癌症的康复护理ppt课件

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常见疾病的康复护理 PPT课件

常见疾病的康复护理 PPT课件
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康复护理措施—急性期(一)
正确肢位的摆放:肩关节外展位,肘关节伸直,前臂后旋,腕背伸、
拇指外展背伸、手指微屈
关节被动活动 :关节每天应进行1~2次的被动运动体位变换 :一般每2小时变换一次
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康复护理措施—急性期(二)
呼吸及排痰 :训练腹式呼吸运动及咳嗽、咳痰能力 大、小便的处理 :
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评估—损伤的评定(三)
脊髓休克的评定 判断脊髓休克是否结束的指征之一是球海绵体反射,
反射消失为休克期,反射再出现表示脊髓休克结束。但 应注意正常人中有15﹪~30﹪不出现该反射,圆锥损伤 时也不出现该反射。另一指征是损伤水平以下出现任何 感觉运动或肌肉张力升高和痉挛。
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评估—运动功能的评定
至杠外训练,用双拐来代替平行杠。
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康复护理措施—恢复期(三)
ADL的护理 指导和协助患者床上活动、就餐、洗漱、更衣、排泄、移 动、使用家庭用具等。 假肢、矫形器、辅助器具使用的护理 在PT师、OT师指导下,掌握其性能、使用方法和注意事 项,监督保护患者完成特定动作,发现问题及时纠正。 心理护理
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康复护理措施—恢复期(二)
转移训练的护理 :
帮助转移和独立转移训练。 站力训练:应视病情,站力角度逐渐增加。 步行训练的护理 伤后3~5个月,必要时配带矫形器后进行。 先在平行杠内站立,要注意保护并协助患者,后行平行杠内行
走训练。 可采用迈至步、迈越步、四点步、二点步方法训练,平稳后移
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评估—感觉、心理、ADL、功能恢复预测评定
感觉:采用ASIA的感觉指数评分(sensory index score,SIS)来评定感觉功能 。
心理社会状况:评估患者及家属对疾病及康复的认 知程度、心理状态、家庭及社会的支持程度。

乳腺癌术后心理护理指导课件

乳腺癌术后心理护理指导课件

提高乳腺癌术后生活质量的重要性
乳腺癌术后患者的生活质量是一个重要的康复指标,心理护 理可以帮助患者重建自信,提高生活质量。
心理护理可以帮助患者更好地适应社会,回归正常生活和工 作,实现自我价值。
02
乳腺癌术后的常见心理问 题
焦虑和恐惧
总结词
乳腺癌术后患者常常出现焦虑和恐惧的情绪,担心癌症复发、治疗副作用、生 活能力下降等问题。
在治疗过程中,护理人员应该密切关注患者的反应和情况, 及时处理患者的疼痛和不适,让患者感到被关注和照顾。
鼓励积极心态和应对策略
乳腺癌术后,患者需要积极的心态和应对策略来应对治疗和康复过程中的各种挑战。护理人员应该鼓 励患者采取积极的应对策略,如放松训练、深呼吸、冥想等,以缓解焦虑和压力。
同时,护理人员也应该鼓励患者保持乐观的心态,让他们相信自己能够战胜疾病,提高治疗效果和生 活质量。
在护理过程中,医护人员 应根据患者的反应和需求, 灵活调整护理方案,以更 好地满足患者的需求。
鼓励患者参与决策
医护人员应鼓励患者参与 护理方案的决策,提高患 者的自我管理和自我调节 能力。
定期评估和调整护理计划
定期评估效果
医护人员应定期评估护理 计划的效果,了解患者的 康复情况和对护理的满意度。
及时调整计划
02
术后心理问题与患者的生理状况、 家庭和社会环境、个人认知等多 种因素有关,需要综合考虑患者 的具体情况进行心理护理。
心理护理对乳腺癌术后康复的影响
心理护理可以帮助患者调整心态,增 强信心,积极面对康复过程,提高康 复效果。
心理护理可以改善患者的睡眠质量, 减轻疼痛等不适症状,有助于提高患 者的生存质量。
总结词
乳腺癌术后患者可能出现睡眠障碍,导致生活质量下降。

癌症患者的心理支持与康复护理PPT

癌症患者的心理支持与康复护理PPT

抑郁症状
随着病情恶化和生活质量下降,患者容 易陷入抑郁的情绪状态。他们可能表现 出悲观情绪、意志消沉、食欲下降、自 杀倾向等症状,严重影响了身心健康。
无助感和绝望
有些患者可能会感到无助和绝望,觉得自己无法控制病情的发展,对治疗前景感到茫然。这 种情绪可能会导致他们放弃治疗,甚至产生自杀倾向。
家庭和社会的支持
保持积极心态
鼓励患者保持乐观和勇气,积极面对治疗挑战, 从而获得更好的治疗效果。
提升社交参与
鼓励患者多与家人朋友互动交流,获得情感支 持,重拾生活动力和信心。
身心灵的平衡
关注身心健康
癌症治疗过程中,既要注重生理上的康复 ,也要照顾心理健康,让身心达到平衡共 生。
培养积极心态
鼓励患者保持乐观心态,努力面对挑战, 这有助于提高治疗效果和生活质量。
正念疗法
关注当下 1
专注于当下,而非沉浸于过去或担忧未来。
觉知身心 2
觉知内心情绪和身体感受,不做判断。
接纳态度 3
以开放、包容的态度对待自己和周围。 正念疗法帮助癌症患者培养内心平静与自我调节能力。通过专注当下、觉知身心状态、以及保持开放接纳的 态度,患者可以降低焦虑抑郁,重建积极乐观的心态。这种简单直接的实践帮助患者摆脱负面情绪的纠缠,更好 地应对治疗过程中的各种挑战。
癌症患者有时会疏远亲友,回避社交,需要学会 表达需求,维系人际关系。
自我认知障碍
有些患者可能会对自己产生负面认知,怀疑自己 的价值和能力,需要帮助重建积极的自我形象。
生活品质下降
疾病和治疗会极大地影响患者的生活质量,需要 全面的心理和生活支持。
焦虑和抑郁的表现
焦虑情绪
癌症患者在诊断和治疗期间可能会感到 强烈的焦虑,担心治疗的痛苦、预后的 不确定性以及可能造成的身心障碍。这 种焦虑情绪可能会表现为失眠、心跳加 速、手脚发抖等生理反应。

肺癌患者手术后康复指导ppt课件

肺癌患者手术后康复指导ppt课件

术前的肺功能训练
• • • • 胸式呼吸 腹式呼吸 咳嗽运动 简单吹气球法
二.肺癌手术后住院期间护理
术后重点注意事项
• • • • 饮食:手术当天禁食 吸氧:浓度及流量 监护:术后24小时密切监测生命体征 监测项目: 心电监护、呼吸监护、经皮氧 饱和度 、血压监测等。 • 探视:保证休息、减少感染
以手术为中心的多学科综合治疗
• 肺癌光做手术是不够的,要手术、化放疗、 靶向治疗,免疫及中医药等综合治疗
肿瘤分期
术后病理检查结果
病人的身体状况
综合治疗方案
一. 肺癌患者术前准备
常规准备 术前的肺功能训练
患者常规准备
• • • • 营养 戒烟 锻炼床上大小便 雾化吸入: 根据痰培养结果,手术前一周开始 抗生素雾化吸入,每日2次,每次15-20分钟, 以控制感染,净化气道。
住院护理之三:饮食护理
• 饮食:手术当天禁食; • 术后进食时间应严格遵照医生的嘱咐术;一般术 后6-8小时后可进流质饮食,少食多餐,渐进至 半流质软食等; • 饮食宜选择高热量,高维生素,高蛋白质食物, 但早期避免尽是牛奶,豆浆等以免引起腹胀。 • 对不能进食者给予鼻饲或静脉营养支持。 • 禁烟和饮酒。
• 首先要明确的一点是,癌症如果早期发现,早期
治疗, 得到彻底根治,工作能力的恢复是毫无
问题的。许多病人证 实了这一点,包括像肝癌
这样的癌症,早期手术后也照样恢 复了工作。
量力而行,工作和康复可以互相促进
• 癌症病人都很愿意自己能 早日恢复一些轻的工作,从工
作中可以获得愉快和欣慰。特别是自己参加到社会活动
携带PICC患者的注意事项
1) 保持局部清洁干燥 不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲,松动,贴膜下 有汗液时及时请护士遵照标准程序更换。 2) 洗浴注意事项 病人可以淋浴,应避免盆浴,泡浴。淋浴前用塑 料保鲜膜在肘部缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴 紧,淋浴后检查贴膜下有无浸水,如有浸水应请护 士按操作规程更换贴膜。

《抗癌读本》8癌症康复与护理

《抗癌读本》8癌症康复与护理

《抗癌读本》3--癌症康复与护理1家庭成员如何配合癌症病人的治疗1.病人家属应帮助患者树立战胜疾病的信心。

(1)正视现实,共同分忧。

(2)营造将癌症治愈的气氛,使病人在这种气氛下,树立战胜疾病的信心。

(3)要努力分担病人的痛苦,在病人治疗期间,家庭成员之间,不要相互推诿埋怨,而是要加强谅解,互相帮助,共同克服各方面的困难。

(4)要把精力放在饮食调护方面,特别是在病人手术后康复期间,放疗、化疗过程中,一定要加强饮食调护以利康复。

(5)家属要充分理解病人的心情和痛苦,尤其在病人病情恶化时,家属更应给予精神支持,使病人能在心灵上有所安慰。

2.家属应认识到家庭护理对患者康复的重要性。

要使病人树立战胜疾病的信心,在很大程度上取决于家属的努力。

家属应细心学习一些日常护理知识,要主动与医护人员取得联系,积极参与病人的护理(如药物的服用方法、剂量,用药后可能出现的反应等),还要特别注意学习精神、心理的护理,重视语言的作用,能给病人以良性刺激,鼓励其求生意志,减轻烦恼、恐惧、焦虑和悲观情绪。

3.家属能正确认识对待放、化疗期间患者出现的不良反应并积极配合。

癌症病人日常生活中应注意哪些问题癌症病人在日常生活中应注意如下几点:1.注意保持室内空气新鲜,适宜温、湿度,尽量减少陪视人员。

2.生活要规律,癌症病人在病情得到缓解或相对平稳后,要把自己生活起居规律化,建立和调节自己的“生物钟”,使体内各系统功能适应规律性变化,有利于控制病情和促进康复。

3.保持情绪稳定和乐观。

在正确对待疾病的基础上,使自己保持乐观、情绪饱满的精神,以达到身、心两方面的稳定和平衡。

4.避免过度劳累。

过度劳累将导致体内免疫功能降低,此外,过度劳累、过度性生活等还可能导致病情恶化和复发。

5.积极戒烟、戒酒。

烟草中含有煤焦油、尼古丁等多种有害致癌物质。

能加重肺癌、鼻咽癌、口腔癌等病情。

长期饮酒过量,加重肝脏负担,对疾病的康复十分有害,应戒除。

6.养成良好的卫生习惯,养成早晚刷牙的习惯,保持好个人卫生,以防继发感染。

乳腺癌康复护理--ppt课件

乳腺癌康复护理--ppt课件
Ⅲ.术后3—4天前臂伸屈练习,肩部小范围外展,可用患 肢刷牙洗脸
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Ⅳ.术后5—6天患侧的手摸对侧肩、同侧耳,可用健肢托住患肢肘部做 抬高与复原运动
Ⅴ.术后7—8天练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90〫抛球练习,双上肢 水平摆动练习。
Ⅵ. 术后9—10天肩关节进行“爬墙″,梳头练习。
Ⅶ. 术后2—3周拉绳、摇绳练习、两臂作旋转练习,以肩为轴,前后旋 转。
康复意味着发现,促进使用自己还存在的生活能力,同时 应用器具帮助完成逐渐丧失的能力。
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康复的目标
1.维持最佳的生理功能 2.获得心理社会支持 3.获得职业咨询 4.处于最优化的社会功能,最终使病人能够 借助工具尽
可能的独立生活。
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康复的阶段
第一阶段: 即预防并发症、促进独立活动能力和维持独 立活动能力。预防并发症为第一阶段,护士应尽早地处理 疾病或损伤,以防可能发生的并发症。
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肢Hale Waihona Puke 肢皮重抽



















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康复训练计划:锻炼因人而异,循序渐进,运动幅度由小 到大逐步增加
Ⅰ.术后6小时始练习深呼吸,利于肺扩张,防止肺感染
Ⅱ.术后1—2天练习握球、伸指、五指的开闭、练习屈腕、 屈肘、旋腕,可练习患肢自行进食
定期复查: 治疗完成后每3个月复查一次,连续2—3年,以后半 年一次,5年后可每年复查一次;健侧乳房每月自查,在月经干 净后5—7天进行,绝经后宜在每月定期到医院复查,以便早发现

肿瘤的康复护理PPT课件

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(3)与癌症病变相关的疼痛:患者长期卧床造成 的压疮、便秘、肌肉痉挛等都可能引起疼痛。 (4)癌症患者因合并症及并发症而引起的疼痛: 如患者合并骨关节炎、痛风、糖尿病周围神经病 变等引起的疼痛。
2.躯体功能障碍 (1)癌症本身可引起功能障碍
1)原发性损伤:如骨关节肿瘤破坏骨关节致肢体 活动功能障碍。
评估方法
1.癌痛评定标准 (1)视觉模拟法(VAS划线法):纸或尺上划 10cm长的直线,按mm划格,直线左端表示无 痛,右端表示剧痛。让患者在线上最能反应自己 疼痛程度之处划一交叉线,评估者根据患者划Ⅹ 的位置来估计患者疼痛的程度。 (2)数字分级法(NRS):该法在国际上较为 通用。方法是用0-10代表不同程度的疼痛,0为 无痛,10为剧痛。让患者自己在标有0-10的标 记直线上圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。 (3)根据患者应用镇痛药的情况将癌症疼痛分为 五级:
2)放疗损伤:如骨髓造血功能抑制;鼻咽癌放 疗后腮腺唾液分泌减少、颞颌关节活动功能障碍。 3)化疗损伤:如骨髓造血功能抑制、多发性神 经病变。 3.心理障碍 癌症患者从疑诊时开始、到确诊后、 治疗前后都可能出现震惊、恐惧、否认、淡漠、 抑郁、焦虑等心理问题。
(二)评估 疼痛评估的原则 (1)相信患者的主诉:应鼓励患者详细地讲述 疼痛的感受及与疼痛相关的病史,仔细倾听患者 关于疼痛的主诉并进行评估。 (2)全面评估疼痛:包括了解癌症及疼痛病史、 性质、程度及对生活质量的影响,体检、相关的 检查及镇痛的治疗史。 (3)动态评估疼痛:评估疼痛的发作、治疗效 果及转归。
──────────────────
级别 应用镇痛药情况 级 别 应用镇痛药情况
────────────────────────
0级 不痛

常见疾病的康复护理幻灯片PPT

常见疾病的康复护理幻灯片PPT

2.呼吸肌训练
(1)呼吸训练:深吸气-憋气-咳嗽,患者进展早期 康复护理训练是功能恢复的重要环节。目的是提 高咳出能力和防止误咽。
(2)咳嗽训练:努力咳嗽,提高呼吸系统的反响性, 建立器官排除异物的各种防御反射。
3.颈部旋转训练 训练患者咽下时头部向麻痹侧旋转 头向麻痹侧旋转能使咽腔的麻痹侧变小,健侧的食 道口扩大,能使食团无障碍的通过梨状窝。
1.进展维持功能的各项训练。 2.加强健侧的训练,以增强其代偿能力。 3.指导正确使用辅助器,如手杖、步行器、轮椅、
支具,以补偿患肢的功能。 4.改善步态训练,主要是加强站立平衡、屈膝和
踝背屈训练,同时进一步完善下肢的负重能力, 提高步行效率。 5.对家庭环境做必要的改造,如门槛和台阶改成 斜坡,蹲式便器改成坐式便器,厕所、浴室、 走廊加扶手等。
三、康复护理措施〔一〕来自瘫期的康复护理1.软瘫期的良姿位摆放 〔1〕健侧卧位〔图1〕 〔2〕患侧卧位〔图2〕 〔3〕仰卧位〔图3〕
2.软瘫期的被动活动 3.软瘫期的按摩 4.软瘫期的主动活动 〔1〕翻身训练:
1〕向健侧翻身(图4) 2〕向患侧翻身(图5) 〔2〕桥式运动: 1〕双侧桥式运动〔图6〕 2〕单侧桥式运动 3〕动态桥式运动
第一节 脑卒中的康复护理
一、 概述
脑卒中〔cerebral apoplexy〕又称脑血管意外 〔cerebral vascular accident,CVA〕,是由于各种病因 使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的 总称。 以起病急骤,出现局灶神经功能缺失为特点。根 据病因和临床表现的不同,分为出血性〔脑出血、 蛛网膜下腔出血〕和缺血性〔脑血栓形成、脑栓塞〕 两大类。
二、主要功能障碍及评估
〔一〕运动功能评估

《癌症的康复治疗》PPT课件

《癌症的康复治疗》PPT课件
3.假肢和矫形器,对有些组织器官或肢体残损者, 可佩带假肢,义乳,义眼等。
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5. ①临床综合治疗; ②全身性康复:主要在营养方面; ③疼痛的康复; ④康复护理。 1)物理治疗;
2)神经阻滞治疗; 3)药物治疗。
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6.健康教育: ①改变不良生活习惯; ②节制烟酒; ③在保持谷类主食的同时,少吃各种脂肪 类
医学PPT
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2.①身体条件允许:
﹡尽早开始自己或家属协助翻身、进食、穿衣等; ﹡长期卧床患者先将下肢下垂床边,每日2-3次,每次
15-30分钟,使下肢血液循环适应站立; ﹡起立床治疗,起立床从45°-55°开始,逐渐增加至
完全站立;
﹡肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍,应针对其进行治 疗;
②职业前作业治疗。
医学PPT
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疼痛、肿瘤发展及治疗损伤所致运动功能 下降或残疾,均可对日常生活中的衣、 食、住、行等造成一定影响。早期康复 介入能预防和减轻对生活能力的影响;
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以上的障碍均会
影响患者的生活质量和工作能力;
影响就业和社会交往能力等。
即使是已经治愈,但在生理上和心理上可 能都留有不同程度的功能障碍。康复治 疗可改善患者的生理功能,心理功能, 社会功能。因此应早期介入和从专业技 术方面满足康复需求。
康复的目的:
1. 使癌症患者独立性和功能达到最高;
2. 改善症状,提高生存质量;
3.增加回归家庭,回归社会的几率;
4.保持患者的尊严,降低护理负荷;
5.减轻痛苦,临终关怀医;学PPT
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康复的方法: 1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程 4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育

癌症PPT演示课件

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谢谢您的聆听
THANKS
04
诊断方法:乳腺X线摄影、乳腺超 声、MRI、组织活检等。
肝癌
症状:肝区疼痛、黄疸、 腹水、消瘦等。
发病部位:肝脏组织。
高危因素:病毒性肝炎、 肝硬化、酗酒、黄曲霉素 污染等。
诊断方法:肝功能检查、 肝脏超声、CT扫描、MRI 、组织活检等。
胃癌
发病部位:胃壁组织。
症状:胃痛、胃胀、恶心、呕吐、黑便等 。
免疫因素
免疫系统功能低下或失调,可能
导致癌细胞逃脱免疫监视而生长
03

细胞基因突变
04 细胞内的基因突变可能导致细胞
生长和分裂失控,进而形成癌症

临床表现与诊断方法
临床表现
癌症的临床表现因类型和部位而 异,常见症状包括疼痛、肿块、 出血、消瘦等。此外,还可能出 现发热、乏力等全身症状。
诊断方法
癌症的诊断通常包括病史询问、 体格检查、影像学检查和实验室 检查等多个环节。其中,组织病 理学检查是确诊癌症的金标准。
放射免疫治疗
结合放射治疗和免疫治疗的方法, 利用放射性物质标记的抗体与癌细 胞结合,同时释放射线杀死癌细胞 。
化学药物治疗
细胞毒药物
通过干扰癌细胞的DNA合成或功能,抑 制其生长和繁殖。
激素类药物
通过调节激素水平,抑制某些激素依赖性 癌症的生长。
生物反应调节剂
通过调节机体的免疫反应,增强对癌细胞 的杀伤作用。
癌症分类
根据癌细胞的来源和性质,癌症可分为上皮性癌、间叶性癌、血液系统癌等。 此外,根据癌症的发展阶段和扩散范围,可分为原位癌、浸润癌和转移癌。
发病原因与机制
遗传因素
某些癌症具有家族聚集性,可能 与遗传基因变异有关。

《癌症知识讲座》课件

《癌症知识讲座》课件
回归正常生活。
团体治疗
组织癌症康复者进行团体治疗,分享 经验,互相支持,提高康复信心。
心理咨询
提供心理咨询,解答患者及家属的疑 问,帮助其正确面对癌症和康复过程 。
05
癌症的最新研究进展
癌症免疫疗法
癌症免疫疗法是一种利用人体免 疫系统来攻击癌症细胞的治疗方
法。
免疫疗法通过激活人体免疫系统 ,增强其对癌症细胞的识别和攻 击能力,从而达到治疗癌症的目
癌症的诊断方法
病理学检查
通过活检或细胞学检查 获取肿瘤组织或细胞,
进行病理学诊断。
影像学检查
通过X光、CT、MRI等 影像学检查,观察肿瘤 的大小、位置和侵犯范
围。
内窥镜检查
通过内窥镜观察肿瘤的 表面情况,并进行组织
活检。
生化检查
通过血液、尿液等生化 指标的检测,评估肿瘤
对身体的代谢影响。
诊断步骤与流程
癌症的发病机制
癌症的发病机制非常复杂,通常涉及 到多个基因的突变和多种因素的相互 作用。
环境因素包括化学物质、辐射和慢性 炎症等,这些因素可以引起细胞 DNA的损伤和突变,进而导致癌症 的发生。
基因突变是癌症发病机制中的核心要 素之一,这些突变可以由遗传因素或 环境因素引起。
生活方式也是癌症发病机制中的重要 因素之一,如吸烟、饮酒、不健康的 饮食习惯等都可能增加患癌的风险。
定期进行体检
针对不同年龄段和性别,制定个性化的体检 计划,及早发现癌症迹象。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病,降低 癌症风险。
癌症的康复护理
01
02
03
04
科学饮食
根据病情和医生建议,制定个 性化的饮食计划,保证营养均

前列腺癌术后护理查房ppt课件

前列腺癌术后护理查房ppt课件

前列腺癌术后护理查房PPT课件•前列腺癌概述•前列腺癌术后护理的重要性目录•前列腺癌术后常见并发症及处理•前列腺癌术后康复指导•前列腺癌术后随访和监测•前列腺癌术后护理研究进展01前列腺癌概述是一种发生在前列腺的恶性肿瘤,是男性最常见的癌症之一。

前列腺癌前列腺恶性肿瘤是男性生殖系统的一部分,位于膀胱和直肠之间,主要功能是分泌前列腺液。

是一种生长迅速、会扩散和转移的细胞异常增生。

030201前列腺癌的定义前列腺癌的病因和发病机制家族中有前列腺癌病史的人,患病风险较高。

长期接触放射线、化学物质等有害物质会增加患病风险。

体内激素水平异常也可能与前列腺癌的发生有关。

不良的生活习惯,如长期久坐、缺乏运动、高脂肪饮食等也可能增加患病风险。

遗传因素环境因素激素水平生活方式分类根据细胞的分化程度和恶性程度,前列腺癌可以分为低级别、中级别和高级别三种类型。

分期根据肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、是否转移等情况,可以将前列腺癌分为TNM分期中的不同阶段。

其中T表示肿瘤的大小和侵犯程度,N表示淋巴结转移情况,M表示远处转移情况。

前列腺癌的分类和分期02前列腺癌术后护理的重要性通过有效的术后护理,可以帮助患者尽快恢复身体功能,减少并发症的发生。

促进术后恢复良好的术后护理可以改善患者的生活质量,使患者在术后能够更好地融入社会和家庭。

提高生活质量术后护理可以帮助患者保持良好的生活习惯和心态,降低肿瘤复发的风险。

预防复发和转移术后护理的目的和意义术后护理的基本原则科学性遵循医学科学原理,确保护理措施的科学性和有效性。

人性化关注患者的心理需求,提供人性化的护理服务。

个体化根据患者的具体情况制定个性化的护理方案。

政府应加强高温预警和防暑宣传,提高公众对中暑的认识和预防能力。

企事业单位应关注员工防暑工作,合理安排工作时间和场所,减少户外作业。

家庭和个人应加强自我保护意识,注意室内外温差,避免长时间暴露在高温环境中。

中暑事件对社会的启示CHAPTER05中暑的护理查房案例护理查房过程在护理查房过程中,医护人员对患者进行了全面的评估,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测,以及意识状态、皮肤状况等方面的观察。

乳腺癌患者的护理PPT课件

乳腺癌患者的护理PPT课件

七、乳腺癌护理常规
1、焦虑与恐惧护理措施
护士要关心和尊重患者,多与患者沟通,鼓励患者说出自 己的感受,帮助患者树立战胜肿瘤的信心。向患者及家属 介绍手术的必要性和安全性,根据患者的具体情况,做好 病情、治疗方法和预后的介绍。介绍弹性假体乳房可弥补 外观的缺陷,另外,护士应做好患者家属的思想工作,从 而减轻患者的心理负担。
七、乳腺癌护理常规
5、化疗放疗副反应的护理
a、熟悉和了解化疗药物的作用机制、毒性反应及 放疗后副反应,做好相关健康教育。 b、密切观察病情变化,出现副反应及时处理。 c、化疗应定期检查血常规及肝肾功能,放疗应注 意保护皮肤,避免造成放射性皮炎。
七、乳腺癌护理常规
6.知识缺乏护理措施
a、评估患者知识缺乏的程度,理解能力及文化程度。 b、给予饮食指导,指导患者进食多样化且营养丰富的食物,注 意摄取多种维生素及微量元素,忌高脂肪饮食。 C、术后及时给予功能锻炼中指导。
六、治疗原则
早发现、早诊断、早治疗,尽早实施手术,辅以化疗、放疗、激素、免疫 等措施的综合治疗。 (一)手术治疗:手术是治疗乳腺癌的主要手段。乳腺癌改良根治术是常 用的术式。手术的禁忌症:肿瘤全身多处转移者、年老体弱不能耐受者、 一般情况差且呈现恶液质者、重要脏器功能障碍不能耐受手术者。 乳腺癌改良根治术:
STEP 05
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三、评估

疼痛评估
方法 ﹡视觉模拟法(VAS、划线法)
划一条10cm长的直线,直线左端表示无痛, 右端表示最剧烈疼痛。让患者在线上最能反应自 己疼痛程度之处划一交叉线
无痛 最剧烈疼痛
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三、评估

躯体功能评估



骨肉瘤导致骨关节破坏和疼痛,使患者的行走或 肢体活动显著受限 脊髓肿瘤导致下肢瘫痪 癌症对体质的消耗引起营养不良、贫血 长期卧床缺乏活动引起肌力减退、肌肉萎缩、关 节纤维性挛缩、下肢静脉血栓形成等 癌症治疗所致的功能障碍,如手术损伤、放疗损 伤、化疗损伤等
﹡继发性损伤
癌症对体质的消耗引起营养不良、贫血 长期卧床缺乏活动引起肌力减退、肌肉萎缩、 关节纤维性挛缩、下肢静脉血栓形成等
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二、主要功能障碍

躯体功能障碍
癌症治疗所致的功能障碍 ﹡手术损伤
喉癌全喉切除术后丧失发声、言语交流能力 乳癌根治术后肩关节活动障碍与上肢淋巴性水肿 肺癌肺叶切除术后肺呼吸功能降低 ﹡放疗损伤 鼻咽癌放疗后腮腺唾液分泌减少 颞颌关节活动功能障碍 ﹡化疗损伤 骨髓造血功能抑制、多发性神经病变
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四、康复护理措施
癌症康复护理的内容
癌症确诊后及治疗后的一般护理 康复阶段的各种功能恢复的护理 化疗的毒副反应护理 放疗的皮肤保护护理 各种癌症的饮食护理 器官残损后的康复护理
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四、康复护理措施

心理康复
早期患者
﹡帮助正确对待癌症,稳定情绪 ﹡实施治疗前,耐心解释治疗的适应症及存在的
不良反应、需要配合点,使其接受治疗并予合作
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二、主要功能障碍
心理障碍

癌症患者从疑诊时开始到确诊后、治疗前后都可 能出现震惊、恐惧、否认、淡漠、抑郁、焦虑等 心理问题
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三、评估

疼痛评估 躯体功能评估 心理社会评估
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三、评估

疼痛评估
原则:相信患者的主诉 全面评估疼痛 动态评估疼痛
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三、评估

疼痛评估
方法
﹡数字分级法(NRS)
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四、康复护理措施
﹡乳腺癌术后上肢水肿的康复及护理
保护患肢 避免在患侧测量血压、注射及抽血 避免割伤、抓伤、灼伤及蚊虫叮咬 避免使用刺激性强的清洁剂
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四、康复护理措施
﹡乳腺癌术后上肢水肿的康复及护理
康复教育
建立高维生素、高纤维素、低脂肪的饮食结构 术后尽早进行患侧上肢恢复锻炼,预防上肢水肿 保护患侧上肢免受损伤
﹡进行癌症防治和康复知识的宣教
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四、康复护理措施

心理康复
中期患者
﹡制定一个循序渐进的体能恢复计划,如散步、
保健操、气功及文体活动;对术后患者进行 肢体功能锻炼
﹡介绍肿瘤的知识,多举肿瘤康复实例 ﹡成立“癌症康复联谊会”或俱乐部、“病友
会”
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四、康复护理措施

心理康复
晚期患者
﹡尽最大努力减轻患者的痛苦,做好家属工作,
癌症的康复护理
主要内容
概述 主要功能障碍 评估 康复护理措施 康复护理指导

一、概述



癌症(cancer) 是目前严重危害人类生命和生存质量的难治 性疾病,其特点是致残率高、病死率高 癌症的康复主要是针对肿瘤所导致的原发性或继 发性残疾,通过医学、教育、心理、职业等综合 性手段,使肿瘤致辞残者尽可能改善或恢复功能, 提高生活和生存质量 在病情稳定的前提下,康复治疗护理的介入越早, 所取得的效果也就越好
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三、评估

躯体功能评估
癌症患者躯体功能评估的原则和方法与各器官 损伤时一般功能评估相同 如:肌力、肌张力、关节活动度、平衡反 应、协调能力、站立和步行能力(步态)等
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三、评估
心理社会评估



评估患者对患病的反应、采取的态度和认识程 度,以及家庭和社会支持系统情况 确诊为癌症的患者的精神心理状态会发生剧烈 的变化,称为“诊断性休克” 极力否认 极度痛苦 抑郁、恐惧、焦虑
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四、康复护理措施
﹡喉癌根治术的康复及护理
气管造口康复护理: 1、康复环境 保持环境整洁、空气清新湿润 使用气管插管时定时清除插管内的分泌物 拔除插管后,造口前方覆盖双层清洁湿纱布 2、避免刺激性食物,忌烟酒

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四、康复护理措施
癌症治疗后功能障碍的康复 ﹡乳腺癌术后上肢水肿的康复及护理

保持功能位:可减轻肿胀感
被动运动:术后1~2天即进行小幅度的肩关节 被动运动
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四、康复护理措施
﹡乳腺癌术后上肢水肿的康复及护理
主动运动: 术侧上肢的等长收缩和手指、腕的主动运 动,逐步增加前臂和肘的主动运动 切口引流条撤除后逐步练习日常生活活动 切口拆线后可逐渐增加活动范围,做上肢 钟摆样运动、双臂上举运动等,每日3次,需 坚持0.5~1年
二、主要功能障碍


疼痛 躯体功能障碍 心理障碍
二、主要功能障碍

疼痛
癌症疼痛的原因
迫或转移至骨、神经、内脏器官、皮肤和软组 织时,可引起严重的癌症疼痛
﹡癌症侵润所致的疼痛:当癌细胞直接侵润、压
﹡抗癌治疗所致的疼痛:
手术、放疗及化疗等抗癌治疗,可损伤神经 等组织导致患者出现疼痛 手术后切口瘢痕的疼痛
在感情上给患者最大的支持
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四、康复护理措施

营养支持
﹡保证足够的热量摄入 吞咽困难者:半流质或糊状食品 完全不能进食者:静脉营养或鼻饲 ﹡通过食物补充营养: 蛋白质类食物: 健脾胃食物:
有口鼻干燥、吞咽困难:滋阴降火 消化道功能障碍:健胃补脾、养血补气
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四、康复护理措施
营养支持 ﹡减轻消化负担:少量多次进餐,4~6餐/天
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二、主要功能障碍

疼痛
癌症疼痛的原因
患者长期卧床造成的压疮、便秘、肌肉痉挛 等都可能引起疼痛
﹡与癌症病变相关的疼痛
﹡癌症患者因并发症而引起的疼痛
如患者合并骨关节炎、痛风、糖尿病周围神 经病躯体功能障碍
癌症本身可引起功能障碍 ﹡原发性损伤
骨关节肿瘤破坏骨关节致肢体活动功能障碍
用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为 剧痛。让患者自己在标有0-10的标记直线上圈 出一个最能代表其疼痛程度的数字
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
无痛
最剧烈疼痛
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﹡疼痛程度分级法(VRS)
0级 无痛 1级(轻度) 虽有疼痛但可忍受,能正常生活, 睡眠不受干扰 2级(中度) 疼痛明显,不能忍受,要求服用止 痛药,睡眠受到干扰 3级(重度) 疼痛剧烈,不能忍受,需要止痛 药,睡眠受到严重干扰,可伴有植 物神经功能紊乱或被动体位
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