中学生饮食与营养的问卷调查表

中学生饮食与营养的问卷

调查表

Newly compiled on November 23, 2020

中学生饮食与营养的问卷调查表一、基本情况：

1．您的性别：□ 男□ 女

2. 您的所在地区：市/省区/县街道社区

3. 您的年龄：□ 20—30岁□ 31—50岁□ 51岁以上

4．您的教育程度是：□ 大学本科以下□ 大学本科及以上

5. 您在本社区的居住时间：

□ 2年以下□ 2-5年(含2年) □ 5-10年(含5年) □ 10年或以上

二、关于饮食与营养：

1.你关注饮食健康吗（）

2. A.关注 B.不关注

3.你是否每天都吃早餐（）

4. A.是 B.不是

5.你是否一日三餐都按时吃（）

6. A.是 B.不是

7.在一日三餐中，什么类的食物占主导（）

8. A. 肉类 B. 蔬菜类 C. 各占一半

9.你平时口渴喝什么（）

10.A.白开水 B.饮料

11.你怎样理解“营养饮食”（）

12.A.吃饱就行，不论营养 B.吃饭时要注意营养平衡摄入 C.营养归营养，与

13.饮食无关

14.你是否边吃饭边看电视（）

15.A.是 B.不是

16.你是否有暴饮暴食的习惯（）

17.A.是 B.不是

18.您有挑食的习惯吗（）

19.A.有 B.没有

20.您通常吃什么样的零食（）

21.A．油炸类 B．非油炸类Ｃ．不喜欢吃零食

22.您家主副食通常是：（）

①主食为主②副食为主③主副食各半

12．您家饭菜的荤素搭配如何（）

①荤食为主②素食为主③荤素各半

13．您是否吃早餐（）

①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃

14．如果您吃早餐，通常喜欢吃什么：（有几项选几项）（）

①豆浆、豆腐脑②牛奶③鸡蛋④米饭、馒头、面包等谷类制品⑤方便面等即食食

品⑥油条、炸糕、煎饼果子等油炸食品⑦咸菜⑧粥⑨水果⑩饮料

15．您家晚餐通常做几个菜：（）

①1个②2个③3个④4个⑤5个及以上

16．平时您家菜肴经常采取的主要烹调方式：（选最常见的前2种）（）

①油加热（煎炒烹炸）②水加热（蒸煮焖炖熬）③电加热（微波炉、烤箱）④不加热（凉拌、生吃）

17．如果您家来不及做饭或不愿做饭，您通常如何用餐：（）

①到餐馆用餐②热剩饭③吃方便面等方便食品③买盒饭等外卖④其他

18．今年以来您去餐馆用餐的情况：（）

①每天都去②每周2到6次③每周1到2次④每月2到3次⑤每月一次

⑥2月一次⑦一个季度一次⑧半年一次⑨没去过

19．您去餐馆喜欢点哪种口味的菜：（有几项选几项）（）

①本地传统口味②粤菜口味③川菜口味④鲁菜口味⑤本帮菜（江浙沪）

⑥日本、韩国料理⑦东北菜⑧西餐⑨其他⑩随意或不固定

20．您经常吃下列哪种食品：（有几项选几项）（）

①方便面②甜点③油炸食品④腌酱菜品⑤罐头⑥火腿肠⑦膨化食品⑧腊肉制品⑨水发海鲜⑩冰激凌

21．您一周吃几次水果：（）

①1-2次②3-4次③5-6次④每天吃⑤不吃

22．您每日饮水情况：（500毫升约2茶杯）（）

①不足1杯②1-2杯③3-4杯④ 5-6杯⑤7-8杯⑥8杯以上⑦极少喝水

23．您平日常喝的饮品是：（有几项选几项）（）

①茶②咖啡③碳酸饮料④果汁饮料⑤牛奶及乳饮料⑥酸奶及乳酸饮料⑦功能饮料⑧其他

24．您平时喝奶的频次：（）

①每天都喝②有时喝③偶尔喝④很少喝⑤从来不喝

25．您平时最常喝的酒类：（）

①白酒②啤酒③葡萄酒④清酒⑤绍酒⑥洋酒⑦其他⑧不喝酒

26．您吃饭时一般喝什么：（限选2项）（）

①汤或粥②水③饮料④酒⑤什么都不喝

27．您平时购买农副产品时首选哪一种：（）

①普通农副产品②无公害农副产品③有机食品

28．如果医生告诉您体内营养素（维生素、矿物质）缺乏，您更倾向于如何补充：（）

①膳食调理②吃营养药③两者都用④不去理会

39．如果您患有以下疾病，您认为哪种与您的膳食相关（有几项选几项）（）

①糖尿病②高血压③高脂血症④高胆固醇⑤心脑血管疾病⑥脂肪肝⑦胆结石⑧胰腺炎⑨胃肠溃疡⑩痛风病

30．您是否同意“口味比营养更重要”这句话（）

①很同意②同意③不同意④很不同意