支气管扩张引起的咳血怎么治疗

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支气管扩张咳血的治疗方法是什么

支气管扩张咳血的治疗方法是什么支气管扩张咳血是一种在儿童和青少年中比较常见的疾病，是一种因支气管扩张导致管壁破坏，从而引起咳血的一种疾病。

除了咳血之外，咳嗽、咳浓痰、呼吸困难、气急也是常见的并发症。

一旦发现患有支气管扩张咳血的情况，一定要及时去医院进行治疗，否则，延误了最佳治疗时间的话，不仅会给患者带来更大的痛苦，同时也会加大治疗的难度，延长治疗的时间以及恢复时间。

支气管扩张咳血这种疾病可以通过治疗基础疾病、外科治疗、控制感染、清除气道分泌物等方式进行治疗。

下面是具体的介绍！★一、治疗基础疾病对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

★二、外科治疗近年手术治疗支扩明显减少。

手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物，切除最严重损伤段或叶的分泌物，黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部，双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者。

★三、控制感染出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。

可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但在开始时常需给予经验治疗。

存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类，静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。

对于慢性咯脓痰的患者，除使用短程抗生素外，还可考虑使用疗程更长的抗生素，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。

★四、改善气流受限支气管舒张剂可改善气流受限，并帮助清除分泌物，伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

★五、清除气道分泌物化痰药物，以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。

为改善分泌物清除，应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。

支气管炎扩张咳血注意什么

支气管炎扩张咳血注意什么一、支气管炎扩张支气管炎扩张，是一种以支气管壁的不规则扩张为主要特征的慢性肺部疾病。

主要病理变化为腺体和粘液腺增生、扩张性纤维变性和弹性纤维破坏等。

支气管炎扩张患者常常出现反复咳嗽、咳痰、气急、胸闷等症状，特别是出现咳嗽咳痰伴有咳血时，需要引起足够的关注和重视。

二、扩张咳血注意事项1. 了解病情支气管炎扩张患者出现咳血，首先需要了解病情，病因和疾病发展的程度。

对于长期咳嗽、咳痰、反复发作的患者，需要及时寻求医疗帮助，并积极配合医生进行检查和治疗。

2.保持呼吸道通畅支气管炎扩张患者出现咳血时，需要保持呼吸道通畅，避免痰液积聚堵塞呼吸道。

平时要多喝水、多吃水果蔬菜，促进痰液的排出，防止痰液黏稠，加重呼吸道炎症。

3.控制症状咳血是支气管炎扩张患者常见的症状之一，出现咳血不能大意。

在医生指导下，可以通过合理饮食、合理用药等手段参与治疗。

短期内出现咳血，可以口服止咳药、止血药等相应药物控制症状。

同时，要注意保持良好的休息，避免过度活动和劳累。

4.避免刺激因素支气管炎扩张患者出现咳血时，避免吸烟、饮酒、呼吸过于冷热的气体、粉尘等可导致呼吸道刺激的因素。

避免过度的情绪激动、紧张、忧虑等情绪，更不能乱投医、盲目服药。

三、治疗方法治疗支气管炎扩张需要在医生的指导下进行，针对不同病情，通过药物治疗、康复训练等手段控制和缓解症状。

1. 药物治疗：可以通过口服或吸入药物进行治疗，如糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药等。

将药物通过支气管雾化吸入可以提高药物的治疗效果，减少副作用。

2. 康复训练：支气管炎扩张患者需要进行适当的体育锻炼和康复训练，帮助呼吸系统恢复功能。

如气管扩张练习、呼吸肌锻炼、语音训练等。

3.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

如支气管内支架、支气管切除、肺移植等。

四、注意事项1. 注意休息：支气管炎扩张患者需要注意休息，避免劳累，保持良好的精神状态。

2. 合理饮食：合理饮食可以预防痰液积聚，促进痰液的排出。

支气管扩张引起咳血怎么治疗呢

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢支气管扩张引起咳血怎么治疗呢导语：支气管扩张这个病症现在比较常见。

它是一种慢性疾病。

患者受到这种疾病的困扰之后，会出现为咳嗽、咳脓痰，严重的患者会出现咯血的症状，若支气管扩张这个病症现在比较常见。

它是一种慢性疾病。

患者受到这种疾病的困扰之后，会出现为咳嗽、咳脓痰，严重的患者会出现咯血的症状，若不及时治疗，患者可出现呼吸衰竭，甚至进而死亡。

首先我们要了解支气管扩张为什么会出现咳血然后我们才能知道支气管扩张咯血该怎么治疗。

支气管扩张的典型症状表现是长期慢性咳嗽、咯大量脓痰、反复咯血和反复肺部感染。

由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合，有的毛细血管扩张成血管瘤。

以致病人在咳嗽时，引起血管壁或血管瘤破裂，引起反复咯血或大咯血。

咯血或大咯血都容易出现窒息，需积极进行止血治疗，组织抢救。

支气管扩张的护理保健措施，具体方法如下：1、饮食保健①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食，如运动内脏(肝、肾、肺)、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。

②多吃富含维生素A、C的蔬菜，如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。

③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。

④多吃开水或茶水，每日6-8杯。

⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。

2 、运动保健①练内养功、香功、太极拳，每日2次，每次15-20分钟。

②医疗步行，慢跑、球类运动等。

③起落呼吸操：两脚分开同肩宽，全身放松，两臂微屈，手指分开，经前下方举过头，同时吸气，继而两腿下蹲，同时两臂由上沿头胸前方落到体侧，成自然下垂姿势，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

支气管扩张咳血怎样治疗

支气管扩张咳血怎样治疗支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，患者在病程中常常出现咳嗽和咳血的症状。

针对支气管扩张咳血的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

药物治疗是支气管扩张咳血的基础治疗方法之一。

常用的药物包括抗生素、止咳药物、黏液溶解剂等。

抗生素主要用于治疗伴有感染的支气管扩张。

根据病原体的敏感性选择合适的抗生素进行治疗，常用的抗生素包括红霉素、头孢菌素、青霉素等。

在使用抗生素的过程中，应遵医嘱及时完成疗程，以避免细菌的耐药问题。

止咳药物主要用于缓解咳嗽症状，减少支气管扩张时的炎症反应。

常用的止咳药物包括可待因、氨茶碱等。

应根据患者的具体情况和医生的建议，合理选用止咳药物，避免滥用或乱用。

黏液溶解剂主要用于改善痰液的流动性，减轻支气管堵塞。

常用的黏液溶解剂有乙酰半胱氨酸、卡拉胶酶等。

黏液溶解剂需要与充足的水一同服用，以增加痰液的稀释程度和流动性。

物理治疗是支气管扩张咳血的辅助治疗方法之一。

常见的物理治疗包括呼吸锻炼、气道清洁等。

呼吸锻炼主要通过练习呼气力量和调节呼吸频率，增强肺功能和改善痰液排出。

常见的呼吸锻炼方法包括深呼吸、咳嗽训练、呼气吹气球等。

呼吸锻炼应适度进行，避免过度疲劳或加重病情。

气道清洁主要通过咳痰、气管刮擦等方法清除气道内的痰液和异物。

咳痰是保持气道通畅的重要手段，需要患者积极主动地咳嗽，让痰液顺利排出。

气管刮擦需要专业医护人员进行，通过工具或气管内窥镜等对支气管内的痰液和异物进行刮擦清除。

手术治疗是支气管扩张咳血的最后手段，适用于患者病情较为严重且药物和物理治疗效果不佳的情况。

手术治疗的方式包括支气管动脉栓塞术、支气管负压治疗、外科手术等。

手术治疗需要患者经过全面的评估和医生的专业建议，选择适合自己的手术方式。

除了药物治疗、物理治疗和手术治疗外，患者还应注意日常生活调理和预防护理，以促进病情的康复。

日常生活调理包括保持良好的饮食和休息习惯，增加营养和合理的运动。

富含维生素C、维生素E、锌、蛋白质等的食物有助于提高免疫力，保持呼吸道的正常功能。

咳痰、咯血,支气管扩张怎样治疗

咳痰、咯血，支气管扩张怎样治疗作者：王淳斌来源：《科学导报·学术》2020年第60期我们经常能够在一些电视剧上看到这一情节，那就是“咳嗽必吐血”！这一情节也是广大观众特别爱吐槽的情节。

日常生活中，如果发现自己身体有这种情况，可别忙着吐槽了，赶紧去看看吧，当心患上“支气管扩张症”。

今天就了解一下支气管扩张！支气管扩張有哪些症状？首先便是反复的肺部感染问题了。

主要表现为同一肺段反复发生肺炎且长时间不治愈，出现这种情况主要是因为病人扩张的气管其具有的清除分泌物功能丧失，引流能力差，进而出现反复肺部感染现象。

其次慢性咳嗽。

这是大多数呼吸道疾病或肺部疾病的表现症状，支气管扩张也不例外，可能与病人体位改变有关。

一般来说，病人的支气管扩张部位有分泌物积储，当病人体位发生改变时，这些分泌物也会发生改变，其会刺激支气管粘膜，从而引发咳嗽和排痰现象。

咳出的痰液大多是脓性的痰，若病人在此时还感冒了的话，咳黄痰的情况会非常严重。

再来就是咯血现象，50%～70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

再拖到后期，肺功能不断受到影响，这时候病人会有憋喘现象，会影响呼吸，有些病人感染严重的话，还会有发热的情况，这给病人的正常工作和生活带来了很多烦恼。

去往医院后该怎么做呢？第一步，会被要求先做物理检查，比较常规的便是血压、心率、体温、脉搏等，看看生命体征是否正常，另外还需要借助听诊器倾听患者肺部、心脏的变化。

同时还要主动向医生讲述自己过往病史、治疗经历等，在医生问诊过程中，病人不要隐瞒病情，这便于后续判断要做哪些检查，以及选择哪些治疗方案。

第二步，便是抽血化验了，查看病人是否有贫血以及贫血程度，看看病人出现咯血情况是否是因血凝所引起的，这是比较基础的检查。

如果有必要还需要进行影像学检查，这样能更准确一些，如胸部CT、X射线等，了解肺部具体病变情况。

第三步，是根据患者咯血情况来决定治疗方案，如果病人咯血少，且血常规检查、影像学检查都没有提示异常的话，那么便可进行症状治疗了。

中西医结合治疗支气管扩张咯血1例分析

中西医结合治疗支气管扩张咯血1例分析病历资料患者，男，63岁，农民。

因“反复咳嗽、咳痰、咯血30年，再发7天”入院。

患者30年前始，常于受凉后出现咳嗽、咳痰、咯血。

痰常为黄绿色脓痰，量每天约200ml。

咯血程度不等，有时小量痰血，有时大量咯血。

曾确诊为“左下支气管扩张”。

入院前7天因受凉后上述症状再发。

此次发病以咳嗽、咯血为主要症状。

感喉部发痒，轻咳，即咯出鲜红色血，每次量约20ml，6～7次/日。

无畏寒、发热、盗汗，无心悸、胸闷、气促。

体检：胸廓无畸形，双肺呼吸动度对称，无增强或减弱，触觉语颤对称，无增强或减弱，双肺叩诊音呈清音，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及湿啰音。

心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

肝脾不大，双下肢无水肿。

实验室资料：肺部CT：左下肺有可见大小不同的环形影，直径大的2cm，小的5～10mm，互相聚集，有如蜂窝状，周围有浓密的索条状影。

诊断：左下肺支气管扩张。

治疗：入院后予抗感染，垂体后叶素、立止血、氨甲苯酸、酚磺乙胺止血等治疗，病情好转不明显，轻微活动后即咯出鲜红色血。

之后，加用中藥治疗。

予：旋复华10g，枇杷叶10g、杏仁10g、浙川贝各10g、桑白皮10g、地骨皮10g、茜草10g、生地榆10g、小蓟10g、黛蛤散6g（包煎）、茅芦根各10g、三七粉3g （分冲）。

加服中药后，患者没有再次咯血，1周后病情稳定，能自由活动。

2周后病情好转出院。

患者出院后2个月未出现咯血。

随诊半年，患者未再次咯血。

讨论支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎，由于破环支气管管壁，形成管腔扩张和变形。

病理改变为支气管管壁弹力组织、肌层以及软骨受损，由纤维组织替代，管壁变形扩张。

扩张形态可分为柱状和囊状两种，亦常两种混合存在。

临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

中医认为是热郁在肺，络脉受伤，应萧降肺气以止其咳，凉血清营以止其血。

支气管扩张出血的原因和有效的治疗方法

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支气管扩张出血的原因和有效的治疗方法
导语：支气管扩张这个病症现在在人群中比较常见。

它是一种由于多方面原因引起肺部支气管发生异常扩张的病症。

患者受到这种疾病的困扰之后，会出现
支气管扩张这个病症现在在人群中比较常见。

它是一种由于多方面原因引起肺部支气管发生异常扩张的病症。

患者受到这种疾病的困扰之后，会出现为咳嗽、咳脓痰，严重的患者会出现咯血。

而我们一般说的支气管扩张指的的就是支气管扩张的咯血病状。

那么支气管扩张咯血怎么治疗呢？
咯血是支气管扩张的典型症状，一般无明确诱因，也可不伴有其他症状，如发烧、咳脓痰等。

少量咯血的患者可经休息和药物治疗后好转，而大量咯血的患者可采取支气管动脉栓塞术。

大咯血的急症患者，可先行支气管动脉栓塞术，临床上大部分患者可用此方法止血，待止血后改为择期手术。

支气管造影检查针对咯血急症患者，可也行切除手术，若无造影检查，则手术难度较大。

纤维支气管镜检查能明确出血来源，但大量咯血时，检查有一定的危险性，且支气管腔很小，支气管壁又有分泌物，出血后易流至低位，出现错误的判断，即便将血液吸干净后，也很快会被玷污，无法进行定位，因此，若无特殊情况，最好先不要进行急症肺切除，肺切除后，余肺因有吸入血液可能膨胀不佳或出现感染，因此，急症手术的并发症及死亡率都很高，一般能不选择急症手术就不建议进行急症手术。

患者朋友们，一旦您的支气管扩张并出现咳血的症状，一定不要抱着轻视的态度，抓紧时间到正规的医院找专业的医生进行诊疗，避免病情进一步扩大，从而影响我们的生命。

所以一旦出现支气管扩张咳
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酚妥拉明联合立止血治疗支气管扩张咯血22例护理

３．１．１急救物品的准备
１资料与方法
１．１一般资料选取我科收治的２２例支气管扩张咳血的患者进行讨论分析，其中男性患者１４例，女性患者８例，年龄在１５—７８岁，
平均年龄（３８．３７±４．２０）岁，病程在２个月至５年，平均病程在１．５６年。此组患者临床表现为不同程度的咳嗽，咳痰为大量浓痰，反复发作支气管感染以及反复咳血。
０引言
支气管扩张是临床上常见的呼吸系统疾病，好发人群为儿童和青少年，发病的原因主要与环境因素、遗传因素和生活习惯有关系 … 。大多数患者继发于急性慢性支气管感染后发病。此病而且具有反复发病的特点，长期反复发作使支气管炎症扩散导致支气管壁结构发生改变，引起了支气管持续性扩张出现异常现象。临床主要表现为咳嗽并咳大量脓痰、反复发作的支气管感染以及咳血等症状。若临床的治疗与护理不当可能会发生严重的肺心病，常见死亡的原因为心肺功能衰竭。笔者现将探讨酚妥拉明联合立止血在治疗支气管扩张咯血２２例护理汇报如下。
１．２方法
此组患者均遵医嘱给予立止血进行静脉推注，每天两次，密切观察患者的血压变化，再根据年龄情况联合给予５％ＧＳ＋酚妥拉明１０～２０ｍｇ静脉滴注。其余治疗再根据患者的病情给予抗炎、化痰抗感染等对症支持治疗。

支气管扩张咳血怎样治疗

支气管扩张咳血怎样治疗在日常生活中，支气管扩张在临床上的表现也比较多，比如说患者会有肺部感染，咳血等症状表现，在有咳血症状的时候证明病情已经非常严重了，一般不会自愈，只会进一步加重，所以这就要求人们必须要采取好的方法积极进行应对，否则很有可能导致患者大咳血或者是失血过多。

那么，支气管扩张咳血怎样治疗？支气管扩张属于一种常见的呼吸道疾病，在临床上的典型症状是慢性咳嗽以及反复咳血，在初期症状不是特别明显，呼吸道感染之后症状就非常明显的，并且也会越来越严重。

比如有些患者咳血会非常麻烦，还有一些患者又懒得去医院治疗，所以他们寄希望于而且自己停止，那么这有可能吗？咳血其实也是支气管扩张常见的一种表现，但如果没有及时进行治疗，咯血是不可能自己停止的。

除了咳血之外，也会有长时间慢性咳嗽，反复肺部感染的情况，因为支气管动脉和肺动脉常常伴随气管扩张并吻合，有的毛细血管会扩张成血管瘤，因此患者在咳嗽的时候可能会有血管壁以及血管瘤破裂。

结果有反复咳血或者是大咳血表现。

1、一般的止血药物主要有抗纤维溶解的氨基己酸以及氨甲苯酸等，中药则包括云南白药和各种止血粉。

垂体后叶素则具有强烈的血管收缩作用，加入液体当中静脉注射，在咳血的时候需要静脉推注，避免单次大剂量的用药。

2、血管扩张类药物主要是用能够扩张血管，降低肺动脉压以及减少肺血出量，能够让全身血管阻力下降，在心血管血液流向肢体，连续一周左右，如果渴血量比较大，血容量不足的时候，那么应该再补足血容量的基础上，再使用这种药物。

通过以上介绍，如果有出现了以上类似病症，患者不难发现如果已经出现了支气管扩张出血，如果没有及时去正规的医院进行治疗，那么患者的病症只会进一步加重，甚至有可能会有生命危险，所以当们再有类似症状出现之后，一定要先去医院做详细的检查，然后在医生的指导下，先进行止血治疗。

然后需要服用一些消炎药物。

支气管扩张伴咯血(中西医结合治疗)

支气管扩张伴咯血一、概述支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病。

由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织构造较严重的病理性破坏，以致支气管管腔扩张和变形。

多起病于儿童及青年时麻疹、百日咳后的支气管炎，迁延不愈的支气管肺炎等。

临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的临床应用，已使本病的发病率大为减少。

支气管扩张伴咯血属于祖国医学“咳血〞的范畴。

二、西医诊断〔一〕病因支气管扩张发生的病因较多，包括支气管肺部感染和支气管阻塞两大类，两者之间存在互相影响，最终导致支气管管壁构造破坏而发生支气管扩张。

〔二〕病史多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。

其典型病症为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升；咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致，有些病者因反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道病症，临床上称为“干性支气管扩张〞。

慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时，劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指〔趾〕。

〔三〕体格检查早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。

病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿啰音；结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区，咳嗽时可闻及干湿啰音。

〔四〕辅助检查X线检查，早期轻症患者胸部平片示一侧或两侧下肺纹理部分增多及增粗现象；典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规那么的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平。

体层摄片还可发现不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气征。

CT检查显示管壁增厚的柱状扩张，或成串成簇的囊样改变。

根据反复咳痰、咯血的病史和体征，再结合童年诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，一般临床可作出诊断。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、性质和范围，以及病变严重的程度，对治疗尤其对于考虑外科手术指征和切除范围提供重要参考根据。

支气管扩张症反复咯血应如何处理

支气管扩张症反复咯血应如何处理一、支气管扩张的含义支气管扩张通常继发于呼吸道感染和支气管阻塞，特别是儿童和青年人由麻疹和百日咳引起的支气管肺炎。

此外，肺结核、支气管真菌感染和疾病浮肿、异物吸入、肿大淋巴结压迫支气管腔狭窄，导致支气管引流不良，反复感染也可形成支气管扩张。

病变较大时可引起轻度阻塞性通气功能障碍。

本病急性发作范围很广或反复发作，患者的肺功能更受影响，在无发作的情况下，还可出现呼吸短促等明显症状。

另一方面，支气管扩张常并发脓毒症，引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓性气胸。

当肺组织发生广泛纤维化时，肺毛细血管床严重受损，可导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，导致慢性肺源性心脏病，最终导致死亡。

支气管扩张的典型症状是伴有大量脓性痰的慢性咳嗽和反复咯血。

HRCT表现:支气管横径大于邻近肺动脉(印纹环征)，柱状，囊性(静脉曲张)，囊性，充满空气、液体或粘液(支气管粘液嵌塞)。

如果对支气管扩张的治疗不及时，当病情发展到一定程度时，病情的加重将对患者的生命安全构成威胁。

90%的支气管扩张患者常伴有咯血症状，且咯血程度不同。

咯血的数量可能与疾病的严重程度和病变的范围并不平行。

二、支气管扩张症患者主要有什么临床症状？支气管扩张的典型表现是慢性咳嗽和咳痰，部分患者伴有咯血。

有的患者平时咳痰没有任何特殊表现，发作时可出现大量黄色化脓痰。

部分缓解期患者有少量黄色痰，类似脓性痰。

如果你把它放下来，会有三层，上面一层像泡沫，中间一层像粘液，最下面一层像坏死组织。

当然，有些患者并没有明显的咳嗽、咳嗽化痰，但会出现单纯咯血，临床实践称为干性科扩张。

每个人的情况是不同的,但总的来说支气管扩张疾病主要为以下五种,一个是咳嗽:支气管扩张患者最常见的持续咳嗽,咳嗽是由炎症刺激引起的,主要是为了排痰,当清晨你有咳嗽咳痰排水或数组位置排水,横向的位置在低位,咳嗽减轻病变恶化严重咳嗽痰增加。

其次是咳痰:咳痰与病变的严重程度、范围及气管引流通畅程度有关。

个案护理(支气管扩张伴咯血)

经典案例(支气管扩张伴咯血)一、病史介绍8床吴某，女，78岁主诉：嗽3天，咯血3小时现病史：缘3天前，无明显诱因下反复阵发性咳嗽，咯少量黄白痰，量一般，易咳出，无伴恶寒发热，无气促胸闷，无伴咯血、潮热盗汗、气促、胸痛、呼吸困难、胸闷心悸等，未予重视。

今日凌晨突然咯吐大量鲜血，伴气促，遂到急诊求诊，予抗感染、止血等治疗后，咳嗽症状明显减轻。

入院诊断：支气管扩张伴咯血入院生命体征：体温：36.7℃脉搏：88次/分呼吸：20次/分血压：127/68mmHg辅助检查：急诊CT提示：右侧肺部多发感染，支气管扩张并感染，并咯血，右下肺肿物。

BCA、生化未见异常。

二、病情变化与治疗过程3月19日11:40 患者咳嗽较剧烈，反复咯血，量多，伴面色苍白，按医嘱予使用垂体后叶素静脉静滴维持。

3月22日14:50 患者自觉四肢肌肉紧绷，背部、四肢肌肉最为明显，伴头晕，偶尔出现构音不清、腹部隐痛等症状，随即停用垂体后叶素。

按医嘱予利尿治疗，补充钾、钠、氯等电解质。

2天后患者上述症状有所缓解。

三、护理问题1、支气管扩张伴咯血患者咯血量如何定义？咯血量在医学上分三级，具体情况如下：①小量：24h之内，咯血量不超过100ml；②中量：24h之内，咯血量在100ml-500ml之间；③大量：24h之内，咯血量超过500ml，或者一次性咯血量在200ml-300ml。

通常小量的咯血患者用药物止血即可，大量咯血患者可做介入治疗。

2、支气管扩张伴咯血首选垂体后叶素治疗？咯血是支气管扩张症的严重并发症，约有50%～70% 的患者存有不同程度出血，咯血量从痰中带血到大量咯血不等，起病急、恶化快，如不及时采取积极有效的抢救与治疗措施，患者会出现低血容量休克乃至窒息的风险，危及患者生命，因此必须及时控制咯血。

支气管扩张合并咯血是临床常见危急重症，虽然支气管动脉栓塞术对该病有确切疗效，但考虑到目前支气管扩张急诊手术死亡率高，药物治疗仍不失为首选方法。

支气管扩张咳血了怎么办

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生活常识分享支气管扩张咳血了怎么办
导语：支气管扩张的患者大部分都会出现咳血的现象，支气管扩张患者如果咳血了怎么办呢，支气管扩张患者出现咳血的症状的时候一定不要惊慌失措的，
支气管扩张的患者大部分都会出现咳血的现象，支气管扩张患者如果咳血了怎么办呢，支气管扩张患者出现咳血的症状的时候一定不要惊慌失措的，马上去医院做检查，进行详细的检查，然后让那个医生给开药什么的。

今天呢就给大家简单的介绍支气管扩张患者咳血应该怎么应对呢？下面一起看看
支气管扩张患者在出现咳血之后，应及时的去医院进行检查，医生会通过X线检查、胸部CT扫描等方法对患者的病情进行确诊，然后给予相应的治疗。

一般少量的咳血需要服用一些镇静以及止血的药物，经过适当的休息，患者的病情就会控制住。

如果患者的咳血症状比较严重，就需要进行手术治疗，一般医生会采用支气管动脉栓塞术。

如果患者有反复咳血，而且咳血的量很多，药物治疗不能抑制肺部的感染，医生通常会采取手术切除的方法。

但是不是所有的支气管扩张患者都可以进行手术切除，有的患者病变比较严重，两个肺叶都出现了病变情况，这类患者不能进行手术切除。

有的患者有心功能或者是肺功能的损伤，也不能进行手术切除。

对于支气管扩张，我们要积极的防治，如果患有支气管疾病，要进行及时的治疗。

日常生活中也要注意保护呼吸道，防治出现呼吸道感染，只要积极的防治，支气管扩张咳血的情况发生的可能性应该很低。

相信通过上面的介绍大家已经了解到了支气管扩张咳血的应对方法。

出现咳血的症状一定要及时的去医院，让医生给你做详细的一系列详。

支气管扩张反复咳血怎么办？

支气管扩张反复咳血怎么办？许多的伴侣在刚开头咳嗽的时候，总是以为是感冒引起的，因此喜爱自己在药房购买一些药物来进行治疗，有时候由于长时间的治疗不对症，或者是长时间的拖延很可能，会起来气管消失一些疾病，比如支气管消失扩张而引起咳血，下面我来介绍由于支气管扩张而引起的咳血的一些有效的治疗方法。

支扩止血原则《内科学》关于支扩止血的原则很不错：对反复咯血的患者，假如咯血量少，可以对症治疗或口服卡巴克洛(安络血)、云南白药。

若出血量中等，可静脉赐予垂体后叶素或酚妥拉明；若出血量大，经内科治疗无效，可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。

小量咯血，可予休息、止咳、冷静等，但不应当使用强冷静剂，以免抑制咳嗽反射致血液不能咯出而发生窒息。

中等或大量咯血应严格卧床休息，患侧卧位，保证气道开放，留意防止窒息，预备配血。

咯血量多的话可以输血。

还要非常留意：保证大便顺畅。

那何为大咯血呢？2021支扩专家共识指出：一次咯血量超过200ml 或24h咯血量超过500ml为大咯血，严峻可窒息。

200ml是什么概念呢？病房最大的注射器好像50ml，一次性饮水杯一般150ml，家用饭碗一般有200ml左右，假如你的患者一次咯血量用碗来盛的话刚好斟满，假如是直接吐地上的话，估量有一滩血，摊开面积大约跟14寸笔记本电脑那么大，究竟患者不是等有碗盛住的时候才咯血。

大咯血窒息抢救1、保持呼吸道通畅：马上用吸引器清除气道内血凝块，若来不及，可用手抠。

保持头低足高俯卧位，拍健侧背部，以利血液流出。

2、若窒息严峻，状况紧急，可考虑气管切开。

3、高流量吸氧。

在平常发觉自己咳嗽的时候，最好是能够准时的去医院进行检查，看是什么缘由引起的然后再用药治疗，尽量削减不对症治疗给身体所带来的一些损害，当消失咳血的时候应当引起高度重视，尽量去比较专业的医院在专业医生的指导下来进行治疗。

支气管扩张经常咯血怎么治疗

支气管扩张经常咯血怎么治疗支气管扩张这个词大家比较陌生，并不了解支气管扩张代表什么含义。

其实人群中患有支气管扩张人群比例很高，只是由于初期症状不明显，主要症状咳嗽与许多疾病表现极为相似，许多人并不知道自己患有支气管扩张。

但随着病情的加重，患者如果没有得到及时的医治，将会对身体健康造成严重的威胁，出现经常性的咯血。

许多患者一看到自己咯血，立刻失去了理智，不知道该怎么办才好，认为自己的病情十分严重。

因此一旦患者出现咯血现象，要立即到医院就诊，接受专业治疗，避免病情被延误。

为此笔者为将为大家介绍支气管扩张是怎么回事，如果出现咯血应该怎么治疗，减少大家对于支气管扩张的误解，增加大家的医疗知识，维护大家的身体健康。

支气管扩张怎么回事？支气管扩张是支气管病变的一种典型性病症。

支气管周围的肺部组织在炎症的侵蚀下，出现了化脓性症状与纤维化症状，从而使其周边的管壁肌肉被破坏。

随着病情的加剧支气管就会出现扩张与变形现象。

支气管扩张虽然比较常见，但如果治疗不及时，依然会为人体带来巨大的伤害，威胁人们的生命健康。

尤其是当咯血现象的出现，不仅会会加重患者的心理负担，还会引发患者高烧不退，炎症持续蔓延。

支气管扩张患者中表现出咯血症状的约为60%左右，几率非常高，超过了半数以上。

咯血的血量取决于病情发展状况，以及气管动脉所受到的压力，痰中带有丝血也属于咯血症状的表现。

当小支气管动脉受到较高的压力时，导致动脉破裂，就可以突然喷出大量的血。

支气管扩张严重的患者咯血量甚至可以达到千毫升以上。

一般情况下，当血管压力减小，咯血量就会逐渐减少直到最后停止，但伴随着支气管咯血现象，还会出现一些其它的症状：（1）咳嗽与浓痰：早期支气管扩张患者并没有明显的患病特征，也容易被大家所忽视，这也是许多人患有支气管扩张，却无法察觉的原因。

但随着病情的逐渐加重，50%~90%的患者都会出现咳嗽与浓痰的现象。

一般支气管扩张都会伴随着合并性感染，患者的痰液呈现出黄绿色。

支气管扩张咯血如何解决

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导语：因为支气管扩张，而导致的咳血现象时有发生，给很多患者产生了非常大的影响和伤害，所以说大家对它的一些症状，还有治疗问题当然应该更加的
因为支气管扩张，而导致的咳血现象时有发生，给很多患者产生了非常大的影响和伤害，所以说大家对它的一些症状，还有治疗问题当然应该更加的注重，如果情况严重的话，必须考虑手术治疗，这样才能够根本彻底的解决这种问题，下面就是关于支气管扩张的一些治疗建议，希望可以给大家带来帮助。

关于支气管扩张的治疗方案的确定要考虑多方面的因素，根据具体情况制定治疗方案。

一般是先进行内科保守治疗，如果效果不好，则考虑手术治疗。

从长远看，有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。

再就是需要根据病变的范围来考虑，一般的原则是，病变局限的可以切除，病变较广泛，但有的部位轻，有的重，症状又很明显的，可以切除较重病变部位，但如双侧都有病变，轻重相关不多，就不能考虑手术了。

内科治疗首先要控制感染，缓解症状。

可以用广谱抗生素如头孢曲松或头孢米诺钠，氨苄西林等，应用最少1-2周至症状消失。

但是最好进行培养和药敏试验，根据药敏试验选用药物。

也需要同时进行体位引流，来排除痰液。

始终要保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。

关于咯血，如果应用止血药，一般都能止住，效果不好的情况下可以考虑进行支气管动脉栓塞术。

关于任何一种疾病的治疗，其实也要根据患者自身的病情情况去决预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

中医医案——支气管扩张并咯血

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

润肺降气、调理脾胃法治愈咳血病案：曾某，女，32岁。

初诊：1970年。

主诉及病史：年前行右肾切除，此后即体弱。

国庆节前连日加班，发病当晚便咳呕痰血，即以“支气管扩张并咯血”收住内科病房。

至第3日，邀我会诊。

诊查：咳血痰量已数痰盂，淹然而卧，言语低微，倦怠无神，神志清，面色苍黄，每咳则痰中带血或全系鲜血。

切其脉尚缓而有神，舌质红苔黄。

辨证：病因强力劳动，气机逆乱，血不循经，随气上逆。

治法：前人云“其气冲和，则气为血帅，血随之而运行。

血为气之守，气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走”。

故欲止血必先降其逆上之气，并力戒多动多言。

疏方润肺降气、养血止血。

处方：杏仁12g 紫菀15g 生地30g 白芍15g 阿胶珠15g 麦冬15g 枳实9g 丹皮9g 白茅根30g 茜根炭9g 川贝粉9g（分吞）三七粉12g（分吞）药进2剂，咯血止。

又进2剂，精神转佳，略进饮食，苔黄- 1 -转白。

再疏方以调理脾胃，养血止血。

处方：生地24g 当归9g 白芍9g 焦白术9g 云苓12g 潞党参9g 怀山药15g 扁豆12g 枣仁15g 麦冬15g 炙甘草9g 阿胶12g （蒸兑） 3剂药后咳嗽咯血不复作，食饮正常，已能起床行走，休养数日出院。

按语患者平时体弱，更加强力劳动，损伤肺络，血不循经，气遂而出。

对于大出血的治法，《血证论》言之最详，大致不外止血、消瘀、宁血、补虚。

然而咳血必属肺失肃降，气逆不降，则血不得宁。

故当以润肺降气为先导，而达止血之目的。

出血既止，又当调理脾胃，使气血源源而生，身体方可望康复。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P434，张孝纯医案。

张孝纯，1910年生。

主任中医师。

湖南省长沙市人。

少年时从叔父学习中医，后考入上海中国医学院，1937年毕业，先后在长沙、贵阳等地行医。

1954年起在贵州省人民医院中医科工作。

支气管扩张咳血原因,治疗方案

支气管扩张咳血原因，治疗方案
部分患有支气管扩张的患者会出现咳血的表现，出现咳血的患者要假造的进行检查和治疗，不要耽误之间。

一般咳血的情况有可能是支气管扩张带来的并发症，比如呼吸道感染和鼻窦炎等。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症
和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。

典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血或咳血。

主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。

患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

扩张的支气管壁全层均遭破坏，可出现粘膜溃疡，纤毛柱状上皮鳞状花了或萎缩，基层及软骨受损，纤维组织增生，官腔变细扭曲扩张。

扩张的支气管呈柱状，囊状，或两者同时存在。

柱状扩张是囊状扩张的早期病变交情，有好转的可能。

毛细支气管扩张、支气管动脉和肺动脉的綜末之常有扩张及吻合，形成血管
瘤，其破裂可引起反复大咳血。

治疗支气管扩张咳血的方案：
1、支气管扩张并咯血这病，根据个人情况有轻有重。

2、治疗这病，如果必须要说好的方法，就是及时预防感冒，到正规医院呼吸科正规治疗。

3、治疗这个的好药，谈不上，需要根据病情决定。

4、支气管扩张并咯血看中医好还是看西医，急性期西医为主;稳定期可以中医药治疗，还可以中西医结合治疗。

干性支气管扩张咯血怎么办

干性支气管扩张咯血怎么办
干性支气管扩张是非常常见的一种呼吸道疾病，患者最明显的表现症状就是咯血，如果不及时加以正确的方法治疗可引起小支气管动脉的破裂而导致大量的出现，并且还会伴有肺部器官的各种炎症，严重的危及到了患者的健康。

那么干性支气管扩张咯血到底应该怎么办呢？下面就简单的为大家介绍一下。

干性支气管扩张会反复咳血，痰中带血丝到大咳血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。

还会有发热，患者反复感染可引起全身中毒症状，可能会引起肺炎，肺脓肿，胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。

1.清除过多的分泌物：依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。

有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。

2.抗感染：支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。

伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期
使用抗生素治疗。

3.提高免疫力：低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。

4.手术治疗：病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。

可考虑手术治疗。

通过上述介绍的内容，相信大家对于干性支气管扩张咯血的治疗方法都已经有了一个大致的了解。

因此也建议平时咳嗽时有咯血情况的朋友一定要及时的去医院做一个详细的检查，在确定病因之后能够及时的治疗，千万不能麻痹大意，以免加重干性支气管扩张的病情。