放射科影像质量管理制度

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医学影像科医学影像质量管理制度

医学影像科医学影像质量管理制度

医学影像科医学影像质量管理制度第一章总则第一条为规范医学影像科工作流程,提高医学影像质量,保障患者的诊断和治疗效果,订立本制度。

第二条医学影像科是医院的紧要科室,负责患者的影像检查、诊断和治疗计划的订立。

医学影像质量是保证医生准确诊断的基础,也是患者安全和满意的紧要保障。

第三条本制度适用于医学影像科全体工作人员,包含医生、技师、护士等。

第二章医学影像设备管理第四条医学影像科应配备符合国家标准和行业要求的医学影像设备,并定期进行维护和校准。

第五条医学影像设备的使用人员必需具备相应的资质,并经过系统培训合格方可从事操作工作。

第六条医学影像设备的操作人员应做好设备的日常保养工作,包含设备表面清洁、消毒和灰尘清理等。

第七条医学影像设备故障时,操作人员应立刻停止操作并报告维护和修理人员进行修理。

第八条医学影像设备故障修复后,必需重新校准并进行功能测试,确保设备的正常使用。

第三章医学影像质量掌控第九条医学影像科应建立完善的质控管理制度,确保医学影像质量的稳定和可靠。

第十条医学影像科应定期进行线性校准、灵敏度校准、空间辨别率测定等质量掌控测试,记录结果并进行分析。

第十一条医学影像科应定期参加由相关部门组织的医学影像质量评估活动,及时矫正存在的问题和不足之处。

第十二条医学影像科应建立影像质量评价指标,包含但不限于辨别力、噪声水平、对比度等,并定期评估和监测各项指标。

第十三条医学影像科应订立医学影像质量掌控的操作规范,包含设备操作、影像手记、参数设置等方面的要求。

第十四条医学影像科应建立影像质量评审制度,由医学影像科医生和技师共同参加,对每一份影像进行评审并做出合理诊断。

第四章医学影像质量保障第十五条医学影像科应开展内部质量保障教育培训,提高医生和技师对医学影像质量的紧要性的认得和理解。

第十六条医学影像科应定期组织技术沟通会议,共享医学影像质量掌控的经验和方法,促进科室间的合作和共同提高。

第十七条医学影像科应乐观接受医院和行业监督检查,搭配进行医学影像质量核查和评估,并及时整改发现的问题。

放射类医学影像管理制度

放射类医学影像管理制度

放射类医学影像管理制度1. 目的为确保放射类医学影像的诊断质量、安全性和合法性,规范医院的放射类医学影像管理,提高患者的医疗体验和治疗效果。

2. 适用范围本制度适用于医院内全部涉及放射类医学影像的科室和人员。

3. 管理职责3.1 放射科负责人放射科负责人应具备相关资质和经验,负责组织、协调和监督放射类医学影像的管理工作,包含但不限于以下职责:—确保放射科设备的正常运行和维护;—确保放射科人员的合法资质和培训;—监督医学影像质量掌控和质量评估;—订立和修订相关管理制度。

3.2 放射科医师放射科医师应具备相关资质和技能,负责放射类医学影像的诊断和解读工作,包含但不限于以下职责:—确保医学影像的准确性及时性和安全性;—对放射类医学影像进行准确的诊断和解读;—参加医学影像诊断的质量掌控和质量评估。

3.3 放射科技师放射科技师应具备相关资质和技能,负责放射类医学影像的拍摄和操作工作,包含但不限于以下职责:—依据医嘱准确拍摄放射类医学影像;—确保放射类医学影像设备的操作安全和效果;—对放射类医学影像进行初步评估和处理;—参加医学影像质量掌控和质量评估。

3.4 影像管理人员影像管理人员负责放射类医学影像的档案管理和信息化工作,包含但不限于以下职责:—确保放射类医学影像的档案整理和归档;—管理影像数据库和信息系统的安全和完整性;—帮助医师和技师进行影像的查询和检索;—参加医学影像信息的质量掌控和质量评估。

4. 设备管理4.1 设备维护放射类医学影像设备应符合国家相关标准和要求。

放射科负责人应:—建立设备维护计划,定期对设备进行检修和维护;—编制设备维护记录和维护和修理记录,保证设备运行的可靠性和稳定性;—及时处理设备故障,确保设备的正常使用。

4.2 设备质量掌控放射科技师应依照规定的质量掌控程序进行设备质量掌控工作:—定期校准设备,确保影像的准确性和稳定性;—定期检查设备参数和功能,确保设备运行符合要求;—定期评估设备的图像质量和辐射剂量,确保影像的安全性和合理性。

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度1. 背景放射科影像诊断是一种重要的医疗诊断手段,但由于其特殊性质,常常需要对放射源进行控制和安全管理,同时需要保证医疗服务的质量和可靠性。

因此,建立科学高效的放射科影像诊断医疗质量管理制度,对于提高诊断效果、保障患者和医务人员的安全、避免或减少医疗纠纷具有重要意义。

2. 目的本制度的目的在于规范和规定放射科影像诊断管理中的各项责任、要求和制度,确保医疗质量和安全,提高患者满意度,同时使放射科影像诊断医疗质量和医疗设施达到国家和地方的相关标准。

3. 适用范围本制度适用于医院的放射科影像诊断管理工作,包括科室的各类设备管理和人员管理等的管理与监督;同时,所有涉及放射源及放射物质的科室(如甲状腺核素治疗、介入放射学、核医学等)在管理中也适用本制度。

4. 质量管理要求4.1 放射源管理医院应当建立放射源使用登记簿,记录放射源种类、数量、有效期和领用使用情况等信息,并落实放射源的安全保管和管理制度,并通过定期检验与核查保证正确、完整、保密。

4.2 设备管理医院应当建立设备使用登记簿,包括各类设备的安装和验收记录,设备的日常使用和维护维修记录,还需要对设备进行定期的安全检查,如压力测试、线路检查等,并落实检查结果的记录和报告,保证设备的正常运作和安全使用。

4.3 诊断质量评价医院应当建立定期的质量管理评价机制,对医学影像学科的各项工作指标进行监测和评估,并把评价结果作为医疗质量和医疗设施管理的主要参考。

4.4 培训和考核医院应建立培训和考核制度,对医务人员开展相关的技术培训,并通过考核来检验他们的专业技能和知识掌握程度,诊断医师必须具备国家和地方有关规定的医疗影像学专业或者类专业资格证书。

4.5 信息化管理医院应通过信息化管理平台,建立医疗影像档案,追溯放射源的使用情况,记录患者诊断情况,落实放射科影像诊断的档案管理。

5. 质量管理保障医院应贯彻落实最佳实践,保障放射科影像的安全和质量,不断完善医疗质量管理制度,并通过内部审核、协作行权等形式来保障制度的有效实施。

放射科影像诊断医疗质量管理制度(5篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度(5篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

放射科影像诊断医疗质量管理制度(2)是指通过一系列的管理措施和规范,确保放射科影像诊断医疗的质量和安全性。

该制度包括以下几个方面:1. 设立质量管理委员会:成立专门的质量管理委员会,负责监督和指导放射科影像诊断医疗质量管理工作。

2. 制定管理规范和流程:制订管理规范和流程,明确各个环节的职责和操作标准。

例如,指导医师对患者进行诊断前的评估和准备工作,规范影像采集和处理流程,确保影像的质量。

3. 建立质量评估机制:建立质量评估的体系,定期对放射科影像诊断医疗的各项指标进行评估和分析,发现问题并及时进行纠正。

4. 进行培训和教育:定期组织培训和教育,提高医务人员的技术水平和质量意识。

包括放射科医师的专业培训、技术人员的操作培训等。

5. 进行质量监测和控制:定期监测和控制放射科影像诊断医疗的质量,例如进行定性和定量分析、比对实验室结果等。

6. 建立质量档案和纪录:建立患者的质量档案和纪录,记录患者的影像信息和医疗质量评估结果,以备后续参考和评估。

通过以上措施,放射科影像诊断医疗质量管理制度可以提高医疗工作的质量和效率,减少错误和事故的发生,保障患者的安全和利益。

放射科影像诊断医疗质量管理制度(3)是放射科部门为保证诊断影像质量并提高诊断准确性而采取的一系列管理措施。

2023年放射科影像诊断医疗质量管理制度

2023年放射科影像诊断医疗质量管理制度

2023年放射科影像诊断医疗质量管理制度引言:放射科影像诊断在医疗领域具有重要地位,它是临床医生进行诊断与治疗决策的重要依据之一。

然而,诊断质量的提高与保证是当前放射科面临的一个重要问题。

为了加强放射科影像诊断的质量管理,提高医疗诊断的安全性和准确性,制定一套完善的医疗质量管理制度是非常必要的。

一、目标与原则:1.目标:建立一个能够提高放射科影像诊断质量的管理制度,提高医源性损伤的预防和减少,保证患者的安全和诊断的准确性。

2.原则:依据法律法规,患者至上,科学规范,全员参与,持续改进。

二、管理体系:1.质量管理部门:设立一个放射科影像质量管理部门,负责制定和执行影像诊断的质量管理制度,包括制定相关政策、规范和评估程序。

2.人员管理:对放射科影像医师进行专业资格认证和继续教育,确保医师具备专业知识和技术水平,提高诊断准确性。

3.设备管理:对放射设备进行定期维护和校验,确保设备的准确性和可靠性,以提供高质量的影像。

4.影像质控:建立影像诊断的质量控制流程,包括影像获取、记录、处理等环节的质量把控,以确保诊断结果的准确性和可靠性。

5.质量评估:定期进行影像质量的评估和统计分析,及时发现问题和异常,采取相应措施进行改进和预防。

三、过程管理:1.影像获取:确保患者合理安全,仪器操作标准化、合理使用放射剂量,确保获取到高质量的影像。

2.诊断结果记录:医师在诊断之后,及时准确地记录诊断结果,并进行质量控制,包括影像诊断报告的规范、完整性和可读性。

3.诊断准确性:建立会诊制度,医师之间互相讨论和矫正错误,提高诊断的准确性和可靠性。

4.错误分析和纠正:对诊断错误进行分析和总结,找出原因,采取措施进行纠正,以避免类似错误的再次发生。

四、质量审计:建立放射科影像诊断的质量审计制度,对医疗行为和诊断结果进行定期审计,发现问题并提出改进意见。

同时,建立相应的奖惩制度,对于优秀的诊断结果给予表彰,对于差错的行为进行追责。

五、持续改进:1.建立反馈机制:接受医生、患者和其他用户的反馈意见,及时了解和解决问题,改进质量管理制度。

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度1.质量管理要求1.1建立和维护适当的管理体系,包括设立相关管理岗位,明确责任和职责。

1.2确保按照行业标准和法规要求进行诊断放射影像操作。

1.3定期进行质量评估和跟踪,及时纠正和改进工作中的不足之处。

1.4建立和维护放射科技术人员的培训计划,提高技术水平。

1.5定期组织技术交流和研讨会,推动影像质量的共同提高。

2.仪器设备管理2.1安装和维护放射设备时,按照厂家规定进行操作,确保设备正常运行和影像质量稳定。

2.2定期进行放射设备的质量控制和校准,包括空气质量、空气比减弱系数等参数的检测。

2.3确保设备的故障和维修记录,以便进行故障分析和改进措施的制定。

2.4建立放射设备的使用和维护操作规程,确保操作人员按照规程进行操作。

3.影像质量控制3.1建立放射影像质量控制指标,包括分辨率、对比度、噪声等参数的测定。

3.2定期进行放射影像的质量控制检查,包括各种部位和各种检查方式。

3.3对不符合质量要求的影像进行重复拍摄或其他补救措施,并以书面方式记录和通知相关人员。

4.放射科技术人员质量管理4.1对放射科技术人员进行培训和考核,确保其具备必要的专业知识和技能。

4.2定期进行技术人员的绩效评估,根据评估结果进行奖惩和培训。

4.3建立技术人员职业道德规范,加强患者隐私保护和信息安全意识教育。

5.影像质量评价和改进5.1建立定期的影像质量评价和改进会议,对影像质量进行全面评估和分析。

5.2根据评估结果制定改进计划,并组织实施改进措施。

5.3对影像质量改进计划的实施情况进行跟踪和评估,并进行相关的个人和团队奖惩。

5.4建立和维护放射科影像质量档案,包括评估报告、改进计划和改进措施的记录。

以上是一个医院放射科影像质量管理制度的基本内容,但具体实施应根据医院实际情况进行调整和补充。

制度的重点是确保放射影像质量的稳定性和准确性,提高放射科技术人员的技术水平和责任意识,不断改进和提高影像质量,并在日常工作中加强沟通和团队合作,以提高疾病的早期诊断和治疗效果。

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度一、引言医疗质量管理是医疗机构提供高质量医疗服务的关键环节之一。

放射科作为医院的重要部门之一,影像诊断质量的保障显得尤为重要。

本文旨在探讨放射科影像诊断医疗质量管理制度的建立与完善。

二、概述放射科影像诊断是医院给予患者最直观的医学影像信息,对疾病的及早诊断和治疗起着重要作用。

因此,放射科影像诊断医疗质量管理也成为医院管理工作的重要内容之一。

三、质量管理原则1.法规遵守:放射科影像诊断医疗质量的管理必须遵守国家相关法律法规和医疗伦理规定,保证医学行为的合法性和道德性。

2.科学性:影像诊断必须基于科学的理论和技术,确保诊断结果准确可靠。

3.专业性:放射科医生必须具备相关的专业知识和技能,保持持续的专业发展和学习。

四、管理机制1.人员管理:放射科应建立并实施严格的人员管理制度,确保医务人员在工作中遵循相关的操作规程和流程,以及保证医疗质量的专业要求。

2.设备管理:放射科应建立设备管理制度,包括设备的使用、维护、检修等方面,确保设备的正常运行和影像质量的稳定可靠。

3.质量控制:放射科应建立质量控制体系,包括内部质量控制和外部质量评估,通过对设备性能、操作流程和诊断结果等进行监控和评估,检验医疗质量的稳定性和可靠性。

4.信息管理:放射科应建立信息管理系统,包括影像信息和病历记录等,确保影像信息的准确性和完整性,以及医学报告的及时完成和归档。

五、培训与教育1.专业培训:为医务人员提供系统、全面的专业培训,确保其掌握最新的影像诊断理论和技术,提高医疗质量管理水平。

2.持续教育:医务人员应不断进行持续教育,参加学术会议、研讨会等,保持专业知识和技能的更新和提高。

六、风险管理1.风险评估:放射科应定期对工作中可能存在的风险进行评估,包括设备故障、操作失误、信息泄露等,采取合理的措施预防和降低风险。

2.事故报告与处理:放射科应建立事故报告和处理制度,及时报告和处理因放射科工作引发的不良事件或事故,对事故进行分析和总结,制定相应的预防措施。

影像科质量规章制度

影像科质量规章制度

影像科质量规章制度第一章总则第一条为规范和提高影像科医疗质量,确保医疗安全,保障患者的利益和权益,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于影像科所有医务人员,包括医生、技师、护士等。

第三条影像科医务人员应当严格遵守国家有关法律法规和医院的规章制度,履行医疗职责,提高医疗技能,保障医疗质量。

第四条医务人员应当遵守医疗机构的管理制度,严格遵守影像科的技术操作规程,防止医疗事故的发生。

第五条医务人员应当积极参加影像科相关的培训和考核,不断提升专业水平,提高服务意识和工作质量。

第六条医务人员应当维护医疗秩序,遵守职业道德,保护患者隐私和个人信息安全,认真履行医疗保密责任。

第七条医务人员在工作中应当以患者为中心,尊重患者的意见和选择,提供优质的医疗服务,争取患者的满意度。

第八条医务人员应当遵守医疗纪律,严格遵守医院的规章制度,不得违反医德和医风,对患者进行不当的言行或行为。

第九条医务人员应当保持专业素养,不断学习和提高专业水平,不得因个人利益或其他目的损害患者利益或医院利益。

第十条医务人员应当注重卫生保健,保持身心健康,不得在工作中饮酒、抽烟或滥用药物,确保医疗质量和安全。

第二章影像科设备管理第十一条医院应当配备符合国家标准和规定的影像科设备,确保医疗质量和安全。

第十二条医务人员应当按照操作规程正确使用影像科设备,保养和维护好设备,确保设备的正常运行。

第十三条医务人员应当定期对影像科设备进行检查和维修,确保设备的安全性和可靠性,及时解决设备故障和问题。

第十四条医务人员应当严格按照操作规程进行影像检查,确保检查的准确性和可靠性,避免误诊误判的发生。

第十五条医务人员应当加强对患者的辐射防护,做好辐射监测和防护工作,保障患者和医务人员的健康安全。

第十六条医务人员应当做好影像科设备的日常维护保养记录,按照规定进行设备的检修和保养,确保设备的长期稳定运行。

第三章影像科质量管理第十七条医院应当建立完善的影像科质量管理体系,制定相关质量管理制度和程序,加强对医疗质量的监督和评估。

影像科质量管理制度范文

影像科质量管理制度范文

影像科质量管理制度范文一、引言影像科作为医疗机构中重要的部门之一,负责患者的影像诊断和治疗计划,对于提高医疗机构的整体服务质量具有重要意义。

为了保障影像科的工作质量,制定和执行科室的质量管理制度具有重要意义。

本文将介绍影像科质量管理制度的主要内容。

二、背景1. 影像科的基本情况:影像科是医疗机构中的一环,主要负责患者的各类医学影像检查和相关报告的编写。

2. 影像科的工作过程:影像科的工作流程一般包括患者登记、影像检查操作、影像报告编写、报告审核和报告传达等环节。

三、质量管理制度1. 目标:a. 确保影像科的工作符合行业标准和质量要求。

b. 提高患者满意度,减少错误和不良事件的发生。

c. 提高工作效率,提升影像科的整体业绩。

2. 质量管理职责分工:a. 影像科主任:负责制定、执行和监督质量管理制度。

b. 影像科医师:负责影像检查的操作并按照标准操作规程进行检查。

c. 影像科技师:负责协助影像医师进行检查操作,并确保设备的正常运行。

d. 影像科报告员:负责报告的编写和审核,确保报告的准确性和及时性。

3. 质量管理制度的要求:a. 设备质量控制:定期进行设备的校准和维护,确保影像的清晰和准确。

b. 检查质量控制:制定和执行标准操作规程,确保影像检查的准确性和一致性。

c. 报告质量控制:制定和执行报告编写和审核的标准,确保报告的准确性和完整性。

d. 不良事件管理:建立不良事件报告和处理制度,及时处理不良事件并采取措施防止再次发生。

4. 质量管理制度的具体内容:a. 影像科的操作规程:制定影像科的工作规范和操作细则,包括影像检查前准备、操作步骤、图像质量的要求等。

b. 影像设备的质量控制制度:定期进行设备的维护和校准,并记录维护和校准的结果,确保设备的正常运行。

c. 影像报告编写和审核制度:制定报告的编写和审核标准,并规定报告的格式和要求。

d. 不良事件的管理制度:建立不良事件报告和处理的流程,及时处理不良事件,并采取措施防止再次发生。

放射科影像质量管理制度

放射科影像质量管理制度

放射科影像质量管理制度一、质量管理目标(1) 从质量、安全、服务、费用等方面入手,依法行医,规范管理,确保以病人为中心,为病人提供优质以以医疗服务。

(2) 加强放射医技人员“三基”培训,做好患者及家属的放射防护工作,抓好常规X线、CT、MRI、DSA及介入等各种检查技术质量。

提高放射科各种诊断报告书写质量及诊断水平。

(3) 以三级医师负责制为核心,建立诊疗责任原则,在病人来放射科检查全过程中的各环节、规范落实各岗位工作人员的责任。

对病人做到及时检查、认真检查,诊断做到正确、及时。

(4)减少放射科医疗质量差错及医疗事故。

二、质量管理制度1、实行专家督导、主任监督下的组长负责制,诊断、技术组组长在科主任的指导下定期对全科医疗工作的检查、考核,对医疗质量中存在的不足之处提出改进,提高全科医疗质量。

2、每月召开一次质量分析会,找出薄弱环节,对反馈意见有改进措施,有记录及效果评价。

每季度定期按放射科的医疗质量考核标准,对技术、诊断组的医疗质量进行检查、考核、评分,做好记录,及时分析、评价、总结、反馈,提出改进意见,并对改进结果追踪复查。

3、具体的医疗质量管理,包括技术组岗位责任制;诊断组岗位责任制;介入组岗位责任制;影像图像质控管理;诊断报告质量管理;疑难、少见病例处理规范;漏诊、误诊病例讨论读片制度。

4、制定具体的工作程序:①、建立相关的医疗质量项目指标。

②、由科室主任和诊断、技术组长对技术、诊断各组进行定期检查考核。

③、定期进行的检查考核结果,要及时评定总结。

④、对质量检查中出现的问题,要认真进行研究,并做记录,根据具体情况,制定相应的办法和对策,提出改进措施。

三、质量管理指标1、技术:严格按常规操作,检查部位准确,无错项、漏项,做好防护工作。

X线甲级片率40%以上,废片率<2%。

2、诊断:诊断报告书写规范,专业术语运用恰当,描述详细。

描述与诊断结论符合,能准确回签临床提出的问题。

报告签发制度完善并能落实,各种资料记录完整、准确。

影像科质量管理制度(四篇)

影像科质量管理制度(四篇)

影像科质量管理制度1、各医疗单位和X射线诊断科(室),必须按照医院分级管理标准要求,建立科室质量保证组织和制订本单位的X射线诊断质量保证方案(下称“质保方案”),质保方案的实施情况作为医院评审和放射科(室)临床科(室)考绩的重要依据。

2、各医疗单位的X射线诊断科(室),应建立各X射线检查系统的评片标准和严格的评片制度;废片及重拍片要有记录,并作出原因分析;提出改进措施。

3、X射线诊断报告书写的内容和格式由医疗单位制定出一定的规范,并有审定和签发制度。

市(地)级以上医院放射科的诊断报告必须由主治医师以上的人员或主任授权的高年资住院医师签发。

4、X射线诊断科(室)应有质量保证工作的各种记录、质量控制检测胶片等资料。

至少保存五年,并定期进行分析和评价。

5、各单位购置X射线诊断设备时,应根据拟开展的诊断项目,对X射线诊断设备提出明确的要求。

在设备订购合同上,应对防护及影像质量性能指标,安装调试及验收检测提出要求。

6、各单位使用X射线诊断设备应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员安装。

生产单位应提供产品合格证,安装者出具安装调试报告。

7、县级以上人民政府卫生行政部门对使用中的X射线诊断设备,应每年进行一次状态检测。

设备进行重大维修或更换零部件后,必须进行验收检测,达到规定的指标方可继续使用。

X射线诊断科(室)应对成像设备及器材定期地进行稳定性检测。

8、各级医疗单位应将X射线诊断设备的订购合同、产品说明书、各种检测和维修记录建立档案并长期保存。

影像科质量管理制度(二)是指为了提高医疗影像科室的工作质量、保证患者安全和医疗质量,所制定的一系列管理规范和措施。

影像科质量管理制度主要包括以下方面的内容:1. 质量目标和方针:制定明确的质量目标和方针,明确影像科的服务宗旨和质量要求。

确保医疗影像的准确性和可靠性,以及患者的隐私保护。

2. 岗位职责和责任:明确各级员工的工作职责和责任,从科室主任到技术人员,每个岗位都有相应的职责和要求。

放射科影像质量评价制度

放射科影像质量评价制度

放射科影像质量评价制度
一、目的
为加强本科室的安全管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,特制定本制度。

二、适用范围
放射影像科全体成员。

三、内容
(一)放射科影像质量评价制度
1.放射技术质控每月一次。

核查X线摄片体位是否符合标准:胶片尺寸统一,影像放大比例统一,不同时期检查,图像放大比例前后一致。

评价影像质量,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。

2.在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,及时沟通,提出改进建议。

3.技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告,及时处理。

4.每月定期抽查本月的照片质量、诊断报告质量,并做好记录。

(二)放射科X线质量控制标准
1.被检查器官和结构在检查范围内可观察到。

主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。

2.照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3.用片统一,用片尺寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。

4.图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。

5.整体画面布局美观,影像无失真变形。

6.对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度

放射科影像诊断医疗质量管理制度第一章总则第一条依法规范本制度依据国家法律法规以及医疗行业相关管理要求,旨在建立和完善放射科影像诊断医疗质量管理体系,以确保放射科影像诊断的准确性、可靠性和安全性。

第二条适用范围本制度适用于本医院的放射科影像诊断工作,包含放射科医生、技师和其他相关人员。

全部相关人员都应遵守本制度的规定。

第三条安全保障为保障工作人员和病人的安全,放射科影像诊断工作必需在经过特地培训的人员监督下进行,并使用符合相关标准的设备和药品。

第二章放射科影像诊断质量管理第四条质量目标放射科影像诊断质量目标包含但不限于:确保影像质量满足诊断要求、确保影像信息完整、确保诊断结果的准确性和及时性。

第五条管理责任1.本医院将指定特地负责放射科影像诊断质量管理的负责人,并明确其职责和权限。

2.放射科影像诊断质量管理负责人负责组织订立和实施各项管理制度,并对执行情况进行监督和评估。

第六条培训要求1.全部从事放射科影像诊断工作的人员都应接受专业培训,包含影像设备的操作和维护、防护知识、辐射安全等。

2.培训内容应由医院订立,并定期进行培训评估,确保培训效果。

第七条设备管理1.影像设备应符合国家和行业标准,定期进行检测和保养,并保持良好的工作状态。

2.全部设备操作人员必需依照操作规程正确使用设备,并注意设备安全使用和维护。

3.对于发现设备故障或异常情况,应及时报告相关部门进行处理。

第八条影像质量掌控1.影像质量掌控包含常规质量掌控和定期质量评估两个环节。

2.常规质量掌控要求各个步骤的操作人员严格依照规程进行操作,并对影像质量进行实时评估和记录。

3.定期质量评估由医院质控科组织进行,对全部工作人员进行质量评估和绩效考核,以确保全部操作符合标准要求。

第九条影像信息管理1.影像信息必需完整、准确、保密、可追溯。

各操作人员必需妥当保管影像信息,严禁泄露、销毁或滥用。

2.影像信息的备份和存储必需依照相关规定进行,确保数据的可靠性和安全性。

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度
1、实行三全、多因素质控方案,即全员参与,全过程管理,全面质量把关。

对服务质量、机械设备质量、摄影和诊断质量有记录和持续改进措施。

对人员技术素质的培养,机械设备功能的发挥、维护、保养以及操作规程、诊断方法、时间、环境等多因素的质量管理,进行综合控制。

2、设备室内控制,做到专机专人负责,建立使用日志及维修档案,定期对设备进行检測。

3、机房内质控,严格遵守技术操作规程及X线使用的操作规程。

4、按照临床影像技术标准开展工作,摄片质控符合标准:
(1)甲级片
①位置正确
②对比度、清晰度良好
③无污染划损、可制版
④日期完整、无错号
⑤造影片充盈满意,显影清晰,充分显示解剖结构形态提供满意的诊断依据。

(2)上述各项中有一项不符,则定为乙级片。

(3)有两项不符,则定为丙级片。

甲乙丙均为诊断片
(4)废片由于技术不良造成不能作为诊断依据的片定为废片。

废片小于2%。

5、对X线影像密度的要求,组织影像密度D=0.25-2.00。

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度第一章总则第一条为了规范放射科的质量管理工作,确保医疗质量的稳定和可靠,维护患者的利益和安全,制定本制度。

本制度适用于放射科的所有工作人员。

第二条质量管理的指导思想是以患者为中心,强调全员参与,持续改进和风险控制。

第三条放射科的质量管理包括质量方针、质量目标、程序文件、质量监控、质量分析等环节,是一个全员参与、全员质量的协作过程。

第四条质量管理的原则是科学性、合理性、持续性和可操作性。

第二章质量管理体系第五条放射科的质量管理体系包括组织结构、职责划分、工作流程和质量控制等方面。

第六条放射科的质量管理体系由放射科主任负责,组织编制和完善,并不断改进。

第七条放射科的组织结构应该合理,明确各职能岗位的职责和权限,保证质量管理工作的顺利进行。

第八条放射科应当制定工作流程,规范从患者接诊到报告发放的整个工作流程,确保每一步的准确性和可追溯性。

第九条放射科应当建立质量控制措施,包括设备的质量监控、操作员的技能培训、放射源的管理等,确保质量管控的全面性。

第三章质量方针和质量目标第十条放射科应当制定质量方针,明确放射科以患者为中心的服务理念,强调医疗质量的稳定和可靠。

第十一条质量方针应当向全体工作人员宣传,确保所有人员的共识和理解。

第十二条放射科应当制定质量目标,包括但不限于准确率、迅速性、可靠性等方面的目标,以量化的方式体现,便于考核和改进。

第四章质量监控第十三条放射科应当建立质量监控机制,包括内控和外控。

第十四条内控是指放射科自身进行的质量监控工作,包括设备的校准和质量控制、操作流程的监控和规范、报告的准确和及时。

第十五条外控是指放射科通过与其他科室或外部机构进行对比、交流和学习,以提高自身的质量水平。

第十六条放射科应当制定质量监控计划,明确监控的内容、频率和责任人,确保质量监控工作的有序进行。

第五章质量分析和持续改进第十七条放射科应当建立质量分析机制,对于质量问题进行分析,找出问题的原因和改进的方案。

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版一、引言放射科影像诊断在医疗领域中起着至关重要的作用,为确保患者诊断结果准确可靠,必须建立一个严格的医疗质量管理制度。

本文将介绍放射科影像诊断医疗质量管理制度的模版。

二、质量管理目标放射科影像诊断医疗质量管理的目标是提供准确、可靠的诊断结果,确保患者的安全和满意度。

三、质量管理组织机构1. 质量管理委员会:由放射科主任、影像科医师、放射技师和质量管理专员组成,负责质量管理制度的制定、执行和监督。

2. 质量管理专员:由医院指定,负责日常的质量管理工作,包括检查和维护设备、培训和监督医务人员等。

四、质量管理流程1. 设备质量管理:a. 质量控制:定期检测设备的技术性能,包括分辨力、噪声、线性度等。

b. 设备维护:定期保养设备,确保设备的正常运行。

c. 设备更新:按照技术的发展和需求的变化,及时更新设备。

2. 影像质量管理:a. 影像检查标准:制定影像质量标准,确保影像的清晰度和准确性。

b. 影像质量控制:定期对影像进行质量控制,如影像重复率、曝光剂量等进行监测。

c. 影像评价和分析:对影像进行定量和定性评价,分析影像质量并提出改进意见。

3. 诊断质量管理:a. 诊断标准:制定诊断标准,确保诊断结果的准确性和一致性。

b. 诊断质量控制:定期对医师的诊断进行质量控制,进行对比诊断和互查诊断。

c. 诊断分析和评价:对诊断结果进行评价和分析,提出改进意见和对策。

五、人员培训和质量考核1. 人员培训:a. 入职培训:新员工进入放射科影像诊断岗位前,需要接受相关技术和质量管理的培训。

b. 在职培训:对现有员工定期进行技术培训和质量管理培训,保证技能和知识的更新。

2. 质量考核:a. 影像质量考核:对医师和技师的影像质量进行定期考核,包括影像清晰度、曝光剂量等指标。

b. 诊断质量考核:对医师的诊断质量进行定期考核,包括对比诊断和互查诊断等。

六、问题处理和改进措施1. 问题处理:a. 报告问题:对于诊断质量不符合要求的问题,应及时向医师和质量管理委员会报告。

医学影像科管理制度(3篇)

医学影像科管理制度(3篇)

医学影像科管理制度1、医院医学影像科在院长领导下,实行科主任负责制。

实施科主任对各部门的统一领导和管理,全面完成医疗、保健、教学和科研工作。

医学影像科设有介入组、普放组、CT组、MRI组,各组由付主任或组长负责,协助科主任工作。

健全科室各级管理制度,制定各岗位的工作职责,加强医德教育,确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想,提高诊疗质量。

2、医技人员须经过专业岗前培训、辐射安全培训和岗前体检,考核、体检合格后,方可承担各专业诊疗或技术操作工作。

住院医师实行不同影像学方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。

副主任医师以上人员按人体解剖系统进行重点分工,培养一专多能的专家。

3、科室内应保持整洁、安静,严禁在科内吸烟。

工作人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽,并佩戴胸牌;介入手术时,应按无菌要求进行操作。

4、各专业组应全面抓好科室的各项质量、安全管理和优质服务工作。

要全面管理好各岗位人员的工作,推行全面质量管理(QA),建立健全质量控制(QC)小组,严格执行影像诊疗规程。

5、坚持每天集体读片与定期评片,解决疑难病例的诊断并评定照片质量优劣,诊断报告应由主治医师或以上人员审核后签发。

6、定期对手术或临床证实的病例进行随访,评定诊断符合率。

同时,应对漏诊、误诊及疑难病例进行集体讨论,不断总结提高。

7、不断完善PACS系统安全使用规定,健全登记统计制度,对各项资料详细登记,严格资料管理。

8、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及台帐登记、消耗记录工作。

9、医技人员进行个人剂量检测,定期进行安全培训和健康检查,合理安排休假。

10、各组工作人员应按排班表到位工作,不迟到、不早退,严格履行各级医务人员职责。

上班时间因工作需要离开科室,须向登记室报告去向及联系电话;职工病、事假按院部规定办理。

医学影像科管理制度(2)是指规范和管理医学影像科工作的一套制度和流程。

医学影像科是医院中负责执行各种医学影像检查工作的部门,包括放射科、超声科等。

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度第一章总则第一条为了提高医院放射科影像质量,确保患者的健康和安全,制定本管理制度。

第二条本制度适用于医院放射科的所有影像工作,包括X射线、CT、磁共振、超声等。

第三条本制度的目标是确保医院放射科影像的准确性、清晰度和完整性。

第四条医院放射科应按照国家相关法律法规、行业标准和本制度的要求开展工作。

第二章影像采集管理第五条影像采集设备应满足国家相关法规、行业标准的要求,必须经过定期的检修和维护,确保设备的正常运行和准确性。

第六条影像采集人员必须具备相应的专业知识和技术能力,应持有相关的从业资格证书。

第七条影像采集人员在采集影像前应仔细核对患者的个人信息和影像采集请求,确保采集的影像与患者身份一致。

第八条影像采集人员应按照临床工作需要和医生的要求,采集高质量的影像,避免图像模糊、曝光不当等问题。

第九条影像采集人员应定期参加培训和继续教育,不断提升专业知识和技术能力。

第三章影像审核与报告第十条影像审核人员应具备相应的专业知识和技术能力,应持有相关的从业资格证书。

第十一条影像审核人员应认真审核采集的影像,对有问题的影像进行退采或重采,确保影像质量的准确性和清晰度。

第十二条影像审核人员应及时报告采集有问题的影像,协助医生进行进一步的诊断和治疗。

第十三条影像审核人员应定期参加培训和继续教育,不断提升专业知识和技术能力。

第四章影像管理与保存第十四条影像管理人员应负责影像的整理、分类和存储,确保影像的完整性和安全性。

第十五条影像管理人员应按照国家相关法规、行业标准的要求,制定影像的保存周期和存储方式。

第十六条影像管理人员应定期检查影像的存储设备,确保设备的正常运行和影像的可访问性。

第十七条影像管理人员应定期备份影像数据,防止数据的丢失和损坏。

第五章质量评估与改进第十八条医院放射科应建立质量评估系统,定期对影像质量进行评估。

第十九条质量评估人员应具备相应的专业知识和技术能力,负责评估影像的准确性和清晰度。

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版(3篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版(3篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度模版第一章总则第一条根据《中华人民共和国放射卫生法》,为保障患者的生命安全和健康,提高医疗服务的质量,制定本制度。

第二条本制度适用于本医院放射科影像诊断工作,包括影像学、放射治疗、核医学及介入放射学等。

第三条放射科负责制定医院放射科影像诊断质量管理制度并监督执行,每年组织一次质量管理评审,及时修订和完善制度。

第二章机构设置与人员配备第四条放射科设有正高级专家、副高级专家、主治医师、住院医师和技师等职称。

第五条人员配备:(一)每班配备医生和技师,医生负责影像学诊断和放射治疗,技师负责影像采集和设备操作。

(二)影像学设备的维护、质量控制和技术支持由技师和放射物理师共同负责。

(三)技师应持有相应的放射诊断操作证书,放射物理师应持有相应的职称和资质。

第六条放射科负责人由指定的正高级专家担任,具有相应的职称和资质。

第三章影像质量管理第七条放射科应定期对各类影像设备进行巡检和校准,确保其正常运行。

第八条影像设备的操作应按照设备使用说明书进行,减少操作中的误差。

第九条影像质量控制包括:(一)对设备进行日常的质量控制测试,如灵敏度检测、空值检测等。

(二)对影像的质量进行评价,包括曝光剂量、像质、几何失真等方面。

第十条医院应建立成像资源管理系统,对影像进行数字存储和管理,确保影像数据的安全性和可用性。

第四章放射防护管理第十一条放射防护工作应遵守《放射防护法》和相关标准规定,确保防护措施的有效性和患者的安全。

第十二条医院应建立放射防护规章制度,包括:(一)对放射防护措施的管理和评价。

(二)对放射防护装备的管理和维护。

(三)对放射防护培训的组织和实施。

第十三条放射科应建立个人剂量监测制度,及时掌握医务人员的辐射剂量,保障其安全。

第十四条医务人员应接受放射防护知识和技能的培训,提高他们的防护意识和应急处理能力。

第五章影像诊断质量管理第十五条影像学医生应按照规定参加影像学诊断评估,定期进行质量控制评价并进行个人学科培训。

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放射科影像质量管理制度
一、质量管理目标
(1)从质量、安全、服务、费用等方面入手,依法行医,规范管理,确保以病人为中心,为病人提供优质以以医疗服务。

(2)加强放射医技人员“三基”培训,做好患者及家属的放射防护工作,抓好常规X线、CT MRI、DSA及介入等各种检查技术质量。

提高放射科各种诊断报告书写质量及诊断水平。

(3)以三级医师负责制为核心,建立诊疗责任原则,在病人来放射科检查全过程中的各环节、规范落实各岗位工作人员的责任。

对病人做到及时检查、认真检查,诊断做到正确、及时。

(4)减少放射科医疗质量差错及医疗事故。

二、质量管理制度
1、实行专家督导、主任监督下的组长负责制,诊断、技术组组长在科主任的指导下定期对全科医疗工作的检查、考核,对医疗质量中存在的不足之处提出改进,提高全科医疗质量。

2、每月召开一次质量分析会,找出薄弱环节,对反馈意见有改进措施,有记录及效果评价。

每季度定期按放射科的医疗质量考核标准,对技术、诊断组的医疗质量进行检查、考核、评分,做好记录,及时分析、评价、总结、反馈,提出改进意见,并对改进结果追踪复查。

3、具体的医疗质量管理,包括技术组岗位责任制;诊断组岗位责任制;介入组岗位责任制;影像图像质控管理;诊断报告质量管理;疑难、少见病例处理规范;漏诊、误诊病例讨论读片制度。

4、制定具体的工作程序:
①、建立相关的医疗质量项目指标。

②、由科室主任和诊断、技术组长对技术、诊断各组进行
定期检查考核。

③、定期进行的检查考核结果,要及时评定总结。

④、对质量检查中出现的问题,要认真进行研究,并做记录,根据具体情况,制定相应的办法和对策,提出改进措施。

三、质量管理指标
1、技术:严格按常规操作,检查部位准确,无错项、漏项,做好防护工作。

X线甲级片率40%以上,废片率<2%
2、诊断:诊断报告书写规范,专业术语运用恰当,描述详细。

描述与诊断结论符合,能准确回签临床提出的问题。

报告签发制度完善并能落实,各种资料记录完整、准确。

进修、实习医师、住院医师书写的诊断报告必须有上
级医师签名。

普通X线检查诊断符合率》70% CT检查诊断符合率》70%核磁共振检查诊断符合率》70%大型检查诊断符合率不
达标者要有病例分析。

3、介入:检查诊断符合率》70%治愈、好转率应为同级
医院均值以上。

4、有读片、核对制度,诊断与技术组每周一次以上集体阅片解决疑难问题,提高诊断质量。

5、建立、健全审阅片制度并坚持执行。

建立病例追踪制度并做好有关记录。

每周进行一次疑难、少见病例、错漏诊病例的病例讨论读片制度。

四、质量管理计划与措施
放射科担负着全院各科室的放射、CT、MRI检查及DSA
检查报告工作,工作范围较大,涉及面较广,检查时间较紧促,医疗质量管理也较复杂。

所以,我们必须统筹安排,建立科室质量控制管理组,由科室主任、及诊断、技术组长组成。

从制度上把关,严格做好各项制度的落实工作,定期组织业务、政治学习,各级医务人员各施其责,严格强调在岗责任,不得擅自离岗,规范交接班
及值班制度,对急诊病例尽量做到及时迅速处理。

在工作实践中不断细化、完善各项制度,确保责任落实到人,进一步提高管理质量。

提高人员素质,增强质量意识,调动全科积极性;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。

进一步改善服务态度,保证医护人员在短时间内提高自身形象,得到绝大多数病人的认可。

(一)技术组:
1、各种设备、仪器按时检修、保养,有专人负责并做好记录,以确保最佳工作状态。

2、坚守岗位,各项检查操作认真负责,杜绝不必要的损伤。

严格遵守各项操作规程,做好防护工作。

3、不能以任何理由推诿拒查或拖延患者检查时间。


通病人各项特殊检查项目预约时间:不宜搬动病人床边X
光检查1天内;IVP1-2天,胆道造影2天,上消化道造影1 天,结肠造影2天(特殊情况例外),CT 0-1.5天,MR0.5-1.5 天。

4、危重患者或具有危险性的检查,检查中要求临床医师监护病人,以便随时进行抢救,有创检查必须征得患者或家属同意并签署知情同意书。

5、强化岗位责任感,加强质量管理的宣传工作。

(二)诊断组:
1、普通照片检查2小时内出报告,急诊患者半小时内出报告,CT检查、MRI检查24小时内出报告。

改善服务态度,保护病人的隐私。

2、进修、实习医师、住院医师书写的诊断报告必须有上级医师签名。

确保每一张片、每一份报告都有明确的责任人,确保每一份报告都有“双签名”。

3、严格执行复审、阅片制度,做好病例追踪制度及有关记录。

每周进行一次疑难、少见病例、错漏诊病例的病例读片讨
论,做好记录,及时分析、总结经验,提高诊断质量水平。

4、每月召开一次质量分析会,找出薄弱环节,对反馈意见有改进措施,有记录及效果评价,及时上报医务部。

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