产科护理常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
2.饮食护理：饮食清淡为宜，禁食辛辣、刺激性食物，进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察：根据护理级别和医嘱测量生命体征，做好病情观察及记录。
4.基础护理：根据患者分级护理要求，做好各项基础护理，防止各种并发症的发生。
5.专科护理：产前观察产程进展和胎心变化，初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质，观察新生儿基本情况，对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理：根据病情使用床挡、腕带，做好各种管路护理，严格交接，做好新生儿管理，防止意外发生。
7.心理护理：告知患者自然分娩是一种生理过程，保持乐观心情，积极配合，避免精神紧张，以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给，告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主，利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程，保持乐观心情，告知孕妇30s/5～6min为规律宫缩，并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水，4～6h内尽早排空膀胱，预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁，预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠，适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮，并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗，72h 后采足跟血及听力筛查，并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥，注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物，如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活，以免引起感染，42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项：顺产产后3个月，剖宫产产后6个月，月经干净3～7d。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指对孕妇和产妇在分娩过程中以及产后进行的护理工作。
它涉及到孕妇孕期、分娩期和产后期的各个阶段，旨在保障孕妇和产妇的安全、健康和快速康复。
下面将详细介绍产科病房护理的常规内容。
一、孕妇孕期护理1. 孕期健康教育：护士应向孕妇提供孕期保健知识，包括饮食营养、锻炼、孕期常见症状的处理等方面的指导。
2. 孕期体格检查：护士应定期进行孕妇的体格检查，包括血压、体重、腹围、胎动等指标的监测。
3. 孕期并发症的监测：护士应密切关注孕妇是否存在妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，并及时进行监测和处理。
4. 孕期心理护理：护士应关注孕妇的心理状态，提供情绪支持和心理疏导，帮助孕妇应对孕期的焦虑和压力。
二、分娩期护理1. 分娩准备：护士应协助孕妇进行分娩准备工作，包括清洁、灌肠、安置导尿管等。
2. 分娩过程的监护：护士应监测孕妇的宫缩情况、胎心监护、阴道出血情况等，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 分娩辅助：护士应协助产妇进行呼吸指导、鼓励产妇采取适当的分娩姿势、提供疼痛缓解措施等，保障产妇顺利分娩。
4. 新生儿护理：护士应对新生儿进行常规护理，包括清洁、测量体温、观察新生儿的生命体征等。
三、产后期护理1. 产后恢复：护士应关注产妇的产后恢复情况，包括子宫收缩情况、恶露排出情况、乳房充盈情况等。
2. 产后护理：护士应协助产妇进行产后清洁、更换卫生巾、协助产妇排尿等护理工作，确保产妇的卫生和舒适。
3. 乳房护理：护士应向产妇提供乳房护理知识，包括正确的哺乳姿势、乳房按摩、乳头护理等。
4. 产褥期并发症的预防和处理：护士应密切关注产妇是否存在产褥感染、产褥期抑郁等并发症，并及时进行预防和处理。
以上是产科病房护理的常规内容，护士在执行这些工作时应严格按照医院的相关规范和操作流程进行操作，确保护理工作的质量和安全。
护士还应具备良好的沟通能力和心理护理技巧，与孕妇和产妇建立良好的信任关系，为她们提供全面的护理服务。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是为了提供安全、舒适和有效的护理，确保产妇和新生儿的健康和福祉。
在产科病房，我们需要遵循一些常规的护理措施，以确保病人的安全和快速康复。
以下是产科病房护理的一些常规：1. 产妇护理：- 每日评估：对产妇进行每日评估，包括血压、体温、脉搏、呼吸、子宫收缩情况等。
- 切口护理：对于剖腹产或产妇有产道切口的情况，每日进行切口护理，包括清洁、更换敷料等。
- 产后出血监测：密切监测产妇的阴道出血情况，及时发现和处理异常出血。
- 产后恶露观察：观察产妇的恶露情况，颜色、量和气味的变化可能提示产妇的康复情况。
- 乳房护理：指导产妇正确进行乳房护理，包括乳房按摩、乳头护理等。
2. 新生儿护理：- 体温监测：密切监测新生儿的体温，保持适宜的温度，避免过热或过冷。
- 喂养：指导产妇正确进行母乳喂养或人工喂养，确保新生儿获得足够的营养。
- 尿布更换：定期更换新生儿的尿布，保持干燥和清洁，防止尿布疹的发生。
- 皮肤护理：保持新生儿的皮肤清洁和干燥，预防皮肤病的发生。
- 新生儿听力筛查：进行新生儿听力筛查，及早发现和干预听力问题。
3. 疼痛管理：- 疼痛评估：对产妇进行疼痛评估，包括疼痛的程度、性质和位置等。
- 疼痛缓解措施：根据产妇的疼痛评估结果，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、按摩、热敷等。
- 定期评估：定期评估疼痛缓解效果，调整治疗方案以确保疼痛得到有效控制。
4. 感染控制：- 洗手：护士在接触产妇和新生儿之前和之后必须正确洗手，以防止交叉感染。
- 消毒：对病房内的常用物品和设备进行定期消毒，保持环境清洁和无菌。
- 隔离措施：针对有传染性疾病的产妇或新生儿，采取相应的隔离措施，以防止疾病传播。
5. 安全措施：- 跌倒预防：在产妇和新生儿的床边设置安全护栏，防止跌倒和意外伤害。
- 安全睡眠：教育产妇正确的侧卧睡眠姿势，减少婴儿突发性死亡综合征（SIDS）的风险。
- 防止误吸：在喂养新生儿时，确保乳头正确插入婴儿口腔，防止误吸。
产科护理的常规
产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况），胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规.2、监测并记录胎心2次/日.3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水〉500毫升,产后2—4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。
3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次4、及时更衣，床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮，按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势.4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者，及早退奶，并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查.3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压（30分钟×4次）至血压平稳，4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量2、听取产妇主诉（有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理.3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物.4、备齐急救药品及器材。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规：产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理：1. 产后身体观察：护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 伤口护理：对于剖宫产或产妇有会阴切口的情况，护士需要每日观察伤口的愈合情况，保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理：护士应指导产妇正确哺乳姿势，每次哺乳后帮助产妇将乳房清洗干净，并观察乳头是否有裂伤或红肿等异常情况。
4. 排尿护理：护士应鼓励产妇多饮水，每日观察产妇的排尿情况，及时排空尿液，避免尿潴留。
二、产后恢复：1. 产后康复体操：护士应指导产妇进行产后康复体操，帮助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理：产妇在产后容易出现情绪波动和产后抑郁，护士应给予积极的心理支持和安慰，帮助产妇调整情绪。
3. 营养指导：护士应给予产妇合理的营养指导，包括膳食搭配和补充维生素等，促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理：1. 婴儿喂养：护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法，包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养，护士应指导产妇正确的哺乳姿势和频率。
2. 婴儿护理：护士应教会产妇正确的婴儿护理方法，包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况，及时发现异常。
四、其他护理常规：1. 安全护理：护士应确保产妇和婴儿的安全，包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生：护士应保持产房的清洁和卫生，定期消毒，保持空气流通。
3. 家属教育：护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧，帮助他们正确照顾产妇和婴儿。
总结：产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能，为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作，护士能够帮助产妇尽快恢复健康，促进婴儿的健康成长。
产科护理常规
产科疾病护理常规一、产科一般护理常规〈一〉、正常产前1、孕妇入院后护理人员应热情接待，作入院介绍，并通知医师。
2、填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者，护送至病房床前，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
4、注意饮食及休息，取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动，早、中、晚各一次，每天交接班时听胎心，发现异常，通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇，执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后1、休养环境应安静舒适，冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次，并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分，产后2～4h鼓励并督促产妇下床排尿，第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者，应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时，按医嘱行导尿术，必要时留置导尿定时开放。
4、产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动，行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，少食多餐，多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化，如体温超过38℃，通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁，每天用1/5000浓度的高锰酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次，擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者，指导其取右侧卧位，以保持伤口清洁干燥。
二、第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍，态度和蔼，关爱产妇，协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单，保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛，以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强，未破膜，鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
1、按入院护理常规执行，高危患者做好各种标记。
2、正常产妇每4小时听胎心一次，如发现异常及时汇报。
3、正常产妇胎膜破裂后，需立即听胎心，记录羊水性质、颜色，并观察宫缩情况。
头浮、臀位者破膜后，需抬高床脚，入产房时用平车，防止脐带脱垂。
4、如遇有急诊，如产前大出血、足位、脐带脱垂等，立即配合医生处理。
对阴道出血未明确诊断前不做肛查和灌肠，并严密观察阴道出血量。
5、密切观察产妇排尿情况，防止膀胱过度充盈而影响抬头下降。
6、进入产程后鼓励产妇进食，补充水分及热量。
密切观察产程进展，宫口开2cm时送产房。
7、产妇转产房或手术室时，做好交接班工作，分娩或手术后，停止产前一切医嘱。
8、产后或术后按产后、术后护理常规进行。
9、按要求做好母乳喂养知识指导以及疾病保健知识指导。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1、产妇回母婴同室后，须做好交接班工作，了解分娩情况及特殊医疗，进一步检查新生儿，核对手圈等。
2、进一步正确指导母乳喂养姿势及婴儿含接姿势，宣教有关知识，按需哺乳。
3、给产妇软食、热饮、汤类饮食或按医嘱送特殊饮食。
4、严格执行母婴同室探视制度。
5、室内保持空气清晰，冬夏均应每日通风换气，但须注意避免对流风，防止产妇及新生儿受凉。
6、测体温、脉搏， 2-3 次 / 日，连续三天正常改 1 次 / 日，体温 37.5 ℃以上8 小时一次， 38℃以上 6 小时一次， 39℃以上 4 小时一次。
7、产后 6 小时内勤观察子宫收缩及出血量，至少半小时一次。
子宫收缩不良时，揉按子宫挤出血块，出血多时报告医师。
8、督促产妇在产后 4 小时内小便，不能自解者，应予协助，必要时导尿或留置导尿管。
9、产后 3 日内或会阴缝线拆除前，每日 2 次定时擦洗外阴，每次大便的加洗一次，如见有组织块排出或恶露多而臭时，报告医师。
10、会阴部红肿时，可湿热敷或产后24 小时后理疗。
11、会阴浅裂伤缝线于产后48 小时拆除，侧切开缝线于产后 3-5 天拆除。
12、会阴护理前要洗手，产妇所用会阴垫要消毒，勤换。
便盆用后洗净，浸泡消毒液内，用前冲净，便盆架每周清洗消毒一次。
13、产妇衣服、床上中单及臀垫后及时更换，出院后应将用过的隔水垫单清洗消毒。
14、督促产妇授乳前洗手并擦净乳头，乳房胀时用热敷、按摩、抽吸、牵出凹陷乳头等方法，帮助排空乳房。
乳头皲裂轻者可继续哺乳，哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上短暂暴露和干燥。
皲裂重者暂停授乳。
15、产后宫缩可针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位用弱刺激手法或服镇痛剂止痛。
16、产后便秘者，可肛注开塞露或用肥皂水灌肠。
17、如无禁忌，应鼓励产妇多翻身，24 小时可下床活动，48小时可开始做产后健身操。
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1、焦虑
2、疼痛
3、有受伤的危险
（三）护理措施
1、协助产妇侧卧产床上，两腿屈曲分开，暴露会阴部，注意保暖。
2、胎心监护：每10—15分钟监测一次，有异常变化，给氧气吸入的同时，报告医生处理。
3、观察宫缩，连续观察宫缩，有宫缩乏力，第二产程延长趋势时，报告医生处理。
4、保持清洁，及时更换被大便污染的会阴垫。
（三）护理措施
1、入院护理及一般护理。
（1）填写病史；记录入院主诉，通知医师。
（2）检查记录身心状况数据，如体温、脉搏、呼吸、血压、水肿程度；产科检查的各项数据，并描记产程图，如遇异常情况及时与医师联系。
（3）做好外阴皮肤准备。
（4）环境介绍。
（5）排空直肠、膀胱。初产妇宫口扩张小于4cm，经产妇小于2cm，无禁忌症者，遵医嘱给予0.2%温皂水500—100ml灌肠。禁用生理盐水。
（一）护理评估
1、病史：阅读产前检查记录，重点详细了解第一产程的记录和产程图以及处理和效果。
2、症状及体征：评估产科情况及膀胱排空情况。
3、心理反应：
①获知胎儿即将诞生而精神大振，信心倍增，愿意得到护士的帮助和指导；
②因体力衰竭，唯恐自己无力娩出胎儿而烦躁不安，甚至害怕生出畸形的胎儿而极度恐惧。
4、辅助检查，胎儿监护仪连续观察。
（6）测T、P、R1次/日，测BP 2次/日，发现高血压及时通知医生处理，并注意产妇自觉症状。
2、产程观察
（1）胎心音监测：潜伏期1—2h/次，活跃期30分钟1次，有异常变化时，如宫缩频、强、妊高征、过期产、胎儿宫内生长迟缓，病理产等增加监测次数。注意胎心节律、速率、强弱，一旦发现胎音异常，即让待产妇左侧卧和吸氧，并报告医生，执行进一步处理，做好记录。
3、鼓励产妇在宫缩间歇期进食清淡而富有营养的食物和饮水，以保持体力和防止水电解质紊乱。
4、如果产妇宫缩不强，未破膜，鼓励其在室内适当活动，有利于宫口扩张及先露下降，但要防止疲劳，如阴道流血、胎膜已破，用镇静药后，初产妇宫口扩张5cm以上，或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息并行左侧卧位，协助产妇经常改变体位。
2、症状及体征：评估生命体征、水肿情况以及宫缩、胎位、胎心音、产程进展。
3、心理社会反应：待产妇由于对正式临产的状况感到生疏，对宫缩痛特别敏感，对待产室环境陌生以及不知结局如何，而感到孤独、无助。
4、辅助检查，通过胎心监护判断胎儿在宫内的状态。
（二）主要护理问题
1、焦虑
2、无能为力
3、精神困扰
4、疼痛
2、症状及体征
（1）评估血压脉搏；
（2）评估胎盘剥离及娩出情况；
（3）评估软产道情况；
（4）评估新生儿情况。
3、心理状态：针对不同的情形，会有不同的心理反应。
（二）主要护理诊断
1、组织灌注量改变的危险。
2、父母不称职；
（三）护理措施
1、按常规掌握胎盘剥离征象，胎盘未剥离前，禁止过早揉捏子宫、压迫宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分早剥或残留，导致产后出血。
（2）子宫收缩：细致观察子宫收缩情况，包括正规宫缩开始时间、间歇时间、持续时间、强弱及规律性，并作记录。
（3）肛查：潜伏期1次/2-4小时，活跃期1次/1-2小时，同时也要根据宫缩情况及产妇的临床表现，适当地增加检查次数，了解宫口扩张及胎先露下降，有阴道流血或疑有前置胎盘者禁止肛查，产程如有异常及时报告医生。
（4）破水时记录时间、羊水量、性质，立即听胎心音1次。如胎膜早破，胎头尚未入盆者，应采取头低臀高位，以防脐带脱垂。破膜后超过12小时尚未分娩者，按医嘱给予抗生素预防感染。
（四）健康指导
1、护理人员应尽量保持镇静，态度和蔼，为产妇提供良好的环境，避免嘈杂影响产程及损伤膀胱。
7、详细填写分娩记录。
8、产妇分娩后，留产房观察2小时。经检查血压正常，子宫收缩佳，膀胱无充盈情况，方可送回病房。并向病房值班护士交待分娩主要情况和应注意事项。
9、新生儿护理
（1）胎儿娩出后，清洁口鼻腔分泌物和羊水粘液，必要时用导管吸尽，采用阿氏评分法对新生儿进行评分。
2、当确认胎盘已完全剥离时，正确协助胎盘胎膜娩出。检查胎盘胎膜是否完整，如有异常及时通知医师。
3、胎儿娩出后半小时，无胎盘剥离征象，或有大出血趋势，应行人工剥离胎盘。必须先静脉输液，并在严密消毒情况下进行。
4、正确测量产后出血量并记录。
5、详细检查软产道有无裂伤，及时修补。
6、每15—30分钟测量血压脉搏一次，观察子宫收缩及阴道流血情况，有异常及时报告医生处理。
5、严格执行无菌操作，做好接生准备，正确掌握分娩机转，按接生操作规程，保护好会阴。
6、做好新生儿抢救及预防产后出血准备。
7、配合手术产做好母婴抢救准备工作。
（四）健康指导
1、心理支持：助产士陪伴，鼓励安慰支持，缓解紧张情绪。
2、指导产妇正确使用腹压。
（五）评价
1、产妇能按分娩步骤的要求，做配合动作。
产科护理常规
分娩护理常规
分娩全过程是从有规律宫缩至胎儿胎盘免出为止，称总产程。临床上以不同阶段的特点分为3个产程。
一、第一产程的护理第一产程是从出现间歇5—6分钟的规律宫缩开始到宫口开全的过程。初产妇约11—12小时，经产妇约需6—8小时。
（一）护理评价
1、病史：查阅产前检查的有关记录，了解待产妇的一般情况及产科情况，健康教育程度以及本次妊娠的经过，同时还应了解目前入院的主诉。
5、告诉待产妇和家属分娩过程和可能遇到的不适，指导产妇应用应对不适的方法，让她（他）们对漫长而不适的分娩过程有充分的心理准备，有信心顺利分娩。
（五）护理评价
1、入院护理后，待产妇表情自如。
2、待产妇及家属能概要陈述分娩过程。
3、待产妇没发生水电解质紊乱。
4、待产妇能运用应对不适的方法。
二、第二产程的护理第二产程是从子宫口开全到胎儿娩出的过程。初产妇约需1—2小时；经产妇小于1小时。
2、产妇和新生儿没有发生意外损伤。
3、产妇对分娩过程中得到的指导和帮助感到满意。
三、第三产程的护理第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，约需5—15分钟，不超过30分钟。
（一）护理评估
1、病史：阅读产前检查记录，了解是否有刮宫史、出血史。重点了解第一产程的时间，是否有异常变化及处理。并了解第二产程经过情况