宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理分析
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐渐增加的趋势。
而糖尿病作为慢性代谢性疾病,也在全球范围内呈上升趋势。
当宫颈癌患者合并糖尿病时,手术期间的护理工作就显得尤为重要。
因为糖尿病会影响患者的免疫系统和血糖控制,增加手术后并发症的风险。
在围手术期的护理中,需要特别关注糖尿病患者的血糖控制、感染预防、并发症的护理等方面,以确保患者手术顺利进行并减少术后并发症的发生。
一、手术前的护理准备1. 严格控制血糖:在手术前,护理人员需要监测糖尿病患者的血糖水平,并根据实际情况调整胰岛素或口服降糖药物的剂量,以确保血糖在手术期间处于稳定控制状态。
如果患者的血糖控制不理想,需要提前采取措施进行调整,以避免手术中出现血糖波动过大的情况。
2. 完善的体格检查:对于宫颈癌合并糖尿病的患者,护理人员需要进行完善的体格检查,了解患者的病情和基础健康状况。
特别是对于糖尿病患者来说,需要重点检查心脏、肾脏、眼睛等器官的功能情况,以排除其他潜在的并发症。
3. 传染病筛查:宫颈癌合并糖尿病患者由于糖尿病使得免疫功能下降,更容易感染。
因此在手术前,护理人员需要进行传染病的筛查,特别是对于呼吸道感染和尿路感染等易发的传染病,需要提前进行治疗和预防。
2. 感染预防:糖尿病患者由于免疫力下降,更容易发生感染。
在手术期间,护理人员需要加强患者的感染预防工作,特别是术中与术后的伤口护理、导尿管管理等方面,确保患者不会因感染而引发并发症。
3. 循环监测:糖尿病患者常常伴有心血管疾病的风险增加,因此在手术期间需要密切监测患者的心率、血压等循环指标,及时发现和处理心血管并发症。
4. 药物管理:糖尿病患者在手术期间需要继续使用胰岛素或口服降糖药物,护理人员需要根据患者的实际情况和手术需要,合理调整用药方案,以避免血糖波动过大。
三、术后的护理2. 饮食护理:术后糖尿病患者需要合理的饮食护理,护理人员需要配合患者进行营养膳食的管理,避免发生低血糖或高血糖的情况。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理随着社会的发展和生活方式的改变,糖尿病患者人数逐渐增多,同时其合并宫颈癌的情况也越来越多。
宫颈癌合并糖尿病患者在手术期间容易发生一系列的并发症,因此需要做好相关护理工作以保障患者的健康。
1. 术前护理宫颈癌合并糖尿病患者在手术前应接受全面的评估,包括病情评估、糖尿病评估等。
根据患者的病情以及手术方案制定相应的治疗和护理方案。
对于糖尿病患者,需要控制血糖水平,避免血糖波动过大。
此外,应遵守术前禁食、禁水的要求,保护患者的胃肠道及呼吸道。
手术过程中应密切观察患者的生命体征,例如心率、呼吸、血压等,及时处理出现的异常症状。
对于糖尿病患者,应密切关注其血糖水平,避免出现低血糖或高血糖的情况。
同时,应避免使用含糖液体,如生理盐水等。
术后护理是宫颈癌合并糖尿病患者最为关键的一个环节。
在术后,需要密切监测患者的生命体征,快速处理出现的异常情况。
对于糖尿病患者,要加强血糖监测,及时发现和纠正血糖异常,避免低血糖或高血糖的发生。
同时,还要注意患者的饮食结构,避免食用含高糖或高脂肪的食物。
如果患者需要使用胰岛素等药物,则应根据血糖水平调整药物剂量。
4. 术后并发症护理宫颈癌合并糖尿病患者在术后容易出现一些并发症,如切口感染、尿频、尿急等。
对于切口感染和尿路感染,应及时予以处理。
对于尿频、尿急等情况,则可以采用膀胱镇痛药物等控制症状。
总之,宫颈癌合并糖尿病患者在术前、术中和术后都需要密切关注和加强多方面的护理工作,以保证患者的安全和健康。
同时,也需要加强病情宣教,帮助患者自主管理疾病,减少并发症的发生。
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理【摘要】宫颈癌合并糖尿病患者在围手术期的护理至关重要。
本文从患者特点、护理重点、术前准备、术中护理到术后护理等方面进行了详细介绍。
针对这类患者,护理人员需要特别关注其血糖控制、感染预防和心理支持等方面。
未来的研究可以进一步探讨围手术期护理对患者预后的影响,并优化护理策略。
这篇文章的发表对提高宫颈癌合并糖尿病患者的手术安全性和治疗效果具有重要意义。
通过合理的护理措施,可以降低手术风险,减少并发症发生率,提高患者生活质量,为医疗工作提供有益参考。
【关键词】关键词:宫颈癌、糖尿病、围手术期护理、术前准备、术中护理、术后护理、重要性、研究方向、总结。
1. 引言1.1 背景介绍由于宫颈癌合并糖尿病患者存在着双重的健康问题,他们在围手术期需要更加全面和细致的护理和管理。
针对这一特殊群体的围手术期护理至关重要。
通过对这一群体的疾病特点和手术风险的了解,制定合理的护理方案,可以提高手术成功率,减少并发症的发生,提高术后生活质量。
本文旨在探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理策略,希望通过对该群体护理需求的研究和总结,为临床实践提供参考和指导。
提高医护人员对这一特殊群体的关注和护理水平,从而为患者的康复和生活质量提供更好的保障。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理的相关问题,提供更有效的护理措施,以降低手术风险,提高手术成功率。
通过对这一特殊人群进行深入的护理研究,可以更好地理解他们的特点和需求,为其提供更为个性化和全面的护理服务。
深入探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理的重要性,可以引起医护人员对这一群体的关注,提高其对患者的护理质量和水平,最终实现提高患者生存质量和治疗效果的目的。
通过本研究的开展,可以为未来的临床实践提供理论指导和经验积累,为宫颈癌合并糖尿病患者的全面护理提供借鉴和参考。
1.3 意义宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理的意义是非常重大的。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理研究
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理研究目的对宫颈癌合并糖尿病病患围手术期的护理方法加以相应探讨,从而有效提升手术成功率。
方法对宫颈癌合并糖尿病病患共计32例的围手术期护理加以有目的地观察并总结。
结果借助于并发症预防、血糖控制、运动指导、饮食管理、心理护理之类活动,有效地提高了手术的成功率。
在术后发生切口感染、低血糖反应、心律失常的病患数量颇少,且经过精心护理、合理治疗之后,均已先后痊愈出院。
结论护理手法规范且得法与否,是宫颈癌合并糖尿病病患手术能否获得成功的一个关键性的保证。
标签:宫颈癌;糖尿病;围手术期护理宫颈癌这一疾病类属妇科常見恶性肿瘤疾病,病患生命往往会受到严重的威胁,在其临床治疗方面,多采取“放化疗+手术”的综合疗法加以处理,而对于早期宫颈癌来说,首选治疗手段在于手术,同时后者还是很多情况下晚期宫颈癌综合治疗方案中的一个不可缺少的治疗环节。
随着近段时间内糖尿病发病率日趋上升的趋势,宫颈癌合并糖尿病病患数量也越来越多,而其和非糖尿病病患相比,其术后出现并发症乃至于为此而病死者的占比也是明显增高,同时也给病患带来颇为严重的经济、心理、精神等多个层面的负担。
而对围手术期的护理加以有效的加强,往往能够对术后并发症和死亡率起到明显的减少和降低作用。
在2010—2014年,该院先后实施了宫颈癌合并糖尿病病患的手术治疗共计32例,效果颇为良好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料五年中,该院收入宫颈癌合并糖尿病病患共计32例,平均年龄为50岁(年龄区间为32~67岁)。
在收治之前已经确诊为糖尿病者和入院后检查确诊者分别为24例和8例。
病患无一不符合手术适应证,手术方式为全身麻醉后行盆腔淋巴结清扫术以及子宫根治术。
病患中绝经后出现不规则的阴道出血者和白带增多且有接触性出血者分别为11例和21例。
在术后出现问题者中,切口感染、低血糖反应、心律失常者分别为1、2、1例,所有病患经过精心护理、合理治疗之后,先后痊愈出院。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理作者:吴艳蕾来源:《糖尿病新世界》2020年第06期[摘要] 目的总结宫颈癌合并糖尿病患者的围术期护理方法以及护理干预价值,从而促进宫颈癌合并糖尿病患者的预后。
方法选择该院2017年9月—2019年9月收治手术治疗的宫颈癌合并糖尿病患者,总计70例。
结合患者围术期护理方法进行分组,采取随机法。
对照组35例合并症患者接受基础护理,试验组35例合并症患者加行针对性护理干预。
比较两组宫颈癌合并糖尿病患者血糖水平、生存質量评分、情绪评分、并发症发生率、护理满意度。
结果对比对照组,试验组合并症患者干预后血糖水平更平稳、情绪更佳、生存质量更好、安全性更高、护理满意度更高(P<0.05)。
结论宫颈癌合并糖尿病患者围术期基础护理的同时配合应用针对性护理干预可以进一步稳定患者血糖水平、提高患者安全性与生存质量,从而促进患者治疗预后。
[关键词] 宫颈癌合并糖尿病;围术期护理;情绪状况;并发症;生存质[中图分类号] R737.3; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062(2020)03(b)-0161-02宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,而人们生活习惯、环境改变的当下,患病人群逐渐增多,呈明显年轻化趋势。
糖尿病作为常见性慢性疾病,患者需终身治疗,患病率也逐渐递增。
宫颈癌、糖尿病合并发生情况下以手术以及放化疗治疗手段为主,以提高患者存活率与生存质量[1]。
但是,基于糖尿病患者患病期间免疫力下降等情况,循环系统明显受累,从而增加了患者治疗、护理的难度。
为了促进此类合并症患者的预后,需重视患者围术期护理工作的有效落实,有效控制患者血糖水平[2]。
基于此,该文就该院2017年9月—2019年9月收治的70例宫颈癌合并糖尿病患者为例,总结护理方案与效果。
1; 资料与方法1.1; 一般资料试验对象总计70例。
纳入标准:①入院前确诊的2型糖尿病患者;②经病理组织等检查确诊的宫颈癌患者;③获得伦理委员会批准;④患者对治疗方案知情同意;⑤患者有配合能力。
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病是一种常见的慢性疾病,两者合并在一个患者身上会给治疗带来更大的挑战。
在面对宫颈癌合并糖尿病患者的手术护理工作时,医护人员需要特别重视患者的糖尿病管理和手术后的护理措施,以确保患者的安全和康复。
本文将从糖尿病管理、手术前准备和围手术期护理等方面详细介绍宫颈癌合并糖尿病患者的护理要点。
糖尿病管理糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的管理和控制。
在面对宫颈癌合并糖尿病患者时,首先需要确保患者的血糖稳定。
在手术前几周,医护人员需要密切监测患者的血糖水平,调整药物和饮食控制,以确保手术时血糖在正常范围内。
在手术前一天,患者需暂停口服降糖药物,转为注射胰岛素控制血糖,同时密切监测血糖水平,防止出现术前低血糖或高血糖的情况。
手术前准备在手术前,医护人员需要对患者进行全面的评估,并制定个性化的护理方案。
首先需要评估患者的糖尿病情况,包括血糖控制、合并症情况以及自我管理能力等。
其次需要评估患者的宫颈癌病情,包括肿瘤大小、转移情况和手术的可行性等。
在评估的基础上,制定合适的手术计划和护理措施,确保手术的顺利进行。
围手术期护理在手术当天,医护人员需要特别关注患者的糖尿病管理和手术后的护理。
首先需要在手术前测量患者的血糖水平,并根据情况进行胰岛素注射。
在手术过程中,医护人员需要密切观察患者的生命体征和血糖变化,及时调整胰岛素剂量,防止出现术中高血糖或低血糖的情况。
手术后,需要密切监测患者的血糖情况,及时处理术后低血糖或高血糖的情况。
要关注患者的伤口管理、疼痛控制和营养支持等问题,促进患者的早日康复。
除了以上的护理要点,医护人员还需要关注患者的心理健康和生活质量。
宫颈癌合并糖尿病患者常常面临着巨大的心理压力和生活困难,医护人员需要耐心倾听患者的心声,提供情绪支持和生活指导,帮助患者积极面对疾病,保持乐观的心态。
同时也要鼓励患者积极参与康复训练和自我管理,提高对疾病的认识和应对能力,从而更好地恢复健康。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,而糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。
宫颈癌合并糖尿病的患者在进行手术治疗时需要特殊的围手术期护理。
本文将探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施。
一、术前准备:1. 综合评估:护士要对患者进行全面的综合评估,包括疾病情况、病史、血糖控制情况、合并症情况等。
2. 血糖监测:要对患者进行血糖监测,掌握血糖控制情况,确保血糖在合理范围内。
3. 协调医疗团队:护士要与医疗团队密切合作,包括麻醉科医生、内科医生等,共同制定手术方案和围手术期护理方案。
4. 药物管理:根据医嘱,定期给予患者降糖药物和其他相关药物,保证患者的血糖控制情况。
二、术中护理:1. 血糖监测:手术中要定期对患者进行血糖监测,确保血糖在稳定水平,避免低血糖或高血糖。
2. 导管管理:根据患者情况,做好静脉导管和膀胱导管的管理,监测尿量和输液情况。
3. 预防感染:手术中要注意预防感染,做好手术部位的消毒和无菌操作,避免术中感染的发生。
4. 安全管理:根据患者情况进行手术姿势的调整,避免术中出现褥疮和神经损伤等并发症。
三、术后护理:1. 血糖监测:术后要监测患者的血糖情况,及时调整降糖药物和饮食,保持血糖的稳定。
2. 疼痛管理:术后要做好疼痛管理,根据患者情况给予适当的镇痛药物,保证患者的舒适度。
3. 液体管理:术后要根据患者情况进行液体管理,保证患者的水电解质平衡。
4. 安全管理:术后要注意患者的安全,避免坠床和跌倒等意外事故的发生。
5. 康复护理:术后要做好康复护理,根据患者情况进行适当的功能锻炼,促进患者尽早康复。
总结:对于宫颈癌合并糖尿病的患者,围手术期的护理要重点关注血糖控制、感染预防和安全管理。
正确评估患者的病情、密切配合医疗团队、严格执行医嘱,是做好这类患者围手术期护理的关键。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理措施及效果评价
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·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2019年11月[作者简介]谢华英(1971-),女,福建莆田人,本科,主管护师,研究方向:手术室。
糖尿病是一种长期慢性疾病,容易合并很多并发症,严重影响人们的健康[1]。
宫颈癌也是女性常见的妇科疾病,多以手术治疗为主,术后辅以放化疗[2]。
当宫颈癌合并糖尿病时,无疑增加了治疗难度,该院选取2018年1月—2019年1月收治的80例宫颈癌合并糖尿病患者作为研究对象,对此类患者在围手术期采用特殊护理,观察其效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在告知患者及其家属研究目的和方法,并取得同意之后,选取该院收入院的宫颈癌合并糖尿病的患者80例为研究对象,随机平均分成观察组和对照组。
对照组给予传统护理,患者年龄42~78岁,平均(59.2±5.33)岁;疾病持续时间3~9年,平均(5.3±3.21)年;空腹血糖水平9.0~19.4mmol/L,平均(14.8±1.2)mmol/L。
观察组给予特殊护理,患者年龄43~78岁,平均(58.4±5.23)岁;疾病持续时间4~10年,平均(5.2±3.13)年;空腹血糖水平9.1~19.5mmol/L,平均(14.9±1.1)mmol/L。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),有可比性。
所有患者住院前均已确诊患有糖尿病,并且宫颈癌手术均采用子宫全切术+盆腔淋巴结清扫。
1.2方法1.2.1对照组给予传统护理,包括手术前后的注意事项,血糖控制,饮食指导,健康教育等。
1.2.2观察组给予特殊的护理方式,包括以下几个方面,(1)术前护理:①病情评估:首先对患者宫颈癌的情况进行评估,包括治疗史、用药史、并发症情况。
给患者做个全面检查,尤其是心肝肺肾等重要脏器的检查,了解患者其他病史,全面评估患者身体情况。
宫颈癌合并糖尿病患者的围术期护理措施评价
![宫颈癌合并糖尿病患者的围术期护理措施评价](https://img.taocdn.com/s3/m/d1b1901a0b1c59eef9c7b413.png)
·临床护理·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界2019年2月宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,近年来因CIN筛查、治疗水平的提升,宫颈癌的发生率增长速度明显下降[1]。
手术是治疗宫颈癌的主要方法,近年来锥切除术基本成熟,近远期疗效与根治性手术相近,手术的创伤明显减轻。
宫颈癌患者不乏合并糖尿病对象,围术期容易出现高低血糖,影响患者的康复。
为进一步提升宫颈癌合并糖尿病患者的围术期护理质量,医院尝试制定围术期护理干预策略。
选择2017年1月—2018年1月,妇科收治的宫颈癌合并糖尿病对象100例入组,对照研究,分析围术期护理干预效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择妇科收治的宫颈癌合并糖尿病对象入组。
纳入标准:①明确诊断为宫颈癌;②合并2型糖尿病;③择期手术;④知情同意。
排除标准:①复发患者;②急诊入院;③特殊类型手术,如宫颈癌合并妊娠。
入选对象100例,按照入院顺序分组,随机分为对照组(n=50)、观察组(n=50)。
对照组50例,年龄(61.6±5.6)岁。
身高体重指数(BMI)(23.3±1.1)kg/m2。
手术类型:根治性切除术36例,广泛性切除术10例,锥切术4例。
观察组50例,年龄(60.4±7.3)岁。
身高体重指数(BMI)(23.3±1.6)kg/m2。
手术类型:根治性切除术35例,广泛性切除术11例,锥切术4例。
两组对象年龄、手术类型、BMI水平差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组常规围术期护理,主要为术前准备、阴道以及肠道准备、健康教育,术后病情监护、康复护理、生活护理等。
针对糖尿病,密切监测血糖,血糖未获得控制的对象,遵医嘱给予胰岛素、降糖药物控制血糖。
术后监护期间,每隔2~4h检测血糖,进行动态血糖分析,术后根据血糖的波动情况,配合医师做好血糖的控制用药护理,对症处理高低血糖。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病是一种常见的慢性疾病。
当这两种疾病同时存在于一个病人的身体中时,就需要更为细致周到的护理和管理。
在宫颈癌合并糖尿病患者进行手术治疗时,围手术期的护理至关重要,它能够对手术结果和患者的康复情况起到至关重要的作用。
一、术前准备1、充分的术前评估:对于宫颈癌合并糖尿病的患者,医务人员在术前需要充分评估患者的病情和身体状况。
包括糖尿病的控制情况、合并疾病的情况以及其他相关的生理指标,如心脏功能、肾功能等。
通过全面的评估,可以更好地了解患者的身体状况,为手术的顺利进行提供充分的准备。
2、糖尿病的控制:糖尿病患者在手术前需要特别关注血糖的控制。
手术前几天,需要密切监测血糖的变化,保持血糖在合理的范围内。
需要根据血糖的变化调整口服药物或胰岛素的剂量,确保手术时糖尿病的稳定。
3、营养状态的评估和调整:宫颈癌合并糖尿病患者术前需要充分的营养支持,以提高手术的耐受性和康复能力。
在术前需要评估患者的营养状态,如有必要,可以通过营养支持的方式来进行调整,保证患者有良好的营养状态进行手术。
4、心理护理:手术前期,患者往往会面临情绪的波动和焦虑,尤其是宫颈癌合并糖尿病患者。
医疗人员需要进行心理护理,帮助患者缓解焦虑和恐惧,保持乐观的心态,以保证手术的顺利进行。
二、术中护理1、密切监测生命体征:在手术过程中,医护人员需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
特别是糖尿病患者,需要监测血糖的变化,随时调整胰岛素的用量,确保血糖的稳定。
2、注意保暖:手术过程中,需要注意保持患者的体温,特别是术中时间较长的手术。
糖尿病患者耐寒能力较差,容易出现感冒等不良反应,因此需要加强保暖措施,确保患者的体温正常。
3、应对并发症:宫颈癌合并糖尿病患者在手术过程中,需要警惕并发症的发生。
特别是糖尿病患者,术中可能出现低血糖、高血糖等糖尿病相关并发症,医务人员需要及时应对,尽快解决。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病则是一种常见的慢性代谢性疾病。
当这两种疾病同时存在于同一个患者身上时,就需要特别注意围手术期的护理。
下面将探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理的相关内容。
首先,围手术期的护理应从术前开始。
宫颈癌合并糖尿病患者应在手术前进行全面的评估,包括患者病史、身体状况、血糖控制情况等。
根据评估结果,制定相应的围手术期护理计划。
术前的血糖控制非常关键,患者应尽量遵循医嘱进行药物控制,并严格控制饮食。
此外,特别需要注意的是,糖尿病患者手术前要停用口服降糖药物,并且要与麻醉科医生密切合作,根据患者的血糖情况来调整需要靶控制的范围。
其次,在手术过程中,护士要密切观察患者的生命体征和血糖水平,及时发现异常情况。
由于宫颈癌手术是一项较为复杂的手术,可能需要较长的手术时间,因此需要加强对患者的监测。
在麻醉结束后,护士应尽快进行患者复苏,及时通知医生处理可能出现的并发症,比如手术创面出血、伤口感染等。
此外,患者手术后的疼痛管理也是十分重要的一环。
对于宫颈癌合并糖尿病的患者来说,他们可能在糖尿病患者的基础上存在一些特殊的病理疼痛,比如在糖尿病引起的周围神经病变的基础上出现的神经性疼痛等。
因此,护士在进行疼痛评估时要对疼痛的性质和疼痛缓解的效果进行细致的观察和记录,并及时与医生沟通,以便个性化制定疼痛管理方案。
最后,在患者的术后恢复过程中,护士要继续密切观察患者的病情,并对患者进行全面护理。
由于宫颈癌合并糖尿病的患者可能在手术后出现较多的并发症,比如伤口感染、尿潴留、深静脉血栓等,因此需要特别注意对这些并发症的预防和护理。
此外,围手术期的护理也包括心理护理,护士要注意与患者进行沟通,及时发现并处理患者的精神压力和焦虑情绪。
综上所述,宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理需要从术前开始,通过对患者的评估和血糖控制,制定个性化的护理计划。
在手术过程中,要密切观察患者的生命体征和血糖水平,及时发现并处理异常情况。
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理随着现代医疗水平的不断提高,许多患者因为各种原因需要进行手术治疗。
对于一些合并疾病的患者来说,手术带来的风险可能会更大。
对于合并了糖尿病的宫颈癌患者来说,围手术期的护理就显得尤为重要。
本文将针对宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理进行探讨和介绍。
一、术前准备对于宫颈癌合并糖尿病患者来说,术前的准备工作非常重要。
在手术之前需要进行一系列的检查,并对患者的糖尿病情况进行评估。
这包括血糖、糖化血红蛋白等指标的检测,以确保糖尿病病情在手术时得到有效控制。
还需要评估患者是否存在其他并发症,比如心血管疾病、肾病等,以便进行相应的处理和安排。
术前的饮食和药物管理也是非常重要的。
糖尿病患者在手术前需要遵循医生的建议进行饮食管理,保持血糖的稳定。
对于口服降糖药或胰岛素的使用也需要根据手术时间和术前胃肠准备情况进行调整和管理,以避免手术中出现血糖波动引发的并发症。
二、术中护理在手术进行的过程中,对于宫颈癌合并糖尿病患者的护理需要更加关注。
手术室内需要严格监测患者的血糖情况,特别是在使用麻醉药物和手术创伤刺激等情况下,患者血糖波动的可能性更大,需要及时调整药物来保持血糖的稳定。
对于长时间手术的患者来说,需要考虑进食和胰岛素注射的时间安排,以确保手术过程中患者的营养和血糖得到有效控制。
在手术中还需要特别关注患者的循环情况和血压管理。
糖尿病患者往往伴有心血管疾病的风险增加,手术中需要谨慎处理液体管理、血管活性药物的使用等,以确保患者心血管系统的稳定。
术后的护理工作同样重要,尤其是对于合并糖尿病的宫颈癌患者来说。
术后需要密切监测患者的血糖情况,特别是在接受手术后的麻醉恢复期间,患者的血糖可能出现波动,需要及时调整胰岛素或口服降糖药的使用。
术后的饮食管理和营养补充也是非常重要的。
糖尿病患者在术后需要遵医嘱进行合理的进食安排,并根据身体状况进行能量和营养素的补充,以促进伤口愈合和康复。
还需注意控制患者的摄入量,避免因为食欲不振或其他情况导致血糖波动。
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,而糖尿病是一种慢性代谢性疾病。
当宫颈癌患者同时合并糖尿病时,在患者进行手术治疗时需要进行特殊的护理措施。
在围手术期前,需要对患者进行全面的评估。
包括基础疾病情况、血糖水平、心肺功能、肝肾功能等方面的评估。
还需要评估患者对手术的适应性和手术的风险度,以制定合理的护理方案。
在术前将患者的血糖控制在理想范围内。
糖尿病患者的高血糖可能会影响手术的安全性和愈合情况,因此要通过调整药物治疗和控制饮食等措施,将血糖控制在理想的范围内。
手术中,需要密切监测患者的生命体征和血糖水平。
由于糖尿病患者一般血管病变较多,术中应注意监测血压和心电图,及时发现和处理可能出现的心血管意外。
要进行术中血糖的监测,以确保血糖在合理范围内。
术后,对患者的护理尤为重要。
保持患者呼吸道通畅,防止分泌物积聚引起感染等并发症。
密切观察患者术后出血情况,及时处理出血的原因,保持切口的干燥清洁。
要进行疼痛管理,以减轻患者的不适感,促进康复。
还要注意患者的排尿情况,对于长时间留置导尿管的患者,要定期清洗导尿管,预防感染。
对于糖尿病患者,还要密切监测血糖水平的变化,确保血糖在合理范围内。
除了上述护理措施外,心理护理也是非常重要的。
术后的宫颈癌合并糖尿病患者常常面临着疾病带来的心理压力,包括术后恢复、疾病的复发等。
护士要提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病,增强恢复的信心。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理需要综合考虑糖尿病患者的特点和手术的特殊性。
通过全面的评估、合理的术前准备、术中的监测和术后的综合护理,可以减少并发症的发生,促进患者康复。
心理护理也是必不可少的,为患者提供积极的心理支持,帮助他们度过困难的时期。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理宫颈癌合并糖尿病患者是一种特殊的围手术护理对象,由于其合并糖尿病的状态,可能存在血糖控制不佳、感染风险增加、伤口愈合受阻等情况,因此需要护理人员给予更加专业和细致的护理。
下面就宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理内容进行详细的阐述。
一、术前准备1. 护理人员要了解患者病情和手术相关情况,如手术方式、麻醉方式、手术时间等。
2. 对患者进行评估,包括气道通畅度、伤口感染、血糖控制情况等。
3. 严格控制患者饮食,避免饮食过量,控制血糖浓度,确保血糖稳定。
4. 根据患者特殊情况,确定麻醉方式,如全身麻醉或局麻。
二、术中护理1. 准备手术器械和药品,确保手术过程平稳。
2. 进行手术部位消毒,预防感染,并避免对血糖浓度产生影响的消毒药物使用。
3. 监测患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
4. 监测患者血糖浓度,定期检测并及时纠正高低血糖。
5. 注意术中的温暖措施,避免术中体温下降。
三、术后护理1. 患者转入恢复室,进行观察和护理。
2. 监测患者生命体征和血糖浓度,及时发现和处理异常情况。
3. 根据医嘱,给予患者相应的镇痛药物,控制疼痛不适。
4. 帮助患者改变体位,避免术后并发症的发生。
5. 在医生指导下,进行伤口护理,定期更换敷料,并观察伤口愈合情况。
6. 鼓励患者早期活动,促进康复和预防并发症。
四、术后教育1. 对患者进行糖尿病管理的教育,包括饮食控制、药物使用、血糖监测等,提高患者的自我管理能力。
2. 告知患者术后注意事项,如休息、饮食、避免感染等,避免并发症的发生。
3. 介绍术后复查时间和注意事项,加强术后随访。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理需要护理人员对患者的病情进行全面评估和护理干预,确保手术过程的安全和顺利,并在术后进行相应的护理和教育工作,提高患者自我管理能力,促进康复和预防并发症的发生。
护理人员要与医生、病人及其家属保持良好的沟通和协作,共同为患者的康复努力。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理张网萍【摘要】目的探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法,以提高手术的成功率.方法观察并总结对32例宫颈癌合并糖尿病患者手术治疗围手术期的护理.结果通过心理护理、饮食管理、运动指导、血糖控制、并发症预防提高了手术的成功率.术后发生心律失常1例,低血糖反应2例,切口感染1例,经合理治疗和精心护理均治愈出院.结论规范而得当的护理是保证宫颈癌合并糖尿病患者手术成功的关键之一.%Objective To investigate the perioperative nursing approach to improving the success rate of surgery on cervical cancer patients with diabetes mellitus. Methods Perioperative nursing of thirty- two cases of cervical cancer surgical treatment of patients with diabetes mellitus was observed. Results Through psychological care, diet management, exercise guidance, glycemial control, prevention of complications, the success rate of surgery can be improved. One case of post- operative arrhythmias, 2 cases with low blood sugar reactions, 1 case with wound infection,after appropriate treatment and careful nursing, were cured. Conclusion Normative nursing care is one of the key factors to successful operation on patients with diabetes mellitus cervical cancer.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)006【总页数】3页(P12-14)【关键词】宫颈癌;糖尿病;围手术期护理【作者】张网萍【作者单位】江苏省泰州市中医院,江苏,泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R473.73宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命,临床主要采取手术、放疗和化疗等综合治疗,而手术是早期宫颈癌首选治疗手段,也是某些晚期宫颈癌不可缺少的综合手段[1]。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理随着社会的不断发展,人们的生活方式和饮食习惯发生了很大的变化,导致各种疾病的发病率也在逐步增加。
其中,宫颈癌和糖尿病是两种常见的慢性病,而当两种疾病同时存在时,就需要给予更加细致的护理。
本文结合宫颈癌合并糖尿病患者的实际情况,探讨其围手术期的护理措施。
1. 术前护理术前护理是整个围手术期护理的重要组成部分。
对于宫颈癌合并糖尿病患者,在手术前要对其进行全面评估,包括患者的糖尿病控制情况、病情严重程度、既往病史等方面的情况,并根据患者的具体情况进行个性化的护理措施设计。
首先要对患者进行糖尿病治疗的管理,包括控制患者的饮食、用药、检测血糖、注射胰岛素等等,以维持其血糖水平的稳定。
同时,还要对患者进行心理疏导工作,帮助其减轻紧张的情绪,缓解焦虑情绪,提高其对手术的认知水平,增强其对手术的信心。
2. 术中护理术中护理是整个围手术期护理中的核心环节。
对于宫颈癌合并糖尿病患者,在手术中应特别注意以下几点:(1)保持血糖平稳。
术中药物的应用和处置过程可能导致血糖水平波动,因此需要密切监测血糖水平,必要时应及时调整胰岛素的剂量。
(2)控制手术过程中的感染。
由于宫颈癌治疗常常需要进行手术、化疗等操作,因此要做好手术切口、导管等物品的消毒和隔离措施,以避免引起感染。
(3)注意手术姿势。
手术姿势对病人的生命健康及手术效果都有巨大的意义,对于糖尿病患者,在手术中要避免过度的仰卧姿势,以避免发生昏厥等不良反应。
(4)维护生命体征稳定。
在手术中要经常监测患者的生命体征,如血压、呼吸、心率等,并及时调整机器的参数、药物的使用等以保持其生命体征的稳定。
3. 术后护理在术后护理中,应常常关注患者的情况,及时记录患者的术后恢复情况,并在此基础上,制定术后康复方案,包括定期查血糖,对患者进行补液、营养支持、控制病情等方面的处理,以维持其身体状态的平稳稳定。
对于糖尿病患者,要遵守正常的糖尿病饮食原则,同时保证充分休息和睡眠,避免户外活动和过度劳累。
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理是非常重要的,它需要综合考虑宫颈癌手术的特殊性和糖尿病的管理要求。
以下是一些关于宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理的建议。
在手术前,护士应该对患者进行详细的评估,包括糖尿病的控制情况、血糖水平、并发症情况等。
通过了解患者的基本情况,可以制定出个性化的围手术期护理计划。
对于糖尿病患者,需要密切监测血糖水平。
在手术前24小时内,护士应密切关注患者的血糖水平,并根据医生的指示给予必要的胰岛素调整和静脉葡萄糖输注。
术前应满足血糖控制目标范围,避免高血糖和低血糖的发生。
应密切关注患者的液体平衡情况。
手术前,护士需要检查患者的体液平衡,确保患者的体液状态稳定。
在手术期间,护士应根据监测结果,适时给予静脉输液,确保患者的循环状态良好。
宫颈癌合并糖尿病患者在围手术期需要特殊的麻醉管理。
护士应协助麻醉医生进行麻醉评估,并告知麻醉医生患者的糖尿病情况。
在手术期间,护士需要密切关注患者的麻醉效果、呼吸情况和循环状态,及时报告异常情况。
在手术后,护士需要提供全面的护理服务,包括疼痛管理、伤口护理、导尿等。
对于糖尿病患者,还需要密切监测血糖水平,并及时调整胰岛素治疗。
护士要给予心理支持,帮助患者应对手术后的身体和心理变化。
围手术期护理还需要与多学科合作,共同制定和执行护理计划。
护士要积极与医生、营养师、糖尿病专家等进行沟通,共同关心患者的健康状况。
宫颈癌合并糖尿病围手术期护理体会及效果评价
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·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2019年7月宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,手术是早期患者治疗的主要方法。
而糖尿病特指一种慢性终身疾病,其由于内分泌和代谢紊乱而具有较高的危害性因为糖尿病患者的代谢系统被破坏,身体的环境失去平衡,若宫颈癌合并糖尿病,容易导致患者在手术期间出现生命体征波动,危害患者的生命安全。
因此,如何改善糖尿病合并宫颈癌患者的围手术期护理措施非常重要[1-2]。
该研究将该院2016年2月—2018年12月的80例宫颈癌合并糖尿病患者,随机分组,常规护理组给予常规护理,围手术期全方位护理组采取围手术期全方位护理,分析了宫颈癌合并糖尿病围手术期护理体会及效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将该院80例宫颈癌合并糖尿病患者,进行随机数字表分组。
围手术期全方位护理组年龄41~73岁,平均(56.24±4.71)岁,其中,小学文化有4例,初中文化16例,高中文化12例,高中以上文化8例;常规护理组年龄41~73岁,平均(56.67±4.84)岁,其中,小学文化有5例,初中文化15例,高中文化12例,高中以上文化8例。
两组资料差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2护理方法常规护理组给予常规护理,围手术期全方位护理组采取围手术期全方位护理。
(1)术前护理;①心理护理。
由于疾病带来的痛苦,宫颈癌合并糖尿病患者的精神压力和心理负担加重,同时,由于对手术的担忧,宫颈癌合并糖尿病患者会产生过度的焦虑和恐惧治疗效果,会导致焦虑,悲观和抑郁,失去治疗信心和勇气,有些宫颈癌合并糖尿病患者甚至打算放弃治疗,给予护理人员照顾和护理,耐心倾听宫颈癌合并糖尿病患者,同情和关怀宫颈癌合并糖尿病患者。
②健康教育。
告知宫颈癌合并糖尿病患者血糖维持稳定对手术顺利开展的重要性。
并说明良好情绪对治疗的积极作用,引导宫颈癌合并糖尿病患者家属为宫颈癌合并糖尿病患者提供支持。
宫颈癌合并糖尿病的围手术期护理
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宫颈癌合并糖尿病的围手术期护理目的探讨宫颈癌合并糖尿病的围手术期护理。
方法将该院2015年4月1日—2015年9月30日之间在妇科接诊并进行手术治疗的42例合并糖尿病的宫颈癌患者随机分为对照组与观察组,每组21例,对照组患者进行常规护理,观察组患者采用前瞻性护理,对比两组患者术后并发症的发生率、平均住院时间以及对医护人员的满意度。
结果对照组患者出现术后心律失常患者2例,低血糖2例,手术切口感染2例,无死亡病例。
观察组患者出现术后心率失常1例,未出现其他并发症,同时,观察组患者对医护人员的满意度为95.24%明显高于对照组的76.19%,观察组患者平均住院时间亦少于对照组,差异有统计学意义。
结论对宫颈癌合并糖尿病的患者的围手术期采用前瞻性护理会降低患者术后并发症的发生率、缩短患者的住院时间、降低患者疾病的不良转归发生率。
标签:宫颈癌;糖尿病;围手术期;护理宫颈癌是女性常见的生殖系统的恶性肿瘤之一,随着人们生活习惯以及生活环境的改变,宫颈癌的发病率在逐年的升高,且发病年龄有逐渐年轻化的趋势。
与在生活水平提高、生活习惯发生该改变的同时,糖尿病的发病率也在逐年的提高。
宫颈癌合并糖尿病的患者也逐渐增加,与其他器官与系统的恶性肿瘤一样,目前,在临床上对其的治疗以手术为主,辅以放化疗,宫颈癌的治疗又与其他组织与器官的恶性肿瘤不同,近年来,随着人们健康意识的不断加强,对女性健康的关注也成为社会普遍关注的问题,宫颈癌的筛查工作使得大多数宫颈被确诊时是在疾病的早期阶段,通过手术治疗之后,患者的10年存活率较高[1]。
糖尿病的患者机体免疫能力有所降低,患者的循环系统也会受到长期高血糖的影响而出现功能障碍,宫颈癌合并糖尿病的患者为宫颈癌的治疗与护理增加了难度。
该研究基于此进行设置,对宫颈癌合并糖尿病的患者术后可能出现的问题进行前瞻性护理,探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理措施,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对照组21例,最大年龄59岁,最小年龄24岁,平均年龄(43.38±7.93)岁;入院前已确诊为糖尿病患者13例,病程1~15年,平均病程(4.41±2.37)年,入院后经过检查确诊为糖尿病的患者6例,其中I型糖尿病患者5例,2型糖尿病患者16例;观察组组21例,最大年龄60岁,最小年龄26岁,平均年龄(44.19±8.02)岁,入院前已确诊为糖尿病患者14例,病程1~14年,平均病程(4.53±2.49)年,入院后经过检查确诊为糖尿病的患者5例,其中1型糖尿病患者4例,2型糖尿病患者17例,42例患者均行全子宫切除术以及盆腔淋巴结清扫术。
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理分析
发表时间:2018-11-21T10:00:08.293Z 来源:《世界复合医学》2018年第09期作者:蔡裕丽
[导读] 护理手法规范且得法与否,是宫颈癌合并糖尿病病患手术能否获得成功的一个关键性的保证。
齐齐哈尔明珠医院黑龙江齐齐哈尔161041
摘要: 目的对宫颈癌合并糖尿病病患围手术期的护理方法加以相应探讨,从而有效提升手术成功率。
方法对宫颈癌合并糖尿病病患共计26例的围手术期护理加以有目的地观察并总结。
结果借助于并发症预防、血糖控制、运动指导、饮食管理、心理护理之类活动,有效地提高了手术的成功率。
在术后发生切口感染、低血糖反应、心律失常的病患数量颇少,且经过精心护理、合理治疗之后,均已先后痊愈出院。
结论护理手法规范且得法与否,是宫颈癌合并糖尿病病患手术能否获得成功的一个关键性的保证。
[关键词:宫颈癌;糖尿病;围手术期护理 ;分析
宫颈癌为女性生殖器官一种常见恶性肿瘤性病变。
目前临床上的主要采取手术、化疗、放疗的综合治疗方法。
对于早期的宫颈癌手术治疗为首选的治疗方法,同时手术治疗也是部分晚期宫颈癌重要的治疗方法之一[1]。
目前因为我国糖尿病患者人数日渐的增多,导致临床上宫颈癌合并糖尿病的病例出现日趋增多的情况。
因为糖尿病患者的特殊性,手术风险显著的提升,本文选取我院2015年到2017年收治的26例宫颈癌合并糖尿病手术治疗患者,全部给予围术期的护理,对这26例患者的临床护理方法进行回顾性总结,现报告如下: 1 资料与方法
1.1 一般资料
3年中,该院收入宫颈癌合并糖尿病病患共计26例,平均年龄为51岁(年龄区间为33~68岁)。
在收治之前已经确诊为糖尿病者和入院后检查确诊者分别为15例和8例。
病患无一不符合手术适应证,手术方式为全身麻醉后行盆腔淋巴结清扫术以及子宫根治术。
病患中绝经后出现不规则的阴道出血者和白带增多且有接触性出血者分别为5例和14例。
所有病患经过精心护理、合理治疗之后,先后痊愈出院。
1.2 血糖监测的方法
在病患的整个围手术期时间范围内,以快速血糖仪作为主要工具来测量病患的指尖血糖,在施行手术之前对空腹(清晨)和每餐后2 h 血糖加以监测,在术后禁食期间则进行4~6 h/次的血糖监测,恢复进食后则对空腹(清晨)、每餐后2 h、睡前血糖加以监测。
2 护理
2.1 术前护理
众所周知,焦虑和抑郁是糖尿病病患最为明显的两个心理特点。
而这种焦虑和抑郁情绪往往会在病患合并癌症后进一步“表面化”,其主要的担心包括自身的经济承受能力、预后情况、对手术的恐惧等一系列情况。
上述担心往往会加剧以焦虑抑郁为代表的一系列不良情绪,并且由此影响血糖控制效果,甚至进一步造成不应有的免疫功能下降问题。
针对这一情况,作为护理人员,要首先对每一病患所表现出的心理加以尽可能充分的了解,从而在给予心理疏导这一方面体现出针对性,对手术医师的技术水平、手术主要方式、手术的必需性等加以耐心介绍,同时也对该院手术成功的病例、监护条件、医疗设备等方面加以介绍。
手术室的护士也应提前1 d开展访视宣教病患的活动,在其间对手术护理相关知识加以介绍,以此来对病患的心理压力加以消除,从而使其能够在接受手术、治疗过程中保持积极的态度,并且由此在围手术期护理过程中能够主动参与配合,对负性心理反应造成的免疫功能、血糖等方面的消极影响加以尽可能的降低。
2.2 术中护理
一般而言,手术、麻醉等一系列因素往往都会由于会对机体发生刺激而导致应激反应,并由此造成血糖升高。
即使病患本身无糖尿病,其经过了较大手术之后也会由于上述原因而使得血糖升至8.3-11.1 mmol/L这一范围,并由此造成干扰病患的病情判断与相应的治疗活动。
而宫颈癌合并糖尿病的病患则本身已经有代谢异常方面的问题。
故而,应进行尿酮体2 h/次、血糖1 h/次的实时监测,从而从病情程度出发,用胰岛素自手术另侧肢体输入,并视血糖水平调整情况而及时调整胰岛素用量和滴速。
2.3 术后护理
手术后密切的观察患者的生命体征变化。
患者平卧6小时到8小时期间,进行心电监护直到患者的病情平稳。
同时注意保持患者敷料的清洁和干燥。
本组患者术后24小时给予糖尿病患者的流质饮食,经48小时改成糖尿病患者的半流质饮食,并逐渐过渡到糖尿病患者的普食;关注手术后患者的血糖情况,通过注意的观察患者病情的变化以及通过和患者的交流了解患者的身体状况。
如果患者出现低血糖的症状,例如:恶心、出汗、饥饿、心悸、手足震颤、乏力、等,给予及时的对症治疗;手术后准确的给与患者应用胰岛素治疗,将患者的血糖浓度控制在9mmol/L到11mmol/L之间[3]。
在患者术后不能进食时期,可采用葡萄糖溶液配合胰岛素和氯化钾一同进行静脉滴注治疗,当患者可以正常恢复进食之后,改成口服降糖药或者皮下注射胰岛素治疗,并认真监测患者的空腹以及三餐后2小时的血糖值情况,及时的调整患者饮食以及胰岛素或者降糖药物的使用剂量。
3 讨论
糖尿病为代谢性疾病,宫颈癌合并糖尿病患者进行手术相对于单纯性宫颈癌患者具有更大的手术危险,为更好的对宫颈癌合并糖尿病患者围手术期进行有效的护理,确保手术的成功。
本文选取我院2015年到2017年收治的26例宫颈癌合并糖尿病手术治疗患者,全部给予围术期的护理,对这26例患者的临床护理方法进行回顾性总结。
通过围手术期的护理所有患者的手术均获得成功,术后出现心律失常1例,低血糖2例,切口感染1例,经过针对性治疗和护理后均治愈。
综上所述,对宫颈癌合并糖尿病患者进行围手术期的护理,可显著提高治疗效果,帮助患者康复,提高患者生活质量,值得临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 张网萍.宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理[J].?实用临床医药杂志,2011(6):57.
[2] 薛卫红.宫颈癌合并糖尿病患者的围手术期护理[J].?齐齐哈尔医学院学报,2008(18):96.
[3] 张网萍.宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理[J].实用临床医药杂志,2011,15(6):12-14.。