多发性硬化病人的护理

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一例多发性硬化患者股静脉置管封管的护理

10 次为一疗程，每疗程间隔 3 � 5 d，共 2 �3 个疗程� 1.4 .3 物理疗法 1.4 .4 应用超短波治疗仪， 1 次/ d， 10 次为一主要以保健操为主： � 头部左右疗程，每疗程间隔 3 �5 d，共2 � 3 个疗程 � 颈肩背部锻练水平转动，以自觉酸胀为度；前后点头，颈项尽量前伸拉长；天上望月，头颈向左肩的一侧转动，双眼看向同侧后上方天空，再改变方向重复上述动作 � � 旋肩舒颈，双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转，再由前向后旋转；提肩缩颈，双肩向上提起，颈部尽量向下缩 ��俯动作各做 3 2次， 1 � 2 次/d� 1.5 2 治疗结果讨论颈肩腰背部疼痛是常见多发疾病，在从事电脑操作 � 伏案工作人员中发病率较高� 主要是因使用电脑或伏案工作时间过长，使颈肩背部肌肉长时间处于高度紧张状态，导致肌肉缺血缺氧产生无菌性炎症� 炎症早期局部致痛介质渗出，肌肉发生疼痛性痉挛，后期发生组织粘连，逐渐形成瘢痕� 挛缩，压迫血管神经，疼痛经久不愈伴运动受限� 颈肩部功能锻炼可增强颈部肌力及软组织的血液循环，减轻关节囊� 韧带等软组织退化，减轻肌肉痉挛对椎间盘的压力；手法治疗能有效地疏松局部软组织 � 活血止痛� 减少粘连，纠正小关节功能紊乱，恢复颈椎骨性平衡；超短波能使局部血管扩张，血流增加，加速无菌性炎症的吸收和消散，使疼痛得到减轻或消除，恢复颈椎关节功能活动范围 �

1例多发性硬化病人的护理

ＣｕｒｒＯｐｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，２００５，ｌ８：１０１—１０６．
细菌培养为阴性；８月５日复查ｃＴ：右侧咽旁间隙、颌下及右颈
部、咬肌软组织病变，多考虑感染性病变，蜂窝织炎较前明显好
转；Ｂ超：腮腺区炎性改变。未见脓肿。８月６日给予缝合伤口，
更换金属套管出院，出院后继续控制血糖，换药治疗，拔除患牙。８月１５ＦＪ回院拔除气管套管。
３讨论坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染，包括革兰阳性的
Ｅ４３ＷａｈｅｅｂＳ．ＳａｌｉｍＭ，ＹｏｓｅｆＭ，ｅｔａ１．Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃａｌｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｆａｓｃｉ Байду номын сангаас ｉｉｒｓｗｉｔｈｔｏｘｉｃｓｈｏｃｋｓｙｎｄｒｏｍｅｆｏｌｌｏｗｉｌｒｇｃｅｒｖｉｃａｌａｄｅｎｉｔｉｓＥＪ］．ＩｎｔＪ
有经验的护理工作对该病的诊治也具有重要的作用。参考文献：
［１］ＲｅｅｄＪＭ，ＡｎａｎｄＶＫ．ＯｄｏｎｔｏｇｅｎｉｃｃｅｒｖｉｃａｌｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｆａｓｃｉｉｔｉｓｗｉｔｈｉｎｔｒａｔｈｏｒａｃｉｃｅｘｔｅｎｓｉｏｎＥＪ］．ＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌＨｅａｄＮｅｃｋＳｕｒｇ，

多发性硬化患者的护理 ppt课件

多发性硬化患者的护理
神经内科
多发性硬化是一种常见以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病。
其临床特征是病灶部位上的多发性以及时间上的多发性。临床表现以脊髓性感觉障碍、记忆力减退步行困难肢体乏力、复视、平衡障碍或共济失调为前驱症状、可有精神障碍、括约肌功能障碍、意识障碍等
3.对于复发病例,更应具备高度的责任心与同情心,多与患者交流介绍成功病例增强战胜疾病信心。

(二)视力障碍者 1、让病人熟悉住院环境和生活环境 2、将日常需品置于伸手可及处 3、指导病人眼睛疲劳或复视时,尽量闭眼休息 4、给病人创造方便日常活动的环境,如使用大字的
阅读材料和书
5、外出时必须有人陪同,必要时给予帮助 6、呼叫器置于病人手边
言语要通俗易懂，与家属加强沟通，使其明白患者的康复效果与他们有直接关系，为患者创造安宁，舒适的家庭氛围

1例多发性硬化并发猖獗龋的护理

３４术中护理．
文章编号：０９６９（Ｏ０１Ｂ一７４０１０ — ４３２１）０２２ — ２多发性硬化（ｌｐｅｓｌｏｉ，）一种中枢神经系统自ｍｕｔｌｃｅｓｓＭＳ是ｉｒ
身免疫性疾病，要病理改变为大脑白质的多部位炎症、鞘脱主髓
Ｎｕｓｎａｅｆｎｃｓｗｉｈｒｉｇｃｒｏｏｅａｅｔｍｕｔｐｅｌｉｌ症状。护士在诊前让病人熟悉诊疗环境，治时搀扶病人到牙诊ｓｌｏｉｃｍｐｉａｉｇｗｉｈｒｍｐａｔｃｅｒｓｓｏＩｔｎｃｔａｎ
３４４桩核修复的护理根据根管粗细选择合适型号的纤维．．桩，合医生进行纤维桩的粘固，后用树脂完成桩的外形。配然３４５全冠修复的护理根据病人口腔和牙弓大小选择合适．．
激素冲击治疗。２０年８月，人母亲无意中发现其多数前牙０９病
呛咳等症状要立即停止操作，息片刻后再继续治疗。休
３４２根管治疗的护理．．根管治疗耗时较长，人不能长时间病
保持大张口，且术中烦躁易动，要安置橡皮障进行隔湿和防并需止根管治疗器械误吞。护士要熟练掌握橡皮障标记打孔技术，协助医生Ｊ，安置橡皮障。ｌｔ￣ｊ，３４３光固化树脂充填的护理．．光固化树脂充填时，病人佩给戴墨镜，免光照时的可见光波对病人视力的进一步损害。避

多发性硬化护理查房【93页】

护理措施
知识缺乏 Ø用药护理
对症支持
预防糖皮质激素的副作用 •抑酸，保护胃粘膜（兰索拉唑） •补钾（静脉滴注和口服） •防止低钙（维D钙咀嚼片） •消炎药（头孢他啶）
护理措施
用药护理：糖皮质激素
不良反应 •医源性库欣综合征如向心性肥胖、满月脸、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕等 •诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染 •诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔 •精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁
护理措施
吞咽障碍的护理
Ø饮食护理 •体位选择坐位 •食物的选择高蛋白，高纤维素，低脂低糖，富含多种维生素，清淡易消化的食物，避免干硬，辛辣刺激的食物 •吞咽方法的选择空吞咽和吞咽食物的交替侧方吞咽点头样吞咽 •防止窒息
护理措施
预防压疮
Ø避免组织长期受压 •定时翻身 •保护骨隆突处和支持身体空隙处 Ø避免摩擦力和剪切力 Ø保护患者皮肤 Ø促进皮肤血液循环 Ø增进全身营养
穿，要求转院
协助办理出院手续
上级医院治疗后再次入
3月15日院，神志清，言语欠清，左肢肌力4级，右肢肌力2级，右上肢肌张力增高
I护，鼻饲，激素，脑保护，预防应激性溃疡，二甲双胍调节
血糖，纠正电解质紊乱
病情变化
3月15日
19:30鲜血便，量少，无其他不适
遵医嘱给与暂禁食，泮托拉唑抑酸，生长抑素止血
护理措施
肺炎的护理
•保持呼吸道通畅，遵医嘱给予鼻导管吸氧2L/min •及时评估吞咽功能，根据病情采取合适的进食方法 •指导半坐卧位，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，协助经常翻身，拍背，多喝水，及时清除呼吸道分泌物 •观察病情，是否有呼吸困难的症状

多发性硬化症护理

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症状：肢体无力、麻木、视力减退、大小便失禁等。
治疗：以药物治疗为主，辅以物理治疗和心理支持。
减轻疼痛和不适提高生活质量促进康复和预防并发症增强患者的心理适应能力
饮食护理：多发性硬化症患者应该注意饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如水果、蔬菜、全谷类和肉类等。
患者和家庭成员的心理健康和应对策略
健康宣教：向患者及其家属宣教多发性硬化症的病因、症状、治疗及护理要点，提高患者的自我管理能力
饮食指导：根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，注意营养均衡和热量摄入
运动锻炼：根据患者的身体状况和医生的建议，制定合适的运动锻炼计划，增强体质和提高免疫力
心理疏导：针对患者的心理状况，进行适当的心理疏导和干预，帮助患者保持良好的心态和生活态度
01 多发性硬化症的护理 02 管理病情发展 03 提高生活质量 04 护理人员的角色与职责 05 患者和家庭的参与和支持
定义：多发性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响神经系统的髓鞘，导致神经信号传导受阻。
病因：可能与遗传、环境等因素有关。
控制糖分摄入：减少糖分摄入可以降低血糖水平，减轻炎症反应。
避免加工食品和高脂肪食品：这些食品通常含有高热量、高盐和高添加剂，不利于身体健康。
适量摄入蛋白质：蛋白质是身体重要的营养素，但摄入过多会增加肾脏负担，应根据个人情况适量摄入。
坚持规律运动，增强体质
选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等
治疗、职业治疗等
饮食调整：选择健康食品，避免高脂肪、高糖分、高盐

多发性硬化

标
周围神经损害和自身免疫疾病
计算公式 CSF IgG/血清IgG
CSF清蛋白/血清清蛋白
IgG指数大于0.7提示有CSF内的IgG和MS的可能
4、IgG寡克隆带：鞘内合成的定性检测指标
-诊断MS 的CSF免疫学常规检查
诱发电位检查
视觉EP、脑干EP和体感EP可有一项或多项异常。
03
周围神经损害和自身免疫疾病
03
不良反应医源性库欣综合征如向心性肥胖、满月脸、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自周围发神性经损骨害和折自甚身免或疫骨疾病坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕等。
诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。
诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。
精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁。
病情变化
5月16日
神志清，仍头晕，睡眠差，焦虑评分6分，甲功T3、T4高，TSH低
行MRI检查明确脑实质病变，行甲状腺摄碘率检查明确甲亢，行脑脊液检查明确多发性硬化，给0予3 营养神经，改善循环治疗。
5月20日神志清，头咋晕周减围轻神经，损睡害和自考身虑免疫多疾发病性硬化，亚急性甲状腺炎，
疼痛感可能与脊神经根部的脱髓鞘有关。
共济失调
由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害所引起的机体维
持平衡和协调不良所产生的临床综合征
03
典型的Charcot三主征：
眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言
辨距不良、肌张力减弱以及复杂运动协调障碍。
自主神经功能障碍
常伴肢体运动和感觉障碍
03
常见症状：尿频、尿失禁、便秘或便秘与腹泻交替出现，也可出现半身多汗和流涎等。
健康教育

多发性硬化的护理要点

四、多发硬化的护理诊断
1.自理缺陷与肢体麻木无力、走路不稳有关
2.知识缺乏缺乏疾病知识和自我护理知识
3有感染的危险与应用激素，免疫功能低下机体抵抗力降低有关
五、多发硬化的护理要有陪伴，保证病人安全。（2）避免诱发因素，如情绪激动、劳累、感染、创伤等（3）疼痛性强直性痉挛发作，应保持室内安静，尽量减少不必要的声响，遵医嘱服药。（4）发作期间应卧床休息，要加床栏。恢复期要鼓励适当的锻炼。
（5）避免冷、热、和压力对皮肤的刺激，经常检查感觉部位障碍部位有无损伤，定时更换体位，做好皮肤、会阴部护理。（6）注意观察患者的呼吸情况。（7）告知患者尿路感染的症状，保持大便通畅。
（二）饮食护理
（1）每日摄入50-80克蛋白质，建议多使用富含植物蛋白的食物，如豆腐、带皮土豆、谷类、坚果类等食物。（2）建议减少巧克力、甜食和冰淇淋的摄入。（3）每日吃20-50克优质食用油，如大豆油、亚麻子油。（4）每日摄入一些鱼油会对MS起到良好的改善作用。（5）减少碳水化合物的摄入，可选择粗粮。（6）多吃水果，蔬菜和沙拉以提高食物中的纤维素成分。（7）可用鱼类食物代替动物肉类，最好不吃香肠。（8）多补充维他命D和钾。
2、穴位注射用维生素B12、维生素B6取足三里或曲池穴注。
3、穴位按摩取肾俞、神阙、合谷、足三里、涌泉等穴位。
六、健康指导
疾病知识指导（1）告诉病人及家属MS容易在疲劳、感染、感冒体温升高后复发，应注意避免。（2）急性复发期最常见症状为疲劳，应保证足够的卧床休息；缓解期注意适当运动，劳逸结合。（3）避免使体温升高的因素，如勿使用热敷，沐浴时水温不宜太高。（4）一般认为女性病人在首次发作后2年内应避孕。

20例多发性硬化患者的护理体会

处理。
输血时，应有两名医护人员带病历共同到患者床前核对患者的姓名、性别、龄、案号、号、型、袋号等，诊年病床血血确与配血报告相符，次核对血液后，符合标准的输血器进再用行输血。输血前后用０９生理盐水冲洗输血管道，续输．连用不同供血者的血液时，袋血之间用生理盐水冲洗输血两器。输血过程中应遵守先慢后快的原则，血前１ｎ应输５ｍｉ以２ｍＬｍｉ／ｎ的速度输入，根据病情和年龄调整速度，再并严密观察受血者有无输血不良反应，出现异常情况时应及时报
输注前要轻轻摇动血袋，血小板悬起，匀时出现云使摇雾状为合格，有细小凝块可用手指隔袋轻轻揉散。禁止粗如鲁振荡，以免血小板释放Ａ，生不可逆的聚集或破坏。ＴＰ发血小板功能随保存时间的延长而降低，临床接到血小板应故
尽快输注。输注速度要快，以病人可耐受为限，般每袋血一小板（０Ｕ）超过３ｎ输完为最佳，１不０ｍｉ以便迅速达到一个
一
袋一袋地由静脉推注，好在注射器内加入少量枸橼酸钠最
融化后的血浆为淡黄色、透明的液体。若有颜色异常半或有异物，以及不溶絮状物时，可输注。融化后的血浆应不尽快输注，免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活以

多发性硬化医疗健康宣教

多发性硬化多发性硬化（multiple sclerosis，MS)是一种病因未明的以中枢神经系统脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病。

中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了多发性硬化的主要临床特点。

由于发病率较高，呈慢性病程和倾向于年轻人罹患。

【危险因素】病毒感染、自身免疫反应、遗传因素、环境因素，有家族易感性。

【用药指导】遵医嘱用药，特别是口服激素药，告知患者不能擅自停药减药，指导观察药物的不良反应及副作用；对使用β—干扰素的患者，告知药物的作用及常见副作用，如消化道溃疡出血、肝肾功能损害、白细胞减少、血电解质异常等情况。

【饮食护理】宜高蛋白、低脂、低糖、富含多种维生素，易消化、易吸收清淡食物，并维持足够的液体摄入（每天约2500ml）。

饮食中还应含有足量的纤维素，以预防便秘。

【日常护理】1、急性期卧床休息为主，合理安排休息与活动，保持肢体功能位，指导患者进行主动或被动运动，活动时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

2、安全措施，适当防护，注意安全。

3、心理护理主动关心病人，加强护患沟通，鼓励患者树立战胜疾病信心。

4、肢体感觉异常的护理：预防烫伤：洗漱时注意水温测试，比正常感觉的水温低2℃为宜；禁用热水袋。

穿宽松棉制衣服，以防止束带感加重。

凉水擦拭四肢以减轻烧灼感。

给静脉输液时选择感觉相对完整肢体的大血管。

5、并发症观察与护理(1)排便困难的护理：饮食种类应多食用粗纤维食物，促进肠蠕动而利于排便，遵医嘱使用缓泻剂，养成定时排便的习惯。

运用排便刺激法诱导排便，即排便前先使用开塞露，再协助患者坐在便器上利用重力排便。

(2)排尿异常的护理：留置导尿管协助排尿，注意定时夹闭尿管，预防泌尿系感染。

【健康指导】1、疾病知识指导与患者及家属共同讨论病情，用简单、直接的方式告知本病的病因，病程特点，病变常累及的部位，患者常出现的症状体征，治疗目的、方法以及预后。

多发性硬化病人的护理

提供安全方便的住院环境，常用物品放置于病人伸手可及处，将以利取用；动空间不留障碍物，光明暗适宜；诉病人眼睛活灯告
疲劳时，量闭眼休息，会病人做眼保健操，导病人少看电尽教指
视、纸，轻眼部疲劳。报减
２３大小便失禁护理病人长期使用激素治疗，期卧床，．长肛门及会阴部括约肌功能受损，常出现大小便失禁。经常检查时病人的床单位，时更换。每天早上病室空气消毒１ｈ开窗通及，风，持病室整洁。每日２次用安尔碘为病人擦洗会阴，止尿保防
确无误的记录。
５体会
［］郭红先 ห้องสมุดไป่ตู้ 良式保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的作用探讨［］西３改Ｊ．
南军医．０７９５：２４２０，（）３ —３．
［］邓长生．冰．４夏炎症性肠炎［．京：民卫生出版社，９８２９— Ｍ］北人１９：７
２８Ｏ．
［］楼方岑．疗护理技术操作常规［．京：民军医出版社，５医Ｍ］北人
１９９３：４ — １５１６．６
采用中西药保留灌肠，中中药具有清热解毒、血化瘀、方活
消肿生肌作用，时配以西药地塞米松消肿、多卡因表面麻同利醉，利于延长灌肠药物保留时间。直接局部用药，能直接消有既灭导致慢性结肠炎的病原体，除由此引起的局部炎症反应，消又

多发性硬化护理PPT

护理方式
管理情绪：情绪波动和压力可能会影响MS症状的严重程度和恢复速度，因此管理情绪非常重要。饮食：健康的饮食可以帮助提高身体的健康状况。
结论
结论
多发性硬化是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，早期诊断和治疗可以控制症状。
药品治疗、康复治疗、管理情绪和健康饮食都是控制并减轻 MS症状的方法。
多发性硬化护理PPT
目录介绍多发性硬化本病的诊断护理方式结论
介绍多发性硬化
介绍多发性硬化
什么是多发性硬化：多发性硬化（ MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病。常涉及脑、脊髓和视神经。
症状： MS的症状多种多样，如疲劳、肢体麻木、肌肉僵硬和视力障碍。
介绍多发性硬化
多发性硬化的治疗：无法治愈多发性硬化，但是药物和康复训练可以控制症状。
本病的诊断
本病的诊断
确诊MS的方式：确诊MS通常使用MRI、脑脊液检查和神经系统测试。
早期诊断可以改善结果：早期诊断对控制MS非常重要，这有助于改善结果和延迟破坏性进免疫调节药可能是治疗MS的药物选择。
康复治疗：康复治疗可以包括理疗、语言治疗和职业治疗，有助于控制和减轻MS症状。
结论
患者应注意休息和保持良好的生活方式，以保持身体健康状况。
谢谢您的观赏聆听

奥马哈系统个案护理的例子

奥马哈系统个案护理的例子
奥马哈系统是一种个案管理和护理的模型，它强调了对患者的个性化护理和全面评估。

以下是一个奥马哈系统个案护理的例子：
病人：李女士，80岁，患有多发性硬化症和糖尿病。

主诉：李女士抱怨她的腿感到无力和疼痛，并且她的尿频和口渴已经持续几天。

评估：护士对李女士进行了全面的评估，包括生命体征、疼痛评估和功能评估。

她发现李女士的血糖偏高，腿部肌肉无力和肌肉萎缩。

问题诊断：基于评估结果，护士在奥马哈系统中作出以下问题诊断：
- 营养：血糖管理
- 功能：肌肉无力管理
- 健康知识：糖尿病和多发性硬化症的管理
护理计划：基于问题诊断，护士制定了以下护理计划：
- 血糖控制：监测血糖水平，根据医嘱管理药物，鼓励健康的饮食和运动习惯。

- 肌肉无力管理：提供物理治疗和体育锻炼，鼓励在日常生活中使用辅助设备。

- 健康知识管理：提供有关糖尿病和多发性硬化症的教育，并鼓励管理病情的积
极态度。

实施：护士实施上述护理计划，并监测病人的血糖水平、肌肉力量和病情进展。

评价：护士对病人进行了评估，发现病人的血糖水平稳定，肌肉力量有所改善，病人更加了解自己的疾病和如何管理它们。

总结：奥马哈系统的个案管理提醒护士在整个护理过程中坚持个性化护理和全面评估，以充分满足患者的护理需求。

Beta-1a干扰素治疗多发性硬化的护理

中国社区医师．医学专业２１００年１月中期（１卷总第２７）ｌ９第２２期１
５０ —５２．５５
的衣裤、垫、单等，取预见性的护尿床采
理，病人感觉舒适，复正常的排尿形使恢态。平常每天喝６—８杯的液体饮料，但睡觉前２小１禁饮且少饮咖啡、、丁３寸茶口乐
感觉最痛苦的症状。尽量要避免诱因，康复活动时间选择在抽搐发作较轻的时段，
资料与方法
２００４年７月～２０年４月完成用０８Ｂｔａ干扰素治疗ＭＳ的病例Ｊｅａ一１８例，其中男１０例，８例。年龄１女５～５８岁，平均３．７５岁。病史６个月～６年，均平２５年。入院前都经过各种治疗如甲强．龙、塞米松、种球蛋白、可保等。因地丙弥
巾６例出现痛性强直性痉挛发作，视力障碍４例，膀胱功能异常１例，有不同程都度的肌力减退。
讨论
效果不佳，病情反复复发和进展而来我院治疗。治疗前视力减退９例；肌力减退从
０级至Ｖ级共ｌ８例，觉障碍ｌ感４例，其中５例病人Ｔｄ平面以下感觉减退、力肌减退，病人平面以下感觉减退、４例肌
力减退。
Ｂｔ一１ｅａａ干扰素是治疗ＭＳ的一种
新方法，阻止疾病的进程，制复发，能遏病灶控制。疗效令人鼓舞。ＭＳ患者由于具有不同的疾病表现形式及各种各样的症状，且在疾病过程巾任何两个病人的症而状都不尽相同，治疗过程中病人又出现在了许多新的症状，此，每位患者进行因对综合的，具有个性特点的健康需求评价是

多发性硬化的护理

护焦理虑措施：
焦虑和知识缺乏
1.经常巡视病房，建立良好的护患关系，帮助病人了解本病的治疗、护理及预后等相关知识，关心、体贴、尊重病人增强其战胜疾病的信心。 2.避免任何刺激和伤害病人自尊的言行,指导病人使用放松技术，如较慢的深呼吸、全身肌肉放松、听轻音乐等。 3.疾病知识指导：向病人及家属讲解患者常出现的体征等相关知识。本病的病因，病程特点、病变常累及的部位。
B:大剂量免疫球蛋自 C:血浆置换
2.缓解期治疗(疾病调节治疗)
β-干扰素、階酸格拉默、那他珠单抗、硫唑嘌吟、免疫球蛋白米托蔥配等，不同类型MS选用不同的药。
3.对症治疗
营养、休息、严重痉孪性截瘫和大腿痛性屈肌痉挛、抑郁等处理。
护理诊断：
1.躯体移动障碍
与肢体无力、瘫痪有关
3.自我形象素乱
与药物副作用有关
2. 提示预后良好的因素包括女性、40岁以前发病、临床表现视觉或体感障碍等，出现锥体系或小脑功能障碍提示预后较差。
3. 尽管最终可能导致某种程度功能障碍，但大多数MS患者预后较乐观，约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍，病后存活期可长达20～30年，但少数可于数年内死亡。
THANKS 谢谢聆听
2.尿潴留尿失禁
与脊髓损害所致膀胱反射功能障碍有关
护理诊断
4.焦虑
与疾病反复发作、担心预后或经济负担过重有关
护理诊断：
5.知识缺乏
与缺乏本病相关知识和自我护理知识
护理诊断
7.有感染的危险
与免疫功能低下、机体抵抗力降低有关。
6.有误吸和室息危险
与球麻痹有关
8. 潜在并发症有便秘
、恐惧、受伤的危险
深感觉障碍音叉震动觉和关节位置觉不同程度减退；感觉性共济失调；

多发性硬化护理常规

多发性硬化(MS)护理常规相关知识多发性硬化（MS）是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。

常见的症状有：肢体无力、感觉异常、视力障碍、语言障碍、共济失调、膀胱功能障碍和精神症状等。

临床分复发-缓解型、原发进展型、继发进展型和进展复发型4型。

护理问题/关键点1 感觉障碍2 运动障碍3 视力障碍4 排尿障碍5 精神症状6 外伤/坠床7用药观察8 教育需求初始评估1生命体征和指血氧饱和度2心理/社会/精神状况3起病情况、病程及本次发病有无诱因：如病毒感染、疲劳、紧张等4异常的感觉及疼痛5呼吸系统：咳嗽、咳痰、呼吸音等6排泄系统：大小便7皮肤粘膜情况8活动能力9坠床/跌倒风险持续评估1生命体征、神志、瞳孔及神经功能损害情况，如视力障碍、视物重影、感觉异常、肢体无力等2患者及家属的心理状态，对疾病的认知和学习需求3家属对患者的关心程度、家庭经济情况4精神症状：抑郁、易怒或淡漠、反应迟钝等5发作性症状：如构音障碍、共济失调、感觉异常、痛性痉挛、癫痫发作等6大小便情况：有无尿潴留、尿失禁、便秘等7皮肤情况：有无压疮8是否伴随其他免疫系统疾病9实验室检查：脑脊液（CSF）细胞数、CSF/S(血清)-IgG指数、CSF-IgG寡克隆带（需同时抽血查血清IgG寡克隆带）10影像学检查：MRI、CT11电生理：诱发电位12生活自理能力13用药情况，药物的作用及副作用：如利比针、激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等干预措施1 体位与活动1.1肢体运动障碍卧床患者，保持良肢位，勤翻身，指导患者进行正确的锻炼。

1.2病情允许，鼓励患者尽量下床活动，注意安全，防止坠床/跌倒。

1.3保持良好的生活习惯，避免过度劳累及受凉。

2 饮食给予清谈、易消化高营养饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物。

3 心理护理3.1注意观察患者的心理、情绪变化，消除不利于康复的不良心态。

3.2多与患者交谈，告知疾病发生的规律、诱因，树立信心，坚持按医嘱治疗，尽量减少复发次数。

神经内科疾病的康复护理技术

神经内科疾病的康复护理技术疾病对人类的身体和心理健康造成了巨大的威胁，尤其是神经内科疾病。

这类疾病包括中风、帕金森病、多发性硬化症等，给患者的生活和工作带来了巨大的不便。

因此，神经内科疾病的康复护理技术显得尤为重要。

一、康复护理技术的定义和目标康复护理技术是指通过专业知识和技能，针对患者病情特点，制定个性化的康复护理方案，采取相应的护理措施，以提高患者的身体功能、增进其生活质量。

其主要目标是减轻病痛，缓解症状，促进患者的康复与复健。

二、中风病人的康复护理技术中风是一种常见的神经内科疾病，患者常常表现出肢体瘫痪、语言障碍等症状。

在中风病人的康复护理中，有几项重要技术非常关键。

1. 活动疗法：通过帮助病人改善肌肉的力量和协调性，改善其行动能力。

这包括进行各种肢体活动训练、平衡训练和功能性训练等。

2. 言语康复：对中风病人中的失语症状进行康复护理。

包括口腔肌肉的训练、语言理解和表达的训练等。

3. 心理护理：中风病人常伴有抑郁等心理问题，需要护理人员进行心理支持和心理疏导，帮助患者积极面对康复过程。

三、帕金森病患者的康复护理技术帕金森病是一种慢性进行性的神经系统退化性疾病，常表现为肢体震颤、肌肉僵直等症状。

帕金森病患者的康复护理技术应当充分考虑到其特殊的病理生理特点。

1. 药物管理：帕金森病需要长期用药，护理人员应当合理规划药物的使用时间和剂量，确保患者得到有效的药物治疗。

2. 物理治疗：通过物理治疗手段，如按摩、牵引等，缓解患者的症状，改善其肌肉僵硬和运动能力。

3. 辅助器具使用：帕金森病患者往往需要辅助器具来帮助其进行日常生活，如助行器、轮椅等。

护理人员应当指导患者正确使用这些器具，提高其生活自理能力。

四、多发性硬化症患者的康复护理技术多发性硬化症是一种神经系统自身免疫性疾病，患者常常出现运动障碍、疲劳和感觉异常等症状。

康复护理技术对于多发性硬化症患者来说尤为关键。

1. 功能训练：对多发性硬化症患者进行全面的功能训练，包括肌肉力量的训练、平衡训练和手指灵活性的训练等。