细菌性痢疾病人的护理PPT优秀课件
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细菌性痢疾及护理PPT课件
补充水分和电解质
鼓励患者多饮水，以补充 因腹泻而丢失的水分和电 解质，必要时可给予口服 补液盐或静脉补液治疗。
04 并发症预防与处 理策略
感染性休克防范措施
密切观察病情变化
定期监测生命体征，包括体温、脉搏 、呼吸、血压等，及时发现休克的早 期征兆。
补充血容量
建立静脉通道，给予晶体液、胶体液 等补充血容量，以维持正常的血压和 心输出量。
协助生活护理
家属应协助患者进行日常生活护理，如饮食照料、卫生清洁等，以 减轻患者负担。
监督药物治疗
家属应监督患者按时按量服药，观察药物疗效和不良反应，及时向 医生反馈。
06 总结反思与未来 展望
本次疫情应对经验总结
1 2 3
及时隔离与治疗
对患者进行及时隔离，有效阻断了疾病的传播。 同时，采用有效的抗菌药物治疗，大大提高了治 愈率。
饮食卫生
加强食品卫生管理，防止食品 被污染。
疫苗接种
接种细菌性痢疾疫苗，提高人 群免疫力。
健康教育
普及细菌性痢疾防治知识，提 高公众自我防护意识和能力。
03 细菌性痢疾护理 原则
隔离消毒制度执行
严格执行消毒隔离制度
对细菌性痢疾患者采取严格的消化道 隔离措施，包括对患者排泄物、呕吐 物、剩余食物等进行彻底消毒处理。
细菌性痢疾及护理
汇报人：xxx 2024-04-07
目录
• 细菌性痢疾概述 • 细菌性痢疾治疗方法 • 细菌性痢疾护理原则 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与随访工作 • 总结反思与未来展望
01 细菌性痢疾概述
定义与发病原因
定义
细菌性痢疾（bacillary dysentery），简称菌痢，是由志 贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道 传染病。
2024年细菌性痢疾护理查房PPT
药物治疗与观察
药物选择： 根据病情 选择合适 的抗生素
药物剂量： 根据患者 体重、年 龄等因素 确定药物 剂量
给药方式： 口服、静 脉注射等
观察指标： 观察患者 症状、体 征、血常 规、大便 常规等指 标，评估 药物疗效
调整药物： 根据观察 结果调整 药物剂量 或更换药 物
预防感染： 注意手卫 生、环境 消毒等， 预防交叉 感染
主要症状包括腹泻、腹痛、发 热等
流行病学：全球范围内广泛流 行，发展中国家发病率较高
传播途径：粪-口途径，通过污 染的水和食物传播
临床表现与诊断依据
临床表现：发热、腹痛、腹泻、 里急后重、脓血便等
诊断依据：粪便常规检查、细 菌培养、血清学检查等
鉴别诊断：与急性肠炎、食物 中毒等疾病相鉴别
治疗原则：抗菌治疗、补液、 对症治疗等
症状改善情况观察
观察患者体温、 脉搏、呼吸、血 压等生命体征的 变化
观察患者腹痛、 腹泻、呕吐等症 状的缓解情况
观察患者精神状 态、食欲、睡眠 等生活状态的改 善情况
观察患者大便性 状、次数、颜色、 气味等粪便情况 的变化
并发症预防与处理
预防措施：保持良 好的卫生习惯，避 免接触感染源
处理方法：及时就 医，遵医嘱用药， 注意休息
并发症：如肠穿孔 、腹膜炎等
预防措施：注意饮 食卫生，避免刺激 性食物，保持良好 的生活习惯
护理计划制定与实施
第五章
饮食调整与营养支持
饮食原则：清淡、易消化、高蛋白、高热量、低脂肪 食物选择：瘦肉、鸡蛋、豆腐、蔬菜、水果等 营养补充：维生素、矿物质、蛋白质等 饮食禁忌：辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒
效果评价：对护理效果进行 评价，包括患者病情改善情 况、满意度等，并根据评价 结果调整护理计划。
细菌性痢疾患者的护理ppt课件
见慢性菌痢改变，平素无症状，但大便培养阳性。
精品课件 13
菌痢的临床类型及其特征表现
精品课件 14
六、鉴别诊断
1.急性菌痢主要和急性阿米巴痢疾鉴别。 2.慢性菌痢与以下疾病鉴别
① 结肠癌和直肠癌： ② 慢性血吸虫病： ③ 克罗恩病： 3.中毒性菌痢应与下列病症相鉴别 （1）高热惊厥 （2）中毒性肺炎 （3）流行性乙型脑炎
精品课件 15
七、治疗
• 主要是一般治疗、对症治疗和病原学治疗。 选用敏感抗生素，如喹诺酮类、氨基糖苷类 和磺胺类。
• 由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物， 可酌情选用磺胺类、喹诺酮类、庆大霉素、 卡那霉素、利福平等。
精品课件 16
七、治疗要点
急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗
给予镇静、解痉、物理降温等对症处理。 亚冬眠、止惊、抗休克等综合治疗。 慢性菌痢可联合用药，或保留灌肠。
精品课件 25
（二）病情观察
➢ 排便次数、粪便量和性状。 ➢ 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔
时间。 ➢ 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝
等表现，瞳孔大小有无变化，两侧是否对称、 对光反应是否存在等。
精品课件 26
（三）对症护理
精品课件 8
四、流行病学资料
• 流行特征：人群普遍易感，病后免疫力短暂，不 同菌群、血清型间无交叉免疫。终年散发，但夏 秋季多见，儿童发病率最高。
• 病人的饮食情况和个人卫生习惯，尤其是发病前 有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史，以及个人 和居住地及旅居处的卫生状况。
精品课件 9
菌痢传染流程图
精品课件 10
细菌性痢疾患者的护理
精品课件 1
学习目标
1.简述菌痢的流行病学特点 2.详述菌痢患者护理评估的主要内容 3.列出菌痢患者的主要护理诊断 4.能用学过的护理措施对菌痢患者实施护理 5.说出菌痢的预防和健康教育要点
精品课件 13
菌痢的临床类型及其特征表现
精品课件 14
六、鉴别诊断
1.急性菌痢主要和急性阿米巴痢疾鉴别。 2.慢性菌痢与以下疾病鉴别
① 结肠癌和直肠癌： ② 慢性血吸虫病： ③ 克罗恩病： 3.中毒性菌痢应与下列病症相鉴别 （1）高热惊厥 （2）中毒性肺炎 （3）流行性乙型脑炎
精品课件 15
七、治疗
• 主要是一般治疗、对症治疗和病原学治疗。 选用敏感抗生素，如喹诺酮类、氨基糖苷类 和磺胺类。
• 由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物， 可酌情选用磺胺类、喹诺酮类、庆大霉素、 卡那霉素、利福平等。
精品课件 16
七、治疗要点
急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗
给予镇静、解痉、物理降温等对症处理。 亚冬眠、止惊、抗休克等综合治疗。 慢性菌痢可联合用药，或保留灌肠。
精品课件 25
（二）病情观察
➢ 排便次数、粪便量和性状。 ➢ 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔
时间。 ➢ 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝
等表现，瞳孔大小有无变化，两侧是否对称、 对光反应是否存在等。
精品课件 26
（三）对症护理
精品课件 8
四、流行病学资料
• 流行特征：人群普遍易感，病后免疫力短暂，不 同菌群、血清型间无交叉免疫。终年散发，但夏 秋季多见，儿童发病率最高。
• 病人的饮食情况和个人卫生习惯，尤其是发病前 有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史，以及个人 和居住地及旅居处的卫生状况。
精品课件 9
菌痢传染流程图
精品课件 10
细菌性痢疾患者的护理
精品课件 1
学习目标
1.简述菌痢的流行病学特点 2.详述菌痢患者护理评估的主要内容 3.列出菌痢患者的主要护理诊断 4.能用学过的护理措施对菌痢患者实施护理 5.说出菌痢的预防和健康教育要点
细菌性痢疾的护理PPT课件
普通型：发热、腹痛、腹泻、里急后重１-2周左右
轻 型：腹泻10次以下，自限，３-７天。
重型：起病急，腹痛，腹泻，里急后重明显。
中毒型：儿童多见，高热、急骤，严重毒血症，痢疾症状多缺如。
二、慢性菌痢
菌痢患者反复发作或迁延不愈达2个月以上者，可见消瘦、乏力、 贫血等症状。多与急性期治疗不及时或不彻底，细菌耐药或机体 抵抗力下降有关。
细菌性痢疾的护理
.
1
细菌性痢疾（bacillary dysentery，简称菌痢） 是由志贺菌属
细菌引起的常见肠道传染病，故亦称为志贺菌病。临床主要表现为腹痛、腹泻、粘 液脓血便及里急后重。严重者可以出现感染性休克或者中毒性脑病。夏秋多见，是 我国常见病、多发病。
.
2
发病原因
1、传染源 传染源包括患者和带菌者，患者中以急性、非 急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。
因，介绍主要治疗措施及效果，以消除其焦虑心理。 • 健康指导 做好卫生方面的指导，改善个人卫生及防蝇、
防蟑螂等。流行期间口服多价痢疾减毒活菌苗等预防措施。
.
8
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9
No Image
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10
• 饮食护理 严重腹泻伴呕吐时暂禁食，遵嘱与静脉补液。 病情缓解能进食者，给予易消化、清淡流质或半流质饮食， 少量多餐，忌生冷，油腻或刺激性食物。
• 观察排便 次数、粪便量和性状。 • 密切观察生命体征、有无脱水、休克征象等表现。 • 用药护理 抗菌药物、如喹诺酮类，观察有无头痛、腹痛、
腹泻、呕吐、过敏等不良反应。早期禁用止泻药。 • 心理护理 向病人解释腹痛、腹泻、里急后重等发生的原
2、传播途径 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污 染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑 螂等间接方式传播，最终均经口进入消化道使 易感者受招标。
细菌性痢疾的护理 ppt课件
临床特征是全身感染症状（如发热等）及局部的 痢疾三联症：便次多、量少的粘液血或脓血便，痉 挛性腹痛及里急后重。根据腹泻及粪便白细胞数 ≧15个及少许红细胞/每高倍镜视野，可作临床诊断, 如结合粪培养志贺杆菌阳性,可作确定诊断。
【发病机制】
•
痢疾杆菌致病必须具备3个条件：
1.吸附： 介导细菌吸附的光滑型脂多糖O抗原
• 辅助检查 缺。
• 2015.11.30 患者仍排粘液血便，以鲜血为主，含少量暗红色血块， 量约300ml，禁食中，呕吐一次，为少量咖啡色液体，入院后尿量 200ml。
• 2015.12.01 禁食中，无恶心、呕吐，排300ml粘液鲜血便，含少量 暗红色血块。粪常规：白细胞强阳性，红细胞阳性，隐血强阳性。血 常规：白细胞19.37×109/L，中性粒细胞百分比85.7%。尿常规：白 细胞阳性，蛋白质阳性。岳主任示：根据相关检查，考虑患者消化道 出血的原因为细菌性肠炎，具体感染菌种需进行培养以明确。呕吐咖 啡色液体考虑为应激性溃疡，继续给予抑酸治疗。
• O1 患者体液平衡。
• P2腹泻——与肠道炎症，痢疾杆菌致肠道病变有关。 • I2 （1）评估腹泻程度、记录每天大便次数、颜色、性状和量。
（2）遵医嘱给予抗生素，并观察其效果 。 （3）给予患者易消化，纤维素含量少的流质、半流质饮食，避免 辛辣、生冷、不清洁及硬的食物，急性腹泻应根据病情和医嘱，给于 禁食、流食、半流食或软食。 （4）嘱其多饮水及含钾、钠高的果汁及饮料。 （5）遵医嘱补充液体及热量。 （6）每次便后进行肛周皮肤护理，便后用温水洗抹，并嘱病人便 纸要柔软、清洁。
2.繁殖： 侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力
3.毒素：侵袭、繁殖后可产生毒素
【发病机制】
外毒素
细胞毒素: 粘膜的破坏、坏死、脱落溃疡形成粘液脓血便
【发病机制】
•
痢疾杆菌致病必须具备3个条件：
1.吸附： 介导细菌吸附的光滑型脂多糖O抗原
• 辅助检查 缺。
• 2015.11.30 患者仍排粘液血便，以鲜血为主，含少量暗红色血块， 量约300ml，禁食中，呕吐一次，为少量咖啡色液体，入院后尿量 200ml。
• 2015.12.01 禁食中，无恶心、呕吐，排300ml粘液鲜血便，含少量 暗红色血块。粪常规：白细胞强阳性，红细胞阳性，隐血强阳性。血 常规：白细胞19.37×109/L，中性粒细胞百分比85.7%。尿常规：白 细胞阳性，蛋白质阳性。岳主任示：根据相关检查，考虑患者消化道 出血的原因为细菌性肠炎，具体感染菌种需进行培养以明确。呕吐咖 啡色液体考虑为应激性溃疡，继续给予抑酸治疗。
• O1 患者体液平衡。
• P2腹泻——与肠道炎症，痢疾杆菌致肠道病变有关。 • I2 （1）评估腹泻程度、记录每天大便次数、颜色、性状和量。
（2）遵医嘱给予抗生素，并观察其效果 。 （3）给予患者易消化，纤维素含量少的流质、半流质饮食，避免 辛辣、生冷、不清洁及硬的食物，急性腹泻应根据病情和医嘱，给于 禁食、流食、半流食或软食。 （4）嘱其多饮水及含钾、钠高的果汁及饮料。 （5）遵医嘱补充液体及热量。 （6）每次便后进行肛周皮肤护理，便后用温水洗抹，并嘱病人便 纸要柔软、清洁。
2.繁殖： 侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力
3.毒素：侵袭、繁殖后可产生毒素
【发病机制】
外毒素
细胞毒素: 粘膜的破坏、坏死、脱落溃疡形成粘液脓血便
《细菌性痢疾》ppt课件16页PPT
病原学
痢疾杆菌属于肠杆菌科志贺菌属，革兰阴性杆菌，兼性厌氧，但最适宜需 氧生长。
分为4群和40个血清型，各型无交叉免疫，可反复感染。 抵抗力弱，加热66℃10分钟可被杀死，对酸和一般消毒剂敏感； 志贺菌存在于病人和带菌者的粪便中，数小时内死亡，但在污染及瓜果、蔬 菜上可存活10-20天。
内毒素是致病的主要原因，但A群志贺菌还能产生强烈外毒素：具细胞 毒性、神经毒性、肠毒性作用，引起严重症状。
2.传播途径：粪-口途径
3.易感性：普遍易感、有短暂的免疫力，不同菌群及血清型无交叉保护性 免疫，易反复感染
4.流行特征： 终年散发，具有季节性，一般5月开始上升，8-9月达高峰， 10月以后减少。
发病机制
痢疾杆菌进入人体后是否发病的决定因素
•细菌数量 •致病力 •人体抵抗力
痢疾杆菌进入消化管
大部分被胃酸杀死 少量细菌进入肠道
1.流行病学资料 2.临床特征
3.实验室检查 1.血象：WBC 轻到中度升高 2.粪便镜检：脓细胞(WBC)、RBC、 3.粪便细菌培养：确诊依据，送检标本必须新鲜， 早期多次送检可提高培养阳性率
治疗-急性菌痢
1.一般治疗： 消化道隔离 注意饮食 卧床休息 2.抗菌治疗 喹诺酮类：目前较理想的药物、 孕妇、儿童不宜应用 其他：匹美西林、头孢曲松 黄连素 3.对症治疗 补液 降温 止痛等
预防
防治措施：政府行为方面，要搞好食品卫生，保证饮水卫生，作 好疫情报告，出现疫情后，立即找出并控制传染源，禁止患者或 带菌者从事餐饮业和保育工作，限制大型聚餐活动.
个人卫生方面，喝开水不喝生水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗 筷及漱口；饭前便后要洗手，不要随地大便；吃熟食不吃凉拌菜， 剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；得病后 要及时就医治疗.
传染病学细菌性痢疾护理课件
缺乏个性化护理
不同患者的病情和需求存在差异，但目前护理实 践在个性化方面仍有不足。为满足患者的个性化 需求，护理人员应提高对患者的关注度，根据患 者的具体情况制定个性化的护理方案。
缺乏科学评估体系
目前对于传染病学细菌性痢疾的护理效果评估缺 乏科学、系统的评估体系。建议建立完善的评估 体系，对护理效果进行科学、客观的评价，为改 进护理实践提供依据。
患者心理护理与健康教育
心理护理
关注患者的情绪变化，提供心理支持 ，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪。
健康教育
向患者及家属介绍细菌性痢疾的病因 、治疗及预防知识，提高患者的自我 保护意识。
ห้องสมุดไป่ตู้
03
护理过程中的常见问题与 处理
腹泻与脱水的护理
腹泻护理
观察记录排便次数、性状和量，保持肛 周皮肤清洁干燥，遵医嘱给予止泻药。
病因与发病机制
病因
痢疾杆菌是引起细菌性痢疾的病原菌，通过食物、水、接触等途径传播。
发病机制
痢疾杆菌在肠道内繁殖，产生毒素，引起肠道炎症和免疫反应，导致腹痛、腹 泻等症状。
临床表现与诊断
临床表现
腹痛、腹泻、脓血便、发热等症状， 严重时可出现脱水、电解质紊乱等。
诊断
根据临床表现、实验室检查和流行病 学资料进行诊断，确诊需要进行粪便 培养。
03
预防性护理
04
预防性护理是未来发展的重要方 向。通过加强预防性护理措施的 制定和实施，可以有效降低传染 病的发生率，提高公众的健康水 平。
跨学科合作
随着医学的不断发展，跨学科合 作成为解决复杂问题的关键。未 来护理将更加注重与其他学科的 合作与交流，共同推动传染病护 理事业的发展。
VS
细菌性痢疾病人护理课件PPT
病情观察与记录
观察病情变化
密切关注病人的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征，以及腹痛 、腹泻、里急后重等症状的变化
。
记录病情进展
详细记录病人的病情变化，包括 每日排便次数、大便性状、伴随 症状等，以便医生更好地了解病
情。
及时报告异常情况
如病人出现高热、腹痛加剧、腹 泻不止等症状加重的情况，应及
时报告医生并采取相应措施。
展望
随着医学技术的不断发展，细菌性痢疾的治疗和护理手段也在不断进步。未来，我们可以进一步探索更加有效的 治疗方案和护理措施，提高治愈率，降低复发率。同时，加强健康教育宣传，提高公众对细菌性痢疾的认知和预 防意识也是非常重要的。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
诊断
依据临床表现、实验室检查（粪便培养阳性）和流行病学资料进行诊断。
PART 02
病人护理的重要性
提高治疗效果
01
02
03
协助医生治疗
通过精心护理，病人能够 更好地配合医生的治疗方 案，从而提高治疗效果。
监测病情变化
护理过程中密切观察病人 的病情变化，及时发现异 常情况，为医生调整治疗 方案提供依据。
促进病人康复
提供心理支持
在护理过程中关注病人的心理状 态，给予必要的心理疏导和支持 ，帮助病人树立战胜疾病的信心
。
指导康复锻炼
根据病人的具体情况，指导进行适 当的康复锻炼，促进机体的康复进 程。
调整生活方式
指导病人养成良好的生活习惯和饮 食习惯，提高自身免疫力，促进康 复。
PART 03
病人护理措施
2023-2026
《细菌性痢疾》PPT课件
Medrol® Family
甲泼尼龙
临床表现
高效安全
良好耐受
潜伏期1-2天。据病程长短和临床表现分为急性和慢性两型：
（一）急性菌痢
1.普通型（典型）：起病急，高热伴畏寒， 继之腹痛，腹泻和里急后重。大便每日十次至 数十次，量少，初为稀便，可迅速转变为粘液 脓血便。体检有左下腹压痛及肠鸣音亢进。 2.轻型（非典型）：全身症状轻，无明显 发热，肠道症状轻,排便次数较少, 粘液稀便， 常无脓血，腹痛轻，3-7天可愈。
Medrol® Family
甲泼尼龙
高效安全
良好耐受
3.中毒型（儿童多见）： 严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病为
主要临床表现。起病急，突然高热，高达40度以上,精神萎靡，频 发惊厥，迅速发生循环和呼吸衰竭，而肠道症状较轻，可无腹泻和 脓血便。 据临床表现，可分为休克型、脑型、混合型3型。 休克型：主要表现为感染性休克，此型较多见。 脑型（呼吸衰竭型）：最为严重，死亡率高。表现为脑膜脑 炎，颅内压增高，甚至脑疝，并出现中枢性呼吸衰竭。 混合型：最凶险的一型，死亡率很高。
Medrol® Family
甲泼尼龙
概
述
高效安全
良好耐受
●
●
以直肠、乙状结肠的炎症 与溃疡为主要病变 我国常见病、多发病之一
Medrol® Family
甲泼尼龙
病 原 学
高效安全
良好耐受
病原菌为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，革兰染色阴性。无 鞭毛杆菌. ●痢疾杆菌分4群47个血清型 。 即 A群 志贺氏菌 B群 福氏菌 C群 鲍氏菌 D群 宋内氏菌 ●内毒素是主要致病因子,也可产生外毒素. ●本菌外界环境生存力强，温度越低存活时间越长，可生存1-2周 ;但对理化因素的抵抗力较低，对各种化学消毒剂也很敏感。 日光直接照射30分,56~60℃10min,煮沸2min即被杀灭.
细菌性痢疾患者的护理PPT课件
细菌性痢疾患 者的护ห้องสมุดไป่ตู้PPT
课件
目录 细菌性痢疾简介 细菌性痢疾的护理 细菌性痢疾的预防
细菌性痢疾简 介
细菌性痢疾简介
什么是细菌性痢疾：细菌性痢 疾是一种由肠道传染的细菌引 起的肠炎，常见症状为腹泻、 腹痛、发热和脱水等。
症状表现：主要症状包括腹泻 、腹痛、便秘或腹部胀痛、发 热、恶心、呕吐、脱水等。
细菌性痢疾简介
传播途径：通过食用或饮用被感染的水 或食物，或是接触被感染的人和物品等 途径传播。
细菌性痢疾的 护理
细菌性痢疾的护理
隔离：患者需要立即被隔离， 防止病情传播。
给予充足的饮食：在病情比较 严重的情况下，患者极有可能 出现脱水的状况，因此需要给 予充足的饮食帮助保持体内水 分，减轻脱水症状，具体饮食 菜单可以咨询医生的意见。
细菌性痢疾的预防
注重水质：饮用水要煮沸或消毒。 加强环境卫生：定期清洁病区或宿舍等 环境，确保环境卫生。
谢谢您的观 赏聆听
细菌性痢疾的护理
给予药物治疗：细菌性痢疾是通过药物 治疗可以被治愈的疾病，在医生的指导 下可以给予适当的药物治疗口服抗生素 。
视病情选择适当的护理方式：包括适当 的休息和运动，保持环境的清洁和消毒 等。
细菌性痢疾的 预防
细菌性痢疾的预防
保持个人卫生：勤洗手，避免 随地吐痰等不良习惯。 饮食上要注意：避免食用腐败 变质的食物和生冷食品等。
课件
目录 细菌性痢疾简介 细菌性痢疾的护理 细菌性痢疾的预防
细菌性痢疾简 介
细菌性痢疾简介
什么是细菌性痢疾：细菌性痢 疾是一种由肠道传染的细菌引 起的肠炎，常见症状为腹泻、 腹痛、发热和脱水等。
症状表现：主要症状包括腹泻 、腹痛、便秘或腹部胀痛、发 热、恶心、呕吐、脱水等。
细菌性痢疾简介
传播途径：通过食用或饮用被感染的水 或食物，或是接触被感染的人和物品等 途径传播。
细菌性痢疾的 护理
细菌性痢疾的护理
隔离：患者需要立即被隔离， 防止病情传播。
给予充足的饮食：在病情比较 严重的情况下，患者极有可能 出现脱水的状况，因此需要给 予充足的饮食帮助保持体内水 分，减轻脱水症状，具体饮食 菜单可以咨询医生的意见。
细菌性痢疾的预防
注重水质：饮用水要煮沸或消毒。 加强环境卫生：定期清洁病区或宿舍等 环境，确保环境卫生。
谢谢您的观 赏聆听
细菌性痢疾的护理
给予药物治疗：细菌性痢疾是通过药物 治疗可以被治愈的疾病，在医生的指导 下可以给予适当的药物治疗口服抗生素 。
视病情选择适当的护理方式：包括适当 的休息和运动，保持环境的清洁和消毒 等。
细菌性痢疾的 预防
细菌性痢疾的预防
保持个人卫生：勤洗手，避免 随地吐痰等不良习惯。 饮食上要注意：避免食用腐败 变质的食物和生冷食品等。
细菌性痢疾患者的护理《内科护理》课件
饮食卫生教育
饮食清洁
教导患者及家庭成员确保饮用的水源清洁安全，食物要煮熟煮透 ，避免进食生冷食物和未经消毒的奶制品。
分餐制
推荐实行分餐制，避免家庭成员间的交叉感染。
饮食调理
根据患者的具体情况，指导其合理调整饮食，增加营养摄入，提 高抵抗力。
预防复发指导
定期复查
嘱咐患者定期到医院进行复查，及时发现并处理可能的复发迹象 。
急性菌痢
• 轻型（非典型）：全身毒血症状轻微，可有低热或 中等度发热，过2个月者称为慢性菌痢，多与急性 期治疗不当、耐药菌株感染或营养不良、免疫缺陷等因 素有关。
CHAPTER 02
细菌性痢疾的护理评估
病情严重程度评估
01
02
03
腹泻程度
细菌性痢疾患者的护 理《内科护理》课件
汇报人： 日期:
目录
• 概述 • 细菌性痢疾的护理评估 • 细菌性痢疾的护理措施 • 细菌性痢疾的健康教育与出院指导
CHAPTER 01
概述
细菌性痢疾的定义
01
细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢 疾杆菌所引起的一种常见肠道传 染病。
02
该病症主要通过污染的食物或水 传播，夏秋季节高发，常见于卫 生条件较差的地区。
排泄物处理
患者的排泄物要进行消毒处理，防止病原体扩散 。
并发症的预防与护理
预防电解质紊乱
严密监测患者的电解质水平，及时补充和调整，防止电解质紊乱 引发严重后果。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，特别是体温、血压、心率等生命体征， 发现异常情况及时报告医生。
预防感染扩散
严格执行消毒隔离制度，切断病原体传播途径，防止感染扩散。
细菌性痢疾的流行病学特征
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三、护理诊断及合作性问题
体温过高 与痢疾杆菌感染有关。 腹泻 与痢疾杆菌致肠道病变有关。 有体液不足的危险 与痢疾杆菌内毒素导致微循环障碍有
关。 潜在并发症： 休克、脑疝、中枢性呼吸衰竭。
四、护 理 措 施
1
一般护理
2
病情观察
3
对症护理4Fra bibliotek用药护理
5
心理护理
6
健康指导
（一）一般护理
休息与体位 急性期病人应卧床休息，中毒型菌痢病
• 主要病理改变：直肠、乙状结肠黏膜的炎症与溃疡。
痢疾杆菌
发病机制
痢疾杆菌
外毒素
结肠黏膜炎症反应 固有层小血管循环障碍
内毒素
肾上腺髓质、 刺激交感神经系统和
网状内皮系统
结肠黏膜炎症、 坏死、溃疡
释放各种血管活性物质， 引起急性微循环障碍
腹痛、腹泻、 黏液脓血便、里急后重
畏寒、发热 感染性休克、中毒性脑病
第十章传染病的护理 第八节 细菌性痢疾病人的护理
主 要内容
概
护 理
护合 理作 诊性
护 理
评
断问
措
述
估
及题
施
一、概 述
• 概 念：细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属（又称
痢疾杆菌）细菌引起的急性肠道传染病，故亦称志贺菌病 。
• 临床特征：腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可伴有 发热和全身毒血症状，严重病例可出现感染性休克和（或 ）中毒性脑病。
（一）流行病学资料
病人的饮食情况和个人卫生习惯，尤其是发病前 有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史，以及个人和居 住地及 旅居处的卫生状况。
（二）身体状况
菌痢的临床类型及其特征表现
（三）心理－社会状况
担心疾病迁延不愈转为慢性 出现心情烦躁、焦虑等不良情绪 了解病人家庭和社会支持情况如何
（四）辅助检查
大小有无变化，两侧是否对称、对光反应是否存在等。
（三）对症护理
剧烈腹痛者：用热水袋热敷，或使用阿托品或颠茄制剂。 里急后重者：嘱病人排便时不要过度用力，以免脱肛。 脱肛时：戴橡胶手套按摩，助其回复。 发热时：除常规降温外，可用2％冷（温）盐水低压灌肠
。 休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。 惊厥者：注意安全，防止跌伤或舌咬伤，避免声光刺激。
1
血常规
急性期血白细胞 总数增高，多在 （10 ～20）×109/L， 中性粒细胞增高
2
粪便检查
外观为黏液脓 血便，镜检可见 满视野散在的红 细胞及大量成堆 白细胞和少量巨 噬细胞
3
粪便培养
痢疾杆菌阳性 有助于菌痢的确 诊及抗菌药物的 选用
（五）治疗要点
急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗。 给予镇静、解痉、物理降温等对症处理。 亚冬眠、止惊、抗休克等综合治疗。 慢性菌痢可联合用药，或保留灌肠。
（六）健康指导
生活指导 告知病人坚持服药争取急性期彻底治愈； 应隔离至症状消失后1周或2次粪便培养阴性； 向病人及家属说明休息、饮食、饮水的意义 ； 向慢性痢病人介绍急性发作、加重病情的诱因； 介绍家庭隔离措施。
用药指导 指导病人遵医嘱服药，争取急性期彻底。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
人应绝对卧床，专人监护，安置病人平卧或中凹卧位。实 施消化道隔离。
饮食护理 严重腹泻伴呕吐时暂禁食，遵医嘱静脉补
充营养。病情缓解能进食者，给予易消化、清淡流质或半 流质饮食，少量多餐，忌生冷、多渣、油腻或刺激性食物 。
（二）病情观察
排便次数、粪便量和性状。 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔时间。 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝等表现，瞳孔
（四）用药护理
抗菌药物：如喹诺酮类，观察其有无头痛、腹 痛、腹 泻、呕吐、皮疹、胃肠道、肾毒性、过敏、粒细胞减少等 不良反应。
阿托品类药：可引起口干、心动过速、尿潴留、视物模 糊等。
早期禁用止泻药。
（五）心理护理
向病人解释腹痛、腹泻、里急后重等发 生的原因，介绍主要治疗措施及效果，以 消除其焦虑心理。
二、护 理 评 估
1
流行病学资料
2
身体状况
3
心理－社会状况
4
辅助检查
5
治疗要点
(一) 流行病学资料
• 传 染 源：急、慢性菌痢病人和带菌者。 • 传播途径：粪—口途径。 • 人群易感性: 普遍易感，病后可获得一定的免疫力，但短
暂而不稳定，且不同群、型之间无交叉免疫，故易复发和 重复感染。 • 流行特征：人群普遍易感，病后免疫力短暂，不同菌群、 血清型间无交叉免疫。终年散发，但夏秋季多见，儿童发 病率最高。