外科护理潜在的护理风险和对策分析 张鸣钏

外科护理潜在的护理风险和对策分析张鸣钏

发表时间：2017-11-15T15:49:03.930Z 来源：《健康世界》2017年18期作者：张鸣钏

[导读] 外科护理对象主要针对即将手术或已完成手术者，其特点为特殊性、复杂性。

成都市新都区中医医院成都市第二中医医院

摘要：目的分析外科护理潜在的护理风险及对策。方法以我院外科2014年2月-2015年3月期间的70例住院患者为调查对象，以双盲法随机分为对照组、观察组，均35例，对照组接受常规护理管理，观察组根据外科常见护理风险实施相应的护理对策，分析两组护理满意度、护理风险发生率。结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组风险发生率低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论针对外科护理潜在的护理风险提供相应的护理措施，有助于减少护理风险发生率，提高护理满意度。。

关键词：外科护理；护理风险；护理质量

外科护理对象主要针对即将手术或已完成手术者，其特点为特殊性、复杂性。加上外科患者病情相对复杂且多变，导致护理期间存在较多的护理风险，不仅影响患者治疗效果，也造成医患关系日益紧张[1]。因此，需要针对外科护理潜在的风险进行分析，并制定出相应的护理措施，满足患者内心需求，改善护患关系。鉴于此，本文对我外科住院患者护理期间潜在的风险、相应对策进行总结，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共计70例外科患者，均随机选自我院0014年2月-2015年3月，经双盲法随机分为两组，对照组35例，19例男，16例女；年龄20-65岁。观察组35例，20例男，15例女；年龄23-68岁。两组已签署知情同意书，主动加入研究，排除意识障碍、认知障碍、精神障碍、肝肾功能不全等，经医院伦理会批准，临床资料差异无显著性（p＞0.05）。

1.2方法

外科护理潜在的护理风险如下：1、告知方面，在实际工作中常常在多种因素作用下忘记、耽误健康教育的实施，致使患者诊治期间存在潜在隐患；2、缺乏病情分析、评估能力，多数外科患者病情的特点为进展快、病情凶险等，导致临床经验不足的工作人员难以在紧急情况下平静的判断出实际病情变化情况而造成患者错过最佳治疗时间；3、护理记录缺乏规范性，护理人员在护理记录方面的认识度低、重视度不够，存在护理记录不完整、记录内容错误、记录内容不规范等，医疗护理风险较高；4、引流管与胃肠减压，针对引流管弯曲、脱出、堵塞等现象未进行及时处理；胃肠减压者，插胃管时误插入气管内引起窒息等，均会引发医疗纠纷[2]。

对照组接受常规护理管理。

观察组根据护理风险采取相应的对策，如下：1、增强法律意识，根据患者病情进行相应的健康教育，加以尊重患者额的知情权、隐私权，不断学习法律相关知识，进一步明确自身工作职责；2、强化业务水平，定期组织培训，鼓励全体成员参与，不断强化专业知识的学习，并结合患者实际病情、以往临床经验制定更加合理的护理方案；3、加强护患沟通，尊重患者的知情权，将病情状况如实告知，加以详细介绍手术流程、目的、注意事项、可能出现的并发症等内容，以便患者、家属签署知情同意书；4、加强护理管理，完善的护理操作制度，明确各个成员的岗位职责，提高护理操作的规范，不断宣传管理制度的服务理念，增强护理人员的主动性、责任感、自觉性，使其按照相关制度落实每一项护理操作；6、护理记录，加强业务学习，加深对专业知识的掌握程度．加以密切观察患者病情进展，以便可以及时、准确的做好护理文书记录，确保护理记录单内容和医疗记录的一致性。

1.3观察指标

观察两组护理满意度（以问卷方式评估患者对护理工作的满意状况，总分100分，分为满意100-80分、一般满意80-60分、不满意＜60分，满意度＝满意率+一般满意率）、护理风险发生率（沟通不畅、感染、管道脱落等）[3]。

1.4统计学分析

运用SPSS17.0分析数据，计数资料“n（%）”表示，以x2检验，P ＜0.05，表示组间差异存在统计学意义。

2结果

2.1护理风险

观察组发生1例沟通不畅、1例感染，发生率（5.71%），对照组发生3例感染，3例沟通不畅，2例管道脱落，发生率（22.86%），差异显著（X2＝0.40，p＝4.206＜0.05）。

2.2护理满意度

观察组护理满意度较对照组高，差异显著（p＜0.05），见表1.

3讨论

实际护理工作特点为操作多、技术性强、服务要求高等，尤其是外科护理，护理风险发生率相对较高，护理风险是指住院患者整个护理期间的意外事故发生率[4]。因此，如何确保护理质量，保证患者治疗、护理的安全性是当前需要解决的重要问题。临床发现，外科护理潜在护理风险为护理记录不规范、风险意识爆肉、病情分析能力低、管道护理未及时落实等，直接影响患者预后、满意度。鉴于此，本文针对不同的护理潜在风险进行了相应对策的实施，以改善患者实际病情、促进康复为目标，以自身工作经验为依据实施对策，即不断加强、完善相关制度管理，建立一项科学、合理、有效、全面的规章制度，加以重点强化护理人员的记忆，增强其对护理工作的主动性，自觉性以及责任感，杜绝有章不循的不良现象。同时护理人员需要尊重患者的知情权、生命权、健康权，在实际工作中认真履行职责，积极

维护其尊严，并以通俗易懂的语言与其交谈，以精湛的技术为其提供护理操作，使其向享受到高质量的护理服务，最大限度的维护患者的健康，构建良好护患关系，使其早日恢复健康水平[5]。

综上所述，针对外科护理潜在风险进行相应的崔策，便于增进护患间感情，提高护理满意度，减少护理风险发生率，保证其安全接受治疗、护理。

参考文献：

[1]钟燕萍.外科护理过程中潜在的护理风险分析及对策指导[J].当代医药论丛，2012，10（11）：898.

[2]李银花.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].延边医学，2015，09（9）：132-132.

[3]黄颜青.分析外科护理中的潜在风险及应对策略[J].当代医学，2014，20（3）：138-139.

[4]张小芳.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国医学创新，2012，09（16）：73-74.

[5]杨金芬，冯艳梅.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].中外妇儿健康，2015，15（27）：330-330.