院前急救原则及程序 (2)

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常备不懈——救护车随时处于待命状态
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常备不懈——药械随时处于备用 状态
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常备不懈——合理排班
急诊科要合理排班，保证医生和护士随时 待命出发，有特殊情况应急处置预案。
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接听求救电话要沉着冷静
急诊科工作人员在接听求救或调度电话时 要沉着冷静，详细快速的询问具体地点（ 标识性建筑）、患者数量、事故性质、大 致伤情，求救人电话、姓名等，并认真记 录。
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团队协作
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团队协作
医生、护士、司机要默契协作 切忌相互指责、互相埋怨。尤其在伤患面 前。 切忌“这不该我做” 切忌“这是医生（护士）的事” ………
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随机应变
院前急救环境复杂多变，要随机应变。 记住： 氧气不是万能的！ 有些器械是可有可无的！ …… 千万不要出现这些言论： “糟了，没带……” “糟了，液体打不起” 医生：“你咋个搞的，
紧急 环境条件差 病种多样 体力强度大 对症治疗为主
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随机、病种多样
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紧急
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环境复杂
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其他特点
流动性大 病种多样且病情复杂 对症治疗为主 体力劳动强度大
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院前急救的原则
基本原则：在安全的前提先救命、后治病 （伤）。 到达现场后，首先应进行评估，迅速而果 断地处理直接威胁病人生命的伤情或症状 。同时迅速对病人进行全身体检。这对于 因创伤所致的昏迷病人，从外观上不能确 定损伤部位和伤情程度时尤为重要。
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出诊迅速
急诊科要随时做好出诊准备包括出诊 使用的急诊急救药械的准备，以及人员的 准备
只要做到、救护车、急救药械、工作 人员随时处于待命状态，迅速出诊是水到 渠成事。
我院急诊科的出诊时间一般在3-4分钟 之间
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现场评估
医护人员达到现场后，迅速对现场环境、 现场情况、伤情进行评估。
意义：1、保证安全 2、有效利用资源 3、进一步调集资源
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院前急救原则：安全
确保安全：院前急救人员在到达现场后， 要全面评估现场的安全性，确保急救人员 自身的安全。 在现场紧急的情况下，灵活机变，采取必 要的措施。
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突发事件现场
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目前，我国尚无关于院前急救医护人员 急救现场伤害事件的统计，也无这方面的研 究，但并不代表没有，只是尚未引起大家的 关注，包括我们自己。
的生命和防止二次损伤Hale Waihona Puke Baidu减少伤残。
院前急救意义：意外创伤或遇到急性
疾病随时都有可能，此时急救是否准确、 及时直接关系到病人的安危和预后，此时 时间就是生命。快速有效的院前急救工作 ，对维护病人生命，减少医院前期病人的 伤残率和死亡率非常重要。
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院前急救的特点
院前急救的任务决定了其不完全等同于院内急 诊科的急救。其特点是：
永远记住这句话：
不要让施救者 成为被救者！
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评估伤情
快速全面的评估急救现场伤病员的伤情， 分清危重患者、重症患者、轻症患者，优 先处置危重患者，以挽救生命。 先止血（威胁生命的大出血），后CPR （ 呼吸心跳骤停者），再包扎固定，最后转运 。
先救命，后治病（伤）！
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院前急救程序
常备不懈，迅速出诊。 。 迅速现场评估 分清轻重缓解，先救命后治病（伤） 根据现场情况就地取材 安全转运
如果你达到这个急救现场，你会怎么办？
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定义
院前急救：指对遭受各种危及生命的急
症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达 医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急 处理和监护转运至医院的过程。
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目的、意义
院前急救的目的：尽可能的挽救病人
还没打起液体” ……
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团结协作+努力进取=成功
经过团结、努力，我们 一定会越来越强！
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分清轻重缓解，先救命后治病（伤） 多个伤病员：优先处理危重伤病员 单个患者：优先处理危及生命的病（伤） 情
优先止血
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因地制宜，就地取材
我们救护车所带的器械有限，当器械不足时 ，特别是涉及到群体伤现场时，要善于就地 取材。 病人衣服 木板（棍） 报纸 书本 ……
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安全转运
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注意事项
我们是一个团队，我们为了一个共同的目 的聚集在一起！