跌倒坠床预防护理
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1、遵医嘱留陪护。
2、入厕、淋浴时,有人陪伴,穿防滑鞋;衣裤大小适宜, 以免绊倒。
2、请勿将水泼洒地面,如果地面弄湿时,请立即告诉卫 生人员打扫或绕开行走。
4、若患者出现烦躁不安、意识不清时,请将床栏拉起, 并有人在旁守护;护士将床栏拉起时,若需下床应先将 床栏放下,切勿翻越。
5、睡觉时请将床栏拉起,活动不便时在离床后应有人陪 护;请陪护勿与患者挤睡一张病床。
厕所、洗澡等都要随时有人照顾。
4、对听力和听力下降的老年患 者外出一定要有人陪同。
四、加强对服用镇静类药物病人的评估 及护理:
对服用镇静、安眠药物的老年患者在未清 醒时不要下床活动。尤其是同时服用多种药 物要注意用药后的反应,避免同时服用多种 药物。
五、加强健康教育:
1、当确定患者为跌倒的高危患者后,与患者 及家属交谈,使其明白患者的状态及需要配 合的内容。
2、讲解跌倒的不良后果及预防措施。
3、从防范意识上和措施上都有明确的认识和 技能,从根本上加以预防。
4、如需要对患者进行必要的约束时,应向患 者及家属说明,以取得合作和理解。
跌倒的定义
跌倒是一种突发的、不自主的体 位改变,导致摔在较低的物体, 如地板、地面上,不包括由于瘫 痪、癫痫发作或外来暴力作用引 起的摔倒。跌倒可引起骨折、外 伤,诱发心血管疾病等意外,故 应引起医护人员的重视 。
病人的跌倒/坠床告知:
1、新病人入院时,普遍向患者 及家属进行防跌倒知识宣教,留 陪护。≥65岁在床头有防跌倒/坠 床的标识,并给病人发放防跌倒 的告知书。
源自文库
跌倒/坠床预防告知书
怀化市第一人民医院康复医学科
尊敬
患者(或家属):
根据您(您家人)目前的身体状况及用药情况,我们依 据跌倒/坠床危险评估标准,您(您家人)评为 分, 易发生跌倒/坠床事故,为了保护您(您家人)在院期间 的安全,我们将采取相关的措施,并告知您预防跌倒/坠 床的方法,防止跌倒/坠床事件的发生,希望您及您的家 人配合,谢谢!
尿意就焦急、排尿频繁的患者应协助就寝前 先上厕所或床上排便,上厕所最好用坐便器, 晚上床旁使用小便器。
三、加强脑血管后遗症等平衡功能 障碍的患者护理:
1、对患脑血管后遗症等其他平 衡功能障碍的患者,应在医师的 协助下,评估其步态及平衡能力, 进行必要的功能训练。
2、避免患者单独行走。 3、日常活动如起床、散步、上
廊应设置扶手,厕所应保持地面干燥,同时, 让患者穿稳定好且防滑的鞋子,避免滑倒。
二、了解患者晕厥、跌到史
1、对65岁以上老年患者应询问有无晕厥史、 跌到史,帮助患者分析引起跌倒的原因及前 驱症状,掌握发展规律。
2、当患者有不适感觉或护士观察到患者有 异常变化,立即搀扶到床上作进一步处理。
3、注意防止体位性低血压而引起的跌倒。 4、把握排尿习惯,对不能忍耐大小便,有
一、注意环境因素所致的跌倒/坠床
在医院环境设置上,应注意以下几个方面: 1、对存在跌倒/坠床潜在危险的环境地方设
立警示牌或标语。 2、呼叫器设置在合适位置,病人经常使用
的物品放在随手可得的距离内。 3、将床的高度降到最低,应加床栏并固定。 4、配备的夜间照明灯使患者起床时能看清
周围环境。 5、注意走廊的障碍物及地面是否有水;走
6、请您将眼镜、杂志、卫生纸等私人常用物品 放在随手易取之处,学会床边呼叫器的使用,当 您需要任何帮助而无陪护在旁协助,请及时呼叫 医护人员。 7、如您头晕、服用镇静、安眠药物、降压药、 卧床时间较长等情况时,下床前先坐于床沿,再 由陪人扶下床。 8、改变体位应遵守“三部曲”:即平躺30秒, 坐起30秒,站立30秒,再行走,避免突然改变体 位。夜间起床有人陪护。 9、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无 力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲) 下或靠墙,呼叫他人帮助。 10、外出检查有人陪伴,必要时在医护人员的指 导下使用轮椅。 11、合理使用拐杖、助步器等器材协助您行走。