鼻饲病人的护理
鼻饲病人特色护理措施有哪些
鼻饲病人特色护理措施有哪些鼻饲是一种通过鼻孔插入管道，将营养物质输送到胃部的治疗方法。
鼻饲病人需要特别的护理措施，以确保他们的健康和舒适。
以下是针对鼻饲病人的特色护理措施。
1. 管道护理。
鼻饲管道是饲养物质输送的通道，因此需要定期进行清洁和消毒。
护理人员需要使用生理盐水或温水来清洁管道，并且要确保管道没有任何堵塞或损坏。
此外，护理人员还需要定期检查管道的位置是否正确，以防止意外脱落或移位。
2. 饲养物质的配制和输送。
饲养物质的配制需要严格按照医嘱和配方进行，以确保病人得到足够的营养和能量。
在输送饲养物质时，护理人员需要注意流速和温度的控制，以避免引起不适或其他并发症。
3. 饮食和饮水管理。
鼻饲病人无法通过口腔进食，因此需要特别关注他们的饮食和饮水管理。
护理人员需要确保病人得到足够的水分和营养，同时要避免出现吞咽困难或呕吐的情况。
4. 皮肤护理。
由于鼻饲管道需要长时间留置在鼻腔内，因此容易引起鼻腔和鼻孔的疼痛和不适。
护理人员需要定期检查病人的鼻部皮肤情况，并且进行适当的护理和保护，以防止皮肤损伤和感染的发生。
5. 心理支持。
鼻饲病人通常需要长期留置鼻饲管道，这对他们的心理健康会产生一定的影响。
护理人员需要给予他们充分的关心和支持，帮助他们调整心态，保持乐观和积极的心态，以促进康复和健康。
6. 安全防护。
鼻饲管道的留置需要一定的安全防护措施，以避免病人意外拉扯或碰撞导致管道脱落或移位。
护理人员需要教育病人和家属正确的使用和保护方法，同时要保持管道的清洁和整洁，以减少感染和并发症的发生。
7. 定期复查和监测。
鼻饲病人需要定期进行复查和监测，以评估饲养物质的输送效果和病人的健康状况。
护理人员需要密切关注病人的体征和症状变化，及时发现并处理任何异常情况，以确保病人的安全和健康。
总之，鼻饲病人需要特别的护理措施，以确保他们得到足够的营养和能量，同时要避免出现并发症和感染的发生。
护理人员需要对鼻饲管道进行定期护理和监测，同时给予病人充分的关心和支持，以促进他们的康复和健康。
婴儿鼻饲护理
婴儿鼻饲护理
项 目主 要 内 容
护理要点1.鼻饲期间，注意保持口腔
清洁，每日两次做口腔护理，每次更换鼻饲用的一次性注射器，每周到医院更换一次鼻饲管（更换时拔出由另一侧鼻孔插入）。
2.每次鼻饲前必需证实鼻饲管在胃内，方可进行鼻饲。
用以下方
法可以证实
1)注射器抽吸，有胃液或奶液被抽出;
2)将鼻饲管的末端放入盛水的碗里，无气体溢出;
3)置听诊器于胃部，用注射器从鼻饲管注入10ML空气能听到
过气水声。
3.确认鼻饲管在胃内后，应先抽出胃内残余奶量，再将残余奶量
注回胃内，以确定本次鼻饲注入奶量（注入奶量=喂养处方量-残余奶量）。
4.奶及水的温度要适宜，不得过冷或过热。
5.需经鼻饲管给药时，药物必须研细用温开水溶解后方可注入。
6.注射器取放过程要随时夹闭管外端，防止空气进入胃内或管内
液体流入咽部，引起呛憋。
7.鼻饲速度宜缓，如发现呕吐、呛咳、青紫，应即停止注入，并
及时通知健康顾问检查原因或更改奶量。
8.喂完奶及药后，注入少量温开水，冲净鼻饲管，以免鼻饲管堵
塞，
9.将鼻饲管开口端反折，用纱布包好，夹子夹紧，妥善固定，记
录鼻饲量。
10.鼻饲后抱拍时间延长，抬高婴儿床床头，取侧卧位，以防呕
吐引起呛咳，憋气窒息。
11.新生儿胃容量较小，喂入量及时间必须严格执行喂养处方。
12.鼻饲结束后随时观察婴儿有无呕吐、腹胀，及时汇报健康顾问。
鼻饲病人护理记录范文3则
鼻饲病人护理记录范文3则以下是网友分享的关于鼻饲病人护理记录范文的资料3篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
《鼻饲病人的护理范文一》鼻饲病人的护理【关键词】鼻饲病人; 护理鼻饲适用于不能经口进食者。
如昏迷、口腔疾患、某些术后或肿瘤、食道狭窄、食管气管瘘者等。
通过胃管供给流质软食, 以保证病人的营养和治疗需要。
胃管插管长度为鼻尖至耳垂再至剑突, 或前额发际至剑突距离, 成人约45～55cm 。
昏迷患者因吞咽反射及咳嗽反射消失不能合作, 为了提高插管的成功率, 在插管前将患者头后仰, 当插到15cm 时, 以左手将患者的头部托起, 使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度, 便于使胃管顺利通过会厌部到达胃内。
插管动作要缓慢、轻稳, 非凡是通过食管的3个狭窄处时, 以免损伤食管黏膜。
鼻饲的饮食一般都是医院营养科配方的匀浆液混合奶, 也可有外购的各种营养成品, 应选择清淡, 易消化的食物, 病情稳定后要及时给予高热量、高维生素饮食。
一些老年患者因长期鼻饲混合奶, 而产生便秘和腹泻, 混合奶虽然热量高, 但营养不够全面, 缺乏某些微量元素, 可适当加入一些果汁、菜水、豆汁、鱼汤、鸡汤、植物油等, 以使营养全面。
鼻饲饮食的温度应在38-40度左右, 不可过热或过冷。
太热刺激食道及胃粘膜导致损伤, 温度太低极易引起胃痉挛、呕吐、消化不良、腹泻、腹胀不适, 因此有条件情况下最好以水温计测试温度, 也可将鼻饲液滴于手腕内侧部不感觉烫为宜。
新鲜果汁与奶液应分别灌入, 防止产生凝块。
服药时应将药研碎, 溶解后再灌入。
每次鼻饲前应判定胃管确在胃内方可注食。
检查胃管是否确在胃内的方法有三种:①胃管接注射器抽吸, 有胃液抽出。
②用注射器从胃内注入10ml 空气, 置听诊器于胃部, 能听到气过水声。
③将胃管开口端置盛水碗内应无气体逸出, 如有大量气体逸出, 表明误入气管。
特别应注意的是老年人因咽部对刺激反应迟钝, 误入肺部可无明显的咳嗽, 或因肺部感染痰液粘稠, 误入肺部后痰液堵塞管道时也无明显的气泡溢出。
鼻饲患者的体位调整与床位护理
鼻饲患者的体位调整与床位护理鼻饲是一种将营养液通过鼻腔插管送入胃部的医疗操作，常用于不能正常进食或消化吸收功能障碍的患者。
鼻饲作为一种常见的医疗护理手段，对患者的体位调整和床位护理至关重要。
正确的体位调整与床位护理能够确保鼻饲的安全和有效进行，提高患者的舒适度和治疗效果。
本文将介绍鼻饲患者的体位调整与床位护理的相关知识和技巧。
一、体位调整鼻饲患者的体位调整是保证鼻饲操作顺利进行的前提。
以下是一些常用的体位调整方法：1. 俯卧位：这是最常见的体位，患者仰卧于床上，头稍微偏向一侧。
这种体位调整有利于保持鼻插管的固定，减少插管移动的风险。
2. 侧卧位：某些情况下，如患者并发呕吐或反流风险较高时，侧卧位是更为合适的体位。
将患者的身体稍微倾斜，并将头稍微偏向一侧，可以减少胃内容物倒流到鼻腔的可能性。
3. 半卧位：对于无法保持平卧或侧卧位的患者，半卧位是一种较为适合的体位。
患者躺在45度角的床位上，将头稍微偏向一侧以保证插管的稳定性。
以上是常见的体位调整方法，但具体应根据患者的病情和医生的建议来确定，以确保患者的安全和舒适度。
二、床位护理除了体位调整外，床位护理也是鼻饲患者护理中重要的一环。
以下是一些常用的床位护理技巧：1. 定期检查插管：鼻饲插管的固定需要定期检查，以确保插管没有松动或脱落的情况。
保持插管的干燥和清洁也是非常重要的，可使用生理盐水进行轻柔的擦拭。
定期更换插管的位置，避免对鼻黏膜造成过多的压力和摩擦。
2. 观察饲料流量和质量：鼻饲过程中，护士需要监测饲料的流量和质量。
如果发现饲料的流速过快或过慢，应及时调整饲料泵或通知医生。
观察患者是否有不适感，如恶心、呕吐等症状，如果有应立即停止鼻饲并通知医生。
3. 留意并发症：鼻饲过程中可能会发生一些并发症，如感染、饲料泄漏等。
护士需要仔细观察患者的症状，如发热、红肿、疼痛等，及时采取相应的护理措施。
4. 心理护理：鼻饲患者通常需要持续的护理，并可能会感到不适和焦虑。
鼻饲病人的饮食_护理
鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲的护理和注意事项
鼻饲的护理和注意事项鼻饲是指将营养物质通过鼻腔插管直接输入胃肠道，以补充患者体内所需的营养物质。
鼻饲作为一种有效的供给营养的方法，在临床上被广泛应用。
正确的护理和注意事项对于患者的康复和鼻饲的顺利进行十分重要。
以下是关于鼻饲的护理和注意事项。
一、插管前准备1. 确保患者的鼻腔通畅，清除鼻腔内的分泌物和异物。
2. 选择适合的鼻腔导管，确保导管长度合适并符合患者的鼻腔形状和大小。
3. 以适量的润滑剂涂抹导管的顶部。
二、插管操作1. 保证操作前进行严格的手部消毒。
2. 插管时，向头后方轻推鼻翼，使导管顺利进入，避免用力插入。
3. 确保导管进入胃肠道，可通过轻轻吹气或通过X线检查进行确认。
4. 固定导管，避免摩擦导致导管脱出或损伤。
三、营养液的配制和使用1. 营养液的配制要符合医嘱，并保证营养物质充分和均匀溶解。
2. 营养液的温度要符合适宜的温度，避免导致患者不适。
3. 每次使用前应仔细检查药液的颜色、气味和透明度，如发现异常应立即停止使用。
四、护理操作1. 对于鼻饲患者，应保持鼻腔清洁，定期清除产生的分泌物。
2. 鼻腔插管后，固定导管，并定期更换导管的固定带。
3. 检查导管的位置是否正确，避免导管移位或脱出。
4. 清洁导管，注意保持通畅和无菌。
5. 每次使用前，必须将营养液从导管之前进行排除气体。
五、注意事项1. 鼻饲的患者应遵循医生的饮食建议，避免吃辛辣、油腻及易消化食物。
2. 患者如有恶心、呕吐、腹胀等情况，应立即停用鼻饲，并向医生报告。
3. 饲管导管材质应为合适的材料，柔软且无刺激性，避免刺激引发鼻腔出血或搔抓腭部。
4. 定期进行医生指导下的导管拔插操作，避免导管时间过长导致鼻腔损伤或感染。
5. 在使用过程中如出现导管脱落，应及时告知医生，避免误吸导致危险发生。
总之，正确的护理和注意事项对于鼻饲的顺利进行和患者康复十分重要。
医护人员应严格按照操作规范进行逐步操作，并密切关注患者的情况，及时处理并报告患者的异常情况，以确保鼻饲的安全和效果。
鼻饲患者如何护理
鼻饲患者如何护理鼻饲是一种通过鼻腔插管将营养物质送达胃部或肠道的治疗方法，常见于无法正常进食或吸收的患者。
对于接受鼻饲的患者来说，正确的护理非常重要，可以减少并发症的发生，保障治疗效果。
下面将针对鼻饲患者的护理方法进行详细介绍。
饲管护理首先需要保持饲管的清洁和畅通。
每次饲料结束后，应及时用生理盐水冲洗饲管，避免残留物附着。
在每次进食前后，都要检查饲管是否有扭结或堵塞的情况，确保饲料能够顺畅流入胃部或肠道。
另外，还需要定时更换饲管，防止细菌感染。
鼻部护理由于饲管插入鼻腔，鼻部的护理也至关重要。
应定期清洁鼻孔周围的皮肤，避免细菌滋生。
同时，还需要定期更换固定饲管的贴固带，保持饲管的固定位置正确，避免误吸或脱出。
皮肤护理鼻饲患者通常需要长时间留置饲管，容易导致皮肤受到压迫和摩擦而产生疼痛或糜烂。
因此，护理人员应定期检查患者的鼻部皮肤情况，保持皮肤的清洁和干燥。
在固定饲管的位置上，可以使用透气性好的敷料进行保护，减轻皮肤受压的情况。
营养调理鼻饲患者需要接受营养支持，因此护理人员还需要关注患者的饮食情况。
根据医嘱，合理安排饲料的种类和剂量，确保患者能够获得足够的营养。
同时，还需要密切观察患者的体重和营养状态的变化，及时调整饲料的配制。
心理护理长期留置饲管可能给患者带来身体和心理的不适，因此护理人员需要给予患者充分的关心和支持。
在护理过程中，可以通过与患者交流、陪伴和鼓励等方式，缓解患者的恐惧和焦虑情绪，帮助患者建立信心，更好地配合治疗。
总结鼻饲患者在进行饲管护理、鼻部护理、皮肤护理、营养调理和心理护理时，需要护理人员的精心照料和细心观察。
只有做好全方位的护理工作，才能确保治疗效果的达到，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
希望本文对鼻饲患者的护理工作有所启发，提高护理人员的专业水平和服务质量。
鼻饲的护理措施
鼻饲的护理措施
1. 鼻饲护理前，应事先洗手，佩戴手套和口罩，确保个人卫生
2. 使用50毫升注射器，将预定剂量的液体药物注入鼻饲管中
3. 注射药物时，要慢慢挤压注射器，避免药液一次性进入鼻饲管
4. 鼻饲管插入时，要保持患者头部直立，确保鼻孔通畅并避免损伤鼻腔
5. 确保鼻饲管无皮肤创伤和红肿迹象，每次进食前都要巡视并记录
6. 定期检查鼻饲管的通畅性，排出可能阻塞的管道
7. 清洁鼻饲管时，使用生理盐水或配制好的注射用盐水溶液，避免使用酒精等刺激性溶液
8. 与家属协商好进食计划，按时完成鼻饲程序，确保患者饮食营养均衡
9. 鼻饲过程中，要留意患者的反应，防止窒息或呼吸困难等不适症状的发生
10. 安排专人负责鼻饲护理，并随时记录鼻饲过程中的变化或异常情况，如呕吐、腹泻等，及时报告医生或护士。
鼻饲病人的饮食护理
鼻饲病人的饮食护理及注意事项一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，根据病人情况2-4小时喂一次，每日4～6次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
（10Pm停止进食）鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
鼻饲的注意事项及护理要点
鼻饲的注意事项及护理要点
鼻饲注意事项： 1. 注射液应当符合医院的质量标准，严格按照医嘱进行鼻饲； 2. 应选择无菌、干燥、宽口径的鼻管，使用前要充分清洗； 3. 鼻饲时，应当在患者头部正侧位，将鼻管从上入抵，不能强行伸入，避免损伤鼻腔； 4. 注射完成后要及时拔出鼻管，保持患者头正卧，至少半小时内不允许患者抬头； 5. 注射完成后，要观察患者有无呕吐、恶心、头晕等反应，有反应要及时采取措施。
鼻饲护理要点： 1. 护士在进行鼻饲之前，应该详细询问病人有无不适，如鼻炎、鼻部感染等，以确保鼻饲的安全性； 2. 护士应当熟练掌握鼻饲操作方法，确保鼻饲的技术正确； 3. 护士应当仔细检查鼻管是否有损伤，确保鼻饲的卫生； 4. 护士应当前往病人的鼻部状况，及时发现异常情况，及时处理； 5. 护士应当认真观察病人有无不良反应，及时处理； 6. 护士应当记录鼻饲前、中、后的情况，以及鼻饲操作的细节，以便于监测鼻饲的效果。
鼻饲病人的家庭护理措施有哪些？
鼻饲病人的家庭护理措施有哪些？近年来，我国人口结构组成逐渐呈老龄化，老年人口占比不断上升，各种老年疾病的发病率也随之上升，也造成了越来越多的老年患者由于疾病后遗症等各种原因，无法经过口腔正常饮食，只能由鼻胃管供给身体日常所需的营养。
其中，有许多患者为了减轻家庭经济压力，也为了能够减轻心理压力，选择了在家观察与护理。
这就需要患者家属在医院护理人员指导下，学习掌握鼻饲病人的家庭护理知识，帮助患者早日康复。
一生活护理在鼻饲病人出院回家接受家庭护理之前，医护人员应当对患者及其家属或陪护人员进行相应的健康教育，并给予家属或陪护人员系统性的护理知识和技能培训，让家属深入认识了解患者病情，掌握鼻饲病人家庭护理的基本知识，如鼻饲营养液的配制、喂养等，并对相关注意事项有所了解，以减少患者并发症的发生。
同时，医护人员还应辅助患者家属，根据实际情况制定家庭护理计划，并为其一一建立档案，不定时电话随访或上门探访，对家庭护理的实施给予针对性指导，纠正家庭护理中的错误护理方法。
鼻饲患者无法从口腔进食，其日常生活大大受限，心理压力也会大大增加，常常出现忧郁、焦虑、烦躁等负面情绪，影响治疗效果。
患者家属或陪护人员应对患者多加安慰、鼓励，向患者列举完全康复恢复正常生活的病例开导患者，多与患者沟通交流，缓解其精神上的巨大压力，增强其治愈疾病的信心。
二鼻饲护理对鼻饲病人进行家庭护理，首先要考虑的就是鼻饲营养液的配制。
通常给患者使用的都是药厂提前配制好的营养液，但为了给患者补充营养，增加营养摄入，家属还可以选择富含多样维生素且容易消化的流质食物，自行为患者配制营养液。
配制营养液，需要在家中常备量杯、有刻度的注食器、榨汁机、过滤纱布等。
自制营养液可选择牛奶、豆浆、鱼汤甚至西瓜汁等，还可选择富含维生素的胡萝卜、西红柿以及芹菜等榨汁，榨汁后需用纱布过滤再注入鼻饲管中，以防发生鼻饲管堵塞现象。
鼻饲病人只能通过胃管摄入营养，无法再感受用嘴巴咀嚼食物，感知食物味道的过程，且胃管会让患者本身感到非常的难受，往往会不积极配合鼻饲过程，甚至直接拒绝鼻饲。
鼻饲病人的饮食护理要点
鼻饲病人的饮食护理要点本文介绍了鼻饲病人的饮食护理。
球麻痹是一种由脑病引起的病症，导致吞咽困难和饮水反呛等症状。
饮食护理对于这些患者至关重要，因为他们需要依靠鼻饲来维持生命。
以下是一些鼻饲护理的注意事项：1.更换胃管的频率：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。
在晚间末次喂食后，将管快速拔除并夹紧管口，以避免液体流入气管。
次日晨换管时，应从另一侧鼻孔插入。
2.饮食时的体位：将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
在脑卒中时，应将头偏向健侧，以降低胃反流的食物误吸入气管的风险。
鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
3.食物温度：食物要冷却至38-40度，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
4.常用鼻饲饮食及量：常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
开始时，鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
5.注意事项：鼻饲病人需要一个适应过程。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次。
鼻饲时应注意避免误吸和胃液反流，以及保持饮食温度适宜。
1、在进行灌注饮食前后，需要注意观察胃管是否在胃中。
如果病人剧烈咳嗽或出现呕吐反射时，胃内压力会上升，导致返流现象，这可能会使胃管脱出并盘绕在口腔内。
2、每次进行鼻饲前，应先回抽。
如果有胃液，需要观察是否有消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升）。
如果出现异常，应停止鼻饲，待症状好转后再进行。
如果没有异常，可以缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再进行鼻饲药物或流食。
鼻饲患者的护理
鼻饲患者的护理
1、开始时鼻饲量应少、清淡，以后逐渐增多，鼻饲食物有米汤、混合奶、厚流质食物根据医嘱执行，每次灌注量包括水在内一般应在200-300ml，每日4-5次，每次间隔3小时以上。
及时记录，防止过量喂食。
2、长期鼻饲患者要防止发生鼻、食管溃疡、胃出血、肺部感染及胃肠道细菌感染。
1）妥善固定胃管，防止滑脱。
2）鼻饲前要检查胃管有无脱出、松动或盘于口腔。
3）鼻饲时要保证无菌操作，餐具要保持清洁，纱布及注射器应每日更换一次。
4）食物要冷却至38-40度，鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤粘膜。
5）每天进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。
3、留置胃管更换时间：胃管留置时间过长或胃管本身质地导致胃管与粘膜粘连，胃管对粘膜的压迫也可能导致粘膜缺血坏死。
胃管留置时间按《基础护理学》要求，长期留置胃管的患者需要7天更换一次，但临床研究表明硅胶管留置适宜时间是21-30天。
空腹正常血糖值：空腹血糖正常范围是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。
正常餐后两小时血糖范围是 3.9-7.8mmol/L(70-140mg/dL)。
餐后血糖的诊断标准是11.1 mmol 或200 毫克以上。
任何时刻静脉血糖高于11.1 mmol 或200 毫克以上诊断为糖尿病。
葡萄糖耐量试验的2小时血糖大于或等于11.1mmol/L（200mg/μ）为糖尿病。
鼻饲患者护理的注意事项 ppt课件
鼻饲患者护理的注意事项
（1）备齐用物携至病人床边，对清 醒者说明治疗目的，以取得配合。
（2）病人取坐位或卧位，颌下铺治 疗巾，酌情取假牙，选择通气侧鼻 腔。
鼻饲患者护理的注意事项
• （3）清洁鼻腔，润滑胃管。左手 用纱布裹着胃管，右手持止血钳夹
住导管前端测量长度（发际至剑
突），沿一侧鼻孔轻插入。当导管 插入14～16cm处（咽喉部），嘱病 人作吞咽动作，使环咽肌开放，导
鼻饲患者护理的注意事项
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮 食。混合奶的可用食物包括：牛奶、 豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、 植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食 物包括：米饭、米粥、面条、馒头、 鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、 蔬菜、油、盐等。
鼻饲患者护理的注意事项
食物要冷却至38-40度，放于前 臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻 饲温度过高或过低，可能烫伤或 冻伤黏膜。
鼻饲患者护理的注意事项
鼻饲患者护理的注意事项
• 始，即可进食匀浆膳。长期进食 匀浆膳的病人，每次灌注量包括 水在内一般应在200-400毫升， 每日3～4次，加水数次，每日 总量在1500~2000毫升之间
鼻饲患者护理的注意事项
1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方 可进行喂食。 检查方法：
a.直接抽吸，抽出胃液说明胃管在胃内； b.将听诊器置于胃部，同时从胃管注 入10 mL空气，有气过水声即说明胃管 在胃内；
消失，不能合作，为提高插管的成 功率，在插管前应将病人头后抑， 当插入14～16cm（会厌部）时，以 左手将病人头部托起向前屈，使下 颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道 的弧度，胃管可顺利通过食管口 .
• 5)插入深度55-65厘米。
鼻饲患者护理的注意事项
老年人鼻饲护理的注意事项
老年人鼻饲护理的注意事项
一、鼻饲护理的环境要求
1、护士在做鼻饲护理时，要保证室内空气新鲜，保持洁净，避免人员拥挤，降低污染物和细菌的滋生。
2、护士在做鼻饲护理时，应当保证安全，包括安全供电和安全照明等，以避免可能发生的意外。
3、护士还应保持器材的洁净，使老年人的工作区域及其附近的环境保持清洁，使周围乾净舒适，并减轻老年人的精神紧张感。
1、备鼻饲的药物
在做鼻饲护理时，护士首先要准备好鼻饲所需的药物，包括维生素、盐水及其他抗感染药等，要定期检查药物情况，保证药物质量。
2、洗消鼻饲器
护士应将鼻饲器定期用温开水清洗，将内部表面和鼻饲管口及接口清洗干净，以便鼻饲治疗的时候保持卫生和舒适。
3、准备鼻饲所需的用品
在做鼻饲护理时，还要准备好鼻饲护理所需的器材，包括灯具、洗消液等，以及鼻滴仪、气流器、塞子等。
4、帮助老年人完成鼻饲
在老年人鼻饲护理过程中，护士应善于及时帮助老年人完成鼻饲，切实保护老年人的鼻腔，防止细菌感染。
三、注意事项
1、护士要根据医嘱及时对老年人鼻腔流质进行鼻饲护理，并及时观察鼻腔的变化情况，及时进行预防和处理。
2、老年人鼻腔具有脆弱的结构，护士在做鼻饲护理时要保护鼻腔，不得以任何手段损害鼻腔。
3、护士在老年人鼻腔饲护理中要避免速声，尽量使语调柔和，并有耐心、体察地对待老年人，以免影响老年人的心情。
4、护士除要认真完成护理，还要提醒老年人正确按照医嘱注射药物，并尽量避免重复依赖药物。
鼻饲患者护理措施
鼻饲患者护理措施
鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药
物的方法。
鼻饲患者的护理措施如下：
1. 鼻饲前护理：向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项等；评估患者鼻腔情况，选择通畅一侧鼻孔插管；准备鼻饲用物，包
括胃管、注射器、温开水、鼻饲液等。
2. 鼻饲中护理：协助患者取舒适体位，抬高床头 30°～45°；检查
胃管是否在胃内，确认无误后注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液；
鼻饲过程中注意观察患者有无呛咳、呕吐、呼吸困难等情况；每次鼻
饲量不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。
3. 鼻饲后护理：鼻饲完毕后用温开水冲洗胃管，防止胃管堵塞；
将胃管末端反折，用纱布包裹固定；观察患者有无腹胀、腹泻、恶心、呕吐等情况；协助患者清洁口腔，保持口腔清洁。
鼻饲患者需要定期更换胃管，一般每周更换一次；鼻饲液的温度应适宜，一般为38℃～40℃；鼻饲过程中如出现异常情况，应及时停止鼻饲并通知医生。
鼻饲护理操作流程
鼻饲护理操作流程鼻饲护理操作流程是指通过人工在患者的鼻孔或鼻咽部插入饲管进行营养支持的一种护理操作。
下面将介绍一个较为常见的鼻饲护理操作流程。
1. 了解患者的病情和鼻饲的医嘱，包括饲料种类、剂量和频率等。
2. 准备护理工具和材料，包括饲管、注射器、生理盐水、饲料等。
3. 与患者进行有效的沟通，告知操作流程和目的，以获得其合作。
4. 患者取仰卧位，保持舒适。
5. 洗手，戴上手套，进行消毒操作，确保操作的无菌。
6. 检查患者的鼻腔是否有损伤或其他异常，如有则进行记录。
7. 使用生理盐水清洗插鼻饲管，将其插入患者的鼻孔(或鼻咽)。
8. 缓慢、轻柔地推进饲管，同时要兼顾患者的舒适度。
9. 通过注射器连接到饲管，将饲料缓慢注入患者的鼻腔。
10. 注意观察患者的反应，如有呼吸困难、呛咳等不适反应，应立即停止操作。
11. 饲料注入完毕后，使用注射器注入一定量的生理盐水进行冲洗，确保饲管内无堵塞。
12. 将饲管从患者鼻孔(或鼻咽)中取出，同时注意避免损伤鼻粘膜。
13. 清洁鼻孔和鼻周皮肤，擦干后进行护理。
14. 记录鼻饲护理操作的过程和观察到的异常情况，如饲料量、注入时间、患者的反应等。
15. 整理和清洁操作工具，存放好，进行必要的消毒。
以上便是一份鼻饲护理操作流程的简要介绍。
在实际操作中，护士还应根据患者的具体情况进行合理调整和个性化护理，以确保操作的安全和有效。
同时，在操作过程中，注意与患者进行有效的沟通，关注患者的舒适度，并且仔细观察患者的反应和情况变化，及时记录和报告医护人员。
鼻饲护理操作对于患者的营养支持非常重要，护士的规范操作和细致护理，可以帮助患者减少并发症的发生，提高饲料的吸收效果，促进患者的康复。
鼻饲护理措施
鼻饲护理措施概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物直接送入胃部的方法。
这种方法通常用于无法经口进食的患者，例如吞咽困难、胃肠道疾病或需要长期静脉输液的患者。
鼻饲护理是确保鼻饲过程安全有效的关键步骤之一。
本文将介绍鼻饲护理的基本知识和常见措施。
鼻饲护理前准备在开始鼻饲护理之前，我们需要做一些准备工作，以确保护理过程的顺利进行。
1.确认医嘱：在进行鼻饲护理之前，务必仔细阅读医嘱，核实患者的鼻饲需求、饲养液的种类和剂量等信息。
2.患者准备：确保患者处于舒适的姿势，头部稍微仰起。
可以使用枕头或护理垫来支撑患者的头部，以便更好地进行护理操作。
3.鼻腔准备：使用生理盐水或温开水清洁鼻孔和鼻腔周围的皮肤。
可以使用棉签或护理纱布蘸取适量的清洁液进行轻轻的擦拭，注意不要过度刺激鼻腔黏膜。
4.检查器械准备：确保鼻饲管、注射器、导管等器械已经准备好，并且处于洁净状态。
可以提前检查器械的完整性和正常功能。
鼻饲管插入插入鼻饲管是进行鼻饲护理的关键步骤之一，需要注意以下几点：1.选取合适尺寸：根据患者的鼻孔大小和需求来选择合适尺寸的鼻饲管。
过小的鼻饲管可能无法顺利插入，而过大的鼻饲管则可能对鼻腔黏膜造成创伤。
2.润滑剂使用：使用适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的前端，以便更容易插入。
可以选择无菌的水溶性润滑剂，避免使用含油脂成分的物质。
3.插入角度和方向：将鼻饲管从鼻腔中缓慢插入，尽量避免对鼻腔黏膜造成刺激。
插入的角度应该是向下和向后的方向，以便更好地达到胃部。
4.插入深度：插入鼻饲管的深度应该根据医嘱或护理要求来确定。
一般情况下，鼻饲管的插入深度通常是鼻尖到耳垂的距离。
插入鼻饲管后，务必检查位置是否正确，可以通过X光或其它影像技术进行确认。
鼻饲护理后护理安全插入鼻饲管后，我们需要继续进行鼻饲护理的后续步骤，以确保营养液或药物的输送顺利并减少并发症发生。
1.导管固定：使用透明胶带或其它固定器材将鼻饲管固定在患者的脸部，确保导管位置稳定。
护理鼻饲护理
插胃管技术评估患者：(1)询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。
(2)向患者解释，取得患者合作。
(3)评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患等。
（一）鼻饲的护理：操作流程：(1)核对医嘱，准备用物。
无菌鼻饲包（内备：治疗碗、镊子、止血钳、压舌板、纱布、胃管、50ml注射器、治疗巾。
）、液体石蜡、棉签、胶布、别针、夹子或橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、鼻饲流食（温度30~40℃）、温开水适量、按需准备漱口或口腔护理用物及松节油、手消毒液。
(3)携用物至患者床旁，核对病人床号、姓名、腕带，为患者取适当体位，昏迷病人取去枕仰卧位，头向后仰。
(4)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度，并标记。
一般成人插入长度为45~55cm。
(5)为患者进行插管操作，一手持纱布托住胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入。
插入胃管约10~15cm（咽喉部）时，根据病人具体情况进行插管（清醒病人：嘱病人做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，至预定长度；昏迷病人：左手将病人头托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入胃管至预定长度）。
(6)确认胃管是否在胃内：1在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；2置听诊器于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；3将胃管末端置于盛水的治疗腕中，无气泡溢出。
(7)确认胃管在胃内后，将胃管用胶布在鼻翼及峡部固定。
（8）缓慢注入鼻饲液或药液。
（二）胃肠减压管的护理：操作流程：一、准备用物：1、治疗盘内：①无菌治疗巾内：治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器（20ml）、石蜡油纱布；②无菌治疗巾外：小水杯（必要时）、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器（必要时）、弯盘、治疗卡、管道标识。
2、评估盘：医嘱单、手电简。
3、治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。
4、其他：手消毒剂。
二、两人核对医嘱，准备用物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鼻饲病人的护理
【关键词】鼻饲病人;护理
鼻饲适用于不能经口进食者。
如昏迷、口腔疾患、某些术后或肿瘤、食道狭窄、食管气管瘘者等。
通过胃管供给流质软食,以保证病人的营养和治疗需要。
胃管插管长度为鼻尖至耳垂再至剑突,或前额发际至剑突距离,成人约45～55cm。
昏迷患者因吞咽反射及咳嗽反射消失不能合作,为了提高插管的成功率,在插管前将患者头后仰,当插到15cm时,以左手将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于使胃管顺利通过会厌部到达胃内。
插管动作要缓慢、轻稳,非凡是通过食管的3个狭窄处时,以免损伤食管黏膜。
鼻饲的饮食一般都是医院营养科配方的匀浆液混合奶,也可有外购的各种营养成品,应选择清淡,易消化的食物,病情稳定后要及时给予高热量、高维生素饮食。
一些老年患者因长期鼻饲混合奶,而产生便秘和腹泻,混合奶虽然热量高,但营养不够全面,缺乏某些微量元素,可适当加入一些果汁、菜水、豆汁、鱼汤、鸡汤、植物油等,以使营养全面。
鼻饲饮食的温度应在38-40度左右,不可过热或过冷。
太热刺激食道及胃粘膜导致损伤,温度太低极易引起胃痉挛、呕吐、消化不良、腹泻、腹胀不适,因此有条件情况下最好以水温计测试温度,也可将鼻饲液滴于手腕内侧部不感觉烫为宜。
新鲜果汁与奶液应分别灌入,防止产生凝块。
服药时应将药研碎,溶解后再灌入。
每次鼻饲前应判定胃管确在胃内方可注食。
检查胃管是否确在胃内的方法有三种:①胃管接注射器抽吸,有胃液抽出。
②用注射器从胃内注入10ml空气,置听诊器于胃部,能听到气过水声。
③将胃管开口端置盛水碗内应无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管。
特别应注意的是老年人因咽部对刺激反应迟钝,误入肺部可无明显的咳嗽,或因肺部感染痰液粘稠,误入肺部后痰液堵塞管道时也无明显的气泡溢出。
同时还要观察胃管是否盘在口中,若有应及时拔出后重新插入。
如患者同时吸氧,应严格区分胃管与氧气管,以防将氧气管与胃管混肴。
鼻饲进餐前一定要抽吸胃液观察。
观察胃液的性质,有无出血倾向及食物消化情况,若胃液中有血丝等异常情况应及时报告医生,必要时停止进餐,遵照医嘱给予应用止血药物。
观察食物的消化情况,若有食物潴留应暂缓进餐或减少进餐量,若抽不出胃液时可用注射器从胃内注入10ml空气,置听诊器于胃部听气过水声判定胃管是否在胃内。
抽出的胃液不要弃去,要注入胃内,以助消化。
鼻饲前先翻身叩背,吸痰,做好口腔护理,将患者床头摇高30-35度。
鼻饲后尽量不搬动患者,不吸痰不叩背,嘱患者保持原卧位30-60分钟后再更变体位,避免引起呕吐、返流、
误吸。
开始鼻饲或滴注时,营养液用量宜小,浓度由低到高,避免开始时就引起明显的液体高渗状态。
鼻饲后应用温水20-30毫升冲净胃管,防止堵塞。
由于患者不能经口进食,要非凡注重口腔卫生,予以口腔护理2次/d,并密切观察口腔黏膜和鼻腔黏膜的情况。
患者长期卧床,肠蠕动减弱,鼻饲液大多为少纤维食物,对胃肠道的刺激减弱,致使食物在肠内停留时间过长,水分被过多吸收,造成粪便干结。
因此,应适当进行腹部按摩,促进肠蠕动,定时给予缓泻剂,适当调整食物纤维含量,防止和减少便秘的发生。
鼻饲患者需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少,清淡。
以后逐渐增多。
每次灌注量包括水在内一般应在200-300毫升,每日4-5次,每次间隔时间2小时以上,推注速度不宜过快。
鼻饲过程中应注意观察患者的情况,发现异常情况及时停止鼻饲,立即报告当班医生。
长期鼻饲者若用普通橡胶管应每周更换胃管一次,硅胶管可每月更换一次。
或根据不同的胃管使用时间要求定期更换。
为了使病人得到休息,更换胃管时应在前一天喂完最后一餐食物后拔出,次晨换另一鼻孔置入。
在置入胃管前应给予清洗鼻腔。
患者虽未经口腔进食,但每日也应进行口腔护理。
体会:胃肠道内营养的供给是人类固有的消化吸收利用营养的最佳途径。
尤其在疾病状态下,尽早采取胃肠内营养,对恢复和维持胃肠道功能,减少静脉营养费用有益。
参考文献
[1]白继荣.护理学基础.北京:科学技术出版社,2000:163.
[2]梁海燕,许克虹.鼻饲病人发生误吸的原因及预防措施探讨.中国医药导,2006,3:37.。