职业卫生基础知识培训_PPT课件

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❖ 皮肤
芳香族氨基（-NH2)化合物，如苯胺、萘胺
芳香族硝基（-NO2)化合物，如硝基甲苯，硝基苯 氨基甲酸酯类化合物，如氨基甲酸酯类农药
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金属有机化合物，如四乙基铅
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高浓度汞蒸汽
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脂、水两溶性
❖ 消化道—误服，不良卫生习惯等
毒物的体内过程
❖ 分布：分布不均匀，铅、氟集中于骨骼，CO集中于红细胞
更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作 业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
❖ 职业接触限值：劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对 绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平，是 职业性有害因素的接触限制量值。化学有害因素的职业接触 限值包括时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最 高容许浓度三类，物理因素职业接触限值包括时间加权平均 容许限值和最高容许限值。
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电离辐射损伤 慢性 皮肤伤 造血系障碍 (职业人群)
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远期 致癌 致 (基因 染色体)突变
❖ 1.中暑 2.减压病 3.高原病 4.航空病 5.手臂振动病 6.激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜） 损伤 7.冻伤
生产工艺过程中的危害因素
❖ 生物因素：生产原料和作业环境中 致病微生物 寄生虫
屠宰、皮毛作业——接触到炭疽杆菌 畜牧业——接触到布氏杆菌 森林作业 ——能受到带森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者——生物传染性病源物
❖ 超限倍数：对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8h时 间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15min） 接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值。
❖ 法定职业病目录
❖ 1957年—14种 ❖ 1987年—9大类100多种 ❖ 2001年--- 10大类115种 ❖ 2013年---10类132种
固态物质升华，如溶磷产生磷蒸汽
❖ 加温、搅拌、通气、超声、喷雾、增大表面积
生产性毒物的形态与产生
❖ 液态 蒸汽冷凝
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液体喷洒
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烟
金属蒸汽冷凝
❖ 固态 （直径<0.1μm） 有机物加热或燃烧
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粉尘
固体物质的机械加工、粉碎
❖ （直径0.1~10μm）粉状物质的混合、包装
生产性毒物进入人体的途径
❖ 呼吸道—气态、液态、固态
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氧化
❖ 生物转化 还原 毒性减弱
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水解 毒性增强
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结合
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泌尿道
❖ 噪声 振动
❖ 非电离辐射---高频电磁场 、微波 类神经征
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红外线 角膜损伤 白内障
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紫外线 皮肤红斑水泡 皮肤癌 角结膜炎
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电光性眼炎
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激 光 视网膜损伤 角膜损伤 白内障
❖ 电离辐射---X射线 γ射线 宇宙射线
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职业人群
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接触人群 放疗病人
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原子弹 核事故受害者
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急性 局部和全身损伤 死亡(事故)
生产性毒物的来源
❖ 原料 ❖ 辅料 ❖ 中间产品（中间体） ❖ 反应过程中的副产物（如热分解） ❖ 产品 ❖ 副产品 ❖ 夹杂物 ❖ 废弃物（废气、废水、废渣）
生产性毒物的形态与产生
❖ 形态：固态、液态、气态、气溶胶（漂浮在空气中 的粉尘、烟、雾）
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气态的物质
❖ 气态 液态物质蒸发，如有机溶剂
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❖ 时间加权平均容许浓度（PC-TWA）：以时间为权数规定的 8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度
❖ 短时间接触容许浓度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下 容许短时间（15min）接触的浓度。
❖ 最高容许浓度（MAC）：工作地点、在一个工作日内、任 何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。
预防医学
职业卫生学 （劳动卫生学） 以作业环境为研究对象
职业医学 （职业病学） 以人为研究对象
源自文库 职业卫生学
研究内容 ❖ 生产性毒物、粉尘 ❖ 物理因素 ❖ 生物学有害因素 ❖ 不良气象条件 ❖ 职业性伤害 ❖ 不良体位 ❖ 作业组织安排和管理
❖ 质---量
分支 ❖ 职业毒理学 ❖ 职业生理学 ❖ 职业心理学 ❖ 职业流行病学 ❖ 人类工效学 ❖ 妇女职业卫生学 ❖ 职业卫生技术 ❖ 职业卫生管理学
生产工艺过程中的危害因素
❖ 化学因素：在生产过程中接触到的原料、中间产品、
成品和生产过程中的废气、废水、废渣中的化学毒
物
呼吸道
❖ 生产性毒物 ❖ 生产性粉尘
❖ 进入人体途径 消化道 皮肤
生产工艺过程中的危害因素
❖ 物理因素：生产过程所必须，或生产过程中产生
异常气象条件（气温、气湿、气压、气流） 噪声 振动 非电离辐射（紫外线、红外线、激光等） 电离辐射
工段有害因素的影响等） ❖ 不合理生产过程或不当管理所致环境污染
生产性毒物与职业中毒
❖ 毒物：在一定条件下，较小剂量即可引起机体暂时 或永久性病理改变，甚至危及生命的化学物质
❖ 生产性毒物：生产过程中产生的，存在于工作环境 中的毒物
❖ 中毒：机体受毒物作用后引起一定程度损害而出现 的疾病状态
❖ 职业中毒：劳动者在生产劳动过程中由于接触生产 性毒物而引起的中毒
常用职业卫生术语
❖ 职业病危害:对从事职业活动的劳动者可能导致职业病及其他健康影响的各种危害。 ❖ 密闭空间：又称有限空间，是指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风不良，足够容纳
一人进入并从事非常规、非连续作业的有限空间。《工贸企业有限空间参考目录》 ❖ 职业禁忌证：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群
劳动过程中的有害因素
❖ 劳动组织和制度不合理、劳动作息制度 不合理
❖ 精神（心理）性职业紧张 ❖ 劳动强度过大 ❖ 个别器官或系统过度紧张 ❖ 长时间处于不良体位、姿势
或使用不合理的工具等 ❖ 不良生活方式
生产环境中的有害因素
❖ 自然环境中的有害因素 ❖ 厂房建筑或布局不合理（采光、照明、相邻
❖ 三级预防
❖ 一级（病因）预防—消除职业病危害因素 ❖ 二级预防—定期体检，早期诊断，早期发现 ❖ 三级预防—积极治疗，促进康复
工作有关疾病
特点:
工作接触的有害因素不是直接的、唯一的因素。 不是导致疾病而使疾病加重或增多。 切断有害因素的接触，疾病可缓解但不可消除。
常见工作相关疾病：
❖ 行为（精神）和身心疾病：精神焦虑、忧郁、神经衰弱综合征 ❖ 慢性非特异性呼吸道疾病：环境空气污染 ❖ 其他，高血压、冠心病、腰背痛等