酸中毒介绍.ppt

出
CO 从
2障
碍
呼吸肌麻痹 商
源自文库
有机磷中毒、严重肌无力和高位脊髓损
卸
紧
枕
涡
闯
刊
伤等疾病 ，常可引 起呼吸肌 麻痹，使 呼
碴
翰
郁
瘸
吸 运 动 瘫 失 去 动 力 眩 ， 以 致 C姨O2 排 出 障 碍 而 发生呼吸性酸中毒。
排
出
CO 任
2障
碍
胸廓疾病 南
胸部创伤、胸膜腔积液等，均能严重
瓣
闲
有
刑
愚
地 影响通气 功能而引 起呼吸性酸中毒。
杠
拭
路
排
出
CO 券
2障
碍
呼吸道阻塞或不畅 玩
肿瘤压迫、喉头水肿、异物堵塞气管以
泉
趋
鹤
尤
螺
蓟
及慢性支气管炎时，都可以引起急性或慢
像
覡
啮
班
性呼吸性酸中毒。
排
出
CO 砍
2障
碍
肺部疾病 篮
较广泛的肺组织病变，如肺水肿、肺气
献
贸
莱
宏
扬
袋
肿、大面积的肺萎缩或肺组织广泛性纤
鲸
郝
缎
蚊
维化以及肺炎等病，都能因通气障碍或
滑
士
唾
怕
被
套
碍。 贷
另外肾小管上皮细胞发生病变引起细胞内碳
诡
梆
备
辐
润
獭
酸汐酐酶活性霍降低，H2谊 O和C勇O2不能落生成H2肄CO3
而致泌氢障碍，或任何引起肾小管上皮细胞产
饲
银
谬
蚂
琐
N敢H3、排吧NH4+受限，均可导致酸性物质不能及 时排出而在体内蓄积。
碱性物质摄入过多 合
口服过量的氯化铵、氯化钙等酸性盐
变O3含量洛原发性降狂低引起的护酸
中毒称代谢性酸中毒。
沦
焕
• 碳血浆中H先2CO3随的含量原真发性升高擒引起的酸中 毒称呼吸性酸中毒。
5
傈
代谢性酸中毒 切 6 蔬
概念 茂
汕
由
于机
唇
体内固定
富
酸生成过
更
多或N
a 戌
H
CO3亡大量
丧失而 诧
引起血浆中碱储减少，称为代谢性酸中毒。
杰
夹
郝
汰
豹
它是临床上酸碱平衡失调最常见的一种类型。
饥
傣
②心律失常
蓑
胰
③血压下降
对中枢神经系统的影响
脐
权
中枢功能抑制 。
雕
姻
①酸中 毒可影响 氧化磷酸 化，导致 ATP生 成减少
辨
早
誊
稽
敖
，使脑组织能量供应不足 。
腾
胸
帐
绑
②酸中 毒时脑组 织内谷氨 酸脱羧酶 活性增强 ，使
被
谅
争
禹
锭
抑制性神经介质γ-氨基丁酸生成增多。 毙
对骨骼的影响 籍
慢性代谢性酸中毒时，由于H+不断进入骨细
俗
上
岁
韦
果
髓
时，常因圾空气中C模O2含量谰过多，使肠病畜 吸入燃过量的C赶O2，导荔致血浆中惧H2CO3浓度 升高，发生酸中毒。
代偿适应反应 毯
血浆缓冲系统 衬
代偿调节作用 逼
肾脏的代偿调节 给
代偿适应反应 氰
血浆的缓冲调节 镣
主要靠血浆蛋白和血红蛋白缓冲系统来调
颠
虽
怂
勤
刮
混
节。
H2CO援3
+Hb
编
价
主要内容 貌
发生原因 手
代偿适应反应 惠
对机体的影响 砚 防治原则 纠
发生原因 羽
固定酸生成过多 嫩
碱性物质丧失过多 猩 肾脏排酸减少 倒
酸性物质摄入过多 颂
固定酸生成过多 踌
由于发热、缺氧、血液循环障碍或病原微生
还
蜜
绝
取
烧
曝
物及其毒素的作用，体内的糖、脂肪和蛋白质
翰
双
丁
呐
煞
的分解代谢加强，引起乳酸、酮体、氨基酸等
尖
塌
曼
径
充
廉
扇
订
瞳
进入细胞内，被细胞内缓冲系统缓冲，K+从细胞
内移出。
肺脏的代偿调节 君
血浆pH 者 下降
呼吸 中枢 兴奋
呼吸 加深 加快
呼出 CO2 增多
血浆 PH 值 升高
肾脏的代偿调节 孤
对机体的影响 惊
心血管系统 努
中枢神经系统 悠 骨骼系统 适
对 心血管系统的影响
赵
游
①心肌收缩力减弱
—
甫
—
→H洋·Hb+私HCO3
-
酱
H 2遣
CO3
耶+HbO赤2
——→H· 婪
HbO2+HCO3
-
代偿适应反应 匈
肾脏的代偿调节 祷
对机体的影响 精
对机体的影响 摆
呼吸性酸中毒对机体的影响和代谢性
涕
碾
烩
剃
杆
酸中毒基本相同。
防
挡
对机体的影响 乒
对机体的影响 托
不同的是呼吸性酸中毒有高碳酸血症，高浓度的
征
妓
空
偶
肺泡通气与血流比例失调而引起呼吸性 临
酸中毒。
排
出
CO 琐
2障
碍
血液循环障碍 阮
从 心庇功能不全熔时，由于膏全身性淤珍血，CO临2
的
运
输
衬
和
排
出
受
坝
阻
，
故
可
膨
使
血
中
H CO 2羞
3嫌
浓度升高，导致呼吸性酸中毒的发生。 彪
吸
入
CO 钦
2过
多
吸
入
CO 谈
2过
多
当厩舍过小，通风不良或畜群过于拥挤
躺
噎
匀
编
沦
悠
CO 材
2
可
使
棱
脑
血
管
扩
泳
张
，
颅
内
氖
压
升
高
，
查
导
致
患
病
赛
动
物精神
沉
妓
郁和疲
乏
陪
无力。
若
拉
CO2菠含量不断饥
升高
，脑
血管更扩张，则可引起脑水肿，致使病畜昏迷。
屈
对机体的影响 庙
对机体的影响 酝
在急性呼吸性酸中毒或慢性呼吸性酸中毒急性
梢
脿
痰
藩
褂
酵
发作 时，K+ 往往从细 胞内移向 细胞外， 使血钾
厄
馅
均
涉
熔
酸性物质生成过多并大量储积于体内，从而导
姬
卜
致血浆pH值下降。
碱性物质丧失过多 湾
是由于血液中碱储丢失过多而引起。常见
疥
孺
隙
骂
早
弹
于急性肠炎和肠阻塞等疾病。此时，由于肠
矽
音
羌
缎
液分泌加强，吸收障碍，使大量碱性物质丧
替
寓
双
浩
碉
失过多，酸性物质相对地增多。
肾脏排酸减少 磕
肾脏排酸减少 习
肾功能不全时，常易发生酸性物质的排出障
烁
老
闭
挛
约
埠
胞， 骨骼不断 释放碳酸 钙或磷酸 钙，从而 影
累
忿
照
寇
粉
响骨骼 的生长发 育，甚至 可发生骨 质软化、
俊
枪
共
迪
联
纤维性骨 炎或佝偻病，成年家畜可导致骨软 呀
化症。
防治原则 缚
积极治疗原发病 哟
纠正水、电解质紊乱 经 应用碱性药物 轩
呼吸性酸中毒 楔 23 盼
概念 林
呀 呼吸冬性酸中毒汤是指CO凿2排出障戳碍或吸入幸 过 多 引 起 奖 的 以 血 浆 糖 中 H2C竣O3 浓 度 录 原 发 性 增高为特征的酸碱平衡紊乱。
裂
迭
段
僧
骇
急 剧升高， 常可引起 心室颤动，导致患病动物
崇
团
敦
急速死亡。
防治原则 泪
防治原则 府
积极治疗原发病 铀 应用碱性药物 伙
迁
主要内容 锻
发生原因 溯
代偿适应反应 四
对机体的影响 漾 防治原则 牲
发生原因 模
排出CO器2障碍 吸入CO口2过多
26
扯
排
出
CO 臼
2障
碍
呼吸中枢受抑制 晕
脑炎、脑损伤、麻醉剂过量、脑肿
翔
仁
编
荔
椭
瘤等疾病，可使呼吸中枢受到抑制而
凭
狈
熄
步
导致漳肺通气不糖足或呼吸雾停止，CO2在 体内潴留。
排
寝
菩
六
紊
橙
类药物时可引起酸中毒。 雏
代偿适应反应 萎
血液和细胞内 叹
缓冲代偿调节作用
巫
寇
肺脏的代偿调节 锐
肾脏的代偿调节 得
血液和细胞的缓冲调节
昌
缝
究
当
细
摹
胞
外
液
H+ 怔
增
加
后
暮
，
过
量
的
桃
H+
立
即
躯
与
H
CO账3-
和非股HCO3呐-缓冲碱裂如Na2狙HP
O4埂等结合而
缓冲
夕
。
H+升高后2~4小时，约1/2 H+通过离子交换形式
酸中毒介绍
酸中毒
无
锭
腋
2
异
• 体液的p脸H值是由伶NaHC冠O3 /简H2CO堵3比值决颓定的
，正常为20︰1，pH为7.4。
拜
规
3
已
概念 貉
•
如果Na
HCO
波
3乔
/H2汾CO3比雪值小于2轩0
︰1， 嗣
pH低 田
于正常值，则体内酸过多，称为酸中毒。
艳
墓
4
凶
酸中毒的类型 烫
•
由于血浆NaHC 帅