课题调查问卷(1)(1)

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课题自然材料调查问卷模板

一、基本信息1. 您的教龄：（1）1-3年（2）4-6年（3）6-10年（4）10年以上2. 您任教的年龄段：（1）小班（2）中班（3）大班3. 您在任教前所学的专业：（1）学前教育（2）小学教育（3）其他4. 您班里有几位幼儿？（1）20人以下（2）20-25人（3）25-30人（4）30-35人（5）35人以上5. 您的工作岗位是：（1）班主任（2）配班教师（3）保育员二、自然材料在科学教育活动中的应用情况6. 您每周利用幼儿园自然材料开展科学教育活动的频率是：（1）0次（2）1-2次（3）3-5次（4）5次以上7. 您在利用幼儿园自然材料开展教学活动时，最主要用于哪个领域？（1）语言艺术（2）健康（3）科学（4）社会8. 您在日常教育教学活动中是否围绕幼儿园自然材料开展过科学教育活动？（1）是（2）否（3）考虑过但没有开展9. 您在进行科学教育活动中更喜欢使用何种材料？（1）成品材料（2）废旧材料（3）自然材料（4）教材配套的操作材料10. 您在组织科学教育活动时，幼儿是否能根据兴趣不受限制地使用自然材料？（1）是（2）视情况而定（3）否11. 您认为自然材料在幼儿园科学教育活动中的优势有哪些？（1）激发幼儿好奇心和探索欲望（2）促进幼儿动手操作能力（3）培养幼儿环保意识（4）丰富幼儿园教学资源（5）其他（请说明）12. 您认为自然材料在幼儿园科学教育活动中的不足有哪些？（1）材料获取难度大（2）材料种类单一（3）材料保存困难（4）对教师专业素养要求高（5）其他（请说明）三、意见和建议13. 您对幼儿园自然材料在科学教育活动中的应用有哪些意见和建议？（1）请提出您的建议14. 您认为如何提高幼儿园自然材料在科学教育活动中的应用效果？（1）请提出您的建议感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见对我们改进幼儿园科学教育活动具有重要意义。

本问卷采用匿名回答，所有数据仅供统计分析，您的资料我们将保密。

作业设计课题调查问卷模板

尊敬的师生：您好！为了更好地了解当前作业设计的教学现状，优化作业设计质量，提高学生的学习效果，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进教学方法和提高教学质量具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？- 男- 女- 其他2. 您所在的年级是？- 小学- 初中- 高中- 大学3. 您所任教的科目是？- 数学- 语文- 英语- 物理- 化学- 生物- 历史- 地理- 政治- 其他二、作业设计现状4. 您认为当前作业设计的总体质量如何？ - 非常好- 较好- 一般- 较差- 非常差5. 您在布置作业时，主要考虑哪些因素？ - 学生的学习水平- 教材内容- 课程进度- 学生的兴趣爱好- 教学目标- 其他（请注明）6. 您布置的作业类型主要包括哪些？- 课堂练习- 家庭作业- 小组合作作业- 课后阅读- 实验报告- 其他（请注明）7. 您认为学生在完成作业过程中遇到的主要困难有哪些？ - 作业难度过大- 作业量过多- 作业缺乏针对性- 作业形式单一- 其他（请注明）三、作业评价与反馈8. 您如何评价学生的作业？- 平时成绩- 作业完成情况- 作业质量- 作业态度- 其他（请注明）9. 您在评价学生作业时，主要依据哪些标准？- 正确率- 完整性- 创新性- 解题思路- 其他（请注明）10. 您是否及时给予学生作业反馈？- 是- 否11. 您认为学生作业反馈的主要方式有哪些？- 面对面交流- 书面评语- 电子邮件- 纸质作业- 其他（请注明）四、改进措施与建议12. 您认为如何改进作业设计，提高学生的学习兴趣和效果？- 丰富作业形式- 增加实践性作业- 注重作业的分层设计- 加强作业的针对性- 其他（请注明）13. 您对学校在作业设计方面的支持与资源有何建议？- 提供更多教学资源- 定期开展作业设计培训- 建立作业设计交流平台- 其他（请注明）14. 您还有其他关于作业设计的建议或意见吗？（请在此处填写）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的反馈将对我们改进教学具有极大的帮助。

小学科研课题调查问卷模板

尊敬的老师、亲爱的同学们：您好！为了更好地了解同学们在科研课题研究中的需求和兴趣，我们特设计了这份调查问卷。

您的宝贵意见将有助于我们改进科研活动，提高同学们的科研素养。

本问卷采取匿名方式，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在的年级是：（）A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级2. 您所在的班级是：（）_______________3. 您的性别是：（）A. 男B. 女二、科研兴趣与能力4. 您对以下科研领域感兴趣吗？（可多选）A. 数学B. 科学C. 文学D. 历史E. 艺术设计F. 体育G. 其他（请注明：______）5. 您认为自己在以下方面的能力较强？（可多选）A. 观察力B. 分析能力C. 实验操作D. 写作能力E. 沟通能力F. 团队合作G. 其他（请注明：______）6. 您是否参加过学校组织的科研活动？（）A. 是B. 否7. 如果参加过，您认为这些活动对您的科研兴趣和能力有何帮助？（）A. 很有帮助B. 有一定帮助C. 帮助不大D. 没有帮助三、科研需求与建议8. 您希望学校在哪些方面提供支持，以帮助您更好地进行科研课题研究？（可多选）A. 提供专业的指导老师B. 提供实验器材和设备C. 组织参观科研机构或企业D. 提供科研资料和书籍E. 开展科研讲座和培训F. 其他（请注明：______）9. 您认为学校在科研活动中存在哪些问题？（）A. 指导老师不足B. 实验器材和设备缺乏C. 科研活动组织不够完善D. 科研氛围不浓厚E. 其他（请注明：______）10. 您对学校科研活动的建议是什么？（）_______________感谢您花时间填写这份问卷！您的意见对我们非常重要，我们将认真分析问卷结果，不断改进科研活动，为同学们提供更好的科研平台。

祝您学习愉快！问卷填写完毕后，请将问卷交给负责的老师。

再次感谢您的支持与配合！。

研究课题的调查问卷模板

一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的学历：A. 高中及以下B. 大专C. 本科D. 硕士E. 博士及以上4. 您所在的城市：（请填写具体城市）5. 您所在行业：（请填写具体行业）二、研究课题了解程度6. 您是否了解本次研究课题？A. 非常了解B. 比较了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解7. 您了解本次研究课题的途径有哪些？（可多选）A. 互联网搜索B. 新闻报道C. 学者讲座D. 同行交流E. 其他（请说明）三、研究课题认知评价8. 您认为本次研究课题的重要性如何？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不太重要E. 完全不重要9. 您认为本次研究课题的现有研究成果如何？A. 非常丰富B. 较为丰富C. 一般D. 较为匮乏E. 完全匮乏10. 您认为本次研究课题在哪些方面存在不足？（可多选）A. 理论研究B. 实证研究C. 政策建议D. 应用推广E. 其他（请说明）四、研究课题关注点11. 您对以下哪些方面最为关注？（可多选）A. 研究成果的创新性B. 研究方法的科学性C. 研究成果的实用性D. 研究成果的推广价值E. 其他（请说明）12. 您认为以下哪些因素对研究课题的影响较大？（可多选）A. 政策支持B. 资金投入C. 人才队伍D. 学术氛围E. 其他（请说明）五、研究课题建议与期待13. 您对本次研究课题有何建议？（请简要说明）14. 您对本次研究课题的期待是什么？（请简要说明）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将对研究课题的开展产生重要参考价值。

祝您生活愉快！——完——注：本问卷旨在了解参与者对研究课题的了解程度、认知评价、关注点以及建议与期待，以便更好地开展研究工作。

请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合。

课题调查问卷模板

课题调查问卷模板一、引言欢迎参与本次课题调查问卷。

本问卷的目的是为了了解您对某一特定课题的观点和看法，您的参与对我们的研究至关重要。

请您根据自身的经验和观点，认真填写以下问题。

我们将对您的信息保密，并仅用于研究目的。

二、个人背景信息请填写以下个人背景信息。

1.性别：（单选）•男性•女性•其他2.年龄：（单选）•18岁以下•18-24岁•25-34岁•35-44岁•45-54岁•55岁以上3.教育程度：（单选）•小学及以下•初中•高中•大学本科•研究生及以上4.职业：（填空）三、关于课题的了解请回答以下与课题相关的问题。

1.你是否听说过关于该课题的信息？（单选）•是•否2.如果是，你从哪些渠道得到过相关信息？（可多选）•电视•网络•报纸/杂志•学术论文•朋友/同事推荐•其他（请注明）：____________________3.你对该课题的了解程度如何？（单选）•很了解•了解一些•不了解4.你对该课题的兴趣程度如何？（单选）•很感兴趣•一般兴趣•不感兴趣四、观点和看法请回答以下与课题相关的观点和看法。

1.你认为该课题的重要性如何？（单选）•非常重要•一般重要•不重要2.你认为该课题的影响范围有多大？（单选）•影响全球•影响国家/地区•影响城市/社区•影响个人生活3.你对该课题的态度是支持还是反对？请简要说明原因。

（填空）4.你认为该课题的解决办法是什么？（填空）五、其他建议请提出对本调查问卷的改进意见或对课题的其他建议（选填）。

感谢您抽出时间填写本次问卷，您的意见对我们非常重要。

如有其他相关信息需要提供，请在下方留下您的联系方式。

我们会严格保密您的个人信息并只用于研究目的。

联系方式：____________________。

课题选题调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您的兴趣和需求，从而为我们的课题研究提供有力的数据支持，我们特设计了这份调查问卷。

本问卷旨在收集关于课题选题的相关信息，您的宝贵意见将对我们的研究工作产生重要影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的行业：（）教育行业（）医疗行业（）IT行业（）金融行业（）其他行业4. 您所在的城市：__________________________二、课题兴趣程度5. 您对以下课题感兴趣的程度如何？（1表示非常不感兴趣，5表示非常感兴趣）（）课题A：人工智能在医疗领域的应用（）课题B：新能源技术的研发与推广（）课题C：城市可持续发展策略研究（）课题D：农村电商发展现状及对策（）课题E：教育信息化与教学改革三、课题研究方向6. 您认为以下哪个研究方向最具潜力？（1表示非常不同意，5表示非常同意）（）A. 技术创新与产业升级（）B. 社会发展与政策研究（）C. 教育改革与人才培养（）D. 环境保护与可持续发展（）E. 其他方向7. 您认为以下哪个研究方向最符合我国当前国情？（1表示非常不同意，5表示非常同意）（）A. 技术创新与产业升级（）B. 社会发展与政策研究（）C. 教育改革与人才培养（）D. 环境保护与可持续发展（）E. 其他方向四、课题研究方法8. 您认为以下哪种研究方法最适合课题研究？（1表示非常不同意，5表示非常同意）（）A. 文献研究法（）B. 调查研究法（）C. 实验研究法（）D. 案例研究法（）E. 其他方法9. 您认为以下哪种研究方法在课题研究中最为重要？（1表示非常不同意，5表示非常同意）（）A. 文献研究法（）B. 调查研究法（）C. 实验研究法（）D. 案例研究法（）E. 其他方法五、其他建议10. 您对课题研究还有哪些其他建议或意见？__________________________感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见和建议对我们来说至关重要，我们将认真对待并加以改进。

课题选题调查问卷模板范文

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解当前社会对某一课题的关注度和需求，我们特开展此次课题选题调查。

您的宝贵意见将对课题的选定和研究方向产生重要影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于研究目的，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？（）男（）女2. 您的年龄段是？（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业是？（）学生（）教师（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他二、课题关注程度4. 您对以下课题的关注程度如何？（1表示非常关注，5表示完全不关注）（）人工智能在医疗领域的应用（）环境保护与可持续发展（）家庭教育与儿童成长（）科技创新与产业发展（）心理健康与精神疾病预防（）其他5. 您认为以下课题在当前社会的重要性如何？（1表示非常重要，5表示不重要）（）人工智能在医疗领域的应用（）环境保护与可持续发展（）家庭教育与儿童成长（）科技创新与产业发展（）心理健康与精神疾病预防（）其他三、课题研究需求6. 您认为以下课题在研究过程中需要重点关注哪些方面？（可多选）（）技术可行性（）经济效益（）社会影响（）政策法规（）伦理道德（）其他7. 您认为以下课题在研究过程中可能遇到的困难有哪些？（可多选）（）数据获取困难（）技术难题（）经费不足（）政策支持不足（）人才缺乏（）其他四、其他建议8. 您对本次课题选题调查有何建议或意见？感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷，您的支持与配合对我们非常重要。

祝您生活愉快！（问卷填写截止日期：____年____月____日）备注：本问卷由____课题组设计，最终解释权归课题组所有。

家访课题调查问卷模板

一、基本信息1. 学生姓名：2. 学生性别：3. 学生年级：4. 学生班级：5. 家长姓名：6. 家长与学生的关系：7. 家庭住址：二、家庭环境1. 家庭经济状况：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差2. 家庭居住条件：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差3. 家庭学习环境：A. 很好C. 一般D. 较差E. 很差4. 家庭成员文化程度：A. 高学历（本科及以上）B. 中等学历（大专、高中）C. 初等学历（初中及以下）D. 文盲或半文盲三、家庭教育状况1. 家长教育孩子的方法：A. 平等、民主、交流B. 严格、权威C. 简单、粗暴、偶有体罚D. 不管不问2. 家长是否经常与孩子沟通：A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 家长关注孩子的学习情况：A. 非常关注B. 关注D. 不关注4. 家长是否了解孩子的心理需求：A. 很了解B. 比较了解C. 一般D. 不了解5. 家长是否与学校保持良好沟通：A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不四、学生在校表现1. 学生是否按时到校：A. 总是B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 学生课堂纪律：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差3. 学生作业完成情况：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差4. 学生学习成绩：A. 优秀B. 良好C. 一般D. 较差E. 很差5. 学生参加课外活动情况：A. 非常积极B. 较积极C. 一般D. 较少E. 从不五、其他问题1. 您认为学校家访工作的必要性如何？A. 非常必要B. 较有必要D. 较不重要E. 不重要2. 您对学校家访工作的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意3. 您对学校家访工作的建议和意见：（请在此处填写）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将对我们改进家访工作提供重要参考。

祝您生活愉快！。

课题调查问卷

《课堂教学中非智力因素培养问题研究》调查问卷
1、个性心理对学习有促动作用吗？
有
没有
2、
课堂中你能用学习动机转变个性心理吗？
不能
3、
你能用兴趣转变学习动机吗？
能
不能
4
、
你认为个性心理能够改变吗？
能
不能 5、你对哪门学科感兴趣？
语文数学自然其它
6、你喜欢阅读课外书籍吗？
一般不喜欢 7、你能自觉地复习和预习功课吗？
能一般不能 8、你能积极参加课外活动吗？
能不能有时能有时不能 9、当老师提出问题时，你能积极思考吗？能不能有时能有时不能 10、课堂教学中，当你回答下列问题成功时，老师
叫同学们拍掌鼓励，你觉得这样是对你的关爱吗？
是不是
11、课堂上你常与老师和同学交流吗？
交流
不交流
12、
班上同学穿得漂亮、整洁、你认为这是一种美
吗？
是
不是
13
、
上课时有位同学晕倒了，你该怎么办？
置之不理
立即送医院 14、课堂上你能坚持专心致志听课吗？能不能 15、在课堂上你能认真完成课堂作业吗？
能不能有时能有时不能
16、在课堂上，对于问题，你能经过深思熟虑后回
答吗？
能有时能有时不能
17、在课堂教学中，你能经常同老师同学合作吗？
能不能有时能有时不能
18、上课之前你能准备好学习用具吗？
能有时能有时不能
19、课堂上你能大胆地提问吗？
能不能有时能有时不能
20、课外你是否能做到礼貌待人？
能有时能有时不能。

课题申报调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解课题申报的相关情况，提高课题申报的质量和效率，我们特设计此问卷。

您的宝贵意见将对我们今后的工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的单位：______________________________4. 您所在的部门：______________________________二、课题申报经历5. 您是否曾参与过课题申报？（1）是（2）否6. 如果您参与过课题申报，请回答以下问题：（1）您参与申报的课题类型是？① 自然科学类② 社会科学类③ 应用技术类④ 教育类⑤ 其他（请注明）：_________________________（2）您在课题申报过程中遇到的主要困难有哪些？① 选题困难② 研究方法选择困难③ 资料收集困难④ 论文撰写困难⑤ 其他（请注明）：_________________________（3）您认为目前课题申报的流程有哪些问题？① 申报条件过于严格② 评审标准不明确③ 评审过程不透明④ 评审结果不满意⑤ 其他（请注明）：_________________________（4）您对课题申报的评审过程是否满意？① 非常满意② 比较满意③ 一般④ 不太满意⑤ 非常不满意（5）您认为哪些因素对课题申报的成功率影响较大？① 课题创新性② 课题研究价值③ 课题负责人及团队成员的学术背景④ 课题经费⑤ 其他（请注明）：_________________________三、对课题申报工作的建议7. 您对课题申报工作有哪些意见和建议？______________________________8. 您认为如何提高课题申报的质量和效率？______________________________9. 您对课题申报工作的满意度如何？① 非常满意② 比较满意③ 一般④ 不太满意⑤ 非常不满意感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您工作顺利，生活愉快！[调查机构名称][调查时间]。

市级课题研究调查问卷

《初中生实验探究能力培养策略》学生调查问卷亲爱的同学，你好！初中物理实验探究能力的培养与评价是初中物理新课程改革中一个重要内容，我们需要你协助完成以下的问题，了解初中物理探究实验的学习现状。

请你积极配合，谢谢合作！1、你喜欢物理实验吗？A、很喜欢B、还可以C、不喜欢，很危险2、你认为物理实验对学习帮助大吗？A、大B、一般C、不大D、不好说3、你觉得实验课前有必要预习？A、很有必要B、一般必要C、没有必要4、你对化学实验的态度是怎么样？A、喜欢且想尝试B、喜欢但害怕尝试C、一般但不至于反感D、不喜欢且害怕受伤5、教科书上的探究性实验，你做了多少？A、全部B、大部分C、少部分D、从未做过6、对于老师的实验教学方法，你觉得怎么样？ A、根本不适应，也不喜欢 B、不适应，喜欢程度一般 C、基本能适应，喜欢程度一般 D、很适应，也很喜欢7、你认为下列哪种方式对实验教学更加有效？A、实验视频、模拟动画B、图片或挂图C、教师演示D、学生自己动手实验8、做实验时你的做法是？A、观察记录，及时思考总结B、观察现象，记录他人的总结C、只看现象，不关心总结D、无关要紧，做其他活动9、在实验中，当实验不成功或有异常现象时，你会怎么样？A、不放在心上B、独立思考找出原因C、与同伴共同分析D、反复实验10、在实验讨论时，你是？A、认真思考，有自己的见解，但发言不多，怕说错B、积极思考，大胆发言C、听人家讨论，但很少发言，觉得没意思D、不大注意人家讨论，也不发言11、如果课堂上让你做实验给同学们看，你心里的感受是怎么样？A、有信心也有能力演示好B、虽然会演示，但是没信心且怕同学笑话C、对实验不大了解，而且操作不大规范D、不懂，也不想做实验、12、你对学校物理实验学习有那些建议和意见？（1）有的同学说：老师讲解要清晰，最好能让同学给我们示范，这样可以为我们完成实验树立信心；(2)有的同学说：多一点提问，多一点引导；(3)有的同学说：实验探究是我们学生自己的事，老师不必要过细介绍过程，让我们自己想过程和注意事项，然后和大家交流；(4)有的同学说，让每个同学都会做，可以适当组织一些实验竞赛之类的活动，调动大家的实验积极性和动手能力；(5)有的同学说：实验时，划分小组时，应考虑实验能力强弱搭配，互相学习，有利于增强每一个同学的完成实验的信心；( 6)有的同学说，单独靠课堂时间来完成实验，有时时间不充余，可以组织课外兴趣小组，弥补实验没有彻底完成的缺憾；还有的同学提出，实验时不要手把手的教，给我们自己一点创新、探究的机会.。

课题调查问卷模板

课题调查问卷模板引言感谢您花费时间来参与我们的调查问卷。

本调查旨在了解人们在特定课题上的看法和经验，以便我们能够更好地理解当前社会的情况和需求。

您的回答将对我们的研究至关重要。

请您在填写问卷时，根据实际情况如实回答，我们承诺对您的回答进行保密处理。

感谢您的参与！一、个人信息请您在下面的选项中选择适用于您的个人信息。

1.年龄：–18岁以下–18-25岁–26-35岁–36-45岁–46岁及以上2.性别：–男性–女性–其他3.教育程度：–小学–初中–高中–大学本科–研究生及以上4.职业：–学生–上班族–自由职业者–其他二、课题调查请您回答以下问题，您可以根据自己的经验和观点提供回答。

1.您对于课题的了解程度如何？–完全不了解–了解一点–了解较多–非常了解2.您认为课题对社会的影响有多大？–极小–较小–一般–较大–非常大3.您是否在课题上有经验或专业背景？–是–否4.您认为课题对您个人的影响有多大？–没有影响–微小影响–一般影响–较大影响–非常大影响5.您对于课题的态度是？–支持–中立–反对6.您认为需要进行哪些措施来解决课题？–提升宣传和教育力度–加强相关法律法规建设–加大投入研究和开发–推动国际合作–其他（请注明）7.您对于当前社会在课题上的应对措施满意度如何？–完全不满意–不太满意–一般–比较满意–非常满意8.您认为您在课题上可以做出什么贡献？–提供专业知识和经验–参与相关活动和组织–宣传和推广相关信息–直接参与研究和开发–其他（请注明）三、意见和建议请您提出对于课题研究及相关工作的意见和建议，我们将非常重视您的反馈。

结语再次感谢您参与本次调查问卷的填写。

您的回答对我们的研究具有重要价值。

我们将根据您的反馈结果，优化我们的工作，进一步提高研究的质量。

如有需要，您也可以选择提供联络方式，以便我们进一步交流和沟通。

非常感谢您的支持！。

学生课题调查问卷模板

一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）12-15岁（2）16-18岁（3）19-21岁3. 年级：（1）初中（2）高中（3）大学本科4. 专业/课程：____________________5. 家庭经济状况：（1）一般（2）较好（3）较好二、课题背景了解6. 您是否了解本次课题的研究背景？（1）非常了解（2）比较了解（3）不太了解7. 您认为本次课题的研究意义是什么？（1）很有意义（2）有一定意义（3）意义不大（4）不知道三、课题研究态度8. 您对本次课题的研究持何种态度？（1）非常感兴趣（2）比较感兴趣（3）一般（4）不太感兴趣（5）完全不感兴趣9. 您认为参与课题研究对您的成长有哪些帮助？（1）知识技能提升（2）团队合作能力增强（3）创新思维培养（4）时间管理能力提高（5）其他（请说明）：____________________ 10. 您是否愿意投入时间和精力参与课题研究？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般（5）完全不愿意四、课题实施过程11. 您认为课题实施过程中最需要关注的问题是什么？（1）课题研究方法的选择（2）课题组成员之间的沟通与合作（3）课题研究资源的获取（4）课题研究进度安排（5）其他（请说明）：____________________12. 您认为如何提高课题研究的效果？（1）加强课题组成员之间的交流与合作（2）优化课题研究方法（3）提供必要的物质资源支持（4）加强课题研究过程的监督与管理（5）其他（请说明）：____________________五、课题成果评价13. 您认为课题研究成果的评价标准有哪些？（1）研究成果的创新性（2）研究成果的实用性（3）研究成果的可行性（4）研究成果的完整性（5）其他（请说明）：____________________14. 您对本次课题研究成果的满意度如何？（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意六、其他建议15. 您对本次课题研究还有什么其他建议或意见？____________________感谢您参与本次问卷调查，您的宝贵意见对我们改进课题研究具有重要意义。

课题调查问卷及报告模板

一、前言为了深入了解课题研究背景、现状及需求，本问卷旨在收集相关数据，为课题研究提供科学依据。

请您根据自己的实际情况，认真填写以下问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于课题研究，请您放心填写。

二、问卷内容1. 基本信息（1）性别：□ 男□ 女（2）年龄：□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 55岁以上（3）职业：□ 学生□ 教师□ 企业员工□ 公务员□ 自由职业者□ 其他（4）学历：□ 高中及以下□ 大专□ 本科□ 硕士□ 博士2. 课题背景与现状（1）您是否了解该课题？□ 了解□ 不了解（2）您认为该课题在当前社会中的重要性如何？□ 非常重要□ 重要□ 一般□ 不重要□ 完全不重要（3）您所在单位或社区是否关注该课题？□ 关注□ 不关注（4）您认为该课题目前面临的主要问题有哪些？请列举1-3个：（）3. 课题需求与期望（1）您认为解决该课题的关键在于哪些方面？请列举1-3个：（）（2）您希望该课题的研究成果能对您所在的单位或社区产生哪些影响？请列举1-3个：（）（3）您对课题研究有哪些具体建议或期望？请简要说明：（）4. 其他信息（1）您是否愿意参加该课题的研究？□ 愿意□ 不愿意（2）您对课题研究的经费投入有何看法？□ 应适当增加□ 保持现状□ 应适当减少（3）您对课题研究的周期有何看法？□ 应适当延长□ 保持现状□ 应适当缩短三、问卷报告模板一、报告摘要本报告基于问卷调查结果，对课题研究背景、现状、需求、期望等方面进行了全面分析，旨在为课题研究提供参考依据。

二、问卷结果分析1. 基本信息（1）性别比例：男女比例约为1:1，表明样本在性别上具有代表性。

（2）年龄分布：样本年龄主要集中在18-45岁之间，符合社会普遍年龄结构。

（3）职业分布：样本职业涵盖了学生、教师、企业员工、公务员、自由职业者等多个领域，具有一定的代表性。

（4）学历分布：样本学历以本科为主，其次为大专和硕士，表明样本在学历上具有一定的水平。

课题前中后期调查问卷模板

一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的城市：____________________4. 您所在行业：____________________二、课题前期调查1. 您是否了解本次课题的研究背景和目的？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解2. 您认为本次课题的研究内容对您的工作或生活有何意义？（1）非常有意义（2）比较有意义（3）一般（4）不太有意义（5）完全没有意义3. 您认为以下哪些因素可能会影响课题的研究效果？（多选）（1）研究方法（2）研究数据（3）研究团队（4）研究经费（5）研究时间（6）其他____________________4. 您对本次课题的研究方法有何建议？____________________5. 您对本次课题的研究数据来源有何建议？____________________三、课题中期调查1. 您认为课题研究进展情况如何？（1）非常顺利（2）比较顺利（3）一般（4）不太顺利（5）非常不顺利2. 您认为课题研究过程中遇到的主要问题有哪些？（多选）（1）研究方法不合理（2）研究数据不足（3）研究团队协作不顺畅（4）研究经费不足（5）研究时间紧张（6）其他____________________3. 您对课题研究过程中遇到的问题有何建议？____________________4. 您认为课题研究取得的阶段性成果有哪些？____________________四、课题后期调查1. 您认为本次课题的研究成果对您的工作或生活有何实际应用价值？（1）非常有价值（2）比较有价值（3）一般（4）不太有价值（5）完全没有价值2. 您对本次课题的研究成果有何评价？____________________3. 您认为本次课题研究有哪些不足之处？____________________4. 您对课题研究的后续工作有何建议？____________________5. 您认为本次课题研究对您个人能力的提升有何帮助？____________________感谢您参与本次课题调查问卷，您的宝贵意见将有助于我们更好地完成课题研究。

课题调查问卷

中（职）学生社会责任感调查问卷亲爱的同学：您好！为了解当代中学生的社会责任感现状，提升中学生的社会责任感。

我们特意举行了一次有关中学生社会责任感的调查，本次调查不记名、数据不对外公布，仅做研究之用。

请您放心做答！最后，感谢您的配合！“中（职）学生社会责任感”调查小组一、您的基本信息学校：年级：年龄：性别：二、请做出下列选项（一）对自已的责任感（10题）1、在中学阶段您对自己一定规划吗？（）A、有，而且很详细B、有方向，但还没有具体奋斗目标C、和别人的一样D、没有2、您在学习生活中遇到挫折时怎么选择呢？（）A、迎难而上B、在别人帮助下可以克服C、想放弃又不甘心D、毫不犹豫放弃3、您现在在校读书的目的是？（）A、增长知识，提高素质将来服务社会B、报答父母C、找份好工作D、应付父母4、您的人生目标是什么样的？（）A、致力于祖国的建设事业B、赚钱孝敬父母C、只要自己过的好就可以了D、无所谓，觉得开心就好5、您是否会闯红灯，或横跨栏杆（）A、从来没有B、偶尔，因为有要紧事C、偶尔，因为车比较少D、经常6、在学习上对自己负责吗？（）A、学习态度很认真B、对学习还算在意C、有人监督时认真D、不把学习当回事7、你来到学校读书的目的是？（）A、为实现自己的理想B、跟同学结伴C、服从父母安排D、无目的8、老师不在，教室里纪律不好时，你会怎么做？（）A、站出来维持班上的纪律B、报告老师C、我做好自己就行了，别的人我也管不住D、别人不遵守纪律我也不遵守纪律9、你是否用课余时间学习（）A、会，很珍惜课余时间B、考试前会C、父母监督时会D、不会10、在学习上你对自己负责任吗？（）A、我主动学习B、老师指导我就认真学C、老师提醒我才学D、学习没几分钟热度（二）对他人的责任感（5题）11、假如某天晚上您的一位舍友去做兼职或逛街了，但在十一点半时还没回来，这时你会（）A、非常担心，并会打电话给他，确保其是否安全B、装作不知道C、觉得没什么可以担心的D、只是心里有点担心，但不会打电话12、在乘坐公交车的时候，什么时候会给老弱病残的乘客让座（）A、任何时候直接让座B、当他们请求你时候，会让座C、心情愉悦的时候D、从来不让座13、您是否了解小悦悦的凄惨经历？如果知道的话，你是怎么看待这件事的（）A、了解，现在社会太冷漠，应拒绝冷漠B、了解，出现这情况值得我们反省C、了解，正常，现在因见义勇为而被要求赔偿的现象常有D、不了解14、若您的朋友要去做的事是您认为不对的，有违背社会公德，您是否会阻止（）A、会，会多次提醒三思而行B、会，只是说说而已C、无所谓，只要自己不做就行D、认为他有自己的看法，没有必要瞎掺和15、当您在公共场合看到行窃行为，你会怎样做（）A、直接制止该行为B、悄悄提醒受害者C、被偷者是熟人才会去制止D、装作没看见（三）对家庭的责任感（6题）16、您是否记得父母的生日并发去生日祝福或购买生日礼物？（）A、记得，并经常这样做B、有时会忘记，但记得时会这样做C、很少记得，敷衍一下就过去了D、不记得17、星期天在家做饭的事情你的认为是（）A、由父母做B、自己做C、谁有空谁做18、您认为自己的衣服（内裤、袜子、书包等）应该由谁处理（）A、应自己洗B、应由父母洗C、谁有空谁洗19、你知道家里一个月水、电、气等固定开支加起来大概多少钱吗？（）A、知道，每天都是开销，我们应该节约用水用电B、我想知道，但爸妈不让我管C、现在不知道，等自己有经济能力了再了解D、不知道，反正我又没钱给20、你在家中无其他人在的情况下外出，你会（）A、每次外出都会把外出时间、原由、行踪和回家时间告诉家人B、告诉关系好的邻居，让他们帮忙转告C、先出去办事，当天晚上赶不回去再电话告诉家人D、我能很好地保护自己，一般不说，免得打搅他们工作让他们担心21、你会做菜吗？（）A、会，爸妈没空的时候都是我做B、不会，但愿意学，现在会给爸爸妈妈打下手C、不会，在我家做菜是爸妈的事情，他们不让我参与D、不会，也不想学，在我家没必要（四）对集体的责任感（6题）22、如果打扫教室时其它人都走了，你会怎么做？（）A、自己把教室扫干净B、粗略扫一下C、只打扫我的位置D、不扫23、在班级、学校生活中，我往往是如何表现的？（）A、积极的报名参加活动，为班级争光，即使老师不选我，也真诚为同学加油B、这些事与我无关，到集队人多我就溜C、我内心还是比较想参加，但不会主动参加，除非老师点到我，我就会努力D、老师选人时尽量躲避不让老师看到，比赛时让我鼓掌我就鼓掌，让我安静我就安静24、当班级重要活动与你个人一般活动冲突时，你会（）A、积极参加集体活动B、不是很情愿参加集体活动C、向老师或班干部请假，自我活动D、擅自离开，自我活动25、若集体中某些人要去做破坏集体责任感的事你是否阻止？（）A、无所谓，只要自己不做就行了B、认为他有自己的想法，自己没必要瞎掺和C、会，只不过说说而已D、会，并且多次提醒他不要这样做26、你代表班级参加校内评比比赛你会A、认为我是被选出来的代表，成绩好不好是我个人的事（）B、感到十分荣幸，有点飘飘然C、有压力，感觉自己代表了整个班级D、选到我了，我就去吧，当做一次经验27、你班与邻班举行球赛，班干部召集大家去加油，作为不是球员的你会（）A、当然要去，给他们打气，咱班一定赢B、我不喜欢球赛，不去C、我还有作业没完成呢，不去D、我喜欢看球赛，去给他们加加油吧（五）、对国家的责任感（13题）28、您看报纸新闻时最关注哪些内容？（）A、时事政治B、社会新闻C、体育运动D、娱乐八卦29、您对中学生参军的态度（）A、非常支持，若符合条件，我肯定也会去参军B、支持C、非常支持，但我自己不大愿意去D、这是国家的事，与我无关30、您有使用一次性筷子或一次性饭盒的习惯吗？（）A、从不使用B、有时有C、偶尔有D、经常31、是否参加过无偿献血或是为贫困地区捐款等爱心活动（）A、经常B、看他人去了自己也去C、偶尔D、从不32、您对慈善事业的态度是（）A、非常支持B、不支持C、无所谓33、当您在公共场合看到小偷正在行窃时，您会？（）A、立即上前制止B、大声叫喊有小偷C、如果有他人阻止或警察在时参与阻止D、装作没看见，或悄悄提醒受害者34、在大家自觉排起的很长的队伍中，如果有机会插队，一般情况下（非紧急情况），你会？（）A、会插队反正也没人管B、看到别人插队我也插C、不会插队自觉遵守纪律35、当你乘坐公交车时，以下哪种情况，你会给老人、孕妇等让座吗？（）A、不让座，凭什么我就得站着B、只有坐在老弱病残专座上的时候C、只有与老师同学一起坐车能表现自己的时候D、不论何时都把给老幼病残让座当成自己的责任36、古人云“家事国事天下事，事事关心”，对于国内外时事政治、经济形势、社会民生方面的消息，你的态度如何？（）A、非常关注，不管他们是否对自己有直接影响B、偶尔会关注，选择自己感兴趣或者跟自己有直接相关的方面C、不感兴趣，所以不怎么关心D、从不关注37、如果您发现有企业在往河中倾倒污水，在荒地上堆放大量固体废弃物，或是排放大量废气，您会？（）A、很气愤，马上制止或举报B、很气愤，不过不会举报C、不关我的事，随它去38、您到名胜古迹观光时,是否会在上面涂写,以作记念? （）A、绝对不会B、不会C、想留,没机会D、没想留39、对于校园内的草坪,你是: （）A、经常走B、偶尔走C、不走D、不走，但觉得走很正常40、升国旗、唱国歌时，您的感觉如何？（）A、无比自豪，有责任感B、这是形式主义C、没什么感觉D、觉得完全没必要此次调查到此结束，再次感谢您对我们的大力支持!祝您天天开心！。

课题调查问卷范文模板

一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的学历：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科（）硕士及以上4. 您所在的城市：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）农村地区二、课题背景与目的请您根据以下描述，判断该课题是否符合您的关注点和需求。

1. 该课题关注的是我国（）领域的发展现状和问题。

（）经济（）社会（）教育（）科技（）文化（）其他（请说明：_________）2. 您认为该课题的研究对于我国（）方面具有重要意义。

（）政策制定（）产业发展（）社会进步（）科技创新（）文化传承（）其他（请说明：_________）三、调查内容1. 您对该课题的熟悉程度：（）非常熟悉（）比较熟悉（）一般（）完全不熟悉2. 您认为该课题中存在的主要问题有哪些？（可多选）（）政策问题（）技术问题（）管理问题（）资金问题（）人才问题（）其他（请说明：_________）3. 针对上述问题，您认为有哪些有效的解决方案？（可多选）（）政策支持（）技术创新（）管理优化（）资金投入（）人才培养（）其他（请说明：_________）4. 您认为以下哪些因素对该课题的发展具有关键作用？（可多选）（）政府政策（）市场需求（）技术创新（）人才储备（）资金支持（）其他（请说明：_________）5. 您认为该课题的研究对您个人或所在行业有哪些潜在影响？（）提高个人竞争力（）促进行业创新（）提升企业效益（）改善社会环境（）其他（请说明：_________）四、其他意见与建议请您在此处提出对该课题的任何其他意见或建议。

（）___________感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地开展课题研究，为我国（）领域的发展贡献力量。

幼儿园课题调查问卷模板

尊敬的家长/教师：您好！为了更好地了解幼儿园教育现状，提升教育教学质量，我们特开展此次课题调查。

您的宝贵意见将对我们今后的工作起到重要的指导作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40岁以上3. 您的职业：（）家长（）教师（）其他4. 您的孩子所在的年龄段：（）小班（）中班（）大班二、幼儿园教育教学现状5. 您认为幼儿园的教育教学环境如何？（）非常好（）较好（）一般（）较差（）非常差6. 您认为幼儿园的教育教学设施是否齐全？（）齐全（）基本齐全（）不齐全7. 您对幼儿园教师的教学水平如何评价？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意8. 您认为幼儿园的教学内容是否符合孩子的年龄特点？（）非常符合（）符合（）基本符合（）不符合（）非常不符合9. 您认为幼儿园的教学方法是否科学合理？（）非常科学（）科学（）基本科学（）不科学（）非常不科学10. 您对幼儿园的家园共育工作如何评价？（）非常好（）较好（）一般（）较差（）非常差三、幼儿园特色活动11. 您认为幼儿园开展的特色活动是否丰富多彩？（）非常丰富（）丰富（）基本丰富（）不丰富（）非常不丰富12. 您认为幼儿园的特色活动对孩子的发展有哪些帮助？（）全面发展（）智力发展（）能力培养（）兴趣培养（）其他四、幼儿园服务与管理13. 您对幼儿园的服务态度如何评价？（）非常好（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意14. 您对幼儿园的管理制度如何评价？（）非常满意（）满意（）基本满意（）不满意（）非常不满意15. 您认为幼儿园的安全保障措施是否到位？（）非常到位（）到位（）基本到位（）不到位（）非常不到位五、其他意见与建议16. 您对幼儿园有哪些其他意见和建议？感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷，您的宝贵意见将对我们今后的工作起到重要的指导作用。