肌力耐力训练PPT课件

练习，每次训练作l 0组练习。每次训练共作l 00次，累 计1000 s的等长收缩练习。 多角度等长练习：克服等长练习的角度特异性，扩大等 长练习的作用范围。即在整个关节运动幅度中每隔20－ 30度作一组等长练刁。
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短暂最大收缩练习(brief maximal exercise，BME)
Rose于1957年提出的一种等张收缩与等长收缩 配合应用的一种肌力练习方法。当时主要用于股 四头肌训练。其方法是在最大负荷等张抗阻力伸 膝后维持等长伸膝5s，重复5次，其阻力逐步增 加。（0.25~0.5kg/天）
方法是：先测定连续重复10次运动所能承受的最大负荷 值，称为10RM值(10 repetion maximium)。练习时作三 组各10次的运动练习，依次用l／4、1／2及I 的10RM值 的阻力负荷，前两组用作准备活动，后一组是主要练习。 每周重复测定10 RM值，据此修正练习时所用负荷量， 使其随着肌力的增长而增加。
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渐进性抗阻练习法
等张练习增强肌力的关键在于用较大的阻力，作最大收 缩或接近最大收缩的练习。重复较少次数即可引起肌肉 疲劳，这是遵循大负荷少重复的原则。
l 945年，Delorme根据此原则提出一种渐进性抗阻练习 法(Progressive resistance exercise，PRE)，取得良好 效果。
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向心练习与离心练习
等张练习时，肌肉主动缩短，使肌肉的两端相互 靠近，称此为向心练习(concentric exercise)；
相反，由于阻力大于肌力，肌肉在收缩过程中仍 被被动延长，致使两端互相分离，称此为离心练 习(eccentric exercise)。
离心运动与向心运动同样为日常活动所必需，故 进行相应的离心或向心练习有其实际意义。
水平，以后又再下降到运动前水平。超量恢复是 肌肉训练的生理学基础。
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超量恢复示意
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超量恢复规律
肌肉练习引起一定的肌群疲劳，因为无明显的肌 肉疲劳也无超量恢复出现，肌肉练习也难以取得 明显效果。
要掌握适宜的练习频度，尽量使后一次练习在前 一次练习后的超量恢复阶段内进行。
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肌肉练习主观用力程度与练习效果关系
缺点是被认为主要增强静态肌力，无助于改善运动的协 调性，同时有显著的角度特异性，故一般认为只对增强 练习角度附近约20度范围内的肌力有效。
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基本方法
每天作一次持续6s的强度为最大收缩力的2／3以上的等 长练习，即可增强肌力。
20次各持续6s的等长练习。 “Tens”法则：即收缩10 s后休息10 s，重复10次为一组
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肌力为1—2级时
肌肉电刺激疗法。 肌电反馈训练。 肌电反馈训练和肌肉电刺激相结合 助力运动练习，即在肌肉主动收缩的同时施加外力帮助，
以便完成大幅度的关节运动。注意强调主观用力，仅给 予最低限度的助力，避免以被动运动替代助力运动。助 力可由治疗师或患者的健肢提供，也可由患者用健肢通 过棍棒、滑轮或特殊器械提供。 肌力达2级时，可进行免负荷运动，即减除重力负荷的 主动运动。
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肌力练习的机制和基本原则
肌肉体积增大 肌纤维增粗 收缩蛋白、肌红蛋白增加 酶蛋白增加 ATP、热能含量和糖原储备增加 毛细血管密度增加 结缔组织量增多。
4ຫໍສະໝຸດ Baidu
运动时和运动后肌肉的即时变化
肌肉疲劳时：肌肉收缩力量、速度和耐力下降， 肌肉内能源物质、收缩蛋白与酶蛋白消耗。
休息过程消耗获得补充，生理功能恢复 超量恢复阶段：各项指标继续上升并超过运动前
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免负荷运动
带子、滑轮悬挂肢体 肢体放在敷有滑石粉的光滑平板上，在水平面上
运动 温水浴中运动，利用水的浮力消除部分肢体自身
的重力，使运动易于完成。
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肌力为3—4级时
主动运动训练 抗阻运动训练
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等张练习(isotonic exercise)
利用肌肉等张收缩进行抗阻练习。练习时，肌肉 克服阻力作大幅度关节运动，故又称为动力性练 习(dynamic exercise)。运动过程中肌肉产生的 张力视阻力大小而定，在收缩过程中大致稳定不 变。
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肌力练习基本方法的选择
必须先行肌肉功能测试 根据原有肌力水平来选择肌力练习方式。
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肌力为o时
电刺激以延缓肌萎缩。 传递神经冲动的练习，即作主观努力，试图引起
瘫痪肌肉的主动收缩。此时大脑皮质运动区发放 的神经冲动，通过脊髓前角细胞向周围传递，直 至神经轴突再生达到瘫痪肌群。这种主观努力， 可以活跃神经轴突流，增强神经营养作用，促进 神经本身的再生。 传递冲动可与被动运动结合进行。
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等速练习(isokinetic exercise)
等速练习用专门的等速练习器进行。运动时，肢 体带动仪器的杠杆围绕着与关节运动轴心相一致 的机械轴心运动。此机械轴心的运动速度事先设 定，在运动中不能超过，即肢体启动达到设定速 度后不会再产生加速度，肌肉收缩产生的运动力 矩由仪器产生同样大小的阻抗力矩加以抗衡，此 力矩大小可由仪器作同步显示。
肌力耐力训练
南方医科大学附属珠 江医院康复科
汪孝红
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肌力训练的定义
恢复肌肉功能 增强肌肉力量
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肌力训练的应用
1．防治废用性肌萎缩。 2．防治疼痛所致肌萎缩。 3．促进神经系统损害后的肌力恢复。 4．帮助维持肌病时的肌肉舒缩功能。 5．选择性增强肌肉、调整肌力平衡。 6．增强躯干肌肉和调整腹背肌力平衡。 7．增强肌力和改善拮抗肌平衡。 8．增强腹肌和盆底肌训练
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等张练习的基本方法
该法是直接或通过滑轮举起重物的练习，如举哑 铃或沙袋、拉力器等练习。其特点是所用重物的 绝对重量不变，但由于运动中肢体杠杆位置的改 变，阻力和肌力作用于关节旋转中心的旋转力臂 部有所改变，而二者的改变往往不一致，故实际 上当某些运动环节的肌肉收缩处于相对不利条件 下，常可使当时的抗阻能力减弱。为了完成全过 程运动，只能选用较小的阻力。这种阻力对其它 环节来说可能偏低，因而有可能影响训练效果。
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等长练习(isometric exercise)
利用肌肉的等长收缩进行的肌力练习。等长练习不引起 明显的关节运动，又称为静力练习(static exercise)。
等长练习中肌肉张力大幅度升高，可产生明显的训练效 应，同时操作方便，可在肢体被固定、关节活动度明显 受限或存在某些关节损伤或炎症等情况下进行，及时预 防肌萎缩或促进肌力恢复。