声带小结跟声带息肉得鉴别
声带息肉可能给患者造成的三种危害介绍
声带息肉可能给患者造成的三种危害介绍
*导读：声带是人体中非常重要的发生部位，声带息肉让无数患者感到困扰，给患者带来的非常大的危害影响。
有问必答网专家……
声带是人体中非常重要的发生部位，声带息肉让无数患者感到困扰，给患者带来的非常大的危害影响。
有问必答网专家表示，声带息肉作为一种季节性疾病，可能给患者带来三大危害，那么，哪些危害性是非常多见的呢，下面小编给大家介绍一下?
*一、隐蔽攻击性强
声带小结、声带息肉皆是慢性喉炎的一种类型，其病因与慢性喉炎相同。
小结位于双侧声带前、中1/3汇合处灰白色点状突起。
息肉多为一侧单发多发，有蒂广基，常呈灰白色半透明样，为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。
*二、癌变率高
声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。
从80-90年代，因形成的声带息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。
而在癌变中癌变后，许多息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是息肉最怕的特点。
*三、发病率逐渐增高
声带息肉多为发声不当过度发声所致，也为一次强烈发声之
后所引起，本病多见于职业用声过度用声的病人，也继发于上呼吸道感染。
慢性喉炎的各种病因，均引起声带息肉，特别是长期用声过度，用声不当，有着极其重要的激发因素，此病常见于职业用声者用声过度的人如大喊大叫，成人儿童均患病。
上面三点是针对“声带息肉可能给患者造成哪些严重危害”的相关介绍，专家表示，大家对于声带息肉决不可轻视，这种疾病多发于经常用桑字的职业身上，比如：老师、歌手等职业。
所以，在这里小编建议这类职业人群要积极的做好预防，一旦发生这种症状，就是就医治疗。
声带息肉声带小结的四种手术方法的比较
声带息肉声带小结的四种手术方法的比较声带息肉是一种常见的喉部疾病，其发生与过度使用声带、声带过度振动等因素有关。
当声带息肉严重影响患者的语音和咽喉功能时，手术切除成为常见的治疗方法。
目前，常用的声带息肉手术方法主要包括激光手术、声带部分切除术、嗓音整形术和声带冷冻术。
下面对这四种手术方法进行比较。
首先，激光手术是目前治疗声带息肉最常用的方法之一、该手术采用激光器直接照射声带息肉，利用高能激光将息肉蒸发。
激光手术具有操作简便、创伤小、出血少等明显优点。
然而，激光手术对患者的声带组织破坏较大，术后恢复需要较长的时间，且存在声带纤维化的风险。
其次，声带部分切除术是一种较为常见的治疗声带息肉的手术方法。
该手术通过切除息肉部分的声带组织来解决患者的症状。
声带部分切除术在切除息肉的同时较好地保留了正常的声带组织。
手术创伤相对较小，出血量较激光手术来说也较少。
然而，声带部分切除术对声带组织的切割可能引起新的纤维化或瘢痕形成，患者术后需要进行康复训练。
第三，嗓音整形术是一种将患者的声带组织重建为正常形态的手术方法。
该手术适用于因声带息肉导致声音嘶哑的患者。
嗓音整形术通过重塑声带的形态来改善声音，从而恢复患者的正常音域和声音质量。
嗓音整形术可以提供较为持久的效果，但其手术风险较大，需要有经验丰富的医生进行操作。
最后，声带冷冻术是一种较新的手术方法，其原理是通过低温冷冻声带组织来达到切除息肉的效果。
声带冷冻术可大大减少患者的术后疼痛和出血。
然而，声带冷冻术仍然处于探索阶段，需要更多的研究来证实其疗效和安全性。
综上所述，各种声带息肉手术方法各有优缺点。
激光手术和声带部分切除术是比较常用的方法，激光手术操作简便，但对声带组织损伤较大；声带部分切除术虽然手术创伤小，但切割声带组织可能引起新纤维化。
嗓音整形术和声带冷冻术是相对较新的方法，前者能恢复患者正常音域和声音质量，后者可以减少术后疼痛和出血，但目前仍有一些不确定性。
治疗声带小结最好的方式是什么
治疗声带息肉最好的方式是什么?声带小结是耳鼻咽喉科的常见病，其特点是多见于声带游离缘前中1/3交界处。
北京首大耳鼻喉医院专家指出，一旦发生声带小结而未达到及时治疗，则会长期声嘶，影响正常的工作与生活，严重的可能会导致患者失声。
药物治疗是患者首先想到的，而药物治疗的实际效果不理想，且会致使病情持续加重。
治疗声带小结最好的治疗方法是什么?声带小结、息肉常见的症状表现声带小结主要症状为声嘶。
早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。
声带小结、息肉的常见治疗方式介绍1.间接喉镜：喉镜下的图像不很清晰，患者舌面高抬影响视野和光线的照入，且需张嘴伸舌，费力很大，手术疼痛，术后复发率高。
2.直接喉镜手术：有一定痛苦，且持续时间不宜太长，不适用于小儿、年老体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者。
3.支撑喉镜手术：全麻下进行，器械和操作复杂，不仅具有一定的危险性，必须彻底治疗治疗，经济负担重，术后常有下颌疼痛、牙松动等并发症。
北京首大耳鼻喉医院的专家指出，发声不当、发声过度，长期吸烟或饮酒都可能引发声带息肉。
所以本病多见于职业用声或过度用声的病人，也可继发于上呼吸道感染。
声带息肉的危害非常大，如果久病不治，还可能癌变。
如果患上了该病，一定要及时去治疗。
北京首大耳鼻喉医院的专家指出：声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。
从80-90年代，因形成的声带息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。
而在癌变中癌变后，许多息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是息肉最怕的特点。
一、西医一般治疗：1、避免过度用嗓子。
2、早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应严格禁声1周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。
声带息肉中医辨证治疗
声带息肉、小节得中医治疗综合阅读相关所有论文,自用未标明来源。
此病证现代医学手术治疗颇为快捷,但易复发,因其致病之本未得纠正,中医着重在治本以断复发。
一、病因此病喉科专著中也较少提及,根据名家经验与论文得各种文献总结,总体以痰湿、瘀血为核心病因。
具体发病原因:1、外感:风热邪毒结聚喉间,滞留不去;2、声带过劳:过度用声,耗气伤津,损伤喉部脉络,致气滞血瘀痰凝;水气结聚于喉,致肌膜肿胀不消,终致形成喉痔,致声门开合不利。
声带息肉患者多血液粘滞性增高,全身末梢微循环与声带息肉局部微循环障碍,痰湿、血瘀证体质常见。
二、辨证及治疗方法主要根据局部表现、检查与舌象辨证另声带息肉根据病程、病理不同可分为三型:早期1、出血型声带息肉(外感);表现为声带边缘局部水肿,血管扩张,毛细血管通透性增高,出现出血、溢血现象。
此期类似于中医急喉瘖风寒、风热、痰热壅肺皆可导致。
治疗则以外感咽痛治法为主,佐以化痰散结活血。
干祖望:六味汤(荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草)为主方,偏于风寒者加三拗汤、射干麻黄汤:偏于风热者加银翘散、黄芩、香附、瓜萎、贝母、青果。
中期2、水肿型声带息肉(痰湿);属病理变化得中期阶段,息肉颜色呈半透明状,粘膜水肿严重,出血停止并吸收。
此期类似于慢喉瘖,中医辨证之湿浊积聚,痰血瘀阻。
患者临床表现为: 讲话费力,不能持久,喉内有异物感,声嘶,上午重,下午轻,常有清嗓习惯,舌质淡红,舌体胖,苔白,脉滑。
检查见喉粘膜色淡不红,边缘有半透明状息肉,声带肿胀或不肿,松弛无力,声门闭合不全。
息肉淡白或水肿样(严道南)为本虚重,需益气化湿并重。
方用:补中益气汤、二术二陈汤、五苓散、胃苓汤、海藻玉壶汤+桔梗、丹参、僵蚕(三药为单方治疗息肉验案之药,利咽活血散结药力平与)。
息肉色淡红充血样(严道南)为痰症为著,气虚不显,应化痰散结为主。
方用:海藻玉壶汤。
(严道南经验)海藻30g 昆布15g浙贝15g半夏l0g青皮6g陈皮l0g 当归15g川芎l0g+桔梗、丹参、僵蚕+生山楂、天花粉(严道南、熊大经皆言临床加此二药消息肉明显,主要由于天花粉在妇产科可用以治疗难产,胎死腹中及胞衣不下,外科用来促使排脓及消散痈肿,效果明确。
嗓子有点哑是什么原因
嗓子有点哑是什么原因有的时候我们会出现嗓子有点哑的情况，这样的情况出现的机率是特别小的，一般主要是在有了疾病的情况后会出现，这样的情况有了后，我们一般都会感觉到特别担心，不过有了嗓子有点哑的现象后，一定要引起重视，因为可能是某种疾病导致的，那么到底嗓子有点哑是什么原因造成的？我们通过下面的介绍来进行一下了解。
1、声带小结声带小结又称"歌唱者小结"，顾名思义，专业歌手、教师、主持人等需要长时间用声的人最容易得病，它也是临床上最常见的器质性疾病之一，且非常"青睐"中青年女性。
声带小结的早期症状主要是音调改变和发声疲劳，嗓音嘶哑的程度并不一定非常严重，因而常常被患者忽视。
如果不加以及时治疗，患者最终只能接受显微喉镜手术，术后还需要进行嗓音训练从而改变不良发声方式，减少复发。
预防声带小结的最佳方法就是定时饮水，不要等口渴了再喝，保持声带的湿润能有效避免其受伤。
2、声带息肉声带息肉也是最常见的喉部疾病之一，患者的声音嘶哑程度会比声带小结更严重，且病程更长。
大多是由于长时间用声不当、过度用力发声引起的。
如果病程超过三个月，临床检查发现有息肉样物，绝大多数患者需在显微喉镜下进行手术切除。
3、急、慢性喉炎急性喉炎起病往往非常快，主要是由于上呼吸道感染、用声过度等引起。
这类患者的声音嘶哑会比较严重，甚至会失声，同时伴有咽痛、咽部灼热感等症状。
如果注意充分休息和进行适当的药物治疗，大多数患者能在两周内痊愈。
但有一种水肿型的急性喉炎，除了有以上症状外，还会在短时间内引发呼吸困难，甚至窒息，因此一旦出现上述情况，应尽快到医院就诊，以免延误诊治时机。
急性喉炎若迁延不愈，或者长期用声不当，就会导致慢性喉炎。
慢性喉炎除了表现为长期嗓音嘶哑外，还会伴有咽部黏附感、咽部多痰等症状。
通过上述的介绍，我们知道了嗓子有点哑是什么原因造成的，在有了上述的情况后，我们一定要引起足够的重视，一般主要是先到医院进行检查和治疗，在进行治疗的时候也要注意日常饮食上面的调理，一般主要是饮食清淡，而且也在嗓子有点哑的时候不能饮酒。
耳鼻咽喉科鉴别诊断
鉴别诊断：慢性肥厚性鼻炎1、慢性单纯性鼻炎：鼻塞呈间歇性、交替性，双下鼻甲肥大，弹性可，麻黄素收缩效果明显，所以排除。
2、萎缩性鼻炎：鼻塞呈持续性，嗅觉丧失，易鼻出血，专科检查见：鼻腔内大量脓痂阻塞或鼻粘膜萎缩，脓痂时可有臭味，故可排除。
3、慢性鼻窦炎：多有脓性涕，查体见双侧中鼻道有黄色脓性涕，伴头疼，头疼与鼻部症状相关，鼻塞加重，头疼加重。
该患无上述症状。
鼻中隔偏曲：1、鼻中隔血肿：患者多有外伤及手术病史，一般病史较短，隆起部位有波动感。
2、鼻中隔粘膜肥厚：鼻中隔局部隆起，隆起部触之较软，不易出血，表面光滑。
3、鼻中隔肿瘤：鼻中隔向一侧或双侧隆起，表面不平，触之易出血，质脆。
鼻息肉、鼻窦肿物1、内翻性乳头状瘤：多发生一侧，手术易出血，有恶变倾向，病理可诊断。
2、鼻咽纤维血管瘤：多发于男性，易出血，有鼻出血史多在鼻腔后部及鼻咽部，影象学检查可诊断。
3、鼻腔恶性肿瘤：单侧鼻塞，少量鼻出血伴有脓臭味，外鼻变形，面部麻木，有剧烈头痛，病理诊断可确诊。
4、脑膜-脑膨出：多位于鼻腔顶部，色灰白，光滑，质软，可CT、MRI确诊。
慢性化脓性中耳炎急性发作：1、中耳癌：好发于中年以上病人，耳内有血性分泌物伴耳痛可出现张口困难，外耳道及鼓室内有新生物，触之易出血，影象学检查骨质破坏，病理检查可确诊。
2、结核性中耳乳突炎：多有结核病史，起病隐袭，耳内脓液稀薄，鼓膜穿孔为紧张部中央性或边缘性，有时见苍白肉芽，听力损失明显，肉芽组织病理学检查及分泌物涂片、培养可确诊。
3、慢性外耳道炎：以耳痛、耳痒为主要症状，流脓一般无臭味，听力下降不明显，偶可伴耳鸣情况，局部检查见外耳道皮肤肿胀，表面粗糙，鼓膜无穿孔。
CT无乳突炎情况。
咽扁桃体肥大、慢性扁桃体炎：1、鼻咽纤维血管瘤：多发于男性，易出血，有鼻出血史多在鼻腔后部及鼻咽部，影象学检查可诊断。
2、慢性肥厚性鼻炎：也有鼻塞症状，但鼻腔检查双侧下鼻甲肥厚，麻黄素收缩不明显故可诊断。
经电子胃镜下声带息肉、小结切除术106例体会
经电子胃镜下声带息肉、小结切除术106例体会摘要】目的通过对电子胃镜进行声带息肉、小结摘除１０６例进行总结，以评价该治疗方法的可行性。
方法行胃镜常规检查到达气管入口，再对声带周围及犁状隐窝进行喷洒浸润麻醉，然后从活检孔插入活检钳并调节方向，对声带息肉进行切除。
术后常规应用消炎药、止血药物，门诊随访1周。
结果１０６例病人中，98例发音恢复正常（92.45%），5例发音较术前改善（4.7%），３例发音无改善（2.8%）。
无1例出现并发症及副损伤。
结论用电子胃镜代替喉镜进行声带息肉切除是成功可行的，值得在基层医院推广应用。
【关键词】胃镜声带息肉、小结活检钳手术【中图分类号】R616 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）02-0336-02笔者在２００３年１１月到２０１１年１１月，在电子胃镜下进行声带息肉小结切除术１０６例，为了探讨电子胃镜进行声带息肉摘除的临床效果，笔者进行了临床观察，现将资料汇报如下：1 临床资料106例中，男45例，女+1例。
年龄18～62岁，平均36.6岁。
息肉类型:单侧声带息肉23例;一侧息肉并对侧结节26例;双侧结节５4例; 靠近前联合息肉３例。
106例患者临床表现均有不同程度的声音嘶哑，说话费力。
2 方法2.1 器械日本富士200型电子胃镜、活检钳、内镜下喷洒管。
2.2 治疗方法：患者空腹或禁食4h以上，术前三十分钟肌注阿托品0.５毫克，鲁米那100毫克，常规咽喉部粘膜以１％丁卡因局部表面麻醉后，患者取左侧卧位，口含口垫，胃镜经口进入，在电视监视器下暴露喉咽、声门，再用喷洒管插入内镜活检孔对会厌、声带周围及犁状隐窝进行喷洒１％丁卡因约１毫升以表面麻醉，使咽反射不敏感，声带处于基本静息状态，活检孔插入活检钳并调节方向，沿声带平行方向对息肉进行切除。
对声带结节则用活检钳前端将其钳夹咬除，息肉较大者，可分多次进行夹除。
如果出血污染术野，嘱患者吐出积血后再次手术，一般小结及息肉切除术多能在十分钟内完成。
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规（一）声带息肉喉息肉发生于声带者称为声带息肉，喉息肉的绝大多数均为声带息肉。
【病因】1.机械创伤学说过度、不当发声的机械作用可引起声带血管扩张、通透性增加导致局部水肿，局部水肿在声带振动时又加重创伤而形成息肉，并进一步变性、纤维化。
2.循环障碍学说声带振动时黏膜下血流变慢，甚至停止，长时间过度发声可致声带血流量持续下降，局部循环障碍并缺氧，使毛细血管通透性增加，局部水肿及血浆纤维素渗出，严重时血管破裂形成血肿，炎性渗出物最终聚集、沉积在声带边缘形成息肉；若淋巴、静脉回流障碍则息肉基底逐渐增宽，形成广基息肉或息肉样变性。
3.炎症学说声带息肉是因局部慢性炎症造成黏膜充血、水肿而形成。
【病理】声带息肉的病理改变主要在黏膜固有层，弹力纤维和网状纤维破坏，间质充血水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着黏液样变性、玻璃样变性、纤维化等。
间质黏液变性（主要为酸性黏多糖类）最多见。
可有少量炎细胞浸润，偶见有钙化。
黏膜上皮呈继发性改变，大多萎缩、变薄，上皮较平坦。
PAS染色示上皮内糖原显著减少。
【临床表现】1.症状主要为声嘶，因声带息肉大小、形态和部位的不同，音质的变化、嘶哑的程度也不同。
轻者为间歇性声嘶，发音困难，发声易疲劳，音色粗糙，重者沙哑、甚至失声。
巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可导致呼吸困难和喘鸣。
息肉垂于声门下腔者常因刺激引起咳嗽。
2.体征喉镜检查常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。
有时在一侧或双侧声带游离缘见呈基底较宽的梭形息肉样变，亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。
息肉多呈灰白或淡红色，偶有紫红色，大小如绿豆、黄豆不等。
声带息肉一般单侧多见，亦可两侧同时发生。
带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动，有时隐匿于声门下腔，检查时容易忽略。
【治疗】以手术切除为主，辅以糖皮质激素、抗生素、维生素及超声雾化等治疗。
声带小节的症状
声带小节的症状
一、声带小节的症状二、治疗声带小结有哪些方法三、声带小结饮食注意
声带小节的症状1、声带小节的症状表现
儿童、成人、老年人,任何年龄的人都可能发病。
在全部发病者中,男童、女青年、老年人发病人数最多,临床症状为声音嘶哑。
发病初期,症状不明显,声音稍微有所变化,不易被察觉,数日后,症状越来越明显,声音粗糙,出现间歇性声嘶。
音色发生改变、发音延迟是正常现象。
若歌声得病,则演唱会或者活动会受影响;若教师得病,课文进度会变慢。
若粉尘作业者得病,虽工作不受影响,但咽喉不适感会不断困扰着自身。
严重时,甚至短暂性失声。
2、声带小节是什么
声带小结发生于儿童者又称喊叫小结,是慢性喉炎的一型更微小的纤维结节性病变,常由以声嘶、咳嗽为主要表现的急性喉炎等疾病诱发。
尤其有些儿童感冒后仍毫无顾忌地与小伙伴疯玩疯喊、持续发高音,极易发生声带小结。
男孩较女孩多见,至变声期有自行消退倾向。
其诊断主要依据症状,即较长时间的声嘶和喉镜检查而得出。
3、声带小节的病因
3.1、用声不当与用声过度此为本病的重要原因,声带小结多见于声带游离缘前中1/3交界处,因为该处是声带区膜部的中点,振动时振幅最大而易损伤。
3.2、上呼吸道病变如感冒、急慢性喉炎、鼻鼻窦炎等可诱发声带小结。
3.3、胃食管返流。
治疗声带小结有哪些方法
1、方法一:一般治疗。
声带息肉和声带小结
声带息肉和声带小结声带息肉（vocal cord polyps）是一种声带疾病，主要表现为声带黏膜突出形成的息肉。
声带小结（vocal cord nodules）也是一种声带疾病，与声带息肉类似，不同之处在于小结较小且常见于声带前三分之一处。
声带息肉和声带小结都会影响声带的振动，导致声音变得沙哑、嘶哑或者变调。
声带息肉的形成原因多种多样，常见的原因包括声带过度使用或滥用、嗓音不正确的发声技巧、烟酒过度、嗓子发炎等。
而声带小结则主要是由于声带受到长时间或过度的应力刺激，造成声带黏膜过度增生。
声带息肉和声带小结的症状相似，主要表现为声音嘶哑、沙哑和变调，声音质量下降，发音困难。
患者还可能感到声音疲劳和努力性发声。
如果疾病不及时治疗，严重的情况下还可能导致声带水肿和发生声带损伤。
因此，一旦出现类似的症状，应及时就医进行诊断和治疗。
声带息肉和声带小结的诊断主要依靠喉镜检查和声带生物剖检。
喉镜检查可以直接观察到声带的情况，确定是否有息肉或小结形成。
声带生物剖检可以进一步确认病变的性质，排除其他声带疾病。
治疗声带息肉和声带小结的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括口服抗生素、激素、消炎药等，可以缓解声带炎症和减轻症状。
但是药物治疗只能暂时缓解，对于明显的声带息肉或者声带小结，通常需要采取手术治疗。
手术治疗主要是通过激光手术或者显微外科手术去除息肉或小结，恢复声带的正常形态和功能。
术后的康复护理对于声带息肉和声带小结的患者非常重要。
术后需要严格按照医生的建议进行声音的保护和康复，避免过度用声、喊叫和嗓音不正确的发声。
康复期间还可以进行语言治疗，学习改善声音发音和发声技巧，预防疾病的复发。
总之，声带息肉和声带小结是常见的声带疾病，发现症状应及时就医诊断和治疗。
通过药物治疗和手术治疗，可以有效改善声音质量，恢复声带的正常功能。
康复期间需要加强声音的保护和康复，避免疾病的复发。
声带息肉及声带小结的临床治疗分析
声带息肉及声带小结的临床治疗分析摘要】目的讨论声带息肉及声带小结的治疗。
方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。
结论声带息肉保守疗法无效，可做手术切除。
【关键词】声带息肉声带小结治疗1.声带息肉声带息肉好发于一侧声带的前、中l/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧，是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。
是喉部常见疾病，是慢性炎症的～种。
表现为在一侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变。
少数带蒂息肉隐伏于声门下腔，检查时易于忽略。
1.1临床表现声带膜部边缘、上皮下的任克间隙发生局限性水肿，血管扩张或出血，表面覆盖正常的鳞状上皮。
形成白色或粉红色的椭圆形肿物，病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
1.2常规检查喉镜检查声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。
1.3诊断1.3.1较长时间声嘶其程度和息肉大小及部位有关，通常息肉大者声嘶重，反之声嘶轻。
息肉长在声带游离缘处声嘶明显，长在声带表面对发声的影响小，广基大息肉可引起失声。
1.3.2声带息肉大者可以堵塞声门，引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
1.3.3喉镜检查可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑可带蒂。
带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。
少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
1.4治疗常规1.4.1早期可用禁声、消炎、激素、雾化吸入、理疗等治疗。
1.4.2保守疗法无效，可做手术切除。
纤维喉镜下手术：适用于小的息肉。
间接喉镜下切除：手术简单易行。
直接喉镜下切除：用于间接喉镜失败者。
悬吊喉镜下切除：用于比较大的息肉，局麻效果不满意的患者。
1.4.3术后进行发音训练。
2.声带小结声带小结又称为歌者小结，典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。
为声带前、中1/3交界处黏膜间质水肿，血管扩张，后期有纤维增生和玻璃样变。
声带小结与声带息肉患者的护理体会
我 院 ２０ ０ ７年 １月一 ２ ０ Ｏ ８年 ５月 共 收 治 此 类 患 者 ２ ８ ， 过 １例 通 在 全 麻 支 撑 喉 镜 下 行 手 术 摘 除 ， 运 用 现 代 护 理 理 念 对 患 者 并 进 行 身 心 护 理 ， 得 良好 效 果 ， 将 护 理体 会 介 绍 如 下 。 取 现
．
９２ ． ２
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ａｉｏａ Ｃ ｉｅ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ０ ９Ｍａ，１ （ ） ｄｍ ｒａ ｏ ｔｇａｅ Ｔｒ ｔ ｎｌ ｈ ｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ２ ０ ｒ ８ ８ ｏ Ｉ ｄ ｄｉ ｎ ｅ ｃｅ
声 带小 结 与声 带息 肉患者 的护 理体 会
１ 临床 资 料
２ ２ ２ 生 理 护 理 卧 床 休 息 １ ， 情 稳 定 后 即 可 自 由 活 ．． ２ｈ 病 动 ， 据 病情 适 当 噤 声 或 减 少 说 话 ， 用 力 大 声 说 话 及 咳 嗽 ， 根 勿 更 不 能 轻 声 说 话 ， 轻 声 说 话 会 导 致 声 门过 度 振 动 ， 部 炎 症 因 局 不 易 消 退 。术 后 发 声 训 练不 要 过 多 ， 注 意 休 声 ， 须使 患 者 要 必 认识到什么是嗓音 的滥用 ， 以后 注 意 避 免 ， 化 吸 入 ２次 ／ ， 雾 ｄ 进 冷 流 质 或 半 流质 饮 食 ， 清 淡 ， 后 漱 口 ， 持 口腔 清 洁 ， 宜 饭 保 限 制 吸 烟 饮 酒 ， 免 进 食 油 炸 、 辣 等 刺 激 性 食 物 ， 免 引 起 咽 避 辛 以
声 带 小 结 与 声 带 息 肉 均 属 于 良性 病 变 ， 见 于 职 业 用 声 多
或过度用声 的患者 ， 者通 常 以声音 嘶 哑 为主要 症状 就诊 。 患
声带息肉和小结的区别
声带息肉和小结的区别声带息肉（vocal cord polyps）和声带小结（vocal cord nodules）是常见的声带病变，而它们之间有着一些区别。
声带息肉是表皮或粘膜的肿块，在声带的正中或一侧形成，通常为单个息肉，颜色可变。
它们通常是由于过度使用声带，过度吸烟、饮酒，声带过度紧张等原因引起的。
呼吸困难、声音疲劳、沙哑、失音等是声带息肉的主要症状。
它们可以通过手术切除和语音治疗来治疗，以恢复正常的声带功能。
声带小结是指声带上的纤维增生，通常位于声带的正中部，呈对称分布，通常呈现为一对小的结节。
声带小结主要是由长时间的声带过度张力和不正确的声带使用引起的，例如沙哑的说话、太高或太低的音调。
声带小结的主要症状包括声音疲劳、嗓子干燥、沙哑等。
治疗声带小结主要可以通过语音治疗、声带保护和调整说话技巧来改善。
以下是声带息肉和声带小结的一些区别：1. 形状：声带息肉往往是单个肿块，通常位于声带的正中部或一侧，形状不规则；声带小结通常是一对小的结节，呈对称分布。
2. 成因：声带息肉通常是由于过度使用声带，过度吸烟、饮酒，声带过度紧张等原因引起的；声带小结主要是由长时间的声带过度张力和不正确的声带使用引起的。
3. 症状：声带息肉常常导致呼吸困难、声音疲劳、沙哑、失音等症状；声带小结的主要症状包括声音疲劳、嗓子干燥、沙哑等。
4. 治疗方法：声带息肉可以通过手术切除和语音治疗来治疗；声带小结的治疗主要可以通过语音治疗、声带保护和调整说话技巧来改善。
5. 预防：对于声带息肉和声带小结的预防非常重要。
合理使用声带，避免长时间的声带过度张力，保持声带的湿润，避免使用刺激性物质等，有助于预防声带息肉和声带小结的发生。
在日常生活中，注意保护声带是非常重要的。
适度休息声带，避免过度使用，保持正常的声音话语，不吸烟、饮酒，正确使用声带，都有助于预防声带病变的发生。
如果出现声音沙哑、疲劳、失音等症状，及时就医，并根据医生的建议进行治疗。
耳鼻喉科鉴别诊断
上颌窦囊肿
1、鼻及鼻窦乳头状瘤：多见于40岁以上患者，一般为单侧发病，少数可见骨质，局部可见鼻腔息肉样物，表面不平，质较硬。病理可确诊。
2、鼻窦恶性肿瘤：单侧鼻塞，少量鼻出血伴有脓臭味，外鼻变形，面部麻木，有剧烈头痛，CT可见骨质破坏，病理诊断可确诊。
突聋：
1、前庭神经元炎：患者发病前二周多有上感病史，症状为眩晕，听力无变化。
2、前庭药物中毒：有应用耳毒性药物的病史，眩晕起病慢，程度轻，持续时间长，非发作性，可因逐渐被代偿而缓解，伴耳聋和耳鸣；
3、突发性聋：约半数患者伴眩晕恶心，但极少反复发作，听力损害中而快，以高频为主，不波动；
4、迷路炎：有化脓性中耳炎及中耳手术病史；
5、位置性眩晕：在特定头位或头位变换时发生的眩晕，伴有眼震，而无耳鸣及听力障碍。
外伤性脑脊液鼻漏
过敏性鼻炎：也有鼻腔流清水样物的病史，但多有打喷嚏及过敏史。
鼻前庭囊肿
1、慢性单纯性鼻炎：鼻塞呈间歇性、交替性，双下鼻甲肥大，弹性可，麻黄素收缩效果明显，所以排除。
2、鼻中隔粘膜肥厚：鼻中隔局部隆起，隆起部触之较软，不易出血，表面光滑。
3、鼻中隔肿瘤：鼻中隔向一侧或双侧隆起，表面不平，触之易出血，质脆。
鼾症：
1、中枢性呼吸睡眠暂停：脑部疾患及其他原因引起中枢性呼吸暂停，无明显咽腔狭窄，鼻部无阻塞性改变。结合病史，脑CT及多导睡眠监测可诊断；
2、呼吸系统疾病引起的呼吸困难：常有慢支、哮喘等呼吸系统病史，呼吸困难、憋气与睡眠无关。查体：有肺部体征。胸透可鉴别诊断。
声带息肉：
1、慢性喉炎：也有声嘶症状，但检查可见喉黏膜充血，声带由白色变粉红色，但声带息肉患者声带及喉黏膜多无充血，而是声带边缘有新生物生长，可以此鉴别。
声带小结很小
声带小结很小声带小结（Vocal Cord Summary）声带是人们发声的重要器官，位于喉部。
对于声音的产生，声带起着至关重要的作用。
声带由黏膜组织、声带肌肉和声带关节组成。
声带的黏膜组织很薄，具有一定的弹性。
声带肌肉包括了内收肌和外展肌，控制声带的紧张程度。
声带关节是声带连接到喉部的骨骼结构，起到支撑和保护声带的作用。
当我们发音时，气流从肺部流向声带，声带的肌肉运动使声带相互靠拢或分离。
当声带相互靠拢时，气流通过声带时，声带开始振动，并产生声音。
声带的振动频率决定声音的音调高低。
声带的小结是指声带受到不良刺激或损伤时所出现的问题。
声带小结可以是结节、息肉或腮帮声带炎等不同的异常情况。
声带结节是声带黏膜组织受到过度使用或不正确使用引起的，通常在声带边缘处形成小凸起。
声带结节常见于声师、歌手等需要长时间使用声带的人群。
声带息肉是指声带黏膜组织因过度震动或过度张力造成的肿块。
声带息肉一般会导致声音嘶哑、喘息或受限。
腮帮声带炎是因声带过度使用引起的黏膜组织发炎。
腮帮声带炎常见于大声喊叫或长时间使用声带的人群。
声带小结的治疗通常包括了言语治疗、声带保护和手术治疗等方法。
言语治疗可以帮助患者学习正确的发声技巧和呼吸控制，以减少声带的过度使用。
声带保护包括了避免吸烟、保持喉部湿润和避免喊叫等措施。
对于严重的声带小结病例，可能需要进行手术治疗，如声带结节切除术或声带息肉切除术。
在日常生活中，我们应该注意保护我们的声带，避免长时间高强度使用声带。
合理安排声带使用时间，正确发声和呼吸，可以帮助我们避免声带小结问题的发生。
同时，定期进行喉部检查和保持喉部湿润也是保护声带的重要措施。
总之，声带是我们声音产生的关键器官，声带小结是声带受损或刺激所引起的问题。
通过言语治疗、声带保护和手术治疗等方法，我们可以有效地预防和治疗声带小结。
同时，注意保护声带，合理使用声带，对于保持声带的健康也是非常重要的。
声带小结
声带小结(vocal nodule)又称歌唱者小结(singer nodule)或教师小结(teacher nodule)，发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。
最主要的临床症状为声嘶。
通过喉镜检查可以进行临床诊断。
治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。
症状体征主要症状为声嘶。
早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。
病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性，且在发较低声音时也会出现。
因为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法讲课。
声嘶程度与声带小结的大小及部位有关。
很多患者发病前有上呼吸道感染史，继而发生声带小结，使得声嘶在感染痊愈后仍不能完全缓解。
整个过程有可能使患者误以为声嘶是感染所造成的，而忽视了日常用声过度、用声不当等行为对声带造成的不良影响。
治疗方法;一般治疗声带休息：早期声带小结，经过适当声带休息，常可变小或消失。
儿童的声带小结也可能在青春发育期自行消失。
即使较大的小结虽不能消失，但声音亦可改善。
若声带休息已2~3周，小结仍未明显变小者，应采取其他治疗措施，因声带肌长期不活动反而对发声不利。
发声训练：声带小结患者经过一段时间的发声训练，常可自行消失。
发声训练可以通过调节呼吸气流、改变起音习惯、更好地利用共鸣腔等方法来提高发音的效率，协调呼吸、振动、共鸣、咬音等各个器官的功能，改变原来用声不当的错误习惯，缓解喉部的紧张状态，最终达到科学发音。
此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。
药物治疗局部可给予理疗和雾化吸入治疗。
抑酸药物治疗：抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带小结。
声带息肉和声带小结的VHI 分析
声带小结病假
声带小结病假声带小结病假声带是一个非常重要的器官，对于我们的语言和交流起着至关重要的作用。
然而，由于一些原因，我们的声带可能会发生一些问题导致声音嘶哑或完全失声。
这样的情况可能需要一些时间来修复和康复，这就需要我们请病假来休息和治疗。
首先，最常见的声带问题是喉咙炎或喉炎。
这种情况通常出现在我们的声带受到炎症或感染时。
症状包括喉咙疼痛，声音嘶哑或完全失声。
对于这种情况，医生通常会建议患者停止说话和休息喉咙，以帮助减轻炎症和恢复声带。
病假的时间可能会根据具体情况而定，通常需要一到两周的时间。
其次，声带小结也是常见的声带问题之一。
声带小结是指声带组织的结节或肿块，通常是由于声带过度使用或不正确的使用造成的。
这种情况会导致声音变得嘶哑或沙哑，而且可能会有声音疲劳和不适。
治疗声带小结通常需要止语和声带保护，这意味着患者需要静音一段时间来帮助声带修复。
病假可能会长达数周或数月，具体时间取决于声带小结的严重程度和治疗效果。
还有一种常见的声带问题是声带息肉。
声带息肉是指声带上的黏膜增生组织，通常是由于过度使用声带或声带损伤引起的。
声带息肉可能会导致声音嘶哑，声音容易疲劳和失声等问题。
声带息肉的治疗方法包括手术切除和声带康复。
切除声带息肉通常需要手术，并且需要一定的康复时间。
因此，患者可能需要请病假一段时间来进行治疗和康复。
总体而言，声带问题是非常严重的，并且需要及时治疗和康复。
在出现声带问题时，及时请病假以便休息和治疗是至关重要的。
病假的时间会根据具体情况而定，通常需要一到几周的时间。
同时，合理使用声带和声带保护也是预防声带问题的重要措施。
保持喉咙湿润，避免大声喊叫和长时间说话等也是保护和维护声带健康的关键。
判断声带小结
判断声带小结声带小结是针对声带疾病或声带功能异常的一种医学诊断报告，通过观察和分析患者的声带状况来得出结论。
因为声带是喉咙中最重要的组织之一，其健康状况直接关系到人的声音和语言发声功能，所以声带小结对于临床治疗和康复方案的制定非常重要。
下面将针对声带小结的判断进行详细阐述。
声带小结是基于声带的各种病理变化和功能异常的表现来进行判断的。
一般情况下，观察声带时可以分析以下几个方面：声带的形态、颜色、粘连情况、肿胀程度、表面疾病和声带间隙的大小等。
通过这些观察可以初步判断声带是否发生了病变，并对病变程度进行评估。
首先，声带的形态对于判断声带病变程度非常重要。
正常的声带应该是一对分开、边缘清晰的，呈现梯形或叶片状的结构。
发生病变后，声带的形态可能会发生改变，如形成息肉、赘生物、溃疡等。
这些改变可能会导致声带的功能异常，从而影响到声音和语言的发声。
其次，声带的颜色和粘连情况也是判断声带病变的重要依据之一。
正常声带的颜色应该是淡粉红色或白色。
而当声带发生炎症或肿胀时，颜色可能会变成红色或暗红色。
另外，声带的粘连情况也需要进行观察。
粘连是指声带之间的黏膜发生黏连，导致声带不能正常振动。
粘连程度的轻重可以直接影响声音的产生。
此外，声带的肿胀程度也是判断声带病变的重要指标之一。
声带的肿胀可能是炎症、过敏反应或损伤等引起的。
肿胀程度的轻重也可以影响声音的产生和声带的振动。
最后，声带表面的疾病是判断声带病变的重要依据之一。
声带表面的疾病可能是声带息肉、赘生物、溃疡等。
这些疾病可能会导致声带局部的功能障碍，影响声音和语言的产生。
综上所述，通过观察声带的形态、颜色、粘连情况、肿胀程度、表面疾病等指标，可以初步判断声带是否发生了病变，并对病变程度进行评估。
但是，声带病变的判断还需要经过专业医生的进一步检查和诊断，以确保判断的准确性。
在临床中，通过声带小结的判断，可以为患者提供针对性的治疗和康复建议，帮助患者恢复声音和语言功能。
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在我省去年的省年会上曾有人提出过这个问题，省内专家的回答大约在以下几个方面：
１、发病原因上的差别。
认为声带息肉的发生多和患者某一次的滥用声有关，而声带小结的发生可能是一个比较长时间的不注意用声方法或发音方法的不正确有关（其实在滥声上来说两者之间有时也很难绝然的分开，但可能存在程度不同）。
２、临床表现上的不同。
认为声带息肉和小结之间的区分，主要是医生在临床中的观察所见，一方面，小结往往表现为对峙的突起，外观上细小而坚硬，与声带的关系较紧密，颜色上白一些（老一些），息肉看上去大一些，可以为淡红色，白色鲜荔枝肉状或其它的颜色，与声带的关系似较松一些，可以带蒂与广基。
３、治疗上的不同选择，一个多主张保守治疗，进行发声训练，一个主张手术治疗。
但目前来说，声带小结的手术治疗也是非常多的。
４、在病理上来说两者无明显的差别，病理科的意见多是根据临床医生的判断，就是医生说是息肉，他们就报息肉，医生说是小结，他们就说是小结。
其实，我认为，两者的主要区别在于它们的外观不同，无论是发病原因、治疗方法上，都是有许多相通的地方的。
而楼主所说的鉴别诊断，我想主要也是要在形态上支区分它们，声带病变的鉴别诊断来说，我们要鉴别的主要不是小结还是息肉，而是新生物的性质，是白斑样改变？是粗糙的或是肥厚的，甚或是菜花
样的？主观上的感觉是良性的还是恶性的也十分地重要。