护理研究笔记总结

第一章、绪论

1、护理研究:是通过系统的科学研究，解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理思想和护理知识，解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以提升护理学科水平的系统过程。

2、护理研究的基本过程包括:

①提出研究间题，形成研究目标，构建研究假设；

②检索文献，分析现况和趋势，明确理论或概念框架；

③确定研究对象，明确研究场所

④选择研究设计，构建研究的技木路线、明确研究工县；

⑤收集资料⑥分析资料⑦撰写论文

⑧研究结果的推广和应用

4、护理研究中应遵循的伦理原则（3个基本伦理原则）：

（1）尊重人的尊严的原则：

①主要内容:研究对象有自主决定权、隐私权、匿名权和保密权

②知情同意:包括3个要素：信息、理解和自愿

（2）有益的原则

（3）公正的原则

第二章、选题

1、护理研究问题的来源的五种途径：临床实践（最重要）、研究者与同事间的相互交流、阅读专业文献、理论、科学研究基金指南。

2、采用PICO法构建完整的研究问题：

P:代表‘研究对象’或‘研究问题’

I：代表‘干预措施或感兴趣的研究议题’。（研究议题可以用研究变量来体现）C：代表‘对照或比较’

O：代表‘结局或预期的结果’（例如研究采用什么指标进行测量，预期的结果或结局是什么？）

3、评价研究问题:

（1）、评价研究问题的重要性

（2）、评价研究问题的可研究性

（3）、评价研究问题的可行性：①技术上的可行性②经费上的可行性③操作上的的可行性④时间进程上的可行性

（4）、评价研究者的兴趣

4、科研选题的原则:⑴创新性原则⑵科学性原则⑶实用性原则⑷可行性原则

5、研究问题的陈述：⑴研究目的⑵研究目标⑶研究问题⑷研究假设（理解）

研究假设：假设是对特定人群中两个或多个变量之间可能存在的（期望的）关系的一种正式的陈述。它是一个暂时性的预测或初步推断，用于陈述两个或多个变量之间存在关系。

（1）研究假设的来源：研究假设通常来自于理论或概念框架，是连接理论与研究设计之间的桥梁。研究假设有助于指导研究设计，但研究假设需要接受研究结果的检验

（2）研究问题与研究假设之间的关系：研究假设是将研究间题（疑问句）转变成对预期结果的预测（陈述句）

（3）研究假设的可行性特征：①在陈述中可以使用较多、较少、大于、小于、不同于或相似等词语对预期结果进行预测。例如：产前进行活动的孕妇比没有进行活动的孕妇产程快。

②研究假设必须建立在合理和适当的基础上：源于理论或概念架构，有以往的研究结果作基础，根据合的逻辑推理来判断，根据个人的经验来预测。③研究假设必须与现存的理论或知识保持一致。

第三章、文件的检索

1、文件检索步骤：确定检索词、选择数据库、制定检索策略

2、检索途径：⑴题名途径⑵著者途径⑶主题词途径⑷关键词途径

3、检索策略的调整：

一：扩大检索即增加检出文献量，可采取以下措施：

（1）重新选择数据库：选择多个数据库进行检索，或增加所检数据库的检索年限。

（2）选择多种检索方式：不同检索方式有不同特点，采用多种检索方式相结合，可以适当扩大检索。

（3）重新选择检索途径：如选择篇名字段检索结果较少时，可选择文摘、组合字段或全文字段，获取更多检出结果。

（4）重新构建检索表达式：①主题词检索时采用扩展检索：②关键词（或自由词）检索时考虑其同义词、近义词等，并用OR相连；③采用截词检索，且截词不宜太长；④去掉次要的主题词或非核心的检索词，减少AND组配面：⑤对检索词不做限定；⑥采用模糊检素。

二：缩小检索是指减少检出文献量，可采取以下措施：

（1）重新选择数据库：减少所检数据库的数量，或减少所检数据库的检索年限。（2）选择最佳检索方式：如选择高级检索或专业检索一般均可输入较多的限定条件，可以适当缩小检索；很多搜索引擎分类目录是依据人工方式进行筛选分类的，有时可缩小检索

（3）重新选择检索途径：如全文字段检出文献较多时，可重新选择在篇名、关键词和文摘等字段检素。

（4）重新构建检索表达式：①尽量采用主题词检索，并借助主题词表选择更专指的下位词进行检索，选择特定的限定词进行组配检索；②关键词（或自由词）检索时进行各种限定：；③增加AND的组配面，使检索表达式更为准确地表达检索需求：④减少OR的组配面：⑤用NOT排除带有干扰性的概念或不需要包含的概念；⑥采用精确检索。

第四章、研究设计

1、研究设计:是科研工作中很重要的一个环节，根据研究目的选择合理设计方案，用以指导研究过程的步骤和方向，目的在于得到理想和可信的研究结果。(研究设计可使抽象的研究目的具体化，形成研究方案)

2、自变量：能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。

3、因变量:指想要观察的结果或反应，它随自变量改变的影响而变，也可受其他因素的影响。

4、混杂变量：又称干扰变量，指某些能干扰研究结果的因素，应在科研

设计中尽量排除。

5、护理研究体系的设计方案按设计内容分:实验性研究、类实验性研究和非实验性研究。

(1)实验性研究:属于干预性研究，能准确地解释自变量和因变量之间的因果关系，反映研究的科学性和客观性。实验性研究设計必须具备以下三项内容：①干预：即研究者有目的地对研究对象人为施加某些措施；②对照：为排除、控制混杂变量的影响设对照组；③随机：包括随机抽样和随机分组，使试验组和对照组能在均衡条件下进行比较，样本更具代表性

⑵类変验性研究:与实验性研究方法基本相似，属于干预性研究但可能缺乏随机，或缺乏对照，或两个条件都不具备。

⑶实验性研究:研究中对研究对象不施加任何干预措施，主要观察研究对象的自然状态下的某些现象和特征，故相对前两类研究较容易操作，适用于对所研究问题了解不多时选用。

7护理研究设计的基本原则:设计对照、随机化分组、盲法。

8、随机（ randomization ） 的涵义包括两个方面：

①随机抽样，从目标人群中选取研究对象时，要符合随机抽样的原则，将符合标准的研究对象纳入研究，并用样本所得的结果代表总体的状况，不得随意选择、任意取含。随机抽样的目的是使研究对象总体中的每一个体都有同等被抽取的机会作为研究对象。

②随机分组:在随机抽样基础上使每一个研究对象的个体都有同等的机会被分到试验组或对照组的分组方法。

9、随机化的方法:(选择，可看69页)

⑴简单随机法⑵分层随机法⑶区组随机分组法

⑷系统随机抽样法⑸整群随机法

10、干预性研究的条件:干预、对照、随机化

临床流行病学研究

干预性研究（实验性研究）随机对照（实验性研究）随机对照试验、交叉对照试验非随机对照（类实验性研究）非随机对照试验、自身前后对照试验历史性对照试验

观察性研究（非实验性研究）分析性研究病例对照研究、队列研究描述性研究横断面研究（现况调查）、纵向研究、

病例报告