生理论述题整理

[第二章细胞基本功能]

知识点1：静息电位和动作电位

6.什么是静息电位？其发生机制如何？

Resting potential 是细胞静息时内负外正的跨膜电位差

发生机制是:离子的跨膜扩散

7.什么是动作电位？其发生机制如何？如何证明动作电位是钠离子的平衡电位？Action potential 给细胞一个适当的刺激时触发的可传播的膜电位波动.

发生机制是细胞受刺激时引起离子流动,造成内向电流或者外向电流

Ap 的发生主导是钠离子的内流引起的RP去极化,所以可以将细胞用钠离子阻滞剂处理后再给予刺激,发现不再产生AP, 则可证明AP 是钠离子主导的.之后测出AP 的锋电位,发现锋电位和钠离子平衡电位接近,可证明动作电位是钠离子的平衡电位.

8.动作电位在同一细胞上如何传导？有何特点？局部电流的形式传导.特点是全或无,强度不衰减,具有不应期

9.请比较局部电位和动作电位的区别。局部电位是阈下刺激造成的膜电位改变

,它的特点是强度和刺激的强度相关,强度可以在时间空间上叠加,强度随着传播不断衰减（幅度与刺激强度相关/只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张扩布/ 没有不应期,可发生时间总和

& 空间总和）

动作电位是阈上刺激造成的,它主要由钠离子的外流以及局部电流的形式产生并传播.它的特点是全或无,传导强度不衰减,具有不应期

10.细胞在一次兴奋过程中，兴奋性如何变化？为什么？

细胞在一次兴奋中,在绝对不应期兴奋性为0,在相对不应期兴奋性逐渐由0 上升到100%.在超常期兴奋性高于100%,在低常期兴奋性低于100%,之后兴奋性又回复到100%的水平。

知识点2：肌肉收缩

11.试述神经-肌肉接头传递的过程及其特点。

过程:AP 传到神经末梢→钙离子内流→ Ach 释放→ N2-AChR 活化→钠离子内流大于钾离子外流,引起EPP→EPP 扩布到邻近肌膜,引起AP→ Ach 被终板膜上的乙酰胆碱酯酶分解

特点是单向传递,有时间延搁,易受缺氧/ 药物等因素影响.

12.何谓肌小节？肌小节中有哪些成分？

Sarcomere是肌肉收缩和舒张的基本单位,为1/2I+A+1/2I 组成. 由粗肌丝和细肌丝组成.

粗肌丝由肌球蛋白构成,细肌丝由肌钙蛋白,原肌球蛋白,肌动蛋白构成.

13.何谓兴奋-收缩耦联？其结构基础是什么？钙离子起何作用？几种收缩蛋白各起什么作用？兴奋-收缩耦联是电兴奋和机械收缩间的中介机制结构基础是横管（T 管）、纵管（肌浆网）

钙离子是介质肌钙蛋白结合钙离子变构，使得原肌球蛋白变构暴露出肌动蛋白，使之与肌球蛋白结合。肌球蛋白与肌动蛋白结合后，横桥水解ATP ，扭动使肌肉收缩。

14.肌细胞收缩是怎样发生的？

Ca2+ 结合肌钙蛋白→原肌球蛋白移位→ 肌动蛋白的横桥结合位点暴露，两者结合→ 横桥水解ATP 供能→

横桥摆动→ 细丝滑行→ 肌细胞收缩

15.何谓单收缩和强直收缩？当骨骼肌收到一次短促刺激，可发生一次AP ，随后出现一次收缩和舒张，这种形式的收缩成为单收缩当骨骼肌收到高频率的刺激时，新旧收缩过程出现总和过程的强直收缩。

16.前负荷和后负荷对肌肉收缩各有何影响？前负荷决定肌肉初长度

后负荷决定肌肉收缩产生的张力和速度4．在收缩特点上，心肌与骨骼肌有哪些相同点与不同点：相同点：⑴二者均为横纹肌，收缩原理均为肌丝滑动。⑵二者收缩均受前后负荷影响。不同点：⑴收缩引发机制不同。骨骼肌没有自律性，运动神经纤维兴奋引起收缩。心肌有自律性，自发收缩。⑵ 对细胞外液钙离子浓度依赖性不同。骨骼肌依赖性不大而心肌依赖性较大。⑶心肌为全或无收缩，而骨骼肌以运动单位为单位同步收缩。⑷骨骼肌收缩能总和引起强

制收缩，心肌不能。

[第四章血液循环]

知识点3：泵学机制

1.什么是心动周期，心脏泵血的发生机制如何？心动周期是心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期心脏泵血的机制:心室收缩是原动力---形成压力梯度,是射血和充盈的直接动力瓣膜开闭保证室内压的变化和血液的单向流动

知识点4：心输出量

1.试述影响心输出量的因素。

前负荷,后负荷,心肌收缩能力等

2.心脏泵血功能的评价指标有哪些？生理意义如何？

容量角度- 心输出量:每搏输出量（搏出量）,射血分数,每分输出量,心指数

压力角度- 心脏做功量:每搏功,每分功（分功）

知识点5：心肌的动作电位和生理特性

1.心室肌细胞和窦房结细胞的动作电位各有何特征？各时相产生的离子机制是什么？

7.与骨骼肌相比，心肌的收缩性有何特点？

4.试述心肌的生理特性，并说明主要的影响因素。

3.简述快、慢反应细胞的异同

8.心电图各波和间期的意义是什么？

6. 心肌细胞在一次兴奋过程中，兴奋性的周期性变化如何？有何意义？

5.试述正常兴奋在心脏内传导的顺序与特点。

2.窦房结和浦肯野细胞自律性的发生机制。

13．骨骼肌、心肌和平滑肌动作电位特性及相联系的生理功能：骨骼肌：动作电位时程短，复极几乎与去极一样快，升降支基本对称呈尖锋状。

心肌：各类心肌电话动不致，是心脏兴奋产生及传播特性的原因。

心室肌动作电位时程长，复杂。分为除极过程（0 期）；复极过程【1 期复极期（快速复极初期）；2 期复极（平台期）；3期复极（快速复极末期）；4 期（静息期）】

特点：0期除极短而快，幅度大，尖锋状；1 期快速复极初期下降至0w，快，尖锋状；0期除极和1期复极合称锋电位；2 期复极缓慢，形成平台，是心室肌细胞的动作电位区别于骨骼肌和神经纤维的主要特征；3 期复极速度加快，完成复极化；4 期复极完毕，达静息期。这样使心肌不会象骨骼肌一样完全强直收缩而始终作收缩和舒张交替的活动，使心血充盈。

平滑肌：1、锋电位上升慢，持续时间长；2、内向电流主要主钙电流。3、复极时钾电流和钙电流在时程上几乎一样，故锋电位幅度低，大小不等。

联系：在慢波电位基础上产生；锋电位密度可作为收缩力大小的指标。

知识点6：动脉血压

2.请简述动脉血压的形成机制，并分析影响动脉血压的因素。

1 个前提，3 个要素

心室收缩→射血入主动脉+外周阻力→血液流动+大动脉扩张+ 形成收缩压心室舒张→大动脉弹性回缩+ 外周阻力→血液流动+形成舒张压具体讲，心室收缩，泵血进入主动脉，产生的结果是血液流动和使得大动脉血压升高而扩张，储存2/3 的输出