穴位注射方法及常用药之令狐采学创编
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【最新整理，下载后即可编辑】穴位注射技术穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。
本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。
本方法适用于多种慢性疾病。
一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具及药物1.常用器具根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。
常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。
2.常用药物根据临床需要通常使用以下几类药物：（1）中草药注射剂：如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。
（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。
（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
（二）基本操作方法根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
1.操作一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。
如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
2.注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
3.药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法.它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等。
三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎.2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者.四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位,应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤：1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2～4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右.4、在穴位上直刺斜刺入约10～15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程.六、注意事项1。
治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应，如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长，但一般不超过1日.如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。
它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应，故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者.四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤:1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况,防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10~15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后,注入药液(每穴注入药液lml).5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程。
六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应，如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长，但一般不超过1日。
针灸新疗法——穴位注射
针灸新疗法——穴位注射穴位注射又称水针，是选用某些中西药物注射液注入*有关穴位，以防治疾病的方法。
它是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络理论和药物治疗原理发展起来的一种治疗方法。
一、穴位注射疗法作用:(1) 止痛作用大量的临床资料和实验结果证实，穴位注射与针刺一样，可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。
因局部刺激信号进入中枢后,可以激发许多神经元的活动,释放出多种神经介质,其中有止痛作用的5-羟色胺、内源性吗啡物质,这些物质的释放起到了止痛作用。
(2) 防御作用穴位注射可以增强体质,预防疾病,主要是因其针刺可以激发体内的防御机理有关。
免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。
(3) 调整作用穴位注射对*的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。
如对消化系统的调整作用,主要表现在可解除胃肠平滑肌痉挛,调整消化液分泌,调整胃肠蠕动等方面,其调节作用是双向的,当功能亢进时,通过穴位注射使其功能缓解;当功能低下时, 通过穴位注射使其功能增强。
二、常用药物及其作用：（1）维生素制剂:维生素B12、维生素D2果糖酸钙注射液（CCO）药理作用:维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需，参与核蛋白的合成、甲基的转换,维持-SH基的活性,促进四氢叶酸循环利用,从而促进神经髓鞘脂质合成。
钙离子是维持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的物质，参与调节神经递质的分泌和贮存,维持神经肌内的正常兴奋性,还可促进维生素B12的吸收。
常用于神经根型、脊髓型、颈型的颈椎病。
（2）中草药制剂:丹参针、当归针丹参针、当归针有活血祛瘀的作用,通过中医的经穴体系注射给药,可使药物作用增强,“通则不痛”。
常用于椎动脉型、交感型的颈椎病。
其中气滞血瘀型用丹参针；寒湿型或气血不足型选用当归针。
穴位注射
穴位注射操作规程【定义】穴位注射法是一种针刺与药物相结合的疗法。
选用中西药物注入有关穴位、压痛点或体表触诊阳性反应点，通过针刺及药物的双重作用治疗疾病。
从而调整机体功能，改善病理状态的一种治疗方法。
药物与器具常用药物有复方当归注射液、黄芪、丹参、红花、板蓝根、威灵仙、银黄注射液、复合维生素B注射液、胃复安、抗生素、5－10％葡萄糖溶液、生理盐水、阿托品、0．5－1％普鲁卡因、各种组织液等。
用具：使用消毒的注射器和针头。
根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、5ml、10ml、20ml；常用针头为4-6号普通注射针头。
【操作】1.一般可根据治疗需要，循经络分布走行寻找阳性反应明显的背俞穴、募穴为治疗点。
2.根据所选穴位：部位不同及用药剂量的差异，选择合适的注射器及针头。
3.在局部皮肤常规消毒后，用注射针具快速进针刺入穴位，然后慢慢推进或上下提插，待针下有得气感后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推入。
一般疾病用中等速度推药；慢性疾病，体弱者用轻刺激，推药要慢；急性病，体强者用强刺激，可快速推药。
每个穴位一次注入药液量，头面和耳穴等处一般为0.3～0.5ml；四肢及腰背肌肉丰厚处可2～5ml左右，并可根据病情和药物以增减。
一般采用隔日治疗1次，5～10次为1疗程。
两个疗程之间可休息3～5天。
【适应症】适用于各种腰腿痛、肩背痛、关节痛。
如坐骨神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、纤维组织炎、良性关节炎。
还有支气管炎、高血压病、胃、十二指肠溃疡，肝炎，胆绞痛，神经衰弱和脑震荡后遗症等。
【注意事项】1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。
2、严格遵守无菌操作、防止感染，最好每注射一个穴位换一个针头。
使用前应注意药物的有效期，不要使用过期药。
并注意检查药液有无沉淀变质等情况，如已变质即应停止使用。
3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应。
穴位注射方法及常用药完整版
穴位注射方法及常用药 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】穴位注射技术?穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。
本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。
本方法适用于多种慢性疾病。
一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具及药物1.常用器具根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。
常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。
2.常用药物?根据临床需要通常使用以下几类药物：（1）中草药注射剂：如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。
（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。
（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
（二）基本操作方法?根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
1.操作?一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。
如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
2.注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
3.药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为～，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。
穴位注射法
穴位注射法穴位注射法是将药物注入穴位、压痛点及反应点，以产生效应治疗疾病的一种方法。
此法源于祖国医学针刺疗法，是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上发展起来的一种新疗法，经多年的临床实践，其应用越来越广泛。
它通过针刺的机械刺激和药物的药理作用，激发经络穴位以调整和改善机体机能和病变组织的病理状态，使体内的气血畅通，生理功能恢复正常，从而达到治愈疾病的目的。
由于本法兼具针刺和药物的双重作用，因而疗效显著。
【操作方法】1．备5～50ml注射器各l副，针头5½号、6号、7号各2个，穿刺针头7号2个，敷料2块，消毒后留用。
2．按照穴位及部位与各种病变组织的治疗及解剖要求，决定针刺角度及注射深浅，有时一个穴位注射时可用多种角度刺入，总之可灵活应用。
3．局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法，进针后上下缓慢提插，刺到反应点，探到痰、胀、麻等特殊反应后，再回抽针心，如无回血即可注入药物。
4.注射时应注意速度，一般以中速为宜，如是慢性病体弱者，应该轻刺激缓慢注入；急性病体强者，用强刺激快速注入。
5.根据注入部位与穴位的不同，一次注入药液的数量亦不同。
头面耳穴等处一般为0．1～0．5ml，四肢及腰部肌肉丰厚处为2～15ml。
可根据病情和药物浓度施以刺激的强弱，或酌情增减。
6.每一疗程为10次，根据注射量的多少和反应情况，一般隔1～3日注射1次，每一疗程完毕后休息1周，再继续第二疗程。
顽固慢性疾病以20～40次为1疗程。
应适当地轮换穴位。
【主治病症】一、急性阑尾炎肠痈穴位注射方(四川中医1987；(1)：37) 用注射用水作双侧耳穴新阑尾点注射，每侧注入0．2ml左右。
每日注射2次，体温降至正常，腹痛缓解后改为每日1次。
体温高者，可加曲池穴位注射，病愈为止。
功能清热解毒，活血止痛。
主治急性阑尾炎。
二、咯血鱼腥草注射液(中医杂志1990；(5)：40)鱼腥草注射液2～4ml(1～2mg)，令病人仰卧，伸直上肢，孔最穴处常规消毒，用5号针头抽取药液，快速垂直刺入穴位约O．5cm，然后缓慢向深推lcm，抽无回血徐徐注入药液。
穴位注射
谢谢聆听！
-----护理骨干培训
爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”
六，操作程序：
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、按腧穴选择合理体位，暴露注射部位，注意保暖。 3，遵医嘱选择穴位，测试局部反应。 4，消毒皮肤，二次核对，注射器排尽空气，一手拇指及中指 绷紧皮肤，另一手持注射器，针尖对准穴位，迅速刺入皮下， 上下提插得气后，回抽无血，将药液注入。操作时观察患者， 有无晕、弯、折针及其他不良反应。如有触电感，应立即退针， 改换角度再进针。 5，棉签按压针眼处起针，核对。 6，整理床单元，患者衣着，给予舒适体位。 7，整理用物，分类处理，洗手，记录，签名。
中医特色疗法——穴位注射技术
中医特色疗法——穴位注射技术
谈到“古法今用，中西结合”的典范，非穴位注射莫属。
一提及中医，人们的脑海首先浮现的是老中医看舌、摸脉、提笔开方的情景，很少人会把药物注射技术与中医联系起来。
其实在20世纪50年代，随着神经封闭疗法广泛应用，许多学者开始以中医学经络学说、腧穴理论为指导，融合现代医学注射技术，将适量液体药物注射在经络腧穴或阿是穴上，用来防治疾病，创造性地诞生了中医特色疗法——穴位注射技术。
穴位注射具有“操作简单、适用范围广、见效快、疗效高、安全可靠”的临床特点，被临床所接受，采用这一疗法的患者日益增多。
穴位注射疗法已在内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科疾病中得到了广泛应用，特别在腰椎间盘突出症、面神经炎、关节疼痛、骨关节退行性疾病等疑难杂症的治疗方面具有独特疗效和优势，所用腧穴也遍及全身，可供注射用药包括西药、中药注射剂、自体血液等。
《灵枢·海论》说“夫经络者，内属于脏腑，外络于肢节”，人体经络通行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通表里上下，感应传导信息，是人体机能的调控系统。
腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的特定部位,是疾病在体表的反应点,又是疏通气血、调整脏腑功能的刺激点。
穴位注射技术恰恰将药物、腧穴及经络有机结合起来，让注射在腧穴上的药物具有循经传导，直达病灶的作用，而且只需小剂量的药物便可提高药物效应和作用时间, 产生显著临床疗效。
许多研究也发现，穴位注射由于综合了穴效与药效两大效应，在相同剂量的药物穴位注射产生的药效要强于皮下或肌肉注射甚至于静脉注射。
疫情后，中医被越来越多的老百姓信任和认可，加之传承和弘扬传统中医药文化的政策导向，类似穴位注射这样具有中医特色的疗法
会让更多的广大老百姓所了解接受并从中获益！。
穴位注射方法之令狐采学创编
一、用于各类头痛令狐采学处方1：风池、太阳、阿是穴、合谷。
配穴：攒竹、印堂、安眠、翳风操作：取天麻注射液1ml，注入2~3个穴位，每日或隔日1次，疗程10天，治疗各种原因引起的头痛。
处方2：穴位以疼痛部位的近部穴和阿是穴为主。
操作：用1%盐酸普鲁卡因注入13个穴位，每穴0.5ml每日一次，用于久治不愈而痛不可忍者.二、面神经麻痹处方：翳风、牵正、颊车、颧髎、丝竹空、地仓操作：用维生素b1100毫克、硝酸士的宁1毫克，每穴0.51毫升，每日一次。
适用于病变日久，用其他疗法效果不显者。
但是不能长久使用，以防造成瘫痪肌抽搐。
三、颈项痛处方：颈2~5夹脊穴操作：每穴注入骨宁注射液1毫升，或者当归注射液1毫升，每日一次，10次为一个疗程四、桡神经麻痹处方：颈5胸1夹脊穴、臂臑、外关，合谷，列缺操作：用维生素b1100毫克、用维生素b12 500毫克，每次选4穴，每穴注入0.5毫升，每日一次，10次为一个疗程五、坐骨神经痛处方：腰4~5夹脊穴或者秩边、环跳等穴操作：用维生素b1100毫克、用维生素b12 500毫克混合，针刺入皮肤后，出现针感后，稍向上提，每穴0.5~1毫升，每次2~3个穴位。
六、产后，术后尿潴留处方：采用提托穴（经验穴）：在肚脐下三寸关元穴旁开4寸。
操作：常规消毒，7号针头垂直刺入该穴（腹腔平均刺入1.5寸左右，但不是硬性指标，根据胖瘦适当加减）得针感强烈，回抽无血液时，每侧注入新斯的明0.25mg，常规在15～30min 后自行排尿，但最终因人而异。
次数不要求，但不连续超过10天。
七、妇科手术后腹胀处方：足三里操作：在足三里进行常规消毒，垂直刺入该穴（平均刺入1.5寸左右，但不是硬性指标，根据胖瘦适当加减）得针感强烈，回抽无血液时，每侧注入新斯的明1.5ml，因此选此穴位并协同新斯的明的兴奋胃肠道平滑肌作用，可较好地调整患者术后的胃肠机能状态，促进排气，既可发挥药物作用。
八、慢性盆腔疼痛处方：三阴交操作：采用维生素K 3 进行三阴交穴位注射治疗由于原发性痛经、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛，每侧穴位注射4mg。
穴位注射操作规范
注意
事项
胸背部穴位注射，应平刺进针，针尖斜向脊柱。下腹部穴位注射前应先令患者排尿，以免刺伤膀胱
10
禁忌证
（1）患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
（2）皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
（3）有出血倾向、凝血机制障碍患者。
15
合计
100
穴位注射操作评分标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
定义
穴位注射是以中西医理论为指导，依据穴位作用和药物性能，在穴位内注入药物以防止疾病的方法。
5
操
作
前
准
备
针具
根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
5
15
体位
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位。
5
环境
注意环境清洁卫否得气。针尖到达所定深度后若得气感尚不明显，可将针退至浅层，调整针刺方向再次深入，直至患者出现酸、胀的得气反应。
10
注入药物
患者产生得气反应后回抽针芯，无回血、无回液时可注入药物。在注射过程中随时观察患者的反应。
10
出针
出针时用左手持无菌棉签压于穴位旁，右手快速拔针而出。
5
消毒
部位
患者注射区域局部用无菌棉签蘸取安尔碘，按无菌原则自中心向外旋转涂擦5cm×5cm的区域，不留空隙。
5
10
医者
医者双手应用肥皂水清洗干净，继以清水冲净后，再用75%乙醇擦拭。
5
施术方法
取药及进针
仔细核对患者姓名、年龄、床号及用药禁忌等。取出注射器，将针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧，检查注射器是否漏气。遵医嘱取药，药液吸入针筒后再次核对。将注射器内空气排尽，依据穴位所在的部位、注射器的规格等因素选择不同的持针方式、进针方式及进针角度。术者用前臂带动腕部的力量，将针头迅速刺入患者穴位处皮肤。进针要通过调整针头的方向、角度获得“得气”。
穴位注射操作规范
穴位注射（水针）操作规范穴位注射是选用中西药物注入有关穴位以，通过针刺和药物对穴位或痛处的刺激及药理作用，以达到治疗的目的，该疗法用药少，药效高，适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。
一、评估1、患者心理状况，合作程度。
2、患者的主要临床表现，既往史，体质，注射部位皮肤情况。
3、药物过敏史，药物性质。
4、环境：安静，安全，整洁，光线明亮适合操作。
二、适应症各种急慢性疾病及各类急痛症。
三、禁忌症1、病人疲乏、饥饿或精神高度紧张，对某些药物有过敏史的患者禁用。
2、有皮肤有感染（溃疡）、瘢痕或肿瘤的部位，有出血倾向及高度水肿者禁用。
四、用物准备治疗车，治疗盘，治疗本，消毒沙轮，有盖方盘，灭菌针头（不同部位需要更换针头），棉签，手消，皮肤消毒液污物缸，无菌持物浸泡钳。
五、操作程序1、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。
2、取合理体位，暴露注射部位，注意保暖。
3、遵医嘱，选择穴位。
4、消毒局部皮肤，右手持注射器对准腧穴，快速刺入皮下，然后运用针刺手法将针刺入一定深度，询问患者酸麻胀痛，得气后回抽无回血，即将药液缓慢注入。
5、在注射过程中应密切观察患者病情，如出现晕针。
弯针、折针等意外，应立即处理。
6、药液注射完毕后快速拔针，用棉签轻按针眼，以防出血。
7、操作完毕协助患者穿衣，整理床单。
8、根据医嘱要求，详细记录穴位注射治疗后的客观情况，并签名。
六、护理及注意事项（1）严格执行“三查八对一注意”及无菌操作规程，注意药物的配伍禁忌。
有毒副作用或刺激性较强的药物不宜做穴位注射。
凡能引起过敏反应的药物，必须先皮试，结果为阴性者，方可使用。
（2）按医嘱选穴，要熟练掌握穴位的部位、注入的深度，每个穴位注射的药量一般为1—2ml。
头面浅表处为0.3—0.5ml，耳穴仅注射0.5—1ml，腰臀部通常注射2—5ml，肌肉丰厚处甚至可达10—20ml。
（3）选穴须精简，一般以2—4穴为宜，选择肌肉较丰富处的穴位为佳，也可选择阿是穴。
穴位注射
穴位注射穴位注射2010-8-13 20:50【大中小】【我要纠错】概述穴位注射法是一种针刺与药物相结合的疗法。
选用中西药物注入有关穴位、压痛点或体表触诊阳性反应点，通过针刺及药物的双重作用治疗疾病。
药物与器具常用药物有复方当归注射液、黄芪、丹参、红花、板蓝根、威灵仙、银黄注射液、复合维生素B注射液、抗生素、胎盘组织液、奎宁等。
使用一次性注射器和针头。
常用4～6号普通注射针头，及牙科5号和封闭用长针头。
操作（1）一般可根据治疗需要，循经络分布走行寻找阳性反应明显的背俞穴、募穴为治疗点。
（2）根据所选穴位：部位不同及用药剂量的差异，选择合适的注射器及针头。
（3）在局部皮肤常规消毒后，用注射针具快速进针刺入穴位，然后慢慢推进或上下提插，待针下有得气感后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推入。
一般疾病用中等速度推药；慢性疾病，体弱者用轻刺激，推药要慢；急性病，体强者用强刺激，可快速推药。
每个穴位一次注入药液量，头面和耳穴等处一般为0.3～0.5ml；四肢及腰背肌肉丰厚处可2～5ml左右，并可根据病情和药物以增减。
一般采用隔日治疗1次，5～10次为1疗程。
两个疗程之间可休息3～5天。
适应症适用于各种腰腿痛、肩背痛、关节痛及软组织损伤、挫伤。
如坐骨神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、纤维组织炎、良性关节炎。
还有支气管炎、高血压病、胃、十二指肠溃疡，肝炎，胆绞痛，神经衰弱和脑震荡后遗症等。
注意事项（1）严格执行无菌操作，防止感染。
注意药物性能，对存在过敏反应的药物需要经过皮试，才可以使用。
（2）孕妇不宜作腰骶部注射。
（3）一般情况下，药液不宜注入关节腔内，以免引起关节红肿、酸痛。
高渗葡萄糖不可注入皮下，一定要注入肌肉深部。
得气管炎的人很多，尤其是感冒后很容易并发呼吸道感染，很多人都患有咳嗽。
如果单纯的咳嗽还好治疗，有些人有合并症，这样治疗起来就有一定的难度了。
咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。
咳嗽的产生，是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。
穴位注射V
穴位注射法操作规程一、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛等其他内外妇儿科疾患。
二、用具及常用药液1．用具使用消毒的注射器和针头。
2．常用药物凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用。
常用的药物有以下3类：(1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液等；(2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B12注射液等；(3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、利多卡因等。
三、穴位的选择一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴；也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗；软组织损伤者先取最明显的压痛点。
选穴宜精练，以1-2个穴位为妥，最多不超过4个穴位，并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射。
四、操作方法1．操作程序根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位，按注射药量的不同选用注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺人皮下组织，然后慢慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物注入。
2．注射剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
作小剂量注射时，可用原药物常规剂量的1／5-1／2。
3．疗程急症每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10次为1疗程。
反应强烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。
每疗程间可休息3—5日。
五、注意事项1．治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应2．严格无菌操作，防止感染。
3．注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况。
4．一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
5．孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射，以免引起流产。
年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。
穴位注射技术
穴位注射技术穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。
本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。
本方法适用于多种慢性疾病。
一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具及药物1.常用器具根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。
常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。
2.常用药物根据临床需要通常使用以下几类药物：（1）中草药注射剂：如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。
（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。
（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
（二）基本操作方法根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
1.操作一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。
如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
2.注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
3.药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法.它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应,故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等.三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡因等，必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经.3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量.4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者。
四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤：1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则,皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10～15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头,消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程.六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适，有时持续时间较长,但一般不超过1日.如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理.2．严格无菌操作，防止感染。
穴位注射疗法
穴位注射疗法的适应症与禁忌症
中医诸证、西医内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、 骨科、神经精神等各科疾病的治疗。也可用于外科手术的麻 醉、手术并发症的防治，对有些疑难病症也有较好的疗效。 婴儿，诊断不清、意识障碍者，对某些药物有过敏史的患者 禁用该药，体质十分虚弱者，有频发晕针史的患者，穴位局 部感染或较严重的皮肤病尽可能改用其它部位的穴位，孕妇 下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宫收缩的穴位尽量少用或 不用。
穴位注射疗法的注意事项
选穴少而精，一次不宜过多，一般一次2-5穴。 严格掌握药物的性能，药理作用，剂量、配伍禁忌、毒副作用 和过敏反应等。 严格无菌操作。 注射神经干部位的穴位时，应尽量避开神经干，或针尖深度稍 浅于神经干通过的组织深度为宜。 项部、躯干部穴位注射时，不宜深刺，以防刺伤重要脏器。 孕妇下腹部及腰骶部穴位、以及对子宫有收缩作用的穴位如： 合谷、三阴交、次髎、内庭、大敦等不可做穴位注射，以免流 产。 年幼、老人、体质虚弱者，在穴位注射时体位尽量采取卧位， 以防出现晕针现象。
意外情况的处理和预防
药物过敏：轻者局部或者全身出现药疹，重者出现过敏性 休克，应立即停药，迅速应用药物进行脱敏治疗，对过敏 性休克应进行中西医抢救。 感染：表现为局部发炎，重者形成脓疡。认真对待积极处 理，以防发展和恶化。 神经损伤：多见于正中神经、腓神经、小儿坐骨神经等。 应用维生素B1、B12，加兰它敏注射，中药内服外洗，配 合针灸按摩理疗、功能锻炼等，轻者经治疗可以恢复正常， 重者较难恢复正常。
穴位注射疗法的特点
以中医理论为指导，以中西药药理为基础，经穴位给药，发挥经络腧 穴及药物的药效作用，更有利于调整机体的功能状态，从而达到治疗 疾病的目的。 穴位注射治疗的操作较单纯针刺较为复杂，除与针刺相同者外，还必 须熟练掌握穴位局部解剖、药物的适应症、配伍禁忌、不良反应等知 识。 适应病症广泛，凡临床内外妇儿五官骨伤神经针灸各科疾病均可用本 法治疗，疗效较佳。穴位给药用药量小，可取的与大剂量肌肉注射或 口服给药相同或更好的疗效，又可减少用药量。 由于用药量较小，药物的毒副作用大为降低，因而安全性较强。 药物作用与穴位局部药物浓度较高，药物在穴位滞留时间较长，使药 疗时效及穴位刺激时间延长。 穴位注射后，人体可随意活动而不受限制，较针刺的留针节省了治疗 时间。 补内服药物之不足，特别对体质虚弱、老人及儿童不能服射疗法的作用机制
针灸意外：穴位注射
概述 ⽳位注射法是⼀种针刺与药物相结合的疗法。
选⽤中西药物注⼊有关⽳位、压痛点或体表触诊阳性反应点，通过针刺及药物的双重作⽤治疗疾病。
药物与器具 常⽤药物有复⽅当归注射液、黄芪、丹参、红花、板蓝根、威灵仙、银黄注射液、复合维⽣素B注射液、抗⽣素、胎盘组织液、奎宁等。
使⽤⼀次性注射器和针头。
常⽤4～6号普通注射针头，及⽛科5号和封闭⽤长针头。
操作 （1）⼀般可根据治疗需要，循经络分布⾛⾏寻找阳性反应明显的背俞⽳、募⽳为治疗点。
（2）根据所选⽳位：部位不同及⽤药剂量的差异，选择合适的注射器及针头。
（3）在局部⽪肤常规消毒后，⽤注射针具快速进针刺⼊⽳位，然后慢慢推进或上下提插，待针下有得⽓感后，回抽⼀下，若回抽⽆⾎，即可将药推⼊。
⼀般疾病⽤中等速度推药；慢性疾病，体弱者⽤轻刺激，推药要慢；急性病，体强者⽤强刺激，可快速推药。
每个⽳位⼀次注⼊药液量，头⾯和⽿⽳等处⼀般为0.3～0.5ml；四肢及腰背肌⾁丰厚处可2～5ml左右，并可根据病情和药物以增减。
⼀般采⽤隔⽇治疗1次，5～10次为1疗程。
两个疗程之间可休息3～5天。
适应症 适⽤于各种腰腿痛、肩背痛、关节痛及软组织损伤、挫伤。
如坐⾻神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、纤维组织炎、良性关节炎。
还有⽀⽓管炎、⾼⾎压病、胃、⼗⼆指肠溃疡，肝炎，胆绞痛，神经衰弱和脑震荡后遗症等。
注意事项 （1）严格执⾏⽆菌操作，防⽌感染。
注意药物性能，对存在过敏反应的药物需要经过⽪试，才可以使⽤。
（2）孕妇不宜作腰骶部注射。
（3）⼀般情况下，药液不宜注⼊关节腔内，以免引起关节红肿、酸痛。
⾼渗葡萄糖不可注⼊⽪下，⼀定要注⼊肌⾁深部。
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穴位注射技术
令狐采学
穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。
本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。
本方法适用于多种慢性疾病。
一、常用器具及基本操作方法
（一）常用器具及药物
1.常用器具
根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。
常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。
2.常用药物
根据临床需要通常使用以下几类药物：
（1）中草药注射剂：
如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。
（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。
（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
（二）基本操作方法
根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
1.操作
一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。
如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
2.注射角度与深度
根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
3.药物剂量
穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头
面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml 以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。
中药注射液的常用量为1～2ml。
4.疗程
每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2～3日一次，穴位可左右交替使用。
疗程根据病情确定，一般10次为一疗程，疗程之间宜间隔5～7天。
常用药物
穴位注射技术操作规范
1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺人约10~15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程。
7、使用穴位注射时，应该向患者说明本疗法的特点和注射后的正常反应。
如注射局部出现酸胀感、4~8小时内局部有轻度不适，或不适感持续较长时间，但是一般不超过l天。
8、风池穴近延髓，故应严格掌握针刺角度和深度，针刺深穴应控制在颈围的1/10内，向鼻尖方向刺0.5~O.8寸，以免伤及延髓。
脊髓两侧腧穴注射时，针尖斜向脊髓为宜，避免直刺引起气胸。
9、年老体弱及初次接受治疗者，最好取卧位，注射部位不宜过多，以免晕针。