雷贝拉唑钠肠溶片应用分析及合理性评价

雷贝拉唑钠肠溶片应用分析及合理性评价

张玲玲

【摘要】目的:分析评价我院门诊患者雷贝拉唑钠肠溶片使用情况,为该药临床合理用药及重点监控管理提供参考.方法:使用限定日剂量( DDD)分析法分析2017 年第二季度我院门诊口服 PPIs 类药物的应用情况,并对雷贝拉唑钠肠溶片所有处方的科室以及患者基本情况进行统计,同时对处方的规范性与适宜性进行点评,最后使用EXCEL软件对所有数据进行分析.结果:雷贝拉唑钠肠溶片在门诊患者中使用较为适宜,但我院门诊雷贝拉唑钠肠溶片的使用仍存在一些不合理,如门诊处方超过7d 用量,适应症和用法用量存在不适宜.结论:雷贝拉唑钠肠溶片临床应用价值高,社会效益和经济效益良好,但在使用过程中要注意适应症、用法用量等问题,同时需加强监管.%Objective: To evaluate the application of rabeprazole sodium enteric-coated tablets in the outpatient department of our hospital, and provide references for the clinical rational administration and man-agement. Methods: The oral PPIs drugs application situation of outpatient department in the second quarter of 2017 was analyzed by using limit daily dose (DDD).The data of all the prescription of Rabeprazole sodium en-teric-coated tablets was recorded, such as the patientsˊ basic situation and the Clinical departments. All the prescription of Rabeprazole sodium enteric-coated tablets were reviewed for normative and appropriateness.Fi-nally all the data was analyzed by EXCEL. Results: The application of Rabeprazole sodium enteric-coated tablets in outpatients department was more appropriate, but there were still some unreasonableness, such as dosage of outpatient prescription was more

than 7 days, indications and usage were not appropriate. Conclu-sion: Rabeprazole sodium enteric-coated tablets has high clinical value, social benefit and economic benefit, but it is necessary to pay attention to the indications and usage in the course of use.

【期刊名称】《河北医学》

【年(卷),期】2018(024)006

【总页数】5页(P1021-1025)

【关键词】质子泵抑制剂;雷贝拉唑钠肠溶片;应用分析;合理性评价

【作者】张玲玲

【作者单位】安徽省阜阳市第二人民医院药剂科,安徽阜阳 236000

【正文语种】中文

雷贝拉唑属于新一代的质子泵抑制剂类(proton pump inhibitors,PPIs)药物，临

床上主要用来治疗消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管返流症等胃酸相关性疾病。雷贝拉唑起效更快，抑制胃酸作用和抗幽门螺杆菌作用都明显优于其他PPIs类药物[1～3]。近年来，雷贝拉唑钠肠溶片临床应用较为广泛，使用量呈逐年上升的趋势。安徽省《关于公布2017年重点药品监控目录的通知》(卫药秘〔2017〕327号文件)中要求，县级以上医院应对雷贝拉唑钠肠溶片(10mg×14s/盒，江苏豪森药业

生产)的使用展开重点监控。现针对我院2017年第二季度门诊患者雷贝拉唑钠肠

溶片的使用情况进行分析，为促进我院临床合理用药和干预管理提供帮助。

1 资料与方法

1.1 资料来源:利用汉思数字化医院系统统计2017年第二季度我院门诊口服PPIs 类药物的用药量以及用药金额等。抽取2017年第二季度我院雷贝拉唑钠肠溶片所有门诊处方，统计科室，患者性别，年龄，临床诊断、用法用量等信息。

1.2 方法

1.2.1 使用限定日剂量(DDD)分析法分析2017年第二季度我院门诊口服PPIs类药物的应用情况，计算用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比。DDD值是指成人用于主要治疗目的的药物平均日剂量，本文DDD值来源于WHO官方网站。DDDs=消耗总药量/DDD值。DDDs反映药品使用频度，值越大，说明使用频率越高，临床对该药的选择倾向性也越大。DDC=药品总金额/DDDs。DDC用于衡量药物在经济上的被接受程度。值越大，说明患者要支付的费用就越多，患者接受程度就差。排序比=药品总金额排序/DDDs排序。排序比反映用药金额与用药频度是否同步，接近1则说明同步性较好，现象较为合理，经济效益与社会效益一致[4,5]。

1.2.2 使用EXCEL软件对2017年第二季度我院雷贝拉唑钠肠溶片所有门诊处方的科室以及患者性别，年龄情况进行统计分析。

1.2.3 参考《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、2015年版《临床用药须知》、第17版《新编药物学》、药品说明书、相关疾病指南、专家共识等，对2017年第二季度我院雷贝拉唑钠肠溶片所有门诊处方的规范性与适宜性进行点评，再使用EXCEL软件对所有数据进行统计分析。

1.3 统计学方法:数据采用SPSS2

2.0进行统计学分析，计数数据采用n(%)的形式表示。

2 结果

2.1 药物的应用情况:2017年第二季度我院门诊患者中，口服PPIs类药物DDDs 值排序依次为泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑肠溶片、奥美