研究并分析小儿夜间发烧急诊护理干预措施

研究并分析小儿夜间发烧急诊护理干预措施

发表时间：2017-08-24T14:39:23.910Z 来源：《航空军医》2017年第12期作者：马菲曹琼燕王秋萍胡彩云

[导读] 对小儿夜间发烧急诊患儿采取护理干预措施进行干预可以有效改善患儿的病情状况。

（广东省人民医院南海医院急诊科广东佛山 528251）

摘要：目的在小儿夜间发烧急诊中应用护理干预的影响效果分析。方法将我院接收治疗的小儿夜间发烧急诊患儿68例作为本文研究对象并将其按随机分配原则进行分组研究：分别为参照组与实验组，每组34例。给予参照组患儿常规护理干预，对实验组患儿采取综合性护理措施进行护理干预，对2组患儿的临床总有效率状况进行分析对比。结果实验组患儿的临床总有效率明显高于参照组患儿

（91.18%>70.59%），且P<0.05，差异有统计学意义。结论对小儿夜间发烧急诊患儿采取护理干预措施进行干预可以有效改善患儿的病情状况，而综合性护理干预的临床应用价值更为明显，值得进一步推广。

关键词：小儿；急诊；夜间发烧；护理干预

前言

发热主要是指体温超出人体正常幅度范围，小儿发热是临床最为常见的一种症状，一般情况下患儿腋表温度超过37.4℃即视为发热[1]。通常情况下，人体发热是本体对入侵病原的一种保护性对抗反应，虽然患儿疾病的严重程度与体温异常升高不一定存在正比关系，但是体温过高对患儿的各种机体调节功能影响较大，尤其是小儿体质较弱，更易影响其身体健康，为此需给予患儿及早的治疗和干预，以提高整体治疗效果[2]。本文研究中，我院将68例小儿夜间发烧急诊患儿分为2组进行研究护理，现将其总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

按随机分配原则将我院接收治疗的68例小儿夜间发烧急诊患儿（2015年12月～2016年12月入院）分为2组进行研究：分别为参照组与实验组，各34例。参照组女15例，男19例；年龄最小为1岁，最大为7岁，平均年龄为3.64±0.73岁；其中，5例轻度发烧患儿，18例中度发烧患儿，11例重度发烧患儿。实验组女16例，男18例；年龄最小为2岁，最大为7岁，平均年龄为3.78±0.76岁；其中，6例轻度发烧患儿，18例中度发烧患儿，10例重度发烧患儿。分析观察2组患儿的一般资料发现P>0.05，可比较。

1.2护理方法

参照组：对患儿进行常规护理干预，内容包括对症支持、用药指导等。

实验组：采用综合性护理干预对实验组患儿进行护理，方法如下：

健康宣教。由于小儿各方面生理、心理机制发育尚未成熟，对疾病的抵抗力差，因而小儿发烧是一种较为严重的病症，家长需要给予其充分的重视。为此，护理人员应对家长进行健康宣教，如向家长讲解发烧病症的相关知识（发病机制、病症表现等）以及护理措施（物理降温、药物降温用法用量以及注意事项等）等，以提高家长的疾病认知水平。

并发症护理。发烧可导致患儿高热、抽搐、惊厥等，为了避免不良并发症的发生，在护理过程中，护理人员应让患儿以平卧姿势卧床，为了防止患儿体温过高，应将患儿衣物剪开，并将其头部偏向一侧；对患儿的口、鼻腔进行检查，及时清理患儿口、鼻腔分泌物，确保患儿呼吸道通畅，以防患儿窒息。

（3）日常护理。给予患儿科学合理的饮食护理，告知家长饮食以清淡、易消化、高营养食物为主，注意饮食均衡，保证患儿机体所需营养；提醒家长对患儿进行督促，根据患儿身体状况让患儿进行合理恰当的体育锻炼运动，以提高患儿疾病抵抗力，促进患儿早日康复。

1.3疗效判断标准

分析对比2组患儿的临床总有效率状况。疗效判断标准：患儿发热、头晕、惊厥等不良症状已消失，体温恢复正常为显效；患儿发热、头晕、惊厥等不良症状大体消失，体温基本恢复正常为有效；患儿发热、头晕、惊厥等不良症状无改善迹象，体温、体征未恢复到正常水平为无效。显效率+有效率=总有效率。

1.4统计学方法

数据分析用统计学软件SPSS20.0，计量资料以（）表示，用t检验，计数资料用检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

实验组患儿中无效患儿仅有3例（8.82%），参照组患儿中无效患儿为10例（29.41%），比较可知，实验组患儿的临床总有效率高于参照组患儿，如表1所示，P<0.05，差异有统计学意义。

3.讨论

小儿正常体温受饮食、昼夜温差、衣被厚薄以及季节变化等因素影响而出现一定程度的波动[3]。若小儿体温持续升高需及时对其进行相应干预和治疗，以防病情恶化，给患儿造成生命健康威胁。小儿发烧在儿科中的发病率相对较高，其临床表现为头痛、鼻塞、发热、流涕等，对于夜间发烧患儿应给予其高度重视[4]。由于患儿体温调节中枢尚未完全发育成熟，因而必须给予患儿迅速降温治疗和护理干预，以防体温持续性过高导致机体受损[5]。本文研究中，我院对实验组患儿采用综合性护理措施进行干预，其临床总有效率比参照组患儿采取常规护理干预的临床总有效率高，且P<0.05，差异有统计学意义。通过对患儿家长进行健康宣教，可以有效纠正家长的疾病认识盲区，继

而有效提高患儿家长的疾病认知水平和护理能力。由于小儿发烧容易产生多种并发症，对患儿进行并发症护理干预，可以最大限度降低不良事件发生率，进而最大程度保障患儿的生命健康安全。对患儿进行日常护理，从多方面、多角度给予患儿饮食上的护理干预和日常生活运动上的指导，可以全面提高患儿的机体免疫力，进而促进患儿早日康复。综上可知，综合性护理干预的临床应用价值高，值得推广。参考文献

[1]彭闪菲，陈燕芬.中药熏洗治疗小儿高热的临床护理观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（10）：91-92.

[2]海亚萍，孙桂云，姚凤.“以家庭为中心”的护理模式在小儿发热中的应用[J].甘肃科技纵横，2017，46（03）：88-89+92.

[3]李晓娟.综合护理干预在小儿发热中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（04）：236-238.

[4]张萌.小儿发热的护理体会[J].中医临床研究，2016，8（05）：117-118.

[5]侯军玲.浅谈发热患儿护理及其家长的心理护理[J].基层医学论坛，2015，19（12）：1648+1672.