多学科联合查房制度
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多学科联合查房制度
为了规范重症疑难患者诊治工作,发挥多学科综合力量,提高重症疑难病人诊疗水平,经研究制定本制度。
一、联合查房目的:
从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案,提出交叉学科间的诊疗建议,解决诊疗过程中的难题,拓展专科人员的整体医学思路。
二、联合查房适用对象:
1、危重症患者;
2、疑难患者:住院患者入院7日内未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者;
3、小婴儿合并多科基础疾病者;
4、科内难以解决,须多科联合讨论研究的特殊病例;
三、参加科室人员条件:
1、本科室和涉及患者病情的相关科室参与,最低不得少于两个科
室。
2、参加医务人员原则上要求副高以上职称人员,必要时可邀请外院专家参加。
四、联合查房程序:
1、由主治医师提出申请;
2、副主任医师以上同意并确定查房时间、通知相关科室,发会诊单;
3、主管医生汇报病例,要求资料齐全;
4、床边查看病人;
5、讨论并提出相关意见;
6、主管医生记录并汇总意见;
7、主管医生整理形成书面材料写入病历,病历中以“多学科联合查房”为抬头,同时开具“多学科联合查房”医嘱。