胆碱能和肾上腺素能受体分布
胆碱能系统在神经调节中的作用
胆碱能系统在神经调节中的作用神经调节是指利用神经系统对各种生理活动的调节和调整，使之保持在一定水平之下，达到生命活动的平衡状态。
胆碱能系统在神经调节中起着关键的作用。
本文将详细讨论胆碱能系统的功能及其在神经调节中的作用。
一、胆碱能系统的功能胆碱能系统是一种神经递质，通过神经元之间的传递，协调和调节人体内的各种生理活动，其中包括心率、血压、消化、运动、行为等。
胆碱能系统主要由两种胆碱能神经元组成：乙酰胆碱能神经元和肌肉型胆碱能神经元。
前者分布在中枢神经系统，后者则分布在脊髓周围神经和自主神经系统。
二、1.控制心率在心脏较深的位置，有一组胆碱能神经元，这些神经元的活性会释放出乙酰胆碱，影响心脏硬膜和房室结的肌细胞，从而使心率减慢，这是由于乙酰胆碱促使心脏在走慢的缓慢状态下工作。
2.控制血管张力胆碱能神经系统通过血管系统控制血管张力，从而影响血压。
乙酰胆碱作为多巴酰能神经元的神经远程介质，通过与肾上腺素-乙酰胆碱受体相互作用，调节血管平滑肌细胞的收缩与松弛，改变其通透性，并且在内皮细胞中释放出一系列的代谢活性物质，从而影响小动脉和静脉的张力和阻力，从而维持血压和血流的平衡状态。
3.调节消化道功能在消化道胆碱能神经元的活性释放乙酰胆碱，主要作用是调节胃肠道运动，增加胃肠蠕动和体液分泌，使食物通过肠道的时间缩短，从而加速消化和吸收过程，同时，也能够增加胃酸分泌的活性，从而刺激消化道内细胞们释放出胃动力素，不仅促进胃肠道运动，而且增加肠道中液体的分泌量，从而保持消化道的运动，防止消化道功能紊乱。
4.影响肌肉收缩胆碱能系统所释放的乙酰胆碱被称为肌肉型胆碱能神经元，通常只在神经末梢突触处释放，起到锁定和激活肌肉收缩的作用。
它是一种神经肌肉非直接作用的途径，即肌肉型胆碱能神经元通过释放乙酰胆碱，传导到肌肉神经末梢，与肌肉神经末梢上的肌纤维接触，并在这里使肌肉产生收缩。
总之，胆碱能系统在神经调节中具有不可替代的作用，它可以调节人体内的各种生理活动，以维持生命活动的平衡状态。
胆碱能受体和肾上腺素能受体
胆碱能受体和肾上腺素能受体传出神经系统包括自主神经系统和运动神经系统。
植物神经又分为交感神经（sympathetic nerve）和副交感神经（parasympathetic nerve）。
自主神经自中枢神经系统发出后，都要进入神经节，更换神经元，然后到达所支配的效应器，因此自主神经有节前纤维和节后纤维之分。
运动神经自中枢发出后，中途不更换神经元，直接到达效应器。
一、传出神经系统的递质1．乙酰胆碱(ACh)胆碱能神经末梢存在的胆碱和乙酰辅酶A，在胆碱乙酰化酶的催化作用下合成乙酰胆碱。
2．去甲肾上腺素（NE, NA）去甲肾上腺素的生物合成主要在去甲肾上腺素能神经末梢进行。
酪氨酸是合成去甲肾上腺素的基本原料，在酪氨酸羟化酶的催化作用下合成多巴（dopa），再经多巴脱羧酶作用合成多巴胺（dopamine，DA），后者进入囊泡中，由多巴胺β-羟化酶催化进一步合成去甲肾上腺素，并与A TP和嗜铬颗粒蛋白结合，贮存于囊泡中。
二、传出神经递质的合成、贮存、释放、灭活1、乙酰胆碱（ACh）乙酰胆碱其合成部位主要在胆碱能神经末梢，合成原料为胆碱（choline）和乙酰辅酶A（acetyl coenzyme A，AcCoA），参与合成的酶为胆碱乙酰转移酶（choline acetyltransferase）。
此酶在细胞体形成，并随轴浆转运至末梢。
乙酰辅酶A在末梢线粒体内形成，但它不能穿透线粒体膜，需在线粒体内先与草酰乙酸缩合成枸橼酸盐，才能穿过线粒体膜进入胞质液，在枸橼酸裂解酶催化下重新形成乙酰辅酶A。
胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰转移酶催化下，合成ACh。
ACh合成后，即转运进入囊泡内与A TP和囊泡蛋白共存。
在上述合成过程中，胆碱可从细胞外由钠依赖性载体主动摄入胞质液中，此摄取过程为ACh 合成的限速因素，这一转运过程可被密胆碱（hemicholinium）所抑制。
当神经冲动到达神经末梢时，以胞裂外排方式释放到突触间隙，与突触后膜的胆碱受体结合并产生效应。
肾上腺素
+
OH C H2 H NHCH3 H+ HO HO NHCH3 C H H2
+
H
OH2
+ ¦Ä C
+
H2
NHCH3 H
+
.. HOH
-H+
HO HO HO
H C H2 NHCH3
16
合成方法：
氯乙酰化邻苯二酚，再经甲胺胺化，氢化，最后经拆分制得。
17
★★★ 盐酸多巴胺 Dopamine Hydrochloride
利美尼定 Rilmenidine
胍那苄 Guanabenz
胍法辛 Guanfacine
莫索尼定 Moxonidine
胍啶
32
三、选择性β受体激动剂 Selective β agonists
★
盐酸异丙肾上腺素 Isoprenaline hydrocholride
β1/β2
为最早的人工合成品，用其盐酸盐外消旋体 能兴奋β1和β2受体，有强心、扩张外周血管和松弛支气管平滑肌的作 用，有加快心率副作用。但产生心悸、心动过速等较强的心脏兴奋副作用
α1/a2
兼具直接和间接作用，作用于α和β受体，以α受体为主。可被肾 上腺素能神经末梢摄取，进入囊泡，通过置换作用促使NA释放 较强的收缩周围血管和中度增加心肌收缩力作用 临床用途：升压
24
去氧肾上腺素 Phenylephirine 苯福林
α1
选择性作用于α1受体，具收缩血管、升压作用 不含儿茶酚结构，不被儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）代谢，作 用时间长 中等升压作用，不增加心输出量，不用于抗休克。可兴奋虹膜瞳 孔扩大肌 临床用途：散瞳、升压
胆碱
❖ 当子强中氧的化四剂氢(吡H咯NO环3)被与破烟坏碱,作生用成时烟,酸其：分 ❖ 烟碱有剧毒,可引起头痛、呕吐、吸入量
达40mg能致死。 ❖ 可用作农用杀虫剂。
❖ 功用作用： 对心血管系统表现为心率加 快、血压升高，但也可表现为心率减慢、 血压下降。尚可作用于呼吸、呕吐等中 枢。
N
HNO3
COOH
拟似药:
❖ 胆碱受体激动药: ❖ 1．M，N受体激动药 ❖ （卡巴胆碱） ❖ 2．M受体激动药 ❖ （毛果芸香碱） ❖ 3．N受体激动药 ❖ （烟碱） ❖ 胆碱酯酶抑制剂: ❖ （毒扁豆碱、新斯的明、
溴吡斯的明、石杉碱甲、 多奈哌齐、利斯的明、加 兰他敏、有机磷类）
拮抗药:
❖ 胆碱受体阻断药: ❖ 1．M受体阻断药 ❖ （阿托品、哌仑西平） ❖ 2．N受体阻断药 ❖ （美加明、筒箭毒碱） ❖ 胆碱酯酶复活药: ❖ (碘解磷定)
❖M胆碱受体
❖有460-590个氨基酸残基 ❖激活磷脂酶C，第二信使 IP3、DAG增加； ❖M受体激动，抑制腺苷酸环化酶；并激
活K+通道或抑制Ca2+通道。
❖N胆碱受体
乙酰胆碱受体亚型:
❖ 1.毒蕈碱型（muscarinic，M）胆碱受体 ❖ 2.烟碱型（nicotinic，N） ❖ N1受体：NN(nicotinic neuronal)受体，
O AChE Ser OH + H3C OH
乙酸酯
几十毫秒
可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂
❖生物碱类：毒扁豆碱 Physostigmine
❖季铵类：新斯的明 ❖叔胺类：盐酸多奈哌齐、他克林、
雷沃斯的明(卡巴拉汀) ❖其他类：美曲磷脂
水杨酸毒扁豆碱
physostigmine salicylate
作用于肾上腺素受体的药物的临床应用
○临床应用： △心脏复苏： §心脏复苏的首选药物！ §适用于任何原因导致的心脏骤停的抢救！ §作用机制：α受体兴奋，使冠脉灌注压增加，保证心肌
和脑的优先供血，提高心脏复苏成功率 。 §剂量和方法：1静脉注射或气管内给药。治疗无效时
可每3-5分钟给药1。
△治疗过敏性休克： §治疗过敏性休克的首选药物！ §作用机制：抑制肥大细胞释放过敏介质（组
α1 α2 β1 β2
0
0+
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
注：α1 、α2：血管收缩；β1：变力活性、窦房结活性（变时性）； β2：血管扩张。0无活性；+～活性递增
肾上腺素受体激动药
●肾上腺素：α、β受体兴奋 ○药理作用： △ α受体兴奋：末梢血管收缩，血压上升。 △ β1受体兴奋：心肌收缩力增强、心率增快。 △ β2-受体兴奋：支气管平滑肌舒张 ，并抑
临床常用拟肾上腺素药物的活性
药物 多巴胺
多巴酚
副肾
去甲肾 去氧肾 异丙肾
剂量 1-2μg·1· -1 2-10μg·1·1 10-20μg·1·1 2-10μg·1·1 >10μg·1·1 0.01-0.05μg·1·1 >0.05μg·1·1 0.5-3μg·1·1 10-50μg·1 2-10μg·1
●作用于肾上腺素受体的药物的分类：
○肾上腺能受体兴奋药：肾上腺素、去甲 肾
胺等
上腺素、多巴
○肾上腺能受体阻滞药：艾司洛尔、酚妥 拉
08作用于肾上腺素能受体的药物
（3）溶于稀盐酸后，与过氧化氢试液反应被氧化， ）溶于稀盐酸后，与过氧化氢试液反应被氧化， 显血红色。 显血红色。 时与碘试液反应， （4）在pH3-3.5时与碘试液反应，再加硫代硫酸 ） 时与碘试液反应 钠试液使过量碘的颜色消退，溶液呈红色。 钠试液使过量碘的颜色消退，溶液呈红色。 （5）与三氯化铁试液反应，即显翠绿色（酚羟基 ）与三氯化铁试液反应，即显翠绿色（ 与铁离子络合呈色）；再加氨试液后变为紫色， ）；再加氨试液后变为紫色 与铁离子络合呈色）；再加氨试液后变为紫色，最后 变为紫红色。 变为紫红色。
性质： 性质： 构型， 构型 （1）结构中有一个手性碳原子，为R构型，具左旋 ）结构中有一个手性碳原子， 光性。 异构体的作用强于S(+)-异构体。肾上腺 异构体。 光性。R(-)-异构体的作用强于 异构体的作用强于 异构体 素水溶液在室温放置或加热后，易发生消旋化反应， 消旋化反应 素水溶液在室温放置或加热后，易发生消旋化反应， 使活性降低。 以下消旋化反应速度较快。 使活性降低。pH4以下消旋化反应速度较快。 以下消旋化反应速度较快 （2）稳定性：分子结构中具有儿茶酚（邻苯二酚） ）稳定性：分子结构中具有儿茶酚（邻苯二酚） 结构，性质不稳定，接触空气或受日光照射， 结构，性质不稳定，接触空气或受日光照射，极易被 氧化变质，生成红色的肾上腺素红， 氧化变质，生成红色的肾上腺素红，进一步聚合成棕 色多聚物。 色多聚物。
非儿茶酚胺药——又分为直接和间接的拟似药 非儿茶酚胺药——又分为直接和间接的拟似药： 又分为直接和间接的拟似药：
拟肾上腺素药物构效关系： 拟肾上腺素药物构效关系： (1)与受体的结合 与受体的结合 直接作用于受体的拟肾上腺素药的化学结构必 须与受体结构特征相适应才能发挥特定的生理作用。 须与受体结构特征相适应才能发挥特定的生理作用。
生理学第四章 生命活动的调控问题思考题
第十章神经系统的功能第一节神经系统功能活动的基本原理一、神经元和神经胶质细胞（一）神经元1. 神经元由哪两部分构成？突起又分为哪两部分？（提示：神经元主要由什么结构组成？产生动作电位部位、传导动作电位的部位、释放神经递质的部位、接受信息和整合信息的部位是什么？）2. 神经元有哪些主要功能？3. 神经纤维有哪些功能？其主要功能是什么？4. 神经纤维有哪些分类方法？各分为哪些类型？5. 影响神经纤维传导速度的因素主要有哪些？如何影响？（提示：从直径、髓鞘、温度方面考虑）。
6. 什么叫轴浆运输？神经纤维轴浆运输分为哪几类？顺向和逆向轴浆运输各主要用于运输什么物质？狂犬病毒、破伤风毒素通过哪种运输而影响机体健康的？7. 什么叫神经的营养性作用？脊髓灰质炎病毒感染的患者，为什么容易引起肌肉萎缩的？8.神经纤维传导兴奋有哪些特征？9. 神经胶质细胞主要有哪几方面的功能？二、神经元间的信息传递1. 什么叫突触？突触分为哪两大类？2.经典突触由哪三部分构成？经典突触主要有哪几种类型？3. 什么叫突触传递？什么叫突触后电位？4. 叙述经典突触传递的过程。
（参见第二章神经-肌接头处兴奋传递的过程）5.突触后电位分为哪两类？6.兴奋性突触后电位是突触前膜释放哪类型的神经递质？与相应受体结合后，提高后膜对哪些离子的通透性，以哪种为主？引起后膜产生去极化还是超极化？抑制性突触后电位又如何？7.影响突触传递的因素有哪些？影响递质释放的因素、影响递质消除的因素、影响受体的因素分别是哪些？三、神经递质和受体1. 什么叫神经递质？什么叫神经调质？什么叫递质共存？2.神经递质应符合哪几个条件？3. 什么叫受体、配体、激动剂和阻断剂？4. 叙述受体的分类法及其类型。
5. 什么叫胆碱能纤维？哪些纤维属于胆碱能纤维？6. 什么叫胆碱能受体？包括哪两类？M受体和N受体分别分布于哪些部位？7.乙酰胆碱与M受体结合后产生哪些效应？什么叫M样作用？M样作用包括哪些？8.M受体和N受体的阻断剂分别是什么？N1和N2受体的阻断剂呢？9.N受体分为哪两类？分别分布于哪些部位？与乙酰胆碱结合后分别产生哪些效应？10. 什么叫N样作用？N样作用包括哪些？11. 什么叫肾上腺素能纤维？哪些纤维属于肾上腺素能纤维？12. 什么叫肾上腺素能受体？包括哪两类？13.肾上腺素和去甲肾上腺素与α1受体、β1、β2受体结合后分别产生哪些效应？14. α受体、β受体的阻断剂分别是什么？α1、α2受体，β1、β2受体的阻断剂呢？15.普萘洛尔能用于伴有支气管痉挛的心绞痛患者吗？为什么？外周胆碱能受体和肾上腺素能受体的分布及其作用如何？四、反射活动的基本规律1.什么叫无关刺激、条件刺激、条件反射？2.条件反射是如何形成的？3.条件反射形成的基本条件是什么？4.什么叫条件反射的消退？条件反射的消退是条件反射的消失吗？5.条件反射有何生物学意义？6.什么叫第一信号？什么叫第二信号？什么叫第一信号系统？什么叫第二信号系统？7.人类区别于其他动物的主要特征是什么？8. 第二信号系统是如何建立的？9.中枢神经元的联系方式有哪几种？10. 中枢兴奋传播的特征有哪几个？11.什么叫做突触前抑制、突触后抑制？比较这两种抑制的区别。
M、N、α、β受体详解
前言：学习医学的学生们经常弄混这些问题，所以我给大家提够一个详细的资料，希望大家自己以后注意点！1. M受体的分布:主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器，如心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体。
M受体家族可分为5种亚型，较为公认的是M1、M2、M3三种亚型。
2.N受体的分布：N受体根据分布不同，分为NM（nicotinic muscle, 或称N2受体）受体和NN（nicotinic neur, 或称N1受体）受体。
NM受体分布于神经肌肉接头（骨骼肌细胞膜），NN受体分布于神经节。
N受体位于神经节与神经肌肉接头的胆碱受体对烟碱较为敏感，故将之称为烟碱受体或者N 受体。
N受体胆碱亚型根据其分布部位不同可分为：神经肌肉接头N受体，即NM受体（nicotinic muscle）受体（又称N2受体）及神经节N受体（又称N1受体）。
神经N受体与中枢N受体又称NN受体（nicotinic neuronal）受体M受体是毒蕈碱型受体（muscarinicreceptor）的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。
当乙酰胆碱与这类受体结合后，可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效应，包括心脏活动的抑制 (血压下降、心率下降) ，支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩，以及消化腺分泌增加等。
这类受体也能与毒覃碱结合，产生类似的效应。
近年发现M 受体有五种亚型，M1受体主要分布于交感节后神经和胃壁细胞，受体激动引起兴奋和胃酸分泌；M2受体主要分布于心肌、平滑肌，激动引起心脏收缩力和心率降低；M3受体主要分布于腺体和血管平滑肌，引起平滑肌松弛和腺体分泌。
M4 和M5尚未找到与之相对应的药理学分型。
M1、M2、M3这三种受体均有各自的选择性激动剂和拮抗剂，阿托品对这三种M受体均可阻断。
α受体又称“α型肾上腺素能受体”。
能与交感神经节后纤维释放的递质、去甲肾上腺素和肾上腺素结合的受体之一。
生理学考试重点
牵涉痛：某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛&脊休克：人和动物的脊髓与高位中枢之间断离后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象&明适应：当人长时间在暗处而突然进入明亮处时，最初感到一片耀眼的光亮，也不能看清物体，稍待片刻后才能恢复视觉的现象。
&暗适应:当人长时间在明亮环境中而突然进入暗处时，最初看不见任何东西，经过一段时间后，视觉敏感度才逐渐增高，能逐渐看见暗处的物体的现象。
&渗透性利尿：由于小管液中溶质浓度升高，使小管液渗透压升高，对抗水的重吸收，使尿量增加的现象。
水利尿：饮用大量清水引起尿量增多的现象。
&动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动。
&心动周期：心脏的一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期。
&肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。
&稳态：也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。
&受性舒张：由进食动作（如咀嚼、吞咽）和食物对咽、食管等处感受器的刺激反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张。
&血型：红细胞膜上特异性抗原的类型。
1简述消化道平滑肌曼波的特点和意义？在静息电位的基础上，可自发地周期性产生去极化和复极化，形成缓慢的节律性电位波动由于其频率较慢称为慢波。
它决定消化道平滑肌的收缩节律，故又称基本电节律。
基本电节律的幅度为10~15mV，持续时间为数秒至十几秒。
慢波的频率变动在每分钟3~12次，随所在消化道部位的不同而异，人胃为3次/min，{HYPERLINK "/view/39533.htm"|十二指肠为11~12次/min，末端为8~9次/min。
2兴奋和抑制胃液分泌的因素有哪些？食物是引起胃液分泌的生理性刺激物，1头期：头期胃液分泌包括条件反射和非条件反射性分泌。
药理名词解释
药理名词解释1.突触间调节：胆碱能神经释放的Ach可作用于邻近的去甲肾上腺素能神经突触前膜M、N受体，反馈性调节NA的释放，此称突触间调节2.跨膜调节：由突触后膜效应器细胞产生的物质（如前列腺素、腺苷、脑啡肽等），跨过突触间隙作用于去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜相应的受体，反馈性调节NA的释放，此称跨膜调节3.激动药：许多传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后如果产生与Ach或NA相似的作用，就称为胆碱药或拟肾上腺素药。
统称激动药4.拮抗药和阻滞药：如果不产生或较少产生拟似递质作用，但妨碍递质与受体的结合，从而产生与递质相反的作用，就称为抗胆碱药或抗肾上腺素药，统称拮抗药，相对于激动药而言则称为阻滞药5.拟胆碱药：是一类作用与Ach相似或者与胆碱能神经兴奋效应相似的药物6.重症肌无力：是一种自身免疫性疾病，体内产生抗N2受体的抗体，使神经肌肉传递功能障碍，骨骼肌呈进行性收缩无力7.胆碱酯酶复活药：是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物8.抗胆碱药：又称胆碱受体阻滞药，是一类能与胆碱受体结合而本身不产生或较少产生拟胆碱作用，但可妨碍胆碱能神经递质或拟胆碱药与受体结合，从而产生抗胆碱作用的药物9.N1胆碱受体阻滞药（神经节阻滞药）：能选择性地与神经节细胞的N1胆碱受体结合，从而阻滞交感神经与副交感神经节的传递功能10.拟肾上腺素药（拟交感胺类）：是一类化学结构和药理作用与肾上腺素、去甲肾上腺素相似的胺类药物，本类药物通过激动肾上腺素受体或促进肾上腺素能神经末梢释放递质，而发挥与肾上腺素能神经兴奋相似的作用11.β肾上腺素受体阻滞药：是一类能选择性地和β受体结合，竞争性阻断神经递质或拟肾上腺素药物β受体效应的药物12.内在拟交感活性：有些β肾上腺受体阻滞药与β受体结合后除能阻断受体外，还对Βs后踢具有部分激动作用，称内在拟交感活性13.膜稳定作用：有些β受体阻滞药具有局部麻醉作用和奎尼丁样作用，这两种作用都与其降低细胞膜对离子的通透性有关，故称为膜稳定作用14.局部麻醉药：是一类能在用药局部暂时、安全、可逆性地阻断感觉神经冲动发生和传导的药物15.全身麻醉药：是一类能引起中枢神经系统广泛抑制，导致意识、感觉特别是痛觉暂时消失的药物，主要用于手术麻醉16.吸入麻醉药：是一类经呼吸道吸入、通过肺泡毛细血管膜弥散入血而产生全身麻醉作用的药物17.静脉麻醉药：是将麻醉药直接输入血液循环内而产生全身麻醉作用的药物18.麻醉前给药：是在使用麻醉药之前，为了减轻或消除患者的紧张情绪，或减轻麻醉药的不良反应如气道分泌物增加，或增强麻醉药的镇痛和肌松效果等目的而使用的药物19.镇静催眠药、镇静药、催眠药：镇静催眠药是一类对中枢神经系统具有抑制作用，能引起镇静和近似生理性睡眠的药物；小剂量能轻度抑制中枢神经系统，缓解或消除兴奋不安时，称为镇静药；较大剂量能引起近似生理性睡眠时则称为催眠药20.抗精神失常药：精神失常是由多种原因引起的情感、思维及行为等方面出现异常表现的精神活动障碍性疾病，包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症和焦虑症等。
药理第五章
第五章名词解释1、胆碱能效应胆碱能效应：能够兴奋胆碱能受体（M样与N样作用）引起的效应。
M样作用：瞳孔缩小，调节痉挛；心脏抑制，骨骼肌血管扩张；内脏平滑肌收缩，括约肌扩张；腺体分泌增多；突触前膜受体被激动，抑制Ach释放N样作用：自主神经结兴奋；肾上腺髓质分泌增多；骨骼肌收缩2、肾上腺素能效应α效应：瞳孔扩大；血管平滑肌收缩，内脏扩约肌收缩；大汗腺分泌，糖原分解，糖异生；突触前膜受体被激动，抑制NE释放β效应：调节麻痹；心脏兴奋，血管扩张；内脏平滑肌舒张；糖原分解，糖异生；脂肪分解，肾素释放突触前膜受体被激动，兴奋NE释放简述题1、试述Ach、NA的合成、储存、释放和代谢过程。
1、乙酰胆碱的体内过程胆碱乙酰化酶①合成：胆碱＋乙酰辅酶A---------------------------------→乙酰胆碱胆碱能神经末梢的胞浆内②贮存：乙酰胆碱＋三磷酸腺苷（ATP）＋囊泡蛋白→复合物→存于囊泡中少部分则以游离形式在于胞浆中。
③释放：神经冲动→突触前膜通透性发生改变→Ca2+ 内流→囊泡与突触前膜融合→产生裂孔→乙酰胆碱排至突触间隙。
这种方式称为胞裂外排。
胆碱酯酶（ChE）④代谢：突触间隙内的乙酰胆碱----------------------------→乙酸＋胆碱水解部分胆碱又可被胆碱能神经末梢摄取，再参与乙酰胆碱合成。
NA合成的主要部位在神经末梢。
酪氨酸从血液由钠依赖性载体转运进入神经元后，经酪氨酸羟化酶催化生成多巴，再经多巴脱羟酶催化生成多巴胺，后者进入囊泡中由多巴胺β－羟化酶催化，生成NA并与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合，贮存于囊泡中。
当胞浆中多巴胺或游离NA浓度增高时，对该酶有反馈性抑制作用。
反之，则对该酶抑制作用减弱，催化作用加强。
酪氨酸羟化酶是整个合成过程的限速酶。
2、简述传出神经系统受体分类及药物分类。
1、胆碱受体（1）毒蕈碱型胆碱受体（M受体）M受体主要分布于副交感神经节后纤维所支配的效应器官如心肌、血管、胃肠平滑肌、支气管平滑肌、腺体、虹膜括约肌、睫状肌等处。
临床助理医师考试辅导：外周递质及神经纤维分类
⾃主神经系统的主要递质与受体
外周递质及神经纤维分类
⼄酰胆碱 ----胆碱能受体
去甲肾上腺素-----肾上腺素能受体
外周递质：⼄酰胆碱和去甲肾上腺素
神经纤维：胆碱能纤维和肾上腺素能纤维
1.⼄酰胆碱(Ach)
末梢释放⼄酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维
胆碱能纤维主要包括：
①全部交感和副交感节前纤维;
②⼤多数副交感节后纤维(除去少数肽能纤维);
③少数交感节后纤维，如⽀配汗腺的交感神经和⽀配⾻骼肌⾎管的交感舒⾎管纤维;
④躯体运动神经纤维。
2.去甲肾上腺素(NE)
末梢释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维
包括：多数交感节后纤维(除⽀配汗腺和⾻骼肌⾎管的纤维)。
药理学中的受体
药理学中一系列受体（肾上腺素受体α1、α2，β1、β2 、β3 ，胆碱受体M1、M2、M3……；N1（NN）、N2（NM）），被激动时，什么时候什么地方哪些收缩哪些舒张，一直没有没搞清楚，也一直没贯通的去总结过，困惑了我五年，问过同学问过度娘，没有一个满意的答案。
典型药物：M激动－毛果芸香碱N激动－烟碱M、N激动－卡巴胆碱抗胆碱酯酶－溴新斯的明、有机磷酸酯类M 拮抗－阿托品N1 拮抗－美卡拉明N2 拮抗－筒箭毒碱、琥珀胆碱胆碱酯酶复活－氯解磷定融会发散：关于肾上腺素的细节在皮肤、肾脏、胃肠道的血管平滑肌（大多数血管）上α受体占优势，骨骼肌、肝的血管上β2受体占优势，小剂量肾上腺素以兴奋β2为主，引起血骨骼肌、肝的血管舒张（降压），大剂量时对α受体作用明显，引起大多数血管收缩，总外周阻力增大（升压），由此可以得出，如果同时使用α受体阻断药，因为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，留下与血管舒张有关的β受体；所以能激动α、β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来，由升压作用翻转为降压作用，此乃肾上腺素作用的翻转，氯丙嗪，酚妥拉明有此作用，使用时应注意。
对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只能取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。
再反观药理学口诀中相应片段，已经比较好理解肾上腺素α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，α受体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增，治疗休克及心衰。
第3篇 外周神经系统药物学基础练习题
传出神经系统药练习题一、选择题（单项选择）1．能选择性地与烟碱结合的受体是：A．α受体B．β受体C．M受体D．N受体E．DA受体2．分布在运动神经所支配的骨骼肌上的受体是：A．α受体B．β受体C．M受体D．N N受体E．N M受体3．能选择性地与毒蕈碱结合的受体是：A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体4．去甲肾上腺素能神经包括：A．全部副交感神经节后纤维B．除了支配汗腺和骨骼肌的血管以外的交感神经节后纤维C．全部交感神经节后纤维D．全部交感神经和副交感神经的节前纤维E．运动神经5．交感神经节前纤维释放的递质是：A．NA B．DA C．Ach D．Ad E．GABA6．M受体兴奋时，没有下列哪一项效应：A．心脏抑制B．血管扩张C．多数平滑肌收缩D．瞳孔扩大E．腺体分泌增加7．用毛果芸香碱滴眼后，对眼的作用是：A．晶状体变凸，视近物不清，视远物清楚B．晶状体变扁平，视近物清楚，视远物不清C．晶状体变凸，视近物清楚，视远物不清D．晶状体无变化，视物与用药前相同E．晶状体变扁平，视近物不清，视远物清楚8．毛果芸香碱的缩瞳机制是：A．激动虹膜括约肌的M受体，使括约肌收缩B．激动虹膜辐射肌上的α受体，使其收缩C．抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多D．阻断虹膜括约肌上的M受体E．阻断辐射肌上的α受体，使其松弛9．治疗青光眼最好选用：A．毛果芸香碱B．新斯的明C．阿托品D．吡斯的明E．安贝氯铵10．切除支配瞳孔括约肌的神经后，滴眼后能使瞳孔缩小的药物是：A．毒扁豆碱B．新斯的明C．毛果芸香碱D．安贝氯铵E．吡斯的明11．毛果芸香碱滴眼可引起：A．缩瞳、降眼压、调节麻痹B．扩瞳、升眼压、调节麻痹C．缩瞳、降眼压、调节痉挛D．扩瞳、升眼压、调节痉挛E．缩瞳、升眼压、调节痉挛12．毒扁豆碱与毛果芸香碱共同作用或用途是：A．中药麻醉的催醒剂B．直接激动M受体C．间接激动M受体D．降低眼压而治疗青光眼E．以上均不对13．新斯的明用于重症肌无力是因为：A．直接促进Ca2+的内流B．抑制胆碱酯酶并兴奋骨骼肌C．增加乙酰胆碱的合成D．兴奋中枢E．激动骨骼肌上M受体14．下列有关新斯的明的用途不正确的是：A．重症肌无力B．尿潴留C．机械性肠梗阻D．阵发性室上性心动过速E．非去极化型肌松药中毒15．下列药物中，手术后肠胀气或尿潴留可选用的是：A．阿托品B．东莨菪碱C．新斯的明D．毒扁豆碱E．毛果芸香碱16．能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，大剂量时可扩张血管，此药是：A．异丙肾上腺素B．阿托品C．多巴胺D．肾上腺素E．去甲肾上腺素17．下列哪一项不是阿托品的作用：A．松弛平滑肌B．抑制腺体分泌C．减慢心率D．扩大瞳孔升高眼压E．大剂量可解除血管痉挛、改善微循环18．阿托品禁用于：A．麻醉前给药B．毒蕈碱中毒C．前列腺肥大D．感染性休克E．锑剂中毒所致的阿-斯综合症19．阿托品对眼的作用，哪一项是错误的：A．扩瞳B．睫状肌松弛C．减少房水回流D．视近物不清E．降低眼压20．对阿托品描述错误的是：A．使腺体分泌增加B．较大剂量使心率增加C．可松弛内脏平滑肌D．大剂量解除小血管痉挛E．可辅助治疗溃疡病21．阿托品滴眼可引起：A．缩瞳、降眼压、调节痉挛B．缩瞳、升眼压、调节麻痹C．扩瞳、降眼压、调节麻痹D．扩瞳、降眼压、调节痉挛E．扩瞳、升眼压、调节麻痹22．阿托品治疗胃肠绞痛时一般不会出现：A．口干B．心肌收缩力减弱C．心悸D．皮肤干燥E．视力模糊23．阿托品导致远视的原因是：A．睫状肌收缩B．悬韧带松弛C．瞳孔括约肌松弛D．瞳孔辐射肌收缩E．悬韧带拉紧24．阿托品的不良反应不包括：A．视物模糊 B. 排尿困难C．口干D．心率加快E．体温降低25．下列药物中合用中肾绞痛可选用的是：A．东莨菪碱和哌替啶合用B．阿托品和哌替啶合用C．哌替啶和吗啡合用D．东莨菪碱和毒扁豆碱合用E．阿托品和新斯的明合用26．阿托品不具备下列哪一项作用：A．缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛B．对抗迷走神经使心率加快C．扩张血管改善微循环D．阻断骨骼肌运动终板上的N M受体E．加速房室传导治疗传导阻滞27．阿托品的作用中与阻断M受体无关的是：A．抑制腺体分泌B．散瞳C．加快心率D．扩张血管E．解除平滑肌痉挛28．东莨菪碱治疗帕金森病是由于：A．使运动终板除极化B．直接松弛骨骼肌C．中枢抗胆碱作用D．抑制唾液分泌E．使心率加快29．下列哪些疾病或症状不能用东莨菪碱来治疗：A．有机磷酸酯类中毒B．晕动病C．帕金森病D．感染性休克E．青光眼30．眼科用阿托品来治疗：A．结膜炎B．视神经炎C．青光眼D．沙眼E．虹膜睫状体炎31．有关山莨菪碱的叙述不正确的是：A．松弛血管平滑肌较突出B．胃肠解痉作用较突出C．青光眼禁用D．散瞳作用较强E．可用于感染性休克32．654-2抗感染性休克机制是：A．松弛支气管平滑肌B．中枢兴奋C使心率加快D．使血压升高E．改善微循环33．山莨菪碱可用于：A．麻醉前给药B．青光眼C．晕动病D．帕金森病E．感染性休克34．下列药物中常用作麻醉前给药的是：A．山莨菪碱和东莨菪碱B．阿托品和东莨菪碱C．东茛菪碱和后马托品D．阿托品和山莨菪碱E．后马托品和山莨菪碱35．肾上腺素没有下列哪一作用：A．增强心肌收缩力、加快心率B．增加心输出量C．降低心肌耗氧量D．松弛支气管平滑肌E．促进糖原和脂肪分解代谢36．肾上腺素对血管的作用表现为：A．皮肤、黏膜、内脏和骨骼肌血管均收缩B．皮肤、黏膜、内脏血管收缩而骨骼肌血管和冠脉扩张C．皮肤、黏膜血管扩张，内脏、骨骼肌血管收缩D．皮肤、黏膜和内脏血管收缩，其他血管几乎不改变E．皮肤、黏膜和内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩37．治疗量的肾上腺素可使：A．收缩压上升，舒张压不变或稍下降B．收缩压下降，舒张压不变或稍下降C．收缩压和舒张压均上升D．收缩压和舒张压均不变E．收缩压和舒张压均下降38．用α受体阻断药后再用肾上腺素时的血压反应是：A．先升后降B．只升不降C．先降后升D．只降不升E．无变化39．过敏性休克首选：A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．阿托品D．多巴胺E．异丙肾上腺素40．肾上腺素临床用途错误的是：A．心跳骤停B．慢性心功能不全C．局部止血D．支气管哮喘急性发作E．过敏性休克41．肾上腺素与局麻药合用的目的主要是：A．使局部血管收缩而止血B．防止过敏性休克C．延长局麻作用时间D．防止低血压E．以上均不是42．常与局麻药配伍应用的药物是：A．异丙肾上腺素B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．肾上腺素E．以上均不对43．多巴胺引起肾和肠系膜血管扩张是因为激动：A．α受体B．β受体C．α、β受体D．DA受体E．β、DA受体44．伴有心肌收缩无力或少尿的休克患者宜选：A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．间羟胺E．多巴胺45．可与利尿药合并用于急性肾功能衰竭的药物是：A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．肾上腺素D．麻黄碱E．间羟胺46．麻黄碱没有下列哪一特点：A．拟肾上腺素作用弱而持久B．可口服C．可用于防治腰麻引起的低血压D．适用于急性支气管哮喘E．有中枢兴奋作用47．治疗鼻黏膜肿胀引起的鼻塞常选用：A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．去氧肾上腺素D．间羟胺E．麻黄素48．用药过久或用量过大时，最易使肾血管痉挛导致肾功能衰竭的药物是：A．异丙肾上腺素B．间羟胺C．去甲肾上腺素D．肾上腺素E．多巴胺49．去甲肾上腺素用于上消化道出血时，应采用何种给药途径：A．静滴B．静注C．肌肉注射D．口服E．皮下注射50．禁忌皮下和肌肉注射的肾上腺素受体激动药是：A．肾上腺素B．麻黄碱C．去甲肾上腺素D．间羟胺E．多巴胺51．去甲肾上腺素减慢心率是由于：A．降低外周阻力B．阻断β1受体C．直接减慢心率作用D．减慢传导E．升高血压反射兴奋迷走神经52．心源性或神经性休克选用去甲肾上腺素的给药途径应采用：A．静注B．静滴C．肌注D．皮下注射E．口服53．为预防去甲肾上腺素引起急性肾功衰，用药时每小时应保持尿量不少于：A．20ml B．25ml C．50ml D．500ml E．1000ml54．对间羟胺描述错误的是：A．升压温和持久B．可减少肾血流量C．不易引起心律失常D．既可静滴，又可肌注E．可替代去甲肾上腺素用于各种休克55．可用于阵发性室上性心动过速的肾上腺素受体激动药是：A．麻黄素B．去甲肾上腺素C．去氧肾上腺素D．肾上腺素E．间羟胺56．异丙肾上腺素扩血管是通过：A．阻断M受体B．激动α受体C．激动β2受体D．阻断α受体E．激动DA受体57．异丙肾上腺素不具有哪一作用：A．兴奋心脏B．舒张支气管C．分解脂肪和糖原D．舒张骨骼肌血管E．松弛骨骼肌58．异丙肾上腺素不具有哪一适应证：A．心绞痛B．心跳骤停C．房室传导阻滞D．支气管哮喘E．感染性休克血管痉挛期59．异丙肾上腺素控制支气管哮喘急性发作时，给药途径宜采用：A．皮下注射B．肌肉注射C．静注D．静滴E．吸入或舌下含服60．静滴异丙肾上腺素后，血压的变化是：A．收缩压和舒张压均升高B．收缩压和舒张压均下降C．收缩压升高，舒张压下降D．收缩压下降，舒张压升高E．收缩压和舒张压均不变61．下列哪种药物是单纯的β受体激动药：A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄素E．多巴胺62．下列药物中，较易引起心律失常的药物是：A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．间羟胺D．麻黄碱E．多巴胺63．去甲肾上腺素对体内血管有广泛收缩作用，但可扩张：A．皮肤、黏膜血管B．冠脉血管C．肾血管D．骨骼肌血管E．脑、肠系膜血管64．酚妥拉明使血管扩张是由于：A．激动M受体B．阻断α受体C．激动β受体D．阻断β受体E．阻断M受体65．可用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是：A．肾上腺素B．阿托品C．酚妥拉明D．毛果芸香碱E．毒扁豆碱66．酚妥拉明过量引起血压下降很低时，升压可用：A．大剂量肾上腺素静滴B．大剂量去甲肾上腺素静滴C．大剂量去甲肾上腺素皮下注射D．大剂量去甲肾上腺素口服E．异丙肾上腺素皮下注射67．酚妥拉明不具有的适应证是：A．外周血管痉挛性疾病B．感染性休克C．难治性心衰D．冠心病E．嗜铬细胞瘤的诊断及其所引起的高血压危象68．下列药物中，能翻转肾上腺素升压作用的药物是：A．普萘洛尔B．酚妥拉明C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．间羟胺69．普萘洛尔没有的作用是：A．抑制心脏B．减慢心率C．减少心肌耗氧量D．收缩支气管E．扩张血管70．普萘洛尔不用于：A．高血压B．窦性心动过速C．心绞痛D．支气管哮喘E．甲状腺机能亢进71．下列何药不能用于休克患者：A．酚妥拉明B．普萘洛尔C．异丙肾上腺素D．去甲肾上腺素E．肾上腺素72．普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应：A．支气管哮喘B．呼吸抑制C．心动过速D．过敏反应E．精神抑制二、名词解释1．M受体激动时的效应2．β受体激动时的效应3．传出神经系统药4．胆碱受体激动药5．胆碱酯酶抑制药6．胆碱受体阻断药7．肾上腺素受体激动药8．肾上腺素受体阻断药9．肾上腺素升压作用的翻转三、填空题1．传出神经递质有①和②。
护理药理学考试题库及答案(2)
护理药理学试题及答案第二章作用传出神经系统的药第一节概述(一) 选择题单项选择题1.末梢释放NA的神经是( C )A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.大部分交感神经节后纤维D. 大部分副交感神经节后纤维E.运动神经2.突触间隙乙酰胆碱消除的方式是( A )A.被AchE灭活B.被COMT灭活C.被MAO灭活D.被磷酸二酯酶灭活E.被神经末梢重摄取3. M受体兴奋时可引起( C )A.支气管扩张B.腺体分泌减少C. 胃肠道平滑肌收缩D.骨骼肌收缩E.血管收缩、血压升高4．β受体兴奋时可引起（ E ）A．心脏兴奋，皮肤．黏膜．内脏血管收缩B．骨骼肌血管扩张，膀胱逼尿肌收缩C．骨骼肌收缩，植物神经节兴奋D．胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增加E．支气管平滑肌松驰，冠状血管扩张5．N2受体兴奋时可引起（ A ）A．骨骼肌收缩B．血管扩张，血压下降C．心脏抑制，心输出量减少D．胃肠蠕动增强E．腺体分泌增加6．去甲肾上腺素能神经递质消除主要是（ E ）A．在单胺氧化酶作用下被代谢B．在儿茶酚氧位甲基转移酶作用下被代谢C．在酪氨酸羟化酶作用下被代谢D．在多巴脱羧酶作用下被代谢E．被神经末梢重摄取，重新贮存到囊泡内7．下列效应器中存在有N1受体的是（ B ）A．骨骼肌B．肾上腺髓质C．支气管平滑肌D．汗腺．唾液腺E．皮肤．黏膜血管平滑肌8．M受体主要分布在（D ）A．交感神经节B．副交感神经节C．运动神经支配的效应器D．副交感神经节后纤维支配的效应器E．大部分交感神经节后纤维支配的效应器9．关于乙酰胆碱的叙述中错误的是（ B ）A．在胆碱酯酶作用下水解失活B．神经末梢释放的Ach大部分被神经末梢重摄取C．在胆碱能神经末梢内合成D．支配肾上腺髓质的交感神经末梢释放乙酰胆碱E．Ca2+有促进神经末梢释放Ach作用10．α受体兴奋时可出现( A )A．瞳孔散大，对视力无影响B．瞳孔散大，调节麻痹C．瞳孔散大，调节痉挛D．瞳孔缩小，调节痉挛E．瞳孔缩小，调节麻痹11.属于M受体激动药的是( C )A. 东莨菪碱B. 肾上腺素C. 毛果芸香碱D.麻黄碱E.新斯的明多项选择题12. 属于胆碱能神经的是( ABCE )A.交感神经节前纤维B.运动神经C.副交感神经节后纤维D.大部分交感神经节后纤维E.支配肾上腺髓质的交感神经13．β2受体主要分布于( BCD )A. 胃肠道平滑肌B.骨骼肌血管平滑肌C. 支气管平滑肌D. 冠状血管平滑肌 E、植物神经节.14.属于α型作用的是( BE )A.骨骼肌收缩B.瞳孔散大C.心脏兴奋D.支气管及胃肠道平滑肌收缩E.皮肤、黏膜及内脏血管收缩15.属于β型作用表现的是( BCE )A.皮肤、黏膜及内脏等血管收缩B.心脏兴奋，心输出量增加C.支气管平滑肌松驰D. 植物神经节兴奋E.骨骼肌及冠状血管舒张16．去甲肾上腺素能神经递质消除的方式有（ CDE ）A．在胆碱酯酶作用下被水解 B．在磷酸二酯酶作用下被水解C．在单胺氧化酶作用下被代谢 D．被神经末梢重摄取，并重新贮存到囊泡中E．在儿茶酚氧位甲基转移酶作用下被代谢（二）名词解释1．胆碱受体：能与乙酰胆碱结合并能引起引起兴奋效应的受体称胆碱受体。
胆碱能和肾上腺素能受体分布
β3加强Biblioteka 自主神经节N1节前-节后兴奋传递
骨骼肌
N2
骨骼肌神经-肌接头传递
眼
虹膜环形肌
M
收缩（缩瞳）
虹膜辐射状肌
α1
收缩（扩瞳）
睫状体肌
M
收缩（视近物）
β2
舒张（视远物）
心
窦房结
M
心率减慢
β1
心率加快
房室传导系统
M
传导减慢
β1
传导加快
心肌
M
收缩力减弱
β1
收缩力增强
血管
冠状血管
M
舒张
α1
收缩
β2
舒张（主要）
皮肤粘膜血管
M
舒张
α1
收缩
骨骼肌血管
M
舒张(1)
α1
收缩
β2
舒张（主要）
脑血管
M
舒张
α1
收缩
腹腔内脏血管
α1
收缩（主要）
β2
舒张
唾液腺血管
M
舒张
α1
收缩
支气管
平滑肌
M
收缩
β2
舒张
腺体
M
促进分泌
α1
抑制分泌
β2
促进分泌
胃肠
胃平滑肌
M
收缩
β2
舒张
小肠平滑肌
M
收缩
α2
舒张(2)
胆
括约肌
M
舒张
α1
收缩
腺体
M
促进分泌
α2
抑制分泌
胆囊和胆道
M
收缩
β2
舒张
盆腔
膀胱逼尿肌
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胆囊和胆道
M
收缩
β2
舒张
盆腔
膀胱逼尿肌
M
收缩
β2
舒张
三角区和括约肌
M
舒张
α1
收缩
输尿管平滑肌
M
收缩(2)
α1
收缩
子宫平滑肌
M
可变(3)
α1
收缩（有孕）
β2
舒张（无孕）
皮肤
汗腺
M
促进温热性发汗(1)
α1
促进精神性发汗
竖毛肌
α1
收缩
唾液腺
M
分泌大量、稀薄唾液
α1
分泌少量、粘稠唾液
代谢
糖酵解
β2
加强
M
舒张
α1
收缩
骨骼肌血管
M
舒张(1)
α1
收缩
β2
舒张（主要）
脑血管
M
舒张
α1
收缩
腹腔内脏血管
α1
收缩（主要）
β2
舒张
唾液腺血管
M
舒张
α1
收缩
支气管
平滑肌
M
收缩
β2
舒张
腺体
M
促进分泌
α1
抑制分泌
β2
促进分泌
胃肠胃平滑肌M源自收缩β2舒张
小肠平滑肌
M
收缩
α2
舒张(2)
胆
括约肌
M
舒张
α1
收缩
腺体
M
促进分泌
α2
自主神经节
N1
节前-节后兴奋传递
骨骼肌
N2
骨骼肌神经-肌接头传递
眼
虹膜环形肌
M
收缩（缩瞳）
虹膜辐射状肌
α1
收缩（扩瞳）
睫状体肌
M
收缩（视近物）
β2
舒张（视远物）
心
窦房结
M
心率减慢
β1
心率加快
房室传导系统
M
传导减慢
β1
传导加快
心肌
M
收缩力减弱
β1
收缩力增强
血管
冠状血管
M
舒张
α1
收缩
β2
舒张（主要）
皮肤粘膜血管
脂肪分解
β3
加强
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！