慢性肾脏病的现状

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由于佛山的经济发展走在全国前列，生 活水平较高，心血管疾病和代谢性疾病 的发生率也很高，如糖尿病、高血压、 冠心病、痛风等，因此近年来佛山市肾 脏病患病率有明显增长的趋势，特别是 血液透析和腹膜透析的病人都迅速增加。
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知晓率低
即使目前肾脏病的形势如此严峻，临床上 大多数患者仍对肾脏疾病缺乏基本的了解。 慢性肾功能衰竭的早期表现有容易疲倦、 肠胃不适、恶心呕吐、抽筋、轻微的高血 压、面色苍白、夜尿增多、气促、心慌等。 一旦身体出现这些症状时，有些人会归咎 于工作太累、压力太大、生活太紧张等， 而不放在心上，一旦发现，疾病已进展到 晚期，错过了最佳治疗时期。
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防治率低
即使是21世纪的今天,许多国家和地区 的大多数患有慢性肾脏病或高血压的 患者,仍没有得到早期诊断和及时、有 效的治疗。而在大多数发展中国家,多 数尿毒症患者,在未能获得透析治疗或 肾移植的机会前就已过早死亡,所以发 展中国家(包括我国)慢性肾脏病防治 面临的形势更为严峻。
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患者普遍缺乏肾脏防护的意识， 早期症状 又被忽视，所以不少患者在入院治疗时的 病情已经到了晚期，这不得不引起我们的 重视。
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世界肾脏日
所幸，世界卫生组织已经意识到了肾 脏病的严峻形势。
所以，在2006年，国际肾脏病学会将 每年三月份的第二个星期四定为“世 界肾脏日”，以此提醒社会关注肾病、 关心肾病患者，减少这个隐秘沉默的 “杀手型”疾病对个人和社会的影响。
肾脏疾病不仅包括急性肾小球肾炎、肾 盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、 IgA肾病等，还包括一系列继发性肾病。 由糖尿病和高血压引起的尿毒症比例正 在迅速升高，在美国毎年终末期肾病新 增率每百万人中242例，糖尿病是其主要 原因，约占尿毒症的35%；其次是高血压 ，占30%。这种情况在我国一样符合。
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高发病率
在发达国家中(如美国和荷 兰)，普通人群中约有6.5%～ 10%患有不同程度的肾脏疾病， 其中美国的肾脏病病人数已 经超过2000万；
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高发病率
据中华肾脏病学会1999年统计， 我国慢性肾脏疾病患者已超过 7000万。1992—1996年,年均 发生率为5%。现在，我国40岁 以上人群慢性肾脏病的患病率 约为9％ 。
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世界肾脏日
今年已经是第三个肾脏日了， 今年的主题是“神奇的肾 脏”，口号是“关爱健康， 从肾做起”。
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世界肾脏日是世界各国人民的重要日子， 也是中国人民的重要日子。
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让我们从现在开始，加大肾病知识的学 习和宣传，提高全社会对肾脏的预防保 健意识，并肾病患者早日得到治疗，摆 脱病痛。
慢性肾脏病的现状
余俊文
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概述
流行病学调查证据表 明，慢性肾脏病已经成为一 个威胁全世界公共健康的主 要疾病，这是公共卫生学专 家和医学专家最近十几年来 才认识到的客观事实。
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高发病率
据国际肾脏病学会发布的统计 资料显示，全球大约有5亿人(约占人口 的10%)存在不同程度的慢性肾病病变， 并且处于逐年增长的趋势，目前已经发 展为终末期肾病尿毒症的患者即有150万 以上。
让我们共同关注肾病健康，愿我们的生 活更加美好。
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高费用
在我国，虽然费用仅为发达国 家的十分之一，但一个普通家 庭也难以承受透析费用的沉重 负担。
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高费用
由于经济的原因，我国只有 20％～30％的尿毒症病人有 机会透析。初步估算，我国 慢性肾脏病人需要血液透析 或肾移植的治疗费用每年达 500亿元。
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高费用
厦门市医保中心统计，尿毒 症患者占全市参保人员比例 约万分之三，但医疗费用占 医保总支出百分之八左右， 是普通人群的300倍。
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高并发症
美国国家肾脏基金会工作组的资料表 明，在血肌酐≥1.7mg/dl的慢性肾脏 病病人中有58%死于心血管疾病, 心 血管疾病死亡率是普通人群的15倍以 上，而尿毒症患者心血管疾病死亡率 是普通人群的35倍！全球每年超过百 万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑 血管疾病。
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肾脏病种类、病因
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高发病率
美国终末期肾脏病(ESRD)患者中超过 200 000人行透析治疗，70 000人行肾 移植，患病人数年增加7%～9%，预计 到2010年可达350 000人。
我国肾衰竭透析病人人数每年以11％ 在上升，目前，我国有近6万名接受透 析的尿毒症病人。
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Байду номын сангаас
高费用
美国卫生组织的数据表明，虽然慢性 肾脏病和尿毒症患者总数只占医疗人 群的7%，但他们的医疗费用却占了美 国医疗预算费用总额的24%；尿毒症患 者每人每年的透析费用需65,000美元 (约50万人民币)，肾移植每年需 40,000美元(约32万人民币)。