急性胰腺炎合并肝脏回声改变的超声与CT诊断对比分析

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急性胰腺炎继发肝脾病变24例的CT表现

头状癌，内部血流不多，但测量到的Ｒ多在０７以上，可Ｉ．这
分析．中国社区医师（综合皈）２０，０２：１．，０７１（）１６３沈伟东，查月琴．彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状
腺肿鉴别的临床意义、苏州大学学报（医学版）２０，２：２ — ，０４３（）１７
别诊断．临床超声医学杂志，０７，（）２ —０２０４１：８３．７温锦燕．结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断．国际
医药卫生导报，０６１（）７ —０２０，２２：９８．
普勒显示瘤内血流速度快、低时，ＲＩ要想到测到的是动静脉瘘血管，多测量几根，应尽量找到高阻力血管。低阻力血
释；还发现患者在发病后，脾脏体积会随着病情恶化与好转
自膈顶到骨盆髂嵴连线水平。
１３评判标准．１３１急性胰腺炎的ｃｒ分级标准：．．根据Ｂｌａａ分类将ａｈｚｒｔ急性胰腺炎的ｃｒ表现分为５个级别：Ａ级：常胰腺；正Ｂ级：胰腺局部或广泛增大，轮廓不规则，胰腺不均匀增强，胰
４安永飞，亓玲青，文虹，．刘等超声对单发甲状腺包块的诊断价
值．现代肿瘤医学，０５１２：０ —１．２０，（）１９１０
５蔡江涛，张越，陈定章，超声诊断结节性甲状腺肿伴腺瘤的等．价值．武警医学院学报，０，（）８ — ．２６５２：１２０８６柯红，刘江伟，萍．胡莉结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴

CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的比较

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｒｅｌｉａｂｌｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｂｙｃｏｍｐａｒｉｎｇｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｐｏｔｅｎｔｉａｌｏｆｅｎｈａｎｃｅｄｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ（ＣＴ）ｗｉｔｈｃｏｌｏｒｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ１０６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１０ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２ｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｂｙｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｏｒｃｏｌｏｒＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｆｏｒｃｏｍｐａｒｉｎｇｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｍｅｔｈｏｄｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ６６ｃａｓｅｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｃｏｌｏｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｗｉｔｈ６２０％ｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅ，ｗｈｉｌｅ９９ｃａｓｅｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｗｉｔｈ９３０％ｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅ，ａｎｄｔｈｕｓｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＝００３）．Ｏｆｔｈｅｍ，２２ｃａｓｅｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｅｎｌａｒｇｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ，ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ，ｌｉｔｈｉａｓｉｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒａｎｄ／ｏｒｂｉｌｅｄｕｃｔｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｃｏｌｏｒｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ｗｈｅｒｅａｓ４３ｃａｓｅｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｅｎｌａｒｇｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ，ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ，ｌｉｔｈｉａｓｉｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒａｎｄ／ｏｒｂｉｌｅｄｕｃｔｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｅｎｈａｎｃｅｄＣＴ，ｔｈｕｓｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＝００２）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＴｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆａｂｄｏｍｉｎａｌｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｆｏｒａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏａｂｄｏｍｉｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ａｎｄｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｉｓａｉｄｅａｌｔｏｏｌｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ．

急性胰腺炎所致肝脏损害CT影像分析

急性胰腺炎所致肝脏损害CT影像分析急性胰腺炎是常见而严重的急腹症之一，系由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性化学性炎性反应。

临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和白细胞增多及血清胰酶增高为特点，病情变化复杂，不仅累及胰腺，也可造成肝脏、肺及肾脏的损害，引起多器官衰竭，病死率较高。

对52例急性胰腺炎患者肝脏影像改变进行分析，探讨肝脏影像改变与急性胰腺炎临床关系。

资料与方法2011年1月～5月收治急性胰腺炎患者52例，男31例，女21例；年龄23～82岁，平均48岁。

临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等，所有患者均有血、尿淀粉酶增高。

方法：采用GE Bright-speed16排螺旋CT进行平扫，层厚10mm，描范围从肝上缘至胰腺钩突下方或肾下极，管电压120kV，电流120～200mA，层距和层厚10mm，扫描前均未喝造影剂，所有病例在平扫上测CT值。

肝实质密度减低测定标准：避开肝内胆管、血管走行区，在肝门平面测量CT值3个，测量的ROI面积相同，取3个值的平均值，同样测量同层面脾脏CT值，CT值小于或等于脾脏CT值的均视为密度减低。

肝功能损害的标准：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶及碱性磷酸酶(ALP)任意一项升高。

结果52例急性胰腺炎患者中，有肝功能损害42例(80.7%)，肝脏CT值降低者36例(69.2%)，在16例肝脏CT值正常者，仅有3例表现肝功正常。

36例CT值降低患者有30例在7天～2个月内复查CT，其中14例完全恢复正常肝实质密度，CT值高于脾脏。

讨论正常肝脏的CT表现：正常肝脏轮廓光滑整齐，实质密度均匀一致，虽然不同个体肝脏的CT值有较大差异，但一般CT值40～60HU，平均50HU。

脾脏的CT值40HU左右，肝脏密度总高于脾的密度，两者有较明显差异，相差5～10HU。

急性胰腺炎肝脏损害发生机制：目前急性胰腺炎肝脏损害的机制不明，但都认为是多种因素相互协同作用的结果，可能与以下因素有：①炎症时胰腺释放各种炎性介质，如组织胺、弹力蛋白酶E、激肽E等和来自肠道的内毒素通过静脉回流至肝脏，干扰肝脏能量代谢过程，直接造成肝细胞变性坏死。

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的比较分析

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的比较分析发布时间：2021-11-10T00:59:45.935Z 来源：《医师在线》2021年27期作者：郑祖洪[导读] 探讨急性胰腺炎疾病诊断中使用增强CT以及彩色超声是否存在显著临床价值。

郑祖洪昆明市五华区人民医院放射科云南昆明 650031摘要：目的：探讨急性胰腺炎疾病诊断中使用增强CT以及彩色超声是否存在显著临床价值。

方法：病例选取时间为2020年1月-2021年1月，样本数量确定为30例，选择对象为入院检查的急性胰腺炎患者，临床研究分组方式选择硬币抛投法，确定正面一组名称设置增强组（15例），反面一组设置为超声组（15例），组间比对两组检查方式的疾病确诊率。

结果：经过两种不同的检查方式，显示增强组与超声组在急性胰腺炎影像学表现中的检查效果组间比对差异不显著，显示P值>0.05。

结论：通过增强CT以及彩色超声对急性胰腺炎进行诊断，价值显著，两种方式各有优势和弊端，出于提升检出率的必要，需要对临床实施联合检查。

关键词：增强CT；彩色超声；急性胰腺炎急性胰腺炎疾病在临床中属于常见病症，主要临床特点显示为发热、急性上腹痛以及恶心呕吐等，在未及时干预患者治疗情况下，病情严重患者会继发多样性的并发症，例如感染、腹膜炎以及休克等，部分患者会受到生命安全威胁，严重影响患者的生命健康。

临床使用影像学检查方式，借助检查快速的优势在临床应用范围比较广泛，在各种类型疾病诊断中均有多涉猎。

现阶段临床主要使用的影像学检查方式，有彩色超声以及增强CT等。

本研究通过对2020年1月-2021年1月30例入院检查的急性胰腺炎患者进行客观性研究，临床分别使用两种影像学检查方式，对比检查诊断价值。

1资料与方法1.1一般资料病例选取时间为2020年1月-2021年1月，样本数量确定为30例，选择对象为入院检查的急性胰腺炎患者，临床研究分组方式选择硬币抛投法，确定正面一组名称设置增强组（15例），反面一组设置为超声组（15例），增强组患者中：属于男性例数为8 例，属于女性例数为7例，收集年龄最大限值为71岁，最小限值为23岁，经计算，取年龄中间值显示为（47.74±5.72）岁，病程时间显示为2天-5天，经计算，取病程时间平均值为（3.88±0.22）天；超声组患者中：属于男性例数为9 例，属于女性例数为6例，收集年龄最大限值为72岁，最小限值为21岁，经计算，取年龄中间值显示为（47.50±5.70）岁，病程时间显示为3天-5天，经计算，取病程时间平均值为（3.50±0.21）天。

急性胰腺炎与肝脏低密度相关性CT影像分析

急性胰腺炎与肝脏低密度相关性CT影像分析发表时间：2013-09-24T14:29:34.390Z 来源：《医药前沿》2013年第26期供稿作者：朱磊[导读] 需要注意的是，虽然急性胰腺炎肝脏低密度改变的主是因素，但不排除其他因素影响，仍然需要进一步分析研究。

朱磊（四川省成都市大邑县人民医院放射科 611330）【摘要】目的本文对急性胰腺炎与肝脏低密度相关性CT影像进行分析。

方法回顾分析我院2010年7月～2013年1月收治的60例急性胰腺炎患者，对本患者采用腹部螺旋CT平扫，重建层厚为5mm。

对急性胰腺炎患者的肝脏与胰腺的表现进行对比，根据CT测量值的改变，进行综合分析。

结果 60例急性胰腺炎患者中,CT显示低密度改变患者占总人数的75%（45/60）；1～2周后复查CT,其中随病情好转而有所减轻的患者占62.2%(28/45)，在发病后的第五天，便有患者恢复正常密度，完全恢复实质密度的有44.4%(20/45)，CT值高于脾脏。

无恢复的患者为，37.7%(17/45)。

结论通过CT 扫描能得出肝脏密度改变与急性胰腺炎有密切的关系。

【关键词】急性胰腺炎肝脏低密度 CT扫描相关性【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0234-02 【引言】临床表明，急性胰腺炎(acute pancreatitis,PA)是一种较为常见的急腹症之一，急性胰腺炎这种炎性反映，是胰酶受多种病因而被激活后，使胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的现象[1]。

由于病情自身的变化较为复杂的特点，导致胰腺损伤的同时还伤及肝脏、肺及肾脏，由于会导致多个器官衰竭，所以，该病症的死亡率极高[2]。

急性胰腺炎可通过CT检查来对其严重程度进行评估，同时还可以对预后进行判断，并将发症及对肝脏的损害情况显示出来。

CT扫描在诊断急性胰腺炎的作用已经得到认可，但对于肝脏低密度改变人们重视度还有所欠缺。

急性胰腺炎合并肝脏低密度改变的CT诊断

急性胰腺炎合并肝脏低密度改变的CT诊断
李国栋
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2009(019)009
【摘要】目的:通过对急性胰腺炎合并的肝脏低密度改变的CT表现进行分析,探讨其变化规律及可能的发生机理.方法:回顾分析资料完整的62例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现,采用16层螺旋CT机,重建层厚为5mm.结果:62例患者中,42例CT 显示肝脏低密度改变,占67.74%(42/62);在2～20天复查CT,有61.90%(26/42)病例随病情的好转而减轻,其中45.24%(19/42)病例完全恢复为正常肝实质密度,CT 值高于脾脏.最早恢复时间为发病后第5天即恢复正常.38.09%(16/42)病例无恢复.结论:多层螺旋CT特别是16层螺旋CT在清楚显示急性胰腺炎胰腺本身及其周围变化的同时亦可对继发性的肝脏低密度改变及其转归做出确切的评判,为急性胰腺炎的早期诊断增添了新的依据;结合文献认为急性胰腺炎的肝脏低密度改变主要是急性脂肪肝的形成造成的.
【总页数】3页(P1169-1171)
【作者】李国栋
【作者单位】山东省苍山县人民医院CT室,山东,苍山,277700
【正文语种】中文
【中图分类】R572;R814.42
【相关文献】
1.脂肪肝合并肝脏结节性疾病的CT诊断研究 [J], 丁必彪
2.急性胰腺炎致肝脏CT低密度的临床意义 [J], 袁家长;李亮;陈广颖
3.急性胰腺炎合并脂肪肝的CT诊断价值及影像特征分析 [J], 罗雪莲;吴成声;朱治文
4.急性胰腺炎肝脏损害的CT改变(附150例临床分析) [J], 焦次来;孙青海
5.网膜囊异常改变对急性胰腺炎CT诊断的影响 [J], 陈绍红;郭俊渊
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急性胰腺炎的超声诊断分析

急性胰腺炎的超声诊断分析目的探讨超声对急性胰腺炎诊断分析和意义。

方法回顾性分析超声诊断急性胰腺炎均与CT、检验结果进行对照。

结果急性胰腺炎声像特点表现为：胰腺大小肿大或正常；包膜光滑或毛糙；实质回声减低、增强或无明显异常；胰管扩张有或无；胰周可见液性暗区或包块回声；下腹腔积液有或无；上腹部气体全反射回声有或无。

结论超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首要检查，并在有些方面占其优势。

标签：急性胰炎；超声；诊断分析急性胰腺炎常见病因是胆囊结石和外伤，胰腺缺血。

急性胰腺炎是一种急腹症，特别是急性出血坏死性胰腺炎病情险恶，死亡率高，它不仅表现为胰腺的局部炎症，而且常常涉及到全身的多个组织，因此早期明确诊断，对其愈后有很大的意义。

对近3年来，选取我院确诊为急性胰腺炎的患者共120例进行回顾性分析，现报告如下：1临床资料患者120例，男92例，女28例，年龄14～76岁，平均45.3岁，发病就诊时间3h～5d。

其中有不同程度的左上腹，中腹及腰背部持续性疼痛的患者65例。

胆源性患者可有右上腹痛，个别局限性胰尾部炎症也可仅表现为左下腹疼痛。

患者疼痛多较为剧烈常伴恶心呕吐，腹胀，烦躁，坐卧不安。

全部病例均经临床，实验室检查，超声和CT确诊。

采用超显像仪，探头频率为3.5MHZ。

常规取仰卧伴，对显示不清者取侧卧位，坐位，立位或饮水500ML后再检查，探头行上腹部扫查，测量胰腺大小，观察其周边及内部回声，同时注意下腹腔有无积液和探头有无压痛。

充满液体作透声窗，并采用半坐位、腹卧位探查，加压侧动探头，力求显示整个胰腺，减少误漏诊；了解胰腺周围脏器及血管情况，有无转移、受压、移位；了解胰腺周围腹腔淋巴结有无增大。

2结果120例急性胰腺炎患者声像图特点分析如下：2.1胰腺大小100例胰腺肿大，其中98例胰腺弥漫性肿大，8例胰头肿大，42例胰体尾部肿大，20例胰腺大小正常。

2.2包膜回声30例包膜光滑，呈细线状，连续性好，94例包膜毛糙，轮廓不清。

急性胰腺炎CT与超声检查对比分析

急性胰腺炎CT与超声检查对比分析目的对比分析急性胰腺炎患者的CT和超声影像学表现及二者的诊断价值。

方法以2011年4月～2014年4月在我院进行治疗的109例急性胰腺炎患者为对象，入院时所有患者分别进行CT和超声检查，对急性胰腺炎影像学征象和最终检查阳性率进行比较分析。

结果总体来说，CT检查阳性率为92.66%（101/109），超声检查阳性率为77.98%（85/109），有显著统计学意义（χ2=9.376，P=0.0020.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异具有统计学意义，P＜0.01为差异具有显著统计学意义。

2 结果急性胰腺炎CT与超声检查征象对比分析具体结果见表1。

结果显示，在胰外片状高密度影和胰内小灶性液区征象显示方面，CT较超声检出率更高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

此外，在胰管扩张的诊断方面，超声检出率较高，与CT比较差异具有统计学意义（χ2=4.100，P=0.0430.05）。

急性胰腺炎CT和超声检查结果比价分析具体见表2。

结果显示，急性水肿型胰腺炎CT检查阳性率为91.78%（67/73），超声检查阳性率为83.56%（61/73），两者比较差异无统计学意义（χ2=2.281，P=0.1310.05）。

但是超声诊断具有较多的局限性，这与胰腺炎早期，胰腺并没有形态、大小的改变，或者有肠积气，或因胰腺有增生改变时声像不典型等诸多原因有关。

但超声检查因其快速、方便、经济、重复性好等有点在急性胰腺炎入院早期的诊断亦有不可替代的价值。

总体来说，螺旋CT扫描对急性胰腺炎的诊断意义较大，特别是对于急性出血性坏死性胰腺炎。

但超声检查亦有诸多优势，对急性胰腺炎的诊断亦有一定的价值。

参考文献：[1]王丽英，田新华，王喜立，等.多层CT与超声影像检查对急性胰腺炎诊断价值的比较[J].吉林大学学报（医学版），2009，35（1）：181-183.[2]段承祥.肝胆胰影像学[M].上海：上海科学技术文献出版社，2004：216.[3]宋彬，徐隽.急性胰腺炎的CT评价[J].中国普外基础与临床杂志，2003，10（6）：623-628.[4]周秀云，李青松，任全刚.急性胰腺炎的超声诊断[J].中国超声诊断杂志，2006，7（6）：425-427.。

增强CT和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的比较

59狭窄、扭曲，纵膈淋巴结肿大及增强可见血管征，系统治疗后病变吸收不明显，甚至病变范围增大者，应高度警惕考虑到肺炎型肺癌的可能性，及时穿刺活检，以早期做出正确诊断，减少误诊。

【参考文献】[1]曲顺福.影像学诊断对肺炎型肺癌诊断分型的临床价值评估[J].临床医药文献杂志，2016，3(37):7434.[2]祝曾华，杨晓军.CT 在肺炎型肺癌及大叶性肺炎鉴别诊断中的应用[J].中国乡村医药，2016，23(8):80.[3]邱其良，刘辉如，刘奕仕.肺炎型肺癌影像学表现及临床病理分析[J].广东医学，2016，37(s2):139-141.[4]宋君，杨兴民，黄科峰，等.肺炎型肺癌误诊一例报告[J].临床误诊误治，2016，29(s1):6-7.[5]张嵩.胸部疑难病例影像解析[M].2版.北京:人民军医出版社，2015:39.在临床上的急症疾病中，急性胰腺炎较为常见，该疾病的临床症状主要表现为发热、腹部疼痛、黄疸以及较为严重的呕吐现象等[1]。

因该疾病的病情发展速度较快，若患者未能得到及时有效的治疗，随着病情的加重，会引发多功能器官严重衰竭以及胰腺脓肿并发症，对患者的身心健康造成较为严重的影响[2]。

因此进行早期诊断较为关键，本文基于此探究并比较增强CT 和彩色超声在急性胰腺炎诊断中的应用效果，具体情况如下。

1 研究对象资料与方法1.1 研究对象一般资料本次研究对象为我院从2015年2月—2017年12月期间收治的86例急性胰腺炎患者，将其随机分成观察组和对照组。

所有患者的年龄25～71岁，平均年龄（45.8 ±10.2）岁。

1.2 诊断方法予以对照组患者彩色超声诊断，即借助于彩色多普勒超声诊断仪予以患者进行诊断，设置其探头的频率=3.5MHz，患者的禁食8h 的条件下，指导患者取侧卧位或者仰卧位，将患者的整个腹部进行全面扫描和检查，在此过程中，并对患者的胰腺进行观察，并记录其胰腺大小，观察胰腺的内部以及形态表现特征，边缘以及胸腔内部是否存在积液，周围组织的变化情况等。

彩色超声与增强CT对急性胰腺炎诊断价值比较

（３．８ ± ０．３）天。轻型ＡＰｌ４２例（７２．４％），重症ＡＰ５４
在液性暗区。增强ＣＴ：胰腺肿大（局限性或者弥漫性），
密度正常或稍减低，密度均匀或不均匀，轮廓不清晰，部分可有胰周积液，增强时均匀强化，无坏死；重症ＡＰ时，有散在点片状或大片状低密度病灶，周围脂肪层消失，轮
２０１５年２月第２２卷第４期
彩色超声与增强ＣＴ对急性胰腺炎诊断价值比较
章理
【摘要】目的比较彩色超声与增强ＣＴ在急性胰腺炎（ＡＰ）临床诊断中的应用价值。方法
回顾性分析２００９年
１月至２０１４年１０月该院收治的１９６例ＡＰ患者的影像学资料，比较彩色超声与增强ＣＴ的影像学表现及ＡＰ的检出率。结果彩色超声的胰管扩张、胆总管结石检出率高于增强ＣＴ，增强ＣＴ的局限性增大、小灶液化检出率高于彩色超声，
作者单位：３２２０００浙江义乌市北苑街道社区卫生服务中心超声科通信作者：章理，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇ１２１ｉ＠１２６．ｔｏｍ
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计学意义；而重症ＡＰ检出率两者间比较差异无统计学意
【关键词】彩色超声；增强ＣＴ；急性胰腺炎；诊断
急性胰腺炎（ＡＰ）是由多种病因引起胰腺实质损害、胰腺消化酶激活而导致的一种全身炎症反应，如果不能得到及时治疗，病情持续进展将出现多器官功能衰竭，威胁患者生命Ⅲ。因此，早期诊断对提高该疾病疗效及改善预后具

急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较

急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较【摘要】目的：探究对急性胰腺炎患者实施多层CT及超声检查的效果。

方法：选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的82例急性胰腺炎患者。

全部患者均给予多层CT与超声影像检查。

对比多层CT与超声影像的检查效果。

结果：多层CT检查确诊率为98.78%，超声影像组确诊率为92.68%，多层CT检查确诊率高于超声影像组，组间对比差异成立（P<0.05）。

结论：对比超声影像检查，多层CT对急性胰腺炎患者的应用效果更好，患者的疾病检出率较高，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】急性胰腺炎；多层CT；超声影像检查；检查效果急性胰腺炎在临床较为多见，患者的机制疾病为一线中胰酶激活导致胰腺组织被自身所消化[1]。

患者的主要临床症状为发热、腹痛及呕吐。

而且随着疾病的不断进展患者极易出现多器官衰竭及胰腺坏死等情况，具有一定的死亡率。

因此，对急性胰腺炎患者实施早期诊断具有重要的应用价值。

超声检查是临床中的常见影像科检查方式，但是超声影像对于急性胰腺炎的实际检出率有待进一步提高[2]。

多层CT是临床中的重要检查方法，对于各类疾病的检出率较高。

有鉴于此，本文特研究对急性胰腺炎患者实施多层CT及超声检查的效果。

1资料与方法1.1一般资料选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的82例急性胰腺炎患者。

纳入标准：（1）符合急性胰腺炎的相关诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）知晓研究内容同意参与研究。

排除标准：（1）合并严重器质性疾病；（2）合并器官功能不全；（3）合并未得到控制的高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病；（4）既往精神病史。

（5）主观拒绝参与研究。

患者男女比例为37:45，年龄31~69岁，年龄均值为（45.61±11.54）岁。

1.2方法患者均行超声检查与多层CT检查。

超声检查：将超声探头频率设置为315MHz，探查患者的腰部及腹部等相关位置。

彩超CT平扫与增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床价值对比研究

彩超CT平扫与增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床价值对比研究【摘要】急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，及时准确的诊断对于患者的治疗至关重要。

彩超CT平扫和增强CT检查作为常用的影像学检查手段，在急性胰腺炎的诊断中发挥着重要作用。

本研究旨在比较彩超CT平扫和增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床应用价值，并探讨两种检查方法的优缺点。

研究结果显示，彩超CT平扫在急性胰腺炎早期诊断中具有优势，而增强CT检查在病情进展及并发症诊断方面更为敏感。

结合两种检查方法的优势，有助于提高急性胰腺炎的诊断准确性和临床治疗效果。

本研究可为临床医生提供更多的参考依据，促进急性胰腺炎的及时诊断和治疗，为患者的康复提供更好的帮助。

【关键词】关键词：彩超CT、增强CT、急性胰腺炎、临床价值、对比研究、诊断、结果分析、讨论、意义、未来研究方向、结论总结。

1. 引言1.1 研究背景急性胰腺炎是一种常见的急腹症，常见于中老年人群，临床症状严重，治疗难度也较大。

正确快速地明确诊断对于及时采取有效治疗措施至关重要。

彩超CT平扫和增强CT检查是目前常用的影像学检查手段，可以辅助医师准确诊断急性胰腺炎。

彩超CT平扫技术是利用超声波在人体组织内的反射、折射原理形成像像，其优点是无辐射、操作简便、成本低廉。

而增强CT检查则是通过给患者注射造影剂，通过多个不同时间点的扫描，获得更为详细的组织结构信息。

两者在急性胰腺炎的诊断中各有优势，但也存在一定的局限性。

目前对于彩超CT平扫与增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的对比研究还比较少见，因此本研究旨在探讨两者在临床应用中的差异，以期为临床医师提供更准确的检查手段，提高急性胰腺炎的诊断准确率和治疗效果。

1.2 研究目的急性胰腺炎是一种常见且临床表现多样化的疾病，及时准确的诊断对于患者的治疗和康复至关重要。

彩超CT平扫和增强CT检查是目前常用的影像学检查手段，它们在急性胰腺炎的诊断中起着重要作用。

本研究的目的旨在比较彩超CT平扫和增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床应用价值，探讨两种检查方法在诊断效果、敏感性和特异性等方面的差异，为临床医生提供更准确、更可靠的诊断依据。

多层CT与超声影像对急性胰腺炎诊断的比较

医疗装备 2017 年 2 月第 30 卷第 4 期 Medical Equipment，February. 2017, Vol. 30,No. 4•临床应用•多层C T与超声影像对急性胰腺炎诊断的比较王长玉湖北省松滋市第三人民医院放射科（湖北松滋434200)〔摘要〕目的比较多层C T与超声影像检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果。

方法选取2013年6月至2016年6月接受住院治疗的92例急性胰腺炎患者，根据其诊断方法的差异将其分为两组，对照组46例应用超声影像检查，试验组46例应用多层C T进行检查，对两组的诊断效果进行比较。

结果试验组确诊率为86.96% ,对照组为76.09% ,试验组确诊率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论多层C T在急性胰腺炎诊断中有着较高的诊断价值，值得推广。

〔关键词〕多层CT;超声影像检查；急性胰腺炎；诊断效果〔中图分类号〕R445 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 04 -0127 -01急性胰腺炎属急腹症中常见的类型m，具有较高的威胁性。

本研究选取2013年6月至2016年6月于我院接受住院治疗的92例急性胰腺炎患者，对其多层C T与超声影像检查的结果进行比较，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月至2016年6月于我院接受住院治疗的 92例急性胰腺炎为研究对象，按照诊断方法的差异将其分为对照组和试验组，各46例。

试验组中男25例，女21例；年龄19~70岁，平均（41.4±3. 5)岁；病程10~26h,平均 (16. 4 ±2. 8)h;其中22例为胆源性胰腺炎，16例为乙醇性胰腺炎，8例为其他胰腺炎。

对照组中男27例，女19例；年龄18~70岁，平均（41.2±3.7)岁；病程l2~26h,平均（17.8 ±3.0) h;其中23例为胆源性胰腺炎，15例为乙醇性胰腺炎，8例为其他胰腺炎。

急性胰腺炎采用增强CT、彩色超声诊断的效果比较

M M I MONTHLY Vol28No.7Jul.2019—1599—急性胰腺炎采用增强CT、彩色超声诊断的效果比较福建省龙岩市博爱医院影像科(364000)吴凌芳，杨斌【摘要】目的：比较急性胰腺炎采用增强CT、彩色超声诊断的检测结果，并探讨两者的临床价值。

方法:选择102例急性胰腺炎患者进行实验，按照盲选的方式均分为实验组、对照组，各51例，对照组采用彩色超声诊断技术，实验组釆用增强CT进行诊断，对比分析两组患者的诊断结果。

结果：实验组患者的急性胰腺炎、坏死型以及水肿型胰腺炎的检出率明显高于对照组(P<0.05),实验组患者的小灶液化、局限性增大以及胰外片状高密度的检出率明显高于对照组(P<0.05),对照组患者的胆总管结石和胰腺增大的检出率明显高于实验组(P<0.05)。

结论：采用增强CT、彩色超声诊断急性胰腺炎时两者各有优缺点，在临床应用上应扬长避短、酌情选择。

关键词：增强CT；彩色超声；急性胰腺炎；临床价值急性胰腺炎是一种胰腺被损伤的全身性的炎症反应，该疾病的患者数量较多，急性胰腺炎患者通常会出现恶心呕吐、发热、腹痛以及黄疸等临床病症，该疾病需要得到及早的诊断和治疗，否则将可能会导致胰腺脓肿和多个脏器功能发生衰竭等病症⑴。

近年来，增强CT以及彩色超声的应用程度越来越大，使急性胰腺炎的检查技术上升到一个新的台阶。

本文通过对102例急性胰腺炎患者进行分组并分别采用增强CT和彩色超声检查技术实施研究，分析比较增强CT 和彩色超声的临床价值。

1资料与方法11一般资料选取2017年2月~2018年8月我院收入的102例急性胰腺炎患者进行实验。

所有患者均表现出急性胰腺炎的临床症状,包括急性上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等，并且尿、血以及腹水中的胰酶水平增加，血尿素氮异常等，按照盲选的方式均分为实验组、对照组，各51例，对照组中男性26例，女性25例，年龄32-69岁，平均年龄(47.5±4.1)岁；实验组中男性27例，女性24例，年龄34-70岁，平均年龄(48.1±3.9)岁，两组患者性别、病史、年龄等一般信息相近(P>0.05)o1.2方法对照组采用彩色超声检查：保证患者在接受检查时处于空腹状态，设置彩色多普勒超声仪(日本日立公司，型号：EUB-7500)的探头频率为3.5MHz,检查患者的整个腹部，并变换体位检查，重点留意患者胰腺的大小形态、内部回声、腹腔积液以及周围的组织状态。

急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较

急性胰腺炎应用多层 CT和超声影像检查的临床比较摘要：目的：对比分析急性胰腺炎患者应用多层CT和超声影像的检查效果。

方法：选取2019年3月—2020年3月期间在我院就诊的42例急性胰腺炎患者，所有患者均进行超声影像检查和多层CT检查进行检查，对比超声影像检查和多层CT检查的效果。

结果：相较于超声影像检查而言，多层CT检查对于水肿型胰腺炎以及出血坏死型胰腺炎的诊断符合率均显著更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用多层CT检查对急性胰腺炎患者进行检查，能够得到更高的诊断符合率，值得临床推广和应用。

关键词：急性胰腺炎患者，急性胰腺炎，多层CT，检查效果急性胰腺炎是一种急性发作的腹部疾病，致死率高达10%以上，很多致死病例均为第一次发作，对患者的生命健康安全威胁非常大，为了保障患者能够得到及时有效的治疗，增强患者治疗效果，挽救患者的生命或为患者争取更好的预后效果，就要确保患者的检查结果的准确，进而帮助医生制定及时有效的治疗方案，为患者的生命健康安全提供保障，因此，合理准确的检查方法的重要性也就凸显出来了【1】。

本研究以2019年3月—2020年3月期间我院收治的42例急性胰腺炎患者为研究对象，分析急性胰腺炎患者应用多层CT和超声影像的检查效果，现进行如下报道。

1资料与方法1.1临床资料抽取2019年3月—2020年3月期间在我院接诊的42例急性胰腺炎患者，分别对患者进行超声影像检查和多层CT检查进行检查。

42例患者中，有23例患者为男性，19例患者为女性，患者年龄最大为76岁，年龄最小为20岁，平均年龄为（45.82±2.03）岁。

1.2方法所有患者均采用多层CT以及超声影像进行检查。

超声影像检查采用 3.5MHz的超声探头，对患者的腰部和腹部进行探测检查。

多层CT检查是应用16排西门子多层螺旋CT扫描仪进行检查，检测电压为120kV，电流为190mAs，转速为0.23s，层距为3mm，层厚为3mm。

CT和超声在急性胰腺炎诊断中价值对比

CT和超声在急性胰腺炎诊断中价值对比本文通过临床病例对比分析CT和超声在急性胰腺炎中的诊断价值，结果表明，超声在显示胰头局限性增大、胆总管内结石的效果较好，而对急性水肿型胰腺炎的诊断，两者敏感性相近，在重症胰腺炎的诊断中，CT敏感性优于超声。

在临床中，应将两者互补，以提高胰腺炎的诊断能力。

标签：急性胰腺炎；超声；CT急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）是胰腺最常出现的疾病，也是临床上较常见的急腹症。

通常是因各种病因激活胰酶后引起的胰腺组织的化学性炎症[1]。

根据病情的严重程度可将其分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎[2]。

急性胰腺炎发病突然，症状有发热，上腹剧痛，恶心呕吐等，结合化验血尿淀粉酶测定诊断并不困难，但临床仍有30%～40%漏诊。

重症胰腺炎并发症达35%，死亡率达50%。

急性胰腺炎的治疗依然具有挑战性[3]。

超声检查是首选的影像学检查项目[4]，但受患者胃肠内容物影响及体型影响，对于胰腺疾病的诊断价值有限。

近年来，CT逐渐应用在急腹症的研究当中。

本研究试图通过分析急性胰腺炎CT与超声表现，对比分析二者对急性胰腺炎的诊断价值。

1 资料与方法1.1一般资料2009～2013年我院98例急性胰腺炎患者，其中男性66例，女性32例，年龄15～71岁，平均（44.7±14.7）岁。

98例患者中，18例经手术证实，其余80例依据病史、临床表现及血尿淀粉酶测定诊断，所有病例CT及超声检查均于1w内进行。

1.2方法患者取常规仰卧位，半卧位，侧卧位等体位，尽量避开肠气，如气体较多可经脾区扫查或采取跪式体位探头从下方扫查；CT检查拍照条件为电压120kV，常规采用仰卧位从第十二胸椎扫至第二腰椎水平，胰腺部位层厚3～5mm。

增强对比剂为优维显300mgI/ml×100ml，采用自动注射器以3～4ml/s的速率经肘静脉注入。

1.3统计学方法SPSS统计分析软件，使用卡方检验比较两种影像学方法在显示胰腺炎各征象上的差异性，P＜0.05二者有显著统计学差异。

急性胰腺炎合并肝脏损伤的 CT、超声影像诊断价值

急性胰腺炎合并肝脏损伤的 CT、超声影像诊断价值郝风华;张建红;崔冰【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】Objective To compare and analyze CT and ultrasonic manifestation of acute pancreatitis combined with liver injury .Methods Twenty-eight patients who suffered from acute pancreatitis by clear clinical diagnosis were col-lected.In these 28 patients, 21 patients with low density of liver were selected as the research objects .CT spectrum scanning and ultrasonic examination were carried out in all 21 patients before and after clinical treatment .Sixteen pa-tients carried out enhanced CT examination .Results Low density of liver had been found in 21 patients and spectrum energy curve of liver was similar to the curve offat .Ultrasonic examination showed that all these 21 patients had hepatic adipose infiltration .CT spectrum scanning and ultrasonic examination were carried out after clinical treatment and the CT results revealed 5 patients’ density of liver increased but no recovered completely , 11 patients’ density of liver re-covered completely, 5 patients’ density of liver had no significant change .Ultrasonic results showed that 14 patients’ ultrasonic manifestation of liver changed or recovered completely .7 patients ’ ultrasonic manifestation of liver had no sig-nificant change .Conclusion Spectrum energy curve of CT combined with ultrasonic examinationsreveal the pathogeny of acute pancreatitis combined with liver injury is acute hepatic adipose infiltration .%目的：对比分析急性胰腺炎合并肝脏损伤的CT、超声表现，明确肝损伤的病因。

超声与CT诊断急性坏死型胰腺炎的临床差异

超声与CT诊断急性坏死型胰腺炎的临床差异摘要】目的：对比急性坏死性胰腺炎采用CT检查、超声检查的诊断准确率。

方法：随机选择我院2013年12月-2016年6月收治的68例急性坏死型胰腺炎患者作为研究对象，分别采用CT、超声进行诊断，对比两种检查方式的诊断准确率。

结果：数据显示，CT检查、超声检查诊断符合率分别为94.11%、80.88%，CT检查诊断符合率明显较高（P＜0.05）。

结论：急性坏死型胰腺炎临床采用CT、超声检查均可获得一定的诊断效果，但是CT检查诊断符合率明显较高，可为制定临床治疗方案奠定良好的基础。

【关键词】急性坏死型胰腺炎；CT诊断；超声诊断；诊断准确率【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0234-02临床常见疾病中急性坏死型胰腺炎发病率较高，具有并发症复杂、发病速度快、起病急等基本特征，对患者的生命安全产生严重的位置[1]。

临床对于收治的急性坏死型胰腺炎患者主要是通过CT以及超声进行检查，其诊断价值较高[2]。

本文对我院收治的急性坏死型胰腺炎患者分别采用超声、CT等进行诊断，结果证明，CT诊断价值较高，现将结果对比如下。

1.资料与方法1.1 临床资料本组研究对象的临床数据均来自2013年12月-2016年6月期间到我院接受急性坏死型胰腺炎患者68例，男患者48例，女患者20例，最小年龄为20岁，最大年龄为69岁，中位年龄为（42.33±5.89）岁；其中6例创伤性胰腺炎，20例酒精性胰腺炎，34例胆源性胰腺炎，8例原因不明；本组患者临床均存在血白细胞升高、上腹部疼痛等表现。

1.2 方法本组研究对象均通过CT、超声两种仪器进行临床诊断，CT检查选择GE light speed16层螺旋CT作为仪器，超声检查选择RT-2800超声诊断仪作为仪器。

超声检查方式如下：探头频率设置为3.5～5兆赫兹，分别让患者选择半卧位、仰卧位、侧卧位等体位实施检查，全方位探查胰腺尾、胰腺体以及胰腺头等组织，由专业的影像学医生全面分析患者的超声图像检查结果。