角膜塑形镜档案

ok镜发展历史

ok镜发展历史全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、ok镜的发展历史ok镜是一种通过直接在角膜上制作透明片层的定制隐形眼镜，以纠正视觉问题的眼镜。

ok镜最早起源于美国，由美国视光学家Milton Hom在上世纪70年代提出，并在随后的几十年里不断完善和发展。

最初的ok镜采用的是传统的手工制作方式，需要较长的生产周期和高昂的制作成本。

随着科技的发展，ok镜生产制作的技术也不断创新和升级，逐渐走向自动化和数字化。

目前，ok镜已经成为人们矫正视力问题的一种有效方式，深受广大眼镜用户的喜爱。

二、ok镜的技术原理ok镜的原理是通过在角膜上制作透明片层，改变角膜的形状，从而实现矫正视力的效果。

ok镜的制作需要精确的测量角膜的曲率和厚度等数据，然后根据这些数据进行定制制作。

传统的ok镜是采用手工制作的方式，需要经过多道工序和调试，耗时较长且易出现偏差；而现代的ok镜则采用数字化制作技术，可以更加精准和高效地制作ok 镜，提高了制作质量和速度。

第二篇示例：OK镜起源于1944年，它是一种集中在一起的自动前端机。

OK镜的发展历史可以追溯到上个世纪四十年代，当时全球正处在战争时期。

在这个时候，美国是核能技术的领先者，研究机构需要一种快速、准确且可靠的方法来识别和分析核素。

此时，OK镜应运而生。

OK镜是一种具有高度自动化功能的核素识别仪器，可以对样本中的核素进行溶液浓度和比重测量。

它的工作原理是利用核衰变的特性对核素进行识别，并通过检测其特征辐射来测量核素的比重。

这种仪器具有非常高的精度和敏感度，可以快速、准确地对核素进行分析。

在随后的几十年里，OK镜逐渐得到了广泛应用。

它在核物理研究、核工业、核医学等领域发挥了重要作用。

它不仅可以用于对自然放射性元素的测量，还可以应用于核核素的检测、核辐射测量等多个领域。

随着科技的不断发展，OK镜也得到了不断改进。

新的版本不仅在测量精度上有所提高，还在仪器的便携性、操作性等方面有了进一步的改进。

科视欧几里德角膜塑形镜产品技术手册

科视产品技术手册内容表前言一、近视眼的相关知识二、角膜塑形镜基础知识三、角膜塑形镜的适应症与非适合人群四、角膜塑形镜的验配五、角膜塑形镜的订制六、患者培训七、复查与随访服务八、角膜塑形镜的配适不良及并发症处理九、角膜塑形镜矫治近视工作流程十、档案资料管理十一、结语十二、参考文献附件：1、矫治近视基本资料登记表2、复查记录3、角膜塑形镜配戴协议4、角膜塑形镜订单5、经营资质证件前言这是一本教育性手册，目的是概括介绍使用特别设计的角膜塑形镜矫治近视的情况，内容包括角膜塑形学的原理和戴镜流程。

学习验配角膜塑形镜的课程。

一、近视眼的相关知识近视已标志为影响人类最普遍的眼睛问题之一，并且仍作为全球性增长之中的问题，一个全球性现象是标志一个国家工业化及教育水平的提高。

近视发病率也在增加，发病率在不同的国家有所不同，从美国的低至25%到高至中国某些地区的90%，这使很多国家的政府和卫生组织很关注近视对市民影响。

具体如下表：1、何为近视眼近视眼就是远处的平行光线进入眼睛通过角膜等器官折射，焦点不能落在视网膜上，而是落在视网膜前方。

2、近视眼的分类：（1）按度数分：轻度：<-3.00D中度：-3.00～-6.00D高度：>-6.00D（2）按调节分：假性（调节性近视）真性混合性（部分假性近视存在）（3）按病因分：轴性屈光性（曲率性、屈折指数性）（4）按性质分：单纯性病理性3、近视眼的患病率：全球近视患者10亿，我国近视眼患者3亿。

亚洲为高发地区（中国、日本、韩国、新加坡）欧美较低，非洲最低。

与种族、性别、年龄、地区、环境等因素有关。

4、近视眼的发病原因：（1）遗传因素（2）环境因素传统调节理论——长期过度近距离用眼（应试教育、现代生活）其他因素：污染、营养、微量元素等5、近视眼的危害（1）视力障碍（2）视疲劳（3）外隐斜或外斜视（4）眼轴变长，飞蚊症（5）眼底改变，豹纹眼底、黄斑出血、视网膜脱离、巩膜葡萄肿等。

ok镜发展历史

OK镜，也称为Ortho-K，是一种特殊的眼镜，旨在通过暂时、可逆地改变角膜的形状来降低近视度数，提升裸眼视力。

它是一种非手术性的物理方法，用于矫正视力。

OK镜的历史可以追溯到20世纪60年代，当时这种概念和实物已经出现。

然而，早期的OK镜设计存在一些缺陷，例如使用无透氧性材料，这导致矫正效果不佳且存在副作用。

直到高透氧性材料的研发成功和电脑验配加工技术的完善，OK镜才开始逐渐被广泛应用于临床。

第一代OK镜在1962年的第七届国际角膜接触镜会议上被报道，但由于设计上的缺陷，它并没有被广泛接受。

随着时间的推移，第二代和第三代OK镜分别在70年代和90年代问世，这些版本的OK镜在日间使用时能够提供更好的视力矫正效果。

然而，这些OK镜仍然只能日间佩戴。

2002年，美国FDA首次批准使用高透氧系数材料制作的夜戴型OK镜的临床应用。

这就是通常所说的第四代OK镜。

与之前的版本相比，第四代OK镜允许患者在夜间佩戴，并在白天获得清晰的视力。

这种OK镜的发展使其成为控制青少年近视的有效方法之一。

如今，OK镜在多个国家和地区都有使用，特别是在中国香港、中国台湾、韩国和日本等地，这些地方的OK镜配戴率较高。

然而，在其他地区，如美国和欧洲，OK镜的使用不如其他视力矫正方法如隐形眼镜和眼镜普遍。

总体而言，OK镜的发展历程是渐进的，每一代的设计都在前一代的基础上进行了改进和优化。

随着技术的不断进步，未来可能会有更多的创新和改进出现。

角膜塑形镜

角膜塑形术的操作过程中，我们通过测量角膜曲率、角膜地形图的分析，在百多片试戴片中找到与角膜匹配的塑形镜片得到适合的荧光素评估图，来确认镜片的参数。

我们首先来看看角膜塑形镜片的特点。

角膜塑形镜片有4个“弧”分别是基弧（BC)、反转弧（RC)、定位弧（AC)、边弧（PC)。

基弧（BC)：是与要产生的光学中心角膜曲率要达到的平坦化程度（即近视降幅）一致的。

反转弧（RC)：与塑形速度有关，反转弧越陡的，塑形速度越快。

但不是塑形速度越快越好，过陡的反转弧常常造成镜片配适过紧，镜片不活动，或角膜上皮大量脱落。

定位弧（AC):与中周部角膜曲率平行或匹配，是为了使镜片能稳定的戴在角膜表面。

这个如同我们验配的RGP的基弧。

边弧（PC)：镜片边缘的翘起，是为了保证镜片下有一定的泪液交换。

各弧与标准镜片荧光素评估的关系如下图：下面再来看看，什么是E值。

E值=0，圆形0<1，椭圆形E值=1，抛物线E值>1，双曲线人眼的角膜是椭圆形的，所以0<1。

一些病态的角膜会出现E值<0或>1的情况。

角膜是中央相对陡峭，边缘相对平坦的非球面，所以角膜中央曲率比周边角膜曲率越陡，e 值越大，反之，角膜中央曲率与周边角膜曲率的差异越小，e值越小。

我们在选择角膜塑形镜片时，是参考角膜曲率的测量值的。

但角膜曲率测量的是中央区3mm 区域的角膜曲率，而定位弧的位置常常设计在距角膜中心4mm的位置。

在角膜E值越高的情况下，距角膜中心4mm的位置处的曲率越平坦于中央中央区3mm区域的角膜曲率，而且E值越高，这种差异越大。

也就是说，同样的对中央区3mm区域的角膜曲率测量结果，对于不同E值的角膜在周边的曲率值不同！如果以中央区3mm区域的角膜曲率测量结果为定位弧的选片基础就会出现定位弧不匹配的情况！举例说明：图1上图中在中央3mm处，通过角膜曲率测量都是46D。

但对于E等于0.3、0.5、0.7的情况时周边的角膜曲率（中周部，4~5mm处）可能就不同了。

角膜塑形镜验配--试戴评估

配适良好的判断标准
镜片定位居中
镜片有一定的活动度
1 2
戴镜视力达到1.0或达到用户自身最佳矫正视力
3
较理想的荧光染色
状态
3
镜片中心定位
对戴镜舒适度和视觉质量影响显著。
指瞬目之后在正前方视时镜片到达稳定平衡位置，此时镜片是否与角膜同心。正常情况下镜片几何学中心应位于角膜的瞳孔区中心，评估标准可分为3个标准。
20分严重异物感，并有疼痛、流泪、畏光，不能睁眼
一般戴20-30分钟后，眼睛可基本适应，镜片处于稳定状态。可以设定分值进行评估。
配戴评估中的问题
序号
问题
问题应对及处理
1
初次戴镜或更换品牌试最好试戴30分钟以上，待异物感基本消失，泪
戴
液基本稳定，戴镜者能自然视物，再进行配适
评估。
2
评估中注意防止手指直观察松紧度时，用手指推动镜片应以下睑缘触
醉药时荧光流失慢。
角膜塑形染色评估的影响因素
如果不做说明的话，会误认为是不同的镜片，有的偏松有的偏紧。其实是同一镜片在不同时间的表现。
荧光染色评估受到多种因素影响
序号 1 2 3 4 5 6 7
8
影响因素评估时机
染色量泪液分泌量
是否使用麻药
眼表敏感性
眼睑紧张度和位置
撑开眼睑和自然观察角膜散光
接接触镜片或结膜
动镜片下缘上推。
点荧光素钠时，和拉开上眼脸观察镜片边缘。
定片前偏位处理
序号偏位可能原因
处理
1 角膜散光大
可在活动度、泪液交换保证的情况下，予以稍微偏陡的定位弧，来增加镜片配适的稳定性，减少偏位的发生率。过大的，可使用散光片。

科视欧几里德角膜塑形镜产品技术手册

科视产品技术手册内容表前言一、近视眼的相关知识二、角膜塑形镜基础知识三、角膜塑形镜的适应症与非适合人群四、角膜塑形镜的验配五、角膜塑形镜的订制六、患者培训七、复查与随访服务八、角膜塑形镜的配适不良及并发症处理九、角膜塑形镜矫治近视工作流程十、档案资料管理十一、结语十二、参考文献附件：1、矫治近视基本资料登记表2、复查记录3、角膜塑形镜配戴协议4、角膜塑形镜订单5、经营资质证件前言这是一本教育性手册，目的是概括介绍使用特别设计的角膜塑形镜矫治近视的情况，内容包括角膜塑形学的原理和戴镜流程。

学习验配角膜塑形镜的课程。

一、近视眼的相关知识近视已标志为影响人类最普遍的眼睛问题之一，并且仍作为全球性增长之中的问题，一个全球性现象是标志一个国家工业化及教育水平的提高。

近视发病率也在增加，发病率在不同的国家有所不同，从美国的低至25%到高至中国某些地区的90%，这使很多国家的政府和卫生组织很关注近视对市民影响。

具体如下表：1、何为近视眼近视眼就是远处的平行光线进入眼睛通过角膜等器官折射，焦点不能落在视网膜上，而是落在视网膜前方。

2、近视眼的分类：（1）按度数分：轻度：<-3.00D中度：-3.00～-6.00D高度：>-6.00D（2）按调节分：假性（调节性近视）真性混合性（部分假性近视存在）（3）按病因分：轴性屈光性（曲率性、屈折指数性）（4）按性质分：单纯性病理性3、近视眼的患病率：全球近视患者10亿，我国近视眼患者3亿。

亚洲为高发地区（中国、日本、韩国、新加坡）欧美较低，非洲最低。

与种族、性别、年龄、地区、环境等因素有关。

4、近视眼的发病原因：（1）遗传因素（2）环境因素传统调节理论——长期过度近距离用眼（应试教育、现代生活）其他因素：污染、营养、微量元素等5、近视眼的危害（1）视力障碍（2）视疲劳（3）外隐斜或外斜视（4）眼轴变长，飞蚊症（5）眼底改变，豹纹眼底、黄斑出血、视网膜脱离、巩膜葡萄肿等。

ok镜复查行事历

ok镜复查行事历复查OK镜，即复查角膜塑形镜，是一种针对近视患者的治疗方法。

为了确保治疗效果和患者的眼部健康，定期的复查是非常必要的。

以下是一份详细的OK镜复查行事历，以帮助患者和医生更好地进行复查工作。

一、复查前准备提前预约：患者应根据医生的建议，提前预约复查时间，以确保复查的顺利进行。

准备相关资料：患者应携带病历、验光单、角膜地形图等相关资料，以便医生更好地了解患者的眼部状况。

注意眼部卫生：在复查前，患者应保持良好的眼部卫生习惯，避免揉眼、佩戴隐形眼镜等行为，以免影响复查结果。

二、复查流程登记与咨询：患者到达医院后，进行登记并咨询医生，了解复查的具体流程和注意事项。

视力检查：医生会使用视力表对患者进行视力检查，以评估患者的近视程度和矫正效果。

角膜地形图检查：通过角膜地形图检查，医生可以了解患者的角膜形态和曲率变化，从而评估OK镜的治疗效果。

眼压检查：眼压检查有助于发现潜在的眼部疾病，如青光眼等。

裂隙灯检查：通过裂隙灯检查，医生可以观察患者的眼球表面、结膜、角膜等部位，以排除眼部感染或其他异常。

复查结果解读：医生会根据复查结果，详细解读患者的眼部状况，并提出相应的治疗建议。

三、复查后注意事项遵循医生建议：患者应严格遵循医生的建议，如继续佩戴OK镜、调整佩戴时间等，以确保治疗效果。

定期复查：患者应按照医生的建议，定期进行复查，以便及时发现并处理任何眼部问题。

注意眼部卫生：在日常生活中，患者应保持良好的眼部卫生习惯，避免感染和其他眼部问题。

通过以上的OK镜复查行事历，患者和医生可以更好地了解复查的流程和注意事项，从而确保治疗效果和患者的眼部健康。

同时，患者也应积极配合医生的治疗建议，共同维护眼部健康。

角膜塑形镜说明书

附件：角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）说明书承载了产品预期用途、配戴步骤、警示、注意事项等重要信息，是指导配戴者正确操作、眼科专业人员准确理解和合理应用的重要技术性文件。

本指导原则基于国家食品药品监督管理局《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》的有关要求，参考国外监管机构的经验及生产企业有关角膜塑形镜说明书编写方面的资料，对说明书的编写格式及各项内容进行了详细的说明。

其目的是为编写角膜塑形镜说明书进行原则性指导，同时，也为注册管理部门审核说明书提供技术参考。

由于产品特点、配戴环境和配戴者条件不同，产品说明书的内容可能不尽完全相同。

如果没有合理的理由和充分依据，各角膜塑形镜的说明书应当按照本指导原则的格式和内容，根据批准条件、产品特点及临床使用目的等情况进行编写。

说明书的字号比例应当与指导原则一致，无论采用彩色或单色印刷，色彩对比均需清晰一致，以便于相关人员获取准确的信息。

一、角膜塑形镜说明书格式角膜塑形镜说明书【注册号】【通用名称】【英文名称】【商品名称】【型号】【执行标准】【注册日期】【说明书批准及修改日期】【管理类别】【特别提示】【警示】【作用与用途】【适用范围】【适用人群】【禁忌症】【配戴时间】【加工方式、制成材料与颜色、结构等】【包装内部件】【护理用品】【配戴注意事项】【镜片配戴、摘取方法】【镜片的护理、存放】【护理液使用注意事项】【镜片盒使用注意事项】【不良事件】【储存条件、有效期】【生产企业】【国内代理人】（进口产品适用）【国内售后服务机构】（进口产品适用）二、各项内容撰写的说明【注册号】注明该产品的注册证书编号。

【通用名称】注明：角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）。

【英文名称】注明：Rigid gas permeable contact lenses for orthokeratology。

【商品名称】商品名称的文字不得大于通用名称文字的两倍。

昆明阿玛施眼科视光中心KUNMING AMASS DEPARTMENT OF OPHTHALMOLOGY OPTOMETRY CENTER建档编号：————建档日期：————角膜塑形镜病历姓名：————————性别:——————出生年月:——————————电话:______________________________________职业：___________________家庭地址:___________________________________________________________________过敏史：—————————————————————————————————病历首页屈光及辅助检查试戴评估记录试戴评估记录睡眠测试角膜塑形镜配戴知情同意书本人因近视前往阿玛施眼科视光中心就诊，经医师/视光师细心解释有关角膜塑形镜矫治的原理和过程，已经了解角膜塑形镜是一种有效控制近视的方法，角膜塑形镜采用高透氧有机材料，多弧设计，镜片中央平坦，周边陡峭，通过镜片对角膜的塑形，从而降低近视度数，达到白天清晰用眼。

但是角膜是具有弹性的，停戴一段时间后角膜可恢复至戴前的状态，因此，需要长期配戴才能保持塑形效果。

一，镜片详细使用方法及有关规定：1、戴镜前确认镜片已浸泡消毒4小时以上，确认镜片干净、无破损；2、手指甲不宜过长，双手用肥皂洗净且自然晾干（用肥皂的原因是减少对眼刺激）3、区分好左右眼镜片；4,、镜片用指定护理液清洗干净后用纯净水或凉开水冲洗干净，清洗镜片时用力应均匀，以免使镜片变形、破裂等；5、戴镜前在镜片内滴入1-2滴舒润液；6、身体不适时（如感冒发烧、严重腹泻等）和眼部不适时暂停配戴；7、不要长时间停留在污浊空气（风沙、油烟、化学烟气）等环境中；8、戴镜时勿使用眼药水，以免发生化学反应；9、戴镜时若出现眼红、疼痛、异物感、畏光、流泪等不适症状时，应立即摘下镜片，洗净后重新配戴。

角膜塑形镜说明书

附件：角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）说明书承载了产品预期用途、配戴步骤、警示、注意事项等重要信息，是指导配戴者正确操作、眼科专业人员准确理解和合理应用的重要技术性文件。

本指导原则基于国家食品药品监督管理局《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》的有关要求，参考国外监管机构的经验及生产企业有关角膜塑形镜说明书编写方面的资料，对说明书的编写格式及各项内容进行了详细的说明。

其目的是为编写角膜塑形镜说明书进行原则性指导，同时，也为注册管理部门审核说明书提供技术参考。

由于产品特点、配戴环境和配戴者条件不同，产品说明书的内容可能不尽完全相同。

如果没有合理的理由和充分依据，各角膜塑形镜的说明书应当按照本指导原则的格式和内容，根据批准条件、产品特点及临床使用目的等情况进行编写。

说明书的字号比例应当与指导原则一致，无论采用彩色或单色印刷，色彩对比均需清晰一致，以便于相关人员获取准确的信息。

一、角膜塑形镜说明书格式角膜塑形镜说明书【注册号】【通用名称】【英文名称】【商品名称】【型号】【执行标准】【注册日期】【说明书批准及修改日期】【管理类别】【特别提示】【警示】【作用与用途】【适用范围】【适用人群】【禁忌症】【配戴时间】【加工方式、制成材料与颜色、结构等】【包装内部件】【护理用品】【配戴注意事项】【镜片配戴、摘取方法】【镜片的护理、存放】【护理液使用注意事项】【镜片盒使用注意事项】【不良事件】【储存条件、有效期】【生产企业】【国内代理人】（进口产品适用）【国内售后服务机构】（进口产品适用）二、各项内容撰写的说明【注册号】注明该产品的注册证书编号。

【通用名称】注明：角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）。

【英文名称】注明：Rigid gas permeable contact lenses for orthokeratology。

【商品名称】商品名称的文字不得大于通用名称文字的两倍。

角膜塑形镜管理规定

角膜塑形镜管理规定 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998角膜塑形镜经营验配监督管理规定一、概述：角膜塑形镜是直接接触人体角膜的产品，经营、验配需要实施特殊管理。

经营、验配机构所经营、使用的角膜塑形镜和护理产品必须符合国家有关标准要求（在没有国家标准或行业标准的情况下，须符合有关技术规范），经国家药品监督管理局注册批准。

二、验配条件：（一）验配人员应是中级职称以上的眼科医师或视光师；在从事验配业务前，应按产品生产、经营单位的要求获得相应的授权。

（二）验配场地总面积不得少于45平方米，设置有接待室、检查室、验光室和配戴室等，并有良好的环境及卫生条件。

（三）应配备相应验配设备，至少应包括：角膜曲率计、角膜地形图仪（8mm以上直径测量范围）、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远\近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪（不低于倍）、镜片弧度测定仪等。

（四）验配机构应制定相应的规章制度，并严格执行。

三、验配管理规范。

（一）使配戴者充分了解角膜塑形镜的相关知识，包括：作用原理、临床使用现状结果、镜片矫治效果、维持期镜片的使用、配戴风险、禁忌症和注意事项、可选择的其他矫正近视的方法等。

（二）所有配戴者都应进行眼科和角膜塑形镜相关的必要检查，除眼科裂隙灯常规检查外，应包括：角膜形态、角膜厚度、眼轴、眼压、眼位、远\近视力、屈光度、泪液测试、角膜直径、瞳孔直径、眼底检查，并根据检查数据确定是否适合配戴角膜塑形镜。

（三）首次配戴镜片和定配前应进行试戴，观察、评估配适状态的配戴评估。

（四）根据检查数据和试戴评估结果设计定片参数和配戴方案。

（五）必须给配戴者提供配镜后使用指导，内容包括：注意事项、可能出现的不良反应、个人卫生要求、镜片配戴操作、镜片护理常规、护理产品和镜片盒的使用、出现副作用和紧急情况的处理等，并提供使用说明书。

角膜塑形镜病历 1

编号：————XXXX眼科医院角膜塑形近视矫正治疗病历姓名：＿＿＿＿性别：＿＿＿年龄：＿＿＿＿＿＿＿＿＿职业：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿监护人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿关系：＿＿＿＿＿＿＿＿＿电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿职业：＿＿＿＿＿＿＿＿＿单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿初诊日期：20 年月日信息来源：□朋友介绍□广告媒体□其他＿＿＿＿＿＿是否已经完整阅读《角膜塑形镜相关知识》是□否□以上由病人或监护人如实填写，并签字确认：＿＿＿＿检查记录姓名：＿＿＿性别：＿年龄：＿＿职业：＿＿＿戴镜史视力下降＿年，戴镜＿年，每年增加＿度以往使用的矫正方法□框架眼镜□软性隐形眼镜□角膜塑形镜□未戴镜□RG P验光检查□不定期□定期检查（每年次）最近一次配镜时间＿，最近一次配镜度数：右:＿＿＿左:＿＿＿验配目的：□控制近视□不想戴框架眼镜□体检□软镜不适合□职业要求家族近视史过敏史全身病史免疫功能卫生状况眼别右眼左眼裸眼视力电脑验光度数DS DC×DS DC×综合验光度数DS DC×→DS DC×→角膜曲率仪HK: VK: TK: HK: VK: TK:角膜地形图Simks E值Simks E值中央中央4mm 4mm眼部检查角膜结膜眼底眼压检查mmHg mmHg瞳孔直径明光：mm 暗光：mm 明光：mm 暗光：mm泪膜破裂时间s s泪液分泌测试mm/5min mm/5min角膜直径mm mm角膜中央厚度um umA超AXL：mm ACD：mm AXL：mm ACD：mm眼睑□紧□中□松□紧□中□松依从性建议其他：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医师/视光师：＿＿＿＿＿＿＿＿日期：20 年月日时间：20 年月日验配师：＿＿＿＿镜片公司：＿＿＿＿眼别R L镜片编号/基弧/颜色试戴二十分钟后自觉症状戴镜视力居中性眨眼前□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼后□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼时移动度□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm荧光素染色评估基弧接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 颜色□绿□淡绿□淡黑□黑颜色□绿□淡绿□淡黑□黑反转弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□浓绿□绿□染色进不去颜色：□浓绿□绿□染色进不去与基弧界限：□清晰□模糊与基弧界限：□清晰□模糊定位弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与反转弧界限：□清晰□模糊与反转弧界限：□清晰□模糊周边弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与定位弧界限：□清晰□模糊与定位弧界限：□清晰□模糊居中性眨眼前□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼后□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏戴镜二小时后眨眼时移动度□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm荧光素染色评估基弧接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5颜色□绿□淡绿□淡黑□黑颜色□绿□淡绿□淡黑□黑反转弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□浓绿□绿□染色进不去颜色：□浓绿□绿□染色进不去与基弧界限：□清晰□模糊与基弧界限：□清晰□模糊定位弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与反转弧界限：□清晰□模糊与反转弧界限：□清晰□模糊周边弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与定位弧界限：□清晰□模糊与定位弧界限：□清晰□模糊裸眼视力残余度数结论：配适良好□基本配适□配适不良□处置时间：20 年月日验配师：＿＿＿＿镜片公司：＿＿＿＿眼别R L镜片编号/基弧/颜色试戴二十分钟后自觉症状戴镜视力居中性眨眼前□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼后□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼时移动度□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm荧光素染色评估基弧接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 颜色□绿□淡绿□淡黑□黑颜色□绿□淡绿□淡黑□黑反转弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□浓绿□绿□染色进不去颜色：□浓绿□绿□染色进不去与基弧界限：□清晰□模糊与基弧界限：□清晰□模糊定位弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与反转弧界限：□清晰□模糊与反转弧界限：□清晰□模糊周边弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与定位弧界限：□清晰□模糊与定位弧界限：□清晰□模糊居中性眨眼前□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏眨眼后□居中□上偏□下偏□内偏□外偏□居中□上偏□下偏□内偏□外偏戴镜二小时后眨眼时移动度□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm□＜1.5mm□1.5-2.5mm□＞2.5mm荧光素染色评估基弧接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5 接触面积（mm）□＜2 □2-5 □＞5颜色□绿□淡绿□淡黑□黑颜色□绿□淡绿□淡黑□黑反转弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□浓绿□绿□染色进不去颜色：□浓绿□绿□染色进不去与基弧界限：□清晰□模糊与基弧界限：□清晰□模糊定位弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与反转弧界限：□清晰□模糊与反转弧界限：□清晰□模糊周边弧弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎弧宽：mm 弧度：□360°□其他◎颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑颜色：□绿□淡绿□淡黑□黑与定位弧界限：□清晰□模糊与定位弧界限：□清晰□模糊裸眼视力残余度数结论：配适良好□基本配适□配适不良□处置订片记录镜片生产公司：＿＿＿＿＿＿＿＿日期订单号订片人下单方式□电邮□传真订片参数眼别屈光度HK VK E值标准片编号基弧曲率直径颜色特殊要求RL《三方责任书》□是□否验片记录镜片生产公司：＿＿＿＿＿＿＿＿订单号收片日期20 年月日验片人验片日期标签参数核对姓名眼别曲率基弧直径度数颜色厚度其他RL加工质量右片表面划痕：□有□无边缘缺损：□有□无左片表面划痕：□有□无边缘缺损：□有□无验片试戴戴镜视力居中性活动度mm 荧光染色评估R □是□否□＜1.5 □1.5-2.5 □＞2.5□正常□松□紧□水平偏位L □是□否□＜1.5 □1.5-2.5 □＞2.5□正常□松□紧□水平偏位结论□可以交付□不可以交付角膜塑形有效性确认书姓名：＿＿＿＿矫治前情况：右眼：裸眼视力：＿＿＿＿屈光度：＿＿＿＿左眼：裸眼视力：＿＿＿＿屈光度：＿＿＿＿矫治后情况：右眼：裸眼视力：＿＿＿＿屈光度：＿＿＿＿左眼：裸眼视力：＿＿＿＿屈光度：＿＿＿＿这是用来证明＿＿＿＿在经过角膜塑形后，达到预期的近视矫治结果，对结果满意。

W433-接触镜学-第六章角膜塑形镜

小调查
v 有多少同学听说过角膜塑形镜？ v 有多少同学周边有人配戴角膜塑形镜？ v 对于角膜塑形镜，大家想了解什么？
学习目标
v 掌握角膜塑形镜的配适症 v 掌握角膜塑形镜的验配流程 v 熟悉角膜塑形镜的设计特性 v 熟悉角膜塑形镜的配戴指导 v 了解角膜塑形术的历史和发展
一、角膜塑形术的历史和发展
第一步患者选择
非适应症： 1.职业性质和操作环境不适合； 2.不良的卫生习惯； 3.依从性差； 4.角膜曲率异常； 5.眼部存在活动性炎症或其他眼部疾患； 6.患有全身系统性疾病； 7.期望值过高。
第二步验配前检查
1.问诊及建立档案
2.详细的眼部检查
3.特殊检查 4.屈光检查
（1）角膜内皮（2）角膜厚度
ü 直尺 ü 角膜地形图 ü 裂隙灯带格尺的目镜
—比普通的RGP镜大
ü 提高镜片的稳定性和中心定位
总直径选择
v镜片总直径比HVID小1.0-1.5mm
v举例：HVID=12mm v镜片总直径=10.5-11.0mm

六、镜片的屈光度
v同RGP v戴镜验光 v日戴镜片度数的重要性
第四步、配适评估及调整
v 1888年美国尝试用玻璃制作角巩膜镜片压迫角膜； v 20世纪60年代采用PMMA材料制作角膜塑形镜； v 透气性硬镜（RGP）的出现使其加速发展。
PMMA
一、角膜塑形术的历史和发展
v美国食品与药品质量管理局（FDA）于1998年5月批准日戴型角膜塑形镜；
v美国食品与药品质量管理局（FDA）于2004年12月批准夜戴型角膜塑形镜；
角膜塑形镜作用机制
v镜片下泪液层在角膜上皮层的切线方向形成作用力，从而造成角膜上皮组织从中央移向周边。

角膜塑形镜档案管理制度

一、目的为规范角膜塑形镜（Orthokeratology，简称OK镜）的使用和管理，保障患者的眼部健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院眼科角膜塑形镜的使用和管理。

三、档案管理职责1.眼科主任负责角膜塑形镜档案管理的监督和指导。

2.眼科护士长负责角膜塑形镜档案管理的具体实施。

3.眼科医生负责患者的角膜塑形镜检查、验配、复查等工作，并对患者的档案进行记录。

4.档案管理员负责角膜塑形镜档案的收集、整理、归档和保管。

四、档案管理内容1.患者基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、住址等。

2.患者眼部检查结果：近视度数、散光度数、角膜曲率、眼压、眼底等。

3.角膜塑形镜验配信息：镜片类型、度数、镜片品牌、镜片材料、镜片参数等。

4.患者佩戴角膜塑形镜情况：佩戴时间、佩戴频率、镜片清洗、镜片保养等。

5.患者复查记录：复查时间、复查结果、医生建议等。

6.患者投诉及处理情况：投诉内容、处理结果等。

五、档案管理流程1.患者就诊时，眼科医生对患者进行眼部检查，确定是否适合佩戴角膜塑形镜。

2.患者同意佩戴角膜塑形镜后，眼科医生为其验配，并告知患者相关信息。

3.患者按照要求进行镜片清洗、保养，并定期复查。

4.眼科护士长负责收集患者的档案资料，包括患者基本信息、检查结果、验配信息、佩戴情况、复查记录等。

5.档案管理员负责整理、归档和保管角膜塑形镜档案。

6.档案管理员定期对档案进行检查，确保档案完整、准确、安全。

六、档案保密1.角膜塑形镜档案属于患者隐私，档案管理员应严格遵守保密规定，不得泄露患者信息。

2.档案管理员对档案的查阅、借阅等操作应登记备案，确保档案安全。

七、档案销毁1.患者办理出院手续或转院时，档案管理员应将其档案进行整理、归档。

2.患者死亡或档案保管期限届满后，档案管理员应按照相关规定销毁档案。

八、附则1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由眼科护士长负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，由眼科主任负责修订。

全面认识角膜塑形镜

４弧镜片包括基弧（ＢＣ）、反转弧（ＲＣ）、配适弧（ＡＣ）和边弧（ＰＣ）。５弧设计是将ＡＣ弧分成两个弧ＡＣ１和ＡＣ２，为了获得一个较好的周边配适。这个设计最大的优势是中央光学区的直径可以根据需要矫正的屈光度大小进行改变，基于Ｊｅｓｓｅｎ’Ｓ理论，基弧平坦０．２ｍｍ，可以获得１．００Ｄ的屈光度改变。光学区直径遵循较高的降幅３．５０Ｄ～６．００Ｄ，ＢＯＺＤ４．０～５．０ｍｍ；较低的降幅１．００Ｄ～３．００Ｄ，ＢＯＺＤ６．０～６．５ｍｍ。这样的设计使镜片中央区与角膜表面通过泪液层分开，借着泪液提供一个使角膜组织向缓解区移动的力量，锚区可以限制组织的过度
鼍稼综
全面认识角膜塑形镜
文／杨晓艳
青少年近视已成为我国的 “国病 ”Ｈ，如何控制青少年近视进展是全国乃至全世界关注的焦点。预防及控制近视发展的策略与方法越来越多，近年来光学矫正聚焦于促进中周区视网膜近视性离焦，提高视觉质量以及促进调节机能等方面，其中角膜塑形术是最受瞩目的视光学技术Ｊ。本文就角膜塑形镜的材料、品牌、设计、控制近视原理、近视控制效果和目前的验配方法做综述。希望对初涉入和即将涉入此领域的朋友有所帮助。
一．材料角膜塑形镜是主要用于夜戴的角膜接触镜，因此
对其材料的要求非常高。ＧＰ镜片的材料需要具有以下特征：透氧性、湿润角、反应性、尺寸稳定性、抗弯曲／抗断裂性能、一定的硬度、特殊的比重、屈光指数以及被加工的能力。常见的透气性镜片材料有：醋酸丁酸纤维素、有机硅丙烯酸酯、氟硅丙烯酸酯、氟碳化合物和有机硅。其中硅和氟使镜片具有透氧的性能，甲基丙烯酸乙酯使镜片具有一定的湿润角，甲基丙烯酸甲酯使镜片具有一定的机械和光学稳定性。通常用ＤＫ值表示镜片透氧性，例如ＰＭＭＡＤｋ＝０，ＢｏｓｔｏｎＸＯＤｋ＝１００。目前市面上常用的角膜塑形镜材料有：ＰａｒａｇｏｎＨＤＳ１００，ＤＫ＝１００；Ｍｅｎｉｃｏｎ

角膜塑形镜管理规定修订稿

角膜塑形镜管理规定 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-角膜塑形镜经营验配监督管理规定一、概述：角膜塑形镜是直接接触人体角膜的产品，经营、验配需要实施特殊管理。

经营、验配机构所经营、使用的角膜塑形镜和护理产品必须符合国家有关标准要求（在没有国家标准或行业标准的情况下，须符合有关技术规范），经国家药品监督管理局注册批准。

二、验配条件：（一）验配人员应是中级职称以上的眼科医师或视光师；在从事验配业务前，应按产品生产、经营单位的要求获得相应的授权。

（二）验配场地总面积不得少于45平方米，设置有接待室、检查室、验光室和配戴室等，并有良好的环境及卫生条件。

（三）应配备相应验配设备，至少应包括：角膜曲率计、角膜地形图仪（8mm以上直径测量范围）、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远\近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪（不低于倍）、镜片弧度测定仪等。

（四）验配机构应制定相应的规章制度，并严格执行。

三、验配管理规范。

（一）使配戴者充分了解角膜塑形镜的相关知识，包括：作用原理、临床使用现状结果、镜片矫治效果、维持期镜片的使用、配戴风险、禁忌症和注意事项、可选择的其他矫正近视的方法等。

（二）所有配戴者都应进行眼科和角膜塑形镜相关的必要检查，除眼科裂隙灯常规检查外，应包括：角膜形态、角膜厚度、眼轴、眼压、眼位、远\近视力、屈光度、泪液测试、角膜直径、瞳孔直径、眼底检查，并根据检查数据确定是否适合配戴角膜塑形镜。

（三）首次配戴镜片和定配前应进行试戴，观察、评估配适状态的配戴评估。

（四）根据检查数据和试戴评估结果设计定片参数和配戴方案。

（五）必须给配戴者提供配镜后使用指导，内容包括：注意事项、可能出现的不良反应、个人卫生要求、镜片配戴操作、镜片护理常规、护理产品和镜片盒的使用、出现副作用和紧急情况的处理等，并提供使用说明书。

角膜塑形镜相关介绍

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内容总结
角膜塑形镜相关介绍。整个镜片弧度最陡的区域，比基弧大约陡6.00~12.00D。平行弧区（Landing Zone ）。眼压：眼压应在在正常值范围内，介于12—21毫米汞高之间。顺规散光小于175度，逆规散光小于75度。近视度数与散光度数之比大于2。接受病人的咨询，解释角膜塑形镜的基本原理、作用和治疗过程。特殊检查：角膜地形图仪检查（K值、E值等）。镜片直径=90%×角膜直径（ HVID）。等身体康复后再恢复配戴
镜片固着
原因
定位弧、反转弧过陡，配适过紧直径过大镜片污染、粗糙、沉淀
处理
滴润眼液推移活动找出原因后对症处理戴镜、摘镜前点舒润液，确保镜片移动
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沉淀环
原因和粘附相似或使用时间过长或弧段连接处粗糙对症处理打磨和更换
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配适评估中心定位（动态评估）
定量评估方法为标定镜片几何中心的坐标位置
理想的中心定位：偏位≤0.5mm，上睑略覆盖镜片边缘镜片定位居中，眨眼时镜片移动，但能自动回到中央位置镜片有一定的移动性，即眨眼时有一定活动度(垂直顺滑，1~2.5mm) 戴镜视力达到1.0或达到用户自身最佳矫正视力
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诊断性试戴
试戴目的：1，进一步判断用户是否真的适合配戴
2，找出最适合用户配戴的镜片
试戴片基弧选择
选取最平K值，如：43.12/44.03，则选用K=43.00的镜片试用
若镜片居中不佳，则再选K=43.50或42.50试用，务必找出相对居中的镜片

角膜塑形镜档案

ok镜发展历史

科视欧几里德角膜塑形镜产品技术手册

ok镜发展历史

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