心肺复苏操作流程图(新版)
新版心肺复苏流程(课件)
新版心肺复苏流程新版心肺复苏操作流程心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问：“喂!你怎么了？”告知无反应.2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5—10秒(10０1、1０02、10０3、1０04、１005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动(数10０１，1002,1０03,1004,1005…判断五秒以上10秒以下).5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下１/3处）,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm)7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物,无假牙.8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气4０0—6００ml，频率10－12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CＰＲ：以心脏按压:人工呼吸＝３0:2的比例进行，操作5个周期.（心脏按压开始送气结束)1０、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动）。
1１、整理病人,进一步生命支持。
心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1／2。
而因心脏停搏突然死亡者60-７0%发生在院前.因此,美国成年人中约有８5％的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使４0%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约2０万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的ＣPＲ,在８分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键,初步的CPR 按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
最新心肺复苏操作流程图
在5个循环之后评估
面色、口唇、甲床恢复红润 出现自主呼吸
瞳孔对光反射出现，等大等圆
精品文档 心肺复苏流程图
去枕平卧，解开患者
放置体位
胸外心脏按
清理呼吸道，取下义 齿。
采取抬颌法或下 压法。
左手拇指和示指捏住 患者鼻翼部，右手撑 口，深吸一口气后口 对口吹气2次，每次 持续2秒，通气量为
人工呼吸
简易呼吸器的使用
以EC 手法固定面 罩，另一手挤压呼
吸器，送气量为
400-500ml （
单
手），
频率为16-20 次/分
有效指征判断
扪及颈动脉搏动恢复
1. 精品文档 告知患者病情，并在监护中做 好患者的安抚工作及心理护
健康教育
注意事项：1.人工呼吸时，以胸廓抬起为效。
2.胸外心脏按压时，确保按压的深度和频率, 每次按压后让胸廓有充分的回弹。
3.
4.胸外心脏按压时，操作者的肩、肘、手腕在同 一条直线上，手掌根部不离开患者的胸壁
用物准备
评估与判断
500-600ml 。
撤去复苏板，垫枕头，舒 适体位，保暖
安置患者。
心肺复苏技术操作规范流程图
心肺复苏基本生命支持技术操作流程图2015.6
<c —胸外: 开放 ，
按压（C ）
，道(A)—►
器吹气（B
）
一，
i 苏效果
1 .操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸5-1.Os ；
2 .判断神志，观察面色、口唇、甲床和皮肤色泽、血压、瞳孔（大小、对光反射），（口述观察结果）。
简易呼吸 ◄——判断Ii
整理F
月物 ------
J
洗手、解释
（一）开放气道的方法：
1仰头抬颈法一一常用于开放气道（注意：头颈部损伤
者禁用）
仪表端庄，服装整洁
素质要求
1判断病人有无意识（呼叫病人、轻摇肩部、手拍面颊） 2判
断有无颈动脉搏动。
3判断有无呼吸：面感、耳听、 眼视。
4颈动脉搏动和呼吸同时判 断，
5-10S<.
准备用物
1
评估
纱布、手电筒、简易呼吸器、重危病人护理曝单
v
按铃或请人通知医师抢
呼v
救 --------- ►救，推抢救车
动作敏捷、抢救有效，有爱伤观念；
2仰额举^法（仰面抬短法）一一常用于人工呼吸3托颌法一一常用于气管插管
（二）心肺复苏有效指征：
1可触及大动脉波动；
2恢复自主呼吸；
3紫绢减退；
4上肢收缩压大于60mm1.1.g。
心肺复苏流程图及评分细则
手法正确2分，捏住鼻孔2分，保持气道通畅2分。吹气方法正确3分，胸廓扩张2分，无漏气2分，判断2分。
效果评估：复苏的有效指征：①自主呼吸恢复；②可触及大动脉搏动；③颜面、甲床、口唇、皮肤色泽较红润；④散大的瞳孔缩小；⑤血压恢复。
15
5个循环后评估，每项3分。
整理患者，沟通病情，继续生命支持。
6
操作时体现人文关怀。
5
判断方法及时间3分，呼救及拨打120共2分
判断循环和呼吸：用右手的食指、中指自环状软骨外移2~3cm凹陷处，触摸病人颈动脉搏动。（8秒）同时观察呼吸、咳嗽和运动情况。
6
触摸颈动脉搏动的手法2分，位置2分，时间1分。
体位准备：去枕平卧于硬板床，软床背部垫木板，将病人身体摆正。解开衣扣，松开腰带。
7
去枕2分，硬板床2分，病人准备2分
定位：为胸骨中下1/3处（或双乳头连线中点），左手掌根部置于定位点，右手掌根部重叠于左手背上，双手手指的指向与胸骨垂直，双手交叉，前端抬起或双手指均上翘。
8
寻找按压部位2分，部位准确2分，双手放置正确2分，手指上翘2分。
按压：双肘关节伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm（不超过6cm），而后迅速完全放松并使胸廓复原，掌根不离开病人胸壁。正确按压30次，按压频率﹥100次/分（不超过120次/分）。
操作流程用物准备抢救车及治疗盘听诊器血压器电筒纱布及弯盘简易呼吸器记录单评估与判断呼叫患者的同时摇患者的肩部触摸颈动脉510s同时启动emss记住抢救时间放置体位去枕平卧解开患者上衣松裤口胸外心脏按放置复苏板上定位于胸骨正中两乳头连线中点两手重叠双臂肘关节伸直按压胸廓下陷至少5cm按压频率最少100连续按压30次
20
按压姿势4分，按压频率及深度每项5分，按压间隙完全放松3分，掌根不离开胸壁3分。
“三人法”心肺复苏抢救流程图
“三人法”心肺复苏抢救流程图
1、呼吸机氧浓度如达到30%~40%可用催醒药做试验促醒、撤管
2、“三人法”心肺复苏抢救流程图
一号人员全面指挥抢救
↓
迅速识别心脏骤停、启动急救系统
↓↓↓二号人员持续胸外按压30次三号人员↓↓↓
准备呼吸球囊戴好面罩打开呼吸道面罩除颤仪分析心律
呼吸球囊呼吸2次除颤（单相360J，双相200J）
↓↓↓
启动呼吸机调整好参数拆除球囊面罩连接呼吸机心电监护做好再除颤准备↓↓↓
开通静脉通路给药持续胸外心脏按压管理呼吸道
（肾上腺素）（>100次/分，>5cm）记录抢救过程
↓
至少每2分钟才评估一次抢救效果
一号人员：医生二号人员护士三号人员：司机或护士
4分钟内完成流程中的各个环节
电除颤1-2分钟内完成。
CPR操作流程
CPR操作流程图.
素质要求.
↓轻拍并呼唤病人
判断意识. 触摸颈动脉：喉结旁开两横指，胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间
5-10秒
↓判断呼吸：侧耳倾听有无气体呼出，同时观察胸廓起伏
大声呼救.
将病人移至硬平处，
↓松解衣领裤带
开放气道. 清除口腔异物、义齿等
仰头抬颈法（颈无外伤）、仰头抬.骸法、双手抬頜法
↓一手捏鼻一手打开口腔
人工呼吸. 术者深吸气后，以口唇.包裹病.人口唇，用力吹气，
松开捏住病人鼻孔的手，使患者胸廓复原，.人工呼吸两次↓定位：右手食指中指沿肋缘.移至胸骨切迹.处上两横指
按压：两掌根重叠手指抬起，双肩位于病人胸骨正上方.，肘关节伸
直不能弯曲，胸骨下陷3.5-5cm
胸外按压. 频率80-100次/分，按压与放松时间大致相等，放松要充分，
利于血液回流。
按压：吹气=30：2
操作五个循环
↓
评价病人有效复苏指征：意识.恢复、大动脉搏动可触及、有自主呼吸。
若无
上述指征则继续心肺复苏。
患者有无并发症。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识：轻拍并大 声呼唤“喂，你怎么了？”
无反应
向周围人呼救并：喊医 生！推抢救车！除颤仪！
根据需要进行 救助观察：呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏（触摸颈动脉）＜5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸（看、听、感觉）＜10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸：频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率：100 次/分
4、摆好体位：（患者仰卧坚硬平板上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌根紧贴病人的胸部，两手重叠，左手 五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压 30 次，（按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5cm）
6、通气道（清除口鼻分泌物）；打开气道（仰头抬颏、双手抬颌法）
7、人工呼吸口对口吹气 2 次，每次吹气持续 1 秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比：成人及婴幼儿均为 30:2（单人/双人）
-可编辑修改-
。
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律，判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后，即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR，每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次，再继续做 CPR
徒手心肺复苏流程图(更新)
徒手心肺复操作苏流程图
有反应
发现患者
判断意识
1、拍肩呼 叫：“喂！ 你怎么 呢？” 2、掐人中
呼救：“来
无反应 人啊！救命 啊，快拨打 120！”
摆体位：护
颈、脊柱， 平放于木板 或地面上
松解领 扣、领 带、裤带
触摸同侧颈动脉：从 气管向外，胸锁乳突 肌前缘轻压 （时间10秒内完成）
判断循环
胸外按压：胸外心脏按压要领：有力、连续、快速（一）、按压部位：1、两乳头连线中点；2、胸
整理衣物，放置恢复体位：患者平卧， 头偏向一侧，整理衣物：“120急救车 到达后，将病人转送至医院进一步心肺 脑复苏，必要时除颤
连续五个 CPR重复 检查：
先检查颈动 脉搏动，再 检查，自主 呼吸。
颈动脉搏动出 现，自主呼吸 恢复，CPR成 功：”患者自 主呼吸恢复， 面色、口唇、 甲床红润，瞳 孔缩小，复苏 成功
注：（一）何时停止CPR（院前）：1、恢复有效自主循环及通气；2、病人转移到其他医护人员或医院；3、环境安全危及
压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 1、听：耳听（气流） 2、感觉：面感（气息） 3、看：眼看（胸部起伏） 4、感觉没有呼吸，即可人工呼 吸 （5 Sec内完成判断） 骨下部1/2处，右手沿肋弓向中线滑动 ，左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部，右手掌与左手背重叠交 叉， 停放在肋骨与胸骨连接处，手掌根与胸骨长轴一致；3、沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突 处），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）； （二）、按压深度 ：胸骨下陷 4～5 cm，因人而异 ，产生60～80mmHg动脉收缩压（有效标准：能 触摸到颈或股动脉搏动） （三）、按压频率：100次/min （18秒完成30次按压）按压和放松时间各占50% ，掌握节奏， （四）、按压姿势：地上采用跪姿，双膝平病人肩部，床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干，双臂 绷直，与胸部垂直不得弯曲，以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理） （五）、用力方式：双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压，按压后必须完全解除压 力，胸部弹回原位，手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位 （六）、按压与呼吸比例：30：2，30：2比15：2 每分钟更多次的按压 ,冠状动脉灌注压提高 25%，无论双人或单人法均采用30：2 ，连续五个轮回
最新版心肺复苏操作流程图
五、摆放体位（2）
患者体位：取仰卧 位、解开衣服，捋 顺肢体、垫按压板
六、检查颈动脉（1）
一手立掌压额， 另一手食指、中 指置于下颏中点
六、检查颈动脉（2）
食指、中指从下颏 中点滑至甲状软骨 正中向外滑行 1-2厘 米，在胸锁乳突肌 与喉结中间凹陷处
六、检查颈动脉（3）
1001、1002 计数，时间 <10秒
心肺复苏
（2015）
青海省急救中心 李虹
心肺复苏（cardio-pulmonary resuscitation,CPR）是指对任何原因引
起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治 疗。
心搏停止的诊断
（1）突然意识丧失。 （2）心音或大动脉（颈动脉、股动脉）
搏动消失。
呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊
七、胸外按压C（4）
深度： 56cm ,按压与 放松比例： 1:1,频率： 100-120次/分， （1,0、1,1计 数），按压 30次
八、检查清理口腔A（1）
八、检查清理口腔A（2）
八、检查清理口腔A（3）
九、开放气道A（1）
压额抬颏法：一只 手立掌压额，另一 支手食指和中指放 在下颏中点旁1-2 厘米处，使患者头 后仰至下颌骨延线 与地面垂直
九、开放气道A（2）
九、开放气道A（3）
十、人工呼吸B
使用简易呼吸器、 “EC”手法固定面 罩潮气量准确（ 400-600 ml），通 气2次，并可看到胸 部起伏。吹气时间 ≥1秒
十一、持续按压与通气
30次胸外按压与2次人工呼吸 （ 30:2）为1个循环，5个循环完 成后进行复检，如自主循环、呼 吸未恢复，继续5个循环后复检。
心肺复苏操作步骤:
最新院内心肺复苏流程图(精品课件)
1 / 1
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院内猝死心肺复苏急救程序
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医疗场所内发生晕厥或者猝死 第一目击者立即上前双膝跪于患者右侧 检查病人，判断意识（轻拍重唤） 有反应，表明身份，征求伤病人同意，
询问并检查伤情，根据需要进行救助，
并呼叫急诊院前急救协助抢救及转运。
无反应，立即呼叫，将病人放置CPR 体位，触摸颈动脉检查是否呼吸、心跳停止。
呼叫旁人协助拨打院前急救协助抢救及转运。
如心跳停止立即实施胸外心脏按压30次
开放气道，口对口吹气2次，观察胸廓
有无起伏。
继续实施胸外心脏按
压，按压与吹气之比
30:2，反复进行
5个周期后（约2分钟）
重新评估呼吸循环体征
仍无，继续CPR 有：复苏成功
头偏向一侧，继续密切观察呼吸循环体征
院前急救人员到达，持续心肺复苏下转急救中心进一步抢救。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)一、和意义心肺复苏是指在突发心跳骤停或呼吸骤停时，通过措施恢复心脏跳动和呼吸，维持人体生命的过程。
这项技术是医学中非常重要的一项技术，在抢救现场的重要性不言而喻。
每年全球发生猝死事件的数量都在不断提高，因此心肺复苏的掌握和实施是非常必要的。
二、心肺复苏流程图为了更好地指导抢救现场人员，心肺复苏流程图是一种非常重要的工具。
最新版的心肺复苏流程图如下所示：心肺复苏抢救流程图以下是心肺复苏抢救流程图的文字描述：1.一旦发现有人处于心跳骤停或呼吸骤停状态，立即呼叫急救电话。
2.检查意识和呼吸，将病人仰卧在平坦的地面上。
3.进行心肺复苏，按照以下步骤：–给予叩击刺激，用手掌对病人的胸口进行连续而有力的按压。
–给予人工呼吸，用口对病人的口、鼻进行吹气，使胸部能明显抬起。
–在无法确保气道通畅时，可以通过短到的气管插管或穿刺气压式交换呼吸。
–能够使用自动体外除颤仪(AED)的状态下尽量使用AED。
4.在病情紧急的情况下，进行电除颤。
5.进行高级抢救措施。
6.在病情较为平稳的情况下，进行输液或给予口服药物。
三、注意事项在进行心肺复苏抢救时，需要注意以下事项：1.确保现场安全，规避潜在的危险。
2.必须保证各项技术操作合理安全以及有效。
3.必须保证每次按压的深度以及频率都是恰当的。
4.必须进行充分有效时间的心肺复苏，以便让大脑和其他器官得到足够的血氧供应。
5.必须随时监测病人的病情变化和恢复情况。
四、心肺复苏的流程应该尽量简单明了，以方便抢救现场人员操作。
心肺复苏流程图是在现场指导下进行的，更好地指导抢救现场人员，提高了心肺复苏抢救的成功率，从而确保了病人得到更好的抢救治疗。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10 秒以下）
确认患者意识消失、无自主呼吸、无胸廓起伏
↓
呼救
→ 来人啊！这里有人需要急救 → 记录抢救时间
↓
患者仰卧位，解开衣物，背部垫硬板
↓
胸外心脏按压
↓
中指由肋弓滑向剑突两横指处，用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左
→ 手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压 30 次（按压频率至少 100 次
∕分，按压深度至少 5cm
清理呼吸道，头偏向一侧，取下活动假牙或义齿，仰额举颌法
↓
人工呼吸
以心脏按压：人工呼吸=30:2 的比例进行，操作 5 个周期。（心脏按压开
→ 始送气结束）
Hale Waihona Puke ↓判断复苏是否有效
↓
颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复，瞳孔正常，血压恢复正常
→
整理病人，转下一步生命支持
心肺复苏操作流程
首发先现有人倒地
↓
确认周边环境安全
↓ →判↓断→患者意识
↓
1.用双手轻拍病人双肩
问:“**！你怎么了？”（一侧耳边）。
→
“**！你怎么了？”（另一侧耳边）
2. 面感气流、触摸颈动脉搏动，观察病人胸部起伏→5-10 秒
3. 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动
处，告之无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上