依降钙素注射液说明书
降钙素
降钙素Calcitonin【其它名称】溉纯降钙素、固通宁、国大固强、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、金尔力、卡西蒙、考克、密盖息、赛康尼、山德士降钙素、斯迪诺、依降钙素、益盖宁、鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Calcitoran、Calogen、Carbicalcin、Carbocalcitonin、Cibacalcin、Diatin、Elactonin、Elcatoin、Elcatonin、Elcatonina、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Laskarton、Miacalcic、Miacalcin、REM、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Salmotonin、Salmotoruin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin【分类】电解质、酸碱平衡及营养药>> 钙调节药【制剂规格】注射液(鲑鱼降钙素) (1)1ml:50U。
(2)1ml:100U。
(3)1ml:200U。
注射液(依降钙素) (1)1ml:10U。
(2)1ml:20ml。
粉针剂(鲑鱼降钙素) (1)50U。
(2)100U。
鼻喷剂(鲑鱼降钙素) (1)每喷50U。
(2)每喷100U。
(3)每喷200U。
【临床应用】[说明书适应症]1.禁用或因其它原因而不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症。
2.老年性骨质疏松症和其它继发性骨质疏松症(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动)。
3.骨质溶解或骨质减少引起的骨痛。
4.变形性骨炎(Paget's病)，特别是伴有骨痛、神经并发症、骨转换增加、骨病变进行性蔓延、不完全或反复骨折者。
5.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。
依降钙素治疗骨转移癌骨痛
文章编号 1007-9564(2006)04-0384-02益盖宁治疗骨转移癌骨痛的临床观察014030 内蒙古包头市肿瘤医院 闫志虹 孟令茹关键词 益盖宁;骨转移癌;骨痛中图分类号 R738.1 文献标识码 B 骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症,可引起剧烈的骨痛、功能活动障碍,甚至病理性骨折,严重地影响了患者的生存质量,而常规化疗、放疗及一般止痛药物作用有限,尤其是对多发性骨转移疗效差。
我科2003年3月—2004年9月,对发生骨转移癌伴骨痛的33例住院患者采用益盖宁治疗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本组33例,男21例,女12例,年龄29～73岁,平均54.5岁,其中肺癌13例,乳腺癌7例,肠癌4例,胃癌、肝癌各3例,食管癌、鼻咽癌、卵巢癌各1例。
全部患者均有明确的病理诊断,X线、CT、ECT等影像学结果均提示有骨转移,其中单发骨转移灶6例,多发骨转移灶27例。
1.2 治疗方法 益盖宁20U皮下注射,1次/d,连用7d,随后隔日1次,疗程4周。
1.3 疗效观察指标1.3.1 W HO疼痛分级标准[1] 0级:无疼痛;Ⅰ级(轻度):轻度疼痛,可耐受,不需用药;Ⅱ级(中度):明显疼痛,影响生活与睡眠,需用镇痛药;Ⅲ级(重度):剧烈疼痛,难以忍受,严重干扰生活与睡眠,可伴有自主神经功能紊乱表现和/或被动体位,需用强效镇痛药。
1.3.2 疗效评定方法 完全缓解(CR):治疗后完全无痛;部分缓解(PR):疼痛较给药前明显减轻,睡眠基本不受干扰,能正常生活;轻度缓解(MR):疼痛较给药前有减轻,但仍感明显疼痛,睡眠仍受干扰;无效(NR):疼痛与治疗前比较无减轻。
总有效率为CR+PR[2]。
1.3.3 血钙和碱性磷酸酶的变化 治疗前及治疗后7,14,21, 28d各查1次。
1.4 不良反应的观察 包括发热、过敏反应、消化道症状、注射局部反应,治疗前、中、后查血常规、肝肾功能。
1.5 统计学方法 治疗前后血钙(Ca)和碱性磷酸酶(AL P)的比较采用方差分析。
降钙素——精选推荐
降钙素Calcitonin【其它名称】溉纯降钙素、鲑鱼降钙素、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、考克、鳗鱼降钙素、密盖息、赛康尼、依降钙素、益盖宁、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Carbicalcin、Carbocalcitonm、Diatin、Elcatonin、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Miacalcin、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin【临床应用】本药适用于变形性骨炎(Paget’s病，或称畸形性骨炎)、骨质疏松症、高钙血症、高磷酸血症、痛性骨病的治疗。
依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)用于骨质疏松症引起的骨痛。
【药理】1．药效学降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，为32个氨基酸组成的多肽。
临床应用的降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等，其来源不同，活性也不同。
鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素(鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍)，目前已能人工合成鲑鱼降钙素，并用于临床。
依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)与其它降钙素比较，活性更高、耐受性更好(依降钙素活性是人降钙素的10-40倍)。
本药对机体具有以下作用：(1)降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，降低血钙水平。
(2)抑制肾小管对钙、磷重吸收，增加尿钙、磷排泄。
(3)抑制疼痛介质释放，阻断其受体，增加β内啡肽释放，起到周围和中枢性镇痛作用。
2．药动学依降钙素经鼻给药后，降低血钙作用出现于给药后30～60分钟，不同给药途径生物利用度分别为：肌内注射为100％；经鼻给药40U为53％；经鼻给药80U为8％。
鲑鱼降钙素肌内注射和皮下注射后生物利用度为70％，血药峰浓度出现于给药后l小时；而鼻腔给药后的生物利用度只有肌内注射的40％，达峰时间为给药后3-4小时。
依降钙素
【药品名称】通用名称：依降钙素注射液【商品名称】益盖宁【成份】化学名称:1-丁酸-7-(L-2-氨基丁酸)-26-L-门冬氨酸-27-L-缬氨酸-29-L-丙氨酸降钙素(鲑)分子式:C148H244N42O47分子量:3363.77辅料名称:醋酸钠、等张剂、PH调整剂。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】骨质疏松症。
【规格】1ml:20单位。
【用法用量】通常，成人以依降钙素计，1周肌肉注射1次，1次1支(以依降钙素计20单位)或遵医嘱【不良反应】认可前调查及市售后使用成绩调查等的总病例22478例中，报告的不良反应(包括临床检验值异常)为887例(3.95%)。
其主要内容有恶心183件(0.81%)、颜面潮红175件(0.78%)、ALT(GPT)升高63件(0.28%)、AST(GOT)升高61件(0.27%)等(2003年9月重新审查期间结束时)。
1.重大不良反应⑴休克、过敏样症状(发生率不详) 有时会引起休克、过敏样症状，故注意观察患者状态，若出现血压降低、情绪不佳、全身发红、荨麻疹、呼吸困难、咽浮肿等症状，应停药并适当处置。
⑵手足搐搦(发生率不详) 有时会诱发低钙血症性手足搐搦，若出现症状，应停药并给予注射用钙剂等进行适当处置。
⑶哮喘发作(小于0.1%) 有时会诱发哮喘发作，故注意观察患者状态，若出现症状，应停药并适当处置[参照「1.慎重用药」的(2)项]。
⑷肝功能损害、黄疸(发生率不详) 有时会出现伴有AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP升高等的肝功能损害及黄疸，故注意观察患者状态，若出现异常，应停药并适当处置。
2.其他不良反应⑴休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗；⑵过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药；⑶循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸；⑷消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等；⑸神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐；⑹肝脏：少见GOT、GPT上升；⑺电解质代谢：偶见低钠血症；⑻注射部位：偶见疼痛；⑼其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
低分子肝素钙注射液说明书
低分子If素钙注射液说明书通用名:低分子肝素钙注射浪英文名:Low・molecular-weight Heparins Calcium Injection汉语拼音:Difenzigansugai Zhusheye本品主要应价是低分子冊索眄，系由的牯膜荻皿的氨基葡聚糖（‘肝素）片段的眄盐。
其结构式为:R=H 或SO3(1/2Ca) R1=H 或S03(1/2Ca)或COCH3R2=H fl R3=CO2(1/2Ca)或R2=CO2(1/2Ca)fl R3=H分子式：无分子量：平均分子量为3600—5000[««]本品为无色或淡黄色港明液体。
【药理毒理】低分子Of素眄貝有明显的抗證血因子Xa活性，抗漫血因子Ila或抗漫血菌的活性较低(30 IU/ml)o 药效学研究表明低分子肝素眄可抑制％内、外血栓相动确隊血栓的形成，但不嚴响血小板聚集和纤维蛋白原与血小机的结合。
在发挥抗栓作用时，岀血的可能It较小。
什对不同适应症的推荐剂量，低分子冊素不if长出KB时间。
在履陌剂量，它不显普改变APTT。
本&小白凤皮下注射和尾确脉诜射给药的LD50值分别为3764 mg/kg. 1655mg/kg0【药代动力学】低分子Iff素眄的药代动力学由貝1111浆中抗漫HD因子Xa活性晞定。
皮下注射后3小时这到血浆眸值，然后下降，半衰期约3.5小时，用药6 24小时旳可测定出抗凝作用。
用药期间抗甜血因子12活性低于抗凝血因子XaSft,皮下注射给药的生物利用度接近100%。
本品主要通过肾朋以少量代则的形式或原形淸除，在老年患者中消除半衰期略赴长【适应症】本品主雯用于flu液透析体外備坏屮預肪血漫块形戒，也可用于治疗深跚静脉血栓形戒。
【用法用量】注意:剂量由干每一种低分子冊素那用不间的单位系筑（单位相毫克）表示剂量，而目有不间的规所以对每一种低分子Bf素的剂量说明胡必须特别注意。
本品不能用于皿肉诜射。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果骨质疏松是一种广泛存在于中老年人群中的慢性骨代谢疾病，其主要表现为骨量减少和骨质变薄。
骨质疏松可导致骨骼易碎，易发生骨折等严重后果，影响到患者的生活质量和健康状况。
钙素是一种可以促进钙离子平衡调节的激素，因此其在骨质疏松治疗中有一定的临床效果，本文将从钙素对骨质疏松的治疗效果、适用人群、治疗方案等方面做进一步探讨。
钙素是一种可以作用于骨骼系统的激素，其分泌可通过钙离子浓度的变化而调节，从而维持钙离子水平的稳定。
在骨骼系统中，钙素主要通过影响骨骼细胞代谢来发挥作用，其可以促进破骨细胞凋亡和抑制破骨细胞的功能，同时也可以刺激成骨细胞的分化和增殖，从而促进骨量增加和骨质改善。
因此，钙素可以在骨质疏松的治疗中发挥一定的作用。
行文至此，请确认您所说的“钙素”是不是指的“降钙素”(Calcitonin)。
二、钙素治疗骨质疏松的适用人群1.老年人：老年人因为骨量减少和骨质变薄而容易出现骨质疏松，而钙素可以刺激成骨细胞的分化和增殖，从而促进骨量增加和骨质改善。
2.女性：女性在更年期后因为荷尔蒙水平下降而容易出现骨质疏松，而钙素可以通过调节骨骼代谢来改善这种情况。
3.患有绝经后骨质疏松症，但不能耐受雌激素的患者。
4.患有严重药物不耐受或病情严重不能耐受其他治疗手段的患者。
钙素治疗骨质疏松的治疗方案主要包括以下几个方面：1.剂量：钙素的剂量应该根据患者的病情和身体状况来确定，一般情况下，成人剂量为每日100-200单位，分为两次皮下注射。
2.治疗周期：钙素治疗骨质疏松的治疗周期应该根据患者的治疗效果和反应情况来确定，一般情况下，治疗周期为2-4周，治疗间隔时间为每周一次或其他间隔时间。
3.治疗期间的注意事项：在钙素治疗骨质疏松过程中，患者应该注意多食用富含钙和维生素D的食物，同时也应该避免过度运动和受伤，以保障治疗效果的最大化。
四、结论总之，钙素在骨质疏松治疗中有一定的临床效果，其可以促进骨量增加和骨质改善。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果骨质疏松症是一种慢性骨病，特征是骨质减少和骨微结构破坏，导致骨折的易发性增加。
随着人口老龄化，骨质疏松症已经成为全球性的健康问题，给患者的生活质量带来了严重的影响。
目前，依降钙素已经被广泛应用于骨质疏松的治疗，并取得了一定的临床效果。
本文将介绍依降钙素治疗骨质疏松的临床效果。
依降钙素是一种降钙素类药物，通过抑制成骨细胞的形成和降解，减少骨质疏松患者的骨折风险。
在临床上，依降钙素主要用于治疗原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。
研究表明，依降钙素对预防骨折和增加骨密度有明显的效果，被推荐用于高龄、临床骨折高危和无法耐受其他骨质疏松治疗药物的患者。
一项关于依降钙素治疗骨质疏松的Meta分析显示，依降钙素与安慰剂相比，可以显著降低骨质疏松患者的骨折风险。
研究包括了来自全球各地的大规模随机对照试验，结果表明，依降钙素能够显著降低骨质疏松患者的椎体骨折风险和非椎体骨折风险，对于骨质疏松症的治疗具有重要的临床意义。
依降钙素还能够显著增加骨密度。
一项针对1600名骨质疏松患者的临床研究显示，依降钙素治疗一年后，患者的骨密度明显增加，尤其是在腰椎和髋部骨密度的改善更为显著。
增加骨密度不仅可以降低骨折的风险，还有助于改善患者的骨质疏松症状，提高生活质量。
依降钙素还能够改善骨代谢，减少骨质疏松患者的骨质流失。
一项长达3年的随机对照试验显示，依降钙素治疗组患者的骨质流失速度明显减慢，相比安慰剂组，骨密度得到了更好的保护。
这表明，依降钙素不仅可以增加骨密度，还能够改善骨质疏松患者的骨代谢状态，从而减少骨质疏松的进展。
尽管依降钙素在治疗骨质疏松方面取得了一定的临床效果，但它也存在一些不良反应和注意事项。
依降钙素可能导致肌肉骨骼疼痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，还有一定的风险增加骨折，尤其是在使用时间较长的情况下。
在使用依降钙素时，必须根据患者的具体情况，权衡利弊，谨慎选择。
皮下注射
皮下注射准备用物：一次性注射器，药物，砂轮，弯盘，无菌纱布缸，棉签，碘伏，持物钳，无菌盘①着装整齐，转抄医嘱，核对医嘱，X床，XXX，遵医嘱给予依降钙素2ml皮下注射。
②至病房，评估环境（病房安静、舒适、整洁），对床头床尾卡，您好，请问您叫什么名字？我是您的责任护士XX。
因为您有骨质疏松，所以遵医嘱给您皮下注射依降钙素，这样可以促进体内钙质的吸收，帮助您缓解缺钙的症状，因为注射部位是手臂三角肌，来，让我看一下注射部位皮肤的情况，评估皮肤（皮肤完好无破损，无硬结），请问您现在需要上卫生间吗？那您休息会，我去准备一下，一会儿就来。
③回治疗室，检查健之素在有效期内，洗手、戴口罩→准备用物(包括砂轮）→检查用物→再次核对药物→以蓝点为中心锯安瓿，消毒（棉签扔入感染性垃圾桶）→取砂布掰开→分类处理安瓿和纱布→再次检查注射器（调节针头拉动活塞）→抽吸药液(注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞排空气) →抽完后排气，排至乳头→套上注射器针套→再次核对药→将药放入无菌盘内④至病房，再次核对床头床尾→沟通（XXX您准备好了吗？现在给您打针了）→摆体位（暴露一侧手臂，手插在腰间，卷起衣服袖子）→选择注射部位→定位→消毒皮肤（两遍）→棉签扔了感染性垃圾桶（取空针出来，拿空针在手上，核对→排气不超过一滴→核对床号姓名→进针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）→30°—40°进针，进三分之一→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，嘱其按压拔针处，分离注射器→再次核对药→看时间→查看无回血，注射器分类处理⑤您好，现在针已经打完，您要多吃含钙质丰富的食物，要多喝牛奶，有利于骨质的形成，同时您要注意安全，请问您还有别的需要吗？谢谢您的配合，有需要的话请按床头呼叫器。
⑥整理用物，回治疗室，预处理，洗手，脱口罩，记录，操作完毕。
鲑降钙素注射液使用说明书
鲑降钙素注射液使用说明书一、产品介绍鲑降钙素注射液是一种用于治疗骨质疏松症的药物。
其主要成分为鲑降钙素，具有调节钙代谢、促进骨骼生长的作用。
本药为注射剂，适用于医生指导下的静脉注射。
二、适应症鲑降钙素注射液适用于以下病症：1. 骨质疏松症：用于预防和治疗骨质疏松所导致的骨折风险增加的患者。
三、使用方法1. 剂量根据医生的建议使用，一般成人推荐剂量为每日1次，每次5微克。
2. 注射方法将鲑降钙素注射液缓慢注射进静脉，注射前请提前准备好所需的消毒器械和注射器。
四、注意事项1. 使用前，请阅读使用说明书并在医生的指导下使用。
2. 鲑降钙素注射液仅限于医生或受过专业培训的保健专业人员使用。
3. 在使用过程中，仔细观察患者的情况，如出现不良反应应立即停药，并告知医生。
4. 对本药物过敏的患者禁用，对其他药物过敏者慎用。
5. 使用过程中避免饮酒、吸烟等不良生活习惯，保持良好的生活方式。
6. 妊娠期和哺乳期妇女需在医生的指导下使用。
五、不良反应鲑降钙素注射液使用过程中，主要可能出现的不良反应如下：1. 胃肠道反应：包括恶心、呕吐等。
2. 药物过敏反应：如皮疹、荨麻疹等。
3. 其他不良反应：包括头痛、肌肉疼痛等。
六、贮藏1. 鲑降钙素注射液应贮存在阴凉干燥处，避免阳光直射。
2. 请将本药品放在儿童无法触及的地方。
七、生产厂商本产品由XXX制药有限公司生产。
以上为鲑降钙素注射液的相关使用说明，请在医生指导下正确使用，并注意按照药品说明妥善贮藏。
如有任何问题，请咨询医生或药师。
依降钙素的功能主治不包括
依降钙素的功能主治不包括简介依降钙素（calcitonin）是一种由甲状腺C细胞分泌的降钙素类药物。
它可以通过抑制骨骼中破骨细胞的活性来降低血液中的钙离子浓度。
尽管依降钙素在许多临床场景中具有可靠的疗效，但也需要注意其功能主治的局限性。
本文将讨论依降钙素的功能主治不包括的方面。
不适用于骨折治疗依降钙素在一些病例中被用于治疗骨折，但其效果有限。
尽管依降钙素可以抑制破骨细胞的活性，从而减少骨质破坏，但它无法促进骨骼的愈合和修复。
因此，在骨折治疗方面，依降钙素并不是首选药物。
不能替代钙和维生素D的补充依降钙素对钙和维生素D的吸收和代谢没有直接影响。
它主要通过调节破骨细胞的活性来降低血钙水平。
因此，依降钙素不能替代钙和维生素D的补充。
在治疗骨质疏松等钙代谢紊乱性疾病时，患者仍需要同时补充适量的钙和维生素D。
不适用于高钙血症的治疗高钙血症是指血液中钙离子浓度超过正常范围。
依降钙素虽然可以降低血钙水平，但其作用有限。
对于由于甲状旁腺功能亢进、肿瘤引起的高钙血症，更有效的治疗方法是针对病因进行治疗，而不是仅依靠依降钙素。
不能代替其他骨代谢调节剂依降钙素是一种调节骨代谢的药物，但它不能代替其他骨代谢调节剂的使用。
在治疗骨质疏松症或其他骨代谢紊乱性疾病时，医生可能会综合考虑使用多种药物，如双磷酸盐类药物、雌激素替代疗法等。
依降钙素通常作为辅助药物使用，不能单独应用于骨代谢调节的治疗。
不适用于肿瘤相关骨病变的治疗依降钙素对于某些肿瘤相关骨病变可能无效。
肿瘤相关骨病变是指肿瘤对骨组织造成的损害，如骨转移、骨质疏松等。
依降钙素无法消除这些病变，对于肿瘤相关骨病变的治疗，医生通常会综合考虑手术、放疗、化疗等多种治疗方法。
结论依降钙素是一种常用的降钙素类药物，具有抑制骨质破坏的作用。
然而，依降钙素的功能主治有一些不包括的方面。
在治疗骨折、高钙血症、肿瘤相关骨病变等方面，依降钙素的效果有限，需要综合考虑其他药物和治疗方法。
此外，依降钙素也不能替代适量的钙和维生素D的补充。
依降钙素
本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。
编辑本段药代动力学
据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5mg/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。
体格检查
低血钙时神经肌肉兴奋性增高，可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥，以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性，但约l/3的患者可为阴性。
并发症
⑴可引起窦性心动过速、心律不齐也可引起房室传导阻滞，在极少数情况下可引起充血性心力衰竭。低血钙可使迷走神经兴奋性提高发生心脏停搏。 ⑵低钙血症伴体内钙缺乏时，可引起骨质钙化障碍，小儿可出现佝偻病、囱门迟闭、骨骼畸形，成入可表现骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松等。 ⑶新生儿低血钙严重者可并发心力衰竭。
抗维生素D性佝楼病
又称原发性低磷血症，系X伴性显性遗传性疾病。患者血磷低，直接给予1，25 电解质分析仪
（OH）2D3无效，必须补充磷后，骨病始得改善，临床上还可见继发性低磷血症，血磷降低是由其他的疾病引起，如远端型肾小管酸中毒和一些非内分泌肿瘤而诱导的低磷血症性软骨病。
甲状旁腺功能减退
心电图检查
低钙血症心电图表现主迹QT时间延长、ST段延长、T波低平或倒置。
CT扫描和X线检查
多无特殊发现，偶见骨硬板增厚。如显示脑钙化、基底结钙化多为特发性或假性甲状旁腺功能减退。
编辑本段诊断依据
1.急性胰腺炎、甲状旁腺受损害、长期肠瘘、胆瘘等病史。 2.易激动，肌肉抽动，手足搐搦，耳前叩击试验及上臂压迫试验阳性。 3.血清钙低于2mmol/L。
依降钙素的功能主治
依降钙素的功能主治什么是依降钙素？依降钙素（calcitonin）是一种由甲状腺C细胞合成的降钙素类多肽激素。
它具有抑制骨吸收的功能，能够减少血中钙离子的浓度，并对骨骼系统具有保护作用。
依降钙素通常用于治疗骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症等疾病。
依降钙素的主要功能依降钙素具有多种有益的功能，包括但不限于：1.抑制骨吸收：依降钙素能够抑制破骨细胞的活动，减少骨质破坏和骨吸收，从而减缓骨质流失的进程。
2.促进钙的排泄：依降钙素可以刺激肾脏排泄过多的钙离子，降低血中钙离子的浓度，从而保持钙磷代谢的平衡。
3.减少骨折风险：通过抑制骨吸收、促进钙的排泄，依降钙素可以增加骨骼密度，减少骨折的风险，特别是对于骨质疏松症患者。
依降钙素的主要主治依降钙素在临床上主要用于以下疾病的治疗：1. 骨质疏松症骨质疏松症是一种骨骼系统的疾病，以骨密度减少和骨质疏松为特点。
依降钙素通过抑制骨吸收、促进钙的排泄，可以增加骨骼密度，减少骨质疏松的进程，从而预防和治疗骨质疏松症。
2. 甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，导致血中钙离子浓度升高。
依降钙素可以降低血中钙离子的浓度，减少甲状旁腺激素的释放，从而缓解甲状旁腺功能亢进症的症状。
3. 骨转移性疾病骨转移性疾病是指其他部位癌症的恶性细胞转移到骨骼组织，导致骨质破坏和骨折的疾病。
依降钙素可以抑制破骨细胞的活动，减少骨吸收，从而减缓骨质破坏的进程，对于骨转移性疾病的治疗具有一定作用。
4. 甲状腺癌甲状腺癌是一种甲状腺组织恶性肿瘤，常常伴随高血钙症。
依降钙素可以减少血中钙离子的浓度，缓解高血钙症的症状，对于甲状腺癌的治疗辅助作用显著。
5. 骨骼疾病的疼痛缓解依降钙素通过抑制骨吸收、减缓骨质破坏，可以缓解骨骼疾病引起的疼痛。
它可以作为辅助治疗手段，降低疼痛程度，提高患者的生活质量。
结论依降钙素具有抑制骨吸收、促进钙的排泄等多种功能，在临床上主要用于治疗骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、骨转移性疾病、甲状腺癌等疾病。
鲑降钙素注射液注意事项主要是什么？
鲑降钙素注射液注意事项主要是什么？
鲑降钙素注射液皮下或肌内注射，需在医生指导下用药。
骨质疏松症：每日一次，根据疾病的严重程度，每次50~100IU或隔日100IU，为防止
骨质进行性丢失，应根据个体需要，适量摄入钙和维生素D。
高钙血症：每日每千克体重5~10IU，一次或分两次皮下或肌内注射，治疗应根据
病人的临床和生物化学反应进行调整，如果注射的剂量超过2ml，应采
取多个部位注射。
变形性骨炎：每日或隔日100IU。
鲑降钙素注射液注意事项主要是什么？
鲑降钙素注射液的注意事项主要如下：
1.本品临床使用前必须进行皮肤试验。
皮肤试验方法如下：(50单位/支)用T.B针筒取0.2ml，用生理盐水稀释至1ml，皮下注射0.1ml(约1单位)，观察15分钟，注射部位不超过中度红色为阴性，超过中度红色为
阳性;
2.长期卧床治疗的患者，每日需检查血液生化指标和肾功能;
3.治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘应停用;
4.变形性骨炎及有骨折史的慢性疾病患者，应根据血清碱性磷酸酶及
尿羟脯氨酸排出量决定停药或继续治疗。
鲑降钙素与依降钙素有何不同？
鲑降钙素与依降钙素有何不同？药师小美您好，医生给您开的这个鲑降钙素针，未使用时您一定要存放于冰箱2-8℃的冷藏室，记住千万不能冷冻！您好，医生给您开的这个依降钙素针，未使用时您可以摆放在阴凉处，不用放在冰箱。
药师小吴注：图片来源网络两位窗口药师耐心细致的用药交代，引起了笔者的注意：鲑降钙素、依降钙素，一字之差，为什么一个要放冰箱储存，一个不用呢？带着这个疑问，笔者查阅了相关资料，对医院现有的两种降钙素制剂进行了仔细梳理，供大家参考。
先来认识“降钙素”人体内的降钙素是一种由甲状腺滤泡旁细胞（又称明亮细胞或C 细胞）产生和分泌[1]，由32个氨基酸组成的多肽类激素，是与甲状旁腺素、维生素D同等重要的参与钙磷代谢调节的激素。
目前研究证实降钙素是通过与靶细胞膜上的降钙素受体（CTR）特异性结合而发挥降低破骨细胞活性、减少破骨细胞数量、抑制破骨细胞吸收的作用，并具有稳定血钙的作用。
不同来源的降钙素结构上相似，具有单链、排列顺序不同的32个氨基酸，氨基酸的排列顺序取决于物种，其作用基本相似[2]，但不同来源的降钙素抑制破骨细胞骨吸收能力不同，硬骨鱼类降钙素抑制骨吸收能力最强，偶蹄类降钙素次之，人类来源的降钙素抑制骨吸收能力最弱。
由于这一原因，目前使用的均为硬骨鱼类降钙素[3]，临床应用的主要制剂为人工合成的鲑鱼降钙素和依降钙素（鳗鱼降钙素衍生物）。
两种降钙素的相同点1、均能降低破骨细胞活性和数目，抑制骨吸收，减慢骨转化，降低血钙水平。
2、不良反应常与剂量有关，偶有恶心、呕吐、头晕、轻度面部潮红伴发热感，个别有过敏反应、心悸等。
不同点1说明书批准的适应症不同注射用鲑降钙素药品说明书[4]适应症为：1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。
2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。
3.变形性骨炎。
4.甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）。
依降钙素注射液说明书
依降钙素注射液【成份】本品主要成分为一种合成的鳗鱼降钙素衍生物【适应症】骨质疏松症引起的骨痛。
【用法用量】骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。
应根据症状调整剂量，或遵医嘱。
【不良反应】1.休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。
2.过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。
3.循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。
4.消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。
5.神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。
6.肝脏：少见GOT、GPT上升。
7.电解质代谢：偶见低钠血症。
8.注射部位：偶见疼痛。
9.其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。
2.本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。
3.肝功能异常者慎用。
4.肌内注射时，注意避开神经走向部位及血管，若有剧痛或抽出血液，应速拔针换位注射。
反复注射时，应左右交替注射，变换注射部位。
5.本品不宜长期使用。
【药物相互作用】与二膦酸盐类骨吸收抑制剂，帕米膦酸二钠等合用有可能急速降低血清钙。
若出现严重低钙血症，应停药并给予注射用钙剂等进行适当处置。
因两剂均有降低血钙作用，故有可能急速降低血清钙。
【药理作用】本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。
依降钙素针剂的功效及副作用
依降钙素针剂的功效及副作用依降钙素针剂是一种常用的治疗骨质疏松症的药物，它主要通过增加骨密度来预防和治疗骨质疏松症相关的骨折，并在一定程度上减少骨质流失。
这种针剂的功效主要包括以下方面：1.增加骨密度：依降钙素针剂中的活性成分可以刺激骨形成，促使骨细胞的活动，从而增加骨密度。
它可以通过提高骨小梁的数量和质量来增加骨强度，减少骨折的发生。
2.预防和治疗骨折：骨质疏松症患者常伴随骨折风险增加，依降钙素针剂可以有效降低骨折的风险。
它主要通过增加骨密度和骨质改善来提高骨强度，减少骨折的发生。
3.改善生活质量：依降钙素针剂能够有效缓解骨质疏松症引起的疼痛和不适症状，改善患者的生活质量。
它可以减轻腰背痛、骨关节痛等症状，提高患者的活动能力和日常生活功能。
尽管依降钙素针剂在治疗骨质疏松症方面表现出色，但它也可能存在一些副作用，包括：1.过敏反应：部分患者使用依降钙素针剂后可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现严重过敏反应，应立即停止使用并就医。
2.胃肠道不良反应：部分患者使用依降钙素针剂后可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应。
这些反应通常是暂时性的，如果严重或持续不退，请咨询医生。
3.钙代谢异常：依降钙素针剂可能会影响体内钙的代谢，导致血钙水平异常。
因此，在使用过程中应定期检查血钙水平，避免发生低钙血症或高钙血症等不良反应。
需要注意的是，上述副作用并不一定会发生在每位患者身上，而且大多数人在使用依降钙素针剂时能够良好耐受。
然而，在使用过程中如果出现任何不适症状，应及时向医生报告。
医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以确保安全和有效性。
依降钙素作用机制
依降钙素作用机制依降钙素（calcitonin）是一种由甲状腺分泌的多肽激素。
它的作用机制主要与钙离子的代谢调节有关。
依降钙素通过多种途径影响钙离子的吸收、转运和排泄，从而维持钙离子在体内的平衡。
依降钙素通过抑制骨骼的骨吸收作用来调节钙离子的代谢。
骨组织是钙离子的主要贮存库，而骨吸收则是指骨组织中骨细胞吸收破坏骨骼的过程。
依降钙素能够抑制骨细胞的活性，减少骨吸收的发生，从而降低血液中钙离子的浓度。
依降钙素还能够促进尿液中钙离子的排泄。
在肾脏中，依降钙素能够增加肾小管对钙离子的重吸收，减少钙离子的排泄量。
这样一来，血液中的钙离子浓度就会降低。
依降钙素还可以抑制肠道对钙离子的吸收。
在肠道中，钙离子的吸收需要依赖于维生素D的作用。
而依降钙素能够抑制维生素D的合成和活性，从而减少肠道对钙离子的吸收。
这样一来，血液中的钙离子浓度也会降低。
依降钙素作用机制主要涉及了对骨骼的骨吸收、尿液中钙离子的排泄和肠道对钙离子的吸收等方面的调节。
它通过抑制骨吸收、促进钙离子的排泄和抑制肠道对钙离子的吸收，从而维持了血液中钙离子的平衡。
这对于人体的生理功能和骨骼健康起着重要的调节作用。
需要注意的是，依降钙素的作用机制还和其他一些激素有关。
比如，甲状旁腺激素能够促进骨骼的骨溶解作用，进一步增加钙离子的释放。
而维生素D则促进肠道对钙离子的吸收。
这些激素之间相互作用，共同调节了钙离子的代谢过程。
总结起来，依降钙素作用机制的核心是调节钙离子的代谢。
它通过抑制骨吸收、促进钙离子的排泄和抑制肠道对钙离子的吸收，维持了血液中钙离子的平衡，对于人体的生理功能和骨骼健康起着重要的调节作用。
在临床应用中，依降钙素可以用于治疗骨质疏松症和甲状腺髓样癌等相关疾病，具有一定的药理学意义。
临床常见不合理用药实例解析
感谢聆听，批评指导
2024
临床常见不合理处方解析
背景
处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。今天，咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。
不合理处方实例分析
一、处方信息一
患者信息：女 ，60 周岁临床诊断：高尿酸血症,骨质疏松症注释：无1.苯溴马隆片（50mg）用法：口服tid(1日3次)1次100mg2.骨化三醇软胶囊（0.25ug）用法：口服bid(1日2次)1次0.25ug
3.碳酸钙D3片（600mg125IU）用法：口服qd(1日1次)1次1片4.依降钙素注射液（1ml:20u）用法：静脉推注qw(1周1次)1次1ml
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。(1)苯溴马隆片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：用法用量不适宜。苯溴马隆的通常口服剂量为一日1次50-100mg，患者300mg的日剂量超出常规剂量，处方中给药频次为一日3次。将苯溴马隆剂量调整为100mg 1次/日。
不合理处方实例分析
解析
1.有相互作用情况。(1)盐酸丙米嗪）可减弱可乐定的降压效果。
2.有用药禁忌。(1)盐酸丙米嗪片有用药禁忌。解析：丙米嗪禁用于高血压患者。
3.螺内酯片有用药禁忌。解析：对磺酰脲类药物过敏者禁用螺内酯。
2.选用剂型与给药途径不适宜。(1)依降钙素注射液选用剂型与给药途径不适宜。解析：给药途径不适宜。依降钙素注射液的给药途径为肌肉注射，静脉注射给药不合理。将依降钙素的给药途径改为肌肉注射。
3.有用药禁忌。(1)碳酸钙D3片有用药禁忌。解析：存在药物使用禁忌的情况。高尿酸血症禁用钙尔奇D3片。建议监测患者尿酸水平，若尿酸水平降至目标以下后方可使用。
依降钙素作用机制
依降钙素作用机制依降钙素（calcitonin）是一种由甲状腺C细胞合成的多肽激素，主要作用是降低血钙浓度。
其作用机制主要通过抑制骨细胞的钙吸收和抑制肾小管对钙的重吸收来实现。
依降钙素通过作用于骨细胞抑制钙吸收。
骨组织中存在着两种细胞类型，即骨母细胞和骨吸收细胞。
骨吸收细胞能够吸收骨组织中的钙离子，并释放到血液中，从而增加血钙浓度。
而依降钙素能够抑制骨吸收细胞对钙的吸收作用，减少钙的释放，从而降低血钙浓度。
依降钙素还通过作用于肾小管抑制钙的重吸收。
在肾小管中，细胞膜上有大量的钙离子通道和钙离子转运蛋白，这些通道和转运蛋白能够促进钙的重吸收。
而依降钙素能够抑制这些通道和转运蛋白的活性，从而减少钙的重吸收，增加钙的排泄，进一步降低血钙浓度。
依降钙素还能够促进骨形成。
在骨组织中，骨母细胞具有促进骨形成的作用。
依降钙素能够刺激骨母细胞分化和增殖，增加骨形成的速率，从而促进骨组织的生成和修复。
依降钙素通过抑制骨细胞的钙吸收和肾小管对钙的重吸收，以及促进骨形成的作用，实现了降低血钙浓度的目标。
依降钙素在体内的调节机制非常复杂，与其他激素和细胞因子之间存在着相互作用和调节关系。
对于研究依降钙素的作用机制，可以进一步探索其与钙代谢调节相关的信号通路和调控因子，以及与其他激素和细胞因子之间的相互作用，有助于深入理解钙代谢的调节机制，为相关疾病的治疗提供新的思路和方法。
依降钙素作为一种调节血钙浓度的激素，在临床上具有重要的应用价值。
目前，依降钙素已广泛应用于骨质疏松症、高血钙症和甲状旁腺功能亢进症等疾病的治疗中。
通过了解其作用机制，可以更好地指导依降钙素的应用和疗效评估，为临床治疗提供科学依据。
依降钙素通过抑制骨细胞的钙吸收和肾小管对钙的重吸收，以及促进骨形成的作用，实现了降低血钙浓度的目标。
其作用机制复杂而多样，与其他激素和细胞因子之间存在着复杂的相互作用和调节关系。
深入研究依降钙素的作用机制，对于进一步理解钙代谢调节的机制，以及开发新的治疗策略具有重要意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【药品名称】
通用名：依降钙素注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Elcatonin Injection
汉语拼音：Yijiɑnɡɡɑisu Zhusheye
本品主要成份为：一种合成的鳗鱼降钙素衍生物。其化学名称为：
结构式：
分子式：
分子量：
【性状】
本品为无色澄明的液体。
【药理毒理】
本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。
【药代动力学】
据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5g/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。
【适应症】
骨质疏松症引起的骨痛。
【用法用量】
骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。
【不良反应】
1．休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。
3．肝功能异常者慎用。
4．肌内注射时，注意避开神经走向部位及血管，若有剧痛或抽出血液，应速拔针换位注射。反复注射时，应左右交替注射，变换注射部位。
5．本品不宜长期使用
【孕妇，哺乳期妇女用药】
安全性尚未明确，动物试验表明母体乳汗减少，血清钙下降，一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊使用。
【儿童用药】
使用经验少，慎用。
9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1．本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。
2．本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。
2．过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。
3．循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。
4．消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。
5．神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。
6．肝脏：少见GOT、GPT上升。
7．电解质代谢：偶见低钠血症。
8Hale Waihona Puke 注射部位：偶见疼痛。【老年患者用药】
适当调整剂量。
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】
1ml：10单位
【贮藏】
【包装】
【有效期】
暂定二年
【批准文号】
【生产单位】
企业名称：
地址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：
网址：