眼底检查的临床意义
中浆患者的眼底荧光血管造影与图形视觉诱发电位检查的临床意义
关 键 词 中心性 浆液 性 脉 络 膜 视 网 膜 病 变 ； 底 荧 光 血 管 造影 ： 形 视 觉诱 发 电 位 眼 图
中图 分 类 号 ： ７４１ Ｒ ７．
４ “ ＬＪＷ ｅ ， ｎ ＹＭ， ａ ｇ ＣＭ，ｔａ． ｔｏ ａ ａ ｉａ ｅ ｋ ｉｓｃｉｎ ｆｒ ｒｌ Ｗ ｎ ｅ １Ｒａｉｎ ｒｄｃ ｎ ｃ ｄｓｅ ｔ ｏｏａ ｌ ｌ ｏ
未见 明显 颅 内压升 高症状 ．在理论 基础 和实 际疗 效
上均 符合 上述 文献报 导 对 于同时 行双侧 颈 淋 巴清 扫者 ， 留颈外 静脉则 尤 其具有 特别 重要 的 意义 保 总之 ．保 留颈外 静脉 的改 良颈 淋 巴结清 扫术 与传 统 的改 良式 根治性 颈淋 巴清 扫术 相 比 ．并未 影 响对 甲 状腺癌 癌 颈淋 巴结转 移灶 的根 治性 ．但避 免 或显 著 减轻 了术后 颌 面部水肿 及 颅 内高压 等并发 症 ．明显 缩 短 了患者术 后恢 复 的时 间 ．因而值 得 临床推 广应
血 管 造影 检 查 和 图形 视 觉 诱 发 电 位 检 查 。 结 果 Ｆ Ａ： １根 据渗 漏形 态 分 ： 渍 样 弥 散 型 ３ Ｆ （） 墨 ６眼 ， 烟 喷 出 型 ２ 炊 ０眼 ， 典 型 渗 漏 不 １ ２眼 。 ２ 根据 渗 漏 部 位 分 ： 区 １ （） Ａ ４眼 ， Ｂ区 ２ ８眼 ， 区 ２ Ｃ ０眼 ， 中 有 ６例 病 变 位 于 视 盘 黄 斑 束 间 。 — Ｅ （ ） 漏 部 位 位 于 黄 其 Ｐ Ｖ Ｐ：１渗 斑 区 和视 盘 黄 斑 束 间 的 ２ ０眼 Ｐ Ｖ Ｐ中 Ｐ Ｏ —Ｅ Ｉ０波 潜伏 期 明显 延 长 ， 幅 显 著 下 降 ；２ 旁 黄 斑 区者 ２ 振 （） ０眼 ， 力 影 响较 小 ，１０波 视 Ｐ０ 潜伏 期 轻 度 延 长 、 幅 轻 度 下 降 或 不 明显 ；３ 黄 斑 周 围 区者 ２ 振 （） ８眼 ， 力 几 乎 不 受影 响 ， ｔ０波 潜 伏 期 和振 幅 基 本 在 正 常 值 范 视 Ｐ０ 嗣 内 。结 论 眼 底 荧 光血 管 造 影 检 查 和 图形 视觉 诱 发 电位 检 查 对 中 浆 患 者 的 视 力损 害 和 预后 情 况 都 能作 出 很 好 的 临 床 评 估 ， 两
正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)
正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)眼底照相作为一种非侵入性的检查方法，可以提供全面的眼底图像，方便眼科医生对眼部疾病进行准确的诊断和治疗。
本文将对正常眼底及常见异常眼底图进行分析，以帮助读者更好地理解眼底照相的应用和意义。
一、正常眼底图分析正常眼底图主要包括视神经盘、黄斑、血管系统等多个结构的清晰图像，并呈现对称一致的特征。
1. 视神经盘视神经盘是正常眼底图中的重要组成部分，它位于眼底中央，呈淡红色，形状规则。
视盘边缘清晰，盘沟浅而宽，盘沟颜色较淡。
2. 黄斑黄斑是眼底中心区域，呈明亮的凹陷状。
正常情况下，黄斑色素正常，黄斑周围无出血或渗出。
3. 血管系统眼底血管覆盖有丰富的血管网状结构。
动脉呈较细弯曲，颜色鲜艳，比静脉淡；静脉呈粗曲，颜色较深。
血管周围无渗出、出血等异常情况。
二、常见异常眼底图分析除了正常眼底图外，眼底照相还可以发现一些眼部疾病的异常表现，包括视网膜病变、视盘异常、黄斑异常等。
1. 视网膜病变视网膜病变是眼底照相中常见的异常情况，主要包括出血、渗出、色素变性等。
出血表现为弥漫性或局限性的红色斑点或斑块，影响视网膜图像的清晰度；渗出则表现为黄白色或灰白色区域，可导致视野模糊或缺失；色素变性表现为视网膜色素异常，影响视网膜图像的对比度。
2. 视盘异常视盘异常主要包括视盘水肿、缺血和变性等情况。
视盘水肿表现为视盘边缘模糊，颜色变浅；视盘缺血则表现为血管狭窄、变细或无血流；视盘变性表现为视盘区域颜色异常、形态改变等。
3. 黄斑异常黄斑异常主要包括黄斑水肿、黄斑前膜和黄斑裂孔等情况。
黄斑水肿表现为黄斑区域增厚，黄斑前膜则表现为黄斑区域有膜状物遮挡；黄斑裂孔则表现为黄斑区域出现缺损。
三、眼底照相的临床应用眼底照相作为一种准确、方便的眼科检查方法，在临床上有着广泛的应用价值。
1. 疾病诊断眼底照相可以帮助医生明确眼部疾病的类型和程度，包括视网膜病变、静脉血栓、糖尿病视网膜病变等，从而为进一步的治疗和管理提供依据。
体检项目之眼底检查
眼底检查康康体检网——中国人的健康体检服务平台【简介】顾名思义，眼底就是眼球内后部的组织，即眼球的内膜——视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉。
【检查目的】眼底检查十分重要，许多疾病都可以从眼底上反映出来。
眼底的视网膜血管是人体中唯一可看见的血管，医生把它当作了解其它脏器血管情况的窗口。
因此，它的变化在一定程度上反映了一些器官的改变程度。
如高血压病人眼底可见到视网膜动脉硬化，糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物，这就在一定程度上反映了全身的血管改变情况。
医生可据此来分析、判断疾病的严重程度。
【检查记录】眼底检查记录；为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围．通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径．黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。
距离和范围大小一般以视神经乳头直径PD(1PD=1．5mm)为标准计算。
记录病变隆起或凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差来计算，每差3个屈光度(3D)等于1mm。
【影响因素】1．检查眼底时虽经拨动任何一个镜盘，仍不能看清眼底，也说明眼的屈光间质有混浊，需进一步作裂隙灯检查。
2．对小儿或窿孔过小不易窥入时，常须散瞳观察y散瞳前必须排除青光眼。
【临床建议】建议眼科就诊。
【健康资讯】1、要有足够的维生素。
维生素A 是眼部必不可少的一种营养素；维生素C 、维生素E能破坏自由基，提高眼部免疫机能，防止视力下降；B 族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢，对眼疾患者很有帮助。
像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素，应多吃。
2、多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。
这些食物对眼睛很有帮助，因为它们当中多含锌、硒等矿物质，能够缓解眼部疲劳，防止视力下降。
3、少喝含咖啡因的饮料，烟酒最好不要沾染，以免造成视力模糊，加重眼病。
4、饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。
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眼科检查单解读
眼科检查单解读眼科检查是一种常见的医学检查方法，通过对眼部的各项指标进行测量和观察，来评估眼部健康状况的一项重要手段。
眼科检查一般包括视力检查、眼压测量、角膜测量、眼底检查等多项内容。
下面我们将逐项解读眼科检查单上的各项指标。
1.视力检查：视力检查是衡量眼睛正常功能的基本指标之一，可以帮助医生评估患者的近视、远视、散光以及其他眼部疾病的情况。
视力检查结果以标准视力表示，一般为6/6，即正常视力。
如视力为6/12，表示患者只能辨认正常人能够辨认的6米远的图形。
2.眼压测量：眼压是指眼球内的压力，正常人的眼压在10-21mmHg之间。
眼压测量主要是通过用专用仪器接触眼角，在触摸眼角时测定眼压值。
高眼压可能是青光眼的症状之一，需要进一步检查确诊。
3.角膜曲率测量：角膜曲率测量可以帮助医生评估患者是否有角膜屈光不正等问题。
角膜的前表面主要由弧形的曲率组成，角膜曲率测量通过测量角膜的前表面曲率值来评估其健康状况。
4.眼底检查：眼底检查是通过观察眼底的血管、视神经和视网膜等结构，以评估眼部健康状况的方法。
医生会使用专用的仪器来观察眼底的情况，并记录下来。
眼底检查可以帮助医生发现并评估青光眼、糖尿病视网膜病变等眼部疾病。
5.瞳孔反应检查：瞳孔反应检查是通过观察瞳孔在不同光照条件下的收缩和扩张来评估眼部健康状况的方法。
检查者会使用专用的光源照射患者的眼睛，观察瞳孔的变化情况。
正常情况下，眼睛在强光下会产生瞳孔缩小的反应，而在弱光下则会产生瞳孔扩大的反应。
6.斜视检查：斜视是一种常见的眼部疾病，指眼睛在注视着同一目标时不能同时保持对准的情况。
斜视检查主要是通过观察患者眼睛的位置和运动，来评估是否存在斜视的问题。
7.色觉检查：色觉检查是评估患者色觉功能的方法，可以帮助医生判断是否患有色盲等问题。
常见的色觉检查方法有色觉板、色觉图等，患者需要根据医生的指示进行相应的测试或判断。
总结起来，眼科检查单上的各项指标可以帮助医生评估患者眼部健康情况，包括视力、眼压、角膜曲率、眼底、瞳孔反应、斜视和色觉等方面。
眼底照相机的临床应用和意义
眼底照相机的临床应用和意义眼底照相机是一种医疗设备，用于在眼镜透镜的帮助下拍摄照片，以检查眼底，它是通过一个小孔口，在短暂的时间内闪光灯照射下获得视网膜的图像。
这种图片可以用于诊断和治疗眼部问题，具有广泛的应用。
本文将重点介绍眼底照相机在临床中的应用和意义。
一、视网膜疾病的研究和治疗眼底照相机是治疗和研究视网膜疾病的必备工具之一。
视网膜是眼睛的后部，包括神经和血管组织。
视网膜疾病包括青光眼、白内障、视网膜脱离、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。
这些疾病可以通过观察眼底图像和对比拍摄图片来诊断和治疗。
眼底照相机可用于诊断和监测多种眼底疾病。
黄斑变性是一种影响视力的疾病，它可能是由视网膜中的血管造成的。
通过使用眼底照相机，医生可以观察视网膜的血管和神经组织，以确定疾病的进展和治疗方案。
眼底照相机可以用于检测血管的异常。
在糖尿病患者中，血糖水平可以影响视网膜中的小血管。
通过使用眼底照相机，医生可以检测到这些血管的异常，并开展相应的治疗方案，如植入药丸或给予激光治疗等。
二、眼底病的筛查眼底照相机的重要应用之一是进行眼底病筛查。
眼底病是指任何影响眼底结构和功能的疾病。
眼底病常常没有早期症状，因此容易被忽视或误诊。
如果未及时发现和治疗，眼底病会导致失明和严重的视力损失。
眼底照相机对于视力保健和疾病预防具有至关重要的作用。
通过使用眼底照相机进行眼底病筛查，医生可以在早期发现并治疗眼底疾病，从而预防失明。
通过观察视网膜中的血管和神经组织，可以发现糖尿病性视网膜病变和青光眼等眼底病，因此可以提前进行治疗。
三、眼科手术的规划和后续效果的评估眼底照相机还可用于做眼科手术的规划和后续效果的评估。
在白内障手术中，医生通过使用眼底照相机来确定球后房。
这可以帮助医生设计穿刺点和手术程序，降低手术并发症。
在手术后，医生还可以使用眼底照相机来评估手术效果并进行监测。
四、眼底疾病的科学研究眼底照相机还可以用于眼底疾病的科学研究。
通过对大量的眼底图像的分析，可以帮助研究人员了解眼底疾病的病理生理机制，从而开展相应的治疗方案和预防措施。
眼底照相
讨论与分析（一）
DR是糖尿病重要的并发症之一， 在很大程度上DR的神经血管病变 所导致的视力损害是不可逆的。因 此，早期发现DR有着重要的临床 意义。可者的生存 质量具有极其重要的意义。
讨论与分析（二）
• FFA是诊断DR的最重要检查手段之一， 但作为一种有创检查，费时费力，需要 大量的人力与技术支撑，且对患者的全 身情况和患者的配合程度要求高，并不 适合DR的快速筛查。
结果
• 376例(752眼)中未发现DR病变 者392眼，占52.1%，发现DR者 360眼，占47.9%。发现DR的360 眼中部分经FFA检查，并与眼底彩 照结果相比较，各分期诊断结果基 本相符。
360眼有病变者的分期结果
期别 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ
眼数 86 192 52 24 4 2
比例（%） 23.9 53.4 14.4 6.7 1.1 0.5
• (1)可见度强 从各个象限照相，可避免一 些患者因部分屈光间质混浊而导致DR的 漏诊而耽误治疗;
• (2)DR发现率高 本研究中采用各个象限均 采集图像的方法，避免遗漏了后极部以外 的微小病变；
• (3)病人无痛苦容易接受; • (4)设备简单，对病人的全身情况无特殊
要求，适宜大范围的普查工作。
• 间接检眼镜检查是目前临床筛查DR的常 用方法，但需患者配合程度较高，检查 者需要一定的经验和技巧，判断时受检 查者主观因素影响较大。
讨论与分析（三）
• 常规的快速筛查采用的是拍后极部一张相 片的方法，而本研究采用是拍眼底后极部 (包括视盘和黄斑)及上、下、左、右各个 象限各一张相片双眼共10张相片的照相 方法，其优点是：
眼底照相机
对象资料
收集2011年4月～2013年4月在 我院内科门诊、住院及眼科门诊的 确诊为2型糖尿病的患者共376例 (752眼)，男247例(494眼)，女 129例(258眼);年龄36～86岁，平 均62.3岁，发现糖尿病病程1周～ 35年。其中人工晶体眼9眼，从未 接受过眼部检查者298例(596眼)。
什么是眼底检查它的意义是什么
什么是眼底检查它的意义是什么在我们的健康检查中，眼底检查是一项常常被提及但可能不被大家充分理解的重要项目。
那么，到底什么是眼底检查呢？它又有着怎样重要的意义呢？眼底，其实就是眼球内后部的组织，包括视网膜、黄斑区、视神经乳头、视网膜血管等等。
眼底检查，简单来说，就是通过一系列的方法和设备，对这些眼球内部深处的结构进行仔细的观察和评估。
进行眼底检查的方法有多种。
常见的比如直接检眼镜检查，医生会通过一个小小的镜片，将光线照射到眼睛里，然后观察眼底的情况。
还有间接检眼镜检查，这种方法能提供更广阔的视野，更全面地查看眼底。
另外，现在还有一些先进的技术，像眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等。
眼底照相就像是给眼底拍一张照片，可以直观地记录下眼底的状况；而 OCT 则能够提供眼底组织的断层图像，让医生更细致地了解眼底各层结构的情况。
那么，眼底检查到底有什么意义呢？这可太重要了！首先，眼底检查能够帮助早期发现许多全身性疾病。
很多全身性的疾病，比如高血压、糖尿病，在病情发展的过程中，会对眼底的血管和神经造成损害。
通过眼底检查，医生能够看到血管的形态、管径的变化，以及是否有出血、渗出等异常。
比如，高血压患者如果眼底出现了动脉硬化、视网膜出血等表现，这就提示医生患者的血压控制可能不太理想，需要调整治疗方案。
糖尿病患者如果眼底有了新生血管、黄斑水肿等问题，意味着糖尿病已经对眼睛造成了影响，需要加强血糖的控制，并采取针对性的眼部治疗措施。
其次，眼底检查对于眼科疾病的诊断和治疗至关重要。
视网膜脱落、黄斑变性、青光眼等常见的眼科疾病，早期往往没有明显的症状，但通过眼底检查，医生能够发现一些细微的病变迹象。
比如视网膜脱落，在早期可能只是视网膜上出现了一个小裂孔，如果能及时发现并进行治疗，预后通常较好。
而黄斑变性，如果能在早期诊断出来，通过药物、激光等治疗方法，可以延缓病情的进展，保护患者的视力。
再者，眼底检查对于评估眼部健康状况也非常有帮助。
眼底检查的临床意义
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在高血压病血压强烈升高时，视网膜可出 现范围比较广泛的水肿混浊、出血和不同 性质、形态的白色病灶，称为视网膜病变。 视网膜病变是慢性进行性高血压病恶化或 急性进行性高血压病的重要标志。
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由此可见，高血压患者的眼底检查对其诊 断、治疗及预后有重要的临床参考价值。
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整理课件
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慢性高血压上述四期缓慢发展，但急进型 高血压病因舒张压持续在高水平（130毫米 汞柱）的，视网膜小动脉和全身小动脉病 情发展迅速，眼部主要改变为视盘水肿及 视网膜水肿，还可见视网膜火焰状出血、 棉绒斑，硬性渗出等，同时因出现严重的 肾功能损害、心衰、高血压脑病（颅内压 升高），预后较差。
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早产儿视网膜病变(ROP)
是未成熟儿或低体重儿的增殖性视网膜病 变
孕期34周以下、出生体重小于1500克、生 后吸氧史，发生率约60%，孕期更短或更 低出生体重者，发生率可达66%-82%
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早产儿为什么容易发生视网膜病变
这是因为正常视网膜血管在怀孕36周～40 周内才能达到视网膜周边部，如果在此前 分娩，视网膜血管还未长到周边部，周边 部视网膜处于缺血、缺氧状态，为了缓解 这种缺血缺氧状态，容易生成视网膜新生 血管，但这种新生的血管易增殖并向玻璃 体内生长，牵拉视网膜造成视网膜脱离， 影响早产儿视觉发育，甚至导致失明。
整理课件
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眼底记录内容
视盘大小形状（是否先天发育异常）、颜 色（有否视神经萎缩）、边界（有否视盘 水肿、炎症）和病理凹陷（青光眼）
视网膜血管的管径大小是否均匀一致、颜 色、动静脉比例（正常2:3）、形态、中心 反射情况、有无搏动及交叉压迫征
公务员录用体检中的眼科检查项目解析与常见问题分析
公务员录用体检中的眼科检查项目解析与常见问题分析在公务员录用体检中，眼科检查是一个重要的项目。
眼睛是人体感知外界信息的重要器官，对于公务员来说，良好的视力和眼健康状况是必要的。
本文将就公务员录用体检中的眼科检查项目进行解析，并对常见问题进行分析。
一、眼科检查项目解析1. 视力测试视力测试是眼科检查中最基本的项目。
通过视力测试，可以评估一个人的远视力和近视力状况。
一般情况下，公务员录用体检会要求应聘者具备一定的裸眼视力，如要求正确视力为1.0或以上。
2. 眼底检查眼底检查是一种观察眼球内部情况的检查方法。
通过眼底检查，医生可以检查眼球的各个部分，如视神经、视网膜等，以评估眼球的健康状况。
眼底检查通常需要用到专业的设备，如眼底镜和显微镜。
3. 眼压测量眼压测量是一种检测眼压的方法，也被称为眼压检查。
眼压是指眼球内部的压力，正常情况下眼压应处于一定的范围内。
眼压测量可以帮助检测青光眼等眼部疾病的早期症状。
4. 色觉检查色觉检查是一种评估一个人色觉情况的方法。
色觉是人眼对颜色的感知能力，不同的颜色对应不同的光谱成分。
在公务员岗位中，色觉对于相关工作的准确性和敏锐度有一定的要求。
二、常见问题分析1. 视力不达标怎么办？如果在体检中发现自己的视力不达标，一般情况下可以选择佩戴眼镜或隐形眼镜来纠正视力。
同时，改善生活习惯，保持良好的用眼卫生也是很重要的。
另外，视力不达标可能是某些眼部疾病的早期表现，建议及时就医咨询专业眼科医生。
2. 眼底检查会不会有风险？眼底检查通常是通过使用眼底镜等仪器观察眼内部情况，一般来说是无创的。
但是在操作过程中需要医生将仪器靠近眼睛，这可能会造成一些不适感。
如果对操作过程有疑虑，可以向医生提前沟通。
3. 眼压测量对眼部有没有损伤？眼压测量是通过使用专用设备来测量眼压，一般情况下是无创的。
但是如果眼压过高，可能会对眼球造成影响，如加重青光眼症状等。
因此，如果体检中发现眼压异常，建议及时就医。
视光中心检查项目
视光中心检查项目视光中心是指专门进行眼部检查、诊断和治疗的医疗机构。
视光中心检查项目是指在视光中心进行的各项眼部检查项目，旨在全面评估患者的视觉功能和眼部健康状况。
本文将介绍一些常见的视光中心检查项目，帮助读者了解这些项目的作用和意义。
1. 视力测试视力测试是最基本的视光中心检查项目之一。
通过让患者阅读不同大小和距离的字母、数字或符号，医生可以评估患者的远视力和近视力。
这是一个简单而快速的测试，可以帮助医生判断患者是否患有近视、远视或散光等视觉问题。
2. 眼压检查眼压检查是衡量眼内压力的一种方法。
高眼压是青光眼的主要危险因素之一，可能导致视力受损甚至失明。
通过使用专门的仪器，医生可以测量眼部的压力，并及早发现和治疗青光眼。
3. 眼底检查眼底检查是评估眼部健康的重要手段之一。
医生使用特殊的仪器检查眼底，包括视网膜、血管和视神经等结构。
这个检查可以帮助医生发现和诊断多种眼部疾病，如黄斑变性、视网膜脱离等。
4. 角膜地形图角膜地形图是评估角膜曲率和形状的一种方法。
通过使用专业的设备，医生可以制作出角膜的地形图，帮助诊断和治疗角膜问题，如角膜畸形和角膜疾病。
5. 眼震检查眼震检查是评估眼球运动和协调性的一种方法。
通过观察患者的眼球运动，医生可以判断是否存在眼震、斜视等问题。
这个检查对于诊断和治疗眼球运动障碍非常重要。
6. 色觉检查色觉检查是评估患者对颜色的感知能力的一种方法。
医生使用专业的色觉图表，让患者识别不同的颜色，以确定其色觉是否正常。
这个检查对于诊断和治疗色盲等色觉问题非常有帮助。
7. 视野检查视野检查是评估患者的中央和外围视野的一种方法。
通过使用专业的设备，医生可以测量患者的视野范围和敏感度，以发现和治疗各种视野缺损问题，如青光眼、视神经炎等。
8. 眼睑检查眼睑检查是评估眼睑健康和功能的一种方法。
医生通过观察患者的眼睑外观、运动和肌肉张力等来判断是否存在眼睑问题，如眼睑下垂、眼睑炎等。
9. 瞳孔检查瞳孔检查是评估瞳孔反应和大小的一种方法。
眼底照相技术在健康体检中的重要性之我见
眼底照相技术在健康体检中的重要性之我见发表时间：2019-08-20T16:19:33.560Z 来源：《医药前沿》2019年19期作者：胥筱倩黄晓蓉[导读] 随着我国经济的发展，人们物质生活水平不断提高，越来越多的人意识到了健康的重要性并定期进行健康体验。
（德阳市人民医院健康管理中心四川德阳 618000）【摘要】目的：本文探讨眼底照相技术应用在健康体检中的重要性及其临床意义。
健康的体魄是个人生存和发展的前提，也是社会进步的基础。
现代社会生活节奏加快，工作环境紧张，竞争压力加剧，各种慢性病、职业病等增多，越来越多的人已重视定期进行健康体检。
眼底照相是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经等眼部疾病的重要方法，也是筛查某些全身性疾病如高血压、糖尿病、血液病、高危妊娠、颅内高压等病情的重要途径。
近年来，该技术已在临床上得到广泛应用。
眼底照相技术在无创的情况下直接观察人体眼球内部结构及其动态变化，具有直观、准确、易用、费用低、体检客户易接受等优点。
眼底检查是确诊黄斑病变、糖尿病眼病、高血压眼病，鉴别眼底血管硬化程度、视网膜是否有脱离等的重要手段，能够为疾病的预防和早期治疗提供重要的诊断资料。
该技术不仅能及早发现眼底疾病，指导眼底疾病的诊治，而且对全身健康状况评估也具有重要意义。
将该技术运用于健康常规体检是必要的。
【关键词】眼底照相；健康体检；疾病筛查【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）19-0244-02 随着我国经济的发展，人们物质生活水平不断提高，越来越多的人意识到了健康的重要性并定期进行健康体验。
随着科技的发展及生活方式的改变，受气候、环境等因素的影响，各种职业病、慢性疾病的人群越来越多。
定期的健康体检便于及早发现病情，对已有疾病的状况、潜在危险、可能出现的并发症等进行准确的判断，便于及时防治并对病情进行有效的控制。
人体许多全身疾病如高血压、肾病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变，通过眼底检查可为其提供重要的诊断依据。
眼底检查报告
眼底检查报告“眼底检查完毕，请您在窗口领取报告。
”当我们经过一次眼科检查之后，这句话很可能会出现在我们的耳边。
随后，我们会拿到一份薄薄的报告，上面有许多奇怪的符号和数字。
对于非专业人士来说，这份报告看起来迷迷糊糊，似懂非懂，甚至可能一脸懵逼。
那么，眼底检查报告具体是什么？它又有什么作用呢？下面，我将从不同角度来解析这个话题。
一、什么是眼底检查报告？眼底检查报告是一份由专业眼科医师或技师制作的报告，用于记录患者眼底检查的指标和结果，以及患者的基本情况和病史等信息。
一般来说，眼底检查包括直接视觉、间接视觉、角膜形态测量、眼压测量、眼睑征、泪液测量、前房角测量、角膜内皮细胞计数、视野、眼电图等多个方面，而眼底检查报告也会根据这些检查指标进行分析和说明。
二、眼底检查报告的作用眼底检查报告对于疾病的诊断和治疗具有非常重要的作用。
首先，眼底检查可以帮助医生对于患者的眼睛进行全面的评估和分析，了解患者眼部的状况和存在的问题。
其次，眼底检查可以对一些眼部疾病进行早期的发现和诊断，如视网膜疾病、玻璃体疾病、青光眼等。
及早发现问题往往可以让治疗更加及时和有效，减少病情的发展和恶化。
最后，眼底检查报告还可以用于对患者眼睛健康的日常监测和检测，及时发现潜在问题并进行干预，防止问题扩大。
三、如何正确阅读眼底检查报告眼底检查报告，看起来好像有些复杂，但对于普通人来说，也有一些可操作的点。
我们可以根据以下几个方面进行阅读：1、检查结果：首先，我们可以关注检查结果，看医生对我们眼部各项检查指标的评估和说明。
比如，我们的眼睛是否存在色素变化、血管退化等问题，这些变化会显现在眼底照片上，而眼底照片也会被纳入报告中的重点部分。
2、图片解析：其次，我们可以结合眼底照片进行解析。
眼底照片是专门捕捉我们眼睛内部情况的照片，通常可以看出来眼底组织的结构、血管分布、病变部位等信息。
如果我们对实际眼部情况不太了解，可以请医生帮我们解释照片中的每一个细节和标记。
眼底检查报告
眼底检查报告眼底检查是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼睛内部结构的状态。
通过观察和记录眼底的各种指标，医生可以判断眼部是否存在异常情况，帮助诊断和治疗眼部疾病。
下面是一份眼底检查报告的示例，供参考。
患者信息：姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX检查日期：XXX检查结果：经过详细的眼底检查，本次观察到以下几个方面的情况：1. 视神经盘：视神经盘形态正常，颜色正常，边缘清晰。
杯盘比例正常，表现为杯盘比例为X，视神经盘直径为X毫米。
未见视神经盘水肿、萎缩等异常现象。
2. 血管系统：视网膜血管走行正常，分布均匀，直径正常。
未观察到明显的出血、渗出等情况。
动脉壁反射亮度正常，静脉血管扩张正常。
3. 黄斑区：黄斑区明显，颜色正常。
未见黄斑区出血、渗出等异常。
黄斑中央凹反射光亮，无明显变异。
4. 视网膜周边：视网膜周边结构清晰，未见明显的裂孔、疣状病变等异常。
视网膜色素上皮层正常，未见明显的色素变异和肿瘤等情况。
5. 玻璃体：玻璃体透明，内部无明显沉积物或浑浊。
未发现玻璃体后脱离等异常情况。
综合评价：本次眼底检查结果显示，患者的眼底结构正常，未见明显异常。
以上所述结果仅为本次检查所得，仅供参考。
具体诊断和治疗建议，请结合医生的临床判断和其他检查结果综合考虑。
医生：XXX以上就是眼底检查报告的内容，通过对各项指标的观察和分析，可以帮助医生判断患者眼睛的健康状况。
及时进行眼底检查对于早期发现和治疗眼部疾病非常重要，因此建议人们定期进行眼底检查，以保护视力和眼睛健康。
探讨免散瞳眼底照相在眼科检查中的临床意义
ＷＡ ＮＧ ｉ ｐｎ Ｐ ＮＧ Ｗ ｅ ， Ｕ ｉｎ ｘ， Ｏ ａ — ｉ Ｌ Ｉ ｉｆｎ Ａ － ｉｇ， Ｅ ｉ Ｓ Ｎ Ｊａ － ｉ ＭＡ Ｙ ｎ ｑ ， ＩＪ Ｇｕ－ ｅ ｇ
（ ｏｇＧ ｎ ｉｒ ｔ ｈ ｅｏ ｄＨｏｐｔ ｆ ｈ ｎｈｎ， ｅ－ ｈｎ５ ８ Ｃ ｉａ Ｌ ｎ ａ ｇＤｓ ｉ ｅＳｃｎ ｓｉｌ ｅｚｅ Ｓ ｎ Ｚ ｅ １ １２，ｈｎ） ｔｃ Ｔ ａ ｏＳ ｈ １
ｌ ６５ 。 ７． ％
解决青 少年带框架眼镜所造成 的诸 多不便 ［ ３ １ 。但角膜 塑形 镜有相应
的弱点 ， 针对 出现 的并发症考虑以下原因 ： 重影是 由于治疗过程 中镜 片偏位造成 瞳孔 光区内的多焦效应所致 ； 出现角膜损伤是 由于镜片
中心定位不 良 ， 偏斜 ， 有 镜片各弧度与角膜解 剖部位不匹 配所 致 ； 眼
塑形镜 临床观察 时间短 ， 配戴对角膜及 眼表 的影响 以及能 否阻止或 减缓近视 的发展还有待进一步观察探讨。
参考文献：
［】 １ 瞿佳 我国屈光不正矫 治的现状和发展｝ ． Ｊ 中华眼科杂志 ， ０ ，６ ３ ：０ — ］ ２ ５３ （ ） ２ ５ ０
２ ０７．
央 明显 压痕 ，经 过停戴 和适 当的角膜上 皮修复治 疗在 １ｄ 右恢 ０左
药 水 ｌ３ ｚ ｄ后痊愈 ， ５例 占 ２９ ％出现角膜上 皮点状脱落 和角膜 中 ； ．４
除此之外 ， 角膜塑形镜有视力 回退现象 ， 因此治疗青少年 近视 ， 医务 工作者要科学宣教 ， 正确导 向， 帮助患者及家 属了解角膜塑形镜 的作
用机制 ， 以及可能出现的情况 ， 随时调整镜 片的配适状态 。由于角膜
Ａｂｔａ ｔ０ｂｅｔ ｅ ｌ ｉａ ｓ ｄｅ ｎｕｉｇｎｎ ｍｙ ｄｔ ｕ ｄ ｓｃｍｅａｆｒｅａ ｎ ｔ ｎｏ ｈ ｙ． Ｍ ｅ ｏ ８ ５ｃｓｓｕｅ ｏ — ｙ ｄ ｔ ｓｒｃ ： ｊｃｉ Ｃｉ ｃｌ ｔ ｉｓｏ ｓ ｏ － ｄａｉ ｆｎ ｕ ａ ｒ ｏ ｘｍｉａｉ ｆ ｅｅｅ ｖ ｎ ｕ ｎ ｃ ｏ ｔ ｔ ｄ １２ ａｅ ｓｄｎ ｎ ｍ ｄ ａｉ ｈ ｃ
正常眼底检查报告
正常眼底检查报告眼底检查是一种非常重要的医学检查方法，可用于评估眼睛健康状况。
通过眼底检查，医生可以观察到眼底的血管、视网膜和其他重要结构，从而了解患者的眼睛是否存在异常情况。
在本文中，我将详细介绍正常眼底检查报告，并解释这些报告中的一些常见术语和结果。
首先，正常的眼底检查报告包括图片和医生的诊断。
图片通常是通过眼底摄影仪拍摄的，它们显示了眼底的详细结构。
医生会在图片上标注出重要的血管和其他特征，以便更容易进行评估。
在正常的眼底检查报告中，通常会涉及到以下几个方面的评估：1. 视网膜：医生会观察视网膜的颜色、形状和纹理等。
正常的视网膜应该呈现出均匀的颜色，无明显异常出血或渗出现象。
2. 血管：医生会检查视网膜中的血管情况。
正常的血管应该是细而有弹性的，没有明显的扩张或狭窄。
3. 黄斑：医生会特别关注黄斑区域，这是视网膜中最重要的区域之一。
正常的黄斑应该有清晰的边界，不应该有明显的水肿或出血。
4. 玻璃体：医生会评估玻璃体的清晰度和形状。
正常的玻璃体应该是透明的，没有明显的浑浊或颗粒。
5. 视神经盘：医生会检查视神经盘的形态和颜色。
正常的视神经盘应该是圆形或椭圆形，颜色应该是橙红色或粉红色。
如果眼底检查报告显示这些方面都正常，通常会有一个总结诊断，例如“眼底正常”或“无明显异常”。
这意味着患者的眼睛没有发现任何异常，病情稳定。
然而，眼底检查报告也可能会出现一些异常结果。
这些异常可能包括：1. 视网膜出血或渗出：这可能表明眼底存在糖尿病、高血压或其他血管疾病。
2. 黄斑水肿：这可能是由于视网膜炎症、静脉阻塞或其他眼科疾病引起的。
3. 视网膜脱落：这是一种严重的眼科紧急情况，可能需要紧急的治疗。
4. 视神经盘异常：例如视神经盘水肿、萎缩或颜色改变，这可能表明青光眼等问题。
当眼底检查报告出现异常结果时，医生通常会进一步评估患者的眼睛，并制定适当的治疗方案。
总的来说，正常眼底检查报告意味着患者眼睛的健康状况良好，没有发现任何异常。
眼科检查单解读
眼科检查单解读眼科检查单是医生在进行眼部检查后所提供的一份报告，用于记录患者眼部健康状况和检查结果。
通过解读眼科检查单可以了解患者的眼部状况、是否有眼部疾病以及诊断和治疗建议等内容。
下面将通过解读眼科检查单的各个项目来介绍其意义和作用。
1.视力检查：视力检查是眼科常用的一种检查方法，用于了解患者的视力状况。
一般采用斜视表或视力表进行，通过读取不同大小的字母或符号来判断患者的视力。
视力通常以分数形式表示，如视力为1.0表示正常视力。
如果检查单中显示的视力较低，可能意味着患者存在视力问题，需要进一步检查和治疗。
2.眼压检查：眼压检查也称为眼压测量，是一种评估患者眼内压力的方法。
正常眼压范围一般在10~21mmHg之间，过高或过低的眼压均可能导致眼部问题，如青光眼等。
通过眼压检查可以及早发现眼压异常，以便及时采取治疗措施。
3.眼位检查：眼位检查主要用于评估患者的眼球位置。
通过观察眼球的正常位置、运动范围和眼球的稳定性来判断是否存在斜视等问题。
眼位异常可能会导致眼球倾斜、偏移或双眼不协调，影响视觉清晰度和深度感。
眼位检查可以帮助医生了解患者眼球位置是否正常，以便进行相应的治疗。
4.眼睑和结膜检查：眼睑和结膜是眼部的重要组成部分，通过眼睑和结膜检查可以了解患者是否存在眼睛红肿、疼痛、分泌物等不适症状。
此外，眼睑和结膜的检查还可以评估患者是否存在眼睑和结膜疾病，如眼睑炎、结膜炎等。
眼睑和结膜的检查结果可以帮助医生确定眼部疾病的种类和进一步的治疗措施。
5.眼表和角膜检查：眼表和角膜检查主要用于评估患者眼表和角膜的健康状况。
眼表和角膜是视觉的主要光学组织，其健康状况直接影响到视觉质量。
通过眼表和角膜检查可以判断患者是否存在角膜溃疡、干眼症、角膜炎等疾病。
此外，眼表和角膜的检查还可以评估患者的泪液分泌情况和结膜血管扩张等问题。
6.眼底检查：眼底检查是一种评估患者眼部血管和视网膜状况的方法。
通过眼底检查可以观察到眼内血管是否扩张、破裂或出血等异常情况，还可以评估患者视网膜是否正常和存在视网膜疾病的情况。
眼底报告怎么看
眼底报告怎么看眼底报告是通过对眼底进行检查后得出的结果，可以反映出眼部各个部位的情况，对眼部疾病的诊断和治疗起着重要的作用。
然而，对于大多数人来说，眼底报告中的各种参数和图像并不容易理解。
在本文中，我们将介绍如何逐步解读眼底报告，以帮助您更好地理解眼部健康状况。
1.了解眼底检查的目的和过程在开始解读眼底报告之前，我们需要对眼底检查的目的和过程有所了解。
眼底检查是通过使用特殊的仪器观察眼底血管、视盘、黄斑等部分，以评估眼部健康状况。
这一过程通常由专业的眼科医生完成，可以通过瞳孔扩张剂或荧光素染色剂来帮助观察。
2.阅读眼底报告的结构眼底报告通常由多个部分组成，每个部分都提供了不同的信息。
首先，我们需要查看报告的结构，并了解每个部分的含义。
常见的眼底报告结构包括视盘、黄斑、血管、视网膜等。
3.理解视盘评估视盘是眼底的重要部分，可以反映出眼部健康状况。
在报告中，我们将找到一系列与视盘有关的参数和描述。
例如，视盘颜色、直径、杯盘比等。
了解这些参数的含义，并与正常范围进行比较，可以帮助我们评估视盘的健康情况。
4.关注黄斑区域黄斑是眼睛的一个重要区域，与我们的中央视觉有关。
报告中会提供黄斑区域的相关信息，包括黄斑颜色、病变情况等。
黄斑区域的异常可能会导致视力下降或中心视觉缺失，因此需要特别关注。
5.分析血管情况眼底报告中的血管信息可以帮助我们评估眼部循环系统的状况。
我们可以观察到血管的直径、弯曲程度、粗细等参数。
一些异常的血管情况可能与高血压、糖尿病等疾病有关，因此需要及时进行进一步的检查和治疗。
6.视网膜的评估视网膜是眼睛的感光层，对我们的视觉功能至关重要。
眼底报告中将提供视网膜的形态和病变情况。
我们需要仔细观察报告中的视网膜图像，并与正常情况进行比较，以了解潜在的眼部问题。
7.与专业医生讨论结果解读眼底报告是一个复杂的任务，需要一定的医学知识和经验。
因此，如果您对报告中的某些参数和结论不确定，最好与专业的眼科医生进行讨论。
眼底照相的临床应用及意义
眼底照相的临床应用及意义眼底照相是一种通过摄影技术获取眼底图像的医疗显像方法。
它通过专业的设备将患者的眼底结构拍摄下来，并记录在图像上，从而帮助医生诊断和监测眼部疾病。
眼底照相的临床应用非常广泛，它对于眼科医生来说具有极大的意义。
首先，眼底照相可以用于检查和监测糖尿病视网膜病变。
糖尿病患者容易发生视网膜病变，而这种疾病的发展通常是逐渐进行的。
通过定期进行眼底照相，医生可以观察到病变的发展情况，及早发现问题，采取治疗措施。
这对于糖尿病患者来说非常重要，因为早期治疗可以避免视力丧失和其他严重并发症的发生。
其次，眼底照相还可以用于诊断和监测青光眼。
青光眼是一种常见的眼部疾病，可以导致视神经损害和视力丧失。
通过眼底照相，医生可以观察到视神经的结构和功能，以及眼压的变化。
这对于早期诊断青光眼、评估病情的严重程度，选择适当的治疗方法非常有帮助。
此外，眼底照相也可用于评估视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、黄斑病变等与视网膜相关的疾病。
这些疾病的发展通常会导致视力受损和眼部症状，对患者的日常生活和工作产生不利影响。
通过眼底照相，医生可以清晰地观察到这些病变的特征，有助于做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。
眼底照相还可用于评估高血压引起的眼底病变。
高血压是一种常见的心血管疾病，常常会导致眼底出现水肿、出血等改变。
通过眼底照相，医生可以直观地了解患者的眼底状况，评估血压对眼部造成的影响，指导患者及时调整治疗方案，控制高血压病情。
此外，眼底照相对于其他与眼底有关的疾病如眼底色素变性、视网膜脱离、玻璃体出血等也具有重要的临床意义。
这些疾病通常会导致眼部不适、视力受损等症状，通过眼底照相可以清楚地观察到病变的具体情况，为医生制定治疗方案提供依据。
总之，眼底照相作为医疗显像技术，具有广泛的临床应用和重要的意义。
它可以用于早期诊断和监测糖尿病视网膜病变、青光眼等眼部疾病，有助于医生及时采取措施，防止视功能损伤；同时，也可以用于评估其他与眼底相关的疾病，并指导医生制定个体化的治疗方案。
察微知著的眼底检查
器亦会 重些 ， 据一些学 者研究 ， 网膜 动 视
脉 与 身 体 其他 部 位 同 等 管径 的 动 脉 相
比， 血管 壁所含弹性纤 维较多 ， 高血压 对 的耐受 性亦较 大 ， 因此 ， 相对 来说 ， 它发 生动 脉硬化 的机率较 身体 其他脏 器来得 晚， 当眼底动 脉 出现 改变时 ， 以说 明全 足 身动脉 已有所 改变 。因此检查 眼底 ， 如发
值得提 出的是 ， 网膜血管是 视
唯一能在活体上 动态 下观察看到
人体的血管 。当动脉硬化时 ， 可见 动脉管壁增厚 ， 反光增强 ， 管腔狭 窄， 血柱 由粗大突然变细小 ， 血管 的动静脉比例失调 ， 并呈异常交叉
压迫现象 ， 且可观察到是否存在视
网膜水肿 ， 出血与渗出等改变 。 视网膜动脉和其他脏器 的动 脉， 其结构都大致相似 。因此 ， 当 某个脏器发生动脉硬化时 ，全 身
力减退等 。病情发展 ， 可出现情绪反常 还
智 力 低 下 ， 至发 展成 为 老 年 性 痴 呆 。 因 甚 此 ，如 能 通 过 眼 底 检 查 得 以 早 期 发 现 眼 底 动 动 脉 硬 化 ，以 及 诊 断 和 治 疗 是 十 分
重要的 。
现程 度不等 眼底 动脉硬 化迹象 ，可 以预
维普资讯
生 活 保 健
曩 细●一眦 簟童
贡 小兵
用眼镜 过 孑 观 到 底 仅 是诊 断 眼 内疾 病及 观 察治 疗 效果 的重要 底 通 瞳Ｌ 察 眼 的 可
视 网膜 ， 视神经 、 眼底动脉和静脉等组织 ， 手段 ， 而且对 动脉硬化 、 高血压 、 肾炎 、 糖 临床上称为眼底检查 。然而有些病人及家 尿病等某些全身疾病 的病因诊断有着举足 属对 医生进行的眼底检查不甚清楚其检查 的临床意义 ，甚至包括一些 医生对检查的 临床意义亦模模糊糊 ， 以致在基层单位 ， 在 心血管病人 中进行眼底检查是风毛鳞角 。 影响对病情的了解。 殊不知这貌似简陋 的眼底检查镜 ， 不 轻重的参考价值 。
眼底对光反射检查的内容及临床意义
眼底对光反射检查的内容及临床意义下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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（2）第二期--视网膜动脉硬化期 视网膜动 脉管壁反光增强，动静脉管径之比为1：2， 1：3或1：4，动静脉出现交叉压迹现象， 重者动脉呈铜丝状或银丝状。
（3）第三期--视网膜病变期 除上述改变外， 出现视网膜水肿、出血和渗透出等改变。
（4）第四期--视网膜视乳头病变期 除上述 改变外，还伴有视乳头水肿。此期预后不 良。
高血压性视网膜病变(HRP)
各种原因所致的高血压病可产生高血压性 视网膜病变，高血压性视网膜病变是全身 性病变在眼部的表现，通过眼底血管的检 查，有助于对高血压的诊断及预后提供参 考性的意见。
高血压及动脉硬化性视网膜病变眼 底改变临床分为四期：
（1）第一期--视网膜动脉痉挛期 视网膜动 脉管径普遍变细或呈节段不匀现象。
眼底检查：需散瞳、全麻下进行，依严重 程度分五期
治疗：ROP一旦发生，进展很快，可有效 治疗时间窗口很窄，因此应对37周以下出 生体重小于2000g早产儿出生后及时检查， 对高危者每周检查，在第2-3期可激光治疗， 第4-5期行玻璃体手术切除增值的纤维血管 组织，以挽救视力
儿科医生不要忽略对37周以下，出生体重 小于2000g，有吸氧史的早产儿提出行眼 底检查的建议
早产儿视网膜病变(ROP)
是未成熟儿或低体重儿的增殖性视网膜病 变
孕期34周以下、出生体重小于1500克、生 后吸氧史，发生率约60%，孕期更短或更 低出生体重者，发生率可达66%-82%
早产儿为什么容易发生视网膜病变
这是因为正常视网膜血管在怀孕36周～40 周内才能达到视网膜周边部，如果在此前 分娩，视网膜血管还未长到周边部，周边 部视网膜处于缺血、缺氧状态，为了缓解 这种缺血缺氧状态，容易生成视网膜新生 血管，但这种新生的血管易增殖并向玻璃 体内生长，牵拉视网膜造成视网膜脱离， 影响早产儿视觉发育，甚至导致失明。
糖尿病视网膜病变的临床分期
型期
单纯型 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 增殖型 Ⅳ Ⅴ Ⅵ
视网膜病变
以后极部为中心，出现微血管瘤和小出血点 出现黄白色硬性渗出及出血斑 出现白色棉绒斑和出血斑
眼底出现新生血管或有玻璃体出血 眼底出现新生血管和纤维增殖 眼底出现新生血管和纤维增殖，并发牵拉性视网膜脱离
通常，糖尿病视网膜病从视网膜的微小血 管出现轻微的退化开始。血管壁的一些部 分会向外膨出，而液体会开始从血管渗出 到周围的视网膜组织。一般上，视网膜的 这些最初变化并不会导致任何视觉上的症 状。但是，眼科专家可以通过适当的检查 如眼底照相（如上图）、眼底荧光造影等 检查将它检测出来。
以上疾病均可引起视乳头水肿，视网 膜静脉怒张、弯曲，视网膜出血，病程长 者可见视神经萎缩。还有视野的改变。
颅脑外伤
硬脑膜外血肿 硬脑膜下血肿 颅骨骨折
这些外伤除全身表现外，不仅有眼球运动 神经麻痹，瞳孔改变，也可有视盘水肿、 视网膜出血等表现
结束语
了解哪些全身疾病需要进行眼底检查，通 过眼底检查估计全身病的病情，并及早建 议患者治疗眼病，减少致盲的发生率
眼底检查的重要性
肾脏病、红斑性狼疮、爱滋病等疾病,眼底 检查时,往往可以发现视网膜出血及渗出物 等变化
脑瘤或其他原因引起颅内压升高,会引起视 神经乳头水肿,也可经由眼底检查看出来
眼底检查的重要性
眼底检查是通科医师或非专业眼科医师的 基本要求
眼底检查能有助于通科医师对全身疾病的 病情估计及及早进行眼科专科治疗，以防 病情加重以及致盲的危险
眼底检查的仪器
直接检眼镜 能将眼底像放大约15～16倍，所见为正像， 可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦 可方便地用于检查眼的屈光间质
眼底检查的仪器
眼底检查的仪器
间接检眼镜 间接检眼镜能将眼底放大4.5倍，可达 25°～60°，立体感强，景深宽，对视网 膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病 变，可以同时看清，一般需要散瞳检查
会看并掌握眼底检查的内容
知道我院眼科眼底检查的设备：不仅有直 接、间接眼底镜，还有眼底照相、眼底荧 光照影等先进仪器，对眼底的检查更精细， 以及眼底激光治疗仪和玻璃体切除手术进 行眼底病的治疗
谢谢！
眼底记录内容
视盘大小形状（是否先天发育异常）、颜 色（有否视神经萎缩）、边界（有否视盘 水肿、炎症）和病理凹陷（青光眼）
视网膜血管的管径大小是否均匀一致、颜 色、动静脉比例（正常2:3）、形态、中心 反射情况、有无搏动及交叉压迫征
黄斑部及中心凹反光情况 视网膜有否出血、渗出、色素增生或脱失，
眼底检查的临床意义
孝感市中心医院眼科 胡卫群
眼底检查的重要性
眼底检查是全身检查中很重要的一环 除了可查出眼疾外,某些全身性疾病可借助
眼底检查而了解病情 临床上有相当多的病例,是经由眼底检查才
被发现患有全身性疾病(如高血压、糖尿病 等）
眼底检查的重要性
许多全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖 尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因 为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可 以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出 这些疾病是否已产生血管性的病变。并藉 此检查结果做出病程研判及治疗之参考。
首次检查的时间一般应在出生后4~6周或 者是纠正胎龄32周（所谓纠正胎龄即从怀 孕开始计算的周龄）开始，以后复查的时 间根据患儿眼底发育情况及有无病变来决 定
及时和患儿父母沟通，取得其理解和配合
神经系统疾病
脑血管疾病：脑动脉阻塞、颅内动脉瘤、 颅内出血（蛛网膜下腔出血）
颅内肿瘤 颅内炎症
发病率
DRP是糖尿病最严重的并发症之一，其发 生率与糖尿病的病程、发病年龄、遗传因 素和控制情况有关
病程越长，发生率越高 30岁以前诊断糖尿病的病人，10年后DRP
约占50%，而30年后占90%，10%的糖 尿病患者起病5-9年左右发生眼底病变 血糖控制好的比控制不好的发生要晚 肥胖、吸烟、高血脂、高血压、肾病可加 重DRP
由此可见，高血压患者的眼底检查对其诊 断、治疗及预后有重要的临床参考价值。
糖尿病视网膜病变 Diabetic Retinopathy (DRP)
糖尿病是一种内分泌代谢病，可影响全身 各器官。 但与眼睛的关系更为密切，可引
起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、 眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。 糖尿病视网膜病是指由糖尿病引起的视网 膜微循环异常，它是导致年龄20 ——65 岁的成人出现新型失明的主要原因。
在增生性视网膜病中，异常的新血管会在 视网膜的表面生长。这些脆弱的新血管十 分容易破裂，并且会有血液流到眼睛的中 间部分即玻璃体而阻碍视力。疤痕组织也 可能在视网膜周围形成，最终会使视网膜 脱离，导致严重的视力损伤，甚至是永久 性的失明。
预防
有许多方法可以预防或减少由糖尿病导致 的眼睛损害。 “糖尿病控制与并发症试验” (Diabetic control and complication Trials) 已证 明小心控制血糖水平可以预防糖尿病视网 膜病的产生。 对于已患上糖尿病人，定期 进行眼底检查、照相、眼底荧光造影等检 查尤其重要。这类型的人都具有较高的患 上与糖尿病相关的眼睛疾病之危险。
什么是眼底
所谓眼底,指的是视网膜、视神经乳头及脉 络膜。眼底检查可以看到脉络膜的色泽、 视网膜的血管、黄斑部的颜色、以及视神 经乳头的形状、颜色、乳头凹陷的情形,有 时可以看到脉络膜的大小血管。
正常眼底图
眼底检查的仪器
借助一个简单的检眼镜（眼底镜），就能 够大致看清眼底的结构，了解眼底概貌。 近年来，由于检查眼底仪器越来越精密， 如眼底摄影、眼底荧光摄影、眼底光学相 干断层扫描等先进技术的应用，对眼底的 了解就更多了
治疗
尽早诊断与治疗是非常重要的，这样可预 防并发症和失明。 激光疗法 (laser therapy) 可以为很多出 现糖尿病黄斑水肿的患者预防视力损伤。 治疗的目标是将血管封闭和预防进一步的 渗漏。在很多病人身上，此治疗方法可以 停止视力的下降或甚至是恢复视力。
事实上，激光疗法可以将严重的视力损伤 减少60%。 少数的糖尿病视网膜病患者， 包括一些接受激光疗法的患者，会因为眼 睛内部大量出血而失明。现在可以去除眼 睛中间部分的血液和疤痕组织。这项手术 称为玻璃体切除术。 接受玻璃体切除术后， 病人通常可以恢复部分视力。
眼底检查的仪器
眼底检查的仪器
眼底照相 眼底血管造影包括荧光素眼底血管造影
(FFA)吲哚青绿血管造影(ICGA) 干涉光断层扫描仪(OCT)
眼底血管造影
荧光素眼底血管造影(FFA) 以荧光素钠为染料、波长490 nm的蓝色可见光
为激发光的荧光素眼底血管造影FFA，对视网膜 血管疾病和视网膜色素上皮(RPE)病变有重要临 床价值 吲哚青绿血管造影(ICGA) 以吲哚青绿(indocyanine green, ICG)为染料、 波长805 nm的近红外光为激发光的吲哚青绿血 管造影(ICGA) ICGA则能较好地显示脉胳膜相关疾病的病理生理 改变及其血循环特征
慢性高血压上述四期缓慢发展，但急进型 高血压病因舒张压持续在高水平（130毫米 汞柱）的，视网膜小动脉和全身小动脉病 情发展迅速，眼部主要改变为视盘水肿及 视网膜水肿，还可见视网膜火焰状出血、 棉绒斑，硬性渗出等，同时因出现严重的 肾功能损害、心衰、高血压视网膜可出 现范围比较广泛的水肿混浊、出血和不同 性质、形态的白色病灶，称为视网膜病变。 视网膜病变是慢性进行性高血压病恶化或 急性进行性高血压病的重要标志。
描写其大小形状、数量等
正常眼底内容的记录
视神经乳头边界清楚，呈橙红色，生理凹 陷无扩大及隆起，血管行径清楚，视网膜 动静脉比约2：3
黄斑中心凹反光可见 视网膜平伏，未见出血、渗出
常见全身疾病的眼底表现
高血压性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变 妊娠高血压综合症 早产儿视网膜病变 神经系统疾病 颅脑外伤 血液病（贫血、白血病）