小儿危重病例评分表(PCIS)
新生儿危重症评分
新生儿危重病例评分标准注:①分值>90非危重;70~90危重;V 70极危重;②选24小时内最异常测值,进行评分;③首次评分,若缺项(W 2),可按上述标准折算评分,如缺2项,总分值为80,分值:72非危重;56~72危重;V 56极危重(但需加注说明病情,何时填写);④当某项测值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不变时,可按测值正常对待,进行评分(但需加注说明病情、何时);⑤不吸氧条件下测P a O2。
评分W80分的新生儿可转入急救中心治疗。
新生儿危重病例的单项指标凡具有下列指标的任何一项,可定为危重新生儿。
1、凡需行气管插管,机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无反应者。
2、严重心律失常,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭,房扑和房颤、阵发性室速、室扑和室颤,房室传导阻滞(U ~川型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
3、有弥漫性血管内凝血者。
4、反复抽搐,经处理持续24小时以上者。
5、昏迷,弹足5次无反应者。
&体温w 30T或〉40C。
7、硬肿面积》50%8、血糖V 1.1 mmol/L (20mg/dL)。
9、高胆红素血症有换血指征者。
10、出生体重w 1500克者。
凡具有上述指标任何一项的新生儿,可转入急救中心治疗。
儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)1、心血管系统(1)血压(收缩压)v 6.67Kpa (50mmH g或需持续输注药物以维持血压在上述标准以上者(2)心率v 50次/分或〉200次/分,连续测定1分钟( 3)心搏停止( 4)严重心律紊乱,如阵发性室上速合并衰竭,心室扑动或颤动,病态窦房结综合征,房室传导阻滞(U度U型以上)等2、呼吸系统( 1 )凡需行气管插管,气管切开,机械辅助呼吸者(2)呼吸频率V 15次/分或〉80次/分,连续测定1分钟(3)PaCO2>8.66Kpa (50mmH)或PaQ v5.33Kpa (40mmHg(除外青紫型心脏病,吸入空气情况下)(4)PaO2/FiO2v200 (除外青紫型心脏病)3、神经系统( 1)癫痫持续状态,持续抽搐30 分钟以上或两次惊厥间神志不清者 (除外药物影响) (2) Glasgow昏迷评分w 7( 3)瞳孔固定散大,脑性呼吸节律4、血液系统(1)血性贫血危象:血红蛋白v 50g/L (5g/dL)( 2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的标准)5、肾脏系统血清BUN >35.7mmol/L (100mg/dL)(既往无肾脏疾病)6、胃肠系统( 1 )消化道大出血致失血性休克( 2)出现中毒性肠麻痹,有高度腹胀7、各类型急性中毒8、其它:( 1 )严重内分泌及代谢疾病需要监护者(2)血钾:v 2.8mmol/L ,> 6.5mmol/L(3)血钠:v 120mmol/L,> 160mmol/L(4)pH:v 7.20,> 7.55 符合上述诊断标准者可转入急救中心救治。
最新小儿危重病例评分法.-药学医学精品资料
制定
1995年中华儿科学会急诊组及中华急诊医学 会儿科组,总结出“小儿危重病历评分法 (草案)”(PCIS)
2001年中华儿科学会急诊组、新生儿组及中 华急诊医学会儿科组,制定了新生儿危重 病历评分法(草案)。
项目
测定值及表现
心率
< 60 或> 160 60 ~ 80 或140 ~ 160 其余
Glasgow 评分
意识状态病情的判断
1.1 意识清晰 1.2 意识不清晰或障碍依轻重而分。
1 意识模糊或混浊 定向轻微障碍,反应迟钝、淡漠, 思维、语言不连贯,对各种刺激有反应,生理反射正常。 可伴有知觉障碍,如幻觉,错觉,或伴烦躁不安、惊恐、 惊跳、颤抖等精神运动兴奋症状,统称为澹妄。如有恐怖 性视幻觉、暴行、愤怒或片段妄想,可称之为朦胧或梦样 状态。
危重或极危重急性病患儿经过数天治疗,若评分值未见 提高,预示死亡风险增加,如首次评分值≤70的患儿,病死 率为25%,连续评分值≤70的患儿,病死率则上升至50%~ 60%。PCIS评分值与PRISM 评分值相关,说明2种评分方 法相似,但PCIS项目少,使用更方便。
2.评估ICU的工作效益:
入住ICU 的患儿中,危重、极危重病例仅占 41.1%,说明提高国内儿科ICU的工作效益,尚 有相当大的潜力。病情不够严重的患儿不 应进入ICU,而经治疗病情已减轻的患儿应及 时转至普通病房。
血常规:WBC:10.6*10 9/L Gr:51% LY:40% ,HB 80g/L,PLT:135*10 9/L
血气:PH:7.45,PaO2:75mmHg,PaCO2:35mmHg,HCO3:15mmol/L, 电解质:K:3.5mmol/L,Na:135mmol/L, Cl: 107mmol/L BUN:15mmol/L
小儿危重症评分法
4
55-65(7.3-8.7)或100-130(13.3-17.3)
65-75(8.7-10.0)或130-150(17.3-20.0)
6
其余
其余
10
呼吸(次/分)
<20或>70或明显的节律不齐
<15或>60或明显的节律不齐
4
20-25或40-70
15-20或35-60
PaO2/FIO2
大于150
150-100
100-75
75-50
小于50
125-100mg/dl
100-75mg/dl
小于75mg/dl
尿素氮(BUN)
小于7.1umol/L
7.1-14.3umol/L
14.3-21.4umol/L
21.4-28.5umol/L
大于28.5umol/L
小于20mg/dl
20-40mg/dl
40-60mg/dl
60-80mg/dl
大于80mg/dl
能定向说话
5
哭闹,可安慰
词语不当
不能定向
4
持续哭闹,尖叫
持续哭闹,尖叫
语言不当
3
呻吟,不安
呻吟
语言难以Байду номын сангаас解
2
无反应
无反应
无反应
1
备注:昏迷程度判定
昏迷程度以三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,正常人为15分,8分以下为昏迷,3分以下为深度昏迷。
小儿多脏器功能障碍评分
(Pediatric Multiple Organ Drgan Dysfunction Score,P-MODS)
小儿危重评分表
小儿危重病例评分表
姓名:性别:年龄: 科室: 床号:住院号:医师诊断: 入院时间:评分时间:评分值:
说明
1.小儿危重病例评分法(10项)病情分度:分值>80,非危重;分值80∽71,危重;分值≤70,极危重。
2.不包括新生儿及慢性疾病的危重状态。
3.首次评分应在24小时内完成,在多次评分中,以最异常测定值评定病情危重程度。
4.若缺项(≤2项),可按上述标准折算评分,如缺2项总分则为80分,分值>64分为非危重,56∽64为危重,<56为极危重(但需加注说明病情和填写时间)。
5.当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大且取标本不便时,可按测定值正常对待进行评分(但需加注说明病情和填写时间)。
6.不吸氧条件下测定动脉血氧分压。
7.Glasgow昏迷评分值<8,为危重病。
见下表:
改良的Glasgow昏迷评分法。
新生儿危重病例评分标准表格范例
再生儿危重病例评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:住院分值病情 1病情 2出院分值检查项目测定值分分分分月日月日月日月日<80 或>1804444心率次 /min80~100 或 160~1806666其余10101010<40 或>1004444血压:缩短压40~50 或 90~1006666( mmHg)其余10101010<20 或>1004444呼吸次 /min20~25 或 60~1006666其余10101010<504444 PaO2(mmHg)50~606666其余10101010<120 或 >1604444 Na+(mmol/L)120~130 或 150~1606666其余10101010<2 或>94444K+(mmol/L)2~或 ~96666其余10101010>4444 Cr(umol/L)114~或<876666其余10101010>4444 BUN(mmol/L)~6666其余10101010<4444红细胞压积~6666其余10101010腹胀并消化道出血4444胃肠表现腹胀或消化道出血6666其余10101010评估医师签字注:(1) 分值 >90为非危重; 70~90为危重; <70为极危重 (2) 用沉着剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分 (3) 选24 h 内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分 , 若缺项 ( ≤2), 可按上述标准折算评分。
如缺 2项,总分则为 80,分值>72为非危重, 56~72为危重, <56为极危重 ( 但需加注说明病情,何时填写) 。
(5) 当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分( 但需加注说明病情、时间 ) 。
(6) 不吸氧条件下测 PaO2。
小儿危重症评分法
3.0-3.5或5.5-6.5
6
其余
10
Cr umol/l(mg/dl)
>159(1.8)
4
106-159(1.2-1.8)
6
其余
10
或BUN mmol/L
>14.3(40)
4
7.1-14.3(20-40)
6
其余
10
Hb g/L(g/dl)
<60(6)
4
<60-90(6-9)
6
其余
10
胃肠系统
应激性溃疡出现及肠麻痹
<65(8.7)或>150(20.0)
4
55-65(7.3-8.7)或100-130(13.3-17.3)
65-75(8.7-10.0)或130-150(17.3-20.0)
6
其余
其余
10
呼吸(次/分)
<20或>70或明显的节律不齐
<15或>60或明显的节律不齐
4
20-25或40-70
15-20或35-60
自发
服从命令动作
6
因局部疼痛而动
因局部疼痛而动
5
因痛而屈曲回缩
因痛而屈曲回缩
4
因疼痛而呈屈曲反应
(似去皮层强直)
因疼痛而呈屈曲反应
(似去皮层强直)
3
因疼痛而呈伸展反应
(似去大脑强直)
因疼痛而呈伸展反应
(似去大脑强直)
2
无运动反应
无运动反应
1
0-23个月
2-5岁
>5岁
最佳语言反应
微笑,发声
适当的单词,短语
PaO2/FIO2
大于150
150-100
100-75
小儿病情危重程度评分
小儿多器官功能障碍死亡风险评估
Wilkinson 死亡风险
评估
小儿器官 功能障碍 Logistic评
分 (PELOD)
小儿
MO竭评估 (SOFA)
Wilkinson死亡风险评估,小儿器官功能障 碍Logistic评分(PELOD),均为预测死亡的 公式,预测效果好,但临床应用不方便。
Na、K、BUN、Cr、Hb、胃肠系统,各生理指标评 分值均等,满分100分,评分越低、病情越重。 分值>80为非危重;80-71分为危重;≤70分为极危重。 多次评分可反映病情变化,每次评分,应依据最异 常测值评定病情危重程度。 该评分不适于新生儿及慢性疾病的危重状态。
早期预警系统评分(EWS)
序贯气管衰竭评估(SOFA)主要应用于成 人ICU危重患者。
P-MODS评分系统简单,但未选择神经系统 参数,对神经系统患儿预后的评估有影响。
P-MODS评分系统
疗对评估结果的干扰。2.夸大预测死亡的能 力。
PIM
PIM评分也是预测PRISM的评分方法,现已 是PIM3.
包括10个指标。 在入ICU后1小时内首次记录。
PIM3
PCIS
准确判断病情轻重,预测死亡危险,是已种有效的 评估危重患儿病情的方法。
首次评分应在24小时内完成。 指标包括10项:心率、血压、呼吸、PaO2、PH值、
主要是针对患者中药体征的物理状态进行动态 监测,记录变化情况,核心的监测项目包括心 率、血压、呼吸频率、体温、意识状态。
是标准化和量化的指标,对医护人员,特别是 低年资人员快速识别出潜在危重症患者有重要 意义,对于住院的潜在危重症患者监测动态意 义更大。
EWS需要动态的、连续的监测,并与患者基础 水平相比较,才有可能从整体评估患者,了解 变化趋势,做出正确的反应及干预。
儿科危重症评分表
.
.; 儿科危重症评分表(PEWS评分系统)
Score 2 extra for 1/4 hourly nebulisers, persistent vomiting following surgery(15分钟评估额外增加2分;或外科性持久呕吐)
U:Unconscious or unresponsive(不省人事或无反应)
毛细血管再灌注时间:患者取平卧位,使身体各部位基本与心脏处于同一水平。
用手指压迫患者指(趾)甲或额部、胸骨表面、胫骨前内侧面等皮下组织表浅部位,片刻后去除压力,观察按压局部皮肤颜色变化。
一般选择骨面较平坦处,如额部、胸骨表面、指趾端等。
用手指压迫皮肤片刻,使皮肤苍白。
撤除压力后,局部皮肤颜色由白转红的时间≤2s为正常,试验阴性。
由白转红时间>3s,或呈斑点状发红为试验阳性,说明循环功能障碍。
1.正常人阴性结果。
2.阳性见于各种原因的动脉血液循环障碍,如各种原因的休克,肢体动脉梗阻性病变等。
3.某一肢体阳性,其它肢体、部位阴性,提示该肢体动脉血液减少或中断,如脉管炎等疾患。
适应证:各种原因的休克,休克与低血压状态的鉴别,可疑肢体动脉阻塞者。
禁忌症:局部皮肤损伤、感染者。
注意事项:皮肤颜色过深,影响结果判定。
环境温度过低,患者感觉寒冷时,本试验可出现假阳性。
小儿危重病例评分表(PCIS)
患者: 性别: 年龄 : 儿科床位号: 住院号:
检查项目测定值及表现
<1岁
"
≥1岁
分值
心率(次/分)
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
~
4
80~100或160~180
60~80或140~160
6
其余
其余
10
血压(收缩压)
!
[kPa(mmHg)]
﹤(55)或﹥(130)
﹤(65)或﹥(150)
﹤或﹥
%
4
~或~
6
@
其余
10
血钠(mmol/L)
﹤120或﹥160
4
120~130或150~160
6
其余
^
10
血钾(mmol/L)
<或>
4
)
~或~
6
其余
10
·
肌酐(μmol/L)
>159
4
106~159
$
6
其余
10
或BUN(mmol/L)
<
>
4
~
6
其余
10
Hb(g/L)
<60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
4
[
~(55~65)或~(100~130)
~(65~75)或~(130~150)
6
其余
@
其余
10
呼吸(次/分)
﹤20或﹥70或明显节律不齐
﹤15或﹥60或明显节律不齐
`
4
20~25或40~70
15~20或35~6mHg)]
最新新生儿危重病例评分法
20~25或60~100
其他
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
PaO2(mmHg)
<50
50~60
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
PH值
<7.25或>7.55
7.25~7.30或7.50~7.55
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
Na+(mmol/L)
<120或>160
120~130或150~160
弥漫性血管内凝血者
反复抽搐,经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者
昏迷患儿,弹足底5次无反应
体温≤30℃或>41℃
硬肿面积≥70%
血糖<1.1 mmol/L (20 mg/d1)
有换血指征的高胆红素血症
出生体重≤1000g
医师签名:
4
6
10
4
6
10
4
6
10
t;132.6
114~132.6或<87
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
BUN(mmol/L)
>14.3
7.1~14.3
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
新生儿危重病例评分表
新生儿危重病例评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院分值病情 1病情 2出院分值检查项目测定值分分分分月日月日月日月日<80 或>1804444心率次 /min80~100 或 160~1806666其余10101010<40 或>1004444血压:收缩压40~50 或 90~1006666( mmHg)其余10101010<20 或>1004444呼吸次 /min20~25 或 60~1006666其余10101010<504444 PaO2(mmHg)50~606666其余10101010<120 或 >1604444 Na+(mmol/L)120~130 或 150~1606666其余10101010<2 或 >94444K+(mmol/L)2~2.9 或 7.5~96666其余10101010>132.64444 Cr(umol/L)114~132.6 或 <876666其余10101010>14.34444 BUN(mmol/L)7.1~14.36666其余10101010<0.24444红细胞压积0.2~0.46666其余10101010腹胀并消化道出血4444胃肠表现腹胀或消化道出血6666其余10101010评估医师签名注:(1) 分值 >90为非危重; 70~90为危重; <70为极危重 (2) 用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分 (3) 选24 h 内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分 , 若缺项 ( ≤2), 可按上述标准折算评分。
如缺 2项,总分则为 80,分值>72为非危重, 56~72为危重, <56为极危重 ( 但需加注说明病情,何时填写) 。
(5) 当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分( 但需加注说明病情、时间 ) 。
新生儿危重症评分
新生儿危重病例评分标准③首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分,如缺2项,总分值为80,分值:72非危重;56~72危重;<56极危重(但需加注说明病情,何时填写);④当某项测值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不变时,可按测值正常对待,进行评分(但需加注说明病情、何时);⑤不吸氧条件下测P a O2。
评分≤80分的新生儿可转入急救中心治疗。
新生儿危重病例的单项指标凡具有下列指标的任何一项,可定为危重新生儿。
1、凡需行气管插管,机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无反应者。
2、严重心律失常,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭,房扑和房颤、阵发性室速、室扑和室颤,房室传导阻滞(Ⅱ~Ⅲ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
3、有弥漫性血管内凝血者。
4、反复抽搐,经处理持续24小时以上者。
5、昏迷,弹足5次无反应者。
6、体温≤30℃或>40℃。
7、硬肿面积≥50%。
8、血糖<1.1 mmol/L(20mg/dL)。
9、高胆红素血症有换血指征者。
10、出生体重≤1500克者。
凡具有上述指标任何一项的新生儿,可转入急救中心治疗。
儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)1、心血管系统(1)血压(收缩压)<6.67Kpa(50mmHg),或需持续输注药物以维持血压在上述标准以上者(2)心率<50次/分或>200次/分,连续测定1分钟(3)心搏停止(4)严重心律紊乱,如阵发性室上速合并衰竭,心室扑动或颤动,病态窦房结综合征,房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)等2、呼吸系统(1)凡需行气管插管,气管切开,机械辅助呼吸者(2)呼吸频率<15次/分或>80次/分,连续测定1分钟(3)PaCO2>8.66Kpa(50mmHg)或PaO2<5.33Kpa(40mmHg)(除外青紫型心脏病,吸入空气情况下)(4)PaO2/FiO2<200(除外青紫型心脏病)3、神经系统(1)癫痫持续状态,持续抽搐30分钟以上或两次惊厥间神志不清者(除外药物影响)(2)Glasgow昏迷评分≤7(3)瞳孔固定散大,脑性呼吸节律4、血液系统(1)血性贫血危象:血红蛋白<50g/L(5g/dL)(2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的标准)5、肾脏系统血清BUN≥35.7mmol/L(100mg/dL)(既往无肾脏疾病)6、胃肠系统(1)消化道大出血致失血性休克(2)出现中毒性肠麻痹,有高度腹胀7、各类型急性中毒8、其它:(1)严重内分泌及代谢疾病需要监护者(2)血钾:<2.8mmol/L,>6.5mmol/L(3)血钠:<120mmol/L,>160mmol/L(4)pH:<7.20,>7.55符合上述诊断标准者可转入急救中心救治。
危重病例评分表
小儿危重病例评分法检查项目测定值及表现评分<1岁>1岁心率(次/分)血压:收缩压Kpa (mmHg)呼吸(次/分)<80或>18080~100或160~180其余<7.3(55)或>17.3(130)7.3~8.7(55~65)或13.3~17.3(100~130)其余<20或>70或明显节律不齐20~25或40~70其余<60或>16060~80或140~160其余<8.7(65)或>20.0 (150)8.7~10.0(65~75)或17.3~20.0(130~150)其余<15或>60或明显节律不齐15~20或35~60其余461046104610PaO2Kpa (mmHg)pH <6.7(50)6.7~9.3(50~70)其余<7.25或>7.557.25~7.35或7.50~7.55其余46104610Na (mmol/L)K(mmol/L)Crummol/L(mg/dl)或BUN mmol/L(mg/dl)Hb g/L(g/dl)胃肠系统<120或>160120~130或150~160其余<3.0或>6.53.0~3.5或5.5~6.5其余>159(1.8)106~159(1.2~1.8)其余>14.3(40)7.1~14.3(20~40)其余<60(6)<60~90(6~9)其余应激性溃疡出血及肠麻痹应激性溃疡出血其余461046104610461046104610注:1.本评分法不适于新生儿及慢性疾病的危重状态。
2.首次评分应在24小时内完成。
根据病情变化可多次进行评分,每次评分,依据最异常测值评定病情危重程度。
当某项测值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不便时,可按测值正常对待,进行评分。
3.患儿病情分度:分值﹥80,非危重;80-71,危重;≦70极危重。
4.不吸氧条件下测血PaO2。
婴儿(﹤12个月)及儿童(≧12个月)系统器官功能衰竭诊断标准心血管系统1.血压(收缩压)婴儿:﹤5.3 Kpa(40mmHg)儿童:﹤6.7 Kpa(50mmHg)或需持续输入药物,如多巴胺(),以维持血压在上诉标准以上者。
小儿危重评分表
小儿危重病例评分表
姓名: 性别:年龄:科室: 床号: 住院号:医师
诊断: 入院时间:评分时间:评分值:
说明
1.小儿危重病例评分法(10项)病情分度:分值〉80,非危重;分值80∽71,危重;分值≤70,极危重. 2.不包括新生儿及慢性疾病的危重状态。
3.首次评分应在24小时内完成,在多次评分中,以最异常测定值评定病情危重程度.
4.若缺项(≤2项),可按上述标准折算评分,如缺2项总分则为80分,分值〉64分为非危重,56∽64为危重,<56为极危重(但需加注说明病情和填写时间)。
5.当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大且取标本不便时,可按测定值正常对待进行评分(但需加注说明病情和填写时间)。
6.不吸氧条件下测定动脉血氧分压.
7.Glasgow昏迷评分值〈8,为危重病。
见下表:
改良的Glasgow昏迷评分法。
新生儿危重病例评分表
新生儿危重病例评分表
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
注:(1)分值>90为非危重;70~90为危重;<70为极危重 (2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分 (3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分。
如缺2项,总分则为80,分值>72为非危重,56~72为危重,<56为极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(5)当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分(但需加注说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下测PaO2。
(7)1mmHg =0.133 kPa。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:(1)需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺无反应者。
(2)严重心率紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上) (3)弥漫性血管内凝血者。
(4)反复抽搐,经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者。
(5)昏迷患儿,弹足底5次无反应。
(6)体温≤30℃或>41℃。
(7)硬肿面积≥70%。
(8)血糖<1.1mmol/L(20mmg/dl)。
(9)有换血指征的高胆红紊血症。
(10)出生体重≤1000g。
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4
6.7~9.3(50~70)
6
其余
10
pH
﹤7.25或﹥7.55
4
7.25~7.30或7.50~7.55
6
其余
10
血钠(mmol/L)
﹤120或﹥160
4
120~130或150~160
6
其余
10血钾Βιβλιοθήκη mmol/L)<3.0或>6.5
4
3.0~3.5或5.5~6.5
6
其余
10
肌酐(μmol/L)
>159
4
106~159
6
其余
10
或BUN(mmol/L)
>14.3
4
7.1~14.3
6
其余
10
Hb(g/L)
<60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
应激性溃疡出血或肠麻痹
4
应激性溃疡出血
6
其余
10
总分值
入院的D1、3、7、出院或死亡时评分,病情变化随时进行评分;选1D内最异常检测值进行评分,BUN或Cr评分时计一项;满分为100分,>80分为非危重;71-80分为危重;≤70分为极危重。
小儿危重病例评分(PCIS)
患者:性别:年龄:儿科床位号:住院号:
检查项目测定值及表现
<1岁
≥1岁
分值
心率(次/分)
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
4
80~100或160~180
60~80或140~160
6
其余
其余
10
血压(收缩压)
[kPa(mmHg)]
﹤7.5(55)或﹥17.3(130)
﹤8.7(65)或﹥20.0(150)
4
7.3~8.7(55~65)或13.3~17.3(100~130)
8.6~10.0(65~75)或17.3~20.0(130~150)
6
其余
其余
10
呼吸(次/分)
﹤20或﹥70或明显节律不齐
﹤15或﹥60或明显节律不齐
4
20~25或40~70
15~20或35~60
6
其余
其余
10
PaO2[kPa(mmHg)]