门诊常见病的急救流程课件
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急诊急救PPT课件
• 急救：指在急诊情况下，执行一系 列紧急且有效的医疗措施，以保障 患者生命安全和健康。
急诊急救的重要性
• 急诊急救能够挽救生命，减轻病情 的恶化。
• 快速而正确的急诊急救能够提高患 者的生存率和康复率。
• 急诊急救是医务人员必备的基本技 能和知识。
02
章节二：常见急诊疾病
章节二：常见急诊疾病
• 心脑血管急症 • 呼吸系统急症 • 外伤及创伤
心脑血管急症
• 心肌梗死 • 中风 • 心律失常
呼吸系统急症
• 哮喘 • 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） • 气胸
外伤及创伤
• 骨折 • 出血 • 创伤后应激障碍（PTSD）
03
章节三：急救措施与常用 道具
章节三：急救措施与常用道具
• 基础急救措施 • 常用急救道具
急诊急救PPT课件
2023-09-11
• 章节一：急诊急救介绍 • 章节二：常见急诊疾病 • 章节三：急救措施与常用道具
01
章节一：急诊急救介绍
章节一：急诊急救介绍
• 急诊与急救的定义 • 急诊急救的重要性
急诊与急救的定义
• 急诊：指因突发的疾病、病症或意 外事件等导致生命威胁或功能丧失 ，需要立即处理的情况。
内容，希望对您的演示有所帮助！ 如有需要，请随时联系。
THE END
THANKS
基础急救措施
• C（Circulation循环） • A（Airway通气道） • B（Breathing呼吸） • D（Defibrillation除颤） • E（Exposure曝光）
常用急救道具
• AED自动体外除颤仪 • 呼吸囊 • 简易气管插管器 • 复苏面罩 • 以上是本次急诊急救PPT课件的部分
急诊急救的重要性
• 急诊急救能够挽救生命，减轻病情 的恶化。
• 快速而正确的急诊急救能够提高患 者的生存率和康复率。
• 急诊急救是医务人员必备的基本技 能和知识。
02
章节二：常见急诊疾病
章节二：常见急诊疾病
• 心脑血管急症 • 呼吸系统急症 • 外伤及创伤
心脑血管急症
• 心肌梗死 • 中风 • 心律失常
呼吸系统急症
• 哮喘 • 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） • 气胸
外伤及创伤
• 骨折 • 出血 • 创伤后应激障碍（PTSD）
03
章节三：急救措施与常用 道具
章节三：急救措施与常用道具
• 基础急救措施 • 常用急救道具
急诊急救PPT课件
2023-09-11
• 章节一：急诊急救介绍 • 章节二：常见急诊疾病 • 章节三：急救措施与常用道具
01
章节一：急诊急救介绍
章节一：急诊急救介绍
• 急诊与急救的定义 • 急诊急救的重要性
急诊与急救的定义
• 急诊：指因突发的疾病、病症或意 外事件等导致生命威胁或功能丧失 ，需要立即处理的情况。
内容，希望对您的演示有所帮助！ 如有需要，请随时联系。
THE END
THANKS
基础急救措施
• C（Circulation循环） • A（Airway通气道） • B（Breathing呼吸） • D（Defibrillation除颤） • E（Exposure曝光）
常用急救道具
• AED自动体外除颤仪 • 呼吸囊 • 简易气管插管器 • 复苏面罩 • 以上是本次急诊急救PPT课件的部分
《各种急症抢救流程》PPT课件
精品医学
31
昏迷急救流程2
● 监测生命征 ● 建立静脉通路 ● 扼要询问病史、查体 ● 纳络酮0.8～2mg,IV
精品医学
Hale Waihona Puke 32昏迷急救流程3● 血糖、血气、急诊生化 ●心电图 、胸片 ●头CT ●洗胃 ●肝功能、血氨等 ●毒物分析
精品医学
33
昏迷急救流程4
患者很快清醒（2～3min）？是 ●阿片中毒 ●低血糖（对症）
精品医学
16
破伤风
根据外伤感染史，较早出现的牙关紧闭， 以及全身各部位骨骼肌发生痉挛所出现 的颈项强直、角弓反张与呼吸困难等， 作出破伤风的诊断应无困难。
精品医学
17
破伤风
患者须隔离护理，尽可能减少外界刺激，保持其安静。 一、抗毒素的治疗 破伤风抗毒素（TAT）能中和处于被吸收过程中的毒素， 为保证疗效，治疗时必须给予大剂量的抗毒素。入院 当日静脉滴注5万U破伤风抗毒素，此后每日静脉滴注1 万U，总量可用到20万U。 二、抗痉挛治疗 严重破伤风的有效治疗是消除肌肉痉挛。可应用氯化 筒箭毒碱（Tubocurarine chloride）15mg，每日总量 可达150～650mg，同时辅予正压人工呼吸。亦可用氯 丙嗪50～100mg，肌肉注射，每4～6小时1次；或安定 （咪唑安定）10mg～15mg，静脉滴注，视病情可多 次应用。
急性脑 血管病
糖尿病 性昏迷
颅脑 外伤
流行性脑脊 髓膜炎……
慢性病史或毒物接触史①原发疾病症状；②昏 迷；③脑膜刺激征和局部体征均（—）
精品医学
尿毒症、肝 性脑病……
42
呼吸困难急诊流程
秦皇岛市第一医院 张重阳
精品医学
43
呼吸困难急诊流程1
常见疾病院前急救课件
02
常见急症及处理方法
高热惊厥
物理降温
用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、 腋窝等部位，帮助降低体温。
及时就医
拨打急救电话，将患者送往医院 接受进一步治疗。
01
保持呼吸道通畅
将患者平卧，头偏向一侧，解开 衣领，及时清理口鼻腔分泌物， 保持呼吸道通畅。
02
03
04
药物治疗
给予适量的镇静剂和解热镇痛药 ，以缓解症状。
固定伤肢
用夹板或绷带固定伤肢，以减少疼痛和避免 进一步损伤。
冰敷
用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，以减轻肿胀 和疼痛。
尽快就医
骨折和关节脱位需要专业医生进行诊断和治 疗，应尽快就医。
烧伤与烫伤
冷却伤处
用冷水冲洗伤处，以降低皮肤温度，减轻疼 痛和减少水泡形成。
清洁伤处
涂抹抗生素药膏或烧伤药膏，以预防感染和 促进伤口愈合。
呼吸困难
保持呼吸道通畅
清除呼吸道异物和分泌 物，保持呼吸道通畅。
吸氧
给予患者适量吸氧，缓 解缺氧症状。
药物治疗
给予支气管扩张剂、抗 过敏药物等，以缓解症
状。
及时就医
拨打急救电话，将患者 送往医院接受进一步治
疗。
急性胸痛
01
02
03
04
休息
让患者立即停止活动，卧床休 息，减少心肌耗氧量。
吸氧
给予患者适量吸氧，改善心肌 缺氧症状。
应对暴力事件
遇到暴力事件时，要立即报警并寻求周围人的帮助；尽量保持冷静和理智，不 与暴徒发生正面冲突；记住暴徒的特征和逃跑方向，以便警方追捕。
家庭安全隐患排查与整改
01
排查电气安全隐患
检查电线是否老化、破损或裸露；不使用劣质电器产品；不乱拉乱接电
常见急诊病例抢救程序PPT教案
急性失血性休克 心包填塞症状 失 血 性 休 克 、 心 包 填
塞同时存在
心 塞包
填
连 枷 胸
张 力 性 气 胸
开 放 性 气 胸
管 损 伤
心 脏 大 血
心包穿刺、心包减压 抗休克 紧急开胸手术
加压包扎 使用呼吸机气道内固定 纠正反常呼吸
患侧胸部第2-3肋间与锁 骨中线交点处用粗针头 （ 16-18 号 ） 穿 刺 排 气 减 压
②如是碳酸口服中毒，不能用弱碱中和，可用牛奶或鸡蛋清+水口服，再服植物油 100~200ml
③禁用洗胃
①用弱酸性溶液中和，立即用食醋3%~5%醋酸或5%稀盐酸、大量桔子汁和柠檬汁之 中和，继再服用生蛋清+水、牛奶、橄榄油等保护胃粘膜
②禁用洗胃
①催吐，用1:15000高锰酸钾溶液洗胃、导泻 ②乙酰胺（解氟灵）0.1~0.3g/kg/日，首次半量，余量分2次，间隔4小时im，一般
△激素: Dxm 5~10mg iv 氢化考的松 200~400mg ivgtt
△抗组织胺类药物: 盐酸异丙嗪(非那根):25mg im 苯海拉明 △青霉素过敏性休克 可用青霉素酶 △链霉素过敏反应 可用10%葡酸钙10~20ml iv
升压药物的应用
①多巴胺:150mg+35ml NS iv -vp 8~10ml/h ②BP持续不升:多巴胺、阿拉明联合使用
电击伤的急救程序
现场急救
医院急诊室
●脱离电源 ●评估ABC，必要时行CPR ●呼叫120,尽快把病人安全转移到医院
●评估ABC
●评估生命体征
●保持呼吸道通畅
●吸氧（酒精湿化）
●开放静脉通道
●血气分析
●心电监护，指搏氧饱和度监测
《急诊抢救程序》PPT课件
30~40滴/分钟为宜 △体温监护:降至38 ℃即终止降温,
但不让体温回升
△血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水
△血气分析,电解质,肾功能监测
h
对症处理：
△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬
眠Ⅰ号
△脑水肿
△DIC
△肺水肿
△休克
见相关程序
△肾衰
△感染
△诱发心律失常
1
急性肾衰的急救程序
诊断
△保持呼吸道通畅 △评估生命体征 △心电监护 △吸氧 △开放静脉通路
△心电监护、观察心率、心律、 S-T段变化
△根据CVP及尿量控制输液速度
△生命体征监测
△合理饮食
△无菌操，预防感染
△氮质血症：⒈给予优质蛋白8～12g/日，或配给GS+AA， 可采用胃肠道外营养⒉同化激素，丙苯酸若龙，促氮 质代谢⒊口服大黄，浦公英灌肠或甘露醇、山梨醇⒋ 应用苏打⒌合理使用利尿剂
△高血钾症：⒈GS+R2疗法 ⒉葡酸钙⒊利尿剂⒋离子交换 树脂 ⒌克分子乳酸钠 ⒍苏打应用 ⒎透析疗法 K+>6.5mEg/L
病
因
急救措施
急性DIC 监护与护理
沈阳看妇科的医院哪家好 http://www.s / 党员建设 http://www.s /dysj/ 妇科炎症 http://www.s /fk yz/ 附件炎 http://www.s /fk yz/fj y/ 尿道炎症 http://www.s /fk yz/n dy/ 盆腔炎 http://www.s /fk yz/p qy/ 外阴炎 http://www.s /fk yz/w yy/ 沈阳治疗阴道炎医院哪家好 http://www.s /fk yz/y dy/ 子宫内膜炎 http://www.s /fk yz/z gnmy/ 妇科肿瘤 http://www.s /fkzl/ 沈阳治疗多囊卵巢医院 http://www.s /fkzl/dn lc/ 卵巢囊肿 http://www.s /fkzl/lc nz/ 巧克力囊肿 http://www.s /fkzl/qk lnz/ 子宫肌瘤 http://www.s /fkzl/zg jl/ 宫颈疾病 http://www.s /gjjb/ 宫颈肥大 http://www.s /gjjb/gjf d/ 宫颈糜烂 http://www.s /gjjb/gj ml/ 沈阳治宫颈粘连医院哪家好 http://www.s /gjjb/gj nl/ 沈阳治疗宫颈囊肿医院哪家 好 http://www.s /gjjb/gj nz/ 宫颈息肉 http://www.s /gjjb/gj xr/ 子宫纵隔 http://www.s /gjjb/zg zg/ 计划生育 http://www.s /j hs y/ 宫外孕 http://www.s /j hs y/g wy/ 人工流产 http://www.s /j hs y/r glc/ 上环取环 http://www.s /j hs y/s hqh/ 无痛人流 http://www.s /j hs y/w trl/ 药物流产 http://www.s /j hs y/y wlc/ 健康话题 http://www.s /j kht/ 健康自测 http://www.s /j kzc/ 来院路线 http://www.s /l yl x.ht m 沈大团队 http://www.s /s dtd/ 医院概况 http://www.s /yygk.h tm 医院新闻 http://www.s /yy xw/
但不让体温回升
△血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水
△血气分析,电解质,肾功能监测
h
对症处理：
△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬
眠Ⅰ号
△脑水肿
△DIC
△肺水肿
△休克
见相关程序
△肾衰
△感染
△诱发心律失常
1
急性肾衰的急救程序
诊断
△保持呼吸道通畅 △评估生命体征 △心电监护 △吸氧 △开放静脉通路
△心电监护、观察心率、心律、 S-T段变化
△根据CVP及尿量控制输液速度
△生命体征监测
△合理饮食
△无菌操，预防感染
△氮质血症：⒈给予优质蛋白8～12g/日，或配给GS+AA， 可采用胃肠道外营养⒉同化激素，丙苯酸若龙，促氮 质代谢⒊口服大黄，浦公英灌肠或甘露醇、山梨醇⒋ 应用苏打⒌合理使用利尿剂
△高血钾症：⒈GS+R2疗法 ⒉葡酸钙⒊利尿剂⒋离子交换 树脂 ⒌克分子乳酸钠 ⒍苏打应用 ⒎透析疗法 K+>6.5mEg/L
病
因
急救措施
急性DIC 监护与护理
沈阳看妇科的医院哪家好 http://www.s / 党员建设 http://www.s /dysj/ 妇科炎症 http://www.s /fk yz/ 附件炎 http://www.s /fk yz/fj y/ 尿道炎症 http://www.s /fk yz/n dy/ 盆腔炎 http://www.s /fk yz/p qy/ 外阴炎 http://www.s /fk yz/w yy/ 沈阳治疗阴道炎医院哪家好 http://www.s /fk yz/y dy/ 子宫内膜炎 http://www.s /fk yz/z gnmy/ 妇科肿瘤 http://www.s /fkzl/ 沈阳治疗多囊卵巢医院 http://www.s /fkzl/dn lc/ 卵巢囊肿 http://www.s /fkzl/lc nz/ 巧克力囊肿 http://www.s /fkzl/qk lnz/ 子宫肌瘤 http://www.s /fkzl/zg jl/ 宫颈疾病 http://www.s /gjjb/ 宫颈肥大 http://www.s /gjjb/gjf d/ 宫颈糜烂 http://www.s /gjjb/gj ml/ 沈阳治宫颈粘连医院哪家好 http://www.s /gjjb/gj nl/ 沈阳治疗宫颈囊肿医院哪家 好 http://www.s /gjjb/gj nz/ 宫颈息肉 http://www.s /gjjb/gj xr/ 子宫纵隔 http://www.s /gjjb/zg zg/ 计划生育 http://www.s /j hs y/ 宫外孕 http://www.s /j hs y/g wy/ 人工流产 http://www.s /j hs y/r glc/ 上环取环 http://www.s /j hs y/s hqh/ 无痛人流 http://www.s /j hs y/w trl/ 药物流产 http://www.s /j hs y/y wlc/ 健康话题 http://www.s /j kht/ 健康自测 http://www.s /j kzc/ 来院路线 http://www.s /l yl x.ht m 沈大团队 http://www.s /s dtd/ 医院概况 http://www.s /yygk.h tm 医院新闻 http://www.s /yy xw/
临床门诊急诊急救措施课件
3. 现场救治
急救人员到达现场后，迅速评估患者病情 ，进行现场救治。
02
CATALOGUE
常见急诊病例及处理
心血管急诊
急性心肌梗死
立即停止活动，保持安静，舌下 含服硝酸甘油，并尽快就医进行
溶栓或介入治疗。
心律失常
评估患者意识状态，若意识清醒， 可给予抗心律失常药物；若意识丧 失，应立即进行心肺复苏并就医。
• 心肺复苏术需要多人协作，医护人员应默契配合， 分工明确，提高救援效率。
气管插管术
维持呼吸道通畅 适应症与禁忌症 操作技能
• 气管插管术是通过将气管导管插入患者气管内，维 持呼吸道通畅，确保氧气供应，防止窒息等严重并 发症的发生。
• 在进行气管插管术前，需掌握其适应症和禁忌症， 例如对于呼吸道梗阻、呼吸衰竭等患者需及时进行 气管插管，而对于喉头水肿、气管狭窄等患者则需 谨慎操作。
者安全送达医疗机构。
急诊急救流程
1. 接到急救请求
急救中心接到电话或其他方式的急救请求 。
5. 医院接诊
患者到达医疗机构后，急诊科室迅速接诊 ，继续进行治疗和救治。
2. 派出急救人员
根据请求信息，急救中心迅速派出急救人 员和车辆。
4. 安全转运
患者经过现场救治后，根据病情选择合适 的转运方式，如救护车、直升机等，将患 者迅速送往医疗机构。
阿托品
用于缓解有机磷农药中毒 、缓慢性心律失常，能抑 制胆碱酯酶活性，提高心 率。
急救设备
心电监护仪
实时监测患者心电图波形 ，及时发现心律失常、心 肌缺血等异常情况。
除颤仪
用于治疗心室颤动、无脉 性室性心动过速等恶性心 律失常，通过电击恢复心 脏正常节律。
呼吸机
常见急诊120急救步聚课件
常见急诊120急救步骤课 件
本课程将介绍急救基础知识，包括120急救电话的拨打和处理流程，CPR基本 操作流程以及心脏骤停、窒息、中暑、中毒、心肌梗死和其他常见急症的急 救处理。
急救基础知识介绍
1 急救的重要性
急救是救助生命的关键， 学习急救可以帮助我们在 紧急情况下做出正确的处 理。
2 基本急救原则
了解ABCDE急救原则和正 确的急救程序可以提供对 不同情况的应急措施。
3 常见急救工具
熟悉并掌握使用急救箱、 CPR人工心肺复苏器具、 急救药品等工具的方法。
120急救电话的拨打和处理流程
拨打120急救电话
了解拨打120急救电话的步骤和 要提供的关键信息。
电话沟通技巧
学习与急救中心的电话沟通技 巧，以便能够准确传达紧急情 况的信息。
1
判断心肌梗死症状2拨打急救电话 Nhomakorabea3
给予急救药物
4
就医救治
糖尿病风险的预警和急救处理
学习如何监测血糖水平、认识低血糖和高血糖的症状，以及紧急处理低血糖 和高血糖的方法。
等待急救人员到达
了解急救人员到达的时间，并 学习在等待期间提供基本急救 措施。
CPR基本操作流程
1
检查意识与呼吸
2
判断受伤者是否有意识和正常呼吸。
3
开始胸外按压
4
按照正确的步骤进行胸外按压，保持持
续而稳定的节奏。
5
等待急救人员到达
6
继续进行CPR直到急救人员到达并接管处 理。
确认安全
确保现场安全，保护自己和受伤者。
拨打急救电话
在确认需要进行CPR后，拨打急救电话并 告知急救中心情况。
进行人工呼吸
在每30次按压后进行2次人工呼吸。
本课程将介绍急救基础知识，包括120急救电话的拨打和处理流程，CPR基本 操作流程以及心脏骤停、窒息、中暑、中毒、心肌梗死和其他常见急症的急 救处理。
急救基础知识介绍
1 急救的重要性
急救是救助生命的关键， 学习急救可以帮助我们在 紧急情况下做出正确的处 理。
2 基本急救原则
了解ABCDE急救原则和正 确的急救程序可以提供对 不同情况的应急措施。
3 常见急救工具
熟悉并掌握使用急救箱、 CPR人工心肺复苏器具、 急救药品等工具的方法。
120急救电话的拨打和处理流程
拨打120急救电话
了解拨打120急救电话的步骤和 要提供的关键信息。
电话沟通技巧
学习与急救中心的电话沟通技 巧，以便能够准确传达紧急情 况的信息。
1
判断心肌梗死症状2拨打急救电话 Nhomakorabea3
给予急救药物
4
就医救治
糖尿病风险的预警和急救处理
学习如何监测血糖水平、认识低血糖和高血糖的症状，以及紧急处理低血糖 和高血糖的方法。
等待急救人员到达
了解急救人员到达的时间，并 学习在等待期间提供基本急救 措施。
CPR基本操作流程
1
检查意识与呼吸
2
判断受伤者是否有意识和正常呼吸。
3
开始胸外按压
4
按照正确的步骤进行胸外按压，保持持
续而稳定的节奏。
5
等待急救人员到达
6
继续进行CPR直到急救人员到达并接管处 理。
确认安全
确保现场安全，保护自己和受伤者。
拨打急救电话
在确认需要进行CPR后，拨打急救电话并 告知急救中心情况。
进行人工呼吸
在每30次按压后进行2次人工呼吸。
六大病种的急救流程PPT课件
第十三页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
挥鞭伤
➢ 当外力作用于躯干某部使 之急骤加速运动而头部尚 处于相对静止状态。如甩 鞭样动作发生脑损伤。这 种损伤常发生在颅颈交界 处。
第十四页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
创伤性窒息
胸部挤压-胸腔压力升高 -上腔静脉逆行传递-上胸、 肩颈、头面皮肤和粘膜、 脑组织弥漫点状出血
第二十一页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅内血肿
最多见、最危险、又可逆的继发性损伤
血肿直接压迫脑组织
血肿→颅高压→脑疝 早期发现及时处理可改善预后 分类
（血肿的来源和部位）
硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿
第二十二页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅内血肿分类
第二十三页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
严密观察病情变化
根据院前急救评分表评分，遵医嘱安排转运
交待患者或家属转运注意事项及风险
电话通知相关科室
核对：患者的药品、物品、病历资料等
携带抢救用物（呼吸囊、手电筒、转运箱）
医护共同护送
患者平卧位头部抬高或半卧位
保持呼吸道通畅
护士立于床头，严密观察患者意识、瞳孔、面色、呼吸
保持各种管道通畅在位
发生病情变化，配合医生现场抢救
第九页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅脑损伤的分类
直接损伤: 加速性损伤 ——着力伤 减速性损伤——着力伤+对侧的对冲伤 挤压性损伤 ——两个不同方向同时作用头 部
间接损伤（传导）: 双足或臀部着力——传导-颅底骨折和脑损
伤 挥鞭伤——延髓及颈髓连接部 创伤性窒息
第十页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
六大病种的急救流程
挥鞭伤
➢ 当外力作用于躯干某部使 之急骤加速运动而头部尚 处于相对静止状态。如甩 鞭样动作发生脑损伤。这 种损伤常发生在颅颈交界 处。
第十四页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
创伤性窒息
胸部挤压-胸腔压力升高 -上腔静脉逆行传递-上胸、 肩颈、头面皮肤和粘膜、 脑组织弥漫点状出血
第二十一页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅内血肿
最多见、最危险、又可逆的继发性损伤
血肿直接压迫脑组织
血肿→颅高压→脑疝 早期发现及时处理可改善预后 分类
（血肿的来源和部位）
硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿
第二十二页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅内血肿分类
第二十三页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
严密观察病情变化
根据院前急救评分表评分，遵医嘱安排转运
交待患者或家属转运注意事项及风险
电话通知相关科室
核对：患者的药品、物品、病历资料等
携带抢救用物（呼吸囊、手电筒、转运箱）
医护共同护送
患者平卧位头部抬高或半卧位
保持呼吸道通畅
护士立于床头，严密观察患者意识、瞳孔、面色、呼吸
保持各种管道通畅在位
发生病情变化，配合医生现场抢救
第九页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
颅脑损伤的分类
直接损伤: 加速性损伤 ——着力伤 减速性损伤——着力伤+对侧的对冲伤 挤压性损伤 ——两个不同方向同时作用头 部
间接损伤（传导）: 双足或臀部着力——传导-颅底骨折和脑损
伤 挥鞭伤——延髓及颈髓连接部 创伤性窒息
第十页，编辑于星期四：十九点 四十一分。
六大病种的急救流程
2020年急诊科各种常见疾病的抢救流程（最新课件）
2020年急诊科各种常见疾病的抢救流程（最新课件）急诊科各种常见疾病的抢救流程第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化.（2）降温措施开放静脉输液通道，补充电解质;物理降温法；药物降温法.（3）舒适护理：①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动.③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图１０-1.评估：1．体温超过39℃，伴头疼、疲乏、多汗、食欲不振、或出现发热、盗汗、体重减轻等症状；2.烦躁不安。
3.严重者出现惊厥、呼吸衰竭初步判断高热立即通知医生紧急处理：1.保持呼吸道通畅；2.取舒适卧位、保暖；3.建立静脉通道；4.物理降温确认有效医嘱并执行：第二节昏迷护理常规 1。
病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：① 躁动不安者，加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤.③ 经常修剪指甲以免抓伤。
④ 室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过5０℃，以免烫伤。
（3）呼吸道护理: ① 保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气监测：1.定时测量体温，高热者应每4小时测量一次；2.观察呼吸、脉搏及血压的变化；3.观察尿量及治疗效果保持舒适：1.保持病室安静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少声光刺激；2.加强基础护理（皮肤护理、口腔护理）；3.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水；4.心理支持管切开护理。
③每2—3h翻身拍背,避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理：①床单位保持清洁、干燥、平整.②避免局部长期受压.③保持皮肤清洁干燥。
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• （6）对晕厥后跌倒的病人，应该仔细检查有无外伤等体征。 • （7）检查有无威胁患者生命的原发病，如急性出血或致命性心
律失常的表现。
门诊常见病的急救流程
海水淹溺
• 诊断依据 • 1.有淹溺史，轻度溺水者，表现为紧张、反复咳嗽；中度溺水者，
有头痛、视物不清、胸闷、胸痛等症状。重度溺水者出现昏迷和 抽搐，呼吸困难、咯粉红色泡沫痰。
糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或地塞米松10mg静脉推注， 然后注射滴注维持肾上腺素
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
抗组织胺类药物 明
盐酸异丙嗪(非那根):25mg im、苯海拉
•青霉素过敏性休克
可用青霉素酶
•链霉素过敏反应 可用10%葡酸钙10~20ml iv
门诊常见病的急救流程
中暑的急救流程
• 1. 迅速使病人脱离高温环境移至 阴凉通处，解开或脱去外衣，取平 卧位安静休息。
• 2有缺氧指征者予以吸氧 • 3.反复用冷水擦洗面部、四肢或全
身，同时应用电风扇或空调。还可 给于冰盐水进行胃或直肠灌洗，同 时配合药物降温。常用氯丙嗪等冬 眠药物。 •
门诊常见病的急救流程
中暑的急救流程
中暑
• 定义：在高温和高湿的环境中，一体温调节中区障碍、汗腺功能 衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病
• 诊断依据：1.高温的环境中作业或烈日暴晒史，常在运动停止后 发生
•
2.可有口渴、头晕、多汗、皮肤干燥、可伴有体温升
高、直立He性at i低llne血ss压、意识障碍等症状
门诊常见病的急救流程
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
尖的T波、ST段抬高等表现
门诊常见病的急救流程
急性心肌梗死抢救流程
• 立即停止活动，就地平卧 ，保持安静。
• 吸氧 • 生命体征监测 • 开通静脉通道 • 无低血压时，静脉滴注硝
酸甘油 • 硫酸吗啡3-5mg肌肉注射 • 嚼服阿司匹林150mg • 必要时进行心肺复苏
门诊常见病的急救流程
过敏性休克
4.循环衰竭者静脉补液的同时酌 情选用多巴胺、山莨菪碱静脉点 滴。 5.有脑水肿者酌情选用20%的甘露 醇、糖皮质激素静滴。 心跳呼吸骤停者即刻给予心肺复 苏。 6.其他对症处理。
门诊常见病的急救流程
晕厥
• 诊断依据 • 意识丧失 • 对各种刺激的反应减弱或消失 • 生命体征存在
门诊常见病的急救流程
• 诊断依据 接触史+突发过敏的相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、
流涕、眼痛、恶心、腹痛、腹泻等）；严重者呼吸困难、休克、 神志异常
• 评估 有无气道阻塞
•
有无呼吸，呼吸的频
•
神志是否清楚
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
⑴确定并消除致敏因素 停止可疑过敏原或过敏药物，由接触过敏原而引起者立即离开现 场。
过敏性休克的急救
•（5）升压药物的应用 •多巴胺 150mg+35ml NS iv -vp 8~10ml/h
BP持续不升 多巴胺、阿拉明联合使用 剂量:阿拉明 200mg+多巴胺200mg iv -vp，根据血压调节 （6）呼吸心跳骤停：CPR （7）喉头水肿：气管插管、气管切开
门诊常见病的急救流程
门诊常见病的急救流程
海水淹溺的急救流程
膝顶法
• 2.口渴明显，最初数小时可有寒战、发热，还可能伴有低体温综 合征。
门诊常见病的急救流程
海水淹溺的急救流程
1、迅速将淹溺患者救出水面 2、畅通气道 一旦从水中救出，对无呼吸和无反应的淹溺者应立
即实施心肺复苏，特别是呼吸支持（1）倒水处理：迅速倒出淹 溺者呼吸道、胃内积水。（见倒水方法） （2）保持呼吸道通畅 迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌 物及其他异物。
门诊常见病的急救流程
返回
现代救护相关概念
• 救援医疗服务系统（Emergency Medical Service) 具有受理应答救护的专业通讯指挥、承担院外救护的机构。
门诊常见病的急救流程
返回
现代救护相关概念
现代救护的特点
• 立足现场 • 依靠第一目击者 • 抓住“黄金时刻” • 启动EMS系统
晕厥急救流程
• （1）将病人置于头低足高位，保证脑组织有尽可能多的血液供 应量。
• （2）立即确定气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等。 • （3）放松紧领的衣服。
• （4）如果病人的意识迅速恢复，应该再休息几分钟后起立。并 且在起立后再观察几分钟。
门诊常见病的急救流程
晕厥急救流程
• （5）如果病人在住院情况下出现晕厥，应该采血检查血细胞比 容、电解质和血糖。
门诊常见病的急救流程
返回
门诊常见急症
• 常见急性病症：急性心肌梗死、过敏性 休克、中暑、晕厥等
• 意外损伤：海水淹溺、外伤、毒虫蜇伤 等
• 食物中毒
门诊常见病的急救流程
返回
急性心肌梗死
• 诊断依据
• 大多数有心绞痛的病史 • 剧烈心绞痛持续超过半小时，
含服硝酸甘油不缓解 • 心电图表现为相应导联高而
门诊常见病的急救流程
返回
现代救护相关概念
• 第一目击者 是指在现场为突发伤害、危重疾病的 病人提供紧急救护的人。
• 包括：现场伤病人身边的人（亲属、同事、EMS救 援人员、警察、消防员、保安人员、公共场合服 务人员等），平时参加救护培训并获取培训相关 证书，在事发现场利用所学救护知识、技能救助 病人。
门诊部急诊急救流程
门诊常见病的急救流程
主要内容
• 现代救护相关概念 • 门诊常见急症 • 门诊常用急救措施
门诊常见病的急救流程
现代救护相关概念
• 是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下, 利用科技进步成果,针对生产、生活环境下发生的 危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使 其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一 目击者”。以便能在现场及时、有效地开展救护 ，从而达到挽救生命，减轻伤残的目的。
（2）建立静脉通道：快速输入1～4L等渗液体（如生理盐水），去 除可疑过敏原
（3）吸氧 高浓度吸氧，保持血氧饱和度95%以上
•
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
（4）抗过敏药物的应用
肾上腺素 首次0.3～0.5mg肌肉注射或者皮下注射，可每15～20分钟重复给 药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予，1～3mg静脉推注或肌肉注射，无 效3分钟后3～5mg。仍无效4～10µg/min静脉滴注
律失常的表现。
门诊常见病的急救流程
海水淹溺
• 诊断依据 • 1.有淹溺史，轻度溺水者，表现为紧张、反复咳嗽；中度溺水者，
有头痛、视物不清、胸闷、胸痛等症状。重度溺水者出现昏迷和 抽搐，呼吸困难、咯粉红色泡沫痰。
糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或地塞米松10mg静脉推注， 然后注射滴注维持肾上腺素
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
抗组织胺类药物 明
盐酸异丙嗪(非那根):25mg im、苯海拉
•青霉素过敏性休克
可用青霉素酶
•链霉素过敏反应 可用10%葡酸钙10~20ml iv
门诊常见病的急救流程
中暑的急救流程
• 1. 迅速使病人脱离高温环境移至 阴凉通处，解开或脱去外衣，取平 卧位安静休息。
• 2有缺氧指征者予以吸氧 • 3.反复用冷水擦洗面部、四肢或全
身，同时应用电风扇或空调。还可 给于冰盐水进行胃或直肠灌洗，同 时配合药物降温。常用氯丙嗪等冬 眠药物。 •
门诊常见病的急救流程
中暑的急救流程
中暑
• 定义：在高温和高湿的环境中，一体温调节中区障碍、汗腺功能 衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病
• 诊断依据：1.高温的环境中作业或烈日暴晒史，常在运动停止后 发生
•
2.可有口渴、头晕、多汗、皮肤干燥、可伴有体温升
高、直立He性at i低llne血ss压、意识障碍等症状
门诊常见病的急救流程
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
尖的T波、ST段抬高等表现
门诊常见病的急救流程
急性心肌梗死抢救流程
• 立即停止活动，就地平卧 ，保持安静。
• 吸氧 • 生命体征监测 • 开通静脉通道 • 无低血压时，静脉滴注硝
酸甘油 • 硫酸吗啡3-5mg肌肉注射 • 嚼服阿司匹林150mg • 必要时进行心肺复苏
门诊常见病的急救流程
过敏性休克
4.循环衰竭者静脉补液的同时酌 情选用多巴胺、山莨菪碱静脉点 滴。 5.有脑水肿者酌情选用20%的甘露 醇、糖皮质激素静滴。 心跳呼吸骤停者即刻给予心肺复 苏。 6.其他对症处理。
门诊常见病的急救流程
晕厥
• 诊断依据 • 意识丧失 • 对各种刺激的反应减弱或消失 • 生命体征存在
门诊常见病的急救流程
• 诊断依据 接触史+突发过敏的相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、
流涕、眼痛、恶心、腹痛、腹泻等）；严重者呼吸困难、休克、 神志异常
• 评估 有无气道阻塞
•
有无呼吸，呼吸的频
•
神志是否清楚
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
⑴确定并消除致敏因素 停止可疑过敏原或过敏药物，由接触过敏原而引起者立即离开现 场。
过敏性休克的急救
•（5）升压药物的应用 •多巴胺 150mg+35ml NS iv -vp 8~10ml/h
BP持续不升 多巴胺、阿拉明联合使用 剂量:阿拉明 200mg+多巴胺200mg iv -vp，根据血压调节 （6）呼吸心跳骤停：CPR （7）喉头水肿：气管插管、气管切开
门诊常见病的急救流程
门诊常见病的急救流程
海水淹溺的急救流程
膝顶法
• 2.口渴明显，最初数小时可有寒战、发热，还可能伴有低体温综 合征。
门诊常见病的急救流程
海水淹溺的急救流程
1、迅速将淹溺患者救出水面 2、畅通气道 一旦从水中救出，对无呼吸和无反应的淹溺者应立
即实施心肺复苏，特别是呼吸支持（1）倒水处理：迅速倒出淹 溺者呼吸道、胃内积水。（见倒水方法） （2）保持呼吸道通畅 迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌 物及其他异物。
门诊常见病的急救流程
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现代救护相关概念
• 救援医疗服务系统（Emergency Medical Service) 具有受理应答救护的专业通讯指挥、承担院外救护的机构。
门诊常见病的急救流程
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现代救护相关概念
现代救护的特点
• 立足现场 • 依靠第一目击者 • 抓住“黄金时刻” • 启动EMS系统
晕厥急救流程
• （1）将病人置于头低足高位，保证脑组织有尽可能多的血液供 应量。
• （2）立即确定气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等。 • （3）放松紧领的衣服。
• （4）如果病人的意识迅速恢复，应该再休息几分钟后起立。并 且在起立后再观察几分钟。
门诊常见病的急救流程
晕厥急救流程
• （5）如果病人在住院情况下出现晕厥，应该采血检查血细胞比 容、电解质和血糖。
门诊常见病的急救流程
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门诊常见急症
• 常见急性病症：急性心肌梗死、过敏性 休克、中暑、晕厥等
• 意外损伤：海水淹溺、外伤、毒虫蜇伤 等
• 食物中毒
门诊常见病的急救流程
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急性心肌梗死
• 诊断依据
• 大多数有心绞痛的病史 • 剧烈心绞痛持续超过半小时，
含服硝酸甘油不缓解 • 心电图表现为相应导联高而
门诊常见病的急救流程
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现代救护相关概念
• 第一目击者 是指在现场为突发伤害、危重疾病的 病人提供紧急救护的人。
• 包括：现场伤病人身边的人（亲属、同事、EMS救 援人员、警察、消防员、保安人员、公共场合服 务人员等），平时参加救护培训并获取培训相关 证书，在事发现场利用所学救护知识、技能救助 病人。
门诊部急诊急救流程
门诊常见病的急救流程
主要内容
• 现代救护相关概念 • 门诊常见急症 • 门诊常用急救措施
门诊常见病的急救流程
现代救护相关概念
• 是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下, 利用科技进步成果,针对生产、生活环境下发生的 危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使 其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一 目击者”。以便能在现场及时、有效地开展救护 ，从而达到挽救生命，减轻伤残的目的。
（2）建立静脉通道：快速输入1～4L等渗液体（如生理盐水），去 除可疑过敏原
（3）吸氧 高浓度吸氧，保持血氧饱和度95%以上
•
门诊常见病的急救流程
过敏性休克的急救
（4）抗过敏药物的应用
肾上腺素 首次0.3～0.5mg肌肉注射或者皮下注射，可每15～20分钟重复给 药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予，1～3mg静脉推注或肌肉注射，无 效3分钟后3～5mg。仍无效4～10µg/min静脉滴注