家庭签约服务协议书

合集下载

2023家庭医生式签约服务协议书

家庭医生式签约服务协议书1. 协议背景为了更好地提供医疗服务，解决人们在就医过程中的难题，本协议由医生与病人（简称“双方”）双方自愿签订，旨在建立家庭医生式签约服务关系。

2. 协议内容2.1 服务范围根据病人的需求和医生的专业背景，双方约定服务范围：•为病人提供常见疾病的诊断和治疗•提供慢性病管理服务，包括定期随访、药物调整等•为病人提供健康咨询和日常医疗指导•根据病人的需求，接受方式咨询、在线咨询等服务•定期为病人进行健康体检和健康风险评估•提供必要的医疗报告和病历记录•其他双方协商一致的医疗服务内容2.2 服务费用•病人每年支付固定的签约费用作为家庭医生式服务费用•对于一些额外的医疗服务，双方可以另行协商收费标准2.3 协议期限本协议自双方签字并生效之日起，有效期为一年。

协议期满后，可以根据双方意愿进行续签。

2.4 服务责任•医生责任：医生将提供专业的医疗服务，及时响应病人的需求，保证医疗服务的质量和安全。

•病人责任：病人需如实告知自己的病情和健康情况，积极配合医生的治疗和管理，遵守医生的医嘱和指导。

2.5 解除协议•双方一致同意解除协议•一方违反协议条款，经提醒后不改正的•双方协商一致解除协议3. 知情同意领会协议全部内容后，双方愿意遵守协议，自愿签署该协议。

4. 协议生效和变更本协议一式两份，双方各执一份。

自双方签字之日起生效。

任何一方如需变更协议内容，应提前以书面形式通知对方，经双方协商一致后，视为修改协议。

5. 合同解释和争议解决对于本协议的解释和履行，双方应友好协商解决。

如协商不能达成一致，应向有管辖权的法院提起诉讼。

6. 其他条款本协议未尽事宜，双方可以另行协商确定。

协议内容如有变动，双方应及时进行书面补充协议。

双方确认，在理解协议内容并自愿签署之前，已经阅读并了解了本协议的全部条款。

签署日期：________________病人签名：________________医生签名：________________。

家庭签约服务协议书范本

家庭签约服务协议书范本甲方（服务提供方）：地址：联系电话：乙方（服务接受方）：地址：联系电话：鉴于甲方为提供专业家庭服务的机构，乙方为需要家庭服务的个人或家庭，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就甲方为乙方提供家庭服务事宜达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方同意根据乙方的需求，提供以下家庭服务：____________________。

1.2 服务的具体内容、方式、时间、地点等由双方另行协商确定，并形成书面服务计划。

第二条服务期限2.1 本协议服务期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

第三条服务费用3.1 乙方应按照以下标准向甲方支付服务费用：- 基础服务费：____元/次或____元/月；- 特殊服务费：根据具体服务内容另行商定。

3.2 服务费用的支付方式为：______________________。

第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权根据本协议规定收取服务费用。

4.2 甲方应保证提供服务的人员具备相应的资质和能力。

4.3 甲方应按照双方约定的服务计划提供服务，并保证服务质量。

第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权要求甲方按照约定提供服务。

5.2 乙方应按时支付服务费用。

5.3 乙方应为甲方提供必要的协助和信息，以便甲方顺利提供服务。

第六条保密条款6.1 双方应对在服务过程中知悉的对方的商业秘密和个人隐私予以保密。

第七条违约责任7.1 如甲方未按约定提供服务或服务质量不符合约定，应承担违约责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。

7.2 如乙方未按时支付服务费用，应按照逾期金额的____%向甲方支付违约金。

第八条协议的变更和解除8.1 双方可以协商一致变更或解除本协议。

8.2 如遇不可抗力导致本协议无法继续履行，双方均可解除本协议。

第九条争议解决9.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

家庭签约式服务协议书

家庭签约式服务协议书家庭签约式服务协议书甲方：_______________（以下简称甲方）地址：_______________________联系电话：___________________乙方：_______________（以下简称乙方）地址：_______________________联系电话：___________________鉴于甲方需要家庭服务，乙方有意提供相关服务，在双方平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：第一条服务内容1. 乙方为甲方提供家庭服务，包括但不限于：（1）日常家务劳动，如打扫卫生、洗衣、做饭等；（2）照顾老人、儿童等特殊群体的生活照料；（3）购物、跑腿等相关服务。

2. 乙方应按照甲方的要求和指示，完成服务内容。

如甲方需要增加或修改服务内容，应提前书面通知乙方，并经双方协商达成一致后方可进行修改。

第二条服务时间和费用1. 服务时间：双方约定家庭服务的具体时间为__________。

2. 服务费用：甲方按以下规定向乙方支付服务费用：（1）每小时服务费用为_______元；（2）服务费用每月结算，于每月的______日由甲方支付给乙方；（3）如需额外费用，双方应另行协商确定，并在书面协议中明确。

第三条服务质量1. 乙方应按照甲方的要求，按时到达并提供服务，保证服务质量。

2. 如甲方对乙方提供的服务存在异议，甲方有权提出，并要求乙方进行整改。

乙方应积极配合甲方的要求，尽快解决问题。

3. 如乙方无法按照约定提供服务，乙方应提前书面通知甲方，并根据情况提供替代人员进行服务。

第四条保密责任1. 双方应保守对方的商业秘密和个人隐私，不得向其他任何第三方透露。

2. 在提供服务过程中，不得擅自拍照、录音或进行其他侵犯甲方隐私的行为。

第五条违约责任1. 若因乙方的原因导致无法提供约定的服务，乙方应承担违约责任，并赔偿甲方因此受到的损失。

2. 若因甲方的原因导致无法接受乙方的服务，甲方应提前通知乙方，并承担相应的违约责任和赔偿。

家庭医生签约服务协议书（精选17篇）

家庭医生签约服务协议书（精选17篇）家庭医生签约服务篇1一、关于服务协议1.协议的确认及接纳本协议中所列条款内容最终所有权、解释权归___________所有，___________完全遵守并执行本协议所列条款及操作规则;同时只有您在完全接受本协议并完成注册程序，才能成为___________的注册用户。

2.协议的适用范围本协议适用范围包括：在___________系统中所进行的一切相关服务和工具。

3.协议的变更和修改___________在认为必要时，有权对本协议随时进行更改。

协议一旦发生任何变更，___________将在其网站上公布更改内容，并在公布之日起立即生效。

如果您继续使用___________的相关服务，则视为接受协议条款的变更;如果您不同意变更后的协议，则必须立即主动提出停止接受服务的要求。

4.服务对象___________规定本网站服务内容(以下简称“服务”)仅提供给接受本协议规定，并具有法人资格的单位或具有完全民事行为能力的个人使用;同时，___________在认为有合理理由的情况下，有权随时决定拒绝向任何个人或单位提供服务。

5.服务内容及说明(1) ___________是互联网领域，集信息资源产品、信息增值服务和信息化建设方案等为一体的家电行业综合信息服务提供商。

注：除非另有明确规定，___________增加或强化目前服务的任何新内容、新功能，包括新产品，均无条件地适用本协议。

(2) 为使用本服务，用户必须：a.自行配备上网所必需设备，包括计算机、调制解调器或其他必备上网装置;b.自行承担电话费用、网络费用，以及在使用服务过程中形成的其他一切费用。

6.服务的修改和终止___________有权在任何时候，在事先通知的情况下，暂时或永久地修改或终止服务(或其中任何一部分)，对涉及收费的信息服务，将退还未发生的费用。

二、双方的权利、义务及责任1.用户根据其注册不同类型的会员类型享有___________提供的相应的服务。

家庭签约服务协议书

家庭签约服务协议书家庭签约服务协议书在日常生活和工作中，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。

那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编帮大家整理的家庭签约服务协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

家庭签约服务协议书1 甲方：村卫生室：村医姓名：联系电话：乙方：户主姓名：家庭人口数：联系电话：为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平，充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部，成为甲方的服务对象。

经甲乙双方及指导单位四者协商，签订本协议。

一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务：1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。

每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。

乡村医生至少每周开展一次随访，乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访，县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。

各级签约医生要做好随访记录，建立工作台账。

2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。

及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。

3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案（含电子档案），并实施动态管理。

根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的`主动健康咨询和分类指导服务。

咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。

各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4.提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

家庭医生签约服务协议书8篇

家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。

团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。

对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。

2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。

3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。

乙方根据实际需求选择签约服务包项目。

乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。

4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。

二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。

2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。

因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。

家庭教育签约服务协议书范本

家庭教育签约服务协议书范本
一、服务内容
1. 我方将为乙方提供家庭教育服务，包括但不限于：
- 提供家庭教育咨询和指导；
- 制定个性化的家庭教育计划；
- 进行家庭教育培训和讲座等活动；
- 提供必要的教材和研究资源。

2. 服务将根据乙方的需求和情况进行定制，并根据双方的协商确定具体的服务方式和时间安排。

二、费用和支付方式
1. 乙方将根据所选择的家庭教育服务项目支付相应的费用，具体费用标准和支付方式如下：
- 家庭教育咨询和指导：每次咨询收费xx元，支付方式为现金/银行转账；
- 家庭教育培训和讲座：每次活动收费xx元，支付方式为现金/银行转账；
- 教材和研究资源：根据实际购买情况支付相应费用，支付方式为现金/银行转账。

2. 所有费用应在服务提供前支付，如有特殊情况需延期支付，需提前与我方协商并达成一致意见。

三、保密条款
1. 双方同意在服务过程中涉及到的个人信息、家庭具体情况和教育资源等都应予以保密。

2. 未经乙方授权，我方不得向任何第三方透露乙方的个人信息和其他具体情况。

四、服务期限和终止
1. 服务期限约定为X个月/年，具体服务时间从协议签署之日起计算。

2. 双方协商一致并提前给出书面通知的情况下，可随时终止合作关系。

五、法律适用和争议解决
1. 本协议的订立、解释和执行均适用中华人民共和国法律。

2. 双方如发生任何争议，应通过友好协商方式解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

---
以上所述即为双方就家庭教育签约服务的协议内容，双方在充分了解并同意协议内容后，即可签署本协议，以示双方共同遵守。

卫生院家庭医生签约服务协议书(完整版)

卫生院家庭医生签约服务协议书（完整版）甲方：乡（镇）村组姓名：性别：年龄：电话：紧急联系人：联系电话：甲方类型（可多选）：65岁以上老年人□高血压□糖尿病□精神病□肺结核□儿童□孕产妇□脱贫人口□计生特扶对象□残疾人□其他人群□乙方：家庭医生：联系电话：乡镇签约团队责任医生：联系电话：县级团队专科医生：联系电话：为了向我县居民提供更为全面、优质、高效、便捷的基本医疗和基本公共卫生服务，充分发挥家庭医生健康守护者的作用，本着平等、自愿、互利的原则，甲方自愿聘请乙方人员为本人的签约服务医生，成为乙方的服务对象。

经甲乙双方友好协商，并在充分理解签约服务条款的前提下，签订本协议。

一、协议服务内容（一）基础服务内容（1）全面落实基本公共卫生服务。

乙方将认真提供各项基本公共卫生服务，确保服务的质量和及时性，包括但不限于健康教育、预防接种、妇幼保健等。

（2）提供优质基本医疗服务。

为签约居民提供常见疾病的中西医诊疗服务，合理用药指导以及便捷的就医途径指引；对于行动不便的签约服务对象，提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床以及家庭康复指导等服务；如遇需要转上级医院诊疗的情况，及时提供转诊服务，并妥善履行转诊手续。

（二）有偿服务内容（1）强化健康管理。

提供丰富的健康教育和咨询服务，帮助签约居民提升健康意识和自我管理能力。

（2）个性化延伸服务。

以居民健康档案等信息为基础，签约医生为签约居民提供定期的面对面访视服务；每年为签约居民提供一次全面的健康体检，并开展详细的健康状况评估，及时发现潜在的健康危险因素和不良生活方式等问题，量身定制个性化的健康方案，使签约居民深入了解自己的健康状况，掌握有效的预防保健措施。

根据本人的主要健康问题，甲方可选择适宜的针对性服务。

具体内容参照《2024年家庭医生家庭签约服务项目及收费标准》。

甲方根据本人实际情况，决定选择服务包型，并缴纳服务费用元。

（根据上级文件政策规定，基础服务包费用由基本公共卫生服务项目承担；脱贫人口签约费用由县财政承担；计生特扶签约费用由安徽省人口健康基金项目资金承担；残疾人精准康复签约资金由县残联承担。

家庭雇佣保姆协议书范本（精选11篇）

家庭雇佣保姆协议书家庭雇佣保姆协议书范本（精选11篇）随着社会不断地进步，大家逐渐认识到协议书的重要性，签订协议书能够较为有效的约束违约行为。

拟起协议书来就毫无头绪？以下是小编整理的家庭雇佣保姆协议书范本，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

家庭雇佣保姆协议书篇1甲方（雇主）：乙方（家政服务员）：一、经甲方（雇主）乙方（家政服务员）协商同意，签定服务合同，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

二、甲方（雇主）的权利和义务1、有权要求乙方提供____________________为内容的家政服务工作。

未经得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。

2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿（儿童、老人、病人加餐除外）不得让乙方与异性成年人同居一室。

3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导，不准__________4、负责保护乙方安全，不逼乙方做没有安全措施的工作。

5、按月付给乙方工资_______________元，不得拖欠克扣。

6、服务期内乙方因疾病及意外损伤所引起的理赔，由投保的保险公司理赔，一切理赔以保险条款为准。

7、保证乙方每月休息__________天，如因特殊情况不能安排乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。

8、乙方为甲方服务时，造成本人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部门和公司，积极处理好善后事宜，理赔事项由投保的保险公司负责，一切以保险条款为准。

9、乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。

甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

10、不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。

三、乙方（家政服务员）的权利和义务1、自愿为甲方提供____________________为内容的家庭服务工作。

2、热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

家庭签约服务协议书模板怎么写

协议编号：【编号】甲方（家庭医生/家庭医生团队）：姓名/团队名称：________________联系方式：________________服务地址：________________乙方（签约家庭）：姓名：________________家庭成员：________________联系方式：________________现住址：________________鉴于甲方具备为签约家庭提供家庭医生服务的资质和能力，乙方自愿聘请甲方为家庭医生，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就家庭医生签约服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 甲方将为乙方及其家庭成员提供以下服务：（1）建立和完善家庭健康档案，并进行定期更新；（2）提供基本医疗和公共卫生服务，包括常见病、多发病的诊疗，慢性病管理，健康教育等；（3）定期进行家庭健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康管理方案；（4）提供电话咨询服务，解答家庭成员的健康疑问；（5）根据需要，为家庭成员提供上门医疗服务；（6）根据病情需要，协助安排住院、转诊等事宜。

2. 甲方将按照国家基本公共卫生服务项目和规范，为乙方家庭成员提供以下公共卫生服务：（1）儿童保健服务：包括定期体检、生长发育评估、预防接种指导等；（2）妇女保健服务：包括孕产妇健康管理、更年期保健、妇女常见病防治等；（3）老年人健康管理：包括老年人健康评估、慢性病管理、心理健康指导等；（4）其他公共卫生服务：如健康教育、疾病预防控制等。

二、服务时间及方式1. 服务时间：甲方将根据乙方家庭成员的需求，提供预约服务，服务时间为周一至周日（具体时间另行协商）。

2. 服务方式：甲方将采取上门服务、电话咨询、网络咨询等多种方式为乙方提供家庭医生服务。

三、费用及支付方式1. 服务费用：乙方需支付家庭医生签约服务费用，具体收费标准由双方协商确定。

2. 支付方式：乙方可采取现金、银行转账等方式支付服务费用。

四、违约责任1. 甲方未按约定提供家庭医生服务的，应向乙方支付违约金，违约金为服务费用的20%。

家庭保姆协议书3篇

家庭保姆协议书3篇篇六应甲方需求，乙方申请，双方子女同意，_领导为见证人，乙方承诺为甲方提供家政服务。

为了明确双方权利义务，本着平等自愿的原则，特订立如下合同，供双方共同遵守。

1、甲方有权要求乙方提供做饭、洗衣、打扫卫生、接送小孩上学以及适当的户外劳动等为内容的家庭服务工作。

2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的.食宿，提供工作所需的工具及护具。

3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导,不准虐待。

4、按月付给乙方工资元，不得拖欠克扣。

5、甲方认为乙方不适合或不能胜任保姆工作，有权终止合同。

1、合同期内乙方自愿居住在甲方家中，乙方需完成甲方家中的日常家务，如做饭、洗衣、打扫卫生、照看小孩以及适当的户外劳动等，每月工作时间不得少于25天，乙方如需休假应提前与甲方协商,得到同意后方可离开。

2、热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

3、甲乙双方按照雇佣与被雇佣的关系，由甲方每月付给乙方报酬一元整，乙方的食宿费由甲方承担，乙方的其它开支自理。

4、乙方在被雇佣期间应有良好的身体状况，如果出现重大病症不能胜任工作时，甲方有权解除合同。

5、甲方的所有财物归甲方所有，乙方不得有违法侵占行为，不能随意将他人带入家中，或带入家中居住。

6、乙方在工作过程中因个人技术出现的一切问题由乙方自己负责，因工作失误造成的损失与甲方无关。

未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题和事故责任自负。

7、无论何种原因，当合同终止后乙方应立即离开甲方家中，不得滞留和将甲方信息透露给其他人。

8、乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门提出申诉，直至向司法部门控告。

9、乙方承诺在合同有效期间或终止后，不得将所知悉甲方的任何信息披露给其他人员，包括乙方家中成员和朋友等。

否则甲方有权向乙方主张权利和解除合同，造成损失的由乙方赔偿损失，构成犯罪的移交司法机关处理。

本合同书三年一签，自签字之后三年内有效，到期后经双方同意可续签。

家庭签约式服务协议书

家庭签约式服务协议书《家庭签约式服务协议书》甲方：（家庭名称）乙方：（服务提供商、家庭成员）鉴于甲方需要乙方提供家庭服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 提供家庭清洁服务，包括但不限于打扫卫生、整理物品、擦拭家具等；2. 提供家庭烹饪服务，包括但不限于菜品烹饪、食材购买等；3. 提供家庭照顾服务，包括但不限于照料幼儿、照料老人、代为购物等；4. 提供其他按照双方约定的相关家庭服务。

二、服务时间和地点1. 服务时间为每周（或每月）的指定日期和时间段，双方需在服务前提前协商好具体时间；2. 服务地点为甲方的住所或其他协商一致的地点。

三、服务费用和支付方式1. 服务费用为双方协商确定的金额，根据提供的服务内容和时间周期而定；2. 甲方需按时支付服务费用，支付方式可以是现金、转账等。

四、双方权利和义务1. 甲方有权要求乙方按时提供服务，提供服务内容必须符合协议约定；2. 乙方有权要求甲方为提供服务提供必要的材料和设备；3. 乙方需保管好甲方的财务、物品等个人资料，并保密不泄露给第三方；4. 甲方需按时支付服务费用，并根据实际提供的服务情况给予乙方合理的奖励或额外酬劳；5. 双方需保持良好沟通，解决服务过程中出现的问题。

五、协议解除1. 一方提前通知对方协商解除协议并经双方同意，协议解除；2. 协议解除后，双方应将各自的权益进行结算，并做好交接工作。

六、违约责任1. 一方违约时，应退还已支付的费用并承担相应的违约责任；2. 在服务过程中，如乙方故意疏忽或造成甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

七、协议生效和补充1. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力；2. 对本协议的修改和补充，需经双方协商一致后签署补充协议。

甲方签字：乙方签字：签署日期：签署日期：。

家庭签约服务合同协议书

家庭签约服务合同协议书这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！家庭签约服务合同协议书甲方（服务提供方）：乙方（服务接受方）：鉴于甲方愿意为乙方提供家庭签约服务，双方本着平等互利的原则，经友好协商，特订立本合同，以共同遵守。

第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方提供家庭签约服务，包括 but not limited to：（1）家庭保洁服务：包括但不限于家庭卫生清洁、床上用品洗涤、厨卫设施清洁等；（2）家庭烹饪服务：根据乙方需求提供家常菜烹饪、宴会菜肴制作等；（3）家庭教育服务：包括但不限于辅导乙方子女学习、提供教育咨询等；（4）家庭护理服务：包括但不限于照顾老人、病人、儿童等日常生活起居、提供健康咨询等；（5）其他家庭定制服务：根据乙方特殊需求提供的其他服务。

第二条服务时间2.1 甲方应按照双方约定的时间提供服务，如有特殊情况需提前通知乙方，并经乙方同意后方可调整。

第三条服务费用3.1 双方约定，本合同的服务费用为人民币【】。

3.2 甲方应按照约定的时间提供服务，乙方应按时支付服务费用。

第四条服务质量4.1 甲方应保证服务质量，严格按照双方约定的服务标准提供服务。

4.2 乙方应积极配合甲方的服务，对甲方提出的合理建议予以采纳。

第五条保密条款5.1 除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

第六条违约责任6.1 任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任。

第七条争议解决7.1 对于因履行本合同而产生的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

第八条其他约定8.1 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【】。

8.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

家庭签约式服务协议书

家庭签约式服务协议书协议编号：甲方：（家庭名称/个人姓名）身份证号码：联系地址：联系电话：乙方：（服务机构名称）统一社会信用代码：联系地址：联系电话：鉴于甲方为家庭或个人需求服务，乙方为提供家庭签约式服务的专业机构，双方本着平等、自愿、互利的原则，经协商一致，达成以下协议：一、服务内容乙方将向甲方提供以下服务：1. 家庭生活照料：包括但不限于日常起居照料、健康监测、饮食调配和协助等。

2. 家庭卫生保洁：包括但不限于清洁、整理、消毒和床上用品更换等。

3. 生活购物代办：包括但不限于代购物品、缴纳水电费、接送孩子等。

4. 心理疏导和陪伴：提供心理支持和陪伴活动，缓解甲方的心理压力。

5. 其他双方协商一致的家庭服务内容。

二、服务时间和地点1. 服务时间：具体服务时间由双方协商确定，一般为每周几次、每次几小时。

2. 服务地点：符合甲方要求的居住地点，甲方需提供居住环境和必要的服务设施。

三、服务费用1. 服务费用为（具体金额）人民币，甲方应在每月（具体日期或天数）前支付给乙方。

2. 如服务期间有特殊情况（如加班、旅行等），甲方应与乙方协商支付相应的加班或陪同费用。

四、服务期限本协议自签署之日起生效，签订日为（具体日期），服务期限为（具体时间段）。

双方可经过协商一致的情况下终止本协议。

五、待遇和保密1. 乙方绝对尊重甲方的隐私权，未经甲方允许，乙方不得向他人透露或利用甲方的个人信息。

2. 乙方员工应保持良好的职业道德和服务态度，妥善处理甲方的个人财物和物品，不得有任何不当行为或侵犯甲方权益的行为。

六、违约责任1. 如乙方未按本协议约定提供服务或服务不符合质量要求，甲方有权要求乙方进行整改或解除合同，并要求乙方退还已支付的服务费用。

2. 如甲方未按约定时间支付服务费用，乙方有权暂停或终止提供服务，甲方应支付未支付的服务费用和乙方因此遭受的合理费用和损失。

七、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，应提交有管辖权的人民法院进行解决。

家庭签约服务协议书

家庭签约服务协议书家庭签约服务协议书甲方（家庭医生）：_________________________服务站地址____________________________；联系电话__________乙方（服务对象）：______________________(家庭住址————————————————；联系电话________为了提高区域居民的健康水平，规范签约服务期间甲、乙双方的职责和义务，依照八五一一农场家庭医生制服务工作的相关规定，本着互惠、互利，自愿的原则，甲、乙双方协商一致，签订本协议。

一、甲方的职责1、甲方工作人员要文明服务，科学服务，尊重和保护乙方家庭隐私。

2、为乙方家庭提供基本医疗与基本公共卫生服务。

3、为乙方家庭建立健康档案。

4、为乙方家庭提供各种类型的健康教育。

5、为乙方家庭中的慢性病患者、残疾人等重点对象提供定期的随访和健康干预。

6、为乙方提供转诊指导和预约上级医院专家服务。

二、乙方的义务1、乙方要尊重、理解甲方医生的工作和服务。

2、乙方需配合家庭医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务。

3、乙方应配合家庭医生完善家庭档案信息。

4、乙方应自觉参加甲方组织的各类健康知识宣传讲座。

5、乙方应听取甲方医生的健康干预和慢性病治疗方案。

6、乙方自觉配合家庭医生完成社区公共卫生服务所要求的其他工作项目。

三、甲乙双方任何一方违反本协议规定即为违约，守约方有权利终止本协议。

四、本协议经甲方单位授权甲方签字并加盖甲方单位公章和乙方签字后生效，有效期为一年。

五、本协议书一式两份，甲乙双方各持一份。

期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认，不提出解约视为自动续约。

甲方（家庭医生）签名：乙方（服务对象）签名：日期：年月日日期：年月日解约时间：____________ 解约原因：________________甲方确认签名：乙方确认签名：游仙区忠兴卫生院家庭医生签约服务协议书(1)2017-04-06 20:05 | #2楼甲方：游仙区忠兴中心卫生院（家庭医生：联系电话：）乙方：（家庭住址：家庭成员：联系电话：）为了提高城乡居民的健康水平，充分发挥基层医务人员健康守门人的作用，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，把保障群众健康变成基层医务人员的'自发行为，现按照“主动服务与自愿接受相一致”的原则，签订本服务协议。

家庭签约服务协议书

家庭签约服务协议书
协议双方
甲方：_________________________（服务提供方）
乙方：_________________________（服务受益方）
协议内容
服务内容
甲方将为乙方提供以下服务：
服务方式
服务提供方式：
服务周期
本服务协议的服务周期为：_________年。

服务费用
乙方需支付服务费用：_____________元/年，服务费用应在签订本协议时一次性支付。

服务承诺
甲方保证按照服务标准提供服务，确保服务质量；同时，甲方承诺对乙方的信息进行保密，不得泄露。

违约责任
1.甲方违约
如果甲方未能按照约定提供服务，乙方有权要求甲方立即履行合同，或者解除合同，要求甲方赔偿因此给乙方造成的损失。

2.乙方违约
如果乙方未能按照约定支付服务费用，甲方有权解除合同并要求乙方支付违约金或赔偿因此给甲方造成的损失。

协议的终止
1.服务期限届满
2.双方协商一致
3.甲方违约或乙方严重违约
法律适用
本协议的签订、生效、履行以及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。

争议解决
双方因履行本协议发生争议的，应协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院诉讼解决。

合同签署
甲方：______________
乙方：______________
日期：______________。

家庭签约式服务协议书

2.2在服务期限内，如双方同意续签，应签订书面补充协议，明确续签期限及服务内容。
三、服务费用
3.1甲方应按照本协议约定的服务内容和标准，向乙方支付服务费用。
3.2服务费用支付方式如下：
（1）按月支付：每月______日前，甲方将当月服务费用支付至乙方指定的账户；
（2）其他支付方式：双方可根据实际情况协商确定。
4.2乙方权利与义务
（1）乙方有权按照本协议约定收取服务费用；
（2）乙方应按照甲方的要求及本协议约定，按时、按质、按量完成服务内容；
（3）乙方应确保服务人员具备相应的职业素养和技能；
（4）乙方应依法为服务人员缴纳社会保险费用；
（5）乙方应保障甲方的隐私权，不得泄露甲方相关信息。
五、违约责任
5.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任。
7.1本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
7.3本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方（盖章）：____________________
乙方（盖章）：____________________
附件：
1.乙方服务人员名单及职业资格证书复印件；
家庭签约式服务协议书
家庭签约式服务协议书
本协议由以下双方于______年______月______日签订，以下简称“本协议”。
甲方（服务需求方）：
名称：____________________
地址：____________________
联系人：_____________________
5.2甲方未按时支付服务费用的，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕。

家庭医生签约服务协议书最新通用

家庭医生签约服务协议书最新通用合同编号：__________甲方（服务提供方）：__________地址：__________联系电话：__________乙方（服务接受方）：__________地址：__________联系电话：__________第一条服务内容1.1 甲方为乙方提供家庭医生签约服务，包括：（1）定期上门健康检查；（2）提供医疗咨询、健康指导；（3）紧急情况下的上门医疗服务；（4）协助乙方办理医院挂号、就诊等事宜；（5）其他双方约定的服务内容。

1.2 甲方应根据乙方实际需求，制定合理的家庭医生服务计划，并按照约定时间提供服务。

第二条服务期限2.1 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日至____年__月__日。

2.2 如双方同意续约，应提前一个月书面通知对方。

第三条服务费用3.1 乙方应支付甲方家庭医生签约服务的费用，具体金额及支付方式如下：（1）基本服务费用：人民币____元/月；（2）额外服务费用：如乙方需要额外服务，按双方约定费用标准支付；（3）支付方式：每月__日前，乙方通过银行转账、、等方式支付当月服务费用；（4）乙方首次支付服务费用的时间为协议生效后七个工作日内。

第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权根据国家法律法规及行业标准，对乙方提供的家庭医生签约服务进行调整。

4.2 甲方有权要求乙方提供与服务有关的必要信息，如病历、药物过敏史等。

4.3 甲方应确保家庭医生具备专业资质，并为乙方提供优质、安全的服务。

4.4 甲方应尊重乙方的隐私权，妥善保管乙方个人信息，不得泄露给第三方。

第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权要求甲方按照约定提供家庭医生签约服务。

5.2 乙方有权提出对甲方服务的建议和意见，促进甲方的服务质量提升。

5.3 乙方应按照约定时间支付服务费用，不得拖欠。

5.4 乙方应如实提供与服务有关的必要信息，如病历、药物过敏史等。

家庭签约服务合同范本

家庭签约服务合同范本甲方（服务提供方）：单位名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方（服务对象）：姓名：__________________身份证号码：__________________家庭住址：__________________联系电话：__________________一、服务内容健康档案管理，建立并完善乙方家庭成员的健康档案，记录健康信息、疾病史、诊疗记录等。

基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊断和治疗，合理用药指导，预约挂号等。

公共卫生服务，如预防接种、健康体检、健康教育、妇幼保健、慢性病管理等。

健康咨询服务，解答乙方关于健康方面的疑问，提供个性化的健康建议和指导。

转诊服务，根据乙方的病情需要，为其提供向上级医疗机构的转诊渠道和协助。

二、服务期限本合同的服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。

服务期限届满，双方如需继续合作，应另行签订书面协议。

三、服务费用及支付方式1. 甲方提供的家庭签约服务费用为人民币____元/年（大写：____元整）。

2. 乙方应在本合同签订之日起____日内，一次性向甲方支付服务费用。

3. 如乙方逾期支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向甲方支付违约金。

四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1. 按照本合同约定的服务内容和标准，为乙方提供优质的家庭签约服务。

2. 保护乙方的个人隐私和健康信息，未经乙方同意，不得泄露相关信息。

3. 定期对乙方进行随访和健康评估，根据评估结果调整服务方案。

4. 及时为乙方提供转诊服务，并协助乙方办理相关手续。

5. 接受乙方的监督和评价，不断改进服务质量。

（二）乙方权利与义务1. 如实提供家庭成员的健康信息和相关资料，配合甲方开展服务工作。

2. 遵守甲方的规章制度，尊重甲方工作人员的劳动成果。

夫妻家庭服务协议

夫妻家庭服务协议协议编号：FW-2022-001本家庭服务协议（以下简称“本协议”）由甲方（以下简称“雇主”）与乙方（以下简称“雇员”）双方共同订立，并为双方权益保障的基础。

根据双方共同意愿，雇员将为雇主提供家庭服务，特拟定如下协议条款：第一条：服务内容1.1 雇员将提供家庭清洁、保洁、烹饪、照顾幼儿/长者、购物、协助管理家务等服务。

1.2 雇员应保证提供的服务符合雇主的要求和标准，并积极熟悉和适应雇主家庭环境，确保家庭安全和秩序。

1.3 雇主享有根据实际需要随时调整服务内容和时间的权利，并应提前告知雇员，以便雇员作出相应的调整。

第二条：工作时间2.1 工作时间为每周从周一至周五的上午8:00 至下午6:00，共计 40小时。

2.2 如有特殊情况需要雇员在工作时间外提供家庭服务，雇主应提前通知雇员，并支付相应的加班费。

第三条：工资和支付方式3.1 雇主应按时支付雇员工资。

工资标准为每月人民币XXXX元，支付日期为每月工资日的第一个工作日。

3.2 雇主可选择现金支付或通过银行转账的方式支付工资。

如需通过银行转账支付工资，双方应共同确定合适的银行账户，并确保转账过程顺利完成。

第四条：休假与福利4.1 雇员享有每周休息一天的权利。

具体休息日由双方商议确定，并及时告知雇员。

4.2 雇员享受带薪年假。

每年假期为XX天，具体安排由双方协商一致。

4.3 雇员如因病需要请假，应提前通知雇主，并尽量提供医生开具的病假证明。

雇主应在合理范围内允许雇员请假。

第五条：保密义务5.1 雇员对雇主家庭的私人信息应严格保密，未经雇主书面同意，不得向任何第三方透露或使用相关信息。

5.2 雇员在服务期间如发现与雇主家庭有关的任何机密信息，应及时向雇主报告，并严格按照雇主的要求处理相关信息。

第六条：解约与争议解决6.1 本协议自双方签署之日起生效，有效期为两年。

双方如有需要终止协议，应提前30天书面通知对方，并经双方协商一致解除。