急诊绿色通道管理度及流程复习课程

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急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程急诊绿色通道管理制度与流程一、前言急诊是医院最重要的部门之一,也是医院的重要窗口。

急诊医疗服务不仅关系到病人的生命安全,也关系到医院的公信力和社会形象。

因此,急诊服务的质量和效率直接关系到医院和病人的共同利益。

为了提高急诊服务的质量和效率,加强急诊管理,医院应建立急诊绿色通道管理制度与流程,加强对急诊病人的服务和照顾。

本文对急诊绿色通道管理制度与流程进行详细介绍。

二、急诊绿色通道管理制度1、绿色通道考评标准医院应根据急诊病人的特点,制定绿色通道考评标准,明确哪些病人可以享受急诊绿色通道,哪些病人不能。

考评标准应包括病人病情、年龄、重要性、紧急性等因素。

2、绿色通道服务对象医院应对享受急诊绿色通道服务的对象进行登记,包括姓名、年龄、性别、联系方式、病情等信息,以便于医护人员及时了解病人情况,提供更优质的服务。

3、急诊科医生及值班护士轮值制度医院应制定急诊科医生及值班护士的轮值制度,保证急诊医护人员的专业性和连续性,确保急诊服务质量的稳定性。

4、绿色通道培训医院应对急诊医护人员进行绿色通道培训,加强对急诊病人的服务意识,提高服务素质,保证服务质量。

5、绿色通道监督检查制度医院应对绿色通道服务进行监督检查,定期对绿色通道服务进行质量检查和专项督查,对检查发现的问题及时纠正和整改。

三、急诊绿色通道服务流程1、急诊绿色通道病人的接待程序(1)初步评估:医院应指派专人对病情较为严重的病人进行初步评估,确定绿色通道服务对象,并及时通知急诊科医生和护士。

(2)分诊登记:分诊员应根据病情的轻重缓急将病人分流到相应的区域,并对病人进行登记,包括姓名、年龄、性别、联系方式、病情等信息。

登记服务对象也应尽量保护病人的隐私。

2、急诊绿色通道病人的服务流程(1)快速诊治:急诊医生和护士应对绿色通道病人进行优先诊治,缩短等待时间。

(2)快速加号:医院应建立绿色通道病人加号待遇制度,绿色通道病人应优先加号。

急救绿色通道管理优质方案实用制度及流程大纲纲要大纲

急救绿色通道管理优质方案实用制度及流程大纲纲要大纲

急救绿色通道管理优质方案实用制度及流程大纲纲要一、目标设定1.确保急救绿色通道高效、有序运行,缩短救治时间。

2.提高急救绿色通道服务质量,提升患者满意度。

3.建立健全急救绿色通道管理制度,规范医护人员行为。

二、制度设计1.建立急救绿色通道管理制度,明确各部门职责和协作关系。

2.设立急救绿色通道管理小组,负责通道的日常管理和监督。

3.制定急救绿色通道工作流程,包括患者接入、救治、转诊等环节。

4.设立急救绿色通道应急预案,应对突发情况。

三、流程优化1.患者接入环节(1)设立急救绿色通道专用入口,方便患者快速进入。

(2)设立急救绿色通道接待台,负责登记患者信息、分配床位。

(3)配备专业导医人员,引导患者进行检查、救治。

2.救治环节(1)设立急救绿色通道专用救治区,配备先进医疗设备。

(2)建立急救绿色通道救治团队,成员包括医生、护士、技师等。

(3)制定救治流程,确保救治工作有序进行。

3.转诊环节(1)设立急救绿色通道转诊协调员,负责与各科室沟通协调。

(2)制定转诊流程,确保患者及时、安全地转入相应科室。

(3)建立急救绿色通道与各科室的信息共享机制。

四、人员培训1.对急救绿色通道医护人员进行专业培训,提高救治水平。

2.定期组织急救绿色通道演练,提高应急处理能力。

3.加强医护人员沟通协作能力培训,提高工作效率。

五、质量监控1.建立急救绿色通道质量控制体系,包括救治质量、服务态度等方面。

2.设立急救绿色通道质量监控小组,定期对通道运行情况进行检查。

3.对存在的问题及时整改,持续改进服务质量。

六、宣传推广1.利用各种渠道宣传急救绿色通道的重要性和优势。

2.开展急救知识普及活动,提高公众急救意识。

3.加强与政府、社会团体的合作,推广急救绿色通道建设。

七、持续改进1.定期对急救绿色通道运行情况进行评估,找出存在的问题。

2.制定整改措施,持续优化通道管理和服务。

3.建立急救绿色通道长效机制,确保通道高效运行。

注意事项:1.避免绿色通道拥堵解决办法:设置智能导流系统,实时监控通道流量,一旦发现拥堵,立即启动应急预案,调整患者流向,确保通道顺畅。

急诊手术绿色通道管理制度与流程

急诊手术绿色通道管理制度与流程

急诊手术绿色通道管理制度与流程急诊手术绿色通道管理制度与流程一、制度介绍急诊手术是医院内最为紧急的手术之一,需要在最短时间内为患者提供医疗服务,为了给患者提高手术效率,保存患者生命,提高医疗质量,医院应该建立严格的急诊手术绿色通道管理制度。

二、流程介绍1、建立急诊手术预约系统:患者本人或家属向医院急诊科或手术室预约急诊手术,要提供患者姓名、年龄、性别、家庭住址、联系电话、病情以及需要进行的手术等信息。

2、急诊科初步诊断:患者到达急诊科后,急诊科医生应该根据患者病情初步判断患者是否需要急诊手术,如需进行手术,就要及时将患者输送到手术室,保证患者的生命安全。

3、手术室会诊:手术室负责人应该组织手术室医生进行会诊,讨论患者的病情和手术方案等,然后把急诊手术绿色通道申请表交给院领导审批。

4、院领导审批:院领导按照医疗质量要求、病人急诊程度和手术室工作状态等方面审核急诊手术申请表,审批后办理手术绿色通道手续。

5、患者安排手术:手术室根据患者申请时间和手术室的运作安排,决定手术时间。

当患者进入手术室后,由专业医生与护士进行手术。

6、绿色通道管制:手术室在办理手术绿色通道手续后,应该对患者进行一对一的管制,打印标准化手术记录单、安排专职手术护士跟踪记录患者的手术过程,严格执行手术安全把关,做到信息的流畅化和管理的标准化。

7、后续医疗:手术室提醒急诊科及时接收术后病人,换药、拆线,注意各项指标的监测。

三、制度管理(主要包括以下几个方面的内容)1、制度的出台:医院应当按照医疗质量和服务水平要求,建立严格的急诊手术绿色通道制度,具体包括急诊手术预约系统、会诊制度、院领导审批系统、手术室管理规范、手术后处理。

2、制度的宣传:医院应该对急诊手术绿色通道制度进行宣传,让患者及其家属了解急诊手术绿色通道制度,并知道如何操作流程。

3、监督制度执行:医院管理人员应当制定有效的监督措施,严格检查检验急诊手术绿色通道制度的执行情况,确保制度落实、执行。

急诊绿色通道管理规程与流程

急诊绿色通道管理规程与流程

急诊绿色通道管理规程与流程1.简介急诊绿色通道是为了提高急诊就诊效率、优化服务质量而设立的一项管理措施。

本文档旨在规范急诊绿色通道的管理规程与流程,以确保患者能够快速、顺利地接受急诊服务。

2.策略与原则优先服务:急症患者应当优先获得就诊,保证及时救治。

公平公正:绿色通道适用于病情紧急、需要急救的患者,不受任何特殊身份或背景的影响。

主动引导:医护人员应主动引导急症患者使用绿色通道,避免拥堵和延误。

3.管理规程3.1 就诊标准急症患者:病情紧急、需要急救的患者。

非急症患者:非紧急状况下就诊的患者。

3.2 急诊绿色通道识别指示标识:在急诊区域内明显标识出绿色通道位置,以方便患者辨认。

渠道引导:通过宣传渠道向患者宣传绿色通道的存在与优势。

3.3 急诊绿色通道流程就诊登记:患者在绿色通道登记处进行简要登记,包括个人信息和主诉描述。

医生评估:急症患者由医生进行迅速评估,确定病情并制定治疗方案。

急诊处理:根据急症患者的诊断和治疗方案,进行紧急治疗和救治措施。

后续安排:针对急症患者需进一步治疗或转院的情况,进行适当的后续安排与指导。

4.监督与评估监督机制:设立监督部门,对急诊绿色通道的实施情况进行监督与检查。

评估指标:针对急诊绿色通道的效率、公平性和服务质量等方面,定期进行评估与调研。

5.处罚与奖励违规处罚:对故意破坏绿色通道秩序、不按规定进入急诊绿色通道的行为,进行相应处罚。

行为奖励:对积极支持和配合急诊绿色通道工作的个人和单位进行表彰和奖励。

6.引导与宣传社会宣传:通过媒体渠道宣传绿色通道的意义和优势,培养公众的急诊绿色通道意识和行为惯。

内部宣传:向医护人员加强绿色通道的培训与宣传,提高他们对绿色通道工作的重视程度。

以上即是急诊绿色通道管理规程与流程的主要内容,希望能够帮助医疗机构规范急诊服务流程,更好地提供急救救治服务。

急诊绿色通道管理制度与流程ppt课件

急诊绿色通道管理制度与流程ppt课件

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5
• 5、急腹症(需紧急手术的) • 6、急性休克、昏迷 • 7、严重急性中毒 • 8、抽搐、癫痫持续状态 • 9、其他经专家认定属于急诊抢救范围的病情
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6
二、急诊绿色通道的程序
• 1、病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送 入抢救室,并立即完成病人合适体位的摆放 、吸氧、开通监护仪进行监护,并完成第一 次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉 通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和 交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。
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9
• 理,各相关科室凭“急诊绿色通道”专用章 优先办理,保证在最短时间内完成检查治疗 项目并及时反馈检查结果,麻醉科提供手术 平台,注“急诊绿色通道”收治的病人如病 情严重,仍按照先救治后交费的原则给予救 治,办理入院时在入院通知单上盖有“急诊 绿色通道”专用章,
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• 送病人到病房时,跟病房值班的护士做好交 接班,确认“三无”病人,所有经费经审核 后报医务科和主管领导审批,由医院支出、 不扣相关科室成本
• 4、药剂科在接到处方后优先配药发药。
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• (四)手术室在接到手术通知后,10分钟内 准备好手术室及相关物品,并立即通知手术 相关人员到场,在手术室门口接病人,病人 到达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评 估和选择麻醉方案。急诊抢救手术要求在病 人到达急诊科后1小时内开始。
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• (五)所有处方、检查申请单、治疗单、 手术通知单、入院通知单等医学文件在右 上角盖红色“急诊绿色通道”印章,先进 行医学处理再进行财务收费。
• 1、病人到达放射科后,平片、CT30分钟内 出具检查结果报告(可以是口头报告)。
• 2、超声医生在接到病人后,30分钟内出具 检查结果报告(可以是口头报告)。

急诊手术绿色通道管理制度与流程

急诊手术绿色通道管理制度与流程

急诊手术绿色通道管理制度与流程随着医疗水平的不断提高和患者对医疗服务的需求增加,急诊手术绿色通道成为现代医院的重要组成部分。

绿色通道是指在患者需要进行急诊手术时,为其提供快速、高效、专业的医疗服务,以尽量减少患者等待时间并提升其治疗效果。

下面将详细介绍急诊手术绿色通道的管理制度与流程。

一、急诊手术绿色通道管理制度1.急诊手术绿色通道的设立与管理应符合医院的相关政策和法规,并由医务部门负责具体的实施和管理。

2.医院应制定明确的急诊手术绿色通道管理制度,包括具体涉及的流程、责任人、工作要求等,并定期进行评审和修改,以保证其有效性和可操作性。

3.医院应设置专门的急诊手术绿色通道工作组或相关岗位,负责具体的工作实施和监督。

4.医院应加强对医务人员的培训和技能提升,以提高其对急诊手术的抢救和处理能力,保证患者安全。

5.医院应加强对急诊手术设备的管理和维护,确保其完好可用。

6.医院应建立急诊手术绿色通道效果评估制度,对相关指标进行监测和分析,及时发现问题并进行纠正。

二、急诊手术绿色通道流程1.急诊手术申请:患者或其家属向医院急诊科或相关医师提出手术需求,并提供必要的病史和检查资料。

2.评估与分级:医院医生会对患者进行初步检查与评估,确定手术的急迫性和危险程度,并根据病情分级。

3.绿色通道调度:根据患者病情的紧急程度和手术队伍的可用性,医生会调度手术时间和相关医护人员。

4.准备与手术:患者到达手术室后,医生会进行进一步的检查和准备工作,确保患者适宜进行手术。

5.麻醉与手术:患者在麻醉科医师的监护下进行麻醉,然后由外科医生进行手术,其他相关医护人员提供必要的支持。

6.持续监护与后续处理:手术结束后,患者会被转移到恢复室进行恢复监护,直到病情稳定。

然后根据病情,医生会制定相应的治疗方案和后续的康复计划。

7.出院与随访:手术绿色通道结束后,患者会被安排出院,并建立相应的随访计划,以及时了解患者的康复情况和解决相关问题。

急诊科制度培训1绿色通道

急诊科制度培训1绿色通道
• 3、专科医生在到达急诊科进行会诊时,急诊医生负责和专科医生就病人的情 况进行口头沟通,专科医生应对病人进行快捷有效的查体,并向急诊科医生说 明专科处理意见、书写会诊记录,确定需要收入院者,由专科医师联系床位, 首诊医师开具入院证,护士协助办理住院手续(同时完成急诊新冠病毒核酸检 测),急诊护士与会诊专科医师一同护送患者至病房。
(二)院内抢救
• 5、多发伤或多脏器病变的病人入院科室有争议时,由急诊科主任或在 场的最高行政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊,会诊召 集相关专业科室人员参加,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最 主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救,要求在规定时 限内对患者进行有效处置。会诊医师须提出明确意见,不得推诿,凡 因推诿而致延误病人抢救,将直接处理相关责任人。会诊记录在急诊 科完成,符合进入 ICU 标准的病人应收入 ICU。
• (一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、 高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急 性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
• (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; • (三)急性冠脉综合征、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘
各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据处方、用血及辅助检查 申请单和 “绿色通道”专用标志两种凭证,方可优先为患者提供 服务,如优先付款,优先检查、优先治疗、优先使用电梯等。
(四)危急值报告,追踪执行。
各辅助检查科室须及时接收、处理标本,在医 院规定时限内尽快出具结果。 有关科室在完成上述检查之后,应及时将结果 电话告知患者所在科室。严格执行医院 的《危 急值报告制度》,确保危急值可快速、准确、 无缝隙传达。

医院急诊绿色通道管理制度与流程

医院急诊绿色通道管理制度与流程

医院急诊绿色通道管理制度与流程随着人口老龄化及疾病发生率的增加,急诊科作为医院的重要门诊部门,承担着接诊、初步处理和转诊等重要任务。

为了提高急诊科的服务质量和效率,医院急诊绿色通道管理制度与流程应运而生。

本文将就医院急诊绿色通道的管理制度与流程进行深入探讨。

一、医院急诊绿色通道的管理制度医院急诊绿色通道的管理制度是医院为满足患者急需就医需求而建立的一种优先通行制度。

其主要目的是缩短患者等待时间,提高医疗资源利用率,为病情危急、需要紧急治疗的患者提供快速、高效的医疗服务。

医院急诊绿色通道的管理制度包括以下几个方面:1. 确定优先通行对象:优先通行对象通常包括病情危重、急诊手术、疑似中毒、孕产妇等病情需要紧急救治或特殊关怀的患者。

2. 建立绿色通道标识:医院在急诊科的相关位置设置绿色通道标识,并配备负责绿色通道服务的专门人员进行引导。

3. 制定分诊制度:医院应建立科学的分诊制度,通过初步评估和分类,将优先通行对象迅速引导到绿色通道,避免长时间等待。

4. 加强医生沟通与协作:医院需要加强急诊科与其他科室之间的沟通与协作机制,确保急诊绿色通道的畅通与顺利。

二、医院急诊绿色通道的流程医院急诊绿色通道的流程是指患者从进入医院急诊科到接受初步治疗和转诊的整个过程。

下面将介绍医院急诊绿色通道的流程:1. 患者到达急诊科:患者到达急诊科后,应在绿色通道标识处等待绿色通道服务人员的引导。

2. 优先评估:绿色通道服务人员将对患者进行初步评估,判断其是否符合优先通行对象的条件。

3. 绿色通道引导:符合条件的患者将被引导至绿色通道,快速通行至医生诊室或相关检查室。

4. 初步处理:医生对患者进行初步检查和处理,评估病情严重程度,制定进一步治疗方案。

5. 快速转诊:如果患者需要进一步治疗或手术,医生将尽快安排转诊至相应科室,确保患者能够及时接受必要的治疗。

6. 完善记录:急诊科医生需要对每位经过绿色通道的患者进行完善的记录,包括病情描述、处理过程和后续转诊情况等。

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。

这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。

(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。

就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。

二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。

(二)全程陪护,优先畅通。

三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。

2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。

3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。

确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、ICU或病区。

4.经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的,参照我院《急诊手术管理制度》规定施行。

5.多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救。

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程急诊绿色通道是医院为了满足病人急救需求而设立的一种服务方式。

它旨在快速、便捷地为急诊病人提供医疗救助,缩短就医等待时间,提高病人就医体验。

为了更好地管理和运作急诊绿色通道,医院建立了相应的管理制度与流程。

一、急诊绿色通道管理制度1. 急诊绿色通道协议医院制定了急诊绿色通道协议,明确相关条款和规定,为急诊绿色通道的管理提供依据。

该协议包括绿色通道使用条件、急诊绿色通道的权益与义务、绿色通道使用的限制与责任等内容。

2. 绿色通道标识医院在适当的位置设置急诊绿色通道标识,用于引导病人就医。

绿色通道标识使用醒目的颜色和字体,确保病人能够快速辨认并寻找到绿色通道的入口。

3. 员工培训医院为所有相关人员提供急诊绿色通道的培训。

培训内容包括绿色通道的定义与特点、应急处置方案、绿色通道使用的注意事项等,旨在提高医务人员对急诊绿色通道的认识和应对能力。

4. 监督与评估医院建立了急诊绿色通道的监督与评估机制,定期对绿色通道的使用情况进行检查和评估。

通过对急诊绿色通道的监督与评估,提出改进意见和措施,优化绿色通道的管理和运作。

二、急诊绿色通道流程1. 诊断与分诊病人到达急诊科后,首先由医务人员进行初步诊断,确定病情的紧急程度。

根据病情的轻重缓急,将病人分诊至不同级别的急诊绿色通道。

2. 登记与挂号病人完成分诊后,需要前往挂号处进行登记和挂号。

在登记时,病人需提供个人基本信息和就诊卡等相关资料,方便医院记录和管理。

3. 基本检查与评估病人进入急诊绿色通道后,将进行基本检查与评估。

医务人员根据病人的病情和病史,进行相关的体格检查和简要评估,以便更好地把握病情和制定治疗方案。

4. 快速医疗救助急诊绿色通道的目的是为了快速救助病人,因此医院会尽快为病人提供相应的医疗服务。

医务人员根据病情的紧急程度,优先安排病人进行相关的检查、治疗和护理。

5. 结果告知与转诊当病人的检查结果出来后,医务人员会及时告知病人。

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程一、急诊绿色通道的管理制度1.确定绿色通道患者范围:急救患者、伤员、危重患者等需要紧急就诊的人员可以使用绿色通道。

2.确定绿色通道设立与使用机构:医院或卫生机构应设立绿色通道,并在急诊室入口处明示。

4.绿色通道的规范化使用:绿色通道不得滥用,仅限于紧急情况下的特殊患者就诊。

患者应当尊重医院的工作安排,并遵守院内规定。

5.绿色通道的绩效考核:医院应对绿色通道的使用情况进行监督和考核,确保通道的顺畅运行。

6.宣传与教育:医院应加强对患者和家属的宣传教育,提高他们对绿色通道的了解和认知。

二、急诊绿色通道的流程2.医护人员接收:医院的急诊科医护人员接收患者,核实病情,并根据情况决定是否可以使用绿色通道。

3.绿色通道申请:患者或其家属向医院相关工作人员提出绿色通道申请,并提交相关证明材料。

5.绿色通道开通:通过审核后,医院会给予患者开通绿色通道的安排和指引。

6.就诊安排:绿色通道患者将会获得专人指导,优先安排医生为其进行诊断和治疗。

7.诊断治疗:医生根据患者的病情进行专业诊断和治疗,尽量缩短等待时间。

8.结果告知和转院安排:在急救过程中,医生会及时告知患者病情和诊断结果,并根据患者情况决定是否需要转院。

9.后期检查与随访:对于绿色通道患者,医院应加强对其后期检查和随访工作,确保患者的康复情况。

总结起来,急诊绿色通道的管理制度是为了保证紧急情况下患者能够快速就医,减少等待时间。

在流程上,患者需要提供相关证明材料,并经过医院的审核,最后得到绿色通道的开通。

通过这样的管理制度和流程,可以确保急诊绿色通道的正常运行,提高急救患者的就医效率和质量。

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程

急诊绿色通道管理制度与流程一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命或者造成严重功能缺损的急危重症患者。

这些疾病包括但不限于:(一)进入绿色通道的适应征:1、六个重点病种且符合以下情形:急性创伤,短期内可能导致生命危险或遗留严重功能障碍,比如内脏大出血、截瘫、截肢等情况;:呼吸衰竭,需要呼吸机辅助呼吸或者生命体征不平稳,短期内可能危及到生命的情况;急性颅脑损伤伴有意识障碍或生命体征不平稳者,或者伴有严重头痛、呕吐等颅内压明显增高患者;高度怀疑或者确诊心梗患者;确诊为急性心衰患者伴有明显休克或其它生命体征不平稳的表现的;:脑梗死患者(6小时内)或其它可能导致生命危险患者,如SAH、大量脑出血或大面积脑梗死伴意识障碍。

(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。

就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“流浪乞讨”人员也在绿色通道管理范畴内。

二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。

所有绿色通道病人予以绿色通道标志贴于胸前,并发放门诊绿色通道就诊卡(事先建号,该号开的检查项目实行先检查,同时交费或后交费。

(二)全程陪护,优先畅通。

(三)所有临床科室均应派一个3年主治医师以上的人员做二线班,其职责为承担相关科室的非正常上班时间的紧急会诊。

三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。

2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。

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急诊绿色通道管理度及流程急诊绿色通道管理度及流程急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤员时,为挽救其生命而实施的简捷通畅的诊疗过程,所有工作人员,应对进入“绿色通道的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

一、绿色通道救治范围(一)各种危重症需立即抢救患者。

(ニ)“三无”人员(无姓名、无家属、无经费)(三)需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及病人生命,这些疾病包括但不限于:1.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、急性脑卒中、高压性气胸、眼外伤、高血压脑病、气道异物、急性中毒、溺水、电击伤等及其他可能危及生命的创伤;2.急性心肌梗死、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、体克、严重哮喘持续状态。

消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;3.高危妊娠、宫外孕大出血、产料大出血等。

急诊绿色通道的程序(一)由急诊科首诊医师决定患者是否实施绿色通道的服务并直接上报医务科(非上班时间直接报医院总值班)病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢教室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放,受氧,开通监护仪进行监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规,生化、凝血和交又配血标本)备用、建立病人抢救病历,首诊医生询问病史,查体,迅速判断影响生命体征的主要因素、下达抢救医嘱、会诊医医嘱、检查医嘱,手术医嘱,所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,确认后执行。

(=)进入绿色通道的病入,急诊科工作人员必须全程予以护送;有关料室值班人员接到急诊会诊清求后应于5分种内到达会诊地点。

三)伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能取病人的有效证件作抵押。

(四)检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置,并做好各相关信息的登记,保证在最短时问内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果。

血库负责及时联系急救用血,麻醉科负责提供手术平台。

(五)急诊护士送病人到病房时,认真和病房值班的护士做好交接班,病房护士除按急诊危重病人记录抢救治疗指施外,还应评细记录各种检查项目、使用的药品和村料等,医生所开的检查单,处方和所用材料的收费单原单都应保管好,作为催交费用的依据。

(六)“绿色通道”收治的病人如病情严重,仍按照先救治后交费的原则给子治:确认“三无”的病人,所有我用由急诊科接医生(未住院的病人)或主管医生(住院病人)填写申请表,经科主任审核后后报分管院长和院长审批,由医院负责支出。

(も)全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢工非、不得推诿病人,凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治、如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或医院总值班协商解决。

接诊科室遇到重大急救,病员较多多时,应立即通知医务科或医院总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。

九)突发事件(交通事故,中毒及其它重特大突发事件)在分管院长的领导下,由医务科及总值班进行全面线一指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。

(+)对于不按照“绿色通道”要求执行的个人和科重,造成延误病人诊疗,甚至引发医疗纠纷时,医院将严素追究责任。

三、急诊绿色通道的要求(一)进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符台本规范所规定的疾病情况。

(二)在确定病人进入绿色通道后,凡需要急会诊的抢救要尽快请相应专业医生紧急会诊。

接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生5分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医生前往,在院外的二线医生10分钟内要到达现场。

(三)进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限1.病人到达放射科后,平片,CT15分钟内出具检查结果报告(可以是先书写急诊报告,事后补发正式报告)。

2.超声医生在接到病人后,15分钟内出具检查结果报告。

3.检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告。

(血常规、血型等),60分钟内报告生化,凝血结果等。

4.药剂科在接到值班医生或护士电话后优先准各配药发药。

(四)手术室在接到手术通知后,10分件内准备好手水室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,在手术门口接病人。

病人到达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。

,急诊抢救手术要求在病人到达急诊科后1小时内开始。

(五)所有费用均实行“先诊疗、后付费”,在完成医疗处置后由急诊料接诊医生(未住院的病人)或主管医生(住院病人)负责催交。

(六)病人的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意、如病人没有家属和委托人、可由两名主治及以上职称的医生签署知情同意书、并报医务科或医院总值班批准、签名。

(七)抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。

四、报告制度确定病人进入绿色通道后,接诊医生及时电话报告科室负责人,同时报告医务科或医院总值班,急诊首诊医生完成“绿色通道”救治工作后、写“色通道”批单和报告单签字后、报分管院长签字,医务科盖章存档。

属于“三无”人员的、由科室负责调查后、填写费用审批表、科主任审核后报分管院长和院长申批五、组织管理急诊绿色通道领导小组由业务副院长任组长,医务科科长和念诊科主任任副组长、各医技科室主任、药剂科主任、急诊科医护人员为成员、职责为:全面负责急诊绿色通道的各项工作、负责协调、处理急诊绿色通道运行中出现的问是,做出奖罚决定等。

急诊科收入院制度与流程1.急诊医师根据专业收治范围,在评估医院设施能满足患者诊疗需求的基础上收治患者住院。

2.所有收入院通知单上必须写明入院初步断或收住理由,并向患者及其家属做好以下解释工作:a住院的理由。

b治疗计划。

C治疗的预期结果。

d初步估计的住院费用。

e其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。

3.急诊科应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人,语言交改和听说功能受损者,并给于一定帮助。

4所有患者入前需交纳预交款,对于病情不稳定但需抢救的患者,必领先实施抢救措施,再请示总值班同意后可先予入院,后补办缴费手续。

5.对“三无(无家属、无姓名、え线)”的病人,先诊治人,再由急诊当班医护人员通知院总值班和保卫料人员,协助处理找病人家属等事项。

6.传染病员必须严格按《传染病法》由专科收治,通知医务科或总值班把患者转入传染病院。

7,为保证急危重症抢救患者及时入院,各病区预留1-2张抢救病床。

急诊科病人入院制度一、急诊料为急、危重病人入院设立了绿色通道:全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章制度和技术操作常规,坚守岗位。

二、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。

三、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,陪同并护送病人做必需的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。

四、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。

五、传染病人做好消毒隔离工作,送入病房后要进行终末消毒。

六,送入病房后,应向病房医务人员做好交接班工作,如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。

接待病人、家属的咨询、问讯,指导医院路线、方向。

急危重病人优先处置措施及流程一、由120出诊接回的急危重症人需急诊抢者直接送入抢救室,出诊医生与院内急诊人员交接病情处置的同时,积极配合抢救,护士电话通知相关辅查科室行床旁检查或医护人员陪同到辅检科室。

需要立即手术的危重病人,在途中通知手术室及相关临床科室做好准备,到院后直接送入手术室:如果涉及多科室合作或分科不明的情况送重症监护室,并提前电话通知相关科室,首诊医生继续抢救直到临床科室医生到位。

三、对回院后不能搬动或自行送入院的危重患者直接送入抢救室进行抢救,需专科抢救者电话通知相关科室参与抢敦,急诊科医生配合抢救,待病情稳定后及时护送入病房。

四对急危重病人直接进入绿色通道,抢救治疗工作告一段落后及时向家属交待病情,再行挂号、交费。

五、对不宜搬动而急需手术者,应在急诊手术室进行,手术时间原则上不超过20分钟。

六、抢救中应由在场本科室最高职务医师、护士担任组织领导工作;遇疑难、危重病员立即请上级医师诊视或急会诊;遇重大抢救立即报请科主任和分管院长亲临参加指挥:涉及法律、刻纷的病员在积极救治的同时向医务科、保卫科报告。

对危重“无主”病人,院前急救人员应按分诊原则送到急诊科或相关科室,院内急诊(值班)人员不得以任何理由拒绝接受,并根据病情优先安排相关检查、治疗。

急诊科留观患者管理制度与流程一、制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时,2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由急诊科在班医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,可同时邀请门诊医师共同协商处理,对病人的病情、诊断、最似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊科接,并按我院下发(病历书写规范)完成记录。

3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输病人,在病人病情变化时的情况,可联系首诊医或请相关科室会诊,确保医疗安全。

4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并好记录。

5,病人留观的次日,上级医师查房确定其去留,对需留院观察治疗超过48小时者,则转给当日病区值班医师负责。

6 、急诊科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及输液单详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向当班医生汇报,当班医师应立即进行处理。

7、如遇有专科性较强的疾病治疗时,在留观中请专科会诊,急诊医师应根据情况收住专科。

8、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,,并做好详细记录。

9、严格执行病历记录有关规定(1)凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定门诊病历,随时记录病情及处理经过。

(2)要求用蓝黑色墨水钢笔或蓝黑色中性笔书写,力求通顺、完整。

流程1、先由值班医师接诊患者,书写急诊留观病历,开好留观医嘱。

2、留观患者在家属或危重想者在医护人员的陪护下,到留观室护士站,由当班护士安排留观病人的床位。

3,留观期间患者应遵照留观医嘱,完成各项检查和治疗。

4,患者留观过程中,值班医师应对所有留现病人早晚各查床一次,重症随时查看。

留观病人如有情况可随时和留观值班医护人员联系5,患者留观过程中,值班护土要随时主动巡视患者的病情,输液,给氧等情况,发现病情变化,立即报告值班医师并及时记录。

6、留观患者留一人陪伴(特殊情况除外)7,留观时间一般不超过72小时。

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