皮肤性病学第八章

1．疥疮好发于什么部位？

A. 头皮

B. 颈部

C. 背部

D. 皮肤薄嫩部位

E. 四肢伸侧

2．疥疮的临床特点，下列哪项错误？

A. 剧痒，夜间为甚

B. 典型皮损为密集水疱

C. 阴囊处可有结节

D. 通过直接或间接接触传染

E. 指缝间常见米粒大小丘疹、丘疱疹

3．疥疮的防治，下列哪项正确？

A. 治疗过程中应勤洗澡

B. 疥疮结节不能外用糖皮质激

素

C. 污染物品应煮沸消毒

D. 婴幼儿可外用10％硫磺软膏

E. 治疗以口服止痒药为主

7．疥疮的好发季节为

A. 春季

B. 夏季

C. 秋季

D. 冬季

E. 以上都不对

1．下列因素可直接刺激肥大细胞释放介质

A.药物

B.毒素

C. 食物

D.寒冷或热

E.以上均可

2．接触性荨麻疹属于

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅳ型变态反应

C.非免疫性

D.细胞毒反应

E.以上均不对

3．抢救荨麻疹致过敏性休克下列哪项不正确

A.0.1/100肾上腺素皮下注射

B.皮质类固醇激素静滴

C.吸氧、必要时气管切开

D.首先使用抗组胺药物

E.氨茶碱

4．胆碱能性荨麻疹的特点是

A.多由运动、受热、情绪紧张后发作

B.风团较小、数目多、消退快

C.可有全身症状

D.可用654-2治疗

E.以上均对

5．下列哪些疾病可伴发荨麻疹

A.甲状腺机能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.淋巴瘤

D.糖尿病

E.以上均是

6．与遗传有关的荨麻疹有

A.遗传性家族性荨麻疹综合征

B.家族性冷荨麻疹

C.延迟性家族性局限性热荨麻疹

D.红细胞生成性原卟啉病

E.

以上均是

7．下列哪些疾病可导致冷荨麻疹

A.梅毒

B.冷球蛋白血症

C.巨球蛋白血症

D.冷纤维蛋白原血症

E.以上均是

8．荨麻疹性血管炎哪项错误

A.风团持续时间长

B.风团消退不留痕迹

C.伴关节痛、腹痛等症状

D.对抗组胺药无效

E.为Ⅲ型变态反应

9．荨麻疹的治疗哪项错误

A.抗组胺药物

B.维生素C、K、E、B

12

C.慢性荨麻疹一般不用皮质类固醇激素

D.组胺球蛋白对冷荨麻疹以及机械性荨麻疹疗效佳

E.尽可能不联用H

1及H

2

受体拮抗剂

10．血管性水肿特点包括下述各点，除了

A.凹陷性水肿

B.局限性水肿

C.好发于眼睑、包皮等

D.痒不剧

E.遗传性引起是由于血液和组织中C

酯酶抑制物水平低或

1

无活性致

[X型题]

8．动物性皮肤病的发病机制主要有

A. 口器叮咬或尾钩造成机械性损伤

B. 寄生虫钻入皮肤后作为异物引起的肉芽肿性反应

C. 昆虫的毒液引起的Ⅰ型变态反应

D. 虫体表面的刺毛、鳞片刺激皮肤引起

E. 昆虫的分泌物、排泄物对皮肤的刺激

二、填空题

1．疥螨分为两大类：____________和____________，人的疥疮主要由

____________引起。

1．荨麻疹的发病机制分为和两种类型。

2．荨麻疹Ⅰ型变态反应的发生分、相和相，所产生的炎症介质包括、、等。

3．荨麻疹使用抗组胺药物的作用机制是。

4．过敏性休克发生时，应立即用皮下注射。

三、名词解释

1．风团

2．皮肤划痕试验

四、简答题

1．简述疥疮的临床特点，如何防治？

2.简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。

参考答案

一、选择题

1．D 2. B 3. C 4. A 5. B 6. E 7.D 8. ABCDE 9. BE

二、填空题

1．人型疥螨动物疥螨人型疥螨

2．皮肤接触隐翅虫毒液

3．头虱体虱阴虱

四、简答题

1．疥疮的临床特点有：⑴好发于皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、腋窝、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等。⑵主要皮损为米粒大小肤色或红色丘疹、丘疱疹、线状隧道，男性患者可在外生殖器处出现疥疮结节。⑶自觉剧痒，夜间为甚。⑷常有接触史。

疥疮的防治：⑴注意个人卫生。及时隔离患者，家庭或集体中的患者应同时治疗，污染物品煮沸消毒。⑵治疗以外用药为主，常用药如10％硫磺软膏（婴幼儿5％），治疗过程中不洗澡，不更衣。⑶瘙痒严重者睡前口服止痒药。疥疮结节可外用糖皮质激素。

一、选择题：

1.E

2.E

3.D

4.E

5.E

6.E

7.E

8.B

9.E 10.A

二、填空题：

1.免疫性、非免疫性

2.早发相、迟发相。组胺、激肽、白三烯

3.与组胺竞争效应细胞上的H

受体

1

4.0.1%肾上腺素

三、名词解释：

1．由真皮浅层急性水肿引起的隆起损害，消退不留痕迹。

2．皮肤划痕试验：以钝器用适当压力划过皮肤，可出现三联反应，①划后3-15秒出现红色线条；②15-45秒后，红色线条两则出现红晕；③划后1-3分钟，划过处隆起，苍白风团线条，此三联反应称~。

四、简答题：

答：患者先为面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻、继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清或昏迷，同时皮肤可出现荨麻疹或血管性水肿。

抢救措施：

1．立即停用致敏药物，平卧、就地迅速抢救。

2．立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔半小时再皮下注射0.3-0.5ml。

3．吸氧、必要时行气管切开。

4．氢化可的松200mg或地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖40ml静注或加入

5-10%葡萄糖滴500ml静滴。

5．酌情予血管活性药物如多巴胺或阿拉明，同时注意纠正酸中毒。

6．用抗组胺药物。

7．密切观察病员生命体征，注意保温，作好病情记录，病员未脱离危险不宜搬动。