全科医学的基本原则与特点ppt课件
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全科医学主要概念与原则ppt课件
➢ 3.服务对象：全科医疗关注患者作为一个整体，专科医疗 关注患者的特定疾病或器官系统，全科医生能够平19 衡患者
全科医疗服务的基本原则
➢ 一、人性化照顾 全科医疗服务是以病人为中心的服务。
注重病人胜于疾病 注重伦理胜于病理 注重医患关系胜于个人的兴趣 注重满足病人的需要胜于疾病的诊疗 注重生命的质量胜于数量，以维护病人的最佳
但它不仅是以上学科知识 和技术的叠加或简单 集合，而是根据服务对象的需要和需求，将各相关知 识 和技能有机地整合在一起，并发展新的知识与技 能。
学科特点示意图
内 科
妇
外 科
产 科
儿 科
急 诊
科
五 官 、
其 他
皮
肤
科
全科 医 学
9
全科医学学科特点
2.整体医学观：
从临床思维方法上看，全科医学是基于具有 科学基础的整体论。是用系统理论和整体论的方 法来理解、解释和解决发生在社区人群和病人身 上的健康问题或疾病，并对服务对象提供“全人” 照顾。
➢ 通过提高人们的认识，动 员居民与政府和社会机构 合作，形成有效的环境支 持和健康服务，从17而改善
全科医疗的服务范围
➢ 1.健康档案的建立 ➢ 2.医疗处理 ➢ 3.预防工作 ➢ 4.保健工作 ➢ 5.康复管理 ➢ 6.健康教育 ➢ 7.计划生育技术指导 ➢ 8.社区健康管理服务
➢ 基本医疗
➢ 基本公共卫生服 务
全科医学主要概念与原则
1
全科医学 全科医疗 全科医生
2
一、全科医学
➢ 全科医学的定义：
➢
又称家庭医学（general
practice/family medicine）,是一个面向个人、
全科医疗服务的基本原则
➢ 一、人性化照顾 全科医疗服务是以病人为中心的服务。
注重病人胜于疾病 注重伦理胜于病理 注重医患关系胜于个人的兴趣 注重满足病人的需要胜于疾病的诊疗 注重生命的质量胜于数量，以维护病人的最佳
但它不仅是以上学科知识 和技术的叠加或简单 集合，而是根据服务对象的需要和需求，将各相关知 识 和技能有机地整合在一起，并发展新的知识与技 能。
学科特点示意图
内 科
妇
外 科
产 科
儿 科
急 诊
科
五 官 、
其 他
皮
肤
科
全科 医 学
9
全科医学学科特点
2.整体医学观：
从临床思维方法上看，全科医学是基于具有 科学基础的整体论。是用系统理论和整体论的方 法来理解、解释和解决发生在社区人群和病人身 上的健康问题或疾病，并对服务对象提供“全人” 照顾。
➢ 通过提高人们的认识，动 员居民与政府和社会机构 合作，形成有效的环境支 持和健康服务，从17而改善
全科医疗的服务范围
➢ 1.健康档案的建立 ➢ 2.医疗处理 ➢ 3.预防工作 ➢ 4.保健工作 ➢ 5.康复管理 ➢ 6.健康教育 ➢ 7.计划生育技术指导 ➢ 8.社区健康管理服务
➢ 基本医疗
➢ 基本公共卫生服 务
全科医学主要概念与原则
1
全科医学 全科医疗 全科医生
2
一、全科医学
➢ 全科医学的定义：
➢
又称家庭医学（general
practice/family medicine）,是一个面向个人、
全科医学PPT课件
年龄段、各种健康状况（病人、亚健康 人、健康人）、各种健康服务内容（健 康教育、防、治、保、康、计划生育技 术服务指导等“六位一体”）。
三、全科医疗服务（社区卫生服务） 的基本特征
（一）以人为中心、家庭为单位、社区为基 础的照顾
（二）综合性照顾：
社会
心理
生物
防、治、保、康 与健康促进等
个人 家庭 社区
（一）全科医生的工作任务
6、社区重点人群保健（包括老年人、孕产妇、 儿童、残疾人等）；
7、人群与个人的健康教育； 8、提供基本的精神心理卫生服务（包括初步的
心理咨询与治疗）； 9、医疗与伤残的社区康复服务； 10、计划生育技术指导； 11、社区卫生服务信息系统的建立与管理 12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、
全科医疗 “照顾”模式
价值 科学性
科学性+艺术性+公益性
证据 科研结果
科研结果+受照顾者体验
方法 还原分析
整体综合（还原基础上）
全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别
特性
服务人口
照顾范围 疾患类型
全科医疗
较少而稳定 （1：2500左右） 宽（生物-心理-社会 功能）
常见问题
专科医疗
大而流动性强 （1：5万-50万） 窄（某系统/器官/细胞 ）
第二节 全科医生及其培养
一、全科医生的定义 全科医生（家庭医师、家庭医生）是
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经 济、有效、一体化的基层医疗保健服务， 进行生命、健康与疾病的全过程、全方位 负责管理的医生。
二、全科医生的应具备的素质与能力
（一）全科医生的素质要求 1.强烈的人文情感—同情心 2.出色的管理Βιβλιοθήκη 识—责任心 3.执著的科学精神—进取心
三、全科医疗服务（社区卫生服务） 的基本特征
（一）以人为中心、家庭为单位、社区为基 础的照顾
（二）综合性照顾：
社会
心理
生物
防、治、保、康 与健康促进等
个人 家庭 社区
（一）全科医生的工作任务
6、社区重点人群保健（包括老年人、孕产妇、 儿童、残疾人等）；
7、人群与个人的健康教育； 8、提供基本的精神心理卫生服务（包括初步的
心理咨询与治疗）； 9、医疗与伤残的社区康复服务； 10、计划生育技术指导； 11、社区卫生服务信息系统的建立与管理 12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、
全科医疗 “照顾”模式
价值 科学性
科学性+艺术性+公益性
证据 科研结果
科研结果+受照顾者体验
方法 还原分析
整体综合（还原基础上）
全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别
特性
服务人口
照顾范围 疾患类型
全科医疗
较少而稳定 （1：2500左右） 宽（生物-心理-社会 功能）
常见问题
专科医疗
大而流动性强 （1：5万-50万） 窄（某系统/器官/细胞 ）
第二节 全科医生及其培养
一、全科医生的定义 全科医生（家庭医师、家庭医生）是
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经 济、有效、一体化的基层医疗保健服务， 进行生命、健康与疾病的全过程、全方位 负责管理的医生。
二、全科医生的应具备的素质与能力
（一）全科医生的素质要求 1.强烈的人文情感—同情心 2.出色的管理Βιβλιοθήκη 识—责任心 3.执著的科学精神—进取心
全科概述与基本原则PPT课件
以病人为中心 Patient - centered Care 以人为本的服务 Whole - person Care
关注躯体 关注心理 诊疗疾病 预防/康复
如何理解“全”的含义？
13
三 、 综 合 性 照 顾 (comprehensive
care): 服务对象：所有的人 服务内容：防治保康教一体化
以“人”为中心 如何理解“全”的含义？
以“家庭”为单 位
以“社区”为范
畴
并将个体
与群体健
康照顾融 为一体
10
全科医学服务内容
横向的六位一体针对人群，
通过团队合作完成
医疗
预防
保健
康复 健教
计划生育 技术服务
社区卫生服务组织
如何理解“全”的含义？
纵向的六位一体针对来就诊
的病人提供整体性的服务
11
全科医学的特点
常见病及多发病的诊 提供视频会诊；提供远程
治；急危重症的联合救 影像学、心电图会诊及技
治；兼顾科研、教学全 术支持；提供统一检验检
面发展。
测服务。
提供双向转诊及绿色通道
一种基层医疗服支支务持援； 社选 区派 机专 构家 。定人定点
社区卫生服务中心 常以见病门、诊多发为病主、诊体断的服社务区卫生服务站及卫生室
一、承担基础医疗保健（primary medical care）
首诊（负责制）医疗
“守门人” : 1）医疗保健（健康保障） 2）医疗保险（费用控制）
医疗保健系统功能分化:
健康人群 高危人群 常见问题
80 - 90%
其他
疑难
基层医疗
二级医疗
三级医疗
病人
问题
结束诊治后
关注躯体 关注心理 诊疗疾病 预防/康复
如何理解“全”的含义？
13
三 、 综 合 性 照 顾 (comprehensive
care): 服务对象：所有的人 服务内容：防治保康教一体化
以“人”为中心 如何理解“全”的含义？
以“家庭”为单 位
以“社区”为范
畴
并将个体
与群体健
康照顾融 为一体
10
全科医学服务内容
横向的六位一体针对人群，
通过团队合作完成
医疗
预防
保健
康复 健教
计划生育 技术服务
社区卫生服务组织
如何理解“全”的含义？
纵向的六位一体针对来就诊
的病人提供整体性的服务
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全科医学的特点
常见病及多发病的诊 提供视频会诊；提供远程
治；急危重症的联合救 影像学、心电图会诊及技
治；兼顾科研、教学全 术支持；提供统一检验检
面发展。
测服务。
提供双向转诊及绿色通道
一种基层医疗服支支务持援； 社选 区派 机专 构家 。定人定点
社区卫生服务中心 常以见病门、诊多发为病主、诊体断的服社务区卫生服务站及卫生室
一、承担基础医疗保健（primary medical care）
首诊（负责制）医疗
“守门人” : 1）医疗保健（健康保障） 2）医疗保险（费用控制）
医疗保健系统功能分化:
健康人群 高危人群 常见问题
80 - 90%
其他
疑难
基层医疗
二级医疗
三级医疗
病人
问题
结束诊治后
第二章 全科医学的基本原则与特点
第二章
全科医学的基本原则与特点
以预防为先导照顾
水面
分化期
未分化期 无症状期
健康
三级医疗 二级医疗
全科医疗
团队合作的工作方作）
1.服务团队：专科医疗服务团队和全科医疗服务团队 2.工作团队：以全科医生为核心的社区卫生服务工作网络，这个网络由社区护士、
公共卫生护士、康复医师、营养医师、心理医师、口腔医师、中医师、理疗师、 接诊员、社会工作者等与全科医生一起协同工作 全科医生在团队中处于核心地位，社区护士是全科医生的主要助手
第二章
全科医学的基本原则与特点
主讲人：姜亦昭
第一节 全科医学的基本原则
全科医学的基本原则是全科医生实施全科医疗时所应遵循的基 本理念、基本准则和基本理论，是全科医学这一学科的总纲领。
科学、技术与人文相统一 以生物-心理-社会医学模式为指导 个体-群体一体化 预防-治疗-保健-康复-健康教育等整体化
服务内容：全科医学是以临床治疗为核心，担负集医疗、 预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为 一体的全方位的卫生服务
服务机制：全科医学强调以人为中心、以家庭为单位、 以社区为范围，建立以整体健康的维护与促进为方向的 长期负责式照顾机制，并在工作中将预防、医疗、康复 与健康 促进有机结合，将个体保健和群体保健融为一体
一位抑郁症患者可能服务有内食容：欲治疗减、退预防、、保食健后、康上复、腹健不康教适育及、 消化不良、无饥饿感计划等生消育技化术服系务统等 的症状 专科医生（消化系统服务疾层病面：治生理疗、）心理+和全社会科文医化 生（提 供综合性服务）→解服务决范问围：题涵盖个人、家庭与社区
服务手段：一切对服务对象有利的方式与工具
全科医学的基本原则与特点课件
在多学科讨论的基础上，制定综合的医疗决策，为患者提供最佳治疗方案。
长期关怀
1
健康管理
通过定期体检和健康评估，帮助患者保持健康，预防慢性病。
2
慢性病管理
提供长期的慢性病管理，帮助患者控制病情并改善生活质量。
3
康复护理
通过持续跟踪和康复护理，帮助患者恢复功能，提高生活水平。
发展历程
1 起源
全科医学起源于20世纪初 的英国，作为对分科医学 的补充和改进。
全科医学的基本原则与特 点
全人照护
健康与福祉
全科医学关注整体健康和福 祉，注重个体的生理、心理 和社会需求。
持续关注
终身关怀，通过整体性和长 期性照顾患者，促进健康与 康复。
个体化治疗
将个体差异和患者期望置于 首位，提供个体化的医疗方 案。
综合性知识
1
医学基础
全科医生掌握多个领域的医学知识，从
综临床技能
2
内科到妇产科，涵盖广泛的医学专业。
掌握各种临床技能，如诊断、治疗和手
术等，以便处理多样的医疗问题。
3
全面科学训练
接受全面科学训练，包括循证医学、流 行病学和公共卫生学。
患者导向
需求为中心
全科医生以患者需求和期望为导 向，提供个体化、综合性的医疗 服务。
有效沟通
重视与患者的有效沟通，建立良 好的医患关系，增加患者对医疗 决策的参与度。
患者满意度
通过关注患者需求和反馈，提高 患者满意度，改善医疗质量。
科学性
全科医学基于临床证据和最新研究，提供科学、可靠的医疗建议和治疗方案。
多学科合作
1 团队合作
与其他医疗专家（如内科医生、心理学家）密切合作，达到更好的治疗效果。
长期关怀
1
健康管理
通过定期体检和健康评估，帮助患者保持健康，预防慢性病。
2
慢性病管理
提供长期的慢性病管理，帮助患者控制病情并改善生活质量。
3
康复护理
通过持续跟踪和康复护理，帮助患者恢复功能，提高生活水平。
发展历程
1 起源
全科医学起源于20世纪初 的英国，作为对分科医学 的补充和改进。
全科医学的基本原则与特 点
全人照护
健康与福祉
全科医学关注整体健康和福 祉，注重个体的生理、心理 和社会需求。
持续关注
终身关怀，通过整体性和长 期性照顾患者，促进健康与 康复。
个体化治疗
将个体差异和患者期望置于 首位，提供个体化的医疗方 案。
综合性知识
1
医学基础
全科医生掌握多个领域的医学知识，从
综临床技能
2
内科到妇产科，涵盖广泛的医学专业。
掌握各种临床技能，如诊断、治疗和手
术等，以便处理多样的医疗问题。
3
全面科学训练
接受全面科学训练，包括循证医学、流 行病学和公共卫生学。
患者导向
需求为中心
全科医生以患者需求和期望为导 向，提供个体化、综合性的医疗 服务。
有效沟通
重视与患者的有效沟通，建立良 好的医患关系，增加患者对医疗 决策的参与度。
患者满意度
通过关注患者需求和反馈，提高 患者满意度，改善医疗质量。
科学性
全科医学基于临床证据和最新研究，提供科学、可靠的医疗建议和治疗方案。
多学科合作
1 团队合作
与其他医疗专家（如内科医生、心理学家）密切合作，达到更好的治疗效果。
全科医学(绪论)ppt课件
利益维护者。 3. 全科医生是医疗保健系统的协调者 4. 全科医生是健康保险系统的最佳“守门员” 5. 全科医生是最有效的“病例管理者” 6. 全科医生在社区中扮演的其他角色
四、全科医生的知识结构与 能力
一 全科医生的知识结构应包括以下几个方面： 1.以疾病为中心的学科知识
包括两大部分 ⑴基础医学学科的知识 ⑵临床医学学科的知识和技术
七、个体-群体一体化的 照顾
全科医疗不仅面向每个前来就诊 的个体患者，也必须考虑其背后 的群体对象，即家庭、社区与个 人之间的互动关系。
1. 以家庭为单位的照顾 2. 以社区为基础的照顾
人格化(个体化)服务:以病人为中心
生态环境 国家、社会
病人情境 (context )
(模糊、个体化、情绪化）
负有一、二、三级预防的不间断责任。 3. 任何时间地点，无论何时何地，全科医生对其都负有
持续性责任。
持续性服务 (continuity of care)
从生到死 － 生命周期 健康-疾病-康复 － 疾病周期（三级预防） 持续责任 － 任何时间地点
生命的孕育-诞生-生长发育
持续性服务的实现途径：
a. 合同，固定医患关系 b. 预约，保证下次见面 c. 长期随访，不失控 d. 急诊或夜间电话值班 e. 建立完整的健康档案(病历)
- 家庭资源 - 社区资源 - 各种医疗资源
六、可及性照顾
全科医疗是可及的、方便的基 层医疗照顾，它对其服务对象 应体现出地理上的接近、使用 上的方便、关系上的亲切、结 果上的有效，以及价格上的便 宜等一系列使人易于利用的特 点。
可及性服务（accessible care）
地理上：接近 使用上：方便 关系上：亲切 结果上：有效 价格上：便宜（可接受）
四、全科医生的知识结构与 能力
一 全科医生的知识结构应包括以下几个方面： 1.以疾病为中心的学科知识
包括两大部分 ⑴基础医学学科的知识 ⑵临床医学学科的知识和技术
七、个体-群体一体化的 照顾
全科医疗不仅面向每个前来就诊 的个体患者，也必须考虑其背后 的群体对象，即家庭、社区与个 人之间的互动关系。
1. 以家庭为单位的照顾 2. 以社区为基础的照顾
人格化(个体化)服务:以病人为中心
生态环境 国家、社会
病人情境 (context )
(模糊、个体化、情绪化）
负有一、二、三级预防的不间断责任。 3. 任何时间地点，无论何时何地，全科医生对其都负有
持续性责任。
持续性服务 (continuity of care)
从生到死 － 生命周期 健康-疾病-康复 － 疾病周期（三级预防） 持续责任 － 任何时间地点
生命的孕育-诞生-生长发育
持续性服务的实现途径：
a. 合同，固定医患关系 b. 预约，保证下次见面 c. 长期随访，不失控 d. 急诊或夜间电话值班 e. 建立完整的健康档案(病历)
- 家庭资源 - 社区资源 - 各种医疗资源
六、可及性照顾
全科医疗是可及的、方便的基 层医疗照顾，它对其服务对象 应体现出地理上的接近、使用 上的方便、关系上的亲切、结 果上的有效，以及价格上的便 宜等一系列使人易于利用的特 点。
可及性服务（accessible care）
地理上：接近 使用上：方便 关系上：亲切 结果上：有效 价格上：便宜（可接受）
全科医学的基本原则和特点
六、可及性照顾（accessible care ）
卫生服务的可及性是指公众获得所需 服 务的能力。
全科医疗是可及的、方便的基层医疗 照顾
可及性照顾的重要性
预防服务中可及性服务与患病率与 死亡率下降程度关系显著
NCD中，减少疾病伤害及延长生命 降低住院率，降低医疗费用 与患者满意程度相关
持续性照顾的例子
张先生，在沪台商，因急性胰腺炎入 住我院，张先生爱人在台北，给其家 庭医师打电话，其家庭医师遂与我们 取得联系，并告知张先生既往曾有一 次胰腺炎发作史。我们详细询问了上 次病人的治疗方案，并与其家庭医师 讨论了现在的治疗方案。不久，张先 生病情好转回台湾由其家庭医师继续 治疗
五、协调性服务（ Corrdinated care）
针对每一个患者的需求而进行调整， 组合保健服务的过程。
全科医生是为病人组织各类资源的中 心和枢纽
– 家庭资源 – 社区资源 – 各种医疗资源
协调性照顾的内容
协调预防性服务和健康促进 健康照顾方案的协调 病人照顾计划的协调：包括专科的转
诊与会诊 各学科共同照顾小组的协调 资源利用的协调
全科医师，病人，家庭的三角关系
家庭
全科医师
病人
以家庭为单位的照顾类型
顺延性家庭照顾
➢ 由个人而引出的家庭性照顾
规划性家庭照顾
➢ 从家庭层面上来进行个人健康照顾
全科医师家庭诊治工作的步骤
社心 会理 医疗
预社区
综合性照顾病例
李小姐，30岁，因感冒就诊，并向全科医师诉说 打算近期怀孕，但自己容易感冒，该如何办？ 全科医师除了治疗病人的感冒，还给李小姐进行 了产前指导和计划生育宣教，并询问了李小姐丈 夫情况，李小姐表示自己丈夫爱吸烟，全科医师 建议李小姐带丈夫来诊所，并准备了一些资料和 方案劝其丈夫戒烟。
全科医学的基本原则与特点
第二节 全科医学的基本特点
六、协调性照顾
针对每一个患者的需求而进行调整，组合 保健服务的过程。 全科医生应成为协调人，动员各种资源服 务于患者及其家庭的枢纽。
第三节 全科医生工作的基本特征
第三节 全科医生工作的基本特 征
一、以预防为导向
1.把个人及家庭的每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机 2.把预防保健看成是日常医疗实践活动的一个重要组成部分 3.采用以预防为导向的病史记录和健康档案 4.个人预防与群体预防相结合 5.全科医生提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防服务 6.把医疗服务的目的直接指向提高全体居民的健康水平
第一节 全科医学的基本原则
第一节 全科医学的基本原则
一、科学——技术——人文统一的原则
科学性:医学奠基在生物、病理等多门基础学科基础上 技术性:临床医学专业技术、健康教育与促进技术、资 源管理技术等 人文性:“以人为本”的人文精神是全科医学的精髓
二、生物——心理——社会医学模式为基础 的原则
思考题
1.如何理解全科医学的基本原则？ 2.全科医学的基本特点有哪些？ 3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？
参考文献
1. 杨秉辉主编. 全科医学概论(第三版). 北京:人民 卫生出版社,2008
2. 吴春容主编. 全科医学概论(第一版). 北京:华夏 出版社,2000
3. John W. S主编, 梁万年主译. 家庭医学教程. 北 京:高等教育出版社,2003
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具 有独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全 科医学的四个基本原则，展现了与其他医学学 科不同的价值观和方法论。
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点 ，从而使这门具有整体论哲学方法的学科形 成了与其他专科医学的显著区别。
全科医学基本概念与原则ppt课件
全科医疗的基本特征
10、全科医疗要求医生做病人及其家庭的 朋友，作其利益的带言人和维护者。
全科医疗与一般基层医疗的关系
• 基层医疗是指第一线的、以门诊为主体的医疗 保健服务，是医疗保健系统最基本层次和基础， 也是病人进入医疗保健系统的门户，并可通过 转诊使病人接受特殊治疗，同时承担继续治疗 的责任。基层医疗应该打破专科界限，提供整 体性服务，应具有综合性特征，包括预防、治 疗、保健、康复；同时解决生物、心理、社会 等方面的问题。基层医疗大多由专科医生或专 科医疗小组承担，并以生物医学模式为基础， 以诊断和治疗疾病为目标，在家等病人为其特 征，极少主动提供家庭保健和社区保健服务。
全科医生应具备的能力及其职责
2、个人方面：能熟练地评价和处理各种行 为问题，包括生活事件与应激反应、个 性问题、性问题、饮食与营养问题、吸 烟、酗酒、药物成瘾、儿童、妇女和老 年人的特殊问题。
全科医生应具备的能力及其职责
3、家庭方面：能熟练地评价家庭的结构、功能、 家庭生活周期和家庭资源状况；对家庭问题保 持敏感，善于鉴别有问题的家庭及其患病成员， 准确评价家庭功能障碍与个别患病成员之间的 互动关系，并充分利用家庭资源为病人提供以 家庭为单位的服务；善于预测和鉴定家庭生活 周期的每个阶段中常见的心理、社会问题以及 生活周期的转折可能带来的家庭生活问题，必 要时为个人及其家庭提供预防咨询和指导；能 灵活利用各种资源和综合性方法来组织和实施 家庭治疗，帮助家庭解决存在的问题，顺利渡 过危机，同时帮助患病成员康复；善于帮助有 临终病人的家庭处理医疗、情感、家庭生活等 方面的问题。
全科医疗的基本特征
7、以预防为向导（preventive medicine-oriented） • 全科医疗对个人、家庭和社区健康负有整体和 全程的责任，必然要主动采取以预防为向导的 服务模式。 • 疾病的发生和发展都有一个过程： 健康—亚健康—患病。 • 预防三个阶段贯穿于全过程： 一级预防：计划免疫、健康促进手段 二级预防：健康筛选、早期诊断早期治疗 三级预防：防治并发症、康复训练
全科医学概论(完整版)ppt课件
发展历程
全科医学起源于19世纪的欧美国家，随着医学模式的转变和医疗卫生服务的需 求变化，全科医学逐渐发展壮大，成为现代医学领域中一门重要的学科。
全科医学核心理念与特点
核心理念
全科医学以患者为中心，强调整体性和连续性的医疗服务，注重预防、治疗、康 复和健康促进的整合。
特点
全科医学具有综合性、协调性、可及性和连续性等特点。它关注患者的全面健康 ，提供个性化的医疗服务，并协调不同专科医生之间的合作，确保患者得到全面 、连续的治疗。
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗
01
通过使用药物来改变生理状态或治疗疾病的方法。包括处方药
和非处方药的使用。
非药物治疗
02
不通过药物来治疗疾病的方法。包括手术治疗、物理治疗、心
理治疗等。
药物治疗与非药物治疗的选择
03
根据疾病类型、严重程度、患者年龄和身体状况等因素综合考
虑。
03
临床实践技能培养
问诊技巧与病史采集能力
合理膳食
均衡营养，适量摄入各 类食物，避免偏食或暴
饮暴食。
适量运动
根据个人身体状况选择 适合的运动方式，保持 适量运动，避免久坐不
动。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒对健康 有害，应尽早戒烟，适
量饮酒。
心理平衡
保持积极乐观的心态， 学会调节情绪和压力，
避免长期精神紧张。
慢性病预防和管理策略
控制危险因素
积极控制高血压、高血糖、高 血脂等危险因素，降低慢性病
掌握问诊的基本技巧和原则，包 括尊重、耐心、细致、全面等；
能够熟练进行病史采集，包括主 诉、现病史、既往史、个人史、
家族史等；
能够分析和归纳病史信息，提出 初步诊断和治疗方案。
全科医学起源于19世纪的欧美国家，随着医学模式的转变和医疗卫生服务的需 求变化，全科医学逐渐发展壮大，成为现代医学领域中一门重要的学科。
全科医学核心理念与特点
核心理念
全科医学以患者为中心，强调整体性和连续性的医疗服务，注重预防、治疗、康 复和健康促进的整合。
特点
全科医学具有综合性、协调性、可及性和连续性等特点。它关注患者的全面健康 ，提供个性化的医疗服务，并协调不同专科医生之间的合作，确保患者得到全面 、连续的治疗。
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗
01
通过使用药物来改变生理状态或治疗疾病的方法。包括处方药
和非处方药的使用。
非药物治疗
02
不通过药物来治疗疾病的方法。包括手术治疗、物理治疗、心
理治疗等。
药物治疗与非药物治疗的选择
03
根据疾病类型、严重程度、患者年龄和身体状况等因素综合考
虑。
03
临床实践技能培养
问诊技巧与病史采集能力
合理膳食
均衡营养，适量摄入各 类食物，避免偏食或暴
饮暴食。
适量运动
根据个人身体状况选择 适合的运动方式，保持 适量运动，避免久坐不
动。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒对健康 有害，应尽早戒烟，适
量饮酒。
心理平衡
保持积极乐观的心态， 学会调节情绪和压力，
避免长期精神紧张。
慢性病预防和管理策略
控制危险因素
积极控制高血压、高血糖、高 血脂等危险因素，降低慢性病
掌握问诊的基本技巧和原则，包 括尊重、耐心、细致、全面等；
能够熟练进行病史采集，包括主 诉、现病史、既往史、个人史、
家族史等；
能够分析和归纳病史信息，提出 初步诊断和治疗方案。
全科医学的基本原则和特点课件
全科医疗外部团队的合作
1. 卫生系统内的合作： 会诊、转诊 是卫生系统内最基本的合作方式 全科医疗能解决90％健康问题 转诊率2.5％左右，会诊率一般高于转诊率
2．卫生系统外的合作
卫生工作是全社会的工作
- 政府（积极领导） - 群众（承担自己的社会责任和义务） - 各行业单位（有责任讲卫生，提高人民健康）
社区网络本身：
门诊工作团队 社区工作团队（出诊） 医疗-社会团队 医疗-康复团队 …
国外社区卫生服务人力包括
全科医师、医师助理、社区-家庭护士、 公卫护士、营养师、康复医师/技师、 心理/精神医师、其他专科医师、足病 医师、社会工作者、接诊员、护工、 志愿者…
团队合作的具体方式
a.全科医疗机构内部的团队合作 b.与其他专科合作（会诊、转诊） c.与社区内其他医疗和非医疗资源合作
服务内容:医防保康教计六位一体 服务范围:个人、家庭、社区
综合性照顾的内容
服务手段:利用现代医学、传统医学和 替代医学的一切方式和工具
服务层面：生物、心理、社会
综合性照顾模型
人
庭
社心 会理 医疗
预防
健康促进
生 物
社区
家
个
综合性照顾病例
李小姐，30岁，因感冒就诊，并向全科医师诉说 打算近期怀孕，但自己容易感冒，该如何办？ 全科医师除了治疗病人的感冒，还给李小姐进行 了产前指导和计划生育宣教，并询问了李小姐丈 夫情况，李小姐表示自己丈夫爱吸烟，全科医师 建议李小姐带丈夫来诊所，并准备了一些资料和 方案劝其丈夫戒烟。
协调性照顾病例2
王女士最近血脂控制不理想，想去看 心内科门诊。王女士既往还有骨关节 炎，曾服用某种NSAID药物后出现胃部 不适。王女士先去心内科门诊，医生 建议换用一个新的降血脂药即可，但 王女士说了自己最近走路不便，医生 建议其到骨科就诊。骨科医生没有问 王女士过去情况，给其拍了X片，然后 诊断骨关节炎，给予另外一种NSAID药 治疗。
全科医学的基本原则与特点ppt课件
生命周期：人生的各个阶段 疾病周期：健康－疾病－康复的各个阶段 持续责任：任何时间任何地点
14
第二节 全科医学的基本特点
五、综合性照顾
服务层面
社心
生
会理
物
医疗
服
务 内
预防
容
健康促进
服务对象 不分年龄、性别和 疾患类型
个人
服
务
家庭
范 围
社区
服务手段 现代医学+ 传统医学+ 替代医学
15
第二节 全科医学的基本特点
18
第三节 全科医生工作的基本特征
二、以团队合作为基础
全科医生间相互合作，取长补短 适当利用专科会诊和转诊 发掘、组织和利用社区内外一切可以利用的资源 全科医疗团队——全科医生为核心，专科医生等大批辅助 人员协同工作
19
第三节 全科医生工作的基本特征
三、以“五星级医生”为目标
卫生保健提供者 医疗决策者 健康教育者 社区领导者 服务管理者
全科医学概论
1
《全科医学概论》
第二章 全科医学的基本原则与特点
2
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具有 独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科 医学的四个基本原则，展现了与其他医学学科 不同的价值观和方法论。
3
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点，从 而使这门具有整体论哲学方法的学科形成了 与其他专科医学的显著区别。
11
第二节 全科医学的基本特点
二、人性化照顾
全面考虑服务对象生理、心理、社会需求 以人性化服务调动患者主观能动性 提供个体化服务
12
第二节 全科医学的基本特点
三、可及性照顾
体现在地理上的接近、使用上的方便、关 系上的亲切、结果上的有效、价格上的合 理。
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第二节 全科医学的基本特点
五、综合性照顾
服务层面
社心
生
会理
物
医疗
服
务 内
预防
容
健康促进
服务对象 不分年龄、性别和 疾患类型
个人
服
务
家庭
范 围
社区
服务手段 现代医学+ 传统医学+ 替代医学
15
第二节 全科医学的基本特点
18
第三节 全科医生工作的基本特征
二、以团队合作为基础
全科医生间相互合作，取长补短 适当利用专科会诊和转诊 发掘、组织和利用社区内外一切可以利用的资源 全科医疗团队——全科医生为核心，专科医生等大批辅助 人员协同工作
19
第三节 全科医生工作的基本特征
三、以“五星级医生”为目标
卫生保健提供者 医疗决策者 健康教育者 社区领导者 服务管理者
全科医学概论
1
《全科医学概论》
第二章 全科医学的基本原则与特点
2
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具有 独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科 医学的四个基本原则，展现了与其他医学学科 不同的价值观和方法论。
3
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点，从 而使这门具有整体论哲学方法的学科形成了 与其他专科医学的显著区别。
11
第二节 全科医学的基本特点
二、人性化照顾
全面考虑服务对象生理、心理、社会需求 以人性化服务调动患者主观能动性 提供个体化服务
12
第二节 全科医学的基本特点
三、可及性照顾
体现在地理上的接近、使用上的方便、关 系上的亲切、结果上的有效、价格上的合 理。
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卫生保健提供者 医疗决策者 健康教育者 社区领导者 服务管理者
ppt课件.
20
思考题
1.如何理解全科医学的基本原则？ 2.全科医学的基本特点有哪些？ 3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？
ppt课件.
21
参考文献
1. 杨秉辉主编. 全科医学概论(第三版). 北京:人民卫 生出版社,2008
15
第二节 全科医学的基本特点
六、协调性照顾
针对每一个患者的需求而进行调整，组合 保健服务的过程。 全科医生应成为协调人，动员各种资源服 务于患者及其家庭的枢纽。
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16
第三节 全科医生工作的基本特征
ppt课件.
17
第三节 全科医生工作的基本特征
一、以预防为导向
1.把个人及家庭的每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机 2.把预防保健看成是日常医疗实践活动的一个重要组成部分 3.采用以预防为导向的病史记录和健康档案 4.个人预防与群体预防相结合 5.全科医生提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防服务 6.把医疗服务的目的直接指向提高全体居民的健康水平
ppt课件.
11
第二节 全科医学的基本特点
二、人性化照顾
全面考虑服务对象生理、心理、社会需求 以人性化服务调动患者主观能动性 提供个体化服务
ppt课件.
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第二节 全科医学的基本特点
三、可及性照顾
体现在地理上的接近、使用上的方便、关 系上的亲切、结果上的有效、价格上的合 理。
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第二节 全科医学的基本特点
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6
二、生物——心理——社会医学模式为基础 的原则
如何管理糖尿病人？ 生理：降糖药物，控制饮食 心理：恐惧心理，生活压力、食物结构改变的冲击，情
绪控制等 社会：家庭社会支持力量
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7
三、个人——家庭——社区一体化的原则
以患者为中心
人道主义精神 人的整体观 共性、个性 主观能动性
全科医学概论
ppt课件.
1
《全科医学概论》
第二章 全科医学的基本原则与特点
ppt课件.
2
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具有 独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科 医学的四个基本原则，展现了与其他医学学科 不同的价值观和方法论。
ppt课件.
3
ห้องสมุดไป่ตู้
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点，从 而使这门具有整体论哲学方法的学科形成了 与其他专科医学的显著区别。
2007, 19(5):201-209
ppt课件.
22
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
2. 吴春容主编. 全科医学概论(第一版). 北京:华夏出 版社,2000
3. John W. S主编, 梁万年主译. 家庭医学教程. 北京: 高等教育出版社,2003
4. Taylor, R. B主编, 李慎廉, 等主译. 全科医学实习教 程(第一版). 北京:华夏出版社,2000
5. 专家论坛. 五星级医生的培养. 上海预防医学杂志,
全科医生是居民健康的“守门人”，掌握全 科医学的基本原则、特点和全科医生的工作 特征，有利于促进全科医疗服务水平的提升
ppt课件.
4
第一节 全科医学的基本原则
ppt课件.
5
第一节 全科医学的基本原则
n一、科学——技术——人文统一的原则
科学性:医学奠基在生物、病理等多门基础学科基础上 技术性:临床医学专业技术、健康教育与促进技术、资 源管理技术等 人文性:“以人为本”的人文精神是全科医学的精髓
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第三节 全科医生工作的基本特征
二、以团队合作为基础
全科医生间相互合作，取长补短 适当利用专科会诊和转诊 发掘、组织和利用社区内外一切可以利用的资源 全科医疗团队——全科医生为核心，专科医生等大批辅助 人员协同工作
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第三节 全科医生工作的基本特征
三、以“五星级医生”为目标
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第二节 全科医学的基本特点
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第二节 全科医学的基本特点
一、基础性照顾
全科医疗是一种以门诊为主体第一线医疗照顾， 即公众为其健康问题寻求卫生服务最先接触、最 经常利用的医疗保健部门的专业服务，也称为首 诊服务（first contact）。 基础医疗是医疗保健体系的门户和基础 全科医生是守门人
以家庭为单位
家庭成员相互影响 家庭周期理论
以社区为范围
有利于消除健康隐患，营造良好社区环境
有利于充分利用社区资源，为社区民众提供综合性的服 务 有利于提高基础医疗的针对性和全科医疗的整体水平
ppt课件.
8
四、预防——医疗——康复整体性的原则
第一，从服务内容上讲，全科医学是以医疗为核心，担负集医 疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为 一体的全方位的卫生服务。
四、持续性照顾
生命周期：人生的各个阶段 疾病周期：健康－疾病－康复的各个阶段 持续责任：任何时间任何地点
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第二节 全科医学的基本特点
五、综合性照顾
服务层面
社心
生
会理
物
医疗
服
务 内
预防
容
健康促进
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个人 家庭 社区
服务对象 不分年龄、性别和 疾患类型
服 务 范 围
服务手段 现代医学+ 传统医学+ 替代医学
第二，从服务机制上讲，全科医学强调以人为中心、以家庭为 单位、以社区为范围，建立以整体健康的维护与促进为方向 的长期负责式照顾机制，并在工作中将预防、医疗、康复与 健康促进有机结合，将个体保健和群体保健融为一体。
第三，从协调性上讲，全科医学服务实现了医疗、预防、保健 ，康复一体化。全科医生是其全面负责和协调者。
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思考题
1.如何理解全科医学的基本原则？ 2.全科医学的基本特点有哪些？ 3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？
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参考文献
1. 杨秉辉主编. 全科医学概论(第三版). 北京:人民卫 生出版社,2008
15
第二节 全科医学的基本特点
六、协调性照顾
针对每一个患者的需求而进行调整，组合 保健服务的过程。 全科医生应成为协调人，动员各种资源服 务于患者及其家庭的枢纽。
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第三节 全科医生工作的基本特征
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第三节 全科医生工作的基本特征
一、以预防为导向
1.把个人及家庭的每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机 2.把预防保健看成是日常医疗实践活动的一个重要组成部分 3.采用以预防为导向的病史记录和健康档案 4.个人预防与群体预防相结合 5.全科医生提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防服务 6.把医疗服务的目的直接指向提高全体居民的健康水平
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第二节 全科医学的基本特点
二、人性化照顾
全面考虑服务对象生理、心理、社会需求 以人性化服务调动患者主观能动性 提供个体化服务
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第二节 全科医学的基本特点
三、可及性照顾
体现在地理上的接近、使用上的方便、关 系上的亲切、结果上的有效、价格上的合 理。
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第二节 全科医学的基本特点
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二、生物——心理——社会医学模式为基础 的原则
如何管理糖尿病人？ 生理：降糖药物，控制饮食 心理：恐惧心理，生活压力、食物结构改变的冲击，情
绪控制等 社会：家庭社会支持力量
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三、个人——家庭——社区一体化的原则
以患者为中心
人道主义精神 人的整体观 共性、个性 主观能动性
全科医学概论
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1
《全科医学概论》
第二章 全科医学的基本原则与特点
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2
学习提要
全科医学作为临床医学的二级学科，具有 独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科 医学的四个基本原则，展现了与其他医学学科 不同的价值观和方法论。
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3
ห้องสมุดไป่ตู้
学习提要
全科医学体现了六个方面的基本特点，从 而使这门具有整体论哲学方法的学科形成了 与其他专科医学的显著区别。
2007, 19(5):201-209
ppt课件.
22
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
2. 吴春容主编. 全科医学概论(第一版). 北京:华夏出 版社,2000
3. John W. S主编, 梁万年主译. 家庭医学教程. 北京: 高等教育出版社,2003
4. Taylor, R. B主编, 李慎廉, 等主译. 全科医学实习教 程(第一版). 北京:华夏出版社,2000
5. 专家论坛. 五星级医生的培养. 上海预防医学杂志,
全科医生是居民健康的“守门人”，掌握全 科医学的基本原则、特点和全科医生的工作 特征，有利于促进全科医疗服务水平的提升
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第一节 全科医学的基本原则
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第一节 全科医学的基本原则
n一、科学——技术——人文统一的原则
科学性:医学奠基在生物、病理等多门基础学科基础上 技术性:临床医学专业技术、健康教育与促进技术、资 源管理技术等 人文性:“以人为本”的人文精神是全科医学的精髓
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18
第三节 全科医生工作的基本特征
二、以团队合作为基础
全科医生间相互合作，取长补短 适当利用专科会诊和转诊 发掘、组织和利用社区内外一切可以利用的资源 全科医疗团队——全科医生为核心，专科医生等大批辅助 人员协同工作
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第三节 全科医生工作的基本特征
三、以“五星级医生”为目标
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第二节 全科医学的基本特点
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第二节 全科医学的基本特点
一、基础性照顾
全科医疗是一种以门诊为主体第一线医疗照顾， 即公众为其健康问题寻求卫生服务最先接触、最 经常利用的医疗保健部门的专业服务，也称为首 诊服务（first contact）。 基础医疗是医疗保健体系的门户和基础 全科医生是守门人
以家庭为单位
家庭成员相互影响 家庭周期理论
以社区为范围
有利于消除健康隐患，营造良好社区环境
有利于充分利用社区资源，为社区民众提供综合性的服 务 有利于提高基础医疗的针对性和全科医疗的整体水平
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四、预防——医疗——康复整体性的原则
第一，从服务内容上讲，全科医学是以医疗为核心，担负集医 疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为 一体的全方位的卫生服务。
四、持续性照顾
生命周期：人生的各个阶段 疾病周期：健康－疾病－康复的各个阶段 持续责任：任何时间任何地点
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第二节 全科医学的基本特点
五、综合性照顾
服务层面
社心
生
会理
物
医疗
服
务 内
预防
容
健康促进
ppt课件.
个人 家庭 社区
服务对象 不分年龄、性别和 疾患类型
服 务 范 围
服务手段 现代医学+ 传统医学+ 替代医学
第二，从服务机制上讲，全科医学强调以人为中心、以家庭为 单位、以社区为范围，建立以整体健康的维护与促进为方向 的长期负责式照顾机制，并在工作中将预防、医疗、康复与 健康促进有机结合，将个体保健和群体保健融为一体。
第三，从协调性上讲，全科医学服务实现了医疗、预防、保健 ，康复一体化。全科医生是其全面负责和协调者。