安全生产许可证变更申请书
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安全生产许可证变更申请书
企
业
名称
主要负责人
地址
邮政编码
经济类型
从业人员
人数
专职安全生产管理人员人数原安全生产许可证证书编号
申请
单位
名称
主要负责人
地址
邮政编码
电子邮箱
成立日期
经济类型
有限责任公司
从业人员
人数
专职安全生产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元）
原安全生产许可证证书编号
生产
单位
名称
主要负责人
地址
邮政编码
电子邮箱
成立日期
经济类型
从业人员
人数
专职安全生产管理人员人数上年固定资产净值（万元）上年销售收入（万元）
原安全生产许可证证书编号
变更事项
内容
事项
变更前
变更后
备注
主要
负责人
隶属
关系
单位
名称
变更事项
内容
项目
申请变更范围备注
产品
名称
生产
能力
工艺
系统
生产
原料
验收
文号
日期
新建危险化学品生产建设项目
改建危险化学品生产建设项目
减少一项许可内容
企业意见
主要负责人（签字）：（公章）
年月日申请单位意见
主要负责人（签字）：（公章）
年月日
生产单位意见
主要负责人（签字）：（公章）
年月日