门诊常见病处方集
常用药--全科门诊处方集
常用药--全科门诊处方集1.治感冒（嗓子干痛流清涕发烧）阿莫西林胶囊一次两片消炎但伤胃与健胃药同服Vc银翘片每次两片伤肠胃服用后肠胃不好者易拉肚子与健胃药同服抗病毒一力清片一次三片治流涕无副作用陈香露一次三片健胃防止其他药伤胃速效伤风胶囊一次一片治发烧一般服用六包一天三次2.治感冒（咳嗽全身酸痛发烧）阿莫西林同 1Vc银翘片同 1A.P.C 全名复方对乙酰氨基酚片每次半片布洛芬每次三片这两种药都治身上酸痛用药时任选其一陈香露同 1西咪替丁每次一片健胃咳特灵每次两片止咳如果头疼实在受不了就用脑清片一次根据头痛情况服半片或一片但尽量不要用脑清片降低抵抗力平时用药不在于药有多高效药不在好关键是对症下药应根据自身情况选择用药明白吗？3.治拉肚子氟哌酸全名诺氟沙星胶囊一次两片消肠胃炎症654-2片一次一片止痛乳酸菌素片一次两片开胃消食多酶片一次三片健胃次苍片全名次硝酸铋片一次三片收敛止泻4.治胃酸胃痛陈香露每次三片健胃西咪替丁每次一片抑制胃酸分泌多酶片一次三片健胃洛赛克片全名奥美拉挫肠溶胶囊每次一片抑制胃酸记住要对症下药比若说你胃痛而不酸时西咪替丁和洛赛克可以不吃还有伤胃的药时一定要放在饭后吃如果遇到更严重的病一定要去找医生别硬抗早发现早治疗只有好处养成良好的生活习惯希望你一切都好照顾好自己1重症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定6高血压合并溃疡病可乐定7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油8变异型心绞痛钙通道阻滞药9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠11窦性心动过速普萘洛尔12严重而顽固的心律失常胺碘酮13阵发性室上性心动过速维拉帕米14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷15房颤、房扑强心苷16降低颅内压、急性青光眼甘露醇17卓艾综合症奥美拉唑18子痫引起的惊厥硫酸镁19焦虑地西泮（安定）20癫痫持续状态地西泮（静注）21癫痫苯妥英钠22帕金森左旋多巴23类风湿性关节炎阿司匹林24痛风秋水仙碱25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素26低血容量休克中分子右旋糖酐27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶(PTU)28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍29敏感菌感染青霉素G30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类33鼠疫、兔热病链霉素34绿脓杆菌感染阿卡米星35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒[/ft>一，尿常规二，血常规三，其他检查五，生化检测检验项目英文缩写正常值范围临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
内科常见病门诊处方(2)
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡注射液2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！二. 上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml 静推st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
全科门诊常见病处方集
全科门诊常见病处方集全科门诊常见病处方集全科门诊处方集一1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路点击进入>>高血压病-----全科门诊处方（一）轻、中度高血压处方一：吲达帕胺（寿比山） 2.5mg qd处方二：阿替洛尔（氨酰心安）12.5~25mg bid or ti处方三：尼群地平（硝本乙吡啶）10mg tid处方四：卡托普利25~50mg tid（二）重度高血压处方：1. 阿替洛尔12.5~25mg tid尼群地平25~50mg tid卡托普利12.5~25mg tid2. 氢氯噻嗪12.5~25mg qd点击进入>>几种呼吸系统疾病----全科门诊处方一、慢性支气管炎处方氨苄西林胶囊0.5 tid溴已新片（必淑平）16mg tid氨茶碱0.1 tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid处方一：氧氟沙星200mg/100ml 静脉滴注bid处方二：复方甘草合剂10ml tid或乐舒痰糖浆10ml tid处方三：氨茶碱0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂1~2喷/次必要时点击进入>>心律失常----全科门诊处方热2marcy 22小时前（一）窦性心律失常心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安）12.2~25mg bid or tid 或美托洛尔12.2~25mg bid or tid心动过缓处方一：阿托品0.3mg tid处方二：氨茶碱控释（舒氟美）0.1~0.2 bid处方三：麻黄碱12.5~25mg bid or tid处方四：异丙肾上腺素5mg 含服每3~4小时一次点击进入>> 慢性风湿性心脏瓣膜病-----全科门诊处方处方：避免劳累、紧张青霉素160WU 静推bid生理盐水20ml用5~7天后改为长效青霉素肌注，每月一次。
全科门诊处方集
利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次
若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。
此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid
处方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid
处方二： 复方甘草合剂 10ml tid
或乐舒痰糖浆 10ml tid
5%葡萄糖水 20ml
或氨茶碱 0.25
静滴
5%葡萄糖水 500ml
沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂
或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂 2喷 bid or tid
琥珀酸可的松 200~400mg
静滴
5%葡萄糖水 500ml
或地塞米松 10mg
静推或静脉小壶滴注
静滴qd/bid
葡萄糖水 300ml
(二) 慢性呼吸衰竭
处方：氧疗，长期持续低浓度 流速为1~2L/min
先 尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注
接着尼可刹米 0.375*5
洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）
5%葡萄糖 500ml
如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴
生理盐水 20ml
C. 呼吸兴奋剂
处方：尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min
全科门诊处方集
（一）一般药物治疗
处方：维生素C 0.1 tid
维生素E 0.1 tid
复合维生素B 1~2片 tid
葡醛内酯 0.1 tid
（二）肝硬变腹水的治疗
1.限制水钠摄入：氯化钠 1.2~2.0g/d
进水量：1000ml/d （如有显著低钠血症，则限制在500ml/d以内）
吡嗪酰胺 500mg tid
链霉素 0.75 肌注 qd
六，急性胰腺炎
（一）重症监护
（二）减少胰腺分泌
1.禁食及胃肠减压
2.奥曲肽 100ug 静推
10%葡萄糖注射液 500ml
静滴（25ug/h）*5~7天
பைடு நூலகம்0%葡萄糖注射液 500ml
5.其他治疗措施
a.纠正水、电解质紊乱（通常在禁食的情况下，所需液体量2500~3000ml/日，其中生理盐水1000ml/日，如有额外丢失量，则需补足其丢失量）
b.激素应用（仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症的患者）
处方：10%葡萄糖液 500ml
或法莫替丁 20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次
或奥美拉唑 20mg qd or 每晚一次
阿莫西林 0.5 bid
甲硝唑 0.4 bid
（二）胃溃疡
处方：每晚一次 早晚各一次或40mg 每晚一次
枸橼酸铋钾 120mg 每日4次 bid
五，肝性脑病
（一）去除诱因
处方：地西泮注射液 5ml 肌注或静滴
或 异丙嗪注射液 12.5mg 肌注或静滴
（二）减少肠内毒素的生成和吸收
灌肠或导泻
处方：0.9%氯化钠溶液 500ml
医院常见病处方集
医院常见病处方集第一章急症处理一. 高热处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st柴胡注射液2~4ml 肌注 st对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注处方 3 冬眠疗法：氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴 6-8小时一次;二. 抽搐处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg1-2mg/kg 静注接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg/kg.h维持;三、药物过敏处方1：肾上腺素0.5-1mg 皮下或肌注 st 或0.9%NS 10ml +肾上腺素1mg 静注 0.9%NS10ml+地塞米松 5~10mg静注st异丙嗪注射液 25mg 肌注 st处方2 0.9%NS250ml+氢化可的松200~400mg 静滴st 适于过敏休克林格氏液 500ml 静脉滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者四. 心跳骤停一、无脉性电活动处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次;处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次;二、室颤或无脉性室性心动过速处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射10分钟接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg缓慢静注;可减半重复使用;五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注8mgh/48-72小时;处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h.处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复;处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h.二、静脉曲张破裂出血处方7 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时处方8 5%GS 500ml+垂体后叶素12U 静脉滴注0.2-0.4U/ min 24小时维持;5%GS 500ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注 24小时维持;处方9 非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6;六. 高血压危像处方 1 5%GS 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注开始5ug/min, 逐渐调整到降压作用;处方 2 5%GS 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注开始10ug/min, 逐渐调整到降压作用;处方 3 5%GS 10ml+拉贝洛尔 25-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;或接5%GS 250ml+拉贝洛尔50mg 1-2mg/ min点滴维持;处方 4 5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;或接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注2-4mg/min七. 急性左心衰处方1 吗啡 3-5mg 静脉或肌注 st呋塞米 20mg 静脉注射,必要时重复;5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 静脉滴注10-200ug/min 或5%GS 250ml+硝普钠25-50mg 避光静脉滴注10-100ug/min5%GS 40ml+氨茶碱0.25 缓慢静脉注射或滴注;5%GS 20ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st地塞米松10mg 静脉注射处方2 5%GS 40ml+米力农2.5mg 缓慢静脉注射接5%GS 500ml+米力农25mg 静脉滴注50ug/kg .min 24小时维持;处方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 静脉滴注5-10ug/kg .min,适应低血压患者;八. 阵发性心动过速一室上性心动过速处方1 腺苷注射液 6-12mg 静脉注射 st处方2 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 静脉注射必要时10分钟再重复一次;处方3 5%GS 20ml+普罗帕酮70mg 10分钟内缓慢静脉注射必要时10-20分钟重复,总量不超过210mg;处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射必要时2小时重复西地兰0.2mg;处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分二室性心动过速处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分处方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 缓慢静脉注射, 必要时再重复一次;接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 静脉滴注1-3mg/分;九. 快速房颤处方1 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 缓慢静脉注射必要时15-30分钟重复一次;用于无心衰及非预激综合征患者5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st 禁用于预激综合征处方2 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分;处方3 5%GS 20ml+美托洛尔5mg 缓慢静脉注射每分钟1-2mg 必要时重复一次 ; 用于无心衰患者;处方 4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st 禁用于预激综合征;十. 急性冠脉综合征处方1 阿司匹林片 300mg 顿服 st接阿司匹林片 100mg qd;处方2 氯吡格雷片 300mg 顿服 st接氯吡格雷片 75mg qd.处方3 硝酸甘油片 0.5mg 口服 st接5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注;处方4 低分子肝素钙注射液 4000-5000IU 皮下注射 q12h.处方5 0.9%NS 100ml+尿激酶 150万U 静脉滴注30分钟内用于ST抬高型心肌梗塞;处方6 美托洛尔片 12.5-25mg bid-tid处方7 阿托伐他汀钙胶囊 20mg qn.处方8 卡托普利片 12.5mg bid-tid十一. 重症支气管哮喘处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次吸入必要时一小时内每20分钟一次 ;处方2 5%GS 100ml+沙汀胺醇注射液 0.4mg/2ml 静脉滴注;处方3 异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次吸入 3-4次/日;处方 3 5%GS 250ml+甲泼尼龙琥珀酸钠40-80mg 静脉滴注q4-12h重复一次;处方4 5%GS 100ml+氨茶碱 0.25 静脉滴注 qd或q12h.;十二. 呼吸衰竭处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次吸入 qid.异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次吸入 3-4次/日;处方2 0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶 5mg +庆大霉素 8万U 超声雾化20min/次tid处方3 5%GS 100ml+氨溴索30mg bid处方4 5%GS 500ml+尼可杀米3.0+氨茶碱0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg 静脉滴注;处方5 5%GS 250ml+醒脑静20ml 静脉滴注;用于有昏迷者;十三. 大咯血处方 1 50%葡萄糖注射液 40ml+垂体后叶素5-10U 缓慢静脉注射st接5%GS 500ml+垂体后叶素10-20U 静脉滴注处方2 血凝酶立止血 1KU 静脉注射 st血凝酶立止血 1KU 肌注 st处方3 5%GS 250ml+酚磺乙胺止血敏注射液 2g 静脉滴注处方4 0.9%NS 250ml+氨甲苯酸 0.4g 静脉滴注处方5 5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明 10-20mg 静脉滴注处方6 5%葡萄糖液500ml+普普鲁卡因 300-500mg 静脉滴注普鲁卡因皮试阴性用十四. 糖尿病酮症酸中毒处方1 0.9%NS 500ml 静脉滴注处方2 胰岛素10-20U 静脉注射接0.9%NS 500ml+50U 5-10U/h15-30滴/分;另一输液通路静脉滴注;0.9%NS 500ml+10%氯化钾 10ml 静脉滴注处方3 5%葡萄糖注射液 500ml+胰岛素6-8U 静脉滴注适于血糖＜13.9mmol ;十五. 眩晕症处方1 西比灵胶囊 5mg 口服 qn.眩晕宁颗粒 8g 口服 tid倍他司汀片 6mg 口服 tid处方2 0.9%NS 250ml 250ml+654-2 10-20mg 静脉滴注或5%GS 250ml+倍他司汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+天麻素0.6 静脉滴注5%GS 250ml+血塞通 8ml 静脉滴注;处方3 5%GS 250ml+乙酰谷酰胺500mg 静脉滴注5%GS 250ml+胞二磷胆碱 0.75 静脉滴注处方4 甲氧氯普安注射液 10mg 肌注 st 用于呕吐者;或爱茂尔注射液4ml 肌注st处方5 安定注射液 10mg 肌注 st十六. 缺血性脑血管病一AIT处方1 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd氯吡格雷片 75mg 口服 qd 联用或单用尼莫地平片 20-40mg 口服 tid处方2 低分子肝素钙4000-5000IU 皮下注射 q12h处方3 0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+丹红注射液30ml 静脉滴注或0.9%NS 250ml+银杏达莫 20ml 静脉滴注二脑梗塞处方1 0.9%NS 100ml+尿激酶 100-150万U 静脉滴注 30分钟内处方2 0.9%NS 100ml+巴曲酶10BU 静脉滴注第3.5天各5 BU 共3天处方3 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+丹红注射液30ml 静脉滴注0.9%NS 250ml+胞磷胆碱 0.5 静脉滴注或0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 10ml 静脉滴注处方4 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6-12h.;处方5 0.9%NS 250ml l+醒脑静20ml 静脉滴注或0.9%NS 250ml l+纳洛酮2.4mg 静脉滴注 qd-bid处方6 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd 溶栓12h后才能使用或氯吡格雷片 75mg 口服 qd尼莫地平片 20-40mg 口服 tid丁笨肽软胶囊 0.2 口服 tid十七. 脑出血处方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 静脉滴注呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方2 甘油果糖250ml qd-bid 静脉滴注;处方3 20%人血蛋白 10g 滴注处方4 苯巴比妥钠 0.1-0.15 肌注必要时用;处方5 5%GS500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注或5%GS 10ml+拉贝洛尔 50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次总量不超过200mg或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;处方6 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid处方7 0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 120mg 静脉滴注处方8 5%GS250ml+纳洛酮 2.0mg 静脉滴注 bid或 5%GS250ml+醒脑静 30ml 静脉滴注处方9 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd-bid;十八. 蛛网膜下腔出血处方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 静脉滴注处方2 呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方3 甘油果糖250ml qd-bid 静脉滴注;处方4 20%人血蛋白 10g 滴注处方5 5%GS250ml+氨甲苯酸 0.3 bid 静脉滴注;处方6 5%GS500ml+尼莫地平10mg 静脉持续滴注每分钟6-10滴; 处方7 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd处方8 颅痛定片 30mg 口服 tid或曲马多片 50mg 口服必要时处方9 安定片 2.5mg 口服 qd-bid十九. 高血压脑病处方1 5%葡萄糖注射液 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注 5滴/分钟开始根据血压调速;或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射;接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注2-4mg/min硝苯地平缓释片 20mg 口服 q12h处方2 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6h -q8h呋塞米 20-40mg 静脉注射 q6h-q12h处方3 地西泮注射液 10mg 静脉注射缓慢st或苯巴比妥注射液 0.1 肌注 st二十. 急性酒精中毒处方1 5%GS 500ml+美他多辛 0.9g 静脉滴注处方2 5%GS 10ml+纳洛酮 0.4-08mg 静脉注射 st接0.9%NS 250ml+纳洛酮1.2-2.0mg 静脉滴注5%GS 500ml+vitB6+vitC2.0 静脉滴注处方3 0.9%NS 250ml+奥美拉唑40mg 静脉滴注二十一. 低钾性麻痹处方1 0.9%NS 500ml+10%氯化钾 15ml 静脉滴注处方 2 10%氯化钾 20-40ml 口服 q2-4h 日总量不超过10g.二十二. 高血钾处方1 10%GS 40ml+10%葡萄糖酸钙 20ml 缓慢静脉注射处方2 10%GS 500ml+胰岛素 10U 静脉滴注;处方3 呋塞米 40mg 静脉注射 st处方4 5%碳酸氢钠 125-250ml 静脉滴注;二十三. 甲状腺危像处方1 丙硫氧嘧啶 200mg 口服 tid 首次600mg口服 st 2h 后用处方2;处方2 复方碘溶液 5-10滴口服tid 首次 30-60滴2-4ml口服处方3 普萘洛尔 30mg 口服 tid处方4 5%GNS 250ml+氢化可的松100mg 静脉滴注 bid二十四. 肝性脑病处方1 乳果糖 20ml 口服 tid或0.9%氯化钠溶液 500ml +食用白醋 30-50 灌肠 qd - bid处方2 新霉素 1g 口服 tid或甲硝唑 0.2g 口服 qid或利福昔明 0.4 口服 tid处方 3 10%葡萄糖注射液 500ml+谷氨酸注射液 0.75g4 支静滴qd或10%葡萄糖注射液 500ml+ 精氨酸注射液 10-20g 静滴 qd或10%葡萄糖注射液 500ml+门冬氨酸鸟氨酸 20g 静脉滴注 qd处方4 肝安注射液250ml 静滴 qd - bid处方5 左旋多巴片 0.5 口服 tid第二章常见疾病的处理一. 上呼吸道感染处方1 复方氨酚烷胺片 1片口服 bid或氨酚伪麻美芬片 1片口服 bid或重感灵片 3-4片口服 tid处方2 抗病毒口服溶液 10ml 口服 tid或莲花清瘟胶囊 4粒口服 tid处方3 5%GS 250ml+利巴韦林500mg 静脉滴注5%GS 250m+炎琥宁注射液 240mg 静脉滴注二. 急性气管-支气管炎处方1 氨酚伪麻美芬片 1片口服 bid处方2 氨溴索口服液 30mg 口服 tid或溴己新片 16mg 口服 tid处方3 氯雷他定 10mg 口服 qd处方4 双黄连口服液 10ml 口服 tid处方5 阿莫西林胶囊 0.5 口服 qid三. 支气管哮喘处方1 沙丁胺醇气雾剂 1-2锨吸入 tid-qid 或喘康速气雾剂 1-2锨吸入 tid-qid布地奈德气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid或倍氯米松气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid茶碱缓释片 0.2 口服 bid孟鲁司特片 10mg 口服 qd处方2 氟替卡松/沙美特罗 1喷吸入 bid或布地奈德/福莫特罗 1喷吸入 bid茶碱缓释片 0.2 口服 bid孟鲁司特片 10mg 口服 qd四、心律失常一窦性心律失常1、心动过速处方：阿替洛尔氨酰心安片 12.5~25mg 口服 bid -tid 或美托洛尔片 12.2~25mg 口服 bid -tid2、心动过缓处方1 阿托品片 0.3mg 口服 tid处方2 氨茶碱控释片舒氟美 0.1~0.2口服 bid处方3 麻黄碱片 12.5~25mg 口服 bid -tid处方4 异丙肾上腺素片5mg 含服每 3~4 小时一次二过早搏动1、房早一般不予治疗,过多则予治疗处方1 维拉帕米片异搏定口服 40~80mg tid或缓释维拉帕米片口服 120~240mg qd2、室早处方1 美西律片慢心律首剂 0.2g口服继以 0.05~0.1 tid处方2 普罗帕酮片心律平 0.1~0.2 口服 tid 处方3 莫雷西嗪片乙吗噻嗪 70mg 口服 tid处方4 胺碘酮片乙胺碘呋酮 0.2 口服 tid五、高血压病处方1 吲达帕胺片寿比山 2.5mg 口服 qd硝苯地平缓释片 10-20mg 口服 bid处方2 美托洛尔片 12.5-25mg 口服 bid-tid 依那普利片 10mg 口服 qd-bid处方2 氨氯地平片 5mg 口服 qd或非洛地平缓释片波依定5~10mg 口服 qd氢氯噻嗪片12.5~25mg 口服 qd贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.阿司匹林片 50~100mg 口服 qd六. 冠心病处方1 阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛尔 12.5-25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片消心痛 5~10mg 口服tid复方丹参滴丸 10粒口服 tid或麝香保心丸 2粒口服 tid处方2 单硝酸异山梨醇脂片 20mg bid阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛尔 12.5-25mg 口服 tid阿托伐他汀钙片 10mg 口服 qd.卡托普利片 12.5mg 口服bid- tid七. 慢性心衰处方1 美托洛尔片美多心安 6.25~12.5mg口服 bid卡托普利片 25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片 10mg 口服tid地高辛片 0.125- 0.25mg 口服 qd阿司匹林片 0.1 口服 qd辅酶 Q10胶囊 10mg口服 tid处方2 氢氯噻嗪片12.5~25mg 口服 qd螺内酯片 20mg 口服 qd-bid八. 胃病处方1 麦滋林-S颗粒 0.67 口服 tid或枸橼酸铋钾颗粒 120mg 口服 qid处方2 铝碳酸镁咀嚼片 500mg 口服 tid 适于胆汁反流奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid多潘立酮片 10mg 口服 tid处方3 奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid适于幽门螺杆菌感染或枸橼酸铋钾颗粒 120mg 口服 qid克拉霉素片 0.5 口服 bid或甲硝唑片400mg 口服 bid阿莫西林胶囊1.0 口服 bid或左氧氟沙星片 0.5 口服 qd.处方4 胃苏颗粒 0.15 口服 tid 适于胃胀痛为主或沉香化滞丸 6g 口服 tid曲美布丁片 0.1-0.2 口服 tid九. 溃疡性结肠炎处方1 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid培非康 3片口服 tid0.9%生理盐水 100ml+琥珀酸钠氢化可的松 100mg+庆大霉素8万u 保留灌肠每晚一次0.9%生理盐水 100ml+ 结肠宁 1支保留灌肠,每晚一次处方2 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid强的松片 15mg 口服 tid或10%葡萄糖液体 500ml+氢化可的松 200mg 静滴 qd×7 天,一周后改用：泼尼松 30mg 口服 qd 病情控制后逐步递减泼尼松 10mg qd左氧氟沙星 0.4 静脉滴注 qd十. 肠易激综合征处方1 山莨菪碱片 10mg 口服 tid 适于腹痛为主或曲美布丁片 0.2 口服 tid或匹维溴铵片 50mg 口服 tid处方2 思密达 1包口服 tid 适于腹泻为主苯乙哌啶 2.5-5mg 口服 tid整肠生胶囊 2粒口服 tid处方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid 适于便秘为主或乳果糖口服液 10ml 口服 tid或肉苁蓉通便口服液 10ml 口服 tid匹维溴铵片 50mg 口服 tid莫沙必利片 5mg 口服 tid处方4 安定片 2.5mg 口服 tid 适于神经症或百忧解片 20mg 口服 qd处方5 二甲硅油50mg 口服tid 适于腹胀莫沙必利片 5mg 口服 tid四磨汤 10ml 口服 tid十一. 慢性便秘处方1 开塞露 2支直肠给药或软肥皂水 500ml 灌肠处方2 果导片 2片口服 qn或乳果糖 20ml 口服 tid或聚乙二醇 1包口服 tid处方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid大黄苏打片 3-4片口服 tid处方4 木香槟榔丸 3-6g 口服 tid处方5 芪蓉润肠口服液 20ml 口服 tid处方6 莫沙必利片 5mg 口服 tid十二. 肝病一慢性乙肝处方1 拉米夫定片 0.1 口服 qd或恩替卡韦片 0.5mg 口服 qd或阿德福韦酯片 10mg 口服 qd处方2 IFN-α2b长效干扰素180ug 皮下注射每周1次;或a-干扰素注射液 300-500万u 皮下或肌注每周3次;处方3 胸腺肽a1注射液 1.6mg 皮下注射每周2次处方4 复方鳖甲软肝片 4片口服 tid处方5 葡醛内脂片 0.2 口服 tid易善复多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid二急性肝炎处方1 葡醛内脂片 0.2 口服 tid易善复多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid水飞蓟素利加隆片 70mg 口服 tid处方2 5%葡萄糖注射液 250ml+甘草酸二胺150mg 静脉滴注5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.2-1.8 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml465mg 静脉滴注处方 3 5%葡萄糖注射液 250ml+茵栀黄 30ml 静脉滴注适应黄疸型5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸思美泰1.0 静脉滴注处方4 0.9%NS注射液 20ml +前列地尔 10ug 静脉注射 qd 适应重症5%葡萄糖注射液 250ml+肝细胞生长素 120mg 静脉滴注qd0.9%NS注射液 100ml +血必净注射液 100ml 静脉滴注bid处方5 熊去氧胆酸胶囊 500mg 口服 tid 适应於胆型强的松片 30-40mg 口服 tid三脂肪肝处方1 维生素c 0.2 口服 tid葡醛内脂片 0.2 口服 tid易复善多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid水飞蓟素利加隆片 70mg 口服 tid处方2 辛伐他汀片 20mg 口服 qn处方3 己酮可可碱片 400mg 口服 tid四酒精性肝病处方1 复方维生素B 2片口服 tid或善存多维元素片1片口服 qd处方2 易复善多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.8 静脉滴注处方3 纳曲酮片 25mg 口服 qd处方4 己酮可可碱片 400mg 口服 tid五肝硬化处方1 维生素 C片 0.2 口服 tid复合维生素B片 1-2片口服 tid葡醛内酯 0.1片口服 tid水飞蓟素胶囊 140mg 口服 tid维生素K1 10mg 肌注 qd处方 2 5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.2-1.8 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml465mg 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸思美泰1.0 静脉滴注处方3 螺内酯片 20-40mg 口服 tid呋塞米片 20-40mg 口服 qd-tid20%白蛋白 10g 静脉注射 qd或qod血浆200ml qd或qod 静脉滴注十三. 门脉高压处方1 普萘洛尔片 10mg 口服 tid-qid硝酸异山梨醇酯片 10mg 口服 tid处方 2 5%葡萄糖注射液 500ml+垂体后叶素20u 静脉持续滴注0.2-0.4u/min或特利加压素2mg 静脉缓慢注射 q6h5%葡萄糖注射液 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉持续滴注处方3 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时十四. 胰腺炎一急性胰腺炎处方1 禁食及胃肠减压处方2 0.9% NS100ml+奥美拉唑40mg 静脉滴注 qd-bid5%GS 500ml+加贝酯 100mg 静脉滴注 qd-q12h或5%GS 500ml+乌斯他丁 10万U 静脉滴注 qd-bid奥曲肽 0.1mg 皮下注射 q8h处方3 左氧氟沙星 0.4 静脉滴注 qd0.9%NS 100ml +头孢曲松 2.0 静脉滴注 q12h奥硝唑 0.5 静脉滴注 q12h处方4 5%葡萄糖注射液 250ml+间笨三酚80mg 静脉滴注 bid 曲马多注射液 100mg 肌注 prn处方5 复方氨基酸18AA 500ml 静脉滴注10%葡萄糖注射液500mg+安达美10ml+维他利匹特10ml+10%K氯化钾10ml 静脉滴注;5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml+10%葡萄糖酸钙20ml 静脉滴注二慢性胰腺炎处方1 得每通胰酶肠溶胶囊 2-4粒口服 tid或多酶片 3片口服 tid奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid处方2 芬必得胶囊 0.3 口服 tid或塞来昔布片 200mg 口服 bid阿托品片0.3mg 口服 bid处方3 奥曲肽 0.1mg 皮下注射 q8h处方4 曲马多缓释片 50-100mg bid或强痛定注射液 100mg 肌注 prn十五. 胆囊炎一急性胆囊炎处方1 阿托品注射液 0.5mg 肌注 st5%葡萄糖注射液250ml+间笨三酚80-120mg 静脉滴注qd-bid处方2 哌替啶注射液 50-100mg 肌注 st处方2 消炎利胆片 6片口服 tid50%硫酸镁 10ml 口服 tid处方3 0.9%NS 100ml +头孢他定 2.0 静脉滴注 bid或0.9%NS 100ml +头孢哌酮钠/舒巴坦钠 2.0 静脉滴注bid0.5%甲硝唑 100ml 静脉滴注 bid或0.4%替硝唑 100ml 静脉滴注 bid二胆囊炎并胆囊结石处方1 消炎利胆片 6片口服 tid舒胆通片 40mg 口服 tid熊去氧胆酸片 250mg 口服 tid十六. 肾炎一急性肾炎处方1 0.9%NS 100ml +青霉素钠 160-240万U 静脉滴注 bid 头孢夫辛片 0.25 口服 bid处方2 氢氯噻嗪片 25mg 口服 tid或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid处方3 硝笨地平缓释片 10-30mg 口服 qd依那普利片 10mg 口服 qd-bid二慢性肾炎处方1 贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.处方2 氨氯地平片 5-10mg 口服 qd或硝苯地平缓释片 30-60mg 口服 qd处方3 双嘧达莫片 50mg 口服 tid或低分子肝素钙 5000IU 皮下注射 qd处方4 波尼松片 30-60mg 口服 qd雷公藤多苷片 10mg 口服 tid处方5 肾炎康复片 8片口服 tid或肾炎四味胶囊6片口服 tid金水宝胶囊 5粒口服 tid处方6 环磷酰胺片 2mg/Kg.d 口服 qd-bid或环孢素片 3-5mg//Kg.d 口服 q12h处方7 氢氯噻嗪片 25mg 口服 bid-tid或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid螺内酯片 20mg 口服 bid-tid处方8 辛伐他汀片 20mg 口服 qn十七. 慢性肾功能不全处方1 贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd 适用于高血压或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.氨氯地平片 5-10mg 口服 qd或硝苯地平缓释片 30-60mg 口服 qod处方2 多糖铁复合物 150-300mg 口服 qd 适用于贫血或富马酸亚铁颗粒 0.2 口服 tid或0.9%NS 100ml+蔗糖铁 100mg 静脉滴注 qd重组红细胞生成素注射液 3000U 皮下注射 qod叶酸片 5mg 口服tid维生素B12注射液 500ug 肌注 qd处方3 包醛氧淀粉胶囊 5g 口服 tid或尿毒清颗粒 5-10g 口服 tid或大黄苏打片 3片口服 tid处方4 开同片复方a-酮酸 4-8片口服 tid处方5 骨化三醇软胶囊0.25 ug 口服 qd或碳酸钙D3咀嚼片 1片 qd-bid处方6 碳酸氢钠片1-2g 口服 tid或5%碳酸氢钠100-150ml 静脉滴注处方7 呋塞米注射液40mg 静脉注射 st5%葡萄糖注射液20ml+西地兰04mg 静脉注射st5%葡萄糖注射液250ml+硝普钠 50mg 静脉滴注十八. 尿路感染处方1 复方新诺明片1.0 口服 bid或环丙沙星片 0.25 口服 bid处方2 碳酸氢钠片1.0 口服 tid处方3 0.9%NS 100ml+头孢曲松钠 2.0 静脉滴注 qd-bid0.3%左氧氟沙星 100ml 静脉滴注 bid或5%葡萄糖注射液 250ml+阿米卡星 0.4 静脉滴注 qd十九. 糖尿病处方1 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd早或晚餐服用或格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid或格列美脲片 1-2mg 口服 qd处方2 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd罗格列酮片 4-8mg 口服 qd处方3 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd早或晚餐服用格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid阿卡波糖片 50-100mg 口服tid处方4 格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid罗格列酮片 4-8mg 口服 qd阿卡波糖片 50-100mg 口服tid处方5 甘精胰岛素起始剂量0.2U/kg.d 皮下注射 qn二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd阿卡波糖片 50mg口服 tid或瑞格列奈片 0.5mg 口服 tid处方6 诺和锐30注射液 0.4U/kg.d 分早晚两次皮下注射二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd阿卡波糖片 50mg口服 tid或罗格列酮片 4-8mg 口服 qd二十. 痛风处方1 秋水仙碱片 0.5mg 口服 tid 适于痛风发作期双氯酚酸钠肠溶片 25mg 口服 tid或布洛芬缓释片 0.3 口服 bid复方风湿宁胶囊 5粒口服 tid或舒筋和血丸 1丸口服 bid处方2 秋水仙碱片 0.5mg 口服 qd-bid 适于间歇期或慢性期笨溴马隆片 50mg 口服 qd或别嘌醇片 50mg 口服 tid碳酸氢钠片 1g 口服 tid复方风湿宁胶囊 5粒口服 tid或舒筋和血丸 1丸口服 bid处方3 笨溴马隆片 50mg 口服 qd 适于高尿酸血症或别嘌醇片 50mg 口服 tid碳酸氢钠片 1g 口服 tid二十一. 高血脂处方1 阿托伐他汀钙片 10-20mg 口服 qd 适于胆固醇增高为主处方2 非诺贝特片 0.1 口服 tid 适于甘油三脂增高为主处方3 非诺贝特片 0.1 口服 tid 适于胆固醇和甘油三脂均增高考来烯胺 4g 口服 tid或烟酸片 0.1 口服 tid处方4 血脂康胶囊 2粒口服 bid或脂必妥胶囊 2粒口服 bid处方5 维生素E胶丸 0.1 口服 qd维生素C 0.2 口服 tid二十二. 类风湿关节炎处方1 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid或双氯芬酸钠片50mg 口服 qd-bid白芍总苷胶囊 0.6 口服 tid正清风痛宁片 2片口服 tid奥美拉唑肠溶胶囊 20mg 口服 qd处方2 尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid甲氨蝶定片 5-15mg 口服每周1次叶酸片 5mg 口服 qd-bid处方3 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid或双氯芬酸钠片50mg 口服 qd-bid或尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid来氟米特片10-20mg 口服 qd白芍总苷胶囊 0.6 口服 tid处方4 尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid甲氨蝶定片 5-15mg 口服每周1次叶酸片 5mg 口服 qd-bid强的松片15mg 口服 qd二十三. 骨质疏松处方1 复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g qd钙尔奇D片2片口服 qd或骨化三醇软胶囊 0.25-0.5ug 口服 qd仙灵骨葆胶囊 3粒口服 bid处方3 福善美阿仑磷酸钠70mg 口服每周1次或依替酸磷酸钠片 0.2 口服 bid×14d处方4 复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g qd骨化三醇软胶囊 0.25-0.5ug 口服 qd鲑鱼降钙素注射液 50U 皮下注射 qd二十四. 偏头痛处方1 对乙酰氨基酚片 0.25 口服 tid或布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid复方羊角颗粒 8g 口服 tid或头风痛胶囊 3粒口服 tid处方2 麦角按咖啡因片 2mg 口服 qd或舒马曲普坦片 50mg 口服 qd或佐米曲普坦片2.5mg 口服 qd处方3 哌替啶注射液 50-100mg 肌注需要时强痛定注射液 0.1 肌注需要时处方4 氟桂利嗪胶囊 5-10mg 口服 qn 适于预防用药笨噻啶片 0.5-3mg 口服 tid美托诺尔片 25mg 口服 tid二十五. 紧张性头痛处方1 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 tid颅痛定片 60mg 口服 tid复方羊角颗粒 8g 口服 tid或七叶神安片 2片口服 tid处方2 阿普唑仑片0.4-0.8mg 口服 tid或百忧解片 20mg 口服 qd处方3 5%葡萄糖注射液25ml+天麻注射液0.6 静脉滴注二十六. 睡眠障碍处方1 阿普唑仑片 0.4-0.8mg 口服 qn或佐匹克隆片 3.75-7.5mg 口服 qn处方2 吡唑坦片 5-10mg 口服 qn帕罗西汀片 10mg 口服 qd或氟西汀片 20mg 口服 qd谷维素片 20mg 口服 tid处方3 治疗失眠中成药根据辩证任选一种枣仁安神颗粒 5g 口服qn 适于失眠兼有的患者解郁颗粒 5g 口服 bid 适于因情绪不畅导致的入睡困难糖浆：30ml 口服 tid 适用于失眠兼有精神、6-9g 口服 tid 适于失眠兼有食少,面色萎黄6g 口服 tid 适于失眠兼有天王补心丸 1丸口服 bid,适于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦柏子养心丸 6g 口服 bid 补气,养血,安神朱砂安神丸1丸口服bid适于心火亢盛、热伤阴血所致的心神不宁、失眠多梦;二十七. 痴呆症处方1 尼莫地平片 20mg 口服 tid银杏叶片 2片口服 tid阿米三嗪/萝巴新 2片口服 bid或茴拉西坦片0.1 口服 tid处方2 石杉碱甲片 100ug 口服 bid尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid处方3 多奈哌齐片 5mg 口服 qd 1个月后増至10mg qd 尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid奥氮平片5mg 口服 qd.处方4 利培酮片 0.5mg-1mg 口服 bid美金刚片 5mg 口服 qd石杉碱甲片 100ug 口服 bid尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid处方5 佐匹克隆片 7.5mg 口服 qn二十八. 帕金森病处方1 笨海素片 2mg 口服 bid金刚烷胺片 100mg 口服 bid处方2 司来吉兰片 2.5-5mg 口服 bid维生素E胶丸 100mg 口服 qd处方 3 多巴丝肼片美多芭 0.125mg 口服 tid 以后每周每日增加1/2片有效量2-4片/天或左旋多巴/卡比多巴控释片息宁控释片 250mg 口服qd-tid处方4 多巴丝肼片 0.125-0.25mg 口服 tid普拉克素片 0.125mg 口服 tid 以后每周每日增加1/2片有效量0.5mg tid或吡贝地尔缓释片 50mg 口服 qd 第二周后 50mg 口服 bid二十九. 三叉神经痛处方卡马西平片 0.2 口服 tid或苯妥因钠片 0.1 口服 tid或加巴喷丁胶囊 300mg 口服 qd维生素B1片20mg 口服 tid甲钴胺片 0.5mg 口服 tid或维生素B12注射液 500ug 肌注 qd三十. 面神经炎处方1 泼尼松片 30mg 口服 qd三磷酸腺苷片 20mg 口服 tid地吧唑片 20mg 口服 tid维生素B1注射液 100mg 肌注 qd维生素B12注射液维生素B12注射液 500ug 肌注 qd 处方2 阿昔洛伟片 200mg 口服 qid泼尼松片 30mg 口服 qd三磷酸腺苷片 20mg 口服 tid地吧唑片 20mg 口服 tid维生素B1注射液 100mg 肌注 qd甲钴胺注射液0.5mg 肌注 qd三十一. 急性脱髓鞘多发神经炎。
门诊处方全书
门诊处方全书•目录：•第一章常见症状和急症的紧急救治•一、高热•二、呕血•三、咯血•四、急性腹痛•五、慢性腹泻•六、便秘•七、中暑•八、烧伤•九、冻伤•十、晕动症•十一、疲劳综合征•十二、空调病•十三、电脑身心综合征•十四、毒蛇咬伤•十五、蜈蚣咬伤•十六、有机磷农药中毒•十七、百草枯中毒•十八、灭鼠药中毒•十九、砷中毒•二十、河豚中毒•二十一、毒蕈中毒•二十二、四季豆中毒••第二章传染性疾病•一、感冒与流感•二、麻疹•三、风疹•四、白喉•五、百日咳•六、流行性腮腺炎•七、猩红热•八、流行性脑脊髓膜炎•九、活动性肺结核•十、急性病毒性肝炎•十一、慢性病毒性肝炎•十二、急性重型肝炎•十三、细菌性痢疾•十四、阿米巴痢疾•十五、轮状病毒肠炎•十六、流行性乙型脑炎•十七、蛲虫病•十八、绦虫病•十九、钩虫病•二十、蛔虫病••第三章呼吸系统疾病•一、急性支气管炎•二、慢性支气管炎•三、支气管哮喘•四、支气管扩张症•五、细菌性肺炎•六、肺化脓症•七、胸膜炎积液••第四章循环系统疾病•一、充血性心力衰竭•二、快速性心律失常•三、缓慢性心律失常•四、冠心病心绞痛•五、急性心肌梗死•六、风湿性心脏病•七、高血压病•八、病毒性心肌炎•九、心包炎•十、感染性心内膜炎•十一、慢性肺源性心脏病••第五章血液系统疾病•一、缺铁性贫血•二、再生障碍性贫血•三、白细胞缺乏症•四、真性红细胞增多症•五、血友病•六、过敏性紫癜•七、原发血小板减少症•八、特发血小板减少性紫癜••第六章消化系统疾病•一、反流性食管炎•二、急性胃炎•三、慢性胃炎•四、消化性溃疡•五、胃下垂•六、急性胰腺炎•七、慢性肝硬化•八、结肠炎•九、肠结核病•十、肠易激综合征••第七章泌尿系统疾病•一、急性肾小球肾炎•二、慢性肾小球肾炎•三、肾病综合征•四、肾盂肾炎•五、尿路感染•六、乳糜尿症•七、急性肾功能衰竭•八、慢性肾功能衰竭••第八章风湿性疾病•一、风湿性关节炎•二、系统性红斑狼疮•三、类风湿关节炎•四、强直性脊柱炎•五、多发性肌炎与皮肌炎••第九章神经精神性疾病•一、脑血栓与脑栓塞•二、脑出血与蛛网膜下出血•三、脑卒中后遗症•四、偏头痛•五、三叉神经痛•六、面神经炎(瘫痪) •七、老年性痴呆•八、癫痫•九、帕金森病•十、神经官能症•十一、失眠症•十二、精神分裂症•十三、情感性精神障碍•十四、酒精中毒精神障碍•十五、重症肌无力••第十章内分泌与代谢性疾病•一、甲状腺功能亢进症•二、甲状腺功能减退症•三、单纯性甲状腺肿•四、甲状腺结节•五、亚急性甲状腺炎•六、尿崩症•七、肾上腺皮质功能减退症•八、糖尿病•九、脂肪肝•十、单纯性肥胖症•十一、高脂蛋白血症•十二、高尿酸与痛风••第十一章男科常见疾病•一、前列腺炎•二、前列腺增生症•三、男性性功能障碍•四、血精症•五、睾丸炎•六、附睾炎•七、包皮龟头炎•八、男性不育症•九、男性更年期综合征••第十二章妇产科常见疾病•一、外阴瘙痒症•二、阴道炎•三、盆腔炎•四、女性生殖器结核•五、月经不调•六、功能性痛经•七、经前紧张征•八、子宫内膜异位症•九、功能失调性子宫出血•十、不孕症•十一、子宫脱垂•十二、多囊卵巢综合征•十三、更年期综合征•十四、子宫肌瘤•十五、先兆性流产•十六、习惯性流产•十七、异位妊娠•十八、胎位异常•十九、产褥期感染••第十三章儿科常见疾病•一、儿童气管支气管炎•二、小儿支气管肺炎•三、小儿厌食症•四、小儿腹泻•五、小儿低钙与佝偻病•六、营养不良性贫血•七、儿童遗尿症•八、儿童风湿热•九、幼年型类风湿关节炎•十、儿童多动症••第十四章皮肤与性传播疾病•一、荨麻疹•二、药物性皮炎•三、结节性红斑•四、皮肤黏膜单纯疱疹•五、带状疱疹•六、传染性软疣•七、疖与痈•八、淋巴结炎与淋巴管炎•九、丹毒•十、脓疱疮•十一、体癣•十二、银屑病•十三、湿疹•十四、神经性皮炎•十五、头皮脂溢性皮炎•十六、白癜风•十七、天疱疮•十八、非细菌性尿道炎•十九、急性淋病•二十、尖锐湿疣•二十一、生殖器疱疹•二十二、腹股沟肉芽肿•二十三、淋病性淋巴肉芽肿••第十五章外科常见疾病•一、急性乳腺炎•二、乳腺小叶增生症•三、血栓闭塞性脉管炎•四、落枕•五、颈椎病•六、肩关节周围炎•七、雷诺病•八、血栓性静脉炎•九、急性阑尾炎•十、急性肠梗阻•十一、急性盆腔脓肿•十二、胆道感染•十三、胆道结石•十四、肾、输尿管结石•十五、网球肘•十六、骨质增生症•十七、急性腰扭伤•十八、腰椎间盘突出症•十九、跟痛症•二十、软组织挫伤•二十一、外伤性骨折•二十二、化脓性骨髓炎••第十六章五官科常见疾病•一、急性感染性结膜炎•二、病毒性角膜炎•三、老年白内障•四、老年青光眼•五、视网膜血管病•六、外耳道炎•七、外耳湿疹•八、中耳炎•九、梅尼埃病•十、鼻前庭病与鼻出血•十一、急慢性鼻炎•十二、鼻窦炎•十三、异物感症•十四、急慢性咽喉炎•十五、失声•十六、口腔溃疡•十七、口腔白色念珠菌病•十八、牙源性感染•十九、急性扁桃体炎•参考文献。
医学临床全科门诊处方集
临床全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水20ml静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二：生理盐水20ml静推QD奥美拉唑（洛赛克）40mg处方三：去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四：生理盐水20ml口服4~6小时/次凝血酶2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水10ml静推st！肾上腺素1mg处方二：生理盐水10ml静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水250ml静滴st！氢化可的松200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
全科门诊处方集
全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水10ml静推 st！地塞米松5~10mg或生理盐水250ml静滴 st！氢化可的松200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推 st！20%甘露醇200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
门诊常见病处方集
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热1０%～２5％安乃近2~３滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml iｍsｔ！柴胡注射液２～4mｌim ｓt!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg ｉm st！异丙嗪２5mg im st!二、上消化道出血Ａ.积极补充血容量(1)右旋糖酐—４0 50０mｌ静滴(２)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血５% 葡萄糖50０ml 静滴0、2~０、４U/分垂体后叶素6～8U10％葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25～50ug/小时得速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0。
1ml(2)消化性溃疡出血处方一: 生理盐水 20mｌ静推每12小时一次雷尼替丁 0。
1５处方二: 生理盐水２０ml 静推QD奥美拉唑(洛赛克) 4０mｇ处方三: 去甲肾上腺素 8mｇ分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四: 生理盐水 20ml 口服４~6小时/次凝血酶 2０0０u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三。
过敏性休克处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10mｌ静推st!肾上腺素 1mg处方二: 生理盐水 10mｌ静推st！地塞米松5～10mg或生理盐水 2５0ｍl 静滴ｓt！氢化可得松２0０～4０0ｍg(1)扩容低分子右旋糖酐 5０0ml 静滴st！(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(３)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四、颅内高压症(1) 脱水治疗处方氢氯噻嗪７5mg Ｔiｄ螺内酯60mｇTid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40～６0ml 静推每6小时一次或2０％甘露醇２０0ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2) 地塞米松１０～２０mg 静推ＱD(3) 低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4) 脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5) 病因治疗(6) 颅内高压危象－—－-—-－-脑疝得处理Ａ.５０%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇２0０～250ml 静推st!B。
门诊常用处方
妈咪爱1.0*6支
用法：1支.2次/日
蒙脱石散3.0*3包
用法：1/2包.3次/日
以上两药间隔2小时后服用
口服补液盐14.75*2明：一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转，笫二日输液继续原方，第三日腹泻明显好转后，可继续以上口服药治疗，不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打，具体治疗方案要根据病人情况而定)
1:鹅口疮 5%碳酸氢钠针 10ml*5支 0.9%氯化钠针 10ml*5支 用法：混匀清洗口腔.3次/日 制霉菌素片 50万u*10# 用法：共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日棉签*3扎
2:溃疡性口腔炎 0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶 用法：适量清冼口腔.3次/日
3:云南白药 4.0*1瓶 用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日2%利多卡因针 5m1*1支 西米替丁针 0.2*3支 注射用水 2ml*2支 用法：混均.进食前涂点患处 复方维生素B片*15# 用法：1#.3次/日 棉签*3扎
4:小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml 氨苄西林针1.0 利巴韦林针0.15 用法：混合静滴.皮试( ) 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1
西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml 用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml 用法：混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml 用法：混合静滴
5，上呼吸道感染
服药处方：
利巴韦林颗粒50mg*9包
用法：1包.3次/日
阿莫西林颗粒0.125*9包
用法：1包.3次/日
自研药末处方：
全科门诊处方集
急症处理：1、高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2、上消化道出血A、积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0、2~0、4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时得速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0、1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0、15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3、过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可得松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4、颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝得处理A、 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B、侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C、前囟门未闭得小儿，可从此穿刺D、病因治疗5、咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
全科门诊处方集学医的宝典
全科门诊处方集学医的宝典全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
门诊处方
全科门诊处方集1急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
门诊常见病处方集第一章急症处理. 高热10%~25%安乃近2~3 滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st ！柴胡注射液2~4ml im st ！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st ！异丙嗪25mg im st ！二. 上消化道出血A.积极补充血容量1）右旋糖酐-40 500ml 静滴2）输入足量全血，另开通路B.止血药1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴~分垂体后叶素6~8U10%葡萄糖10ml静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁处方二：生理盐水20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克）40mg处方三：去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四：生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素1mg皮下注射st ！极严重时生理盐水10ml 静推st ！肾上腺素1mg处方二：生理盐水10ml 静推st ！地塞米松5~10mg或生理盐水250ml 静滴st ！氢化可的松200~400mg1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st ！2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症1) 脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6 小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8 小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制2) 地塞米松10~20mg 静推QD3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36 度，根据病情需要维持3~5 日4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者5)病因治疗6) 颅内高压危象脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st ！20%甘露醇200~250ml 静推st ！B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C.前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血肌注，BID。
1) 小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛(安络血) 10mg ，2）大量咯血者，嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物，取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血处方一10%葡萄糖40ml 静推st ！慢！垂体后叶素5U处方二10%葡萄糖500ml 静注st ！垂体后叶素10~40同时辅以酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
六. 心脏骤停与心肺复苏一）心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5 分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5 分钟重复一次甲氧明（甲氧胺）20mg 静推或心腔内注射血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5 分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5 分钟重复一次，总量不超过3mg/kg。
或溴苄胺125~250mg 静推或心腔内注射，每5 分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5 分钟重复一次分。
若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/ 分静滴。
缺钾所致的心律失常必须补钾。
奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml静注，以后以1mg/分静滴，维持24小时。
心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素~1mg溶于5~10%0萄糖溶液500ml 中静滴。
休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。
二）防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪25mg氯丙嗪25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖250ml2. 脱水疗法处方：20%甘露醇125~250ml 静滴呋塞米20mg 静推或伊他尼酸钠25~50mg 静推地塞米松5~10mg 静推每4~6 小时一次三）镇静处方地西泮10mg 静推慢！必要时可重复第二章呼吸系统疾病慢支炎处方：氨苄西林胶囊tid溴已新片（必嗽平）16mg tid氨茶碱tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）~ tid 或氧氟沙星tid处方一：氧氟沙星200mg/100ml 静滴bid处方二：复方甘草合剂10ml tid 或乐舒痰糖浆10ml tid处方三：氨茶碱tid 或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂1~2 喷/ 次必要时二、支气管哮喘处方一：沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂1~2 喷/ 次必要时氨茶碱tid二丙酸倍氯米松喷雾剂2 喷/次（约100ug）bid处方二：喘乐宁喷雾剂中）氨茶碱tid或氨茶碱静推必要时生理盐水5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂3 喷/次（约100ug ）4~6 次/日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入重）先氨茶碱+生理盐水20~50ml 静推氨茶碱+ 生理盐水500ml 静滴地塞米松10mg 静推生理盐水20ml地塞米松10mg 静滴生理盐水500ml三、支气管扩张处方：青霉素16O~48OWU静滴bid or tid生理盐水100~200ml溴已新16mg tid氯化铵~ tid生理盐水30ml a-糜蛋白酶5mg超声雾化每次20min tid庆大霉素8WU注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方一：青霉素160~240WU静滴生理盐水100ml处方二：头孢拉定（先锋W号）2g静推生理盐水100ml五、肺脓肿处方一：青霉素240~320WU静滴每8小时一次生理盐水100ml甲硝唑250ml 静滴bid处方二：阿米卡星静滴bid生理盐水100ml哌拉西林2~4g 静滴30min~1h 滴完5%葡萄糖水100~200ml甲硝唑（250ml）静滴bid六、呼吸衰竭一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方：溴已新16mg tid氨溴索30mg tid生理盐水30ml a-糜蛋白酶5mg超声雾化20mi n/次tid庆大霉素8WUB. 扩张支气管，解除痉挛处方：氨茶碱静推慢！或静脉小壶滴注或氨茶碱静滴沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂5%葡萄糖水500ml或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速）气雾剂2 喷bid or tid 琥珀酸可的松200~400mg 静滴5%葡萄糖水500ml或地塞米松10mg 静推或静脉小壶滴注生理盐水20mlC. 呼吸兴奋剂处方：尼可刹米~ 静脉小壶滴注，后以3~加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min 或尼可刹米洛贝林静滴5%葡萄糖水500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH 小于）处方：% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml 静滴qd/bid葡萄糖水300ml（二）慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度流速为1~2L/min尼可刹米*2 支/静脉小壶滴注尼可刹米*5洛贝林3mg*5 静滴（2ml/min ）PHC 4%碳酸氢钠60~100ml静滴七、慢性肺源性心脏病5%葡萄糖500ml异丙肾上腺素 5mg 含服 每 3~4 小时一次 处方：氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或 呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg 静 滴 qd 10%葡萄糖 500ml 毛花苷 C ~ 静推 必要时10%葡萄糖 50ml硝苯地平 10mg bid or tid第三章 循环系统疾病、心律失常一）窦性心律失常1、心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安） ~25mg bid or tid 或 美托洛尔 ~25mg bid or tid2、心动过缓处方一： 阿托品 tid处方二： 氨茶碱控释（舒氟美） ~ bid 处方三： 麻黄碱 ~25mg bid or tid处方四：二）过早搏动 1、房早 一般不予治疗，过多则予治疗）处方： 维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid缓释维拉帕米120~240mg qd2、室早处方：10%葡萄糖20ml 静推利多卡因50~100mg继之以10%葡萄糖500ml 静滴利多卡因800~1000mg1~2 日后改为：美托洛尔~25mg bid美西律（慢心律）~ tid美西律（慢心律）首剂po 继以~ tid普罗帕酮（心律平）~ tid莫雷西嗪（乙吗噻嗪）70mg tid三）阵发性室上性心动过速处方一：10%葡萄糖20ml 静推慢！维拉帕米（异搏定）5mg处方二：10%葡萄糖20ml 静推慢！普罗帕酮70mg四）阵发性室性心动过速处方：首先利多卡因（用法同室早）无效时改用：胺碘酮150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6 小时每分钟1mg。
以后每分钟5%葡萄糖500ml静滴慢！（每分钟5~10mg总量不超过1~2g）普鲁卡因胺~1mg洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖20ml 静推，5 分钟注完苯妥英钠100mg五）心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症，且近2 周没有用过洋地黄药物者处方：50%葡萄糖20ml 静推，慢！毛花苷C心率控制在100 次/ 分以下后改用地高辛qd 2、持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80 次/ 分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一：奎尼丁tid （现少用）处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮）tid说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。
如出现血压下降，QRS波群时限延长25%以上，出现室性早搏或Q-T间期显着延长如》,应立即停药或减量。
处方三：索他洛尔80mg bid六）房室传导阻滞处方：阿托品tid二、风湿热1）卧床休息异丙肾上腺素5~10mg 4 次/ 日2）处方一：青霉素80WU im bid处方二：红霉素tid 【儿童40mg/（kg*d ）】3）处方一：阿司匹林~ tid 【儿童~（kg*d ）】处方二：泼尼松30~40mgqd 维持到症状控制后逐渐减量，疗程3~6 月或更长注：为减少风湿热的复发，应给予苄星青霉素（长效）60WU小于6 岁）~120WU大于6岁）,im 一次/月。
过敏者用红霉素bid，或磺胺嘧每天（儿童小于30KG ~ （＞30KG和成人），共用1~2天。
三、慢性风湿性心脏瓣膜病青霉素160WU 静推bid生理盐水20ml用5~7 天后改为长效青霉素肌注，每月一次。
阿司匹林tid一）二尖瓣狭窄1. 急性肺水肿1 ）给氧2）吗啡3~5mg 静脉注射3）1 0%葡萄糖20ml 静脉注射呋塞米20mg4）硝酸甘油舌下含服每5~10 分钟一次，如收缩压降至90mmHg 或以下则停用5）5%葡萄糖500ml 静脉滴注（6~8滴/ 分开始）硝普钠25~50mg6）10%葡萄糖20ml 静推慢！毛花苷C二）主动脉瓣关闭不全处方：低盐饮食异山梨酯硝酸异山梨醇酯, 消心痛）10mg tid尼群地平10mg tid卡托普利~25mg bid or tid四、高血压病轻、中度高血压处方一：吲达帕胺寿比山）qd处方二：阿替洛尔氨酰心安）~25mg bid or tid处方三：尼群地平硝本乙吡啶）10mg tid处方四：卡托普利25~50mg tid重度高血压处方：1. 阿替洛尔~25mg tid尼群地平25~50mg tid卡托普利~25mg tid2. 氢氯噻嗪~25mg qd非洛地平缓释片（波依定）5~10mg qd贝那普利（洛汀新）10~20mg qd硝酸异山梨酯（消心痛） 5~10mg tid 阿替洛尔 ~25mg bid注：降压不宜过快过猛，以免发生心、脑、肾缺血，加重其损害。