2018年院感应知应会知识竞赛试题

院感应知应会知识竞赛试题一必答题：1、医院感染三级管理组织有哪些答案：医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室感染管理小组。

2、什么是医院感染暴发答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、什么是疑似医院感染暴发答案：疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

4、医院感染定义答案：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

5、灭菌的定义答案：灭菌是指杀灭或者清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。

6、何谓消毒答案：杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

7、何谓手卫生答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

8、什么是多重耐药菌答案：多重耐药菌（MDRO）通常是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。

9、什么是感染性职业暴露答案：医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露。

10、什么是艾滋病病毒（HIV）职业暴露答案:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

11、环境卫生学监测项目主要有哪些（请至少说出3项）答案：空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水等。

12、病房需要常规使用消毒剂拖地吗什么情况下需要使用消毒剂答案：不需要。

只有在被病人体液、血液等污染的情况下才需要消毒处理。

13、围手术期预防性应用抗菌药物应在什么时候开始使用，总的预防用药时间不应超过多少时间答案：应在手术前内使用，最好在皮肤切开前30 min或麻醉诱导期开始时静脉给药。

总的预防时间不应超过24h，个别情况可延长至48h。

14、由谁来确认发生了医院感染暴发答案：由感控科组织相关专家进行流行病学调查并予以确认。

15、使用后的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液高危险废物应如何处置答案：应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

16、常用的医用口罩分为哪四类答案：可分为医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩及纱布口罩四种类型。

17、个人防护用品指的是什么并请至少说出5种答案：是指用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。

如口罩、手套、护目镜、围裙、隔离衣、防护服、面罩、胶鞋等。

18、WHO提出的“手卫生五个重要指征”是指什么答案：在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。

19、手术器械、穿刺针等医疗用品如何消毒答案:手术器械及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织，属于高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。

20、换药碗应采用何种消毒方法换药碗用于清创或手术切口的换药，与破损皮肤和组织接触，属于高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。

21、什么情况下应使用护目镜或防护面罩答案：（1）在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等诊疗、护理操作时，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时，应使用护目镜或防护面罩。

（2）为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。

22、可重复使用的雾化器螺纹管、呼吸机管路等应如何消毒答案:可以采用热力消毒，也可采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L 的含氯消毒剂浸泡30min，再用无菌水冲净干燥备用。

注意：消毒前一定要先清洗。

不能采取自然干燥方式。

23、氧气湿化水可以用自来水吗答案:不能。

氧气湿化水要用灭菌水。

24、血压计袖带应如何处理答案:常规只需清洗干净，有可视污染物时，清洗后可用250mg-500 mg /L的含氯消毒剂浸泡30min，洗净后干燥备用。

25、听诊器如何消毒处理答案:听诊器一般只需要清洁处理，被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。

26、病室的空气需要每天消毒吗答案:普通病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。

医疗机构应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。

27、在有人的情况下能使用紫外线消毒空气吗答案:不能，紫外线本身及其在使用时产生的臭氧对人体是有害的。

29、标准预防基本原则是答案：（1）认定所有血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染源，应采取相应的隔离和防护措施。

（2）适用于医疗机构的所有患者。

（3）目的是预防感染源在医务人员与患者之间传播。

30、怎样进行紫外线强度监测（照射指示卡法）答案：开启紫外线灯5分钟后，将指示卡置于紫外灯下垂直距离1m 处，有图案一面朝上，照射1分钟，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。

普通30W直管型紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格。

31、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒答案：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

32、何时需要进行手卫生答：①、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品前②、接触患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时③、接触血液、体液及污物等之后④、穿脱隔离衣前后，摘手套后⑤、接触患者周围环境及物品后⑥、处理药物或配餐前33、洗手与卫生手消毒应遵循什么原则答：a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

b) 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

34、外科手消毒应遵循哪些原则a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒35、对于产妇分娩后胎盘如何管理答：产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。

产妇放弃或者捐献胎盘的，或者可能造成传染病传播的，医疗机构应当按照病理性医疗废物进行处置。

36、什么情况下应使用隔离衣答：（1）下列情况应穿隔离衣：1）接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病患者、多重耐药菌感染患者和其周围环境时。

2）对实行保护性隔离的患者，如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊疗、护理时。

3）可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。

37、什么情况下应使用防护服答：1）接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

2）接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

38、手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求答:采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。

采样方法是：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时送检。

39、无菌物品储存柜或架摆放要求有哪些答:无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜）距地面20～25cm以上，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上（不得将纸箱直接放置在地面上）。

40、对呼吸道等特殊传染病如何处理答:对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

41、三级医院的感染率、一类切口感染率的标准是多少消毒效果监测合格率是多少答案：感染率《10%，一类切口感染率《%，消毒效果监测合格率是100%。

42、七步洗手法速记口诀：答案：内外夹攻大力丸1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓；——内2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；——外3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；—夹（交叉）4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；-- 弓（弯曲）5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；—大（大拇指）6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行——立（指尖立着旋转）7.必要时增加对手腕的清洗。

—腕（丸）43、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、化验室、各类普通病房。

感染疾病科门诊及病房空气中的细菌菌落总数要求是多少答案：空气中的细菌菌落总数≤4cfu /（皿）44、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、化验室、各类普通病房。

感染疾病科门诊及病房物体表面的细菌菌落总数要求是多少答案：物体表面的细菌菌落总数≤10cfu / cm2 。

45、手术预防用药的最佳时机是答案：术前30分钟-1小时46、中心静脉导管置管时为预防相关感染应首选什么静脉答案：应首选颈静脉，尽量避免锁骨下静脉47、甲类传染病指哪些答案：鼠疫、霍乱48、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入哪种颜色容器或废物袋答案：黄色利器盒49、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染（回答三个得分）答案：手感潮湿、与潮湿物接触或浸水、包装松散无菌包不慎掉地50、住院病人中什么人均应视为预防医院感染的重点对象。

（回答三个得分）答案：有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、老年病人、反复住院者、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者。

51、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法答案：灭菌52、艾滋病的传播途径答案：性接触、血、血制品、器官移植和污染的注射器53、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是什么细菌答案：暂居菌54、医疗废物暂时贮存点应设有警示标示，包括什么标识（后勤）答案：医疗废物、禁止吸烟、禁止饮食的警示标识55、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么答案：应当一人一用一灭菌56、常见多重耐药菌包括(至少三个)答案：A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌C 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）D 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）E 耐万古霉素肠球菌（VRE）F 多重耐药泛耐药铜绿假单胞菌（PRD-PA）57、多重耐药菌患者采取的隔离措施是什么答案：标准预防+接触隔离58、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎分别属于哪一类传染病答案：甲，乙，乙，乙59、何为卫生手消毒答案：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。