临床输血疗效评估记录

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孝感市中医院临床输血疗效评估记录

病历摘要:

主管医师:

输血目的:

输血品种:合计:单位(ml)

输血前血液分析结果:

WBC:×109/L; RBC:×1012/L;PLT:×109/L;

HGB: g/L或HCT; %;其它:

输血后血液分析结果:

WBC:×109/L; RBC:×1012/L;PLT:×109/L;

HGB: g/L或HCT; %;其它:

输血效果评估:

评估者(签字):

年月日

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