肌内注射法的操作流程
肌内注射操作流程及评分标准
年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分值
扣分
原因
扣分
目的
通过肌内注射给予患者实施药物治疗
5分
操作
流程
1、核对医嘱（双人核对）
5分
2、洗手
2分
3、核对病人身份
2分
4、评估：①患者病情、意识状态、自理能力及合作程度；②告知药物作用及注意事项；③注射部位的皮肤和肌肉组织状况；④了解过敏史、用药史；⑤如果注射青霉素询问进食情况
2分
5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断
2分
评价
正确给药，动作准确熟练，病人安全
5分
备注：注射部位定位十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。
5分
17、再次核对病人身份、药名、剂量、时间、用法
3分
2分
20、记录
2分
注意
事项
1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌
2分
2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射
2分
3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射
2分
4、对经常注射的患者，应当更换注射部位
5分
5、洗手、戴口罩
2分
6、准备用物：治疗盘内放置注射器（与剂量相匹配）、药物、砂轮、棉签、安尔碘、注射单、弯盘
5分
7、根据医嘱核对药液（双人核对）
5分
8、按无菌操作原则抽吸药液，排气，放妥
10分
9、携用物至床边，再次核对病人身份、药名、剂量、时间、用法
请将皮下注射,肌内注射操作流程归纳如下
请将皮下注射,肌内注射操作流程归纳如下下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!皮下注射与肌内注射的操作流程详解在医疗实践中，皮下注射（Subcutaneous Injection, SC）和肌内注射（Intramuscular Injection, IM）是两种常见的药物给药方式，它们各自适用于不同的药物类型和治疗需求。
肌内注射操作流程
肌内注射操作流程
1.准备工作：洗手并戴上手套，准备注射器和药物。
2.选择注射部位：常用的肌内注射部位有上臂三角肌、臀部外上部、大腿外侧中部等。
选择注射部位时应考虑药物性质、注射量、患者的年龄和体型等因素。
3.消毒皮肤：用消毒棉球或酒精棉球擦拭注射部位，确保皮肤清洁无菌。
4.取药操作：将注射器与药物连接，按照医嘱抽取适量药物。
5.注射操作：将注射器插入皮下，注射时应保持注射器与皮肤呈90度角度，缓慢注射药物，并注意观察患者的反应。
6.完成操作：将注射器缓慢退出皮肤，用消毒棉球按压注射部位，避免药液外渗。
7.清理消毒：将使用过的注射器和棉球放入医疗废物桶中，清洗工具并再次消毒。
8.记录操作：记录注射药物种类、剂量、注射部位和时间等信息，以便随时跟踪患者的用药情况。
- 1 -。
肌肉注射法操作流程及并发症处理
精选文本
5
核对
接到医嘱后,二人与电子医嘱核对，核对无误 后在治疗单左侧画蓝勾。
精选文本
6
评估
一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情 （诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况； 各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过 敏史、既往史。 二、到病房评估患者：
1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态，合作程度。 3、自我介绍，反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。
位亦进行注射。
精选文本
11
第二部 分
并发症
处理
精选文本
12
目录
疼痛
神经性损伤 局部或全身感染
针口渗液 针头堵塞
精选文本
13
疼痛
(一) 发生原因 肌内注射引起疼痛有多方面原因，如针刺入皮肤的疼痛，推药时药物刺激皮肤的疼 痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当，进针 过深或过浅等都可引起疼痛。 (二)临床表现 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛，严重者可引 起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪。 (三)预防与处理 1．正确选择注射部位。 2．掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法，可减轻疼痛，按压的 穴位为关元俞；太冲等穴位。进行肌内注射前，先用拇指按压注射点10s，尔后常 规皮肤消毒，肌内注射。国外有资料指出注射时如按常规操作，注射器内存 在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤 (一般为注射区的右侧或下侧)后进针，在一定程度上可减轻疼痛。 3．配制药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌 及上臂三角肌施行注射时，若药量超过2ml时，须分次注射。经过临床试验，用生 理盐水注射液稀释药物后肌内注射，比用注射用水稀释药物后肌内注射，能减轻 病人的疼痛。 4．轮换注射部位。
肌内注射法详细步骤及要点解析和结果判断
肌内注射法详细步骤及要点解析和结果判断一、目的经肌肉吸收给药。
将一定量的药液注入肌肉组织，使药物沿结缔组织迅速扩散，再经毛细血管及淋巴管的内皮细胞间隙迅速通过膜孔转运吸收进入体循环，达到预防和治疗疾病的目的。
由于肌肉内所含血管比皮下组织和皮内组织多，药物吸收迅速，可以迅速达到全身，使药物在较短时间内发挥作用。
二、适应证1.药物不能或不宜口服、皮下注射，需在—定时间内产生药效者。
2.刺激性较强或药量较大不宜皮下注射的药物，如油剂、混悬液。
3.要求比皮下注射更迅速发生药效，不宜或不能作静脉注射的药物。
三、禁忌证1.注射部位有炎症、瘢痕、硬结或皮肤受损。
2.有严重出、凝血异常的患者。
3.破伤风发作期、狂犬病痉挛期。
4.癫痫抽搐、不能合作的患者。
5.2 岁以下的婴幼儿不宜选择臀大肌注射。
四、操作前准备1.核对医嘱2.评估患者1)评估患者病情、治疗情况、用药史和过敏史。
2)了解患者的意识状态、肢体活动能力、对用药的认知情况和合作程度。
3)评估注射部位的皮肤、组织状况。
3.环境准备清洁、安静、光线适宜，必要时准备屏风以保护患者隐私。
注意：记录注射时间、药品名称、浓度、剂量和患者的反应。
注意：严格执行查对患者床号、姓名、药品名称、药品剂量、时间、用法。
2．注射部位的选择：上臂三角肌下缘、股外侧、腹部、后背。
3.消毒：用 75%酒精棉签消毒注射部位皮肤，直径大于 5cm。
4.注射：1)二次核对和排气。
2)左手夹棉签并绷紧皮肤，右手持注射器进针，小指固定皮肤，针尖斜面向上与皮肤成300—400 角，迅速将针头的 1/2~2/3 刺人皮下。
3)左手抽回血，如无回血即可推药。
4)注射完毕，用无菌干棉签按压在针刺处，快速拔针，按压片刻。
注意：注意避开皮损、硬结等处，过瘦的患者注射时可捏起注射部位皮肤。
推药速度应缓慢、均匀。
4.患者准备1)向患者解释肌内注射的目的、方法、注意事项、药物的作用及配合要点；注意：操作前与患者进行沟通很重要。
肌内注射操作
肌内注射操作一、项目分类：常用临床护理二、人员资质：执业护士、执业护师。
三、操作流程：准备1、按医嘱进行俩人查对。
2、按规定着装，洗手，戴口罩。
3、用物准备：注射器、砂轮、注射盘（复合碘棉签、棉签、酒精棉球）、无菌纱布、弯盘。
4、按医嘱备药。
5、铺无菌盘。
配制1、查药名、剂量、浓度及有效期。
药液2、对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝。
3、按常规弹、消、锯、消、折安瓿。
4、正确抽吸药液，排气后放入无菌盘。
解释1、核对患者病历号、姓名。
沟通：请问××，您叫什么名评估2、解释注射药物的名称、用药目的。
字？由于……，现在给您肌肉3、评估患者病情、过敏史、用药史及注射部位皮肤。
注射……，请您配合。
周围环境整洁。
4、关门窗，松被，松衣裤。
①侧卧：上腿伸直，下腿弯曲。
②俯卧：两足尖相对，足跟分开。
注意：十字法：从臀裂顶点向左或右画一水平线，从髂脊最高点上做一垂选择根据情况选择注射部位：直平分线，取外上1/4处，避开内角。
部位①臀大肌：十字法、联线法。
联线法：取髂前上脊和尾骨连线的外上1/3处。
穿刺1、常规消毒皮肤（≥5cm）2次，取棉签夹于左手。
沟通：××，现在要给您注射了，请2、再次核对。
您放松，不要紧张。
3、排气，以左手拇指和食指绷紧皮肤，另一手将针头呈90°角迅速进针，固定针栓，抽回血，无回血后缓慢注入药液，观察患者有无药物反应。
拔针 1、注射完毕，用棉签轻压穿刺处，迅速拔针，继续按压片刻。
2、再次核对。
观察1、安置病人，整理床单位。
沟通：××，注射药物已经完成，您有什么解释 2、观察患者用药效果及不良反应。
需要，请及时按呼叫器，谢谢您的配合。
3、向患者告知注意事项。
整理1、整理用物。
记录2、洗手，记录。
注：1、目的：通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。
2、注意事项：①遵循查对制度、符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
肌肉注射的操作流程
肌肉注射的操作流程
1.准备工作：确保注射器和针头是干净的，并且选择适当大小的针头。
收集所需的药物和
其他注射所需的材料。
2.消毒：使用适当的消毒剂清洁注射部位。
通常使用酒精棉球或其他消毒产品，按照消毒
剂的使用说明进行操作。
3.准备药物：根据医嘱，将所需的药物抽入注射器中。
确保注射器中无空气泡，并将针头
插入注射器上。
4.定位注射点：在确定的肌肉注射点上使用手指或消毒棉球进行标记。
5.注射操作：将针头垂直插入标记点，以适当的角度进入肌肉组织。
缓慢注射药物，避免
快速注射。
6.拔针：缓慢拔出针头，然后使用干净的棉球或绷带对注射点进行轻轻按压，以帮助止血
和减少不适。
7.废弃和清理：将用过的注射器和针头放入专用的医疗废弃容器中。
清理工作区域，并进
行适当的消毒。
肌内注射法(定稿)
肌内注射法定义：将药液注入肌肉组织的方法。
目的：（1）需要迅速发挥药效或不能经口服用药的药物。
（2）不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。
（3）用于注射刺激性较强或药量较大的药物。
注射原则：（1）严格遵守无菌操作原则。
①环境清洁：无菌操作前30分钟停止清扫地面，减少走动。
②工作人员：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩。
③物品无菌：药液，无菌盘，注射器，针头等都要在有效期内，并要认真核对药物（药名、浓度、剂量），检查药瓶有无破裂，药液有否浑浊、沉淀或絮状物出现。
④病人注射部位皮肤消毒：用棉签蘸安尔碘以注射点为中心，用螺旋式动作，从重心向外旋转涂擦，直径应在5厘米以上。
（2）严格执行查对制度。
严格执行“三查”、“七对”。
（3）选择合适的注射器和针头。
（4）选择合适的注射部位。
（5）注射的药物应临时抽取，现配现用。
（6）注射前排尽空气及推药前抽回血。
（7）运用无痛注射技术。
①二快一慢：进针快、拔针快、推药缓慢。
②二适一松：选择合适的注射器（完整、无裂缝、不漏气），选择合适的针头（锐利、无钩、无锈、无弯曲）；肌肉放松（卧位正确，另外根据不同对象进行有效沟通，分散其注意力）。
③三避免、三远离：避开发炎化脓、硬结、瘢痕及患皮肤病的部位；远离血管、神经、骨突部位。
④刺激性强的药物选用粗长针头，进针深，推药慢。
评估：病人病情、年龄、意识状态病人的心理反应、自理能力、合作程度、表达能力，对肌内注射的认识。
注射部位局部组织状况（有无疤痕、炎症、硬结等）。
定位：（1）臀大肌注射两种定位法：①十字法：从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区。
②联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外1/3处为注射部位。
（2）臀中肌、臀小肌注射法：①以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位再食指和中指构成的角内。
肌内注射法操作规程
7、选择注射部位，消毒皮肤，待干。
8、排尽空气，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器垂直快速进针。
9、固定针头，抽吸无回血后，根据药物刺激性掌握推药速度，询问病人有何不适。
10、注射完毕，有棉签按压针眼处，快速拔针，再次查对，告知病人如有不适，立即通知医护人员。
5、2岁以下婴幼儿不宜选用必壁大肌注射，可选用璧中肌、壁小肌注射。
6、注射时要做到两快一慢，以减少病人痛苦。
7、注意观察病人用药后反应。
11、协助病人取舒适体位，观察病人用药后反应。
12、整理用具，术操作原则及三查七对制度。
2、掌握肌内注射定位方法。
3、长期肌肉注射病人应更换注射部位，避免或减少硬结发生。针头刺入肌肉深度相当于针头2/3，不可将针梗全部刺入，以防针梗从连接处折断。
4、两种药物同时注射，应注意配伍禁忌。先注射刺激性小的，在注射刺激性强的。
肌内注射法操作规程
项目
操作规程
物品
准备
清洁治疗盘、无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌持物钳及容器、棉签、5毫升注射器、针头、弯盘、砂轮、治疗碗、快速手消毒剂、药物。
操
作
流
程
1、操作前洗手、戴口罩。
2、查对药品名称、剂量、浓度、有效期。
3、铺无菌盘。
4、选择合适的注射器与针头，抽吸药液并排出空气。
5、将抽好药液的注射器套上安瓶放入无菌治疗巾内盖好。
三角肌肌内注射操作流程
三角肌肌内注射操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!三角肌肌内注射是一种常见的给药方式，正确的操作流程对保证患者安全、有效吸收药物具有重要意义。
口述肌内注射操作流程
口述肌内注射操作流程1.准备工作台和所需用品。
Prepare the work table and required supplies.2.洗手并戴上手套。
Wash hands and put on gloves.3.准备注射器和药物。
Prepare the syringe and medication.4.擦拭注射部位。
Clean the injection site.5.把药物抽入注射器。
Draw the medication into the syringe.6.确认注射部位。
Confirm the injection site.7.用指头压住注射部位。
Press the injection site with your finger.8.用消毒棉球擦拭注射部位。
Wipe the injection site with a disinfectant cotton ball.9.选择注射器大小。
Choose the size of the syringe.10.选择注射部位。
Choose the injection site.11.拿起注射器并取下盖子。
Pick up the syringe and take off the cover.12.保持注射器持稳。
Hold the syringe steady.13.刺入皮肤。
Insert into the skin.14.把药物慢慢注射进肌肉。
Slowly inject the medication into the muscle.15.抽回一点看有无血液进入注射器。
Pull back a little to see if there is any blood in the syringe.16.拔出针头。
Withdraw the needle.17.用棉球轻轻按住注射部位。
Gently press the injection site with a cotton ball.18.扔掉注射器和针头。
肌内注射操作流程
肌肉注射操作流程1、01号行肌肉注射准备完毕，请指示2、操作者穿带整洁，以修剪指甲，以规范洗手3、病室宽敞明亮，清洁，门窗已关，温度适宜，适合操作4、医嘱单、治疗单经双人核对无误，所有物品均在有效期，可以使用5、（拿上治疗单）我是你的责任护士01号，你好，能告诉我你的姓名年龄吗？是一床，张三，三十岁吗？能看一下你的腕带吗？根据医嘱要对你进行肌肉注射维生素B6，以补充你维生素B6，你有什么药物及消毒剂过敏的吗？你这个体位舒适吗？你需要上厕所吗你以前肌肉注射过吗？可能会有点疼，但我会动作轻柔一点的，希望你能配合一下。
6、（拉下床档，拉好窗帘）床档已为你放下，请注意安全。
你想注射哪里呢？右臀部吗？那我能看一下你局部皮肤吗？注射部位无红肿硬结，无破溃（保持体位）来，老师我协助你取舒适体位下，腿弯曲上腿伸直。
定位：右髂前上棘至尾骨连线，外上1/3，那老师您先等待一下，我去准备用物7、洗手戴口罩，患者神清合作，自理能力好，能配合8、（查对药液的药名、剂量、浓度，质量有效期）消毒安瓿，消毒皮肤，消毒安瓿，消毒皮肤，准备一个棉签。
9、用纱布，包住安瓿，检查注射器完好，用注射器抽吸药液，排气10、（查对）老师你好，你能再次告诉我你的姓名年龄吗？是一床张三吗？我能看一下你的腕带吗？我现在要给你注射了，请你不要紧张11、绷紧皮肤，用腕部使力进针，抽回血，左手推药，用棉签按压至不出血，针头放进锐器盒，棉签针管放进医疗垃圾桶，12、协助患者取平卧位，整理好床单位，拉上床挡，（查对患者）老师你好，你能再次告诉我你的姓名年龄吗？你看一下你的腕带吗？13、老师你好，肌肉注射已经给你注册完毕了，请你不要去抓挠注射部位，如果有任何不适的话，请及时告诉我，呼叫玲放在你的旁边，当然我也会随时来巡视你的14、整理用物，弯盘放置治疗车下层，棉签封口，15、洗手脱口罩记录16、一次性物品分类处置，重复使用物品，已放含500毫克，含氯制剂消毒液中浸泡半小时，洗净晾干备用17、报告老师，01号行肌肉注射，操作完毕，请点评。
肌内注射流程图
肌内注射
素质要求
核对医嘱
患者病情、意识、自理能力及合作程度
评估了解过敏史、用药史
注射部位的皮肤及肌肉组织情况
洗手、戴口罩
操作前准备
备齐用物
患者床号、姓名
核对注射单与医嘱
药名、剂量、浓度、用法
药名、剂量、浓度
注射盘：铺无菌盘有效期
抽取药液放于无菌盘内药物准备瓶身、安珀有无破损
携带至患者床旁检查配伍禁忌
药液有无变质
臀大肌十字法
核对、解释选定注射部位连线法
松解衣裤患者准备臀中、小肌
安置体位指导患者保持正确体位，使臀部肌
肉放松
螺旋式由内至外消毒皮肤（安尔碘
碘），直径大于5cm
核对并抽取药液，排尽空气
绷紧皮肤进针
注射针头与皮肤呈90°进针
固定针栓，回抽无回血
缓慢注药，观察病人反应
按压，拔针（干棉签）
指导患者如何观察疗效及不良反应，长
期注射者，了解建立轮流交替注射计划，
经常更换注射部位，以促进药物吸收健康教育
对因长期多次注射出现局部硬结者，教
会其局部热敷的方法
整理床单位
协助患者穿衣裤并躺卧舒适操作后处理
清理用物，正确处理
2012年7月。
肌肉注射操作流程
肌肉注射操作流程肌肉注射法(intramuscular injection.IM)是将一定剂量的液体药物注入肌肉组织的方法。
从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。
肌肉注射注射部位:肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。
肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。
注射臀大肌时应避免损伤坐骨神经。
体位:可取卧位或坐位。
(1)卧位:臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可彩以下姿势:侧卧位:上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。
俯卧位:足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。
仰卧位:常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。
(2)坐位:为门诊病人接受注射时常用体位。
可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头;按医嘱备药液。
操作流程:1、戴口罩洗手2、物品准备:治疗盘内备70%-75%酒精、2%-2.5%碘酒、无菌棉签、弯盘、一次性注射器、注射药物、启瓶器、砂轮、注射卡、污物缸、快速手消毒剂，利器收集器，按需要准备无菌物品(如无菌手套，无菌持物钳，镊等)。
3、把用物放于治疗车或治疗盘上，并携至病人床旁4、核对姓名、床号(与病人及床头卡核对)、药名、剂量、浓度、时间、用法，检查药物是否过期，检查药物有无浑浊、沉淀，瓶口有无松动、裂痕；向病人解释，以取得合作。
5、帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干；处置中三查七对。
6、排尽抽取药物注射器内空气。
7、用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。
针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5~3cm(针头的2/3，消瘦者及病儿酌减)。
8、松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。
注射完毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。
9、帮助病人卧于舒适体位，清理用物；将注射器弃至利器收集器，再次洗手。
肌肉注射操作流程
肌肉注射操作流程__________________________________________按医院要求着装【目的】肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。
1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2、局部麻醉用药或术前供药。
3、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
【部位】应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1．臀大肌注射定位法（1）十字法。
以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。
（2）联线法。
取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
【核对】接到医嘱后,二人与电子医嘱核对，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。
【评估】一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。
有无药物过敏史、既往史。
二、到病房评估患者：1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。
2、评估患者病情、意识状态，合作程度。
3、自我介绍，反核对患者。
4、向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。
5、检查被注射部位的皮肤情况。
【准备】1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌注射器2－5ml。
铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。
【操作】1、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。
2、选择注射部位后皮肤消毒两次，安尔碘螺旋式由内向外消毒，直径5CM以上，第二次消毒范围应大于第一次。
肌内注射操作流程
肌内注射操作流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998肌内注射操作流程尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是肌内注射，现在我已准备完毕，请问可以开始吗1、核对医嘱：“2床，李岚，安痛定2ml，im”。
2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗”核对床头卡，昏迷病人核对腕带。
“李岚大姐，因您体温高，根据医嘱我要给您注射安痛定退热，以前您对什么药物过敏吗对安痛定过敏吗噢，没有，请您侧卧，我看看注射部位的皮肤情况”。
协助病人侧卧，“注射部位（臀大肌）无炎症、硬结、瘢痕，李大姐，一会儿，咱们就在这里注射吧”。
检查完盖好盖被。
“李大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。
3、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴好口罩。
4、准备用物。
⑴检查纱布包：“有效期××年××月，无破损、无潮湿”。
打开无菌纱布，置于治疗盘中。
⑵核对注射卡及药液：用纱布擦去浮土，检查安痛定（有效期××年××月）“在有效期内，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”。
将安瓿尖端药液弹下。
(3)常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒后放于治疗台左上方。
(4)检查注射器（有效期××年××月）“在有效期内，无漏气、破损，可以使用”。
（5）折断安瓿放于治疗台左上方，打开注射器，拧紧针头并使斜面向下（与刻度方向相反）左手食指固定针栓，右手拉动活塞，检查无漏气。
按正确方法抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌纱布内。
空安瓿放于治疗盘内，以便核对。
分类处理弯盘内垃圾。
应用消毒剂消毒双手。
5、携用物到病人床旁，核对患者“李岚大姐，您准备好了吗，我来为您注射安痛定”，再次核对床头卡。
肌注操作流程及注意事项
肌注操作流程及注意事项
一、肌注操作流程
1、检查药品及肌注注射器：
（1）主任医师签字确认药品，检查药品名称、数量、规格及有效期；
（2）检查肌注注射器，确认无明显破损及注射管、腔体是否无异物；
（3）检查肌注注射器中控制按钮是否严格符合正确使用手册的说明；
2、注射部位选择：
（1）选择有大量的活动肌群，满足药品的吸收要求；
（2）选择病人无疼痛及炎症的皮肤块；
（3）不要选择临近关节，关节或血管的部位；
3、肌注操作：
（1）手消毒，测量注射部位皮肤温度；
（2）取出消毒盖，用手按压注射部位，按操作手册要求操作肌注注射器；
（3）完成注射，拆开肌注注射器；
（4）在注射部位涂抹抗菌药膏；
4、记录、取证：
（1）记录病人信息、药品信息，及肌注操作情况；
（2）将肌注注射器及药品留存取证；
二、肌注注射注意事项
1、必须熟悉使用说明书，了解药品的规格、有效期及注射部位，按照使用说明书操作；
2、操作前要检查药品、肌注注射器无损伤；
3、必须严格按照使用说明书要求，操作肌注注射器；
4、测量注射部位皮肤温度后，注射药品应尽快完成；
5、操作时要注意，不要注射到血管或近关节处；
6、注射完毕后，要在注射部位涂抹抗菌药膏；
7、记录病人信息、药品信息，及肌注操作情况；。
肌内注射操作及话术
肌内注射操作流程及话术一、操作前查对“一床李明，维生素B12 0.5毫克肌肉注射立即执行。
”医嘱单与执行单双卡一致.二、评估及计划环境准备：（口述）治疗室环境整洁，操作前30分钟停止清扫地面，避免不必要的人员走动，擦拭治疗台面。
病人准备：（口述）询问病人过敏史，家族史，解释目的取得配合。
护士准备：（口述）着装整洁，仪容仪表得体，七步洗手法洗手，戴口罩。
用物准备：一次性注射器5ml，包装完好无破损,在有效期内可以使用。
胰岛素B12，瓶身无裂缝，药液对光检查，无沉淀浑浊变色及絮状物，在有效期内，可以使用。
一次性棉签，安尔碘溶液均开启，在有效期内，可以使用。
药液抽吸：消毒安瓿，（取两根棉签蘸安尔碘溶液，分别从瓶颈向上螺旋消毒两遍）。
打开注射器，旋紧针栓使针尖斜面与刻度方向相反。
按正确方法抽吸药液（保证吸净药液，无菌操作）排气，与空安瓶再次核对，置于无菌治疗盘内。
三、实施1、核对及解释携用物到病人床旁，核对患者“一床李明，您好，我是您的责任护士，现在要遵医嘱为您肌肉注射维生素B12，为您手臂麻木有有治疗作用。
请问您需要上厕所吗？（不需要）查对及解释：（三种方式确定病人）能告诉我您的床号姓名吗？请让我看一下腕带吗？移至床尾下蹲看床尾卡。
2、安置卧位并查看注射部位“李先生，我协助您侧卧位好吗，上腿伸直、下腿弯曲，这样会使肌肉放松”。
我先为您看一下您的皮肤状况。
选择臀大肌为注射部位。
两种定位方法：十字法---从臀裂顶点向左或向右划- -水平线，然后从髂棘最高点做垂线。
将臀部分为四个象限，其外上象限(避开内角)为注射区。
连线法---自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
我选择十字法。
查看注射部位皮肤状况，无硬结与炎症可以注射。
3、消毒“李先生，我先给您消毒，有点凉，请别紧张”。
以穿刺点为中心旋转消毒两次，顺时针，逆时针，直径大于5cm。
待干。
再次查看注射卡与空安瓿相符。
注射前排气。
取一根干棉签做注射毕按压用。
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肌内注射法的操作流程(12分钟）
【目的】
1.给予需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服的药物。
2.药物不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。
3.注射刺激性较强或药量较大的药物。
一、核对
请老师帮忙核对医嘱（拿执行单，1床，王力，女，50岁，住院号123456。
盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg，肌内注射，立即执行。
医嘱准确，谢谢老师）。
二、评估告知
携带执行单，核对床头卡：“1床，王力，女，50岁，住院号123456。
王阿姨，您好，我是您的责任护士xx，能告诉您的名字吗？”“王力。
”“请问腕带在哪侧手臂，我来核对下您的腕带，1床，王力，女，50岁，住院号123456。
（注意核对腕带时执行单与腕带距离不可以过远，在同一平面，勿压迫患者，注意保暖）。
请问您胃痛症状好些了吗？遵医嘱给予您盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射，以缓解您胃痛的症状，您可以配合我吗？请问您之前注射过此药吗？有过敏反应吗？那您有酒精过敏史吗？刚刚看过您的病志：既往无药物及食物的过敏史，无家族史。
一会我将为您在臀部进行注射，我来看一下您臀部的皮肤情况，协助患者取左侧卧位。
您臀部皮肤完好，无硬结、无瘢痕，弹性良好，适合此项操作。
取平卧位，盖被。
王阿姨，您这体位还可以吗？请您稍等。
”
环境评估：病室环境安静、整洁、温湿度适宜，光线充足，适合此项操作，必要时屏风遮挡。
请您稍等，我去准备下用物。
三、处置室准备用物
六步洗手法洗手（用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒），戴口罩。
检查药物：拿执行单核对药物，1床，王力，50岁，住院号123456，盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射，立即执行。
检查药品在有效期内，（瓶身无裂痕，药液对光反射无浑浊、无沉淀、无变色、无结晶）可以使用。
抽吸药液：消毒瓶颈（弹-消-锯-消-折），酒精消毒正反两次，待干。
拿注射器（注射器包装完好，挤压无漏气，在有效期内）打开注射器（针头不要倒置、包装袋扔生活垃圾桶），固定针栓，活动活塞，拔帽（医用垃圾桶）插入药液，倒转药瓶，吸取药液。
看药核对执行单，1床，王力，50岁，住院号123456，盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg 肌内注射，立即执行。
将药液放入无菌敷布内，速消手，待干，封无菌盘，封棉签，摘口罩。
贴标签（日期、时间、开封人）。
四、操作
1.备齐用物至患者床旁：推车敲门进病室，核对床头卡：“1床，王力，女，50岁，住院号123456。
能告诉我您的名字吗？”“王力。
”“我来看一下您的腕带，1床，王力，女，50岁，住院号123456”。
（注意核对腕带时执行单与腕带距离不可以过远，在同一平面，勿压迫患者，注意保暖）。
2.摆体位：协助患者取合适体位，选择注射部位。
臀大肌注射时可选择侧卧位、俯卧位。
侧卧位时上腿伸直，下腿稍屈曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。
“王阿姨，为了便于操作，请您双手放于腹部，我协助您取左侧卧位，请您上腿伸直，下腿弯曲。
您这个体位可以吗？”“可以。
”
臀大肌注射定位法：十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，取外上象限，避开内角为注射部位；连线法：取髂前上嵴的最高点与尾骨做一连线，外三分之一处为注射部位。
注意保暖。
3.速消手，待干，戴口罩。
4.操作前查对：双手掀起敷布，看药、执行单。
“王阿姨，能告诉我您的名字吗？”“王力。
”“1床，王力，50岁，住院号123456，盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射，立即执行。
”
5.消毒皮肤：消毒范围大于5cm×5cm，待干。
备干棉签，打开无菌敷布（手不可触及内面，拿出药）。
6.操作中查对：“王阿姨，能告诉我您的名字吗？”“王力。
”“1床，王力，50岁，住院号123456，盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射，立即执行。
”
7.排气注射：排尽注射器内的空气。
（王阿姨，我要为您注射啦，请您不要紧张，不要躲闪）一手拇指、示指绷紧局部皮肤，另一手持注射器，采用执毛笔姿势，以中指固定针栓，用手臂带动腕部力量将针头迅速垂直刺入2/3，松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，无回血，缓慢推注药液。
8.拔针：注射完毕，迅速拔针，“王阿姨，请问您有什么不适吗？”“注射部位无渗血、渗液。
9.操作后查对：拿执行单、药，“王阿姨，能告诉我您的名字吗？”“王力。
”“1床，王力，50岁，住院号123456，盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg肌内注射，立即执行。
”将药瓶扔到锐器盒内。
10.整理用物：盖被，您这体位还可以吗？物品分类放置。
11.速消手，待干，整理无菌盘，封棉签，摘口罩。
12.交代注意事项：王阿姨，药物已经为您注射完毕，稍后您会有口渴的症状属于正常现象，请您不要担心，呼叫器为您放置枕旁，如有什么需要请您及时按呼叫器，我也会经常来巡视您的，请问您还有什么需要吗？没有，谢谢您的配合。
13.记录：操作项目、时间、操作人。
【注意事项】
1.严格遵循无菌技术操作原则及查对制度。
2.两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
3.按注射原则选择注射部位。
最常用的部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
4.避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及针眼处注射。
瘀血及血肿部位亦不宜进行注射。
5.根据药物的性质、注射的药量、患者的胖瘦选择合适的注射器及针头，长期注射的患者要有计划地更换注射部位，以避免或减少硬结的发生。
如出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法予以处理。
6.注射时切勿将针梗全部刺入，皮下脂肪及肌肉层较薄的患者及儿童进针深度应酌减，以防针梗折断。
若针梗折断，要稳定患者情绪，保持原位不动，固定局部组织，尽快取出断端；如断端全部埋入肌肉，迅速请外科医生处理。
7.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选用臀中肌和臀小肌注射。
8.血液系统疾病患者如血友病、再生障碍性贫血等，通常尽量避免注射，必要时应注射后延长按压时间，勿揉搓。
9.浮肿患者注射时左手示、中指错开向下按压绷紧皮肤，快速进针，注射后用力按压针眼，防渗出。