胸腔闭式引流的护理要点及注意事项

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试述胸腔闭式引流的护理及注意事项

试述胸腔闭式引流的护理及注意事项

试述胸腔闭式引流的护理及注意事项试述胸腔闭式引流的护理及注意事项胸腔闭式引流是一种先进有效的引流方法,它可以有效减少胸腔内的液体和气体,帮助患者恢复正常呼吸。

在我国,它已经在胸外科、心外科等临床部门得到广泛的应用。

胸腔闭式引流的护理及注意事项包括以下几点:一、胸腔闭式引流护理1.患者胸部的护理。

在患者胸部进行引流前,要对患者的胸部有足够的护理,特别是患者所在的部位,应充分清洁,避免细菌侵入。

2.护理管路。

在护理管路时,要保证管路的清洁,避免受污染。

管路及引流系统应定期检查,及时清洁和更换,并且要确保管路及引流系统的完整性。

3.注意患者的情况。

胸腔闭式引流是一种濒死状态的引流技术,在护理过程中,应当始终密切关注患者的情况,及时发现问题,立即采取有效的措施。

二、胸腔闭式引流的注意事项1.认真调节护理管路,以避免管路内的压力过大,引起患者不适或者病情加重。

2.应定期检查胸腔闭式引流吸液管的管壁,保证引流管路的完整性。

3.注意检查引流管及引流系统,及时清洁和更换。

4.监测患者的血气指标,及时发现异常状况,及时处理。

5.护士应熟悉各种引流技术,正确使用引流管路,以避免护理不当引起的伤及疾病。

6.在护理过程中,要保持护士的情绪稳定,不要紧张或情绪低落,以免影响护理质量。

7.对患者的生活习惯、饮食、睡眠等进行正确的指导,以促进患者的康复。

总之,胸腔闭式引流是一种有效的引流技术,能够有效减少胸腔内的液体和气体,帮助患者恢复正常呼吸。

但是,在进行胸腔闭式引流护理时,护士还需要加强以上的注意事项,以确保护理的质量,及早发现患者的异常情况,促进患者的康复。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术方法,术后的护理十分重要。

正确的护理能够帮助患者更快恢复,减少并发症的发生。

本文将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。

1.保持引流畅通术后的第一天,医生会将引流管插入患者胸腔,将积液或气体引流出来。

护理人员需要每天观察引流量,并确保引流管的畅通。

如果发现引流量减少或引流管堵塞,应及时向医生报告并采取相应措施。

2.注意引流液性状观察引流液的性状对判断患者病情十分重要。

正常情况下,引流液应该是清亮的,无异味。

如果引流液呈现混浊、有异味或颜色异常,可能表示感染或其他并发症的发生。

护理人员需要及时向医生报告,并配合做好相关检查和处理。

3.定期更换引流瓶引流瓶是将胸腔内积液或气体引流出来的容器,需要定期更换。

一般情况下,引流瓶会在引流量减少至每小时小于50毫升时更换。

更换引流瓶时,需要注意保持引流系统的闭合,避免空气进入胸腔。

4.观察引流管的位置引流管的位置对引流效果有直接影响。

护理人员需要每天观察引流管在患者胸腔内的位置是否合适,是否存在脱出的风险。

如果发现引流管脱出或位置不正常,应及时通知医生进行处理。

5.保持引流部位的清洁保持引流部位的清洁能够减少感染的发生。

护理人员需要每天用生理盐水或洗必泰清洗引流部位,并及时更换敷料。

同时,需注意手部卫生,避免交叉感染。

6.监测患者的生命体征胸腔闭式引流术后,患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状。

护理人员需要每天监测患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸频率等,并及时报告异常情况。

7.合理的翻身和活动术后患者需要适当的翻身和活动,以促进康复和避免并发症的发生。

护理人员需要根据医嘱进行翻身和活动,避免过度劳累或姿势不当。

8.心理支持和教育术后的患者可能因为手术的创伤和恢复的不确定性而产生焦虑和恐惧。

护理人员需要给予患者积极的心理支持,并提供相关的教育,帮助患者理解手术的目的和过程,增强自我护理的能力。

胸腔闭式引流护理要点

胸腔闭式引流护理要点

胸腔闭式引流护理要点一、引言胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液、气胸等疾病的方法,它可以有效地减轻患者的痛苦,促进伤口愈合。

然而,正确的护理是保证治疗效果和患者安全的关键。

因此,本文将从护理前期准备、术后观察、引流管护理等方面详细介绍胸腔闭式引流的护理要点。

二、护理前期准备1. 确认医嘱:在进行胸腔闭式引流之前,需要医生出具相应的医嘱,并对患者进行评估,包括患者身体情况、手术部位等。

2. 术前宣教:在进行手术之前,需要对患者进行详细的术前宣教,让其了解手术过程和注意事项。

3. 准备好必要设备:包括引流管、负压吸引器、药品等。

三、术后观察1. 观察引流量:每天记录引流量,并及时通知医生。

2. 观察引流液性质:注意观察引流液的颜色、浑浊度等,及时发现异常情况。

3. 观察伤口情况:每天观察伤口的渗出情况、红肿程度等,及时发现感染等问题。

四、引流管护理1. 确保引流管通畅:每天检查引流管是否通畅,如有堵塞应及时处理。

2. 定期更换引流器:根据医生要求定期更换负压吸引器,并检查其工作状态。

3. 引流管固定:需要确保引流管固定牢固,避免脱落或移位。

4. 引流管消毒:每天对引流管进行消毒处理,避免感染。

五、其他注意事项1. 饮食护理:术后患者需要注意饮食清淡、易于消化,避免过度进食或饮用刺激性饮料。

2. 活动护理:患者需要适当活动,但要避免剧烈运动和长时间站立或坐卧不动。

3. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪,需要进行心理疏导和支持。

六、总结胸腔闭式引流是一项重要的治疗方法,但正确的护理是保证治疗效果和患者安全的关键。

在进行胸腔闭式引流护理时,需要注意护理前期准备、术后观察、引流管护理等方面,并遵循医嘱和相关规定,以确保患者安全。

胸腔闭式引流的护理要点及注意关键事项

胸腔闭式引流的护理要点及注意关键事项

胸腔闭式引流旳护理要点及注意事项胸腔闭式引流用于排除胸膜腔内积液、排除胸膜腔内积气、恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促使术侧肺迅速膨胀。

胸腔闭式引流管位置旳安顿护理要点1.胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。

随时检查引流装置与否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生。

2.保持有效引流。

取半从卧位,定期以离心方向挤捏胸腔引流管,避免引流管受压、扭曲、阻塞,鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位,以利于及增进肺扩张。

3.做好病情观测及记录。

观测水柱波动,一般波动在4-6cm,若过高也许存在肺不张,若无波动则是引流不畅通或肺已完全扩张。

但若患者浮现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状,应怀疑引流管被血块阻塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶旳短管,促使其畅通,并立即告知医生。

观测及记录引流旳量、色、质。

若术后引流液体,一般正常引流量第一种2h约100-300mL.第一种24h约500ml,第一种8h多为血性液。

4.当浮现并发症后及时进行对症解决。

1)感染避免解决:严格无菌操作,避免逆行感染,定期更换引流瓶,保持引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。

引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm,避免瓶内液体逆流,导致感染。

鼓励深呼吸、有效排痰、必要时雾化吸入。

2)气胸避免解决:引流管连接处脱落应立虽然用两把无齿血管钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。

若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒解决后用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生作进一步解决。

在床边备两把无齿血管钳夹,以备急用,交待患者下床时需使用双钳夹闭。

5.拔管指征。

一般置管后48-72h后,无气体溢出或引流量明显减少,24h引流液<50ml、脓液<10ml,胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,则可拔管。

6.做好拔管后护理。

拔管后要密切观测有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等发生。

胸腔闭式引流护理要点详细介绍

胸腔闭式引流护理要点详细介绍

胸腔闭式引流护理要点详细介绍胸腔闭式引流是一种常用的护理方法,用于治疗胸腔内液体积聚或气体积聚的情况。

在本文中,我将详细介绍胸腔闭式引流的要点和注意事项。

1. 胸腔闭式引流的定义胸腔闭式引流是通过在胸腔内插入引流管,将胸腔内的液体或气体引流出来的一种护理方法。

它可以有效地减轻胸腔内的压力,防止液体或气体积聚引起的并发症。

2. 引流管的选择和插管技术选择合适的引流管对于胸腔闭式引流的效果至关重要。

引流管的直径和长度应根据患者的具体情况和需要来确定。

在插管过程中,需要注意消毒和无菌操作,以减少感染的风险。

3. 引流系统的设置引流系统是胸腔闭式引流的关键组成部分。

它由引流管、透明胸腔引流瓶、水封或气密封系统和吸引设备组成。

在设置引流系统时,需要确保系统无漏气和无漏液,并保持引流管的通畅。

4. 引流液的观察和记录引流液的观察和记录是胸腔闭式引流护理中的重要环节。

护理人员应经常观察引流液的颜色、量和性质,并正确记录。

任何异常的变化都需要及时报告给医生。

5. 清洁和更换引流系统保持引流系统的清洁和无菌是胸腔闭式引流护理的基本要求之一。

护理人员应定期检查引流系统是否有漏气、漏液或堵塞,并及时进行清洁和更换。

6. 避免并发症胸腔闭式引流可能出现一些并发症,如感染、气胸、出血等。

为了避免这些并发症的发生,护理人员应密切观察患者的症状和体征,并及时采取相应的护理措施。

7. 患者教育和心理支持在进行胸腔闭式引流护理的过程中,护理人员需要向患者和家属进行相应的教育,使他们了解胸腔闭式引流的作用、注意事项和可能出现的问题。

护理人员还应给予患者充分的心理支持,减轻他们的焦虑和恐惧。

8. 护理效果评估和总结胸腔闭式引流护理的效果评估是护理工作的重要环节。

护理人员应定期进行胸腔X线检查、观察引流液量的变化和观察患者的症状和体征,评估引流效果并及时总结经验。

总结:胸腔闭式引流是一种常用的护理方法,可以有效地减轻胸腔内的压力,防止液体或气体积聚引起的并发症。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点
胸腔闭式引流术是一种常见的胸腔手术,旨在排除胸腔内的空气或液体。

术后护理的关键要点包括:
1、观察引流量。

定期测量和记录引流液的量和颜色。

增加引流量或呈现非清澈颜色可能意味着有问题发生。

2、患者体位。

根据医嘱,帮助患者找到最舒适的体位。

通常,患者保持平卧位或坐起来时引流效果最好。

3、引流袋管理。

确保引流袋被正确连接并固定。

保持引流袋低于患者胸部,以便引流液能够顺利排出。

定期检查引流袋是否有漏液。

4、保持引流管通畅。

避免压迫、弯曲或扭转引流管。

协助患者转身或转动时,注意不要牵拉过多引流管。

5、伤口护理。

定期检查并清洁手术伤口。

注意伤口是否有感染迹象,如红肿、渗液或发热等。

6、患者活动。

帮助患者进行体位改变和活动,以促进引流液的排出和预防肺部感染。

7、监测呼吸状况。

观察患者的呼吸频率和质量。

如果患者呼吸困难、呼吸急促或出现其他呼吸问题,及时报告医生。

8、监测体征。

定期记录患者的体温、心率、血压等生命体征。

异常的变化可能是感染或其他并发症的征兆。

9、充分贴心心理关怀。

帮助患者缓解焦虑和疼痛,提供温暖和安慰,鼓励患者积极配合治疗和康复。

10、定期复诊。

根据医生的安排,患者需要定期复诊以监测恢复情况和评估引流的效果。

试述胸腔闭式引流的护理及注意事项理

试述胸腔闭式引流的护理及注意事项理

试述胸腔闭式引流的护理及注意事项理胸腔闭式引流的护理及注意事项如下:
1.护理前应充分了解胸腔闭式引流系统的原理、结构、操作方法和护理要求;
2.建立安全的护理环境,并确认病人体位固定后,安装胸腔闭式引流系统;
3.为确保引流效果,应定期检查和调整引流管道,确保佩戴舒适,防止引流管跳跃;
4.定期检查引流瓶,确保引流瓶情况良好;
5.胸腔穿刺部位应定期拆线,清洗,以防感染和凝固;。

6.定期测量和记录病人胸腔闭式引流系统引流量;
7.出现恶心、呕吐等症状时,及时改变病人体位,及时减少引流量;
8.胸腔穿刺部位应定期检查,及时发现炎症状及时处理;
9.对手术后,病人胸腔引流系统出现滤液异常时,应及时报告医生;
10.护理完毕后,应清理护理环境,及时移除引流系统,并及时报告医生。

胸腔闭式引流管的护理要点

胸腔闭式引流管的护理要点

胸腔闭式引流管的护理要点胸腔闭式引流管是一种用于治疗胸腔积液、气胸等疾病的重要装置。

胸腔闭式引流管的使用需要严格的护理,以减少患者的不适与感染的风险。

下面,将从胸腔闭式引流管的护理步骤、注意事项及护理中的问题分析等方面进行讨论。

一、胸腔闭式引流管的护理步骤1、准备工作:护理前要对患者进行详细的询问,了解引流管的放置位置、引流量及血液的性质等信息。

了解患者的基本病情、体征和药物治疗情况,确保护理的安全和稳妥。

2、检查引流管:检查引流管是否漏气、漏液、漏血等情况,确保引流管畅通和功能正常,并及时更换、修整或露头。

3、消毒:用消毒液擦拭引流管到接口之间半径5cm范围的皮肤。

消毒时要注意,勿与表面较脏的部位重复擦拭,避免感染的交叉。

4、更换引流袋:更换引流袋前,要用口罩、帽子、手套等防护装备,避免引流袋内外交叉感染。

同时,要检查过去24小时的排液量、颜色、气味等信息,并清洗干净引流袋和连接管。

5、观察:观察引流管周围渗出物质的情况、可以喷洒无菌的生理盐水或2%碘伏消毒(口罩、手套改为一次性的);观察引流袋的位置及高低,确定引流管畅通,排泄通畅。

二、注意事项1、术后严密的观察:胸腔引流管放置后,一定要注意术后的相关检查,发现患者有不适时及时处理。

观察指标包括患者的神志、体温、呼吸频率、胸骨疼痛等症状,排液量与颜色、气味等指标,以及引流系统、引流孔的畅通情况。

2、更换引流袋的时机:胸腔引流袋前应检查患者的病情和引流量,如过多过少需要根据情况在1-2天内适当更换;随着引流量的减少和排气的减少,波动或持续负压时必须更换。

3、依据患者的病情更换引流吸液容量,防止引流袋液位过高,导致胸腔引流管充气、漏液等。

4、防止气胸:胸腔管插入患者时,应严格遵守消毒规则,并适当缩短插管时间减少细菌感染的可能,避免出现过度引流导致气胸的情况。

5、早期活动:胸腔引流管放置期间患者要适当活动,以避免肺复张不充分和肺不张。

三、护理中的问题分析1、引流管的堵塞:引流管周围应经常清洗和消毒,只有保持清洁,才有助于引流管的通畅。

团体标准2023胸腔闭式引流的护理

团体标准2023胸腔闭式引流的护理

团体标准2023胸腔闭式引流的护理全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:团体标准2023胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔内积液或气体的方法,通过植入引流管,在引流瓶中引流胸腔内的积液或气体,从而减轻症状,促进患者康复。

在进行胸腔闭式引流治疗时,正确的护理是非常重要的,可以避免感染和其他并发症的发生,加快患者康复的速度。

下面我们就来详细介绍一下团体标准2023胸腔闭式引流的护理方法。

一、术前准备1. 仔细阅读患者的病历资料,了解患者的病情及手术情况。

2. 检查引流管是否完整、清洁无污染。

3. 准备好必要的器械和药品,如手术包、引流瓶、抗生素等。

4. 为患者做好心理护理工作,告知手术的目的、过程及注意事项,缓解患者的紧张情绪。

二、手术操作1. 在无菌条件下进行手术,遵循无菌操作规范。

2. 选择适当的引流部位,常见的部位包括胸腔第4或第5肋间隙的锁骨中线处。

3. 使用局部麻醉药对引流部位进行麻醉,确保患者无疼痛感。

4. 开始进行引流,将引流管插入患者的胸腔内,连接至引流瓶,并确保引流管的位置正确。

5. 注意观察引流瓶的引流情况,及时记录引流量及引流性状。

三、术后护理1. 定期观察患者的引流瓶引流情况,确保引流通畅,避免引流管堵塞。

2. 定期更换引流瓶,避免引流液的积聚和污染。

3. 定期检查引流管的固定情况,避免引流管脱出或脱漏。

4. 定期更换引流管,避免引流管长时间固定在患者身体上造成感染。

5. 定期观察患者的皮肤情况,避免皮肤压疮的发生。

6. 定期观察患者的一般状况,包括体温、脉搏、呼吸等,及时发现并处理并发症。

7. 对患者进行康复护理,帮助患者进行呼吸锻炼、体位转换等,促进康复。

四、注意事项1. 在进行胸腔闭式引流治疗时,要遵循团体标准2023的操作规范,严格控制感染风险。

2. 在护理过程中要保持引流系统的无菌,避免感染风险的增加。

3. 在进行引流管固定时,要注意避免引流管被患者的活动所拉扯,避免引流管脱出。

胸腔闭式引流的护理注意事项

胸腔闭式引流的护理注意事项

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胸腔闭式引流的护理注意事项
导语:护理是一门非常重要的术后保养方式,一般在手术后正确的护理能够让身体在术后最快的恢复,因此,现在人们将术后的护理提升到了相当重要的高
护理是一门非常重要的术后保养方式,一般在手术后正确的护理能够让身体在术后最快的恢复,因此,现在人们将术后的护理提升到了相当重要的高度。

但是护理也不能盲目进行,要有针对性,根据术后的特点等等。

下面就以胸腔闭式引流的护理注意事项来给大家介绍一下吧。

1、保持管道的密闭和无菌
使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。

2、体位
胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。

鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。

3、维持引流通畅
闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。

任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

4、妥善固定
运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。

5、观察记录
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简述胸膜腔闭式引流的护理要点

简述胸膜腔闭式引流的护理要点

简述胸膜腔闭式引流的护理要点胸膜腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的方法。

该技术通过在胸膜腔内放置引流管,将积液或气体引流出来,以恢复胸腔的正常功能。

以下是胸膜腔闭式引流的护理要点:1. 术前准备:在进行胸膜腔闭式引流前,护士应该核对患者的个人信息,确认患者身份,并告知患者该过程的目的和可能的不适感。

护士还应检查引流设备的完整性和正确性,并准备好必要的护理用品。

2. 术中操作:护士必须确保操作无菌,遵循规范的手卫生程序。

在插入引流管时,护士应根据医嘱选择合适的穿刺点和插管方式,并使用局部麻醉剂减轻患者的疼痛感。

在插入引流管后,应确保其位置准确,并固定好引流管,避免其脱落。

3. 引流液管理:护士应定期检查引流液的颜色、量和性质,并记录在护理记录中。

如果引流液有变化,如颜色变浑浊、量增加或出现气体等,护士应及时报告医生。

4. 引流瓶和引流管的维护:护士应定期更换引流瓶,避免瓶内积液溢出。

同时,护士还要检查引流管是否存在阻塞或扭曲,及时疏通或更换引流管。

5. 疼痛管理:胸膜腔闭式引流可能引起患者的不适感或疼痛,护士应监测患者的疼痛程度,并及时给予合适的镇痛措施,如口服或静脉注射止痛药。

6. 密切观察患者病情:护士应密切观察患者的病情变化,包括体温、呼吸频率、血压等指标的监测。

如果患者出现呼吸困难、发热、胸痛等不适症状,应立即报告医生。

7. 引流管拔除:当医生判断胸腔引流已经达到目标后,会决定拔除引流管。

在拔除引流管前,护士应核对医嘱,准备好止血药品和敷料,确保拔管过程安全,并及时观察患者的反应。

总之,胸膜腔闭式引流是一项需要密切监测和护理的操作,护士需要熟悉操作技术和相关护理要点,确保患者的安全和舒适。

胸腔闭式引流护理

胸腔闭式引流护理

胸腔闭式引流护理【观察要点】1、引流装置连接是否正确,各连接处是否衔接紧密。

2、观察引流液的性质、量和颜色。

3、观察穿刺处有无渗出以及胸腔引流管的置入刻度。

【护理措施】1、术后患者如血压平稳,应取半卧位,以利体位引流和呼吸。

2、妥善固定胸腔引流管位置,引流瓶应放在低处,(引流瓶内的液面应低于胸腔60cm,水封管下端在瓶内液面下2-4cm),通常置于地上或专用的瓶架上,妥善保护固定,防止打翻或接管脱管而致气胸;在搬动患者时需用两把血管钳将引流管夹紧,以免在搬动过程中发生管道脱节、漏气或倒吸等意外情况。

3、引流系统内保持无菌,引流瓶内每天更换无菌生理盐水。

更换时,应用2把血管钳夹闭引流管,以防发生气胸。

4、引流瓶不能上提至高于胸腔的平面,以防瓶内液体倒流入胸腔而致感染,常规备2把血管钳于床头。

5、注意保持引流管的通畅,观察水柱波动情况,经常挤压引流管或施以负压吸引。

如发现引流管已阻塞,原则上不作冲洗,以更换引流管为宜。

6、观察记录每单位时间内引流量与性状。

术后早期,如引流量多呈鲜红色,则提示有胸内出血存在,须密切观察引流量的动态变化,结合监测血压、脉搏、红细胞与血色素的变化,决定是否再次剖胸止血。

术后24h以后,出血机会已少,如引流量增多,引流液为淡红色或乳白色,则提示乳糜胸或胸腔感染。

7、胸腔引流管一般在术后36~48h拔除,拔管时,注意无菌操作,用凡士林纱布及多层纱布,堵盖引流管的创口,妥加固定包扎,以防发生气胸。

【健康教育】1、加强心理护理,避免紧张。

2、指导患者术中配合的要领,嘱其穿刺时避免咳嗽,如要咳嗽提前告知医生。

3、告知患者术后应半卧位的意义。

4、告知患者活动时,防止引流管受压、牵拉和拖出。

胸腔闭式引流的护理要点

胸腔闭式引流的护理要点

胸腔闭式引流的护理要点
一、护理诊断
1.生理解决问题:机体组织营养供应不足、机体内环境改变、机体进行抗感染、免疫力下降。

2.心理解决问题:心理紧张、焦虑情绪,影响康复。

二、护理措施
1.保护胸腔:在引流管拔出前,应检查引流管无异物,检查管道内部无拔管时残留的引流物。

在胸腔闭式引流体系中,要防止管道过力拉拔,避免管理断裂、口腔腔阻塞。

2.监测患者生命体征:检查血压、脉搏、体温、血氧饱和度、气道通畅等,及时发现患者呼吸抢救及外科并发症,采取有效措施。

3.注意引流管的保养:积液收集箱要时常清洗,保证积液的质量,流出的积液应时常检查,检测积液颜色和量,以便更好地指导治疗。

4.早期拔管:积液血液量减少,引流效果满意且循环状况稳定时,及早拔除引流管,缩短引流治疗时间。

5.注意心理护理:了解患者心理需要,加强心理护理,营造温馨、舒适的环境,安抚患者紧张情绪,协助患者精神上的承受,促进患者康复。

三、护理技术
1.观察拔管:在拔管前需正确布置管路,在拔管过程中,要时常观察拔管管道内外状况,确保拔出管路,把握管路拧开的速度,防止外溢积液的同时又不能引起出血。

2.协助引流操作:引流操作前需进行深呼吸和贴靠两侧小肺,引流时轻柔灵活,以免肺部挤压过大破坏肺组织,并应对肺部引流顺序进行逐段灌顶直至灌满,促使引流物从低处向高处流动,以便自然排出。

3.处置管路:准备清洁无菌灌输,检查引流管是否有活动及引流管及连接处是否完好无破损,确保管路没有断裂或穿孔;引流完成后,用干净的绷带,从外到内套固引流管,以防管路活动;并定期换洗绷带,确保引流管的位置稳定,保持管路良好的清洁度。

胸腔闭式引流护理常规

胸腔闭式引流护理常规

胸腔闭式引流护理常规胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸等疾病的方法。

在这种引流方式中,医生会通过手术或穿刺将导管插入胸腔,以便将积液或气体引流出来。

为了确保引流效果和患者的安全,护理人员需要对胸腔闭式引流进行常规护理。

1.安全检查:在每次护理开始之前,必须先检查引流系统的仪器是否完好,并确认是否有异常情况发生,如引流通畅、导管是否损坏或导管与连接器是否松动等。

2.引流设备的摆放:引流设备应放置在距离患者床边最近的地方,以确保护理人员方便观察和操作。

保持设备的整洁,并按照要求每天更换一次引流瓶。

3.引流管的固定:为了避免误拔或移位,必须将引流管固定在患者体表上。

固定方法可以使用透明胶带或者专用的固定带进行固定,切勿用力拉扯引流管。

4.引流管的检查:定期检查引流管是否完全通畅,无套囊或阻塞。

注意观察引流管周围是否有渗漏,如渗血、渗液等情况。

5.引流瓶的管理:必须时刻注意引流瓶液位的变化,并及时更换引流瓶。

在更换引流瓶时要尽量避免气体进入胸腔,以免引起气胸。

6.引流瓶和引流管的一体化操作:在更换引流瓶时应快速操作,需要将新瓶倒置并迅速插入到供液橡皮塞中。

确保新瓶和引流管之间的连接平滑,无气体泄漏。

7.引流液的观察:护理人员应每天至少观察引流液的量和质,注意观察引流液的颜色、气味和浑浊程度,如发现异常情况应及时向主治医师报告。

8.引流液的采样:如果需要对引流液进行实验室检查,必须按照规定的程序进行采样,并确保采样容器清洁无菌。

9.病情观察:护理人员应每天观察患者的感觉、呼吸状况和心率等,及时发现和处理可能的并发症,如感染、出血等。

10.患者教育:护理人员要向患者和家属详细介绍胸腔闭式引流的方法和目的,并告知他们需要注意的注意事项,如引流管的固定和疼痛处理等。

总之,胸腔闭式引流的护理工作需要护理人员具备一定的临床护理知识和技术,在严格遵守操作规程的前提下,做好观察和护理,及时发现并处理出现的问题,确保患者的安全和引流效果。

简述胸腔闭式引流的护理要点

简述胸腔闭式引流的护理要点

简述胸腔闭式引流的护理要点
护理看护中的胸腔闭式引流(ChestTubeDrainage)又称胸腔外引流管,是一种行之有效的治疗胸腔积液的护理措施。

本文将从设备的操作要点及护理要点两方面来综述胸腔闭式引流的护理要点。

一、设备操作要点
1、引流管的位置及入路:直接介入胸腔内或胸腔外,采取穿刺技术,穿刺时需要定位,并向胸腔内推送微量甲烷气体以确认管腔位置;
2、引流口调节:首先要正确控制引流口的进气及出气,关闭进气口让管内的甲烷气体完全排净,在开启出气口,使管内的积液流出;
3、积液量的检测及控制:引流管出液量和总量是该操作要点中最重要的,需要定时称量引流积液及更换收集容器;
4、控制引流压力及调节管路:引流压力要控制在10-20cmH2O 之间,合理控制引流管管路中各种器具及管路。

二、护理要点
1、安全问题要注意:在护理过程中,要注意安全卫生问题,确保操作过程中的卫生环境;
2、个体防护:护士在进行护理过程中要做好个体防护,以保护自身安全;
3、护理用品及设备要洁净:在护理过程中,要使用洁净的护理用品及设备,以保证护理质量;
4、积液量的监测:要定时观察病人的引流液量,及时观测腔内的病情;
5、引流设备的维护及使用:要定期维护并使用引流设备,以期保证其使用效果;
6、病情的进展情况及趋势的观察:要密切观察病情的变化情况,以期及时发现病情的异常,并采取措施。

以上就是对胸腔闭式引流的护理要点的简要介绍,胸腔闭式引流是一种行之有效的治疗胸腔积液的护理措施,也可以有效地在护理过程中降低病人的出血量,在减少不良反应方面发挥重要作用,但也要注意护士在操作过程中的安全,确保病人安全治疗,以期达到治疗目的。

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。

2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。

鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。

3、维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。

任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。

挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。

检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。

水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。

正常水柱上下波动4-6CM。

如水柱无波动,病人出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。

4、妥善固定运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。

5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。

手术后一般情况下引流量应小于80ML/U,开始时为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。

若引流量多,颜色为鲜红色或红色,性质较粘稠,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血。

每日更换水封瓶。

作好标记,记录引流量。

如是一次性引流瓶无需每日更换。

6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。

如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。

7、拔管指征 48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。

胸腔闭式引流瓶的护理要点

胸腔闭式引流瓶的护理要点

胸腔闭式引流瓶的护理要点
以下是 6 条关于胸腔闭式引流瓶的护理要点:
1. 哎呀,要时刻注意引流瓶的位置呀!就像宝贝得捧在手心里一样,可不能放得太高或太低。

比如说,要是放得太高了,那引流能顺畅吗?肯定不行呀!
2. 引流管可不能打折呀,像道路不能堵塞一样!一旦打折了,那问题不就大啦?想想如果血管堵住了会怎样,这可不能马虎!
3. 观察引流液的颜色和量也很重要哦!这就好像观察天气变化一样,有点不一样都得重视起来呀。

要是突然变红变多了,那还不得赶紧找找原因呀!
4. 更换引流瓶的时候可得小心谨慎呀!就如同对待易碎的瓷器,轻拿轻放妥妥的。

要是不小心打破了,那可就糟糕啦!
5. 患者的体位也有讲究哦!不能随随便便的,就跟摆放珍贵物品得找个合适地方一样。

不合适的体位可能会影响引流效果呀!
6. 经常检查引流系统有没有漏气呀!这就像检查家里的水管有没有漏水一样,有一点问题都不行呢,不然多危险呀!
总之,胸腔闭式引流瓶的护理可得精心细心,一点都不能马虎,这可是关系到患者恢复健康的重要事情呀!。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术。

术后护理对于患者的康复非常重要。

下面将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。

一、引流系统的观察和管理术后的第一件事就是观察引流系统的状态。

护士需要检查引流管的连接是否牢固,引流瓶中的液体是否正常排出,以及引流管周围是否有渗液或感染迹象。

如果发现问题,应及时通知医生进行处理。

二、胸部的护理术后,患者需要保持平卧位。

护士应定期检查患者的胸部情况,观察是否有红肿、渗液或感染迹象。

同时,护士应帮助患者进行正确的呼吸训练,避免因疼痛而导致的呼吸困难。

三、引流管的护理引流管的护理是非常重要的一项工作。

护士需要定期检查引流管的通畅性,确保引流畅通。

同时,也要注意引流管周围的皮肤情况,避免引流管对皮肤的摩擦导致损伤。

如果发现引流管堵塞或有渗漏,应及时处理。

四、引流液的观察和记录护士需要定期观察引流液的量和性质,并进行记录。

引流液的量和性质的变化可以反映患者的病情变化。

如果引流液的量明显减少或性质发生变化,应及时通知医生进行评估。

五、疼痛管理术后,患者可能会出现不同程度的疼痛。

护士需要定期评估患者的疼痛程度,并根据医嘱给予适当的镇痛药物。

同时,也要注意疼痛的原因,如感染或胸部刺激等,并及时处理。

六、饮食和活动术后的患者需要适当的饮食和活动。

护士应根据医嘱给予患者适当的饮食,避免食物过重或过油腻。

同时,也要帮助患者逐渐增加活动量,避免长时间保持卧床不起。

七、感染预防术后的患者由于手术创口和引流管的存在,容易感染。

护士需要定期观察患者的创口和引流管的状态,并采取相应的预防措施,如定期更换引流系统、保持创口清洁等,以减少感染的风险。

八、心理支持术后的患者可能会有焦虑、恐惧或抑郁等心理问题。

护士需要给予患者积极的心理支持,帮助患者建立积极的生活态度,并提供必要的心理咨询和帮助。

以上就是胸腔闭式引流术后的护理要点。

通过正确的护理,可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。

简述胸腔闭式引流的护理及注意事项

简述胸腔闭式引流的护理及注意事项

简述胸腔闭式引流的护理及注意事项一、胸腔闭式引流的护理1.熟练掌握安装方法:在进行胸腔闭式引流护理时,应该掌握安装步骤,护士要熟练机械安装和操作,以确保患者安全。

正确地安装胸腔闭式引流系统不仅可以减少患者的不适感,还可以防止管道松动或移位,导致病人漏气、湿气而影响治疗效果。

2.注意清洁并保持安装部位:由于胸腔闭式引流系统是安装在胸腔内的,护士需要注意管路两端的清洁,以及安装部位的清洁,否则会引起细菌感染。

3.定时监测管路:护士应定期检查胸腔闭式引流管路,如管路是否松动或移位,是否有漏气、湿气等情况,以便及时发现和处理问题。

4.定期检查引流量:护士要定期检查引流量,如果出现偏低或偏高的情况,及时调整应急措施,以确保病人的治疗效果。

5.注意护理患者心理:胸腔闭式引流护理是一种比较复杂的护理,护士在护理中要特别注意患者的心理护理,尽量让患者感受到尊重和舒适。

二、胸腔闭式引流的注意事项1.护理前要检查患者的药物过敏史:在胸腔闭式引流护理前,护士需要检查患者的药物过敏史,以避免使用过敏药物所造成的不良反应。

2.护理时要注意患者的生理反应:护士要随时留意患者的生理反应,如心率、血压、呼吸等,以便及时发现和处理出现的问题。

3.护理后要清洁管路:护士要在护理完成后,将管路及安装部位进行清洁,以防止污染及细菌感染。

4.护理时要根据胸腔闭式引流系统的使用说明进行:护士在护理时要按照胸腔闭式引流系统的使用说明进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。

5.护理时要做好记录工作:护士要及时记录护理过程中的操作及患者的生理反应,以便以后参考和分析护理效果。

总之,胸腔闭式引流护理需要护士熟练掌握安装方法,定期检查引流量,及时清洁管路,注意患者心理,并根据使用说明进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项

胸腔关式引流的照顾护士重心及注意事项之阳早格格创做1、脆持管讲的稀关战无菌使用前注意引流拆置是可稀启,胸壁伤心引流管周围,用油纱布包盖周到,调换引流瓶时,必须先单沉夹关引流管,以防气氛加进胸膜腔,庄重实止无菌支配规程,预防熏染.2、体位胸腔关式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸战引流.饱励病人举止灵验咳嗽战深呼吸疏通,好处积液排出,回复胸膜腔背压,使肺扩弛.3、保护引流利畅关式引流主要靠沉力引流,火启瓶液里应矮于引流管胸腔出心仄里60CM.所有情况下引流瓶没有该下于病人胸腔,免得引流液顺流进胸膜腔制成熏染.定时挤压引流管,30-60分钟1次,免得管心被血凝块阻碍.挤压要领为:用止血钳夹住排液管下端,二脚共时挤压引流管而后挨启止血钳,使引流液流出.查看引流管是可通畅最简朴的要领是瞅察引流管是可继承排出气体战液体,以及少玻璃管中的火柱是可随呼吸上下动摇,需要时请病人深呼吸或者咳嗽时瞅察.火柱动摇的大小反应残腔的大小取胸腔内背压的大小.仄常火柱上下动摇4-6CM.如火柱无动摇,病人出现胸闷气促,气管背健侧偏偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块阻碍,需设法挤捏或者使用背压间断抽吸引流瓶短玻璃管,督促其通畅,并报告医死.4、妥擅牢固运收病人时单钳夹管,下床活动时,引流瓶位子应矮于膝枢纽,脆持稀启.5、瞅察记录瞅察引流液的量、颜色、性状、火柱动摇范畴,并准确记录.脚术后普遍情况下引流量应小于80ML/U,启初时为血性,以来颜色为浅白色,没有简单凝血.若引流量多,颜色为陈白色或者白色,本量较粘稀,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血.每日调换火启瓶.做佳标记表记标帜,记录引流量.如是一次性引流瓶无需每日调换.6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱,坐时用脚捏关伤心处皮肤,消毒后用凡是士林纱布启关伤心,协帮医死干进一步处理.如引流管连交处脱降或者引流瓶益坏,坐时单钳夹关胸壁导管,按无菌支配调换所有拆置.7、拔管指征48-72小时后,引流量明隐缩小且颜色变浓,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺伸展良佳、无漏气,病人无呼吸艰易即可拔管.要领:嘱病人先深吸一心气后屏气即可拔管,赶快用凡是士林纱布覆盖,宽胶布稀启,胸戴包扎一天.8、拔管后瞅察病人有无胸憋、呼吸艰易、切心漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。

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胸腔闭式引流的护理要点及注意事项
胸腔闭式引流用于排除胸膜腔内积液、排除胸膜腔内积气、恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促使术侧肺迅速膨胀。

胸腔闭式引流管位置的安置
护理要点
1.胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。

随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生。

2.保持有效引流。

取半从卧位,定期以离心方向挤捏胸腔引流管,防止引流管受压、扭曲、阻塞,鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位,以利于及促进肺扩张。

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