口腔修复学名词解释
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牙列缺损的可摘局部义齿
1、牙列缺损(dentitiondefect):
在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失,同时仍余留不同数目的天然牙。牙列
缺损的常规修复方法有可摘局部义齿、固定局部义齿和口腔种植义齿。
2、可摘局部义齿(removablepartialdentures,RPD):P~192
是利用天然牙、基托下粘膜或骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固定,用
人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的
软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体。
3、基牙(abutment):
是固定义齿的基础,支持固定义齿,并将咀嚼时桥体承受的(牙合)力传递到牙周组织,以恢复缺失牙的咀嚼功能。
4、牙支持式义齿(tooth-supporteddentures):P~193
指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置支托,义齿所承受的力主要由天然牙
承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。
5、黏膜支持式义齿(mucosa-supporteddentures):P~193{09真题}
指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。虽然缺隙的一端或两端有余留
天然牙存在,但因余留牙松动或咬合过紧而不设置支托,常用语缺牙多、余留基牙
条件差,或咬合关系差的病例。
6、混合支持式义齿(toothandmucosa-supporteddentures):P~193
指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担,基牙上设支托,基托适当伸展,
其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺牙病例,此为
临床上最常用的形式。
7、支点线(fulcrumline):P~196、P~208{09真题}
①固位体的连线称为支点线或卡环线(支托线)。某些学者认为支点线仅仅是通过两侧末端固位体的牙合支托的连线,也把它称为转动轴。
②主要起支点作用的支托连线。
8、导线(guideline)、观测线(surveyingline):P~202{06、07真题}
是分析杆与基牙颊面或舌面触点的连线。导线牙合方是非倒凹区,龈方式倒凹区。当牙长轴与分析杆方向一致时,基牙的外形高点线与导线完全重叠。
9、导线的类型:P~203{09、10真题}
I型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区在远离缺隙侧。
II型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区在近缺隙侧。III型导线:基牙的近、远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊、舌侧倾斜时所形成的导线,导线位置靠近牙合面,倒凹普遍且显着。
10、就位道(pathofinsertion):P~203{08、10真题}
RPD一般均有2个或2个以上的基牙,各个基牙上的固位体必须沿同一个方向戴入,义齿才能就位,即就位道。各个基牙的位置、形态、倾斜方向、倾斜度的大小、倒凹大小、缺牙部位以及骨组织倒凹都会影响义齿就位。
11、导平面(guideplate):P~204
在基牙的近中或远中邻面需预备出与就位道一致的一个小平面,即导平面。与邻面板或小连接体或RPD的坚固部分相接触,引导义齿顺利就位和脱位。
12、支托(rest):P~205
由金属制作,放置于天然牙上,其作用为①支承、传递牙合力、②稳定义齿、③放置食物嵌塞和恢复牙合关系。其中牙合支托为最常用的一种,也常常被用作支托的总称。
(若放置于天然牙牙合面,则称为牙合支托;放置于前牙舌面称为舌支托或舌隆突支托,放置于前牙切缘则称为切支托)
13、固位体(retainer):P~207
是RPD用以抵抗脱位力作用,获得固位、支持与稳定的重要部件。可分为直接(放置义齿牙合向脱位,起主要固位作用)和间接(辅助直接固位体固位的部件,主要是起增强义齿的稳定,常用语游离端义齿)
14、对抗臂(againstarm):{10真题}
一般位于基牙舌侧的非倒凹区,取戴义齿时,可对抗固位臂的力和义齿所受的侧向力,可避免基牙受外力作用而移位,起到卡抱、稳定义齿的作用。
15、Aker卡环(圆环形卡环circumferentialclasp):P~210
因包绕基牙的3个面和4个轴面角,即包绕基牙牙冠的3/4以上,形似圆环,故名圆环形卡环,这种卡环的三臂卡环为Aker首先应用,又称Aker卡环,适用于牙冠外形正常、健康的基牙,因其固位、稳定作用好,常用于牙支持式RPD。
16、联合卡环(combinedclasp):P~211{06、08真题}
由位于相邻两基牙上的2个卡环通过共同的卡环体相连而成,卡环体位于相邻两基牙的外展隙,并与伸向牙合面的牙合支托相连接。此卡环需用铸造法制作。适用于基牙牙冠短而稳固,相邻两牙之间有间隙或食物嵌塞等情况者。
17、回力卡环(back-actionclasp):P~211{07、09真题}
卡环臂尖位于基牙唇(颊)面的倒凹区,绕过基牙的远中面与牙合支托相连,再转向基牙舌面的非倒凹区,在基牙近中舌侧通过连接体与基托或连接杆相连。由于远中支托不与基托或连接杆直接相连,力则通过人工牙和基托首先传到基托下组织上,可减轻基牙承受的力,起到应力中断的作用。适用于后牙游离端缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短或呈锥形。
(卡环臂尖位于基牙舌面倒凹区,经过基牙非倒凹区与远中支托相连,再转向近中颊侧非倒凹区,通过连接体与基托相连者称为反回力卡环)回力与反回力均为铸造卡环。
18、Roach卡环(杆形卡环):P~212{10真题}
此类卡环是从缺牙区唇侧义齿基托中伸出,沿牙龈缘下方3mm的位置平行向前延伸至基牙根端下方适当位置,然后以直角转向牙合方,其卡环臂越过基牙牙龈,臂端进入基牙颊侧1/3区的倒凹区,深度约0.25mm,臂尖末端2mm与基牙表面接触。均为金属铸造,其固位作用是由下向上呈推型固位,又称推型卡环,尤其适合后牙游离端缺失的末端基牙。
其优点是金属外露少,美观、基牙外形磨改量少,推型固位作用强;降低游离端义齿加到末端基牙的扭力。
其缺点为口腔前庭浅、软组织倒凹大、系带附着高等情况下不宜使用;卡抱和稳定作用不如圆环形卡环,因此常与一些相应设计的义齿部件组合应用。
19、连接体(connector):P~216
是RPD的重要组成部分,分大连接体和小连接体两类,将义齿各部分连成一个整体,有利于义齿的固位、稳定,同时还有传递和分散牙合力的作用。
20、基托(baseplate)P~219{06真题}
又称基板,位于缺隙部分的基托又称鞍基(saddle),是RPD的主要组成部分之一。它覆盖在缺牙区牙槽嵴及相关的牙槽嵴唇颊舌侧及硬腭区上,其主要作用使供人工牙排列附着、传导和分散咬合力到其下的支持组织,并能把义齿各部分连成一个整体。
21、人工牙(artificialtooth):P~220
是义齿结构上用以代替缺失的天然牙,以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分。
22、解剖式牙(anatomictooth):P~221