消防设施设备巡查记录表
建筑消防设施巡查记录表
表C.1续
巡查项目
巡查内容
巡查情况
部位
数量
正常
故障及处理
故障描述
当场处理情况
报修情况
消防供水设施
消防水池、消防水箱外观、液位显示装置外观及运行状况、天然水源水位、水量、水质情况、进户管外观
消防水泵及控制柜工作状态
稳压泵、增压泵、气压水罐及控制柜工作状态
水泵接合器外观、标识
系统减压、泄压装置、测试装置、压力表等外观及运行状况
防火墙外观、防火阀外观及工作状况
防火封堵外观
消防电梯
紧急按钮外观、轿箱内电话外观
电梯井排水设施外观及工作状况
消防电梯工作状况
细水雾灭火系统
灭火控制器工作状态
储气瓶和储水瓶（或储水罐）外观、工作环境
高压泵组、稳压泵外观及工作状态、末端试水装置压力值（闭式系统）
表C.1续
巡查项目
巡查内容
巡查情况
部位
数量
火灾报警控制器、火灾显示盘、CRT图形显示器运行状况
消防联动控制器外观及运行状况
火灾报警装置外观
建筑消防设施远程监控、信息显示、信息传输装置外观及运行状况
系统接地装置外观
消防控制室工作环境
电器火灾监控系统
电器火灾监控探测器的外观及工作状态
报警主机外观及运行状态
可燃气体探测报警系统
可燃气体探测器的外观及工作状态
正常
故障及处理
故障描述
当场处理情况
报修情况
细水雾灭火系统
紧急启/停按钮、释放指示灯、报警器、喷头、分区控制阀等组件外观
防护区状况
干粉灭火系统
灭火控制器工作状态
设备储存间环境、驱动气瓶和灭火剂储存装置外观
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外观 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
系 统 扩音机工作状态
消 防 分机电话外观 专用
电 话 插孔பைடு நூலகம்话外观
防火门外观 防 火 防火门启闭状况 分隔 设 施 防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
消防设施每日巡视检查记录表
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
选择阀、驱动装置等组件 外观
防护区状况
送风阀外观
送风机工作状态
防 烟 排烟阀外观 排 烟 电动排烟窗外观 系 统 自然排烟窗外观
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
1、建筑消防设施巡查记录表
火灾探测传动控制、现场手动控制装置外观、运行状况
泡沫泵及控制柜外观及运行状况
冷却水系统的巡查内容可参考6.2.7
气体灭火系统
气体灭火控制器外观、工作状态
储瓶间环境，气体瓶组或储罐外观，检漏装置外观、运行状况
容器阀、选择阀、驱动装置等组件外观
紧急启/停按钮外观，喷嘴外观、防护区状况，
3、本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况和巡查时间段制表。
预制灭火装置外观、设置位置、控制装置外观及运行状况
放气指示灯及警报器外观
低压二氧化碳系统制冷装置、控制装置、安全阀等组件外观、运行状况
防烟、排烟系统
送风阀外观
送风机及控制柜外观及工作状态
挡烟垂壁及其控制装置外观及工作状况、排烟阀及其控制装置外观
电动排烟窗、自然排烟设施外观
排烟机及控制柜外观及工作状况
紧急启/停按钮、放气指示灯、警报器、喷嘴外观
防护区状况
灭火器
灭பைடு நூலகம்器外观
设置位置状况
其他设施
巡查人（签 名）
年 月 日
消防安全管理人（签名）
年 月 日
备注
注：1、情况正常打“√”，存在问题或故障的打“×”，并填写“故障及处理”栏中相关内容；
2、对发现的问题和故障应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障维修记录表》；
防火分隔设施
防火窗外观及固定情况
防火门外观及配件完整性，防火门启闭状况及周围环境
电动型防火门控制装置外观及工作状态
防火卷帘外观及配件完整性，防火卷帘控制装置外观及工作状况
防火墙外观
防火封堵外观
消防电梯
紧急按钮外观，轿箱内电话外观
消防设施巡检记录表
消防设施巡检记录表巡检日期：2021年10月15日巡检人员：张明巡检地点：某商场一、消防器材巡检情况：1. 灭火器：- 到位情况：所有楼层的消防器材均正常到位，未发现任何缺失或移位现象。
- 有效期：经检查，所有消防器材的有效期限均在有效期范围内，无需更换。
- 储存条件：消防器材存放在指定位置，未发现有过期、损坏、泄漏现象。
2. 自动喷水灭火系统：- 灭火喷头：检查了所有楼层的喷头，未发现有生锈、堵塞或损坏的情况，喷头周围无杂物阻塞。
- 水泵：水泵工作正常，无异常噪音或漏水现象。
- 水箱：水箱水位正常，无渗漏现象。
二、疏散通道巡检情况：1. 楼梯通道：- 楼梯间灯光：所有楼梯间灯光正常，无暗灯或照明不良的情况。
- 楼梯间通道：楼梯间通道畅通无阻，无杂物堆积或堵塞。
2. 安全出口：- 安全出口标识：所有安全出口标识清晰可见，无模糊、褪色、损坏或遮挡现象。
- 安全出口通道：所有安全出口通道畅通无阻，无杂物堆积或堵塞。
三、火灾报警系统巡检情况：1. 火灾报警探测器：- 探测器状态：检查了所有楼层的火灾报警探测器，均显示正常状态，无显示故障或误报警情况。
- 电池电量：所有火灾报警探测器的电池电量均充足，无需更换。
2. 声光报警器：- 报警器状态：所有楼层的声光报警器均正常工作，测试时发出响亮的警报声和闪烁的红色灯光。
四、其他巡检情况：1. 电气设备：- 电线插座：检查了所有楼层的电线插座，未发现有老化、损坏或松动的情况。
- 电路短路：未发现任何楼层存在电路短路或过载的情况。
2. 疏散示意图：- 示意图完整：所有楼层的疏散示意图均完整清晰，无遮挡或损坏现象。
巡检总结：本次巡检结果显示，该商场消防设施运行正常，各项设备完好无损，未发现任何存在安全隐患的情况。
建议商场管理部门继续加强日常的巡检和维护工作，确保消防设施的有效性和可靠性，以保障人员生命财产安全。
消防设备设施日常检查表格
4、电源情况：□契合要求□不契合要求
火灾应急照明
1、检查部位：
2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮挡□无保护罩□布线未
采用保护办法□位置不当□其它问题
3、电源情况：□契合要求□不契合要求
疏散指示标志
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口指示错误口选型不
部门（班组）名称:日
序号
检查内容
情况记录
发现问题处治情况
一
电气管理办法落实情况
口开关、插座安装在可燃材料上
口采用铜线、铝线代替保险丝
口私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批
手续
口违章进行设备检修和电气焊作业
口违章使用具有火灾危险性的电热器具
口存在其它问题：
二
可燃物、火源管理情况
口违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具
当□位置不当□其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
消防电梯
1、设置数量：
2、功能：口能正常工作□不能正常工作
3、电源情况：□采用消防电源口未采用消防电源口能末端切换
□不能末端切换□存在其它问题
应急广播
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
器材管理情况
口消火栓被遮挡、挤占、埋压
口灭火器被挪作他用、埋压，未按指定位置摆放
□自动喷水灭火系统洒水喷头被遮挡、改动位置或拆掉
口火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆掉
□消火栓箱、灭火器箱上锁
□防火卷帘控制按钮上锁
口存在其它问题：
五
防火巡查
消防维保记录表-月度巡查记录表
消防维保记录表-月度巡查记录表建筑消防设施月度巡查记录表建筑消防设施月度巡查记录表项目名称：时间：巡查情况巡查项目巡查内容部位1 -数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况电源箱外观消防电源消防供配电设施发电机主电源工作状态备用电源工作状态末端配电切换装置工作状态发电机启动装置外观及工作状态发电机燃料储量、储油间环境消防配电房环境设备房UPS电池室环境发电机房环境火灾报警控制器运行状况火灾显示器运行状况火灾报警控制器CRT图形显示器运行状况旌旗灯号输入模块/输出模块外观信号输入模块/输出模块运行状态火灾自动报警系统消防联动控制器火灾报警装置远程监控装置信息显示/传输装置消防控制室联动控制器外观联动控制器运行状况火灾报警装置外观远程监控装置外观远程监控装置运行状态信息显示/传输装置外观信息显示/传输装置工作状态消防控制室工作情况建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位2 -数量一般故障及处理故障描述当场处理情况报修情况探测器电气火灾监控系统报警主机探测器报警主机探测器的外观探测器工作状态报警主机外观报警主机运行状态探测器外观探测器工作状况报警主机外观报警主机运行状态消防水池外观液位显示装置外观液位显示装置运行状况消防水箱外观可燃气体探测报警系统消防水池消防水箱液位显示装置外观液位显示装置运行状况消防水泵工作状态控制柜工作状况消防供水设施消防水泵稳压泵工作状况增压泵工作状况气压水罐工作状况减压/泄压装置外观减压/泄压装置运行状况系统组件测试装置外观测试装置工作状态建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位3 -数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况系统组件消防供水设施阀门泵房压力表外观压力表工作状态管网控制阀门启闭状态泵房照明工作情况排水工作环境启泵按钮外观喷头外观距周边障碍物/保护对象的距离报警阀组外观试验阀门状况排水设施状况压力显示值充气设备外观充气装备运行状况充气装备控制装置外观充气装备控制装置运行状况排气装备外观排气装备运行状况排气设备控制装置外观排气装备控制装置运行状况火灾探测传动装置外观火灾探测传动装置运行状况现场手动控制装置外观现场手动控制装置运行状况消火栓灭火系统启泵按钮喷头报警阀组充气装置自动喷水灭火系统排气装置火警探测器现场手动控制装置建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位4 -数量一般故障及处理故障描述当场处理情况报修情况消火栓外观泡沫喷头外观泡沫喷头距周边障碍物/保护对象泡沫消火栓距离泡沫产生器外观泡沫比例夹杂器外观泡沫炮外观泡沫液储罐外观泡沫液储罐泡沫灭火系统控制阀门泡沫液有效期贮存量罐间环境控制阀门外观控制阀门标识管道外观管道标识火灾探测传动控制装置外观控制装置火灾探测传动控制装置运行状态现场手动控制装置外观现场手动控制装置运行状况泡沫泵外现泡沫泵控制柜外现控制柜运行状况气体灭火系统气体灭火控制器外观工作状况建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位5 -数量一般故障及处理故障描述当场处理情况报修情况储气瓶检漏装置储瓶间环境气体瓶组/储罐外观检漏装置外观检漏装置运行状况阀外观选择阀外观驱动装置外观紧急启/停按钮外观喷嘴外观防护区状况外观设罝位置控制装罝外观控制装置运行状况放气唆使灯外观警报器外观制冷装罝外观制冷装置运行状态控制装罝外观控制装置运行状况安全阀外观安全阀运行状况外观工作状况阀门启停按钮喷嘴气体灭火系统预制灭火装置警示装置低压二氧化碳防排烟系统排烟风机建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位6 -数量一般故障及处理故障描述当场处理情况报修情况排烟阀挡烟垂壁自然排烟窗电动排烟窗防排烟系统送风机排烟阀外观控制装置外观挡烟垂壁外观控制装置外观外观外观开启/复位功能送风机外观送风机工作状况控制柜外观控制柜工作状态外观控制柜工作状态设备房环境外观工作状态外观工作状况扬声器外观仪表唆使灯开关/控制按钮外观工作状态外观应急照明和疏散指示标志应急灯具疏散唆使标志扬声器应急播送系统功放卡座建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位7 -数量一般故障及处理故障描述当场处理情况报修情况卡座应急播送系统分配盘消防德律风主机消防专用电话消防电话分机工作状态外观工作状态主机外观工作状况分机电话外观电话插孔外观插孔电话机外观防火窗外观固定情况防火门外观配件完整性防火门启闭状况周围情况控制装置外观工作状态防火卷帘外观配件完整性防火卷帘控制装罝外观工作状况防火墙外观防火窗防火门防火分隔设施电动防火门防火卷帘防火卷帘防火墙外观防火阀工作状况建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位8 -数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况灭火控制器储气瓶储水瓶灭火控制器工作状况外观外观工作情况高压泵组外观高压泵组工作状况细水雾灭火系统泵组稳压泵外观稳压泵工作状态末了试水装置压力值紧急启/停按钮外观释放指示灯外观附件报警器外观喷头外观分区控制阀外观灭火控制器干粉贮存灭火控制器工作状况设备储存间环境驱动气瓶外观灭火剂储存装置外观选择阀外观驱动装置外观紧急启/停按钮外观放气栺示灯外观放气指示灯运行状态警报器外观干粉灭火系统干粉灭火设备建筑消防设施月度巡查记录表巡查情况巡查项目巡查内容部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况干粉灭火系统干粉灭火装备警报器运行状态喷嘴外观灭火器外观灭火器压力表灭火器灭火器维修标示设置位置状况灭火器数量巡查人（签名）年月日消防安全责任人或消防安全管理人（签名）年月日备注对发现的问题和故障应及时处理，当场不克不及处置的要填报《建筑消防设施故障处理登记表》。
学校消防巡查记录表
学校消防巡查记录表
一、消防设施检查
1.火警报警器：各楼层和走廊的火警报警器正常，未发现异常情况。
2.灭火器：校园各区域的灭火器数量充足，教室、办公室内的灭火器位
置明显，暂未发现过期或损坏情况。
二、电路及电气设备检查
1.电线电缆：校园内各电线绝缘良好，未发现老化、损坏情况。
2.电源插座：各教室、办公室内电源插座正常，未发现安全隐患。
三、消防通道检查
1.楼梯间通道：各楼层楼梯间通道畅通无阻，疏散指示标志清晰。
2.消防通道：消防通道未被物品堵塞，疏散通道畅通。
四、消防安全宣传
1.灭火器使用宣传：校内各楼层设有灭火器使用宣传标识，充分普及使
用方法。
2.火灾疏散演练：最近一次火灾疏散演练时间为2022年9月30日，
参与度高，教职员工熟练掌握疏散技能。
五、其他情况
1.未发现学校存在火灾隐患，整体消防情况良好。
备注：学校消防巡查记录表已填写完毕，未发现异常或隐患，下次巡查时间为2022年11月15日。
建筑消防设施巡查记录表
防火卷帘工作状态
消防
电梯
紧急按钮外观
轿厢内电话外观
消防电梯工作状态
其他
设施
巡查人员签名
部门负责人（主管）签名
消防安全管理人签名
备 注
说 明
1、此表由单位消防设施维护保养部门每日填写；
2、情况正常打“√”，存在问题或故障的打“×”；
3、对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要上报主管部门并做好相关记录存档备查，并在备注栏中写明存在问题或故障处理情况。
防护区状况
防烟
排烟
系统
挡烟垂壁、排烟阀外观
送风阀外观
送风机工作状态
电动排烟窗、自然排烟窗外观
排烟机工作状态
应急照明和疏
散指示标志
应急灯外观
应急灯工作状态
疏散指示标志外观
疏散指示标志工作状态
应急广播系统
扬声器外观
扩音机工作状态
消防专用电话
分机电话外观
插孔电话外观
防火分隔设施
防火门外观
防火门启闭状态
电磁防火门的外观及状态
手动报警按钮外观
消防供水设施
消防水池外观、浮球装置、水位计
消防水箱外观、浮球装置、水位
消防水泵及控制柜工作状态
稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态
水泵结合器外观、标识
管网控制阀门启闭状态
消火栓（消防炮）灭火系统
室内消火栓箱及主件
室外消火栓外观及锈蚀情况
消防炮外观及控制阀开启状态
启泵按钮外观
自动喷水灭火系统
建筑消防设施巡查记录（ 年 月 日）
巡查
项目
巡查内容
巡查情况
部况
消防
供配电设施
11.消防设施设备检查维修记录表
消防安全专项检查记录表
检查人：
检查项目
检查内容
运行状态
消防控制系 设施设备运行状态
统
控制系统是否正常
正常□ 正常□
异常□ 异常□
应急照明灯外观是否完好 应急照明
应急照明状态是否正常
消火栓
消火栓是否有水，水压是 否达到要求
消火栓箱内水带、水枪是 否齐全，无损坏
灭火器外观是否完好
压力是否正常
是否在检测周期内 灭火器 灭火器箱内数量是否正确
异常□ 异常□ 异常□ 异常□ 异常□ 异常□
异常□
异常□ 异常□ 异常□ 异常□
正常□ 异常□
正常□ 异常□
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
异常情况说明
其他内容
各责任部门是否按时巡检
灭火器软管、铅封是否完 好
探测器运行状态是否正常
点型烟感/ 温感探测器
外观是否完好
是否正常自检
外观是否完好 手动报警按
钮 运行状态是否正常，是否 正常自检
消防通道
消防通道是否畅通
正常□ 正常□ 正常□
异常□ 异常□ 异常□
正常□ 正常□ 正常□ 正常□ 正常□ 正常□
正常□
正常□ 正常□ 正常□ 正常□
消防设施设备巡查记录表
消防设施设备巡查记录表消防设施设备巡查记录表巡查情况：巡查项目：消防设施设备巡查内容：部位数量正常，无明显故障。
消防电源：主电源、备用电源工作状态正常。
消防供配电设施：消防配电房、UPS电池室、发电机房环境良好，末端配电箱切换装置工作状态正常。
火灾手动报警设备：按钮、信号输入模块、控制模块外观及运行状态正常。
火灾报警控制器：运行状况良好。
火灾自动报警系统：消防联动控制器外观及运行状况、火灾报警装置外观正常。
可燃气体探测报警系统：外观及工作状态正常。
消防水源设施：消防水池、消防水箱外观、液位显示装置外观及运行状况正常。
消防水泵及控制柜：工作状态正常，水泵接合器外观、标识清晰。
消防供水设施系统：减压、泄压装置、测试装置、压力表外观及运行状况良好，管网控制阀门启闭状态正常。
室内消火栓、消防卷盘：外观及配件完整情况良好，屋顶试验、首层消火栓外观及配件完整情况，压力显示装置外观及状态显示正常。
室外消火栓：外观良好，地下消火栓标识清晰，栓井环境整洁。
消火栓灭火系统：启泵按钮外观正常，喷头外观及距周边障碍物或保护对象的距离合理，报警阀组外观、试验阀门、排水设施状况及压力显示值正常，楼层或区域末端试验阀门处压力值及现场环境正常，系统末端自动喷水灭火系统试验装置外观及现场环境正常。
防火卷帘门：外观良好，工作状态正常，开关控制外观及运行状况正常。
报警信号传输情况：正常。
防火卷帘门送风阀：外观良好。
送风机及控制柜：外观及工作状态正常。
挡烟垂壁及其控制装置：外观及工作状况良好，排烟阀及其控制电动排烟窗、自然排烟设施外观正常。
防烟、排烟系统：排烟机及控制柜外观及工作状况正常。
应急灯具、疏散指示标志：外观、工作状态正常，集中供电型应急照明灯具、疏散指示标志灯外观、工作状应急照明和疏散指示标志正常。
应急广播系统、消防专用外观正常，工作状况良好。
字母型应急照明灯具、疏散指示标志灯：外观及工作状态正常。
扬声器：外观良好。
播放主机：外观及工作状态正常。
建筑消防设施巡查记录表
正常
故障
故障原因及处理情况
防 烟
排 烟
系 统
挡烟垂壁外观
送风阀外观
送风机工作状态
排烟阀外观
电动排烟窗外观
自然排烟窗外观
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应急照
明和疏
散指示
标 志
应急灯外观
应急灯工作状态
疏散指示标志外观
疏散指示标志工作状态
应急广
播系统
扬声器外观
扩音机工作状态
消防专
用电话
分机电话外观
（说明：本表为样表，巡视周期为月。本表存档时间不应少于1年）。
末端试水装置压力值
泡沫灭பைடு நூலகம்
火系统
泡沫喷头外观
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡沫产生器外观
泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
气体灭
火系统
气体灭火控制器工作状态
储瓶间环境
气体瓶组或储罐外观
选择阀、驱动装置等组件外观
紧急启/停按钮外观
放气指示灯及警报器外观
喷嘴外观
防护区状况
巡查
项目
巡查内容
插孔电话外观
防火分
隔设施
防火门外观
防火门启闭状况
防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
消 防
电 梯
紧急按钮外观
轿厢内电话外观
消防电梯工作状态
灭火器
灭火器外观
设置位置状况
其 他
设 施
巡查人（签名）
年 月 日
消防安全管理人（签名）
年 月 日
备注
注1：情况正常的打“√”，存在问题或故障的打“×”；
消防设备设施检查记录表表单
维 保 人（签 名）
备注
注：
1、表格空白处请用文字填写，请勿用“√”或“×”，存在问题或故障在栏中写明存在问题或故障处理况；
2、本表为样表，各小区可根据建筑消防设施实际情况填写表格，表格内没有的设备可以空白。
3、本表可以作为季检、月检、消防设备设施检查维保记录表使用。
室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压
室外消火栓试验室外消火栓出水及静压
消防炮试验消防炮出水
启泵按钮试验远距离启泵功能
气体灭火系统
瓶组与储罐核对灭火剂储存量
气体灭火控制设备试验模拟自动试验联动启动排烟阀、电动排烟窗；
应急照明试验切断正常供电，
疏散指示标志试验切断正常供电。
消防设备设施检查记录表
大厦年 月 日
巡查测试项目
检查测试内容
检查测试情况
故障及排除情况
消 防
供配电设 施
消防电源工作状态
自备发电设备状况
火灾自动报警系统
火灾报警探测器试验报警功能
CRT图形显示器运行状况、
火灾报警控制器运行状况
非消防电源强切自动，手动
手动报警按钮试验报警功能
火灾警报装置试验报警功能
消火栓、消防炮灭火系统
应急广播系统
扩音器试验联动启动和强制切换功能
扬声器测试音量
消防专用电话
分机电话试验通话质量
插孔电话试验通话质量
防火分隔设施
防火门试验启闭功能
防火卷帘试验手动、机械应急和自动控制功能
电动防火阀试验联动关闭功能
消防电梯
紧急按钮功能
轿厢内电话功能
消防电梯试验按钮迫降和联动控制功能
灭火器
灭火器核对选型、压力和有效期
消防设施每日巡检记录表
消防设施每日巡检记录表
日期：年月日巡查时间：时分至时 1号技术员签名： 2号技术员签名：
巡查
项目
巡查内容巡查情况当场处理情况
消防供配电设施消防电源工作状态
□正常
□异常自备发电设备状况
火灾自动报警系统火灾报警探测器外观
□正常
□异常区域显示器运行状况、图形显示器
运行状况、火灾报警控制器运行状
况
手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防供水设施市政管网供水状态
□正常
□异常消防水池外观
消防水箱外观
消防水泵工作装态
稳压泵、增压泵、气压水罐工作状
态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火栓灭火系统室内消火栓外观
□正常
□异常室外消火栓外观
消防水炮外观
启泵按钮外观
自动喷水灭火系统喷头外观
□正常
□异常报警阀组外观
末端试水装置压力值
气体灭火系统喷嘴外观
□正常
□异常气体灭火控制工作状态
储瓶间环境。
消防设施单项巡查记录表
自动 喷头外观 喷水 报警阀组外观 灭火 末端试水装置压力值 系统 巡查人(签名): 备注:
Байду номын сангаас
年 月 日
消防安全管理人(签名):
年 月 日
注:1、情况正常打(√),存在问题或故障打(X); 2、对发现的问题应及时处理,当场不能处理的要填报《建筑消防设施故障处理记录》
消 防 设 施 单 项 巡 查 记 录 表
单位名称: 巡查 项目 巡查内容 巡查情况 故障原因 正常故障 及处理情 况 巡查 项目
时间: 巡查内容
年
日 巡查情况 故障原因 正常故障 及处理情 况
月
消防 消防电源工作状态 供配 电设 自备发电设备状况 火灾报警探测器外观 区域显示器运行状况、CRT 火灾 图形显示器运行状况、火灾 自动 手动报警按钮外观 报警 火灾报警装置外观 系统 消防控制室工作环境 消防水池外观 消防水箱外观 消防水泵及控制柜工作状态 稳压泵、增压泵、气压水罐 工作状态 水泵接合器外观、标识 管网控制阀门启闭状态 室内消火栓箱及主件
消防 供水 设施
消 火 栓(消 室外消火栓外观 防炮) 灭 火 启泵按钮外观 系 统
喷嘴、选择阀、驱动装置 气体 等组件外观 灭火 紧急启/停按钮开关 系统 放气指示灯及警报器外观 防护区状态 挡烟垂壁、排烟阀外观 送风阀外观 防烟 送风机工作状态 排烟 电动排烟窗、自然排烟窗 系统 外观 排烟机工作状态 应急 应急灯外观 照明 应急灯工作状态 和疏 疏散指示标志外观 散指 示标 疏散指示标志工作状态 应急 扬声器外观 广播 扩音机工作状态 消防 分机电话外观 专用 插孔电话外观 防火 防火门外观 分隔 设施 防火门启闭状况 灭火器外观 灭火 器 设置位置状态
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字母型应急照明灯具、疏散指示标志灯外观、工作状态
扬声器外观
播放主机外观及工作状态
应急广播系统
消防电话主机外观、工作状况
分机电话外观，电话插孔外观，插孔电话机外观
消防专用电话
防火窗外观及固定情况
防火门外观及配件完整性，防火门启闭状况及周围环境
防火分隔设施
防火卷帘外观及配件完整性，防火卷帘控制装置外观及工作状况
室内消火栓、消防卷盘外观及配件完整情况
屋顶试验、首层消火栓外观及配件完整情况、压力显示装置外观及状态显示
消火栓灭火系统
室外消火栓外观、地下消火栓标识、栓井环境
启泵按钮外观
喷头外观及距周边障碍物或保护对象的距离
报警阀组外观、试验阀门、排水设施状况、压力显示值
自动喷水灭火系统
楼层或区域末端试验阀门处压力值及现场环境，系统末端试验装置外观及现场环境
消防联动控制器外观及运行状况、火灾报警装置外观
可燃气体探测的外观及工作状态
可燃气体探测报警系统
消防水池、消防水箱外观，液位显示装置外观及运行状况
消防水泵及控制柜工作状态
消防供水设施
稳压泵、增压泵、气压水罐及控制柜工作状态
水泵接合器外观、标识
系统减压、泄压装置、测试装置、压力表外观及运行状况
管网控制阀门启闭状态
消防设施设备巡查记录表
巡查项目
巡 查 内 容
巡 查 情 况
部位
数量
正常
故障及处理
故障描述
当场处理情况
报修情况
消防供配电设施
消防电源主电源、备用电源工作状态
消防配电房、UPS电池室、发电机房环境
消防设备末端配电箱切换装置工作状态
火灾自动报警系统
火灾手动报警按钮、信号输入模块、控制模块外观及运行状态
火灾报警控制器、运行状况
防火卷帘门外观、工作状态
开关控制外观及运行状况
防火卷帘门
报警信号传输情况
送风阀外观
送风机及控制柜外观及工作状态
防烟、排烟系统
挡烟垂壁及其控制装置外观及工作状况、排烟阀及其控制装置外观
电动排烟窗、自然排烟设施外观
排烟机及控制柜外观及工作状况
应急灯具、疏散指示标志外观、工作状态
集中供电型应急照明灯具、疏散指示标志灯外观、工作状况，集中电源工作状施外观及工作状况
消防电梯
消防电梯工作状况
灭火器外观
设置位置状况
灭火器
年 月 日
其他设施
年 月 日
巡查人：
设备负责人：
备注
注：1、情况正常打“√”，存在问题或故障的打“×”，并填写“故障及处理”栏中相关内容；
2、对发现的问题和故障应及时处理，当场不能处置的要填报上级领导处理；
3、本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况和巡查时间段制表。