慢性骨髓炎患者护理查房
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骨髓炎的护理查房ppt
副作用监测
如出现药物副作用，如恶心、呕吐、过敏等，应及时告知医 生并采取相应措施。
饮食与营养
饮食调整
多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，避免过度摄入油腻、辛辣、 刺激性食物。
营养补充
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分。
日常生活建议
心理调适
保持积极乐观的心态，减轻心理压力， 有助于缓解病情。
03
健康宣教
针对幼年患者和老年患者的身体状况和生活习惯进行健康宣教，指导
其养成健康的生活方式。
THANK YOU.
02
糖尿病患者免疫功能较弱，容易感染，需保持骨髓炎伤口清洁
，定期换药，预防感染。
心理护理
03
关注患者的心理状况，给予必要的心理疏导和支持，增强患者
信心。
肥胖患者
伤口清洁
肥胖患者因脂肪组织较多，容易影响伤口愈合，需保持伤口清洁，定期换药，预防感染。
制动和休息
肥胖患者身体负担较重，应适当制动和休息，避免过度活动导致伤口裂开或疼痛。
寻求帮助
鼓励患者表达需求和感受，协助解决问 题，增强其应对能力。
康复训练
早期康复
针对性训练
在急性期阶段就开始进行简单的康复训练， 如肌肉收缩运动等。
根据患者的具体情况制定个性化的康复方案 。
适当休息与运动
中医治疗
在训练过程中适当休息，避免过度劳累。
可配合中医治疗方法，如针灸、推拿等，促 进血液循环和淋巴回流，加速炎症消退。
疼痛管理
根据患者疼痛程度，采取相应的止痛措施，缓 解疼痛。
3
心理支持
针对患者的心理问题，进行心理疏导和支持， 增强患者的信心和依从性。
如出现药物副作用，如恶心、呕吐、过敏等，应及时告知医 生并采取相应措施。
饮食与营养
饮食调整
多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，避免过度摄入油腻、辛辣、 刺激性食物。
营养补充
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分。
日常生活建议
心理调适
保持积极乐观的心态，减轻心理压力， 有助于缓解病情。
03
健康宣教
针对幼年患者和老年患者的身体状况和生活习惯进行健康宣教，指导
其养成健康的生活方式。
THANK YOU.
02
糖尿病患者免疫功能较弱，容易感染，需保持骨髓炎伤口清洁
，定期换药，预防感染。
心理护理
03
关注患者的心理状况，给予必要的心理疏导和支持，增强患者
信心。
肥胖患者
伤口清洁
肥胖患者因脂肪组织较多，容易影响伤口愈合，需保持伤口清洁，定期换药，预防感染。
制动和休息
肥胖患者身体负担较重，应适当制动和休息，避免过度活动导致伤口裂开或疼痛。
寻求帮助
鼓励患者表达需求和感受，协助解决问 题，增强其应对能力。
康复训练
早期康复
针对性训练
在急性期阶段就开始进行简单的康复训练， 如肌肉收缩运动等。
根据患者的具体情况制定个性化的康复方案 。
适当休息与运动
中医治疗
在训练过程中适当休息，避免过度劳累。
可配合中医治疗方法，如针灸、推拿等，促 进血液循环和淋巴回流，加速炎症消退。
疼痛管理
根据患者疼痛程度，采取相应的止痛措施，缓 解疼痛。
3
心理支持
针对患者的心理问题，进行心理疏导和支持， 增强患者的信心和依从性。
小儿慢性骨髓炎护理查房PPT课件
谢谢您的观赏聆听
病例一：描述一个具体的慢性 骨髓炎患者的护理查房实例， 包括问题评估和护理措施
病例二：介绍另一个慢性骨髓 炎患者的个案，包括实际操作 中可能遇到的困难和解决方法
护理查房总结 和展望
护理查房总结和展望
护理查房的意义：总结护理查房对患者 康复的重要性和效果 展望未来：展望护理查房在小儿慢性骨 髓炎管理中的发展方向和挑战
小儿慢性骨髓 炎护理查房PPT
课件
目录 引言 慢性骨髓炎护理查房要点 护理查房实例分析 护理查本情况和特点 护理查房的重要性：说明在护 理过程中进行查房的必要性和 价值
引言
本课件目标：明确本次课件的学习目标 和内容提要
慢性骨髓炎护 理查房要点
慢性骨髓炎护理查房要点
护理查房流程：详细描述慢性 骨髓炎护理查房的流程和步骤 护理问题评估：列举常见的护 理问题，如疼痛管理、营养支 持等，并提供评估方法和注意 事项
慢性骨髓炎护理查房要点
患者教育指导：介绍如何向患者进行合 理的饮食、作息和药物使用的教育指导
护理查房实例 分析
护理查房实例分析
骨髓炎护理查房ppt
目录•骨髓炎概述•骨髓炎护理的重要性•骨髓炎护理措施•骨髓炎患者的健康教育•骨髓炎护理查房案例分享01染产生。
定义分类定义与分类病因与病理病因病理临床表现诊断临床表现与诊断02预防感染的传播保持病房清洁定期清洁病房，包括清洁地面、床单、被褥等，以减少细菌和病毒的传播。
限制探视人数为了减少交叉感染的风险，应限制探视人数，并鼓励家属和亲友佩戴口罩。
严格执行手卫生医护人员和患者应经常洗手或使用手部消毒液，以减少细菌传播的可能性。
定期评估患者的疼痛程度，以便采取适当的疼痛控制措施。
疼痛评估舒适体位心理支持协助患者采取舒适的体位，以减轻疼痛和不适感。
给予患者心理支持，帮助他们缓解焦虑和疼痛，增强战胜疾病的信心。
030201减轻患者疼痛和不适康复训练为患者提供营养丰富的食物，保证患者的营养需求，增强身体免疫力。
营养支持鼓励患者与家人、朋友保持联系，提供必要的社交支持，帮助他们更好地融入社会生活。
社会支持提高患者的生活质量03药物治疗与护理遵医嘱给予抗生素治疗观察药物反应确保药物摄入保持伤口清洁干燥异常情况并处理。
观察引流物和逆流。
引流管的护理伤口护理与引流疼痛控制根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的止痛药物或非药物治疗，如物理治疗、按摩等。
疼痛评估对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质和程度，以便采取适当的止痛措施。
心理支持关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
疼痛管理与心理支持康复训练与功能锻炼早期康复训练功能锻炼指导康复训练效果评估04疾病认知与预防骨髓炎定义03饮食调整免刺激性食物和饮料。
01休息与活动液循环和炎症消退。
02疼痛管理意力、放松技巧等缓解疼痛。
自我护理与生活指导定期复查与随访复查时间复查内容随访重要性05案例一：急性血源性骨髓炎的护理护理要点保持患肢制动，减轻疼痛；遵医嘱使用抗生素和抗炎药物；观察体温、脉搏等生命体征，及时发现病情变化。
注意事项避免剧烈运动和负重，防止炎症扩散；定期复查血常规和X线检查，评估治疗效果。
2024年慢性骨髓炎护理查房PPT
总结与建议
第七章
对本次查房进行总结
查房目的：了解患 者病情，制定护理 计划
查房过程：检查患 者病情，与患者沟 通，了解患者需求
查房结果：患者病 情稳定，护理计划 有效
建议：加强患者护 理，定期复查，保 持良好生活习惯
对患者下一步治疗及护理提出建议
建议患者继续进行抗感染治疗，并定期复查血常规和C反应蛋白 建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、保持良好的睡眠等 建议患者加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物 建议患者进行适当的运动，如散步、慢跑等，以增强体质，提高免疫力
饮食原则：高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、低盐、低糖 食物选择：瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、蔬菜、水果等 饮食禁忌：辛辣、油腻、刺激性食物 饮食建议：定时定量、少食多餐、细嚼慢咽、保持心情愉悦
并发症预防及处理
预防感染：保持伤口 清洁，避免感染
预防血栓：定期检查， 及时处理
预防疼痛：使用止痛 药，减轻疼痛
感谢您的观看
汇报人：
肿胀：患 者可能出 现局部肿 胀，尤其 是活动时 肿胀加剧
发热：患 者可能出 现发热， 尤其是活 动时发热 加剧
功能障碍： 患者可能 出现功能 障碍，尤 其是活动 时功能障 碍加剧
皮肤改变： 患者可能 出现皮肤 改变，尤 其是活动 时皮肤改 变加剧
骨骼改变： 患者可能 出现骨骼 改变，尤 其是活动 时骨骼改 变加剧
护理问题及解决措施
第四章
疼痛护理问题及解决措施
疼痛原因：慢性骨髓炎引起的疼痛 疼痛程度：根据患者病情和个体差异有所不同 疼痛管理：采用药物、物理治疗、心理治疗等多种方法进行疼痛管理 疼痛预防：注意保护患肢，避免过度活动，保持良好的生活习惯，预防感染。
骨髓炎护理查房
THANKS
感谢观看
诊断标准
根据患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果，综合分析后可作出骨髓炎的诊断。具体标准包括： 有明确的感染史或外伤史；出现局部红肿、疼痛等典型症状；实验室检查异常；影像学检查显示骨质破坏和软组 织肿胀。
02
骨髓炎患者评估
生命体征监测
体温
定期测量体温，观察有 无发热现象，判断感染
程度。
营养需求评估及补充方案制定
评估患者的营养状况
监测营养补充效果
通过体重、身高、BMI等指标，了解 患者的营养状况，为后续的营养支持 提供依据。
定期对患者的营养状况进行监测，及 时调整营养补充方案，确保患者获得 足够的营养支持。
制定个性化营养补充方案
根据患者的年龄、性别、病情等因素，制定 个性化的营养补充方案，包括蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素、矿物质等的摄入量 。
骨髓炎护理查房
xx年xx月xx日
• 骨髓炎概述 • 骨髓炎患者评估 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与康复指导
目录
01
骨髓炎概述
定义与发病原因
定义
骨髓炎是一种由细菌感染引起的 骨骼炎症，常导致骨质破坏和周 围软组织受累。
发病原因
骨髓炎主要由血源性感染引起， 也可由外伤或手术感染导致。病 原菌多为金黄色葡萄球菌，其次 为溶血性链球菌。
深部脓肿引流技巧分享
术前准备
完善相关检查，明确脓肿部位和范围，制定 引流方案。
彻底引流
将脓肿内的脓液和坏死组织彻底引流出来， 避免残留。
选择合适切口
根据脓肿部位和范围，选择合适的切口位置 和大小。
术后处理
慢性多病灶性骨髓炎的护理查房
血管炎：如巨细胞性动脉炎等可能导致 骨髓炎
遗传因素：某些基因突变可能导致骨髓 炎发病风险增加
其他：如放射治疗、化学治疗等可能导 致骨髓炎
病史：了解患者病史，包括 发病时间、症状、治疗情况 等
诊断标准与评估
临床表现：观察患者临床表 现，如疼痛、肿胀、发热等
影像学检查：进行X线、CT、 MRI等影像学检查，了解病 变范围和程度
护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度：使用疼痛评分量表进行评估 药物治疗：使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛 心理支持：提供心理疏导，减轻患者焦虑和抑郁情绪 生活方式调整：保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和压力
抗感染治疗与护理
抗感染药物的选择：根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素 抗感染药物的使用方法：根据病情和药物特点选择合适的给药方式、剂量和疗程 抗感染药物的副作用观察：密切观察患者用药后的反应，及时发现和处理药物副作用 抗感染药物的停药指征：根据病情好转情况，及时调整抗感染药物的使用，避免过度治疗
护理诊断
疼痛
疼痛部位：多病灶性骨髓炎的疼痛部位通常在骨骼、关节等部位。 疼痛程度：疼痛程度可能因个体差异和病情严重程度而异，可能表现为轻度、 中度或重度疼痛。 疼痛持续时间：疼痛可能持续存在，也可能间歇性发作。
疼痛影响：疼
感染
病原体：细菌、真菌、病毒等 感染途径：伤口、血液、呼吸道等 感染症状：发热、疼痛、肿胀、红肿等 感染治疗：抗生素、抗真菌药、抗病毒药等
营养支持与护理
营养评估：定 期评估患者的 营养状况，制 定合理的营养
计划
营养补充：根 据患者的病情 和营养需求， 提供适当的营
养补充剂
慢性血源性骨髓炎护理查房
查房步骤
检查患者的体温，记录并观察有无发热 情况。
检查患者的血常规，以评估患者的贫血 情况。
查房步骤
对患者进行全身骨骼检查，包括观察骨 痛和关节活动度。 根据患者的病情，制定个性化的护理计 划并与患者进行沟通。
检查患者的疼痛程度和贫血 情况
检查患者的疼痛程度和贫血情况
根据患者的自述和疼痛评估量表，评估 患者的疼痛程度。 定期检查患者的血红蛋白水平和红细胞 计数，以评估患者的贫血情况。
检查患者的疼痛程度和贫血情况
根据评估结果，采取相应的措施缓解患 者的疼痛和改善贫血状况。
观察患者的发热情况和疲劳 程度
观察患者的发热情况和疲劳程度
定期测量患者的体温，记录发热情况。 关注患者是否存在持续乏力、疲劳和无 力感等症状，并及时与医生沟通。
检查患者的骨骼状况和关节 活动度
检查患者的骨骼状况和关节活动度
慢性血源性骨髓炎概述
护理查房对于该疾病患者的康复非常重 要。
查房目标
查房目标
确认患者的疼痛程度和贫血情况。 观察患者的发热情况和疲劳程度。
查房目标
检查患者的骨骼状况和关节活动度。
查房步骤
查房步骤
了解患者病史和当前症状，例如疼痛区 域、疼痛程度、发热、疲劳和贫血情况 。 仔细观察患者的外貌和行为，是否有明 显的疼痛迹象或贫血表现。
慢性血源性骨髓炎护理 查房
目录 慢性血源性骨髓炎概述 查房目标 查房步骤 检查患者的疼痛程度和贫血情况 观察患者的发热情况和疲劳程度 检查患者的骨骼状况和关节活动度
慢性血源性骨髓炎概述
慢性血源性骨髓炎概述
慢性血源性骨髓炎是一种骨髓感染性疾 病，病因常为致病菌侵入骨髓，引起慢 性感染。 这种疾病常常伴随疼痛、发热、疲劳和 贫血等症状，并严重影响患者的生活质 量。
2024年慢性血源性骨髓炎护理查房PPT
共同学习：共同学习新知识和技能，提 高团队整体水平
保持良好的团队氛围：保持良好的团队 氛围，提高团队凝聚力和执行力
建立有效的沟通机制，确保信息传递准确及时 加强团队协作，提高工作效率 定期进行护理质量评估，发现问题及时改进 加强培训和学习，提高护理人员的专业素质和技能水平 优化护理流程，提高护理服务的便捷性和满意度 加强患者教育，提高患者自我管理能力，减少并发症发生
预防感染：保持伤 口清洁，定期更换 敷料，避免伤口感 染
预防血栓：鼓励患 者早期下床活动， 预防血栓形成
预防骨折：注意 保护患肢，避免 过度负重
预防贫血：加强 营养支持，补充 铁剂，预防贫血
慢性血源性骨髓炎 的病因、症状和治 疗方法
患者自我管理的重 要性和注意事项
饮食、运动和作息 方面的建议
心理调适和情绪管 理的方法
保持良好的作息习惯，保证充足的 睡眠
保持良好的运动习惯，适当进行有 氧运动，如散步、慢跑等
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水 果，少吃油腻食物
保持良好的心理状态，保持乐观积 极的心态，避免焦虑和抑郁
康复锻炼的重要性：促进血液循环，加速伤口愈合，预防并发症 康复锻炼的方法：根据患者病情和医生建议，制定合适的锻炼计划 康复锻炼的频率：每天进行一定时间的锻炼，如散步、慢跑等 康复锻炼的注意事项：避免过度劳累，注意保护伤口，防止感染
体温监测：观察患者体温变化，判断感染程度 脉搏监测：观察患者脉搏变化，判断心脏功能 呼吸监测：观察患者呼吸频率、深度和节律，判断呼吸功能 血压监测：观察患者血压变化，判断循环功能 尿量监测：观察患者尿量变化，判断肾功能 疼痛监测：观察患者疼痛程度和部位，判断病情变化
评估方法：采用疼 痛评分量表，如 VAS、NRS等
保持良好的团队氛围：保持良好的团队 氛围，提高团队凝聚力和执行力
建立有效的沟通机制，确保信息传递准确及时 加强团队协作，提高工作效率 定期进行护理质量评估，发现问题及时改进 加强培训和学习，提高护理人员的专业素质和技能水平 优化护理流程，提高护理服务的便捷性和满意度 加强患者教育，提高患者自我管理能力，减少并发症发生
预防感染：保持伤 口清洁，定期更换 敷料，避免伤口感 染
预防血栓：鼓励患 者早期下床活动， 预防血栓形成
预防骨折：注意 保护患肢，避免 过度负重
预防贫血：加强 营养支持，补充 铁剂，预防贫血
慢性血源性骨髓炎 的病因、症状和治 疗方法
患者自我管理的重 要性和注意事项
饮食、运动和作息 方面的建议
心理调适和情绪管 理的方法
保持良好的作息习惯，保证充足的 睡眠
保持良好的运动习惯，适当进行有 氧运动，如散步、慢跑等
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水 果，少吃油腻食物
保持良好的心理状态，保持乐观积 极的心态，避免焦虑和抑郁
康复锻炼的重要性：促进血液循环，加速伤口愈合，预防并发症 康复锻炼的方法：根据患者病情和医生建议，制定合适的锻炼计划 康复锻炼的频率：每天进行一定时间的锻炼，如散步、慢跑等 康复锻炼的注意事项：避免过度劳累，注意保护伤口，防止感染
体温监测：观察患者体温变化，判断感染程度 脉搏监测：观察患者脉搏变化，判断心脏功能 呼吸监测：观察患者呼吸频率、深度和节律，判断呼吸功能 血压监测：观察患者血压变化，判断循环功能 尿量监测：观察患者尿量变化，判断肾功能 疼痛监测：观察患者疼痛程度和部位，判断病情变化
评估方法：采用疼 痛评分量表，如 VAS、NRS等
骨髓炎的护理查房
多数由血源性感染引起，如败血症，其次为外伤及手术感染。
病理
分为急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎以骨质破坏为主，慢性 骨髓炎则以死骨形成为主。
诊断与室检查。血白细胞计数增高，核左移； 血沉加快；中性粒细胞比例升高。X线可见骨质破坏和死骨形 成。
鉴别诊断
与骨结核、骨肿瘤等相鉴别，主要根据临床表现及实验室检 查进行诊断。
公共卫生层面的预防措施
加强疫情监测
及时发现和处理骨髓炎疫情，防止疫情扩 散。
开展健康教育
通过媒体、宣传册等多种形式，普及骨髓 炎预防知识，提高公众的健康素养。
强化卫生监管
对医疗机构、托幼机构等重点场所进行定 期卫生监督检查，确保卫生安全。
加强国际合作
与国际组织开展合作交流，共同研究骨髓 炎的预防和治疗措施。
物理治疗
某些骨髓炎患者可能需要接受物 理治疗，如热疗、冷疗或按摩等 ，以缓解疼痛。护士需要确保患 者正确地使用这些治疗方法。
心理护理
提供心理支持
骨髓炎是一种慢性疾病，患者可能会感到沮丧、无助和焦虑。护士需要提供心理支持，倾 听患者的感受，鼓励他们积极面对疾病。
教育患者
护士需要向患者提供关于骨髓炎的知识和教育，包括疾病的原因、治疗方法和康复过程。 这有助于患者更好地理解自己的状况，并减少不必要的担忧。
病例三：术后骨髓炎的护理
总结词
术后骨髓炎的护理需要关注伤口愈合情况、预防感染以 及进行功能锻炼。
详细描述
术后骨髓炎是指在手术后出现的骨髓炎，多数是因为手 术操作不当或术后感染引起。在护理过程中，需要关注 手术切口的愈合情况，如发现切口红肿热痛等症状需要 及时报告医生进行处理。同时，需要预防感染，遵医嘱 使用抗生素并进行定期复查。在功能锻炼方面，需要在 医生指导下进行早期的功能锻炼，促进肢体功能的恢复 。
病理
分为急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎以骨质破坏为主，慢性 骨髓炎则以死骨形成为主。
诊断与室检查。血白细胞计数增高，核左移； 血沉加快；中性粒细胞比例升高。X线可见骨质破坏和死骨形 成。
鉴别诊断
与骨结核、骨肿瘤等相鉴别，主要根据临床表现及实验室检 查进行诊断。
公共卫生层面的预防措施
加强疫情监测
及时发现和处理骨髓炎疫情，防止疫情扩 散。
开展健康教育
通过媒体、宣传册等多种形式，普及骨髓 炎预防知识，提高公众的健康素养。
强化卫生监管
对医疗机构、托幼机构等重点场所进行定 期卫生监督检查，确保卫生安全。
加强国际合作
与国际组织开展合作交流，共同研究骨髓 炎的预防和治疗措施。
物理治疗
某些骨髓炎患者可能需要接受物 理治疗，如热疗、冷疗或按摩等 ，以缓解疼痛。护士需要确保患 者正确地使用这些治疗方法。
心理护理
提供心理支持
骨髓炎是一种慢性疾病，患者可能会感到沮丧、无助和焦虑。护士需要提供心理支持，倾 听患者的感受，鼓励他们积极面对疾病。
教育患者
护士需要向患者提供关于骨髓炎的知识和教育，包括疾病的原因、治疗方法和康复过程。 这有助于患者更好地理解自己的状况，并减少不必要的担忧。
病例三：术后骨髓炎的护理
总结词
术后骨髓炎的护理需要关注伤口愈合情况、预防感染以 及进行功能锻炼。
详细描述
术后骨髓炎是指在手术后出现的骨髓炎，多数是因为手 术操作不当或术后感染引起。在护理过程中，需要关注 手术切口的愈合情况，如发现切口红肿热痛等症状需要 及时报告医生进行处理。同时，需要预防感染，遵医嘱 使用抗生素并进行定期复查。在功能锻炼方面，需要在 医生指导下进行早期的功能锻炼，促进肢体功能的恢复 。
2024年慢性化脓性骨髓炎护理查房PPT
保持良好的生活 习惯：保持良好 的生活习惯，如 保持良好的作息、 饮食、运动等， 有助于预防并发
症的发生。
定期检查：定 期检查患者的 病情，及时发 现并处理并发
症。
加强护理：加 强护理，如保 持伤口清洁、 避免感染等， 有助于预防并 发症的发生。
处理方法：及时发现并处理并发症，确保患者安全等
观察病情：密切观察患者病情变化，及时发现并发症 预防感染：加强消毒隔离，避免交叉感染 及时治疗：发现并发症后，及时采取相应治疗措施 加强护理：加强护理，提高患者舒适度，促进康复
慢性化脓性骨髓 炎护理查房
汇报人：
护理人员
慢性化脓性骨 髓炎概述
护理查房目的 与内容
护理查房流程 与规范
护理措施与注 意事项
并发症预防与 处理
总结与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
慢性化脓性骨髓炎概述
定义与发病机制
慢性化脓性骨髓炎是一种慢性 感染性疾病，主要发生在骨髓 和骨膜
发病机制：细菌通过血行感染、 创伤感染、邻近组织感染等方 式进入骨髓，引起炎症反应
汇报人：
病程与预后
病程：慢性化脓性骨髓炎病程较长，通常需要数月甚至数年才能治愈
预后：预后与感染程度、治疗方法、患者身体状况等因素有关，部分患者可能留下后遗 症
复发率：慢性化脓性骨髓炎复发率较高，需要长期随访和治疗
预防：保持良好的生活习惯，避免感染，加强锻炼，提高免疫力，降低复发风险
护理查房目的与内容
总结与建议
总结本次护理查房情况，分析存在的问题及原因
查房情况：本次查房共 检查了10名患者，其 中8名患者病情稳定， 2名患者病情恶化。
存在问题：部分患 者存在护理不到位、 治疗不规范等问题， 导致病情恶化。
小儿慢性骨髓炎护理查房PPT
握情况
了解家属对患 儿康复及预防 复发的期望和
建议
针对家属的疑 虑和困惑进行
解答和指导
总结与建议
第七章
总结本次护理查房情况
患者基本情况：姓名、年龄、性别、诊断、病程等 护理查房目的：评估患者病情、制定护理计划、提高护理质量等 护理查房内容：患者生命体征、疼痛情况、心理状况、家庭支持等 护理查房效果：患者病情改善情况、护理计划执行情况、家属满意度等 存在问题及建议：针对本次护理查房中发现的问题提出改进措施和建议，为患者提供更好的护理服务
小儿慢性骨髓炎护 理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患儿基本情况 03 护理措施 04 护理效果评估 05 护理问题及建议
06 家属沟通与教育
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患儿基本情况
第二章
患儿基本信息
姓名、年龄、性别 病史及家族史 临床表现及诊断结果 实验室检查及影像学检查
血红蛋白等
评估方法：通 过观察、测量 和实验室检查
等方法
评估结果：根 据各项指标的 改善程度，判 断营养状况的
改善情况
护理措施：针 对不同情况采 取相应的护理 措施，如调整 饮食、补充营
养素等
心理状态变化
情绪稳定：患儿 情绪稳定，无焦 虑、抑郁等不良 情绪
睡眠质量改善： 患儿睡眠质量明 显改善，无夜间 惊醒、哭闹等现 象
疼痛缓解时间：自抗生素使 用后开始计算
疼痛缓解影响因素：感染控 制情况、病灶清除情况、护
理措施等
感染控制效果
感染指标监测： 体温、血象、
炎症指标等
抗生素使用情 况：种类、剂 量、使用时间
等
了解家属对患 儿康复及预防 复发的期望和
建议
针对家属的疑 虑和困惑进行
解答和指导
总结与建议
第七章
总结本次护理查房情况
患者基本情况：姓名、年龄、性别、诊断、病程等 护理查房目的：评估患者病情、制定护理计划、提高护理质量等 护理查房内容：患者生命体征、疼痛情况、心理状况、家庭支持等 护理查房效果：患者病情改善情况、护理计划执行情况、家属满意度等 存在问题及建议：针对本次护理查房中发现的问题提出改进措施和建议，为患者提供更好的护理服务
小儿慢性骨髓炎护 理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患儿基本情况 03 护理措施 04 护理效果评估 05 护理问题及建议
06 家属沟通与教育
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患儿基本情况
第二章
患儿基本信息
姓名、年龄、性别 病史及家族史 临床表现及诊断结果 实验室检查及影像学检查
血红蛋白等
评估方法：通 过观察、测量 和实验室检查
等方法
评估结果：根 据各项指标的 改善程度，判 断营养状况的
改善情况
护理措施：针 对不同情况采 取相应的护理 措施，如调整 饮食、补充营
养素等
心理状态变化
情绪稳定：患儿 情绪稳定，无焦 虑、抑郁等不良 情绪
睡眠质量改善： 患儿睡眠质量明 显改善，无夜间 惊醒、哭闹等现 象
疼痛缓解时间：自抗生素使 用后开始计算
疼痛缓解影响因素：感染控 制情况、病灶清除情况、护
理措施等
感染控制效果
感染指标监测： 体温、血象、
炎症指标等
抗生素使用情 况：种类、剂 量、使用时间
等
骨髓炎的护理查房
疼痛程度
评估患者疼痛的部位、性质、持续时 间及是否影响睡眠等，了解疼痛产生 的原因及疼痛对生活的影响。
体温和脉搏
监测患者体温和脉搏，观察是否出现 高热、寒战等感染症状，以及心脏和 循环系统功能是否正常。
皮肤状况
检查患者患部皮肤是否出现红肿、热 痛及皮下积液等症状，判断炎症发展 和皮肤受损程度。
患肢功能
的社会支持和康复环境。
01
骨髓炎患者的日常护理
疼痛管理
评估疼痛
医护人员应定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和 持续时间，以便为患者提供有效的疼痛管理。
药物治疗
根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的药物进行治疗，如 非甾体消炎药、阿片类药物等。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方式缓解疼痛，同时可配合使用 镇痛贴剂或外用药物。
康复中心应与医院密切合作，为骨髓炎患者提供专业的康 复指导和训练，包括物理治疗、运动锻炼等，帮助患者恢 复身体健康。
转诊机制
对于需要长期康复的患者，医院应将其转诊至康复中心进 行进一步治疗和护理，确保患者在专业机构得到全面的康 复服务。
跟踪随访
康复中心应对患者进行跟踪随访，了解患者的康复情况， 及时调整康复方案，并指导患者及其家属进行家庭护理。
伤口护理
01
02
03
定期换药
按照医生的建议，定期为 患者更换敷料，保持伤口 干燥、清洁，以促进伤口 愈合。
观察感染迹象
密切观察患者的伤口情况 ，如出现红肿、疼痛、渗 液等感染迹象，应及时通 知医生进行处理。
避免剧烈活动
避免患者进行剧烈活动， 以免伤口裂开或出血，影 响愈合。
康复锻炼
指导患者进行康复锻炼
类、蔬菜等。
评估患者疼痛的部位、性质、持续时 间及是否影响睡眠等，了解疼痛产生 的原因及疼痛对生活的影响。
体温和脉搏
监测患者体温和脉搏，观察是否出现 高热、寒战等感染症状，以及心脏和 循环系统功能是否正常。
皮肤状况
检查患者患部皮肤是否出现红肿、热 痛及皮下积液等症状，判断炎症发展 和皮肤受损程度。
患肢功能
的社会支持和康复环境。
01
骨髓炎患者的日常护理
疼痛管理
评估疼痛
医护人员应定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和 持续时间，以便为患者提供有效的疼痛管理。
药物治疗
根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的药物进行治疗，如 非甾体消炎药、阿片类药物等。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方式缓解疼痛，同时可配合使用 镇痛贴剂或外用药物。
康复中心应与医院密切合作，为骨髓炎患者提供专业的康 复指导和训练，包括物理治疗、运动锻炼等，帮助患者恢 复身体健康。
转诊机制
对于需要长期康复的患者，医院应将其转诊至康复中心进 行进一步治疗和护理，确保患者在专业机构得到全面的康 复服务。
跟踪随访
康复中心应对患者进行跟踪随访，了解患者的康复情况， 及时调整康复方案，并指导患者及其家属进行家庭护理。
伤口护理
01
02
03
定期换药
按照医生的建议，定期为 患者更换敷料，保持伤口 干燥、清洁，以促进伤口 愈合。
观察感染迹象
密切观察患者的伤口情况 ，如出现红肿、疼痛、渗 液等感染迹象，应及时通 知医生进行处理。
避免剧烈活动
避免患者进行剧烈活动， 以免伤口裂开或出血，影 响愈合。
康复锻炼
指导患者进行康复锻炼
类、蔬菜等。
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由于炎症反复发作，多处窦道，对肢体功能影响较大，有肌肉萎缩；如发生 病理骨折，可有肢体短缩或成角畸形；如发病接近关节，多有关节挛缩或僵 硬。
相关知识介绍
并发症
畸形
关节强直 癌变
病史介绍
患者，男性，50岁，诊断：慢性骨髓炎 患者于 2016-8-17收住，三十余年前因不明原因致右大腿肿 块，曾在当地医院手术治疗，术后创口一直愈合不佳并伴有 脓性分泌物流出，期间一直未予重视。近两个月感右大腿肿 胀疼痛加重，流脓量增加伴行走困难。来我院拍 x 线示： “右股骨下段慢性骨髓炎，可疑死骨形成”为求进一步治疗， 门诊拟“慢性骨髓炎”收住我科。 入 院 时 查 体 ： T 3 7 .1 ℃ P 96 次 / 分 R20次/分
引流管引流畅，见血性液体引出，右下肢末端血运好。
静脉止痛泵使用，无脱落渗漏。留置导尿畅，量正常， 色清。压疮评分： 18分。跌倒 /坠床： 1 分。 ADL： 25分。 NRS：0分。
病史介绍
术后治疗经过： 术后第一天，患者精神良好，呼吸平顺，夜眠欠佳 , 夜 间体温 38.7 ℃ 使用消炎痛栓半枚塞肛 st 后复测 T37.8 ℃ 。 右下肢创口敷料干燥，石膏外固定。创口冲洗管持续冲 洗，引流管见血性液流出。双下肢感觉正常，末端血运 好。感创口疼痛，静脉止痛泵使用效果欠佳，NRS评分 4 分。留置导尿畅，色清，量正常。医嘱：特耐针 1 支 X3天 im。
初步诊断：慢性骨髓炎
医嘱：二级护理，软食。抗感染对症治疗，择期手术。
病史介绍
辅助检查
2016-8-24X线：右股骨下段慢性骨髓炎，可疑死骨形成。 2016-8-25心电图：窦性心动过速。 2016-8-25B超：左室舒张功能减退。胆囊内胆泥淤积。 双下肢深动脉内膜稍毛糙。 2016-8-25血化验示：白细胞18.47x109/L
护理措施
创口引流的护理：
1.密切观察引流物的质、量及颜色，并及时记录，严格交接班保持出入量的平衡。
2.避免冲洗引流管扭曲、受压。输入管的输液瓶应高于患肢60~70cm，引流袋位置应低于患 肢50cm。
相关知识介绍
病因：1.在急性期未能及时和适当治疗，有大量死骨形成。
2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。
3. 局部广泛瘢痕组织及窦道形成，循环不佳，利于细菌生长，而
抗菌药物又不能达到。
表现： 进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，
有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤 口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作， 有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物 控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此 反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。
既往史：平素身体健康状况一般。30年前曾行右大腿手 术（具体不详）。否认“高血压”否认“冠心病”否认“肝 炎”“结核”等传染疾病。否认有过食物、药物等物质过敏 史。否认输血史及药物过敏史。 个人史：生于贵州。在乐清生活多年，无其他外地长居 史。吸烟37年，未戒烟；偶有饮酒。否认其余不良生活嗜好 史。 婚育史：已婚，配偶体健，育1子2女，均体健。
慢性骨髓炎患者护理查房
概述
CONTENTS
01
相关知识
02
病史介绍
03
护理体检
04
护理诊断
05
护理措施
相知识介绍
急性骨 髓炎 慢性骨 髓炎
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾 病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或 其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵， 尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，严重影响身心健康 和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，转为慢性骨髓炎 时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有 时不得不采取截肢的应急办法，致患者终生残疾。 慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失， 只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部， 往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。
02
03
护理诊断
04
活动无耐力：与局部感染和疼痛有关。 潜在并发症：深静脉血栓、肺部感染及 泌尿道感染等。 知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
05
06
护理措施
心理护理：了解患者的所思所虑，并给予正确疏导以解除患者的各种疑虑。向患 者介绍疾病的相关知识，使患者安心治疗。帮助患者尽快熟悉环境，使患者保持 最佳精神状态。 进行有关骨髓炎的病因、预防及治疗宣教，重点是让病人和家属了解治疗的目的 及注意事项。 了解麻醉方法和手术方式、术中情况及引流情况。床栏保护，防患者坠床。 让患者处于平卧位，以减轻切口疼痛。观察止痛泵的效果，疼痛明显时予止痛针 治疗。予以主动关心患者，做好心理安慰。予以舒适的环境，转移疼痛注意力。
Hb111g/L，血小板644x109/L，CRP＞200mg/L ，白蛋
白28.3g/L ，纤维蛋白原7.70g/L 2016-8-27血化验示：Hb93g/L，白蛋白21.2g/L
病史介绍
8-26患者在连硬+腰麻下行“右股骨清创+引流术”，术后 医嘱：二级护理、软食、持续创口冲洗 + 引流，留置导 尿，抗感染、促骨生长、改善血循环及抗凝等治疗。患 者神志清，精神良好，呼吸平顺。无头痛头晕，无恶心 呕吐现象。右下肢石膏外固定，创口敷料干燥，见 3 根 创口引流管，予 NS500+ 庆大霉素 8 万 iu 持续冲洗创口，
BP121/80mmhg 患者神志清，呼吸平顺，右大腿外侧可见约
7cm 手术疤痕，其中有一较小窦道，见较多的脓性分泌物渗
出，恶臭味，局部皮肤红肿压痛存，皮肤色素沉着，右下肢 末端血运好，无麻木感。 压疮评分： 18 分 跌倒 / 坠床评分： 2 分 NRS 评分： 4 分
ADL评分：70分
病史介绍
术后第二天，患者仍持续冲洗引流，见淡血性液体流出，
末端血运正常，疼痛不明显，NRS评分2分。 术后第三天，停止使用静脉止痛泵，仍持续冲洗引流， 见稍混浊液体引出，与人血白蛋白 50ml ivgtt ST营养
支持。
护理诊断
01
舒适的改变：与疼痛等有关。 焦虑：与缺乏疾病的相关知识、担 心预后有关。 营养失调：低于机体需要量，机体 代谢增高等。
相关知识介绍
并发症
畸形
关节强直 癌变
病史介绍
患者，男性，50岁，诊断：慢性骨髓炎 患者于 2016-8-17收住，三十余年前因不明原因致右大腿肿 块，曾在当地医院手术治疗，术后创口一直愈合不佳并伴有 脓性分泌物流出，期间一直未予重视。近两个月感右大腿肿 胀疼痛加重，流脓量增加伴行走困难。来我院拍 x 线示： “右股骨下段慢性骨髓炎，可疑死骨形成”为求进一步治疗， 门诊拟“慢性骨髓炎”收住我科。 入 院 时 查 体 ： T 3 7 .1 ℃ P 96 次 / 分 R20次/分
引流管引流畅，见血性液体引出，右下肢末端血运好。
静脉止痛泵使用，无脱落渗漏。留置导尿畅，量正常， 色清。压疮评分： 18分。跌倒 /坠床： 1 分。 ADL： 25分。 NRS：0分。
病史介绍
术后治疗经过： 术后第一天，患者精神良好，呼吸平顺，夜眠欠佳 , 夜 间体温 38.7 ℃ 使用消炎痛栓半枚塞肛 st 后复测 T37.8 ℃ 。 右下肢创口敷料干燥，石膏外固定。创口冲洗管持续冲 洗，引流管见血性液流出。双下肢感觉正常，末端血运 好。感创口疼痛，静脉止痛泵使用效果欠佳，NRS评分 4 分。留置导尿畅，色清，量正常。医嘱：特耐针 1 支 X3天 im。
初步诊断：慢性骨髓炎
医嘱：二级护理，软食。抗感染对症治疗，择期手术。
病史介绍
辅助检查
2016-8-24X线：右股骨下段慢性骨髓炎，可疑死骨形成。 2016-8-25心电图：窦性心动过速。 2016-8-25B超：左室舒张功能减退。胆囊内胆泥淤积。 双下肢深动脉内膜稍毛糙。 2016-8-25血化验示：白细胞18.47x109/L
护理措施
创口引流的护理：
1.密切观察引流物的质、量及颜色，并及时记录，严格交接班保持出入量的平衡。
2.避免冲洗引流管扭曲、受压。输入管的输液瓶应高于患肢60~70cm，引流袋位置应低于患 肢50cm。
相关知识介绍
病因：1.在急性期未能及时和适当治疗，有大量死骨形成。
2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。
3. 局部广泛瘢痕组织及窦道形成，循环不佳，利于细菌生长，而
抗菌药物又不能达到。
表现： 进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，
有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤 口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作， 有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物 控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此 反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。
既往史：平素身体健康状况一般。30年前曾行右大腿手 术（具体不详）。否认“高血压”否认“冠心病”否认“肝 炎”“结核”等传染疾病。否认有过食物、药物等物质过敏 史。否认输血史及药物过敏史。 个人史：生于贵州。在乐清生活多年，无其他外地长居 史。吸烟37年，未戒烟；偶有饮酒。否认其余不良生活嗜好 史。 婚育史：已婚，配偶体健，育1子2女，均体健。
慢性骨髓炎患者护理查房
概述
CONTENTS
01
相关知识
02
病史介绍
03
护理体检
04
护理诊断
05
护理措施
相知识介绍
急性骨 髓炎 慢性骨 髓炎
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾 病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或 其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵， 尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，严重影响身心健康 和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，转为慢性骨髓炎 时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有 时不得不采取截肢的应急办法，致患者终生残疾。 慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失， 只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部， 往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。
02
03
护理诊断
04
活动无耐力：与局部感染和疼痛有关。 潜在并发症：深静脉血栓、肺部感染及 泌尿道感染等。 知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
05
06
护理措施
心理护理：了解患者的所思所虑，并给予正确疏导以解除患者的各种疑虑。向患 者介绍疾病的相关知识，使患者安心治疗。帮助患者尽快熟悉环境，使患者保持 最佳精神状态。 进行有关骨髓炎的病因、预防及治疗宣教，重点是让病人和家属了解治疗的目的 及注意事项。 了解麻醉方法和手术方式、术中情况及引流情况。床栏保护，防患者坠床。 让患者处于平卧位，以减轻切口疼痛。观察止痛泵的效果，疼痛明显时予止痛针 治疗。予以主动关心患者，做好心理安慰。予以舒适的环境，转移疼痛注意力。
Hb111g/L，血小板644x109/L，CRP＞200mg/L ，白蛋
白28.3g/L ，纤维蛋白原7.70g/L 2016-8-27血化验示：Hb93g/L，白蛋白21.2g/L
病史介绍
8-26患者在连硬+腰麻下行“右股骨清创+引流术”，术后 医嘱：二级护理、软食、持续创口冲洗 + 引流，留置导 尿，抗感染、促骨生长、改善血循环及抗凝等治疗。患 者神志清，精神良好，呼吸平顺。无头痛头晕，无恶心 呕吐现象。右下肢石膏外固定，创口敷料干燥，见 3 根 创口引流管，予 NS500+ 庆大霉素 8 万 iu 持续冲洗创口，
BP121/80mmhg 患者神志清，呼吸平顺，右大腿外侧可见约
7cm 手术疤痕，其中有一较小窦道，见较多的脓性分泌物渗
出，恶臭味，局部皮肤红肿压痛存，皮肤色素沉着，右下肢 末端血运好，无麻木感。 压疮评分： 18 分 跌倒 / 坠床评分： 2 分 NRS 评分： 4 分
ADL评分：70分
病史介绍
术后第二天，患者仍持续冲洗引流，见淡血性液体流出，
末端血运正常，疼痛不明显，NRS评分2分。 术后第三天，停止使用静脉止痛泵，仍持续冲洗引流， 见稍混浊液体引出，与人血白蛋白 50ml ivgtt ST营养
支持。
护理诊断
01
舒适的改变：与疼痛等有关。 焦虑：与缺乏疾病的相关知识、担 心预后有关。 营养失调：低于机体需要量，机体 代谢增高等。