疫苗和免疫学基础理论PPT精选课件

免疫调节性佐剂: 可以为巨噬细胞和DC提供附加激活信号，提高AP效率。
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项目 减毒活疫苗
灭活疫苗
抗原 用减毒或无毒的细菌或病毒作为疫苗抗原 用物理或化学方法将病原体杀死制备疫苗抗原
Байду номын сангаас
接种后需在机体内进行复制增殖，类似自 疫苗抗原不具有毒力，但保持免疫原性，接种
机制 然感染，产生细胞免疫和体液免疫
疫苗和免疫学基础理论
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内容提要
• 疫苗相关的免疫学基础知识 • 免疫记忆
• 不同种类疫苗免疫应答特点 • 儿童免疫特点
• 固有免疫系统激活
• 群体性免疫
• 疫苗引起的体液免疫应答
• 疫苗引起的细胞免疫应答
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疫苗相关的免疫学基础知识
• 非特异性免疫,也称先天性免疫,天然免疫,固有免疫
皮肤,黏膜,屏障结构等
后产生特性抗体或致敏淋巴细胞
优点
接种1剂后便能产生良好的免疫反应(口服 除外) 除注射接种（通常为皮下注射）外，还可
采取自然感染的途径（如口服、喷雾等） 进行免疫
免疫效果持久牢固
较稳定，对光和热影响耐受较高，易于保存和 运输
不受体内循环抗体(血液制品、母传抗体等)影 响
安全性好，能杀灭任何可能污染的生物因子
免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞 抗原性或免疫反应性:与抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特
异性结合 完全抗原和半抗原:半抗原特性应用-结合疫苗
• 免疫耐受：某些情况下（身体虚弱，感染）机体对抗原无 应答。
• 抗体： 致敏B细胞在收到抗原刺激后分化为浆细胞所产生 的一类蛋白质，包括IgG、 IgM 、 IgA 、 IgD 、 IgE。
非特异性免疫
特异性免疫
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有关特异性免疫的基本概念
• 主动免疫: 通过主动免疫接种,机体获得了针对某种抗原的免疫能力的过程, 一旦获得,会持久存在-疫苗接种
• 被动免疫:把具备针对某种抗原免疫能力的个体的特异性抗体输给未免疫 个体,使后者被动获得了针对这种抗原的免疫能力-注射免疫球蛋白
– 继承性转移是一种特殊的被动免疫-母传抗体,母乳中的sIgA
易受光和热影响，不稳定，不易于保存和
运输
首剂灭活疫苗接种后不能产生有效的保护性免
体内循环抗体以及其他干扰病原微生物在 疫，需多次接种，并要进行加强免疫
体内繁殖的因素，都可引起疫苗免疫减弱 一般只能通过注射方式（通常为肌内注射）接
缺点 或失败
种
有毒力返祖的潜在危险，免疫缺陷患者 产生免疫效果维持时间短，通常不产生细胞免
• 用疫苗诱导适应性免疫，预防疾病的核心是诱导机体形成 持久的、有免疫记忆的特异性和保护性免疫，以防御相同 病原微生物的再次感染。
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抗原和抗体
• 抗原：能与T细胞受体(TCR)和B细胞受体(BCR)特异性结 合，诱导机体产生免疫应答，产生抗体或效应T细胞，并 能与之特异性结合，产生免疫效应或反应的物质。
细胞因子,干扰素,c-反应蛋白,补体等
巨噬细胞,中性粒细胞,NHK,DC
在外来微生物或抗原刺激时，数分钟或数小时内就能发挥作用
• 特异性免疫,也称获得性免疫,适应性免疫等
体液免疫-B细胞,Th细胞和抗体参与
细胞免疫—T细胞参与
主动免疫和被动免疫
高度特异性和免疫记忆
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非特异性免疫是特异性免疫的基 础，特异性免疫所产生的免疫物 质又能增强非特异性免疫的作用
（如HIV感染）或正接受免疫抑制治疗病人 疫
可能会引起严重反应
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固有免疫系统的作用
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固有免疫与特异性免疫关系
• 抗原呈递：
– 固有免疫在吞噬、杀伤、清除病原微生物等抗原微生物同时，启动了 抗原加工和呈递过程-将抗原降解成小分子肽段
• 决定类型：
– 固有免疫通过分泌细胞因素，影响特异性免疫应答类型-即诱导体液 免疫还是细胞免疫
• 体液免疫:指存在于血液中抗体参与的特异性免疫 • 细胞免疫:T细胞在抗原刺激下分化、增值转化为致敏淋巴细胞，产生
特异性免疫应答过程 • 作用的三个过程：识别期（抗原和淋巴细胞表面受体结合）-活化期
（数量增值+功能分化）-效应期（发动免疫应答，清除抗原）
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特异性免疫过程
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疫苗
• 将减毒活病原微生物或其主要抗原作为免疫原接种健康人 体后，诱导激活机体的主动适应性免疫应答，产生特异性 免疫(体液免疫，细胞免疫)效应物质，形成机体主动防御 (阻断、减少或清除)相同病原微生物再感染的抗原物质。
• 接种部位和途径对灭活疫苗的效果非常重要。
皮内注射可使真皮层内DC聚集，所需抗原剂量少，但皮内接种诱导的抗体 反应较低；
肌肉内有丰富的血管存在循环DC，故肌肉内接种是首选的部位； 脂肪组织中DC很少，接种疫苗后很难诱导有效地免疫应答。
• 佐剂: 灭活疫苗为了提高免疫原性常加入佐剂。
递药系统类佐剂: 如铝佐剂Al(OH)3, Al（PO）4, MF59。延长抗原滞留时间， 吸引DC聚集并参与反应，提高抗原吞噬；
• 协助清除：
– 固有免疫应答协助特异性免疫应答发挥免疫效应，如抗体在固有免疫 细胞和免疫分子（补体）下清楚病原体等抗原性异物
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固有免疫系统抗原呈递作用
• 疫苗抗原介导的B细胞和T细胞的反应需要特异的抗原呈递 细胞（APC）激活： 树突状细胞（DC） 巨噬细胞 B细胞
• DC被抗原激活后，迁移至引流淋巴结，对灭活疫苗初始 反应一般是单侧或局部的，因此我们在不同部位同时注射 不同疫苗一般不发生干扰，因为不同部位的疫苗抗原被引 流到不同的淋巴结。
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不同种类疫苗产生免疫应答特点
• 灭活疫苗和减毒活疫苗
乙肝疫苗，百白破疫苗… 卡介苗，麻腮风疫苗，水痘疫苗…
• 减毒活疫苗是由毒力减弱的病原体构成，模拟了人在感染 痊愈后诱发的保护性免疫
由于减毒活疫苗能在淋巴结中复制，故接种剂量小； 疫苗能被APC吞噬，迁移到多个淋巴组织，引起是多部位T或B细
胞活化增值，故接种部位和接种途径并不重要，如肌肉和皮下注 射接种麻疹减毒活疫苗的免疫原性相同； 卡介苗在注射部位局部和远端淋巴结中都会复制，不仅在注射部 位产生迟发炎症反应，也能引起远处局部引流淋巴结反应。
减毒活疫苗免疫原性强
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• 灭活疫苗:亚单位疫苗、类毒素疫苗、多糖疫苗和多糖结合疫苗，灭活疫 苗主要在接种位点激活固有免疫，不能复制，疫苗引起的免疫激活有限， 故需要多次接种。