住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程(最新知识点)
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住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程
一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医
生,尽快通知护士长。
二、根据病人的情况给予紧急处理。
(1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常
自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;
协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密
切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节
律、SPO2等。
(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。
(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口
处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止
气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处
理;密切观察生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2,有无呼吸困难等。
(4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或
伤口处理。
(5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。
(6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
三、与病人/家属沟通,做好心理护理。
四、严格执行上报流程.及时向护士长汇报,12小
时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
处理措施:...感谢聆听...
气管插管、气管
套管:病人平
卧;吸痰,立即
清除口腔分泌
物;高浓度吸
氧;未清醒或正
常自主呼吸未
恢复者,简易呼
吸气囊辅助通
气;协助医生重
新置管,根据病
情连接呼吸机;
密切观察病人
生命体征,如意
识、呼吸频率、
节律、SPO2等发生管道脱落
根据情况,予紧急处理
胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管胸管:从胸腔内滑
脱,立即用纱布按
压住引流口;协助
病人保持半卧位,
不可活动;从接口
处滑脱,立即用血
管钳夹闭近端引
流管,防止气体进
入胸腔;协助医生
从新置管或伤口
处理;密切观察病
情
伤口引流
管:无菌纱
布覆盖伤
口;密切观
察病人生命
体征、伤口
情况;协助
医生重新置
管或伤口处
理
尿管:观察
排尿有无异
常,尿道有
无损伤;做
好会阴部的
清洁护理;
协助医生重
新置管
深静脉置管:局部
压迫止血;清除血
渍;按需重新选择
静脉通路方式
做好病人、家属的心理护理严格执行上报流程