住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程(最新知识点)

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住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程

一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医

生,尽快通知护士长。

二、根据病人的情况给予紧急处理。

(1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常

自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;

协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密

切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节

律、SPO2等。

(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。

(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口

处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止

气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处

理;密切观察生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2,有无呼吸困难等。

(4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或

伤口处理。

(5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。

(6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。

三、与病人/家属沟通,做好心理护理。

四、严格执行上报流程.及时向护士长汇报,12小

时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。

处理措施:...感谢聆听...

气管插管、气管

套管:病人平

卧;吸痰,立即

清除口腔分泌

物;高浓度吸

氧;未清醒或正

常自主呼吸未

恢复者,简易呼

吸气囊辅助通

气;协助医生重

新置管,根据病

情连接呼吸机;

密切观察病人

生命体征,如意

识、呼吸频率、

节律、SPO2等发生管道脱落

根据情况,予紧急处理

胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管胸管:从胸腔内滑

脱,立即用纱布按

压住引流口;协助

病人保持半卧位,

不可活动;从接口

处滑脱,立即用血

管钳夹闭近端引

流管,防止气体进

入胸腔;协助医生

从新置管或伤口

处理;密切观察病

伤口引流

管:无菌纱

布覆盖伤

口;密切观

察病人生命

体征、伤口

情况;协助

医生重新置

管或伤口处

尿管:观察

排尿有无异

常,尿道有

无损伤;做

好会阴部的

清洁护理;

协助医生重

新置管

深静脉置管:局部

压迫止血;清除血

渍;按需重新选择

静脉通路方式

做好病人、家属的心理护理严格执行上报流程

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