鼠疫疫情控制应急处置预案

XXXXX医院鼠疫疫情控制应急预案为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。

一．工作原则

鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。

二．成立领导小组、专家救治组及医院感染控制组，并细化各组职责。

（详见附件一）

三．日常管理机构

医院鼠疫应急处理日常管理协调工作由医教科和公共卫生科负责。

具体任务：

1.在院领导下，开展对鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。

2.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理鼠疫应急工作中的行为。

3.开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。

4.及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本的采集、

流行病学调查工作。

5.做好医院的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。

四.监测与预警

1.按照《全国鼠疫监测工作方案》的要求开展鼠疫日常监测工作。

2.本院要按照国家及省市的统一规定和要求，组织开展鼠疫的主动监测，并加强鼠疫监测工作的管理和监督，保证监测质量。

五.信息管理与报告

1.信息管理

公共卫生科负责鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，信息报告与管理，负责收集、分析疫情信息和其他相关信息资料。

2.信息报告

（1）医生发现疑似鼠疫病例，应立即向公共卫生科上报，报告主管院长，医教科组织院专家会诊，确诊为疑似病例后向所在地的疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时进行网络直报。

（2）在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由疾病预防控制机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期(28天)。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。

六.现场调查与控制

1 .病例及接触者调查

（1）接到疑似鼠疫病人的传染病报告，公共卫生科要派出调查人员，对发病情况、发病人数与分布、接触者数量与分布等进行调查，根据鼠疫诊断的可能性及事件的严重情况，采取早期隔离措施。

（2）鼠疫的接触者指从病人发病开始至得到隔离为止，曾经与病人同处一室，或接近5m距离以的所有人员。发生疫情后应尽可能排查接触者，调查接触情况并实施隔离医学观察。

（3）医务人员和现场工作人员防护所有的医护人员、采取标本的人员和其他直接为鼠疫病人服务的人员，都必须做好个人防护，避免自身感染。发生在疫区的突发鼠疫事件，除做好防护外，同时应采取严格的防蚤措施。

七.治疗

1.鼠疫病人应就地隔离治疗，避免远距离运送。隔离前应事先转移其他人员，对环境进行消毒和灭蚤、灭鼠。

2.对肺鼠疫病人，需要采取严格的隔离措施以防空气传播，直至完成48小时有效的抗生素治疗并出现临床好转为止；对腺鼠疫患者(如果无咳嗽，X线胸透阴性)，在完成48小时有效治疗和临床症状好转之前，必须对其引流物和分泌物做消毒处理。

3.治疗与护理鼠疫病人的医务人员，不应离开隔离区域。

4.特异性治疗：首选链霉素，若无链霉素则可用庆大霉素、四环素或氯霉素；鼠疫在潜伏期无传染性，潜伏期接触者或间接接触者；不需要隔离；

5.隔离观察接触者；接触者的隔离地点应适合医学观察的需要，保障被隔离人的生活需要并有利于切断他们与周围人员的接触；预防性服药：对接触者和被隔离的观察者需实施预防性；

八.隔离观察接触者

接触者的隔离地点应适合医学观察的需要，保障被隔离者的生活需要并有利于切断他们与周围人员的接触。对实施隔离观察的接触者每日两次医学观察，测量体温和进行必要的身体检查，及时发现发病的迹象；对发病迹象者立即单独隔离或转入隔离鼠疫病人的地方。

预防性服药：对接触者和被隔离的观察者需实施预防性服用磺胺类抗生素。

九.现场卫生处理

1.消毒与鼠疫病人有关的所有废弃物品，最好高压消毒焚毁；不能焚毁或用消毒液浸泡的有价值物品，可用环氧乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌对消毒剂的耐受性不强，病人周围的环境应经常性地使用消毒剂擦拭；终末消毒可使用高效消毒剂彻底消毒。

2.媒介生物控制：在鼠疫自然疫源地区，应当采取媒介生物控制措施。首先从疫点开始向周围实施强化灭蚤；当灭蚤取得满意效果后，再开展感染地区的灭鼠工作，或者灭鼠与灭蚤同步进行。现场工作人员要落实防蚤措施。

十.发生人间或动物间鼠疫疫情时，疫情发生地的级别做出相应级别应急反应。同时，根据鼠疫疫情发展趋势和防控工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制鼠疫疫情和减少危害，维护正常的生产、

生活秩序。

十一、物资储备

各种抢救药品及器材齐全、防护服、口罩、帽子、薄手套、过氧乙酸，高筒胶鞋，防护眼镜。

xxxxx医院

2019.11.18

附件一：

市开平医院鼠疫防治领导小组

领导小组

组长: 景武（院长）

副组长：艳敏（副院长）许宝义（副院长）

会林（副院长）郝飞（院长助理）

成员: 毕淑娟（医教科长）

秀娟（公共卫生科科长）

彬彬（感控科科长）

敏（护理部主任）

杜华（门诊办主任）

裴玉书（药剂科长）

秀丽（综合库主任）

周秋梅（党政综合办公室主任）

办公室设在医教科，毕淑娟兼任办公室主任

职责：

1.院长担任总指挥，负责对本院疫情应急处理的指挥，做出院鼠疫疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项，副院长做好各自分管工作。

2.领导小组成员（1）根据鼠疫应急处理工作需要，调集本医院各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。