常规化验单结果解读ppt课件
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ALT和AST增高见于: ①肝胆疾病:急、慢性病毒性肝炎、肝硬变活 动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎; ②心肌损伤:急性心肌梗死和心肌炎; ③骨骼肌损伤:多发性肌炎; ④药物及中毒性肝脏损害:药物性肝炎和酒精 性肝炎(后者AST升高更明显)。
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肝功能异常时需定期复查,可2周后复查。如果 超过正常值的2倍,则需进一步行B超、乙肝五项 等检查以排除病毒性肝炎及其他相关疾病,并于 专科就诊后应用保肝药物治疗。
尿糖 GLU。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达2~3个+, 甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。
尿蛋白 PRO。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小 球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血压肾病等。
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酮体 KET。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮体为阳性, 常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。 亚硝酸盐 NIT。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。 如经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。 尿胆红素BIL。如果是阳性,常见于病毒性肝炎、提示有黄 疸,需进行检查。 尿白细胞。正常结果为阴性,尿液中WBC增多见于肾盂肾炎、 膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。 尿红细胞。正常为阴性。阳性表明有泌尿系感染或泌尿系疾 病。需复查。
1.升高见于:
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰 竭,而且其尿素升高与病情成正比。
(2)脱水,循环功能不全,心功能不全等。
(3)尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少; 尿滞留。
(4)见于高蛋白饮食或体内蛋白质分解旺盛,如上消 化道出血、甲亢等。
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<3.0mmol/L:提示血液稀释过多,或有肝功能不全。
常规化验单结果解读
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Contents
血常规结果解读
尿常规结果解读
肝功能结果解读
肾功能结果解读
血脂结果解读
血糖相关结果解读
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血常规结果解读
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检查项目:
白细胞、红细胞、血小板、
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白细胞
参考值: 成人(4~10)×109/L;
1.白细胞增高 : ①急性细菌性感染或化脓性炎症; ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏; ③急性大出血; ④急性中毒(如糖尿病酮症酸中毒) ⑤肿瘤性增高:
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尿微量白蛋白 高血压及糖尿病患者常易并发肾脏损害,如
不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。早期 糖尿病肾病,尿常规检查尿蛋白常为阴性,易被 忽略,待尿常规中出现尿蛋白时,肾脏病变往往 已不是早期。尿微量白蛋白测定是反映早期肾损 害的敏感指标,尿微量白蛋白超过30mg/24小时, 则提示有早期肾损害。此时如能严格地控制血糖、 血压并配合其他治疗,肾功能多半可以恢复正常。
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Fra Baidu bibliotek细胞
正常参考值: 男性为(4.0~5.5)×1012/L; 女性为(3.5~5.0)× 1012/L ;
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红细胞增高
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原
反应等。
2.病理性增高: ①真性红细胞增多症。②绝对性 增高:与组织缺氧有关(高原缺氧); ③相对性 增高:常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、 大量出汗、多尿和水的摄入量显著不足的患者。
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尿常规结果解读
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尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有 无蛋白和糖等。化验单上,如果一些项目后面写了“+”号, 这在医学上叫做阳性结果;相反,“--”号就叫阴性结果。 阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
PH代表酸碱度。正常结果为6.0。酸碱度增高常见于频繁呕 吐,呼吸性碱中毒等。酸碱度降低常见于酸中毒、糖尿病 等。
③慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及许多恶性肿 瘤的早期常可见血小板增多。
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血小板数减少 :
①血小板产生减少,如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病;
②血小板破坏亢进,见于原发性血小板减少性紫 癜、脾功能亢进;
③血小板消耗过多,如弥漫性血管内凝血、血栓 性血小板减少性紫癜等。
≤50×109/L,如果病人有轻度出血症状或准备进 行小手术,也应输入血小板治疗。
若高于30×109/L此值有白血病编的辑版可pp能t ,应做末梢血涂片分类和骨髓6检 查。
2.白细胞减低 ①某些血液病:如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射(如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大。
若低于0.5×109/L,则极容易感染,应采取适当的预防感 染措施,密切观察。
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红细胞降低
1.生理性贫血 :多见于孕妇、老人和生长发育 期的小孩。
2.病理性减低: ①各种贫血;②失血:急性失 血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致贫血。
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血小板的参考值为: (100 ~ 300)×109/L。 危急值 <50 ×109/L
血小板增高
1.血小板数增高: ①见于急性大出血及溶血之后; ②持续性增高,见于真性 红细胞增多症、出血性血小 板增多症;
>14.2mmol/L:应考虑能够引起尿素增高的各种原因, 同时做肌酐有助于判断肾功能状态。
>28.6mmol/L:提示严重的肾功能衰竭,应选择更具特 异性的诊断项目明确诊断,恰当的治疗。
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血肌酐(Cr)
参考值: 40~132umol/L
是反应肾脏实质损害的重要指标。
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尿常规影响因素
1. 正确收集标本,清洁中段尿,尿标本必须新鲜。 2. 使用一次性容器,避免分泌物的污染,留尿前最好不吃 影响分析的药物和食物。 3. 标本及时送检。
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肝功能结果解读
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谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST) 正常参考值:0~40U/L
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肾功能结果解读
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尿素氮(BUN)
参考值: 1.7~8 .3mmol/L
危急值: >28.6 mmol/L
是人体蛋白质代谢的终末产物,人体90%以上的 尿素通过肾脏排泄,在摄入食物及体内分解代谢 比较稳定的情况下,血液浓度取决于肾脏的排泄 能力。
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临床解读: