-精神护理观察量表评分标
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
精神护理观察量表(NORS)
0 1 2 3
39.自知疾病
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
40.要求出院
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
总分
护士签名
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
35.失眠
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
36.哭泣
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
37.主诉情绪抑郁
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
38.认为自己都不好
0 1 2 3
0 1 2 3
商南同济医院精神护理观察量表（NORS）
姓名： 性别： 年龄: 床号： 住院号：
评定次数
第次
第次
第次
第次
评定时间
1.遵守规章制度
0 1 2 3 2 3
2.料理个人事物
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
3.铺床
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
26.兴奋躁动
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
27.与工作人员合作
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
28.冲动自伤伤人
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
精神科护理观察量表(NOSIE )
精神科护理观察量表(NOSIE )精神科护理观察量表（NOSIE）是一种用于评定住院精神病人行为障碍、病情演变和治疗效果的客观评定工具。
该量表由临床护士根据病人的纵向观察和分析编制而成，旨在为临床治疗、护理和精神药理学研究提供科学依据。
该量表分为30项和80项两种版本，本系统采用30项版本。
本量表适用于各类住院精神病人，包括青少年、老年和神经症病人。
评定过程需要由经过量表评定训练的护士任评定员，根据病人情况对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。
评定时间为病人住院期间，每天评定一次。
评定者应根据患者症状的存在频度和强度进行评定。
护士观察量表（NOSIE）中，每项为一描述性短语，如肮脏、对周围环境有兴趣、自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表，但我们根据国内精神病院的实际情况，修订后按照症状的出现频度和具体现象，分为-4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下：1.肮脏：1分表示病人能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁，4分表示完全不能自理，全靠帮助。
2.不耐烦：1分表示偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上，4分表示总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上。
3.哭泣：1分表示偶尔哭泣，每周一次以上，4分表示总是哭泣不止，每天三次以上。
4.对周围活动有兴趣：1分表示对周围活动不关心，偶尔有些反应，4分表示对周围活动视而不见、充耳不闻。
通过该量表的评定，护士可以客观地评估病人的行为障碍和病情演变，为临床治疗和护理提供科学依据。
1分=“经常忘记自己的床号和主管医生”2分=“需要反复提醒才能记住自己的床号和主管医生”3分=“经常忘记自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”4分=“完全无法记住自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”1.对周围活动参与程度2分：对周围活动比较关心，但很少参与。
精神科Ⅲ级护理质量评价标准
项 目
护 理 标 准
标准分
得 分
病区环境
8分
病区整洁，安静有序
2
日用品清洁，规范放置
2
健康教育宣传栏每月更新
2
书报放置合理，有专人管理
2
病人管理
19分
掌握三防病人的病情，了解Ⅱ、Ⅲ级病人病情动态
3
大小组长职责明确并组织会议每月四次
3
病区每月组织康复活动
3
合理安排工疗时间，物品堆放有序
2
床旁柜每日清，无危险物品
2
作息、吸烟制度告知并上墙
3
每日定时读报，做广播操
3
病人仪表
4分
衣着穿戴整齐、清洁、适时
2
头发、胡须、指甲修剪干净
2
岗位状态
10分
仪表仪态端正
2
挂牌上岗、不戴外露首饰
2
工作人员岗位状态符合要求
3
保持病区安静、舒适，做到四轻
3
安全护理
8分环Βιβλιοθήκη 安全2安全检查落实到位（每天小检查，每周大检查）
2
严禁危险品带入，每班专人清点病人数（包括病人进出病区）、危险品、约束带，班班交清
4
每周一次安全大检查
2
有序安排综合康复治疗，记录单正确
2
病人满意度测定≥95%
3
病人满意率
14分
入院介绍
3
健康教育落实情况
3
服务态度
4
病人合理要求解决
4
总分
100
4
Ⅲ级管理记录本要求
37分
每月制定工作计划、周安排和月小结
4
Ⅲ级管理本各项记录齐全
3
每月组织工休座谈会有记录有反馈
精神科护理学观察量表(NOSIE)
精神科护理观察量表（NOSIE ）量表功能简介本量表是由临床护士依据对住院病人病情纵向观察，通过分析，对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定，为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。
护士用住院病人护理观察量表（Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE），由Honigteld G等于1965年编制。
本量表有30项和80项两种版本，本系统根据30项版本编制而成。
适用范围本量表适用于住院的各类精神病人。
包括青少年病人、老年病人和神经症病人。
评定注意事项1. 应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。
3. 评定员根据病人的情况，对30个项目内容按０－４分五个级别进行评分。
4. 评定时间为病人住院期间，每天评定一次。
4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。
5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。
评分标准护士观察量表（NOSIE）中，每项为一描述性短语，如：肮脏，对周围环境有兴趣，自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表，我们根据国内精神病院的实际情况修订后，按照症状的出现频度和具体现象，分0－4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下：1. 肮脏0分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁”1分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”2分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁”3分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮助”4分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助”2. 不耐烦0分=“未表现出不耐烦”1分=“偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上”2分=“有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上”3分=“经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上”4分=“总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上”3. 哭泣0分=“从不哭泣”1分=“偶尔哭泣，每周一次以上”2分=“有时哭泣，每周三次以上”4分=“总是哭泣不止，每天三次以上”4. 对周围活动有兴趣0分=“对周围活动视而不见、充耳不闻”1分=“对周围活动不关心，偶尔有些反应”2分=“对周围活动比较关心，但很少参与”3分=“对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与”4分=“对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与”5. 不督促就一直坐着0分=“积极主动参加病房各项活动”1分=“能够跟随其他病人参加病房活动”2分=“经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动”3分=“经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动”4分=“整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动”6. 容易生气0分=“从来不生气”1分=“遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴”2分=“遇到明显不公正待遇时，会发脾气”3分=“有时无故生气，每周三次以上”4分=“经常无故生气，每天一次以上”7. 听到不存在的声音0分=“从未见幻听”2分=“有时有幻听，每周三次以上”3分=“每天有幻听，但对行为无影响”4分=“每天有幻听，并对行为有影响”8. 衣着保持整洁0分=“病人不能自己穿衣，需要帮助”1分=“病人衣着经常不整洁，需要帮助”2分=“病人衣着经常不整洁，反复督促后能够暂时纠正”3分=“病人有时衣着不整洁，提醒后能够立即纠正”4分=“病人总是衣着整齐，注意仪表”9. 对人友好0分=“对人不友好，持怀疑或敌视的态度”1分=“偶尔表现出热情友好，每周一次以上”2分=“有时表现出热情友好，每周三次以上”3分=“经常表现出热情友好，每天一次以上”4分=“总对他人热情友好，每天三次以上”10. 不如意便心烦0分=“不顺心时，也不心烦”1分=“不顺心时，有时会心烦”2分=“不顺心时，常常心烦”3分=“遇到小事，便感到心烦”4分=“稍有不顺，便整日心烦意乱”11. 拒绝做日常事物0分=“能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物”1分=“完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒”2分=“需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”3分=“需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物”4分=“反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物”12. 易激动发牢骚0分=“遇事能保持冷静”1分=“偶尔有激动和诉述行为，每周一次以上”2分=“有时有激动和诉述行为，每周三次以上”3分=“经常有激动和诉述行为，每天一次以上”4分=“凡事易激动，爱发牢骚，每天三次以上”13. 忘记事情0分=“能够记住自己的床号和主管医生”1分=“偶而记不住自己的床号或主管医生，每周一次以上”2分=“有时记不住自己的床号或主管医生，每周三次以上”3分=“经常记不住自己的床号或主管医生，每天一次以上”4分=“总是记不住自己的床号或主管医生，每天三次以上”14.问而不答0分=“问话能答”1分=“问话基本能答”2分=‘“问话少答”3分=“多问少答”4分=“问话不答”15. 对好笑的事发笑0分=“从不对笑话和可笑的事情发笑”1分=“偶尔对笑话和可笑的事情发笑，每周一次以上”2分=“有时对笑话和可笑的事情发笑，每周三次以上”3分=“经常对笑话和可笑的事情发笑，每天一次以上”4分=“总是对笑话和可笑的事情发笑，每天三次以上”16. 进食狼籍0分=“未见进食狼籍”1分=“偶尔进食狼籍脏乱，每周一次以上”2分=“有时进食狼籍脏乱，每周三次以上”3分=“经常进食狼籍脏乱，每天一次以上”4分=“进食时总是狼籍脏乱，或需要帮助，每天三餐”17. 与人交谈0分=“从不与人交谈”1分=“反复被动接触后方可与人交谈”2分=“被动交谈良好，但不能主动交谈”3分=“有时能主动交谈，每周三次以上”4分=“经常主动交谈，每天一次以上”18. 自觉抑郁沮丧0分=“未见抑郁沮丧”1分=“偶尔承认有抑郁沮丧，每周一次以上”2分=“有时承认有抑郁沮丧，每周三次以上”3分=“经常承认有抑郁沮丧，每天一次以上”4分=“整日愁眉苦脸，承认有严重的抑郁沮丧，每天三次以上”19. 谈论个人爱好0分=“否认有任何爱好”1分=“被动承认有个人爱好，但对其兴趣不大”2分=“被动承认有个人爱好，并对其有兴趣”3分=“主动谈论个人爱好，并对其兴趣较大”4分=“主动谈论两种以上个人爱好，且兴趣浓厚”20. 看到不存在的东西0分=“未见幻视”1分=“偶尔有幻视，每周一次以上”2分=“有时有幻视，每周三次以上”3分=“经常有幻视，每天一次以上”4分=“持续出现幻视，每天三次以上”21. 提醒后才做事0分=“总能主动做好自己的事情”1分=“有时需提醒后才能做事情，每周三次以上”2分=“经常需提醒后才能做事，每天一次以上”3分=“做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮助”4分=“不能做任何事情，完全依赖帮助”22. 不带领活动便睡觉0分=“未见懒散和总想卧床”1分=“偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次以上”2分=“有时需督促，否则便想卧床，每周三次以上”3分=“经常需督促，否则便总想卧床，每天一次以上”4分=“总是需要督促，否则便卧床不起，每天三次以上”23. 说自己什么都好0分=“主动诉说自己什么都不好，自我评价过低”1分=“在被问及时，述说自己的不足”2分=“能够客观评价自己”3分=“在被问及时，述说自己什么都好”4分=“主动述说自己什么都好，自我评价过高”24. 不太遵守医院规则0分=“始终能遵守病房制度”1分=“偶尔不遵守病房制度，每周一次以上”2分=“有时不遵守病房制度，每周三次以上”3分=“经常不遵守病房制度，每天一次以上”4分=“总是不遵守病房制度，制造麻烦多，每天三次以上”25. 生活自理都有困难0分=“生活自理良好”1分=“生活基本自理，偶尔有困难”2分=“生活自理困难，需要督促”3分=“生活自理困难，需要帮助”4分=“生活不能自理，完全依靠帮助”26. 自言自语0分=“未见自言自语”1分=“偶尔自言自语，每周一次以上”2分=“有时自言自语，每周三次以上”3分=“经常自言自语，每天一次以上”4分=“总是自言自语，每天三次以上”27. 行动缓慢懒散0分=“未见行动缓慢”1分=“行动略缓慢，不影响生活”2分=“行动缓慢，对生活影响不大”3分=“行动明显缓慢，对生活有影响”4分=“行动迟滞，对生活有严重影响”28. 无故发笑（自笑）0分=“未见无故发笑”1分=“偶尔无故发笑，每周一次以上”2分=“有时无故发笑，每周三次以上”3分=“经常无故发笑，每天一次以上”4分=“总是无故发笑，每天三次以上”29. 容易冒火（大怒）0分=“从不发脾气”1分=“偶尔发脾气，每周一次以上”2分=“有时发脾气，每周三次以上”3分=“经常发脾气，每天一次以上”4分=“总爱发脾气，每天三次以上”30. 保持自身整洁0分=“完全不能自己洗澡和更衣，需要帮助”1分=“不能自己洗澡和更衣，需要反复督促”2分=“提醒后，能够自己洗澡和更衣”3分=“能够自己洗澡和更衣”4分=“经常主动要求洗澡和更衣”。
精神科护理质量评价标准汇编
敷料筒关闭严密，有开启时间签名
4
静脉输入液有开启时间有效时间≤2h
4
无菌持物锻罐加盖消毒液面高于1/2低于2/3
4
安尔碘有效期开启时间签名
3
肌注、静脉盘清洁用物齐全
3
一次性物品专柜定点放置无过期
4
消毒隔离55分
一床一巾一桌一巾湿扫，床刷按要求消毒
2
污物、污被入袋放置，不落地
2
床单位终末消毒符合要求有记录
5
能及时发现病情变化并及时处理
5
病人满意率
16分
入院介绍
4
健康教育落实情况
4
服务态度
4
病人合理要求解决
4
总分
100
项目
护理标准
标准分
得分
病区环境8分
病区整洁，安静有序
2
日用品清洁，规范放置
2
健康教育宣传栏每月更新
2
书报放置合理，有专人管理
2
病人管理19分
掌握三防病人的病情，了解II、In级病人病情动态
3
大小组长职责明确并组织会议每月四次
3
病区每月组织康复活动
3
合理安排工疗时间，物品堆放有序
2
床旁柜每日清，无危险物品
2
作息、吸烟制度告知并上墙
3
每日定时读报，做广播操
3
病人仪表4分
衣着穿戴整齐、清洁、适时
2
头发、胡须、指甲修剪干净
2
岗位状态10分
仪表仪态端正
2
挂牌上岗、不戴外露首饰
2
工作人员岗位状态符合要求
5
电吸引器20分
吸引器表面清洁无积灰
5
精神科护理观察量表主要有以下几种
精神科护理观察量表主要有以下几种：
1. 疾病行为量表（BPRS）：衡量各种症状的严重程度，包括幻觉、妄想、情感、思维和自我形象。
2. 阴性症状评定量表（SANS）：用于评估患者的阴性症状，例如情感淡漠、社交缺失和思维缓慢。
3. 阳性症状评定量表（SAPS）：用于评估患者的阳性症状，例如幻觉、妄想和语言障碍。
4. 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）：用于评估睡眠质量和睡眠障碍。
5. 临床诊断标准（DSM-5）：用于诊断各种精神障碍，包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。
6. 医院焦虑和抑郁量表（HADS）：用于评估患者在住院期间的抑郁和焦虑情况。
7. 视觉模拟人尺度（VAS）：用于评估患者的主观感受，包括疼痛、焦虑等。
以上是常见的几种精神科护理观察量表，医护人员在护理和诊断患者时可以根据具体情况选用合适的观察量表。
精神护理观察量表
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
总积极因素：1、2、3项因子分之和
56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
总消极因素：4、5、6、7项因子之和
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
总分：（128+总积极因素-总消极因素）
184 184 184 184 184 184 184 184 184 184
评分护士签名
评 分
2
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
2 不耐烦
6 容易生气
4 10 不如意便心烦 激 11 拒绝做日常事务 惹 12 爱发牢骚
29 易激惹
该项总分{2、6、10、11、12、29项组分和}×2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
7 听到不存在的声音
精 20 看到不存在的东西
神 病
26 自言自语
表 28 无故发笑
现 该项总分{7、20、26、28项组分和}×2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5 独处，不主动参与活动 6 22 如不引导他便睡觉 迟 缓 27 行动缓慢
该项总分{5、22、27项组分和}×2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3 哭泣 7 18 自感到沮丧和抑郁 抑 郁 23 说自己什么都不好
该项总分{3、18、23项组分和}×2
精神护理观察量表计算公式
精神护理观察量表计算公式摘要：一、精神护理观察量表简介1.背景2.目的3.适用范围二、精神护理观察量表计算公式1.计算公式概述2.具体计算方法3.公式应用示例三、精神护理观察量表的临床应用1.评估患者病情2.监测患者康复进程3.评估治疗效果四、精神护理观察量表的局限性1.量表主观性2.量表稳定性3.量表更新和优化正文：精神护理观察量表是一种常用的评估精神病患者病情、康复进程和治疗效果的工具。
通过对患者的日常生活、行为表现、情绪状态等多个方面进行评估，为临床护理工作提供科学依据。
一、精神护理观察量表简介精神护理观察量表起源于上世纪80 年代，经过多年的研究和实践，已经成为精神科临床护理中不可或缺的一部分。
该量表主要用于评估精神病患者的生活能力、社交能力、情绪状态等，帮助护士了解患者的病情，制定合适的护理计划。
1.背景随着精神病患者的增多，对精神病护理的需求也越来越大。
为了提高护理质量，研究人员开始探索一种能全面评估患者病情的工具，精神护理观察量表应运而生。
2.目的精神护理观察量表的主要目的是提供一个量化评估患者生活能力、社交能力、情绪状态等方面的工具，以便护士更好地了解患者的病情，为患者提供有针对性的护理。
3.适用范围精神护理观察量表适用于各种类型的精神病患者，包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。
二、精神护理观察量表计算公式精神护理观察量表计算公式包括总分、因子分和单项指标得分。
具体计算方法如下：1.计算总分总分= 128 × (积极因素得分/ 总因素数) - 消极因素得分2.计算因子分因子分= 各项指标得分之和/ 指标总数3.计算单项指标得分单项指标得分= (该项得分- 该项最小得分) / (该项最大得分- 该项最小得分) × 100三、精神护理观察量表的临床应用精神护理观察量表在临床护理中具有广泛的应用，可以用于评估患者的病情、康复进程和治疗效果。
1.评估患者病情通过评估患者在生活能力、社交能力、情绪状态等方面的表现，护士可以了解患者的病情，为患者制定合适的护理计划。
护士用住院病人观察量表
护士用住院病人观察量表精神症状评定量表-护士用住院病人观察量表(NOSIE)适应症：主要用于住院的成年精神病人，特别是慢性的精神病人，包括老年期的痴呆病人。
包括老年期的痴呆病人。
方法及内容：1．评定方法．评定方法宜由经量表评定训练的护士任评定员，最好是病人所在病室的护士根据对病人的连续观察进行评定。
人所在病室的护士根据对病人的连续观察进行评定。
2．评定标准．评定标准每项为一描述性短语，如肮脏、对周围活动感兴趣、自觉一无是处等。
本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0-4分：0＝无，1＝有时是或有时有，2＝较常发生，3＝经常发生，4＝几乎总是如此。
＝几乎总是如此。
结果分析：NOSIE 的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计(总分)。
具体分析时需进行一些换算步骤。
具体分析时需进行一些换算步骤。
NOSIE 的因子分计算方法如下：的因子分计算方法如下：1．社会能力[20-(13，14，21，24，25项组分和)]×2。
2．社会兴趣(4，9，15，17，19项组分和)×2。
3．个人整洁[8+(8，30项组分和)-(1，16项组分和)]×2。
4．激惹(2，6，10，11，12，29项组分和)×2。
5. 精神病表现(7，20，26，28项组分和)×2。
6．迟缓(5，22，27项组分和)×2。
7．抑郁(3，18，23项组分和)×2。
总积极因素：1，2，3项因子分和。
项因子分和。
总消极因素：4，5，6，7项因子分和。
项因子分和。
病情总估计：(128+总积极因素-总消极因素)。
说明：常数项主要是为了避免负分的出现。
“×2”是为了便于一名评定员时的评定结果和规定的2名评定员的结果类比。
如为2名评定员，在因子分计算时只需将二者的评分相加便可，不再“×2”。
注意事项：NOSIE 量表全部以观察作出评定。
精神护理观察量表计算公式
精神护理观察量表计算公式摘要：一、精神护理观察量表的概述二、精神护理观察量表的计算公式三、精神护理观察量表的具体应用四、精神护理观察量表的局限性与改进正文：精神护理观察量表是一种常用的评估精神病患者护理效果的工具。
通过对患者的生理、心理、社会等方面的观察和评估，帮助医护人员了解患者的病情变化，及时调整护理方案，提高护理质量。
精神护理观察量表计算公式主要包括以下几个方面：1.社会能力：包括患者在日常生活、工作和学习中的表现，如遵守规章制度、料理个人事物、与人交往等。
评分标准为：无、有时有、常常、经常、一直有。
2.社会兴趣：评估患者对周围环境和人际交往的兴趣程度，如对周围的活动表示关注、对人友好、能主动与人交谈等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
3.个人整洁：包括患者的衣着、仪表、卫生等方面。
评分标准为：整洁、有时整洁、有时不整洁、一直不整洁。
4.激惹：评估患者在遇到刺激时的情绪反应，如不耐烦、容易生气、爱发牢骚等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
5.精神病表现：包括幻听、幻视、自言自语、无故发笑等异常行为。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
6.迟缓：评估患者在活动中的反应速度和积极性，如独处、不主动参与活动、行动缓慢等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
7.抑郁：评估患者的心情和情绪状态，如哭泣、自感沮丧和抑郁、自责等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
通过对患者在以上各方面的表现进行评分，可以计算出总积分和各因子分。
总积分为128 分，总积极因素分为128 分减去总消极因素分。
根据积分结果，可以了解患者的护理需求和护理效果，为医护人员提供参考依据。
需要注意的是，精神护理观察量表虽然具有一定的参考价值，但仍存在一定的局限性。
例如，量表的评分标准可能存在主观性，不同医护人员的评分可能存在差异；此外，量表未涵盖患者病情的所有方面，可能无法全面评估患者的护理需求。
精神护理观察量表结果
精神护理观察量表结果
精神护理观察量表的结果是根据对患者的观察和评估得出的。
这些量表通常包括对患者行为、情绪、认知和功能等方面的评估。
具体的结果可能根据不同的量表而有所不同，以下是一些可能的结果：1. 行为：观察到的患者行为可以被描述为镇静、焦虑、冲动、抑制、自伤等。
2. 情绪：患者的情绪可能涉及焦虑、抑郁、愤怒、情绪不稳定等。
3. 认知：患者的认知能力可能出现问题，如注意力集中困难、记忆力减退、思维混乱等。
4. 功能：患者的日常功能可能受到影响，如自理能力下降、社交能力减弱、工作能力受限等。
结果通常以数值、图形或描述性语言的形式呈现。
这些结果可以帮助医生和护士更好地理解患者的精神状况，制定个性化的治疗计划，并监测治疗的进展。
精神护理观察量表计算公式
精神护理观察量表计算公式（原创实用版）目录1.精神护理观察量表的定义和作用2.精神护理观察量表的评分标准和计算方法3.精神护理观察量表的应用范围和意义4.精神护理观察量表的局限性和改进方向正文精神护理观察量表是一种用于评估精神病患者护理状况的工具。
它旨在通过对患者的社会能力、社会兴趣、个人整洁、精神病表现等方面进行观察和记录，以便医护人员了解患者的病情变化，为患者提供更加精准、个性化的护理服务。
精神护理观察量表的评分标准分为四个等级：无、有时有、常常、经常。
通过对患者在各项观察项目中的表现进行评分，可以得到患者的总分。
根据总分，医护人员可以初步判断患者的病情，并制定相应的护理计划。
精神护理观察量表的计算公式为：总分 = （社会能力评分之和 + 社会兴趣评分之和 + 个人整洁评分之和 + 精神病表现评分之和）- 总消极因素评分之和。
其中，总消极因素评分之和包括了抑郁、迟缓、激惹和自理能力等方面的评分。
精神护理观察量表的应用范围主要集中在精神科护理领域。
通过对患者的全面观察和评估，医护人员可以更好地了解患者的需求，为患者提供更有针对性的护理服务。
同时，观察量表的评分结果也可以为医护人员提供参考，帮助他们评估患者的病情和治疗效果。
尽管精神护理观察量表在评估患者护理状况方面具有一定的作用，但它也存在一些局限性。
首先，观察量表的评分标准较为主观，容易受到医护人员主观意识的影响。
其次，观察量表只能对患者的表面现象进行评估，难以全面了解患者的内心感受。
因此，在使用精神护理观察量表时，医护人员需要综合考虑患者的实际情况，避免过度依赖观察量表的评分结果。
针对精神护理观察量表的局限性，未来可以对其进行改进和完善。
一方面，可以进一步优化评分标准，使其更加客观、具有针对性；另一方面，可以尝试将观察量表与其他评估工具相结合，全面了解患者的病情和需求。
此外，还可以加强对医护人员的培训，提高他们使用观察量表的熟练度和准确性。
bprs量表评分标准
bprs量表评分标准BPRS量表评分标准介绍BPRS（Brief Psychiatric Rating Scale）是一种用于评估精神疾病患者的量表，于1962年由Lukinsky等人开发。
它是一种结构简单的评估工具，被广泛应用于评估精神疾病的严重程度和症状变化。
评分标准BPRS量表包括18个项目，每个项目都有一个评分指标，总分范围为18-126分。
下面是每个项目的评分标准：1.情感沉闷（Blunted affect）- 0分：患者表情适当；1分：轻度缺乏情绪表达；2分：明显缺乏情绪表达；3分：完全缺乏情绪表达。
2.情感退缩（Emotional withdrawal）- 0分：无情感退缩；1分：轻度情感退缩；2分：明显情感退缩；3分：完全情感退缩。
3.依赖/不合作（Somatic concern）- 0分：合作；1分：轻度依赖/不合作；2分：明显依赖/不合作；3分：完全依赖/不合作。
4.敌对性（Hostility）- 0分：无敌对性；1分：轻度敌对性；2分：明显敌对性；3分：严重敌对性。
5.运动紧张（Motor retardation）- 0分：无运动紧张；1分：轻度运动紧张；2分：明显运动紧张；3分：严重运动紧张。
6.不自主动作（Uncooperativeness）- 0分：无不自主动作；1分：轻度不自主动作；2分：明显不自主动作；3分：严重不自主动作。
7.警觉性减退（Unusual thought content）- 0分：无异常思维内容；1分：轻度异常思维内容；2分：明显异常思维内容；3分：严重异常思维内容。
8.被动社交缺乏（Disorientation）- 0分：无被动社交缺乏；1分：轻度被动社交缺乏；2分：明显被动社交缺乏；3分：严重被动社交缺乏。
9.情感不稳（Conceptual disorganization）- 0分：情感稳定；1分：轻度情感不稳；2分：明显情感不稳；3分：情感极度不稳。
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精神护理观察量表评分标准
项目0 1 2 3
1.遵守规章制度能自觉遵守在工作人员面前能遵守必须在监督下执行不能遵守
2.料理个人事物料理清楚自己搞不清，需人监督需人帮助料理完全不能料理
3.铺床整齐清洁虽主动，但不整洁在监督下才进行不能
4.打扫卫生主动打扫有时参加打扫在监督下参加从不参加
5.随冷热调整衣着能自行调整提醒后能调整在监督下勉强能调整不会或拒绝
6.能叙述躯体不适自觉主动询问后才叙述问一点答一点，不问不答问亦无用
7.参加工疗主动参加提醒后参加在监督下参加根本不参加
8.对人态度主动热情友好但不主动不理不睬态度敌对
9.对周围事物主动有兴趣比较关心冷眼旁观不理不睬
10.与他人交谈主动谈论能交谈，不主动提问完全被动，一问一答不理不睬，问亦不答
11.关心家庭盼望探望，关心家务盼望探望，但不关心家务不关心是否来探望，但能交谈对家属不理不睬
12.谈论个人爱好主动谈论在启发下能谈论再三启发下才能谈及一二从不谈及
13.听到笑话会笑表示兴趣，爽朗发笑主动请讲，但不表态在监督下听若无其事
14.参加文娱活动主动参加带领下参加在监督下参加从不参加
15.参加广播体操主动参加带领下参加在监督下参加从不参加
16.衣着整洁经常保持一般能保持很易脏污肮脏不洁
17.洗脸主动进行提醒后进行在监督下进行不愿
18.刷牙主动进行提醒后进行在监督下进行不愿
19.个人卫生（大小
便、月经）能自行料理，保持清
洁
虽能料理，但不清洁不用手纸，脏污衣裤大小便失禁
20.洗脚主动进行提醒后进行在监督下进行不愿
21.饭前洗手主动进行提醒后进行在监督下进行不愿
22.饮食自进自进，但桌面狼藉在监督下进行喂食
23.梳理头发主动提醒后进行在监督下进行不梳
24.生气发怒无有时与小事便激动整天怒气冲冲
25.语言增多迅速无在交谈时言语增多白天话多唠叨不停，不分昼夜
26.兴奋躁动无人来疯又唱又跳整天不息
27.与工作人员合作主动协助顺从合作有时不听从挑剔捣乱
28.冲动自伤伤人无每年偶有一次每年两次以上粗暴残忍
29.自言自语无一天中偶有一两次独处时常有经常不断
30.无故发笑无一天中偶有一两次独处时常有经常不断
31.幻听无自知幻听，不受支配信以为真沉溺于幻听
32.呆坐无工娱疗之余，呆坐一旁在监督下才不呆坐整天呆坐
33.躺卧无工娱疗之余，随便躺卧如不督促，便在地上整天到处躺卧
34.行动迟缓无比常人缓慢些在监督下才仍缓慢整天很少动作
35.失眠无有时常失眠，服药后入睡服药后也难入睡
36.哭泣无遇事容易流泪碰不碰便哭泣常无端哭泣
37.主诉情绪抑郁无需询问主动整天诉述
38.认为自己都不好无需询问主动整天诉述
39.自知疾病承认疾病能忆述病
情
承认疾病但不能忆述病
情
只承认行为不太正常根本不承认
40.要求出院积极要求时常要求采取无所谓态度根本不提出院。